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文檔簡介

手術室護理質量評價指標一、1、指標名稱：手術標本合格率2、指標定義：單位時間內送檢手術標本合格的例數占同期送檢手術標本的總例數的比例。3、指標類型：過程指標4、對象選擇：單位時間內所有需要送檢的標本5、指標意義：手術標本合格率反映了患者醫(yī)療護理安全狀況及醫(yī)療機構的護理管理質量的水平。監(jiān)測該指標，可使護理管理者了解手術標本送檢情況，通過分析手術標本送檢缺陷，采取有效護理干預措施，最大限度減少手術標本送檢缺陷，確保手術標本正確合格，患者安全。6、相關概念：手術標本：是指凡在手術室內實施手術所取下的組織、器官或與患者疾病有關的物體、異物等，時醫(yī)生對病人疾病下一步診斷治療和判斷病情預后的重要依據。（本核查針對的病歷標本是指有醫(yī)學診斷意義、需送病理檢驗的手術標本）7、單位時間：根據單位自身情況可以采用天或周。分子：單位時間內送檢手術標本合格的例數分母：取同期送檢手術標本的總例數9、指標改善：數值提高或穩(wěn)定在自身基線水平二、1、指標名稱：手術安全核查執(zhí)行率2、指標定義：單位時間內執(zhí)行核查病人數占同期需核查病人總數的比例。3、指標類型：過程指標4、對象選擇：單位時間內所有手術病人5、指標意義：手術安全核查執(zhí)行率反映了患者醫(yī)療護理安全狀況。監(jiān)測該指標，可使管理者了解手術核查情況，通過分析手術患者安全執(zhí)行情況，以確保正確的患者、正確的部位、正確的手術方式。6、相關概念：手術安全核查：是手術患者在麻醉開始前、手術開始（切皮）前、患者離室前由手術醫(yī)生或麻醉醫(yī)生主持，手術室護士共同參與對患者身份、手術部位等內容進行核查的工作，時世界衛(wèi)生組織在病人安全行動：“安全手術，拯救生命”，并推出手術安全核對制度。7、單位時間：根據單位自身情況采用某一時段8、基本公式：手術安全核查執(zhí)行率=單位時間內執(zhí)行正確核病人數（100%同期需核查病人總數分子：單位時間內執(zhí)行正確核查人數，正確核查需以下13個核查項目內容均包括，一項未執(zhí)行視為未執(zhí)行分母：

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