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第頁共頁醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度范文第一章總則第一條為加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生管理,預(yù)防交叉感染的發(fā)生,提高醫(yī)療質(zhì)量和安全水平,制定本管理制度。第二條本制度適用于醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理的全部范圍。第三條醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理的基本原則是科學(xué)、規(guī)范、嚴(yán)謹(jǐn)、便捷、高效。第四條醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理的內(nèi)容包括手衛(wèi)生設(shè)施的設(shè)置與維護(hù)、手衛(wèi)生操作的規(guī)范、培訓(xùn)與考核、監(jiān)督與責(zé)任追究等。第五條科學(xué)手衛(wèi)生管理是醫(yī)務(wù)人員防范和控制感染傳播的首要措施,醫(yī)務(wù)人員必須將科學(xué)手衛(wèi)生納入日常工作中,保持良好的手衛(wèi)生習(xí)慣。第六條醫(yī)務(wù)人員必須遵守國家和地方的有關(guān)手衛(wèi)生的法律法規(guī),掌握手衛(wèi)生的基本知識,掌握正確的手衛(wèi)生技能,做到規(guī)范操作、無菌操作。第七條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理的組織領(lǐng)導(dǎo),明確相應(yīng)的職責(zé)和崗位責(zé)任。第二章手衛(wèi)生設(shè)施的設(shè)置與維護(hù)第八條醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)施的設(shè)置應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況和科室需求進(jìn)行合理布置,同時(shí)要符合國家和地方的有關(guān)規(guī)定要求。手衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)包括洗手池、酒精消毒器等。第九條醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)施的維護(hù)責(zé)任由醫(yī)院負(fù)責(zé),醫(yī)院應(yīng)確保手衛(wèi)生設(shè)施的正常運(yùn)行,保證醫(yī)務(wù)人員隨時(shí)能夠方便地進(jìn)行手衛(wèi)生。第十條醫(yī)務(wù)人員在使用手衛(wèi)生設(shè)施時(shí)應(yīng)遵守以下基本規(guī)定:(一)洗手池應(yīng)保持干凈整潔,周圍應(yīng)保持無衛(wèi)生死角。(二)使用酒精消毒劑時(shí)應(yīng)注意稀釋比例和使用方法,確保其消毒效果。(三)使用紙巾擦拭手部時(shí)應(yīng)使用衛(wèi)生紙巾。(四)酒精消毒器應(yīng)定期檢查、清洗,確保其正常使用。第十一條醫(yī)院應(yīng)制定相應(yīng)的檢查和維護(hù)制度,對手衛(wèi)生設(shè)施進(jìn)行定期檢查和維護(hù),確保手衛(wèi)生設(shè)施的正常運(yùn)行。第三章手衛(wèi)生操作的規(guī)范第十二條醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行手衛(wèi)生操作時(shí)應(yīng)遵守以下基本規(guī)定:(一)洗手操作時(shí)應(yīng)按照規(guī)定的手衛(wèi)生程序進(jìn)行。手衛(wèi)生程序包括:1.洗手前脫去戒指、手表等飾品。2.調(diào)節(jié)水溫適宜,濕潤雙手。3.涂抹適量肥皂,揉搓掌心。4.轉(zhuǎn)移至手背、指間、指甲縫等部位。5.用清水從手背開始沖洗,繼續(xù)沖洗手掌、指甲縫等。6.用干凈紙巾擦干雙手。7.關(guān)閉水龍頭,用干凈紙巾包住水龍頭的部位。(二)使用酒精消毒劑時(shí)應(yīng)按照規(guī)定的操作步驟進(jìn)行。操作步驟包括:1.雙手無明顯污物時(shí),涂取適量酒精消毒劑。2.用酒精消毒劑涂抹雙手。3.全部涂抹光滑,至干。(三)手套的使用應(yīng)注意選擇合適的規(guī)格和型號,佩戴正確,并在特定條件下更換。第十三條醫(yī)務(wù)人員在手衛(wèi)生操作過程中應(yīng)注意以下事項(xiàng):(一)洗手時(shí)間應(yīng)控制在20-30秒,洗手過長或過短都不利于手衛(wèi)生。(二)洗手時(shí)應(yīng)注意按摩手背、手指和指甲縫等細(xì)微部位,確保徹底清潔。(三)用紙巾擦干雙手時(shí)要注意擦拭順序,從手背開始,依次擦拭指間、指甲縫等部位。(四)使用酒精消毒劑時(shí)需按摩雙手,確保酒精達(dá)到每個(gè)部位。(五)戴手套時(shí)要避免戴近身、戴近嘴、戴近水池等高危操作。第四章培訓(xùn)與考核第十四條醫(yī)院應(yīng)定期開展醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識培訓(xùn),確保醫(yī)務(wù)人員掌握正確的手衛(wèi)生知識和技能。第十五條醫(yī)院應(yīng)確定相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃和內(nèi)容。第十六條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按照培訓(xùn)計(jì)劃參加培訓(xùn),通過培訓(xùn)考核,獲得相應(yīng)的培訓(xùn)證書。第十七條醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識和技能考核制度,定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行考核,確保醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生操作符合規(guī)范要求。第五章監(jiān)督與責(zé)任追究第十八條醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理的監(jiān)督機(jī)制。第十九條監(jiān)督部門應(yīng)定期對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理情況進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。第二十條違反醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度的,醫(yī)院應(yīng)依法追究其責(zé)任,對嚴(yán)重違規(guī)的醫(yī)務(wù)人員采取相應(yīng)的處罰措施。第六章附則第二十一條本管理制度自發(fā)布之日起實(shí)施
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