醫(yī)院心內(nèi)科護士實習(xí)心得體會

醫(yī)院心內(nèi)科護士實習(xí)心得體會醫(yī)院心內(nèi)科護士實習(xí)心得體會【一】

在心血管內(nèi)科的實習(xí)馬上完畢，在這段時間里，我嚴格遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度，嚴格要求自己，不遲到早退，團結(jié)同學(xué)，敬重師長，嚴格要求自己，學(xué)習(xí)態(tài)度端正，工作作風(fēng)嚴謹，仔細聽取教師教導(dǎo)，總是做到理論聯(lián)系實際，在帶教教師的急躁指導(dǎo)下，我順當(dāng)完成了在本科的實習(xí)任務(wù)和要求，根本把握了該科一些常見病的護理和根本操作。

心血管內(nèi)科主要是些循環(huán)系統(tǒng)疾病，且死亡率最高，由于心內(nèi)科疾病簡單且病癥常不典型，假如不認真觀看急躁詢問并準時反應(yīng)給醫(yī)生，就會貽誤病情，必需遵守嚴格的用藥準則。心臟病人輸液時，應(yīng)遵醫(yī)囑嚴格把握滴數(shù)，監(jiān)測血壓及脈搏。

由于心內(nèi)科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當(dāng)接近，因此應(yīng)親密留意病人用藥前后的反響。由于實習(xí)時間較短，帶教教師先向我介紹正常的心電圖，在此根底上再講解臨床常見的特別心電圖。結(jié)合臨床患者的實際心電圖加深印象，反復(fù)講解，直到我都能正確識別一些常見的心電圖，并教會我有關(guān)監(jiān)測儀器的常識性學(xué)問。

在這兩周的實習(xí)期間，我始終在住院部實習(xí)，是我見到的疾病特殊多，對心血管疾病的各種類型都見到了，教師對病人的心里教育始終讓我難忘，心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的治療和用藥護理，通過我再與書本的理論學(xué)問結(jié)合，我對此加以穩(wěn)固，現(xiàn)在還記憶猶新。能精確準時的檢測血糖和血壓的變化，并準時反應(yīng)給帶教教師。

累、忙使我在這個月已經(jīng)精疲力盡了，我身體上的困反而使我的心里特殊的舒適，由于我覺得自己很充實。在科室里很忙，我所做的一切似乎都是在長見識與學(xué)問。所以我很愿意為每一位教師做他們需要我做的事。

醫(yī)院心內(nèi)科護士實習(xí)心得體會【二】

時間匆忙走過，心內(nèi)科實習(xí)的一個月時間就在不經(jīng)意間“流失”了，不長不短的一個月時間里，專心的話，能夠?qū)W到的東西還是許多的。

首先，先講一下在這里學(xué)到的東西。第一，明確了自己的職責(zé)，懂得高責(zé)與初則之間應(yīng)當(dāng)完成哪些工作，知道每個時間段自己應(yīng)當(dāng)去做什么，對一些護理文書的書寫也有了肯定的了解。其次，學(xué)會了組員之間的分工與合作，相互幫忙。第三，之前對心血管相關(guān)疾病的了解只是在書本上知道一些理論，現(xiàn)在通過親身的接觸，對疾病的熟悉就更加深刻了。另外，還學(xué)會了對一些簡潔特別心電圖的推斷。第四，一些護理技能操作得到了很大的進步，由于在這里能夠自己動手的時機許多。第五，懂得了安康宣教對患者的重要性，學(xué)會了對患者相關(guān)疾病的安康宣教。最終一點，就是面對不同的病人，應(yīng)當(dāng)如何去溝通，雖不能說完全學(xué)會，但還是把握了一些溝通技巧。除此之外，可能還有一些自己在無形中就學(xué)到的東西，只是現(xiàn)在還沒發(fā)覺。

其次，既然是寫心得，就講一下自己在心內(nèi)科的感想吧。一開頭來的這個科時，看到那一大堆的初則與高責(zé)的工作細則，自己是有點迷茫的，究竟之前都是跟著帶教教師走，從來都是像個機器人那樣聽從指揮，現(xiàn)在樣樣都要自己親力親為，感覺自己似乎達不到那個水平。不過經(jīng)過一個月的磨練，發(fā)覺原來并沒有想象中的那么困難，所以說，實踐出真知啊。還有一點，我發(fā)覺我們的排班似乎有點不太合理，就拿我來說吧，一下子連上7天的高責(zé)，然后突然上初則，對我來說，就有點亂，不知道自己詳細應(yīng)當(dāng)要做什么，感覺會很凌亂。的確，我第一天上初則時，總是忘了做這做那，角色轉(zhuǎn)變不過來。假如每天都上不同的班，一天初則一天高責(zé)那樣，不知效果會不會好一點。

說實話吧，在這個科里，唯一的不好就是人際關(guān)系，感覺它似乎處于一種冷漠的狀態(tài)，似乎同事間沒有什么溝通。我也不知道為什么會這樣，讓人覺得沒一點激情，大家除了工作還是工作。另外，個人覺得護長缺少了對下屬的一些贊揚與確定。護長對工作的嚴謹是很好的，當(dāng)下屬消失錯誤時準時指出，另外加一些適當(dāng)?shù)呐?，這是對的。但是當(dāng)下屬的工作做的很好的時候，賜予一些確定是很重要的，有時候，一個小小的表揚就可以大大增加我們的積極性。這只是我個人的看法，或許護長有表揚下屬，只是我不知道而已，呵呵。最終，很感謝心內(nèi)科的全部教師，特殊是XX教師，在你們的細心教育下，感覺我們又長大了一點，懂事了一點。固然還有感謝那里的護工阿姨，她們平常都對我們很好，很關(guān)懷我們。在往后的日子里，我會再接再厲，力求做到最好。

醫(yī)院心內(nèi)科護士實習(xí)心得體會【三】

第一天。到了心內(nèi)，很寬闊光明，所以心情開心。我跟著的主治醫(yī)師是一個很寬的人。到那里熟悉了許多師姐。介紹以下心內(nèi)的工作。每天的工作就是寫查房和病歷，包括入院，病程，醫(yī)囑，出院。人生一半的時間就在寫字。今日很閑，由于劉師姐沒來。下午上課，內(nèi)容忘了，應(yīng)當(dāng)很無聊。還熟悉了一個進修醫(yī)生，他說x話。早上交班的時候也說x話。大家很緘默。

其次天。劉師姐來了。安排我寫病程，一個病程寫十幾行有沒有搞錯這么多。我覺得醫(yī)生應(yīng)當(dāng)從這種簡潔重復(fù)勞動中解放出來，有更多時間看病人，搞科研。下午上課。

第三天。辦了兩個出院。一個出院要寫5張單據(jù)。許多很簡單。我覺得應(yīng)當(dāng)交給護士去寫。下午上；無菌操作；，一個樣子還不錯的護士來講課，大家聽得特別仔細。

第四天。學(xué)習(xí)了測心電圖。很好。我以后買個機器就可以自己賺錢了哈哈哈。那個機器真是便利，出了結(jié)果后還把診斷一起出了。真是輕松又開心。不知是這天還是哪天，早上突然來個投票。選心內(nèi)討論所主任。我不熟悉就照著師姐填了。

第五天。不知什么時候收了一個亞急性感染性心內(nèi)膜炎的病人。于是就作為示教。那人頭孢過敏，克林和青霉素耐藥。最終用的700元一天的泰能，太爽了。一下子就壓下去了。感覺就是神裝和出門裝的區(qū)分。

第六天。無特別。下午考體檢。很囧很難過。我們等了兩個小時最終考了非常鐘就完了。

第七天。無特別。最終發(fā)覺只要呆在旁邊一個辦公室，師姐找不到我就不用寫東西。但是還是有被gank的危急。關(guān)鍵看意識。比方我在小辦公室躲到了11:30預(yù)備走，師姐突然消失叫我寫個大病歷。這就是被抓。

第八天。有個病人。進來一天就走。我要寫許多東西。入院和出院。老兄多住幾天嘛。

最終幾天。也算老油條了。有人不舒適立即拉心電圖機來做。特別專業(yè)。由于我是專業(yè)人士嘛。哈哈哈。但是不給我錢。

在人民醫(yī)院第一周的見習(xí)時間轉(zhuǎn)瞬過去，收獲許多。在技能操作室的操作和臨床的見習(xí)交替進展，使我們更好的把日常練習(xí)跟臨床操作聯(lián)系在了一起。這周在技能操作室練習(xí)的操作有CPR，口腔護理，導(dǎo)尿，還有量血壓。其中口腔護理和導(dǎo)尿跟以前在學(xué)校學(xué)習(xí)的略有不同，都重新進展了學(xué)習(xí)，導(dǎo)尿還學(xué)習(xí)了新式和老式兩種。在操作室練習(xí)的時候，自己練的時機不是那么特殊多，所以在別人練習(xí)的時候也會積極的觀摩，一方面，向別人學(xué)習(xí)，看看自己做的有什么疏漏的地方，另一方面也替其他的同學(xué)把關(guān)。

在臨床帶我們的教師是消化內(nèi)科魏教師，教師真的特殊熱忱仔細負責(zé)，業(yè)務(wù)也是相當(dāng)?shù)膵故?，最重要的是對我們學(xué)生特殊的好，固然其他的教師對我們也很好，對于初到x的我們來說，感覺特殊暖和，很是感動！對以后的學(xué)習(xí)和工作也布滿盼望和信念！在臨床見習(xí)的時候，看到了給一位八十多歲高齡的老太太進展留置導(dǎo)尿。有很大的感受，老太太歲數(shù)很大，根本耐受不了長時間的屈膝外翻仰臥位，這對操作的護士來說要求更加嫻熟快速的操作。且對兩名護士協(xié)作操作有很強的考驗！臨床的狀況是瞬息萬變的，不像練習(xí)的時候那么單純死板，突發(fā)狀況許多。怎樣提高自己的操作水平，以不變的高水平操作來應(yīng)對變化多端的臨床工作。是我對這一周見習(xí)的思索！

教師們熱忱的工作態(tài)度，溫順細致急躁的效勞，以及同事間良好的默契和協(xié)作，特殊讓我感動~！也給我對將來的護理工作起到了良好的典范工作！

醫(yī)院心內(nèi)科護士實習(xí)心得體會【四】

心內(nèi)帶教的是湘雅醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的，蠻牛的，敬佩+仰慕的說，79年生，有車，有房，有穩(wěn)定的工作和收入，有品位，人長得也周正，至今單身。

跟著他的三個禮拜，學(xué)到了蠻多東西，不僅有專業(yè)上的，也有為人處事上的，態(tài)度上的實習(xí)了這么多個月，第一次有種很劇烈的危機感，覺得自己所學(xué)的是那么那么的有限，沒學(xué)過的不懂就算了，許多有學(xué)過的學(xué)問，竟然也忘了，被問的一愣一愣的，好丟人啊。我的帶教是西醫(yī)，來了我們醫(yī)院后中醫(yī)自然也是學(xué)了一點，有好幾次他都指出了我中醫(yī)辨證論治那局部的錯誤，真的很讓我這個學(xué)中醫(yī)出身的覺得慚愧啊。也是在心內(nèi)科，我第一次意識到自己怎會如此的馬虎大意，由于自己的意識疏忽給教師、給病人帶來的不必要的麻煩，真的很過意不去。比方有一次，把一份心臟彩超的報告單打到病程里，單子上明明寫的是“室間隔增厚”，我缺打成了“室間隔缺損”，字只差兩個字，但病可就差遠了，還好其次天教師該病程時發(fā)覺了這個問題，并給我指出來了，當(dāng)時就覺得好慚愧，恨不得找個洞鉆進去，自己怎么可以這么馬虎，后來幾天就始終當(dāng)心慎重，生怕又出過失，結(jié)果在快出科的時候，打一個病程，又打錯了一個地方，把肌酐的值寫成了尿酸的了，嗨真的覺得自己好馬虎啊，以后肯定要細心、細心再細心。

專業(yè)學(xué)問方面，帶教也還是教了我不少，像怎么看心電圖啊，測血壓，水腫的緣由，心音的形成啊，典型心絞痛的病癥啊等等等等，其實書上都有，可是為什么被他一問我就腦袋一片空白，什么都想不起來了，還是要回來多翻翻書哦。

有幾個跟過我?guī)Ы痰耐瑢W(xué)都說他是會拍馬屁那型的，我不這么認為。他對病人的態(tài)度是很好很好的，很謙恭的那種，總是一臉笑呵呵的，病人問他貴姓，他都是很客氣的說“免貴姓__，他說，這就是70年月生人和80年月生人的區(qū)分之一。其實也是啦，現(xiàn)在醫(yī)患沖突這么鋒利，一個好的效勞態(tài)度至少先讓病人有個好的心情嘛。

在心內(nèi)科經(jīng)受了兩次大搶救，雖然自己都幫不上多大忙，一次是給一個死人做胸外按壓，壓給病人家屬看的；一次在一旁觀摩，雖然沒能參加其中，但至少知道了搶救是什么摸樣的，搶救紀錄是怎么寫的。

在心內(nèi)科還遇到了一個特殊讓我感動和鄙視的病人，不是我們組上的。這個老爺爺86歲，退伍老軍人，有冠心病，腦梗，老年癡呆癥，這次主要是由于心梗了，送到我們醫(yī)院ICU搶救過來，現(xiàn)在病情穩(wěn)定送到我們科，他的醫(yī)療費國家全部報銷，所以可以始終住在醫(yī)院。這個老人家的意識狀態(tài)根本屬于不清的吧，話也不會說了，但是呢，他還會唱國歌，而且特殊喜愛唱國歌，常常唱國歌，一回我跟我同學(xué)去給他做心電圖，他唱了兩遍的國歌。他們那代人經(jīng)受的事情是我所無法理解和體會到的，但他那種大方激揚的愛國熱忱卻是我在那一刻切身感受到的。以前只知道，唱國歌的最高境地是發(fā)自肺腑的唱，現(xiàn)在我知道了，這個老爺爺他唱國歌，根本是屬于本能了，他都已經(jīng)病重成這樣了，什么都不清晰了，還在一遍一遍的唱國歌，重復(fù)次數(shù)最多的是那句“我們?nèi)f眾一心，冒著敵人的炮火，前進，冒著敵人的炮火，前進，前進，前進進！”真的相當(dāng)?shù)母袆拥恼f。

醫(yī)院心內(nèi)科護士實習(xí)心得體會【五】

在心內(nèi)的3個月總覺得學(xué)到的東西沒有預(yù)期的多。

剛到心內(nèi)科正趕上職業(yè)醫(yī)師考試，聽過張明國教師查房講心臟電生理的圖有種相遇恨晚的感覺，覺得要是早一個月來聽他講一下這幾個圖那么各種掌握心率失常藥物的藥理作用就不用背的那么苦痛了，心梗時候各個部位堵塞對應(yīng)的心電圖轉(zhuǎn)變也可以只用推導(dǎo)就一目了然了。

但是很快我就被分到跟另一個剛定科的師兄了，接下來的日子就是全力考試，考完試似乎就不再有動力看書了。帶我的師兄由于功力有限教我的東西也相對局限，于是我在心內(nèi)科迷模糊糊的混了2個多月。出科時也就只會搞搞高血壓、冠心病待診的。真真心梗的我還沒搞清晰什么時候該溶栓什么時候該保守呢！

在心內(nèi)科對我熬煉最大的就是值夜班，一般晚上病人有狀況護士都只會來叫輪轉(zhuǎn)的醫(yī)生。所以病人夜里突發(fā)急診時必需學(xué)會推斷病情輕重，知道什么狀況該怎么處理，什么時候該去叫本科醫(yī)生。

在心內(nèi)科我也生了工作以來的第一場病??上感。生病生的很蹊蹺，值記得上了一個夜班也沒有著涼，其次天白天就覺得嗓子不舒適，第三天就開頭流涕、發(fā)燒、嗓子疼了。最要命的是再過一周就要考試了，只有拼了命的立刻用上抗生素。幸好在考試的時候把感染壓住了，沒有發(fā)燒、鼻塞，只是嗓子不舒適。

護理安全是指在實施護理的全過程中，患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機體構(gòu)造或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡〔1〕。從廣義的角度看，護理安全還應(yīng)當(dāng)包括護士的執(zhí)行安全，即在執(zhí)行的過程中不發(fā)生允許范圍與限度以外不良因素的影響和損害〔2〕。護理安全治理是保證患者得到良好護理和優(yōu)質(zhì)效勞的基矗隨著我國人口老齡化的加劇，心內(nèi)科住院患者中老年患者所占比例逐年上升。老年人由于生理機能退化以及疾病的多發(fā)性、簡單性、突發(fā)性、猝死率高等特點，嚴峻影響其安全，所以說老年住院患者是醫(yī)院風(fēng)險治理的高危人群。筆者對于這一特別的高風(fēng)險群體，著重分析住院期間存在的安全隱患，找出影響安全的因素，尋求躲避和化解護理風(fēng)險的策略，旨在促進患者康復(fù)，削減醫(yī)療糾紛的發(fā)生，提高護理工作質(zhì)量。

1臨床資料

2023年12月～2023年1月入住心內(nèi)科的老年患者1432例，男761例，女671例；年齡60～94歲，平均歲。除患有冠心并高血壓并高血脂癥、急性心肌梗死、心律失常、主動脈夾層等?？萍膊⊥猓喜⑵渌膊≌?201例。常合并的疾病有：糖尿并支氣管哮喘、肺心并老年性便秘、泌尿系感染、前列腺增生、老年性癡呆、腦梗死、骨老化、頸腰椎骨質(zhì)增生、白內(nèi)障、牙列缺失、下咽部吞咽困難等。130例（9%）患者單純通過口服方式給藥，1002例（70%）患者同時承受靜脈及口服2種途徑給藥，300例（21%）患者還通過第3種途徑給藥，如皮下注射、腸道等方式給藥。401例（28%）患者為首次入院，1031例（72%）患者為再次或?qū)掖稳朐骸?/p>

2安全隱患表現(xiàn)及緣由分析

跌倒老年人跌倒危急因素包括：①平衡失調(diào)及步態(tài)紊亂；②疾病因素；③藥物因素；④感覺功能因素；⑤環(huán)境因素。本組老年患者中1例發(fā)生過起床時因體位轉(zhuǎn)變過快，下床站立消失頭暈，險些跌倒；1例住單間患者洗澡完畢，出衛(wèi)生間時家人未攙扶而跌倒。

患者不合理干預(yù)治療本組5例心肌梗死患者、3例急性心衰患者因不習(xí)慣吸氧，自行取下吸氧管導(dǎo)致氧療中斷，缺氧，呼吸困難加重，經(jīng)護士說服后重新吸上。13例患者因自行調(diào)整擴血管藥物滴速，消失胸悶、心慌病癥，經(jīng)吸氧、使用利尿劑后病癥緩解。某些重要用藥，有醫(yī)囑但屬自備藥，患者遺忘服用，本組有5例患者消失漏服降壓藥物，護士發(fā)覺血壓波動，經(jīng)詢問后補服。

安康教育不到位入院時反復(fù)告知患者便秘、用力排便簡單誘發(fā)心衰、心肌梗死、心臟裂開、腦卒中等，但是有些老年患者仍不留意；有的給藥時間不合理；有的飲食治理及活動度指導(dǎo)跟不上。本組有2例患者床上、床旁排便后消失大汗、氣憋、呼吸困難，經(jīng)緊急處置后病癥緩解。1例便后心臟驟停死亡。

診療中運送方式不當(dāng)、等候時間過長本組2例心臟介入手術(shù)后返回病房的過程中，手術(shù)部位出血。l例主動脈夾層患者出科檢查前未與有關(guān)科室協(xié)調(diào)好，等候時間過長，患者病情發(fā)生變化，引起家屬不滿。

藥物不良反響有報道60歲以上者消失藥物不良反響為其他年齡組的倍。心內(nèi)科老年患者常見的藥物反響有體位性低血壓、精神病癥、尿潴留、腎毒性以及使用抗心律失常藥物刺激血管等。本組5例患者使用靜脈給藥胺碘酮消失靜脈炎。

3對策

精確評估患者狀況老年人跌倒與體位性低血壓、飯后低血壓、藥物相關(guān)性低血壓有關(guān)。我們發(fā)覺，老年患者沐浴后簡單消失頭暈，加上地面濕滑，簡單滑倒。因此，結(jié)合科室特點，我們規(guī)定對全部新入院70歲以上患者進展入院評估時，護士要留意既往史及陪伴代訴狀況，尤其是伴隨病癥和自護力量，有無視力障礙，蹲起能否自如，有無跌倒危急因素包括平衡失調(diào)、步態(tài)紊亂等，賜予記錄并依據(jù)風(fēng)險程度掛出警示牌。關(guān)節(jié)炎、腦卒中、老年癡呆、貧血、體位性低血壓等患者列為高危人群。入院時詢問并檢查老年患者的鞋襪，尤其是帶入的拖鞋應(yīng)防滑。針對老人夜間起床多的特點，規(guī)定護士熄燈時預(yù)留地?zé)?。行動不便者建議家人陪伴，家人無法陪護者，具體說明病情，并簽字為證，以免發(fā)生不必要的糾紛，同時夜班護士要準時幫助患者入廁。

重視藥物護理老年人往往消失服藥力量下降，如漏服、多服等。心內(nèi)科老年患者常用藥物有抗高血壓藥、強心藥、抗心律失常藥、安眠藥、降糖藥、抗凝血藥、瀉藥等。使用冷靜催眠藥易引起頭暈、思睡、精神萎靡不振，影響推斷力，服藥后安排患者臥床休息，避開走動；服用降壓藥易發(fā)生體位性低血壓，指導(dǎo)患者起床及轉(zhuǎn)變體位時動作宜緩慢；降糖藥按要求餐前、進餐時正確服用并催促檢查按時進食，以免引起低血糖。依據(jù)患者排便規(guī)律，合理安排服用瀉藥時間，盡量避開晚上排便，以防患者受涼及夜間病情變化。老年患者使專心得安、利多卡因、洋地黃類、安定、抗凝血藥，存在代謝減慢、血藥濃度增高、半衰期延長等特點，用藥時留意觀看用藥后反響。對有醫(yī)囑但屬患者自備的重要用藥，如抗血小板聚攏的硫酸氯吡格雷片、降壓藥、降糖藥等，肯定監(jiān)視患者準時用藥。

關(guān)注患者出科檢查活動科間轉(zhuǎn)送或外出檢查，雖然時間短，卻存在著較大的安全隱患，易引起護患糾紛。對此，我們制定了危重患者交接本、科間交接本，標準了院內(nèi)科間轉(zhuǎn)送、外出檢查護送流程。科間轉(zhuǎn)送高齡、臥床或重病患者，嚴格交接手續(xù)。危重患者外出檢查時提前做好規(guī)劃，做好人員及物資預(yù)備，保證患者隨到隨檢。

嚴格操作流程，標準巡察簽名制度輸液泵可嚴格掌握輸入液量和藥量，并能對輸液過程中的氣泡、堵塞等特別狀況進展監(jiān)測與報警，特殊適用于輸液精度及過程要求較高的心內(nèi)科患者。假如護士過于依靠儀器監(jiān)測，不交___或使用不當(dāng)，可能導(dǎo)致?lián)娜珷顩r發(fā)生。提高護理人員的業(yè)務(wù)素養(yǎng)和技術(shù)水平是護理安全治理的一個重要方面。根據(jù)ISO9000護理作業(yè)指導(dǎo)書要求護士，嚴格按流程完成每一步操作。加強護士動手力量訓(xùn)練，要求護士嫻熟把握科室不同品牌輸液泵的使用方法及常見報警緣由防范、分析、處置并逐一進展考核，合格者方可上崗。建立簽名巡察卡，要求使用者、巡察護士分別簽姓名、時間，以示負責(zé)，到達自我約束，便于催促檢查。

加強溝通，削減患者違醫(yī)行為患者的違醫(yī)行為是指治療護理過程中，由于患者不遵醫(yī)囑行為造成的安全問題〔2〕。護理安全措施的執(zhí)行，鵲教育醫(yī)護人員是防治疾病的專家，而老年人則是了解自身的專家，二者建立合作伙伴關(guān)系，更好地發(fā)揮老年人的能動性，指導(dǎo)老年人進展自護實踐。教育因人而異，充分考慮老年人的個體差異，依據(jù)老年人的文化程度、性格、承受力量、行為習(xí)慣等選擇適宜的教育方法。對于心功能不全反復(fù)住院的老年患者教育中應(yīng)寬容接納、敏捷多變、注意實效，不拘于全部目標實現(xiàn)。對住院人數(shù)較多的高血壓病患者，我們設(shè)計和實施護理安全干預(yù)措施，重視自我成效對自護行為的促進作用，護士常常有意識地詢問老年患者什么時候該吃藥、吃什么藥、血壓多少、吃藥后留意什么，強化患者的認知，準時表揚確定，并依據(jù)個體狀況調(diào)整教育內(nèi)容，增加其自信念、自尊心，提高護理的有效性、安全性。

完善風(fēng)險治理機制醫(yī)療護理工作具有?？菩詮?、個體差異大及疾病的簡單性等特點，造成在臨床工作中，各項規(guī)章制度還不盡完善，因此護理治理的重點在于發(fā)覺缺陷和漏洞，不斷完善工作流程。如我科規(guī)定新入院患者護士長當(dāng)天必需查房；依據(jù)老年患者血管狀況進展評估與重點患者護理骨干負責(zé)制等各項制度，在實際工作中起到很好作用，消退了安全隱患，提高了護理質(zhì)量。

醫(yī)院心內(nèi)科護士實習(xí)心得體會【六】

在完畢的這三周的臨床心內(nèi)科實習(xí)中，在帶教教師的悉心指導(dǎo)下，我仔細學(xué)習(xí)，嚴格遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度，不遲到，不早退，勤奮學(xué)習(xí)，以身作則，積極進取。

早晨6點起床，上廁所，洗臉刷牙，吃早飯，充充跑到科室里，到了先換衣服，然后是做晨間護理，刷床，疊被子，整理病房，這是病人比擬不喜愛的事情，其實我們也不喜愛，但是沒有方法。之后去隨著教師輸液，老年病人靜脈脆，一般一個早上，我打上四五個差不多了。然后就是無止境的換瓶，跑來跑去，一個早上，都在走。到10點多我就餓了，靠喝水增加能量。有時候來新病人了會去做入院評估以及入院宣教，但是有時候一上午來個兩三個，評估的問題以及入院宣教都是一樣，講多了自己都覺得順口了，十一點兒半洗手下班。

坐電梯下到一樓，買份快餐。我常常吃泡面。拿去寢室里，吃好了就睡覺，兩點鐘上班，下午比擬空，根本上是上班就去量體溫，畫體溫單。就沒什么事了，但是也快下班了。帶教教師每天會提一些，回家要記住，為了功課，我還特地去買了本除自己課本外的內(nèi)科護理學(xué)。

就快出科了，要寫出科實習(xí)心得了?；叵朐谛膬?nèi)科的三周了，我迷惑失措過很久，打針打不進的時候，病人開空調(diào)不愿意關(guān)窗戶的時候，一下午都在換病人尿濕的床單的時候。慢性糖尿病病人，餓了只能在病房里啃零食，吃多了怕血糖太高，吃少了，怕低血糖。慢支的阿公成天插著鼻導(dǎo)管，中午吃著飯，還要人喂，看著病重的病人從我身邊經(jīng)過，心中真的很傷心。

有些年輕的護士，我稱她為教師，然而她們?yōu)槿藥煴韰s是很好，面帶微笑，向她們問問題時都是那么細心的敘述。任何時候，都是微微嘴角向上翹著。

通過這三周的仔細工作，我學(xué)到了很多在其他科室不曾懂得的東西。在實習(xí)的日子中，我了解到收治病人的一般過程，如測量血壓，血糖，心電；觀看病人病容，仔細寫好住院病歷。在每日的查房中，同帶教教師一起去詢問病人的病況，同時觀看病人的病容，仔細做好記錄，協(xié)作教師做晨晚間護理，了解抗生素對各種消化系統(tǒng)病的根本應(yīng)用。同時，我也了解了糖尿病病的飲食護理，以及嚴格的無菌操作。通過此次實習(xí)，我明白了作為一名護士身上應(yīng)有得職責(zé)，無論何時，應(yīng)把病人放在第一，用最好的態(tài)度和最負責(zé)的行動去關(guān)懷病人的疾苦。

另有兩天就出科了，涉及我的內(nèi)科生活，就記載這么多。我要感謝我的教師，向春艷教師，及各位該科教師們，她們很急躁的讓教我做治療，深深體會到教師們的辛苦和勞累，向教師帶了兩學(xué)生，但她依舊是那么的優(yōu)秀，信任自己在以后的工作中能更加努力的學(xué)習(xí)。

醫(yī)院心內(nèi)科護士實習(xí)心得體會【七】

過去的一個月，我主要在心內(nèi)科學(xué)習(xí)，它是臨床實習(xí)的重點。需要我們了解內(nèi)科常見疾病的病因及易患因素、各專業(yè)特別儀器的應(yīng)用及?？茩z測、治療方法，如：肺功能測定、心電監(jiān)護、心臟起搏除顫器、心導(dǎo)管、各種內(nèi)窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術(shù)等。熟識內(nèi)科常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的特別心電圖，各系統(tǒng)疾病的功能試驗及檢查方法。

剛?cè)?nèi)科時我還不適應(yīng)，但我聽從領(lǐng)導(dǎo)安排，不怕麻煩，向教師請教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實踐，在短時間內(nèi)便比熟識了內(nèi)科的工作，了解了各班的職責(zé)，明確了工作的程序、方向，提高了工作力量，在詳細的工作中形成了一個清楚的工作思路，能夠順當(dāng)?shù)拈_展工作并嫻熟圓滿地完本錢職工作。

我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創(chuàng)新意識，在護士長領(lǐng)導(dǎo)下，在帶教教師的急躁指導(dǎo)下做好病房的治理工作及醫(yī)療文書的整理工作。仔細接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，常常換位思索別人的苦處。我向老護士學(xué)習(xí)科室文件書寫標