糖尿病教育運(yùn)動(dòng)治療篇

運(yùn)動(dòng)治療篇1整理ppt本次課程可以學(xué)到哪些知識(shí)？不運(yùn)動(dòng)會(huì)得糖尿病嗎運(yùn)動(dòng)有哪些好處運(yùn)動(dòng)過少有哪些害處哪些糖友適合運(yùn)動(dòng)哪些糖友不宜運(yùn)動(dòng)如何開始運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)需要注意什么特殊糖友如何選擇運(yùn)動(dòng)2整理ppt不運(yùn)動(dòng)會(huì)得糖尿病嗎？2型糖尿病被認(rèn)為是一種缺乏運(yùn)動(dòng)的疾病超過80%的2型糖尿病患者與肥胖及身體惰性有關(guān)6個(gè)月不運(yùn)動(dòng)，胰島素敏感性和身體健康指數(shù)均呈現(xiàn)下降中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國(guó)糖尿病運(yùn)動(dòng)治療指南.第1頁3整理ppt運(yùn)動(dòng)可以減少糖尿病發(fā)病嗎？運(yùn)動(dòng)干預(yù)可以顯著降低糖尿病發(fā)病進(jìn)行規(guī)律運(yùn)動(dòng)者，糖尿病發(fā)病的相對(duì)危險(xiǎn)性下降15%-60%中強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)45-60分鐘/天可預(yù)防超重成人進(jìn)展為肥胖中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國(guó)糖尿病運(yùn)動(dòng)治療指南.第2頁4整理ppt運(yùn)動(dòng)可以幫助糖尿病前期患者預(yù)防糖尿病嗎？運(yùn)動(dòng)改善糖耐量異常和空腹血糖受損狀態(tài)堅(jiān)持≥30分鐘/天的輕度或劇烈運(yùn)動(dòng)，均能降低糖耐量異常進(jìn)展為糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)對(duì)空腹血糖受損者，運(yùn)動(dòng)能明顯降低其進(jìn)展為糖尿病的可能中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國(guó)糖尿病運(yùn)動(dòng)治療指南.第4頁注：糖尿病前期包括空腹血糖受損和糖耐量異常5整理ppt運(yùn)動(dòng)可以治療糖尿病嗎？提高胰島素敏感性，減輕胰島素抵抗改善葡萄糖代謝，降低血糖促進(jìn)血液循環(huán)和心臟健康，改善心肺功能降低甘油三酯水平精力充沛，緩解壓力增強(qiáng)肌肉力量和身體靈活性減少身體脂肪含量，保持體重減輕中度高血壓減少血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國(guó)糖尿病運(yùn)動(dòng)治療指南.第7-116整理ppt運(yùn)動(dòng)可以改善血管病變嗎？我國(guó)大慶研究說明：包括運(yùn)動(dòng)在內(nèi)的生活方式干預(yù)，能明顯降低心血管事件的危險(xiǎn)性中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國(guó)糖尿病運(yùn)動(dòng)治療指南.第2頁只有運(yùn)動(dòng)才能達(dá)到這樣的作用！運(yùn)動(dòng)使血管變粗使毛細(xì)血管網(wǎng)增多使血管恢復(fù)彈性7整理ppt運(yùn)動(dòng)過少有哪些危害？運(yùn)動(dòng)過少可能增加患以下疾病的風(fēng)險(xiǎn)：心臟病高血壓高膽固醇血栓形成風(fēng)險(xiǎn)2型糖尿病8整理ppt哪些糖友適合運(yùn)動(dòng)？運(yùn)動(dòng)前檢查評(píng)估：監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)前后的血糖心電圖或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)眼底檢查足部檢查關(guān)節(jié)檢查腎臟檢查建立完整的病史檔案中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國(guó)糖尿病運(yùn)動(dòng)治療指南.第31頁運(yùn)動(dòng)適于：糖耐量減低者、無顯著高血糖和并發(fā)癥的2型糖尿病以及穩(wěn)定的1型糖尿病和穩(wěn)定的妊娠糖尿病。9整理ppt哪些糖友暫時(shí)不宜運(yùn)動(dòng)？血糖很高或波動(dòng)明顯眼底出血、視網(wǎng)膜剝離及青光眼糖尿病腎病血壓明顯升高有嚴(yán)重或新發(fā)心臟病明顯糖尿病神經(jīng)病變糖尿病足糖尿病急性并發(fā)癥嚴(yán)重肺氣腫通氣/換氣障礙新近發(fā)生過血栓、經(jīng)常有腦供血缺乏急性感染如上呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染妊娠、腹瀉、嘔吐等中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).2021版中國(guó)2型糖尿病防治指南(科普版).第101-2頁10整理ppt哪些情況下糖友不能運(yùn)動(dòng)？糖尿病酮癥酸中毒空腹血糖>16.8mmol/l增殖性視網(wǎng)膜病腎病〔Cr>1.768mmol/l〕嚴(yán)重心腦血管疾病〔不穩(wěn)定性心絞痛、嚴(yán)重心律失常、一過性腦缺血發(fā)作〕合并急性感染的患者中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國(guó)糖尿病運(yùn)動(dòng)治療指南.第31頁11整理ppt糖友適合哪種運(yùn)動(dòng)類型？有氧運(yùn)動(dòng)——消耗葡萄糖、發(fā)動(dòng)脂肪、調(diào)整心肺無氧運(yùn)動(dòng)——氧氣缺乏使乳酸增加，導(dǎo)致氣急、肌肉酸痛等12整理ppt最好在什么時(shí)間運(yùn)動(dòng)？從第一口飯算起餐后1小時(shí)左右早餐后運(yùn)動(dòng)效果最好晚餐后運(yùn)動(dòng)——消耗多余能量晨練不宜過早、不宜空腹中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).2021版中國(guó)2型糖尿病防治指南(科普版).第102頁13整理ppt運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和頻率如何掌握？每周3~5次，每次30分鐘左右的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)心率應(yīng)該到達(dá)最大心率的60%~70%自我感覺：周身發(fā)熱、微微出汗，但不是大汗淋漓中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)中國(guó)2型糖尿病防治指南科普版，第103~104頁建議測(cè)算運(yùn)動(dòng)時(shí)的脈率=170-年齡14整理ppt不同強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)有哪些？高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)跳繩、球類運(yùn)動(dòng)、游泳、快跑中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)快走、慢跑、騎車、爬樓梯、健身操輕度運(yùn)動(dòng)廣播操、太極拳非常輕度運(yùn)動(dòng)購物、散步、做家務(wù)15整理ppt運(yùn)動(dòng)步驟有哪些？中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).2021版中國(guó)2型糖尿病防治指南(科普版).第106頁16整理ppt哪些方法有助于堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)？選擇自己喜愛的運(yùn)動(dòng)方式運(yùn)動(dòng)時(shí)間安排在較為方便的時(shí)候結(jié)伴運(yùn)動(dòng)制定切實(shí)可行的運(yùn)動(dòng)方案17整理ppt日常生活中也可以隨時(shí)運(yùn)動(dòng)多步行，減少乘車，或提早下車，步行一段路去上班或回家少乘電梯，多爬樓梯減少看電視或打電腦的時(shí)間，多進(jìn)行散步、打球等活動(dòng)盡量控制連續(xù)坐在椅子上的時(shí)間，每次不超過2小時(shí)18整理ppt運(yùn)動(dòng)時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)？培養(yǎng)規(guī)律定時(shí)定量運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣不要在饑餓或飽食時(shí)運(yùn)動(dòng)防止單獨(dú)運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)該隨身攜帶糖尿病救助卡、糖果、點(diǎn)心等，以防發(fā)生低血糖有任何不適〔如心慌、冒虛汗、全身乏力、憋氣、下肢疼痛等〕都應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)必要時(shí)就近就醫(yī)，以免發(fā)生意外19整理ppt運(yùn)動(dòng)后還需做什么？運(yùn)動(dòng)后仔細(xì)檢查皮膚、足部及關(guān)節(jié)是否有損傷，如有損傷應(yīng)請(qǐng)專業(yè)醫(yī)護(hù)人員處理，不得自行處理運(yùn)動(dòng)后做好記錄，觀察運(yùn)動(dòng)降低血糖的作用如運(yùn)動(dòng)量較大，當(dāng)天睡覺前最好測(cè)試一次血糖運(yùn)動(dòng)后感到不適，請(qǐng)咨詢醫(yī)生或護(hù)士，對(duì)您的運(yùn)動(dòng)方案作相應(yīng)調(diào)整20整理ppt不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)會(huì)帶來哪些危害？不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式、運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)時(shí)間會(huì)給患者帶來不良反響和損傷，如骨骼肌損傷、骨折、關(guān)節(jié)損傷、皮膚損傷、低血糖、蛋白尿、眼底出血、心肌缺血等糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)需要專業(yè)人員的指導(dǎo)和監(jiān)督21整理ppt運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥有哪些？運(yùn)動(dòng)損傷糖尿病相關(guān)并發(fā)癥加重心腦血管事件意外傷害事件22整理ppt當(dāng)并發(fā)癥加重時(shí)如何處理？冠心病心絞痛發(fā)作口服硝酸甘油血壓顯著增高硝苯地平舌下含服心跳呼吸停止，進(jìn)行：心肺復(fù)蘇，并呼叫救護(hù)車

送至醫(yī)療中心23整理ppt發(fā)生低血糖了該怎么辦？立即停止運(yùn)動(dòng)，并進(jìn)食含10~15g碳水化合物的食物如血糖<3.9mmol/L，再給予同等量食物15分鐘未能糾正，

送醫(yī)療中心搶救中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國(guó)糖尿病運(yùn)動(dòng)治療指南.第86頁24整理ppt糖尿病合并冠心病如何運(yùn)動(dòng)？一般為較低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度每次為20～45min，最長(zhǎng)不超過1h，每周3～4次運(yùn)動(dòng)前2h不飽餐或飲用興奮性的飲料應(yīng)進(jìn)行準(zhǔn)備活動(dòng)，結(jié)束時(shí)不驟然停止出現(xiàn)身體不適時(shí)，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)就醫(yī)中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國(guó)糖尿病運(yùn)動(dòng)治療指南.第63-5頁25整理ppt糖尿病合并高血壓如何運(yùn)動(dòng)？血壓≥180/120mmHg時(shí)不能運(yùn)動(dòng)血壓≤160/100mmHg時(shí)建議在專業(yè)人員的監(jiān)督下進(jìn)行放松訓(xùn)練和有氧訓(xùn)練血壓≤130/80mmHg時(shí)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度可以由低至中等，防止憋氣動(dòng)作或高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，防止血壓過度增高中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國(guó)糖尿病運(yùn)動(dòng)治療指南.第66頁26整理ppt糖尿病合并腎病如何運(yùn)動(dòng)？適當(dāng)運(yùn)動(dòng)對(duì)降低糖尿病腎病患者尿微量白蛋白有積極作用低強(qiáng)度、低運(yùn)動(dòng)量→中強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)防止憋氣或高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，防止血壓過度增高，注意監(jiān)測(cè)血壓、尿檢、腎功能、電解質(zhì)和酸堿平衡中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國(guó)糖尿病運(yùn)動(dòng)治療指南.第70頁27整理ppt糖尿病合并視網(wǎng)膜病變?nèi)绾芜\(yùn)動(dòng)？黃斑變性增殖前期視網(wǎng)膜病變?cè)鲋承砸暰W(wǎng)膜病變中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國(guó)糖尿病運(yùn)動(dòng)治療指南.第71頁增殖性視網(wǎng)膜病變〔PDR〕或嚴(yán)重非增殖性視網(wǎng)膜病變〔NPDR〕，禁忌做大強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)或力量訓(xùn)練〔舉重和慢跑〕運(yùn)動(dòng)前應(yīng)進(jìn)行眼科篩查28整理ppt糖尿病主要合并癥運(yùn)動(dòng)處方簡(jiǎn)表合并癥強(qiáng)度時(shí)間頻率方式冠心病低20-45分3-4次/周慢跑、太極拳、步行、騎車等有氧訓(xùn)練糖尿病心肌病低20-45分3-4次/周