醫(yī)院門(mén)診管理-便民門(mén)診管理制度全套

醫(yī)院門(mén)診管理-便民門(mén)診管理制度便民門(mén)診管理制度為方便患者，并使便民門(mén)診達(dá)到便捷利民的公益目的，按照新醫(yī)改要求建立便民門(mén)診。同時(shí)為規(guī)范我院便民門(mén)診診療行為，結(jié)合我院實(shí)際，制定本制度。一、便民門(mén)診的設(shè)立（一）醫(yī)院根據(jù)醫(yī)改相關(guān)文件精神，從2021年1月1日起，開(kāi)設(shè)綜合性便民門(mén)診。便民門(mén)診設(shè)置于門(mén)診一樓收費(fèi)室旁，設(shè)有完善、清晰易懂的醫(yī)療就診標(biāo)識(shí)、就醫(yī)流程及須知。（二）開(kāi)診時(shí)間：全天開(kāi)放，節(jié)假日、周末不休。每周一至周日，出診時(shí)間隨醫(yī)院作息時(shí)間調(diào)整（夏季8：00—12：00,14：30—17:30；冬季8:30-12:00,14：00-17：30）。（三）便民門(mén)診掛號(hào)費(fèi)按新醫(yī)改物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。計(jì)獎(jiǎng)方式按門(mén)診考核方案計(jì)獎(jiǎng)執(zhí)行，若遇節(jié)假日、周末，按節(jié)假日門(mén)診醫(yī)護(hù)人員有關(guān)待遇執(zhí)行。二、便民門(mén)診的管理（一）便民門(mén)診歸屬醫(yī)務(wù)科、門(mén)診部共同管理。由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)籌安排各臨床科室有資質(zhì)的醫(yī)師坐診，交由門(mén)診部統(tǒng)一排班和督察、考核，醫(yī)務(wù)科納入醫(yī)師個(gè)人晉升、晉級(jí)考核管理。（二）出診人員要求：便民門(mén)診出診醫(yī)師由已經(jīng)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并注冊(cè)在我院，且授權(quán)的各專業(yè)臨床主治及以下的醫(yī)師擔(dān)任（注冊(cè)在我院的行政后勤、臨床科主任和主持工作的副主任、急診醫(yī)學(xué)科醫(yī)生、重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生、兒科醫(yī)生、麻醉科醫(yī)生、口腔科醫(yī)生、長(zhǎng)期門(mén)診醫(yī)生、醫(yī)技醫(yī)師除外；副高及以上職稱人員可以臨時(shí)代崗）。工作業(yè)績(jī)納入醫(yī)師個(gè)人信譽(yù)積分管理，便民門(mén)診醫(yī)師只有在執(zhí)行便民門(mén)診工作時(shí)可以開(kāi)具不同專科的藥品，由此產(chǎn)生的藥品費(fèi)用，不計(jì)入個(gè)人藥品比例，不屬于跨科處置。（三）業(yè)務(wù)范圍：以患者自愿就診為原則。便民門(mén)診只接受已經(jīng)確診且病情穩(wěn)定、不需要調(diào)整治療方案的慢性病、特殊疾病患者復(fù)診取藥及定期常規(guī)檢查。不得為初診患者及病情不穩(wěn)定患者實(shí)施診療工作，不負(fù)責(zé)解釋檢驗(yàn)、檢查結(jié)果。有需要了解檢驗(yàn)、檢查結(jié)果或指標(biāo)意義的患者應(yīng)當(dāng)?shù)较鄳?yīng)?？凭驮\。接待同一患者同一疾病三個(gè)月內(nèi)連續(xù)取藥不得超過(guò)三次，連續(xù)取藥三次后的患者須到相應(yīng)專科門(mén)診復(fù)診，由專科醫(yī)生定期進(jìn)行疾病復(fù)查、專科評(píng)估，根據(jù)疾病變化及時(shí)調(diào)整治療方案。遇到業(yè)務(wù)范圍外的病人有義務(wù)告知和解釋，并指導(dǎo)其到專科就診。（四）規(guī)范要求：便民門(mén)診醫(yī)師須按醫(yī)院相關(guān)要求規(guī)范診療行為，按《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《輔助治療性藥物管理制度》等相關(guān)規(guī)定開(kāi)藥；按病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范填寫(xiě)檢驗(yàn)、檢查申請(qǐng)單、便民門(mén)診病歷。不得違規(guī)開(kāi)具大處方、過(guò)度檢查、診療、搭車檢查開(kāi)藥。便民門(mén)診的醫(yī)師須在患者持有相關(guān)疾病就診病歷資料、且不需要調(diào)整治療方案時(shí)，方可按照原病歷上注明的口服藥品和服用劑量開(kāi)具處方。醫(yī)師須在病歷上記錄開(kāi)藥日期，并注明“慢病取藥”字樣，但可以不書(shū)寫(xiě)病情記錄。（五）便民門(mén)診醫(yī)師不得開(kāi)具各種醫(yī)學(xué)證明文件。（六）開(kāi)具處方的要求1.便民門(mén)診醫(yī)師不得開(kāi)具下列藥品及治療處方：（1）毒、麻、精神類藥品。（2）急救、搶救用藥、特殊藥物及中藥飲片，如：強(qiáng)心藥、抗心律失常藥、抗凝藥及中藥湯劑；終止妊娠藥物等。（3）衛(wèi)生行政部門(mén)特殊規(guī)定的藥品。（4）輸血治療，生物制劑治療（除外乙型肝炎疫苗），透析治療；2.便民門(mén)診醫(yī)師要堅(jiān)持安全用藥，慢性、特殊疾病配藥原則上不超過(guò)1個(gè)月；3.對(duì)于需要開(kāi)具上述藥品或要求開(kāi)具超過(guò)1個(gè)月的藥物的患者，醫(yī)師應(yīng)該指導(dǎo)其到相關(guān)?？凭驮\。4.便民門(mén)診醫(yī)師不得開(kāi)具動(dòng)脈血?dú)夥治?、白帶常?guī)、前列腺液檢查等非常規(guī)取材的檢驗(yàn)申請(qǐng)單，不得開(kāi)具CT、磁共振等大型設(shè)備檢查申請(qǐng)單，不得開(kāi)具介入、ERCP等有創(chuàng)性檢查申請(qǐng)單。對(duì)于需要開(kāi)具特殊檢驗(yàn)、檢查申請(qǐng)單的患者，醫(yī)師應(yīng)該指導(dǎo)其到相關(guān)?？凭驮\。5.醫(yī)務(wù)科、門(mén)診部按符合條件醫(yī)師入職先后順序安排其便民門(mén)診出診時(shí)間，原則上已經(jīng)安排的醫(yī)師出診時(shí)間、順序不得隨意更改和擅自替換，