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中國醫(yī)院護(hù)士長匯報(bào)人:1圖網(wǎng)年終工作總結(jié)我科護(hù)理人員的安全及職責(zé)意識、主動(dòng)服務(wù)意識明顯加強(qiáng),護(hù)理質(zhì)量得到進(jìn)一步提高,病人滿意度達(dá)96%以上,現(xiàn)將本人全年工作總結(jié)如下:我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機(jī)遇,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部主任、科主任的指導(dǎo)、關(guān)心及支持下,在醫(yī)院各部門的密切幫忙下,我本著“一切以病人為中心,一切為病人服務(wù)”的宗旨,圓滿地完成了護(hù)理工作任務(wù)在這一年中,前言PREFACE辦圖網(wǎng)中國醫(yī)院CONTENTS目錄政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)01護(hù)理管理臨床護(hù)理繼續(xù)教育及論文改善方向02030405政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)01辦圖網(wǎng)中國醫(yī)院同全科護(hù)理人員團(tuán)結(jié)一心,分工合作,圓滿地完成了工作任務(wù),在各項(xiàng)護(hù)理工作上,充分發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,全體護(hù)理同仁們不計(jì)個(gè)人得失,甘于奉獻(xiàn),充分發(fā)揚(yáng)愛崗敬業(yè)的精神按醫(yī)院要求認(rèn)真進(jìn)行政治學(xué)習(xí),嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,恪盡職守,全年無違法違紀(jì)行為。認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、護(hù)士素質(zhì)規(guī)范,認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會的“十八”大精神。政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)01123護(hù)理管理02辦圖網(wǎng)中國醫(yī)院嚴(yán)格按照護(hù)士長工作手冊開展工作,做到了年有計(jì)劃,月有安排,周有重點(diǎn),每月有小結(jié),并針對好的方面提出表揚(yáng),不足的方面提出整改措施,并督促執(zhí)行,評價(jià)整改效果,到達(dá)了持續(xù)改善的目的。進(jìn)一步強(qiáng)化安全意識及崗位職責(zé)意識、主動(dòng)服務(wù)意識,全年全科無重大護(hù)理事故,在用心學(xué)習(xí)后醫(yī)療服務(wù)的知識后完善了病員回訪制度,有效地提高了病人的滿意度。進(jìn)一步健全護(hù)理工作制度和各級護(hù)理人員崗位職責(zé),按照國家診療規(guī)范整改重點(diǎn)??平ㄔO(shè)單病種的護(hù)理常規(guī),并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及護(hù)理規(guī)范。加強(qiáng)了護(hù)理人員應(yīng)知、應(yīng)會的知識培訓(xùn),并要求人人過關(guān),尤其在查對制度、交接班制度等核心制度上,要求做到理論和實(shí)踐相結(jié)合。加強(qiáng)了護(hù)理質(zhì)量的環(huán)節(jié)控制,建立了科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量控制小組,采取定期檢查與隨機(jī)抽查相結(jié)合的方式,根據(jù)整體護(hù)理工作模式的要求,相對固定了職責(zé)護(hù)士,不一樣年資護(hù)士交叉排班,使工作互補(bǔ),保證了護(hù)理工作質(zhì)量。每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量大檢查一次,并與績效考核結(jié)合。每周有重點(diǎn)的檢查護(hù)理質(zhì)量狀況在運(yùn)行病歷和醫(yī)囑上,用心組織護(hù)理人員學(xué)習(xí),要求人人掌握,盡快熟悉運(yùn)行模式,確保了病區(qū)醫(yī)生護(hù)士工作站工作順利開展、運(yùn)行。組織每月召開了一次工休座談會,征求病人的意見,對病人提出的問題給予了合理的回答,用心與相關(guān)科室協(xié)調(diào)處理,盡量滿足病人合理的需要。加強(qiáng)了醫(yī)保病人和新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人的管理,隨時(shí)查詢病人的費(fèi)用狀況和一日清單制,及時(shí)與醫(yī)生溝通,盡量將醫(yī)保病人費(fèi)用控制在規(guī)定范圍內(nèi),避免違規(guī)事件的發(fā)生。臨床護(hù)理03辦圖網(wǎng)中國醫(yī)院1、在臨床護(hù)理工作中,護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識明顯加強(qiáng)。進(jìn)一步強(qiáng)化主動(dòng)服務(wù)意識,推出誠信滿意溫馨服務(wù),努力做到“以人為本,以病員為中心”,努力為病員帶給更為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。2、加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理和危重病人護(hù)理工作,分管病人的職責(zé)護(hù)士能夠有效地運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)椴∪碎_展整體護(hù)理,對病人的健康教育普及率達(dá)96%,病人滿意度高達(dá)95%以上,全年無重大護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。3、加強(qiáng)了病房管理,強(qiáng)化護(hù)理人員人人參與管理的意識,為病人帶給更為安全、整潔、舒適的住院環(huán)境。辦圖網(wǎng)中國醫(yī)院5、護(hù)理文件嚴(yán)格遵守書寫規(guī)范,進(jìn)一步強(qiáng)化了護(hù)理人員主動(dòng)學(xué)習(xí)護(hù)理文件書寫標(biāo)準(zhǔn)的意識,并督促執(zhí)行,保證了護(hù)理文件的規(guī)范性。
4、加強(qiáng)了消毒滅菌及隔離工作,規(guī)范了治療室物品的放置規(guī)范,多次整理庫房物資的保存方式。6、急救物品的管理做到了定位、定數(shù)、定專人管理,要求班班交接,每班護(hù)士接班時(shí)不僅僅要檢查急救物品的數(shù)量,而且還要檢查急救物品的質(zhì)量,每班使用后,及時(shí)補(bǔ)充,每周護(hù)士長大查一次,確保了急救物品的齊備完好,保證了應(yīng)急使用。8、堅(jiān)持中醫(yī)特色護(hù)理的學(xué)習(xí)和運(yùn)用,在記錄和臨床操作中體現(xiàn)中醫(yī)特色和資料,確保病人的治療及辯證施護(hù)及時(shí)正確的實(shí)施,保證護(hù)護(hù)理質(zhì)量。每月組織了中醫(yī)“三基”護(hù)理理論知識考試,平均分XX分。加大了對中醫(yī)基礎(chǔ)知識的培訓(xùn)和中醫(yī)技術(shù)操作的訓(xùn)練,為中醫(yī)重點(diǎn)專科的建設(shè)找準(zhǔn)切入點(diǎn)。7、在業(yè)務(wù)管理上,堅(jiān)持了每月一次的護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理業(yè)務(wù)查房,堅(jiān)持了床旁護(hù)理小查房,加強(qiáng)中醫(yī)專科護(hù)理知識的培訓(xùn)和考核,逐步提高了護(hù)士們的理論水平和操作技能,為更好的培養(yǎng)內(nèi)科??谱o(hù)理人員打下了良好的基礎(chǔ)。
在檢查過程中發(fā)現(xiàn)有缺陷,及時(shí)查找原因,認(rèn)真分析,提出整改措施并督促執(zhí)行。對護(hù)理文件書寫質(zhì)量控制,將病床分管落實(shí)到人,要求每人自查所分管床位的病歷,質(zhì)控小組每周檢查一次,護(hù)士長定期和隨機(jī)抽查,確保護(hù)理文件書寫質(zhì)量,有效防范由于護(hù)理文件書寫誘發(fā)護(hù)理糾紛的發(fā)生,對護(hù)士收集病員信息與醫(yī)生有差異時(shí),及時(shí)和醫(yī)生溝通患者信息,保證醫(yī)、護(hù)記錄統(tǒng)一、準(zhǔn)確。1234對護(hù)理文件書寫質(zhì)量控制繼續(xù)教育及論文04辦圖網(wǎng)中國醫(yī)院1篇護(hù)理論文在期刊發(fā)表。送出3人次分別到XXXX醫(yī)院康復(fù)科、XXXX醫(yī)院康復(fù)科、XXXX中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科參觀學(xué)習(xí),將學(xué)習(xí)到的新理念、新技術(shù)、新思維逐漸應(yīng)用于臨床工作。送出護(hù)理人員3人次參加護(hù)理新技術(shù)新進(jìn)展學(xué)習(xí)。1名護(hù)士正在理解護(hù)理本科理論知識的學(xué)習(xí),4名護(hù)理同志參加護(hù)理??频膶W(xué)習(xí)。改善方向05辦圖網(wǎng)中國醫(yī)院
5、進(jìn)一步加強(qiáng)科研、教學(xué)工作的提高,努力在科研和教學(xué)上更上一層樓;尤其加強(qiáng)學(xué)生到臨床前的崗前教育機(jī)制。2、加強(qiáng)護(hù)師護(hù)理人員管理、協(xié)調(diào)努力的培養(yǎng);
3、加強(qiáng)??谱o(hù)士專業(yè)化的培養(yǎng),建立??谱o(hù)士培養(yǎng)、考核機(jī)制;
4、大力提倡后醫(yī)療服務(wù),用心開展客戶回訪工作和讓病人滿意工作;
1、加強(qiáng)低年資護(hù)理人員的培訓(xùn)和培養(yǎng),尤其加強(qiáng)新進(jìn)人員和工作5年以下同志在三基知識的培養(yǎng),同時(shí)加強(qiáng)溝通潛力和管理努力的培養(yǎng)。匯報(bào)完畢,歡迎指正醫(yī)學(xué)倫理學(xué)XXX醫(yī)院曾細(xì)志一、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論與原則
掌握醫(yī)學(xué)人道主義的含義、內(nèi)容及意義;掌握醫(yī)學(xué)倫理學(xué)四大原則及其應(yīng)用的主次序列變化;熟悉功利主義、義務(wù)論特征;熟悉雙重效應(yīng)原則。醫(yī)學(xué)人道主義的含義、內(nèi)容及意義
含義:醫(yī)學(xué)人道主義就是同情、關(guān)心、愛護(hù)病人,平等、負(fù)責(zé)的對待病人,概括的說就是尊重作為人的病人。內(nèi)容:1、尊重病人生命及其價(jià)值
2、尊重病人人格
3、尊重病人平等醫(yī)學(xué)倫理學(xué)四大原則及其應(yīng)用的主次序列變化生命神圣與價(jià)值原則
包含兩點(diǎn)內(nèi)容:1、尊重他人生命;
2、尊重生命的價(jià)值
例:急診病人的救治,押金與救命、殘疾新生兒處置、安樂死等有利與無傷原則尊重與自主原則公正與公益原則四大原則應(yīng)用的主次序列變化
一般來說生命神圣原則與價(jià)值原則是最基本的,其次是有利無傷原則、尊重與自主原則、公正與公益原則。當(dāng)?shù)赖略瓌t沖突時(shí),首先考慮的是主要原則。例:病人有拒絕治療的權(quán)力,這是根據(jù)自主原則,但是拒絕治療會是病人受害和危及生命,應(yīng)以生命神圣與價(jià)值原則為主要依據(jù),繼續(xù)治療。二、現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系與倫理學(xué)掌握醫(yī)患關(guān)系概念、內(nèi)容、模式、特點(diǎn)熟悉臨床醫(yī)生任務(wù),病人的信任了解人道醫(yī)患關(guān)系原則、醫(yī)生的角色和作用、醫(yī)患糾紛醫(yī)患關(guān)系醫(yī)患關(guān)系概念:醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療關(guān)系的重要組成部分主要包括:醫(yī)務(wù)人員與病人之間的關(guān)系
醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)容:技術(shù)方面非技術(shù)方面
醫(yī)患關(guān)系的模式醫(yī)患關(guān)系主動(dòng)被動(dòng)型最普遍的醫(yī)患關(guān)系模式指導(dǎo)合作型較為常見的醫(yī)患關(guān)系模式共同參與型最理想的醫(yī)患關(guān)系模式三、病人權(quán)利掌握病人權(quán)利概念、內(nèi)容、模式、特點(diǎn)熟悉適合我國國情的病人權(quán)利了解特殊病人權(quán)利問題病人權(quán)利病人權(quán)利:是指病人在醫(yī)療衛(wèi)生中應(yīng)享受的在法律上認(rèn)可或倫理學(xué)上可得到辯護(hù)的要求或利益《紐倫堡法典》對病人的知情同意規(guī)定了3條必要條件:知情、自由意志、有能力病人權(quán)利病人醫(yī)療權(quán)病人自主權(quán)病人知情同意權(quán)病人隱私權(quán)病人保密權(quán)特殊病人的權(quán)利問題特殊病人主要指精神病人、艾滋病人《夏威夷宣言》的宗旨就是尊重精神病人的權(quán)益四、知情同意掌握知情同意的概念、倫理意義、親屬同意的概念熟悉知情同意的倫理特性、倫理?xiàng)l件了解特殊病人權(quán)利問題知情同意概念:知情同意是指在病人與醫(yī)生之間,當(dāng)病人對做出的診斷或推薦一種治療方案時(shí),要求醫(yī)生必須向病人提供充分的病情資料,包括這種方案的益處、危險(xiǎn)性以及可能發(fā)生的其他意外情況,并以此建立診療方案,使病人能夠自主自由的作出決定,接受或者不接受這種治療。知情同意倫理意義知情同意是自主原則的集中體現(xiàn)知情同意有利于建立合作的醫(yī)患關(guān)系知情同意可以減少民事和刑事責(zé)任知情同意的倫理特征包含義務(wù)性、意向性、自愿性親屬同意概念:親屬同意是知情同意的一種特殊行書,有些病人由于缺乏做決定的自主能力,在涉及醫(yī)療判斷、醫(yī)療方案的選擇或決定時(shí),在醫(yī)生向病人和親屬說明有關(guān)醫(yī)療的好處、危險(xiǎn)性和可能發(fā)生的其他情況等信息之后,往往有病人親屬為病人做出同意或不同意這種治療的決定,親屬代理同意毫無疑問應(yīng)以能真正代表病人的最佳利益為前提。親屬同意的幾種情況:1、嬰幼兒病人;2、智能障礙者;3、未到法定年齡的青少年病人;4、正長成年病人;5、其他情況五、醫(yī)療保密與講真話醫(yī)療保密:通常指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療中不向他人泄露可能造成醫(yī)療不良后果的有關(guān)病人疾病的信息的信托行為醫(yī)療保密的倫理意義:1、醫(yī)療保密體現(xiàn)了對病人權(quán)利、人格和尊嚴(yán)的尊重2、醫(yī)療保密是維系良好醫(yī)患關(guān)系的重要保證和取得病人信任及主動(dòng)合作的重要條件3、醫(yī)療保密也是一項(xiàng)必要的保護(hù)性防治措施醫(yī)療保密的內(nèi)容對病人保密為病人保密守醫(yī)生秘密(醫(yī)生或別的醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療過程中的失誤及醫(yī)療差錯(cuò)等情況一般不應(yīng)當(dāng)告訴病人)醫(yī)療保密的例外與病人自身健康利益相沖突與無辜第三者利益沖突與社會利益發(fā)生沖突六、臨床技術(shù)運(yùn)用的倫理學(xué)醫(yī)療技術(shù)的兩重性醫(yī)療技術(shù)的兩重性的技術(shù)方面例如:抗生素在抗細(xì)菌感染產(chǎn)生正效用的同時(shí),常常出現(xiàn)毒性反應(yīng)、過敏反應(yīng)、二重感染和細(xì)菌的耐藥性。醫(yī)療技術(shù)的兩重性的非技術(shù)方面即醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用中由于社會、心理、道德、經(jīng)濟(jì)等因素影響作用下產(chǎn)生的兩重性。
臨床醫(yī)療最優(yōu)化原則:獲取最佳療效確保診療的安全無害竭力減輕病人的痛苦力求降低診療費(fèi)用手術(shù)治療的倫理學(xué)選擇:嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥最佳術(shù)式選擇手術(shù)過程做到病人知情同意
七、醫(yī)學(xué)研究與人體實(shí)驗(yàn)1946年《紐倫堡法典》是第一份人體試驗(yàn)的正式國際性文件1975年《赫爾辛基宣言》首次提到了倫理審查委員會醫(yī)療機(jī)構(gòu)倫理審查委員會從生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域、倫理學(xué)、法學(xué)、社會學(xué)等社會科學(xué)領(lǐng)域中推舉產(chǎn)生,人數(shù)不得少于5人,并且應(yīng)當(dāng)具有不同性別的委員。人體試驗(yàn)的倫理原則
知情同意原則
有利無傷原則
醫(yī)學(xué)目的原則
實(shí)驗(yàn)對照原則醫(yī)學(xué)倫理委員會應(yīng)當(dāng)對研究項(xiàng)目進(jìn)行科學(xué)性審查和倫理性審查八、輔助生殖技術(shù)我國衛(wèi)生部的《人類輔助生殖技術(shù)與人類精子庫倫理原則》中規(guī)定了7大倫理原則:有利于患者原則、知情同意原則、保護(hù)后代原則、社會公益原則、保密原則、嚴(yán)防商業(yè)化原則和倫理監(jiān)督原則嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入資格制度嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和控制應(yīng)用范圍保密制度與互盲原則嚴(yán)格管理并確保生殖質(zhì)量確認(rèn)輔助生殖技術(shù)關(guān)系人的法律地位尊重關(guān)系人各方知情同意并簽署法律契約文書九、高醫(yī)學(xué)技術(shù)高醫(yī)學(xué)技術(shù)涉及的倫理問題主要包括:醫(yī)療資源的分配代價(jià)與生命質(zhì)量兩個(gè)方面十、生命的本質(zhì)特征與價(jià)值人的本質(zhì)與生命特征是具有意識和自我意識認(rèn)識社會的存在、文化的存在和歷史的存在人類生命倫理觀經(jīng)歷了3個(gè)不同的倫理認(rèn)識階段:生命神圣論的倫理觀生命質(zhì)量論的倫理觀生命價(jià)值論的倫理觀生育控制性別選擇肯定的意義:1、控制伴性或受性別影響的疾病或遺傳性疾病2、積累有關(guān)生殖知識3、直接或間接地促進(jìn)家庭幸福、降低出生率十一、死亡的科學(xué)觀與倫理學(xué)死亡的本質(zhì):1、生物學(xué)生命的終止2、人類個(gè)體中存
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