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輸血不良反應(yīng)識(shí)別標(biāo)準(zhǔn)及應(yīng)急措施培訓(xùn)試題一、判斷題輸血不良反應(yīng)按免疫狀態(tài)可分為免疫反應(yīng)和非免疫反應(yīng)對(duì)(正確答案)錯(cuò)一袋懸浮紅細(xì)胞或全血最長輸注時(shí)間不能超過6小時(shí)。對(duì)錯(cuò)(正確答案)輸注血小板后,其數(shù)量的增加值明顯低于預(yù)期值的狀態(tài)被稱為血小板輸注錯(cuò)誤。對(duì)錯(cuò)(正確答案)血小板耐受最常見免疫因素是產(chǎn)生血小板同種異體抗體對(duì)(正確答案)錯(cuò)輸血不良反應(yīng)按發(fā)生時(shí)間分為兩種,輸血期間和輸血后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的稱為即發(fā)反應(yīng);輸血24小時(shí)后,甚至十幾天后發(fā)生的為稱速發(fā)反應(yīng)。對(duì)錯(cuò)(正確答案)引起非溶血性發(fā)熱反應(yīng)最主要的致熱原是包細(xì)胞因子和致熱源物質(zhì)對(duì)(正確答案)錯(cuò)導(dǎo)致非溶血性發(fā)熱反應(yīng)的常見免疫因素有白細(xì)胞抗體、血小板抗體、血漿蛋白對(duì)(正確答案)錯(cuò)只有老年人和兒童是輸血相關(guān)循環(huán)超負(fù)荷的高危人群。對(duì)錯(cuò)(正確答案)二、單項(xiàng)選擇題(共8題,每題6分,總分48分)1.?血液成分傳播病毒的危險(xiǎn)性最高的是(?????)。A.紅細(xì)胞B.血漿C.白細(xì)胞(正確答案)D.血小板E.?冷沉淀凝血因子2.?對(duì)血漿蛋白過敏的患者,在輸血時(shí)選擇的紅細(xì)胞制品為(?????)。A.少白細(xì)胞紅細(xì)胞B.?懸浮紅細(xì)胞C.?洗滌紅細(xì)胞(正確答案)D.?輻照紅細(xì)胞E.?濃縮紅細(xì)胞3.?溶血反應(yīng)的早期特征是(???)A.?面部潮紅,出現(xiàn)蕁麻疹B.?腰背部劇痛,心前壓迫感(正確答案)C.?頭部脹痛,惡心嘔吐D.?黏膜皮膚有出血點(diǎn)和淤斑E.?寒戰(zhàn)高熱,呼吸困難4.?輸血后非溶血發(fā)熱反應(yīng)多發(fā)生在輸血后(???)A.15分鐘~2小時(shí)(正確答案)B.1~2小時(shí)C.2~3小時(shí)D.3~4小時(shí)E.5小時(shí)5.?輸注保存幾天的血液可以防止傳播梅毒(???)A.?1-2天B.?3天以上(正確答案)C.?2周D.?18天E.?21天6.?麻醉中的手術(shù)病人發(fā)生溶血性反應(yīng)最早征象:(???)A.?傷口滲血和低血壓(正確答案)B.?腰背酸痛C.?胸悶、呼吸困難D.?寒戰(zhàn)、高熱E.?面部潮紅、出現(xiàn)蕁麻疹7.?女性病人,35?歲,輸血開始后1?小時(shí)出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)高熱,頭痛、出汗、惡心、嘔吐,皮膚潮紅,體溫40℃。過去有過輸血史。臨床診斷最可能是:(???)A.?過敏反應(yīng)B.?發(fā)熱反應(yīng)C.?溶血反應(yīng)(正確答案)D.?細(xì)菌污染反應(yīng)E.?以上都不是8.?一脾破裂患者,術(shù)中輸血20ml后,突然出現(xiàn)血壓急劇下降,手術(shù)切口大量滲血,醬油色尿,應(yīng)考慮:(????)A.?過敏反應(yīng)B.?發(fā)熱反應(yīng)C.?細(xì)菌污染反應(yīng)D.?溶血反應(yīng)(正確答案)E.?血液凝集反應(yīng)三、多項(xiàng)選擇題(共3題,每題4分,共12分)1..?輸血最常見的并發(fā)癥:(????)A.?循環(huán)超負(fù)荷B.?發(fā)熱反應(yīng)(正確答案)C.?過敏反應(yīng)(正確答案)D.?細(xì)菌污染反應(yīng)E.?溶血反應(yīng)2..?冷沉淀輸注的適應(yīng)癥包括(???????????)A.?血友病甲(正確答案)B.?血管性血友病(正確答案)C.?手術(shù)后出血(正確答案)D.?DIC(正確答案)E.?凝血因子Ⅷ缺乏癥(正確答案)3.?白細(xì)胞所致的輸血不良反應(yīng)包括(???????????)A.非溶血
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