圍絕經(jīng)期婦女的護(hù)理

圍絕經(jīng)期綜合征病人護(hù)理1整理ppt【病因】內(nèi)分泌因素：卵巢功能衰退是主要因素神經(jīng)遞質(zhì)種族、遺傳2整理ppt【概念】圍絕經(jīng)期

指從接近絕經(jīng)出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌、生物學(xué)和臨床特征起至最后1次月經(jīng)后一年內(nèi)的期間，即絕經(jīng)過渡期至絕經(jīng)后1年。絕經(jīng)

指月經(jīng)完全停止1年以上。3整理ppt【圍絕經(jīng)期的內(nèi)分泌變化】下丘腦、垂體功能退化雌激素FSH相應(yīng)孕激素代償性雌激素相對(duì)FSH繼續(xù)孕激素雌激素FSH孕激素卵巢功能減退4整理ppt【臨床表現(xiàn)】1.全身病癥潮熱、出汗：最常見的典型病癥精神神經(jīng)病癥興奮型抑郁型5整理ppt【臨床表現(xiàn)】2.心血管病癥〔冠心病發(fā)病率↑)3.泌尿、生殖道病癥4.骨質(zhì)疏松5.皮膚、毛發(fā)變化6.性欲的改變6整理ppt【處理原那么】一般治療：飲食、睡眠、鍛煉身體、心理支持激素替代治療〔hormonereplacementtherapy,HRT〕7整理ppt

【處理原那么】

適應(yīng)癥：雌激素缺乏導(dǎo)致的老年性陰道炎、泌尿系感染及骨質(zhì)疏松、預(yù)防心血管疾病并排除禁忌癥禁忌癥：不明原因的子宮出血、嚴(yán)重肝病、膽汁淤積性疾病、深靜脈血栓及雌激素依賴性腫瘤乳癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌8整理ppt【護(hù)理評(píng)估】1.病史月經(jīng)史、生育史、內(nèi)分泌疾病等2.身心狀況卵巢功能減退及雌激素缺乏引起的病癥家庭因素和社會(huì)環(huán)境誘發(fā)的病癥個(gè)性特點(diǎn)精神因素引起的病癥9整理ppt【護(hù)理評(píng)估】3.診斷檢查婦科檢查：生殖器萎縮性改變輔助檢查：三大常規(guī)、心電圖、宮頸刮片、分段診刮等10整理ppt【護(hù)理診斷】1.自我形象紊亂與月經(jīng)紊亂和出現(xiàn)自主神經(jīng)紊亂有關(guān)2.焦慮與治療效果不明顯及缺乏圍絕經(jīng)期保健知識(shí)有關(guān)3.有感染的危險(xiǎn)與雌激素水平下降，泌尿生殖道抵抗力下降有關(guān)11整理ppt【護(hù)理目標(biāo)】1、患者能了解在此期的生理及心理方面的變化，做好早認(rèn)識(shí)，早注意，以及早保健。預(yù)防生理和心理疾病的發(fā)生。2.讓病人家屬提前做好心理準(zhǔn)備，同時(shí)也讓病人家屬具備相關(guān)知識(shí)，使其了解女性圍絕經(jīng)期內(nèi)分泌的改變給病人帶來的不適，了解病人的消極情緒，防止發(fā)生沖突，提供精神心理支持，協(xié)助病人度過困難時(shí)期。12整理ppt【護(hù)理目標(biāo)】3.指導(dǎo)并加強(qiáng)圍絕經(jīng)期婦女的各方面的健康知識(shí)。指導(dǎo)正確選擇營養(yǎng)需要，和消除此前病癥需要攝取的營養(yǎng)素。4.幫助圍絕經(jīng)期婦女能度過此困難時(shí)期。13整理ppt【護(hù)理措施】1.健康教育介紹病情有關(guān)知識(shí)介紹減輕病癥的方法2.心理護(hù)理提供心理支持爭取家屬理解14整理ppt【護(hù)理措施】3.接受激素治療的患者的護(hù)理明確適應(yīng)證與禁忌證使用最小有效劑量明確不同制劑的使用途徑雌、孕激素聯(lián)合給藥，以減輕不良反響用藥時(shí)間：短期/長期15整理ppt【健康教育】1、要患者了解該時(shí)期病癥的主要原因是由于卵巢功能減退，內(nèi)分泌功能失調(diào)所致的一種身心反響，導(dǎo)致對(duì)外界致病因素的抗御能力減退，因而圍繞絕經(jīng)前后出現(xiàn)諸多癥侯。尤其是絕經(jīng)后婦女低雌激素血癥引起的絕經(jīng)綜合征。

16整理ppt【健康教育】2.對(duì)婦女提供健康教育，通過家庭訪視與婦女交談的時(shí)機(jī)，建立互相信任的關(guān)系，使其能充分宣泄自己的情緒并表達(dá)機(jī)體的不適，護(hù)士有針對(duì)性地為婦女提供保健指導(dǎo)，使婦女了解到絕經(jīng)期是正常的生理階段，以解除其不必要的顧慮，同時(shí)指導(dǎo)婦女進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉以緩解不適。17整理ppt【健康教育】3、為患者提供有針對(duì)性的指導(dǎo)如指導(dǎo)月經(jīng)量過多者適當(dāng)補(bǔ)鐵；為預(yù)防泌尿生殖道感染可用1：5000的高錳酸鉀溶液坐浴；對(duì)于雌激素進(jìn)行替代治療的婦女要指導(dǎo)其正確用藥4、對(duì)家