放射工作人員職業(yè)健康管理辦法

放射工作人員

職業(yè)健康管理方法漯河市衛(wèi)生監(jiān)督所閆松強(qiáng)Email:yansonqang@126.com法律行政法規(guī)部門規(guī)章職業(yè)病防治法┅┅放射防護(hù)條例┅┅放射工作人員職業(yè)健康管理方法┅┅引言1895發(fā)現(xiàn)X射線,1896年發(fā)現(xiàn)天然放射性,1934年發(fā)現(xiàn)人工放射性,1935年發(fā)現(xiàn)核裂變以來(lái),電離輻射日益得到廣泛應(yīng)用和飛速開(kāi)展.電離輻射職業(yè)照射可以發(fā)生在各種工業(yè)、農(nóng)業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、教育和研究機(jī)構(gòu)以及核燃料循環(huán)設(shè)施中，涉及的放射工作人員數(shù)量愈來(lái)愈多。放射工作人員的職業(yè)健康管理是輻射防護(hù)體系的一個(gè)重要組成局部，做好放射工作人員的職業(yè)健康管理工作對(duì)于平安、可接受地利用核能和核技術(shù)具有非常重要的意義。法規(guī)演進(jìn)1985放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)規(guī)定1988放射工作人員健康管理規(guī)定1989放射性同位素與射線裝置放射防護(hù)條例(國(guó)務(wù)院令44號(hào))1997放射工作人員健康管理規(guī)定〔衛(wèi)生部令第52號(hào)〕1997－06－05/1997-09-012001中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法2024放射性同位素與射線裝置平安和防護(hù)條例2024放射工作人員職業(yè)健康管理方法〔衛(wèi)生部令第55號(hào)〕2024-06-03/2024-11-012024年6月3日，高強(qiáng)簽署衛(wèi)生部令第55號(hào)，發(fā)布?放射工作人員職業(yè)健康管理方法?。2024年11月1日起施行，1997年6月5日衛(wèi)生部發(fā)布的?放射工作人員健康管理規(guī)定?同時(shí)廢止。主要法律依據(jù)?職業(yè)病防治法?及其配套規(guī)章?行政許可法?及其配套法規(guī)、規(guī)章；?放射性污染防治法??放射性同位素與射線裝置平安和防護(hù)條例?中央編辦發(fā)〔2024〕15號(hào)文中央編辦發(fā)〔2024〕17號(hào)文其他國(guó)家有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、?電離輻射防護(hù)與輻射源平安根本標(biāo)準(zhǔn)?銜接；國(guó)際放射防護(hù)委員會(huì)(ICRP)第75號(hào)出版物、國(guó)際原子能機(jī)構(gòu)(IAEA)等國(guó)際機(jī)構(gòu)的有關(guān)出版物；國(guó)際先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)有關(guān)各方的合理意見(jiàn)和建議。1.?職業(yè)病防治法?放射衛(wèi)生中的職業(yè)照射和職業(yè)性放射性疾病的診斷屬于?職業(yè)病防治法?調(diào)整的范圍。?職業(yè)病防治法?規(guī)定的職業(yè)病防治措施、勞動(dòng)者的職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利、用人單位的責(zé)任、對(duì)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)的管理、監(jiān)督檢查和處分條款等內(nèi)容均適用于放射工作人員的職業(yè)健康管理，是制定?放射工作人員職業(yè)健康管理方法?最主要的法律依據(jù)。放射性危害屬于較嚴(yán)重的職業(yè)危害。核事故和輻射事故不僅會(huì)造成人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失，還往往使大范圍人群產(chǎn)生嚴(yán)重的心理恐慌，影響社會(huì)安定和相關(guān)產(chǎn)業(yè)的可持續(xù)開(kāi)展。因此，?職業(yè)病防治法?對(duì)職業(yè)性放射性疾病的防治作出了特殊規(guī)定。第十八條：國(guó)家對(duì)從事放射、高毒等作業(yè)實(shí)行特殊管理。具體管理方法由國(guó)務(wù)院制定。第二十三條：對(duì)放射工作場(chǎng)所和放射性同位素的運(yùn)輸、貯存，用人單位必須配置防護(hù)設(shè)備和報(bào)警裝置，保證接觸放射線的工作人員佩戴個(gè)人劑量計(jì)。2、?放射性污染防治法?第八條國(guó)務(wù)院環(huán)境保護(hù)行政主管部門對(duì)全國(guó)放射性污染防治工作依法實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理。國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和其他有關(guān)部門依據(jù)國(guó)務(wù)院規(guī)定的職責(zé)，對(duì)有關(guān)的放射性污染防治工作依法實(shí)施監(jiān)督管理。第六十一條勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中接觸放射性物質(zhì)造成的職業(yè)病的防治，依照?中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法?的規(guī)定執(zhí)行。3.?放射性同位素與射線裝置

平安和防護(hù)條例?第三條國(guó)務(wù)院環(huán)境保護(hù)主管部門對(duì)全國(guó)放射性同位素、射線裝置的平安和防護(hù)工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理。國(guó)務(wù)院公安、衛(wèi)生等部門按照職責(zé)分工和本條例的規(guī)定，對(duì)有關(guān)放射性同位素、射線裝置的平安和防護(hù)工作實(shí)施監(jiān)督管理。第二十八條生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位，應(yīng)當(dāng)對(duì)直接從事生產(chǎn)、銷售、使用活動(dòng)的工作人員進(jìn)行平安和防護(hù)知識(shí)教育培訓(xùn)，并進(jìn)行考核；考核不合格的，不得上崗。第二十九條生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照國(guó)家關(guān)于個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)和健康管理的規(guī)定，對(duì)直接從事生產(chǎn)、銷售、使用活動(dòng)的工作人員進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)和職業(yè)健康檢查，建立個(gè)人劑量檔案和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。第六十六條勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中接觸放射性同位素和射線裝置造成的職業(yè)病的防治，依照?中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法?和國(guó)務(wù)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。4、?關(guān)于放射源平安監(jiān)管部門職責(zé)分工的通知?〔中央編辦發(fā)[2024]17號(hào)〕衛(wèi)生部門的放射源平安監(jiān)管職責(zé)為：負(fù)責(zé)放射源的職業(yè)病危害評(píng)價(jià)管理工作；負(fù)責(zé)放射源診療技術(shù)和醫(yī)用輻射機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入管理；參與放射源的放射性污染事故應(yīng)急工作，負(fù)責(zé)放射源的放射性污染事故的醫(yī)療應(yīng)急。5、?關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理職責(zé)分工意見(jiàn)的通知?〔衛(wèi)監(jiān)督發(fā)[2024]31號(hào)〕職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理工作中衛(wèi)生部門的職責(zé)：擬訂職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)。負(fù)責(zé)對(duì)用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)病的預(yù)防、保健，并查處違法行為。負(fù)責(zé)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)定和監(jiān)督管理；審批承擔(dān)職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)并進(jìn)行監(jiān)督管理，標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)病的檢查和救治；負(fù)責(zé)化學(xué)品毒性鑒定管理工作。負(fù)責(zé)對(duì)建設(shè)工程進(jìn)行職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)審核、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)衛(wèi)生審查和竣工驗(yàn)收。四、55號(hào)令主要內(nèi)容及說(shuō)明?放射工作人員職業(yè)健康管理方法?第一章總則（1－4）4第二章從業(yè)條件與培訓(xùn)（5－10）6第三章個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)管理（11－17）7第四章職業(yè)健康管理（18－32）15第五章監(jiān)督檢查（33－36）4第六章法律責(zé)任（37－44）8第七章附則（45－46）2附件1放射工作人員證的格式附件2附件3放射工作人員職業(yè)健康檢查項(xiàng)目放射工作人員職業(yè)健康檢查表1．總那么〔第一章〕第一章介紹立法依據(jù)、適用范圍、主管部門和對(duì)放射工作單位的總體要求。關(guān)于適用范圍，本方法適用于放射工作單位及其放射工作人員，明確規(guī)定了放射工作單位、放射工作人員的定義和范圍。放射工作單位從事生產(chǎn)、使用、銷售放射性同位素與射線裝置的單位和個(gè)人〔國(guó)務(wù)院令第44號(hào)〕本方法是指開(kāi)展以下工作的企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織：放射性同位素〔非密封放射性物質(zhì)和放射源〕的生產(chǎn)、使用、運(yùn)輸、貯存和廢棄處理；(Rev!)射線裝置的生產(chǎn)、使用和維修；(Rev!)核燃料循環(huán)中的鈾礦開(kāi)采、鈾礦水冶、鈾的濃縮和轉(zhuǎn)化、燃料制造、反響堆運(yùn)行、燃料后處理和核燃料循環(huán)中的研究活動(dòng)；〔new!〕放射性同位素、射線裝置和放射工作場(chǎng)所的輻射監(jiān)測(cè)；〔new!〕衛(wèi)生部規(guī)定的與電離輻射有關(guān)的其他工作?！瞡ew!〕放射工作人員新《辦法》第55號(hào)老《辦法》第52號(hào)在放射工作單位職業(yè)活動(dòng)中受到電離輻射照射的人員。是指從事超過(guò)放射性豁免限值的職業(yè)照射實(shí)踐的人員。工作人員〔Worker〕?電離輻射防護(hù)與輻射源平安根本標(biāo)準(zhǔn)?GB18871—2024受聘用全日、兼職或臨時(shí)從事輻射工作并已了解與職業(yè)輻射防護(hù)有關(guān)的權(quán)利和義務(wù)的任何人員〔自聘用人員被認(rèn)為同時(shí)具有法人和工作人員的責(zé)任〕。第三條依據(jù)?職業(yè)病防治法?有關(guān)規(guī)定，按照衛(wèi)生監(jiān)督重心下移的原那么，規(guī)定本方法執(zhí)法主體為縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門。衛(wèi)生部主管全國(guó)放射工作人員職業(yè)健康的監(jiān)督管理工作縣級(jí)以上地方各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)放射工作人員職業(yè)健康的監(jiān)督管理。2．從業(yè)條件與培訓(xùn)〔第二章〕第五條依據(jù)?職業(yè)病防治法?GB18871，規(guī)定放射工作人員應(yīng)當(dāng)具備的根本從業(yè)條件。年滿18周歲；經(jīng)職業(yè)健康檢查，符合放射工作人員的職業(yè)健康要求；放射防護(hù)和有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)考核合格；遵守放射防護(hù)法規(guī)和規(guī)章制度，接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)和個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)管理；持有?放射工作人員證?。第六條規(guī)定放射工作人員上崗前，應(yīng)當(dāng)由所在單位負(fù)責(zé)向所在地縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)領(lǐng)取?放射工作人員證?。放射工作單位及時(shí)在?放射工作人員證?中記載放射工作人員的教育培訓(xùn)、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)情況〔第十條第二款、第十二條第二款和第二十五條第一款〕。?放射工作人員證??放射工作人員證?是從事放射工作的職業(yè)性放射人員接受職業(yè)健康管理的身份證明和相關(guān)信息的記錄，是衛(wèi)生行政部門依法實(shí)施監(jiān)督管理的重要憑據(jù)和手段。各地衛(wèi)生行政部門依照本方法中發(fā)證的原那么，負(fù)責(zé)制訂轄區(qū)內(nèi)?放射工作人員證?發(fā)放的具體程序，并遵循公開(kāi)、便民的原那么，公布受理發(fā)證機(jī)構(gòu)的名稱、地點(diǎn)、受理和發(fā)放條件和期限。?放射工作人員證?的辦理部門開(kāi)展放射診療工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，向?yàn)槠浒l(fā)放?放射診療許可證?的衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)辦理?放射工作人員證?。開(kāi)展本方法第二條第二款第〔三〕項(xiàng)所列活動(dòng)以及非醫(yī)用加速器運(yùn)行、輻照加工、射線探傷和油田測(cè)井等活動(dòng)的放射工作單位，向所在地省級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)辦理?放射工作人員證?。其他放射工作單位?放射工作人員證?的辦理方法，由所在地省級(jí)衛(wèi)生行政部門結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況規(guī)定。防護(hù)教育培訓(xùn)在控制正常和潛在照射時(shí)，對(duì)與放射工作有關(guān)的所有人員提供與放射防護(hù)相關(guān)的信息和培訓(xùn)，被認(rèn)為是實(shí)施放射防護(hù)最優(yōu)化原那么的根本要求，是我國(guó)放射工作人員職業(yè)健康管理體系乃至整個(gè)放射防護(hù)體系的一個(gè)重要組成局部。IAEA對(duì)放射事故的調(diào)查結(jié)果，突顯出對(duì)所有放射工作人員進(jìn)行充分和恰當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)的重要性。從已發(fā)生的許多事故中可以看出，一個(gè)重要的原因是缺乏充分的培訓(xùn)，正是它導(dǎo)致了帶有嚴(yán)重后果的錯(cuò)誤的發(fā)生。本方法依據(jù)有關(guān)法律、行政法規(guī)，參照國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和IAEA的建議，強(qiáng)調(diào)：放射工作人員的放射防護(hù)和有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)的責(zé)任主體為放射工作單位。培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)由符合省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定條件的單位承擔(dān)。第七條至第十條規(guī)定了放射工作單位和放射工作人員的有關(guān)培訓(xùn)義務(wù)，以及培訓(xùn)時(shí)間、周期、檔案管理、培訓(xùn)單位、實(shí)施、考核與記錄等方面的要求。第七條放射工作人員上崗前應(yīng)當(dāng)接受放射防護(hù)和有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)，考核合格方可參加相應(yīng)的工作。培訓(xùn)時(shí)間不少于4天。第八條放射工作單位應(yīng)當(dāng)定期組織本單位的放射工作人員接受放射防護(hù)和有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)。放射工作人員兩次培訓(xùn)的時(shí)間間隔不超過(guò)2年，每次培訓(xùn)時(shí)間不少于2天。第九條放射工作單位應(yīng)當(dāng)建立并按照規(guī)定的期限妥善保存培訓(xùn)檔案。培訓(xùn)檔案應(yīng)當(dāng)包括每次培訓(xùn)的課程名稱、培訓(xùn)時(shí)間、考試或考核成績(jī)等資料。第十條放射防護(hù)及有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)由符合省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定條件的單位承擔(dān)，培訓(xùn)單位可會(huì)同放射工作單位共同制定培訓(xùn)方案，并按照培訓(xùn)方案和有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施和考核。放射工作單位應(yīng)當(dāng)將每次培訓(xùn)的情況及時(shí)記錄在?放射工作人員證?中。3．個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)管理〔第三章〕〔1〕放射工作單位的責(zé)任第十一條、第十二條規(guī)定了放射工作單位對(duì)本單位的放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)的義務(wù)。放射工作單位應(yīng)當(dāng)按照本方法和國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、標(biāo)準(zhǔn)的要求，安排本單位的放射工作人員接受個(gè)人劑量監(jiān)測(cè).外照射個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)周期一般為30天，最長(zhǎng)不應(yīng)超過(guò)90天〔GBZ128〕內(nèi)照射個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)周期按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行〔GBZ129〕放射工作單位應(yīng)為本單位的放射工作人員建立并保存?zhèn)€人劑量監(jiān)測(cè)檔案，允許放射工作人員查閱、復(fù)印本人的個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案。第十二條規(guī)定了個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案應(yīng)包括的根本內(nèi)容常規(guī)監(jiān)測(cè)的方法和結(jié)果等相關(guān)資料；應(yīng)急或者事故中受到照射的劑量和調(diào)查報(bào)告等相關(guān)資料更為詳細(xì)的要求可參見(jiàn)國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)〔GB18871,GBZ128等〕參考國(guó)際、國(guó)內(nèi)的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和建議，同時(shí)考慮我國(guó)放射工作人員的退休年齡和我國(guó)居民的期望壽命，本方法中，對(duì)個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案的保存期限，由原來(lái)的脫離放射工作后繼續(xù)保存20年修改為終生保存?！灿蓪徆軝C(jī)構(gòu)確定！〕〔2〕放射工作人員的責(zé)任第十三條放射工作人員進(jìn)入放射工作場(chǎng)所必須遵守的三項(xiàng)規(guī)定：按照?職業(yè)性外照射個(gè)人監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)?的要求正確佩戴個(gè)人劑量計(jì)；操作結(jié)束離開(kāi)非密封放射性物質(zhì)工作場(chǎng)所時(shí)，按要求進(jìn)行外表污染監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)污染要及時(shí)處理，做好記錄并存檔；進(jìn)入強(qiáng)輻射工作場(chǎng)所時(shí)，除佩戴常規(guī)個(gè)人劑量計(jì)外，還應(yīng)當(dāng)攜帶報(bào)警式劑量計(jì)。〔3〕個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)的要求根據(jù)?職業(yè)病防治法?和?放射性同位素與射線裝置平安和防護(hù)條例?的規(guī)定，衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)對(duì)從事個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)工作的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)進(jìn)行資質(zhì)審定和監(jiān)督檢查。個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)是保障放射工作人員職業(yè)健康與平安的衛(wèi)生防護(hù)措施，是進(jìn)行職業(yè)性放射性疾病診斷的重要依據(jù)。監(jiān)督檢查資料為保證個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)質(zhì)量，保障放射工作人員的職業(yè)健康和相關(guān)權(quán)益，第十四條規(guī)定：個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)工作應(yīng)當(dāng)由具備資質(zhì)的個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)承擔(dān)。個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)的資質(zhì)審定由中國(guó)疾病預(yù)防控制中心協(xié)助衛(wèi)生部組織實(shí)施。個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)的資質(zhì)審定按照?職業(yè)病防治法?、?職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)管理方法?和衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。配套文件：衛(wèi)辦監(jiān)督發(fā)【2024】32號(hào)第十五條個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)遵守的行為標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格按照國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展監(jiān)測(cè)工作；參加質(zhì)量控制和技術(shù)培訓(xùn)；個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)報(bào)告應(yīng)當(dāng)在每個(gè)監(jiān)測(cè)周期結(jié)束后1個(gè)月內(nèi)送達(dá)放射工作單位，同時(shí)將監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。第十六條規(guī)定地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門逐級(jí)上報(bào)個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的制度?？h級(jí)以上按規(guī)定時(shí)間和格式逐級(jí)上報(bào)第十七條明確規(guī)定中國(guó)疾病預(yù)防控制中心在個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)管理中的職責(zé)：協(xié)助衛(wèi)生部擬定個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)的資質(zhì)審定程序和標(biāo)準(zhǔn)；組織實(shí)施全國(guó)個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)的質(zhì)量控制和技術(shù)培訓(xùn)；匯總分析全國(guó)個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。4．職業(yè)健康管理〔第四章〕結(jié)合放射工作的特殊性質(zhì)，對(duì)于放射工作人員的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、職業(yè)性放射性疾病診斷與鑒定的要求,依照?職業(yè)病防治法?、?職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理方法?、?職業(yè)病診斷與鑒定管理方法?等做了相應(yīng)修改與正在修訂的?職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理方法?協(xié)調(diào)一致。第十八條至第二十一條分別對(duì)放射工作人員上崗前職業(yè)健康檢查、在崗期間職業(yè)健康檢查、離崗時(shí)職業(yè)健康檢查、應(yīng)急照射或事故照射健康檢查和醫(yī)學(xué)救治方面放射工作單位的責(zé)任做出規(guī)定。第十八條：上崗前第十九條：在崗期間第二十條：離崗時(shí)第二十一條：應(yīng)急/事故上崗前

第十八條,放射工作人員上崗前，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行上崗前的職業(yè)健康檢查，符合放射工作人員健康標(biāo)準(zhǔn)的，方可參加相應(yīng)的放射工作。放射工作單位不得安排未經(jīng)職業(yè)健康檢查或者不符合放射工作人員職業(yè)健康標(biāo)準(zhǔn)的人員從事放射工作。放射工作人員的職業(yè)健康標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)按照?放射工作人員健康標(biāo)準(zhǔn)?〔GBZ98〕執(zhí)行，核電廠操縱員的職業(yè)健康標(biāo)準(zhǔn)還應(yīng)執(zhí)行?核電廠操縱員的健康標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)學(xué)監(jiān)督規(guī)定?〔GBZ/T164〕的特殊要求。在崗期間(檢查周期)第十九條放射工作單位應(yīng)當(dāng)組織上崗后的放射工作人員定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查，兩次檢查的時(shí)間間隔不應(yīng)超過(guò)2年，必要時(shí)可增加臨時(shí)性檢查?！皬?fù)查的頻度通常與任何其他職業(yè)保健監(jiān)護(hù)方案的相同。頻度雖然取決于健康狀況和工作類型，但典型的做法是每年或每?jī)赡陱?fù)查一次。在工作的特點(diǎn)有可能把輻照造成的皮膚損傷僅限于局部的場(chǎng)合，特別是雙手的場(chǎng)合，那么應(yīng)定期檢查局部皮膚。〞--IAEARS-G-1.1離崗前,應(yīng)急體檢第二十條放射工作人員脫離放射工作崗位時(shí)，放射工作單位應(yīng)當(dāng)對(duì)其進(jìn)行離崗前的職業(yè)健康檢查。第二十一條對(duì)參加應(yīng)急處理或者受到事故照射的放射工作人員，放射工作單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織健康檢查或者醫(yī)療救治，按照國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行醫(yī)學(xué)隨訪觀察。放射工作人員職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)(22-24條)第二十二條規(guī)定了放射工作人員職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)應(yīng)具備的條件：應(yīng)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，持有?醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證?；應(yīng)當(dāng)由省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)；應(yīng)在批準(zhǔn)的職業(yè)健康檢查工程范圍內(nèi)開(kāi)展職業(yè)健康檢查工作。出具的職業(yè)健康檢查報(bào)告應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)，并對(duì)職業(yè)健康檢查報(bào)告負(fù)責(zé)。體檢結(jié)果告知第二十四條,職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)有可能因放射性因素導(dǎo)致健康損害的，應(yīng)當(dāng)通知放射工作單位，并及時(shí)告知放射工作人員本人。職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)性放射性疾病病人應(yīng)當(dāng)通知放射工作人員及其所在放射工作單位，并按規(guī)定向放射工作單位所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告。放射工作單位(25-27,29條)第二十五條,放射工作單位應(yīng)當(dāng)在收到職業(yè)健康檢查報(bào)告的7日內(nèi)，如實(shí)告知放射工作人員，并將檢查結(jié)論記錄在?放射工作人員證?中。放射工作單位對(duì)職業(yè)健康檢查中發(fā)現(xiàn)不宜繼續(xù)從事放射工作的人員，應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)離放射工作崗位，并妥善安置；對(duì)需要復(fù)查和醫(yī)學(xué)隨訪觀察的放射工作人員，應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以安排。第二十六條,放射工作單位不得安排懷孕的婦女參與應(yīng)急處理和有可能造成職業(yè)性內(nèi)照射的工作。哺乳期婦女在其哺乳期間應(yīng)當(dāng)防止接受職業(yè)性內(nèi)照射。第二十七條,放射工作單位應(yīng)當(dāng)為放射工作人員建立并終生保存職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)包括以下內(nèi)容：〔一〕職業(yè)史、既往病史和職業(yè)照射接觸史；〔二〕歷次職業(yè)健康檢查結(jié)果及評(píng)價(jià)處理意見(jiàn)；〔三〕職業(yè)性放射性疾病診療、醫(yī)學(xué)隨訪觀察等健康資料。第二十九條放射工作人員職業(yè)健康檢查、職業(yè)性放射性疾病的診斷、鑒定、醫(yī)療救治和醫(yī)學(xué)隨訪觀察的費(fèi)用，由其所在單位承擔(dān)。職業(yè)性放射性疾病的診斷、鑒定鑒于原?規(guī)定?中有關(guān)職業(yè)性放射性疾病的診斷鑒定機(jī)構(gòu)、程序等條款已不符合?職業(yè)病防治法?、?職業(yè)病診斷與鑒定管理方法?的規(guī)定，予以全部刪除。第三十條規(guī)定，職業(yè)性放射性疾病的診斷、鑒定工作應(yīng)當(dāng)按照?職業(yè)病診斷鑒定管理方法?和國(guó)家有關(guān)放射性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。－職業(yè)性放射性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)(總那么)〔GBZ112－2024〕－職業(yè)性放射性疾病診斷程序和要求〔GBZ169－2024〕放射工作人員的權(quán)利,保健津貼、休假(28,31,32條)第二十八條放射工作人員有權(quán)查閱、復(fù)印本人的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。放射工作單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)、無(wú)償提供。第三十一條

放射工作人員的保健津貼按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第三十二條

在國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定的休假外，放射工作人員每年可以享受保健休假2～4周。享受寒、暑假的放射工作人員不再享受保健休假。從事放射工作滿20年的在崗放射工作人員，可以由所在單位利用休假時(shí)間安排健康療養(yǎng)。按照現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定，特殊崗位津貼補(bǔ)貼的政策只能由國(guó)務(wù)院或國(guó)務(wù)院授權(quán)的人事部、財(cái)政部制定，國(guó)家有關(guān)主管部門正在研究特殊崗位津貼標(biāo)準(zhǔn)管理方法，統(tǒng)籌考慮特殊崗位津貼的建立和調(diào)整問(wèn)題，因此不宜在本方法中明確放射工作人員的保健津貼按照地方的規(guī)定執(zhí)行。放射工作人員在崗時(shí)享受保健津貼，離開(kāi)放射工作崗位后即停止執(zhí)行。5．監(jiān)督檢查〔第五章〕?監(jiān)督檢查?一章，共4條，規(guī)定了衛(wèi)生行政部門監(jiān)督檢查的職責(zé)和內(nèi)容，以有效履行法律法規(guī)等賦予衛(wèi)生部門的相應(yīng)監(jiān)管職責(zé)，加強(qiáng)衛(wèi)生行政部門對(duì)放射工作人員職業(yè)健康管理工作的監(jiān)督執(zhí)法。第三十三條縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)定期對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)放射工作單位的放射工作人員職業(yè)健康管理進(jìn)行監(jiān)督檢查。檢查內(nèi)容包括：〔一〕有關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況；〔二〕放射防護(hù)措施落實(shí)情況；〔三〕人員培訓(xùn)、職業(yè)健康檢查、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)及其檔案管理情況；〔四〕?放射工作人員證?持證及相關(guān)信息記錄情況；〔五〕放射工作人員其他職業(yè)健康權(quán)益保障情況。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)〔放射科〕醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)〔口腔科〕企業(yè)放射源放射防護(hù)管理企業(yè)放射源放射防護(hù)管理6．法律責(zé)任〔第六章〕依照?職業(yè)病防治法?、?放射性同位素與射線裝置平安和防護(hù)條例?、?職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理方法?、?職業(yè)病診斷與鑒定管理方法?、?職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)管理方法?等相關(guān)規(guī)定，對(duì)放射工作單位、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)、承擔(dān)放射工作人員職業(yè)健康檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門及其工作人員的違法行為分別規(guī)定了處分條款。對(duì)放射工作單位處分(37-41條)未按照規(guī)定對(duì)放射工作人員培訓(xùn),健康檢查,個(gè)人劑量監(jiān)測(cè),或安排不符合職業(yè)健康要求的人員從事放射工作的,依照?職業(yè)病防治法?63-65,68條處分.第三十九條,未給放射工作人員辦理?放射工作人員證?,責(zé)令限期改正,給予警告,并可處3萬(wàn)元以下的罰款.(部門規(guī)章可以設(shè)定小額罰款工程)(?放射工作人員證?,類似于身份證作用.作為對(duì)放射工作人員的管理措施,可以了解掌握放射工作人員情況,可作為健康檔案的一局部,對(duì)加強(qiáng)放射工作人員職業(yè)健康體檢管理工作,是一項(xiàng)管理手段,不屬于行政許可工程.)對(duì)個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)和健康檢查機(jī)構(gòu)處分依照?職業(yè)病防治法?相關(guān)條款進(jìn)行處分.對(duì)衛(wèi)生行政部門及工作人員第四十六條,違反本方法,依法給予行政處分,追究刑事責(zé)任.7.其他內(nèi)容第四十五條規(guī)定放射工作人員職業(yè)健康檢查工程及職業(yè)健康檢查表由衛(wèi)生部制定。附件1：?放射工作人員證?的格式。附件2：放射工作人員職業(yè)健康檢查工程附件3：?放射工作人員職業(yè)健康檢查表?的格式五、實(shí)施中假設(shè)干問(wèn)題的討論1、宣傳教育應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)，各類放射工作單位是?放射工作人員職業(yè)健康管理方法?標(biāo)準(zhǔn)的主要對(duì)象，是保護(hù)放射工作人員職業(yè)健康的責(zé)任主體，必須依法履行保護(hù)放射工作人員職業(yè)健康的義務(wù)。向放射工作單位深入宣傳貫徹?放射工作人員職業(yè)健康管理方法?、提高放射工作單位的責(zé)任意識(shí)，應(yīng)當(dāng)放射衛(wèi)生監(jiān)督工作的主要任務(wù)之一。2、監(jiān)督檢查縣級(jí)以上各級(jí)衛(wèi)生行政部門，作為?放射工作人員職業(yè)健康管理方法?的執(zhí)法主體，承擔(dān)對(duì)放射工作人員職業(yè)健康的監(jiān)督管理工作。監(jiān)督管理對(duì)象包括兩個(gè)方面:放射工作單位貫徹實(shí)施?放射工作人員職業(yè)健康管理方法?，履行保護(hù)放射工作人員職業(yè)健康義務(wù)情況；有關(guān)技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)的資格、效勞質(zhì)量和效勞行為是否依法、是否標(biāo)準(zhǔn)等情況。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要摸清轄區(qū)內(nèi)放射工作單位和放射工作人員的根本情況，加強(qiáng)對(duì)放射工作人員職業(yè)健康管理的監(jiān)督檢查。監(jiān)督檢查重點(diǎn)?放射工作人員證?的辦理情況；放射工作人員放射防護(hù)培訓(xùn)、職業(yè)健康檢查、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)的覆蓋情況及相應(yīng)檔案的建立和管理情況；個(gè)人劑量超出有關(guān)限值/調(diào)查水平的人數(shù)及其原因；職業(yè)健康檢查檢出不符合職業(yè)健康標(biāo)準(zhǔn)、疑似職業(yè)性放射性疾病的人員數(shù)量及其處理情況；職業(yè)性放射性疾病的診斷與鑒定情況。幫助和催促用人單位作好放射工作人員的職業(yè)健康管理工作。按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定匯總、上報(bào)監(jiān)督檢查統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)資料。要嚴(yán)格依法辦事,特別對(duì)那些不接受監(jiān)督、不服從管理的放射工作單位和技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)一定要做到有法必依、執(zhí)法必嚴(yán)、違法必究，以不斷提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的權(quán)威性，加大監(jiān)督執(zhí)法力度，使本方法真正落實(shí)到位。3、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)資質(zhì)審定根據(jù)本方法有關(guān)規(guī)定，衛(wèi)生部組織制定了?放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)資質(zhì)審定條件?，于2024年2月27日發(fā)文〔衛(wèi)辦監(jiān)督發(fā)〔2024〕32號(hào)〕予以印發(fā)。3、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)資質(zhì)審定放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)的資質(zhì)審定由省級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)。開(kāi)展放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)技術(shù)效勞的機(jī)構(gòu)必須符合衛(wèi)辦監(jiān)督發(fā)〔2024〕32號(hào)文規(guī)定的條件，并向省級(jí)衛(wèi)生行政部門提出資質(zhì)審定申請(qǐng)。由省級(jí)衛(wèi)生行政部門按照?職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)管理方法?〔衛(wèi)生部令第31號(hào)〕和?衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)〈衛(wèi)生部職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)資質(zhì)審定工作程序〉等文件的通知?〔衛(wèi)監(jiān)督發(fā)〔2024〕318號(hào)〕