醫(yī)院處方點評管理制度范文

第頁共頁醫(yī)院處方點評管理制度范文第一章總則第一條為規(guī)范醫(yī)院處方點評工作，保障患者的用藥安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，制定本制度。第二條本制度適用于醫(yī)院的各個科室、醫(yī)務(wù)人員，對醫(yī)院處方點評工作進(jìn)行統(tǒng)一管理。第三條醫(yī)院處方點評工作應(yīng)當(dāng)堅持科學(xué)、公正、規(guī)范的原則。第四條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療服務(wù)的需求，以科學(xué)的方式合理安排處方點評工作，保證患者的用藥安全。第五條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院的處方點評工作制度，做到準(zhǔn)確、完整、及時、規(guī)范。第二章處方點評的內(nèi)容與要求第六條處方點評包括對處方信息的完善和審核，對患者情況的評估，對治療方案的制定與調(diào)整等內(nèi)容。第七條處方信息的完善和審核應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容：（一）患者的基本信息，包括姓名、年齡、性別等。（二）就診科室和醫(yī)生的信息。（三）開方日期和處方的有效期。（四）藥品的名稱、規(guī)格、用量和用法等。（五）對特殊藥品的使用要求，如麻藥、毒麻藥等。第八條對患者情況的評估應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容：（一）對患者的診斷情況進(jìn)行綜合評估。（二）針對患者的病情、年齡、生理狀態(tài)等進(jìn)行個體化的評估。（三）對患者的藥物過敏史、用藥史進(jìn)行調(diào)查和記錄。（四）對患者的肝腎功能進(jìn)行評估。第九條治療方案的制定與調(diào)整應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容：（一）根據(jù)患者的病情和用藥需求制定合適的治療方案。（二）根據(jù)患者的病情和療效進(jìn)行必要的調(diào)整。（三）對患者的用藥效果進(jìn)行評估和記錄。第十條醫(yī)務(wù)人員在開具處方時應(yīng)當(dāng)注意中西藥物的合理使用，避免濫用和過度用藥。第三章處方點評的程序與要求第十一條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全處方點評的管理機(jī)構(gòu)和工作制度，明確各工作環(huán)節(jié)的職責(zé)和要求。第十二條處方點評應(yīng)當(dāng)采用電子化管理方式，實現(xiàn)電子處方、電子點評和電子存檔。第十三條醫(yī)務(wù)人員在處方點評前，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行必要的培訓(xùn)，熟悉處方點評的要求和程序。第十四條醫(yī)務(wù)人員在處方點評時，應(yīng)當(dāng)對處方信息進(jìn)行審核和完善，確保處方的準(zhǔn)確性和完整性。第十五條醫(yī)務(wù)人員在處方點評時，應(yīng)當(dāng)對患者情況進(jìn)行評估，制定合適的治療方案。第十六條醫(yī)務(wù)人員在處方點評時，應(yīng)當(dāng)及時記錄和反饋患者的用藥效果，對不良反應(yīng)和藥物相互作用進(jìn)行監(jiān)測和處理。第十七條醫(yī)務(wù)人員在處方點評時，應(yīng)當(dāng)及時與患者進(jìn)行溝通，解答患者的疑問，提供必要的用藥指導(dǎo)和建議。第十八條醫(yī)務(wù)人員在處方點評時，應(yīng)當(dāng)注重患者隱私保護(hù)，不得泄露患者的個人信息和用藥記錄。第四章處方點評的監(jiān)督與管理第十九條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全處方點評的監(jiān)督與管理機(jī)制，加強(qiáng)對處方點評工作的監(jiān)督和培訓(xùn)。第二十條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立處方點評的質(zhì)量評估制度，對處方點評的準(zhǔn)確性、及時性、規(guī)范性進(jìn)行評估和排名。第二十一條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立處方點評的追溯制度，對有爭議的處方進(jìn)行追溯和處理。第二十二條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立藥品使用的檔案管理制度，確保藥品的合理使用和用藥安全。第二十三條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立處方點評的數(shù)據(jù)分析和報告制度，做好處方點評工作的統(tǒng)計和分析。第五章處方點評的責(zé)任與追究第二十四條對未按照本制度要求開具處方的醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行糾正和教育，并追究相應(yīng)的責(zé)任。第二十五條對違反醫(yī)療紀(jì)律，嚴(yán)重影響患者用藥安全和醫(yī)療質(zhì)量的醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)依法給予相應(yīng)的處罰，甚至追究刑事責(zé)任。第六章附制度第二十六條本制度由醫(yī)院內(nèi)的處方點評管理