外科醫(yī)師規(guī)范化培訓臨床操作檢查-膿腫切開引流術評分標準_第1頁
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文檔簡介

,,膿腫切開引流術評分標準,,,

項目(分),,具體內(nèi)容及評分細則,"滿分

(分)","得分

(分)",備注

準備(20),,核對患者姓名、性別、年齡,2,,

,,查閱血常規(guī)，出、凝血時間檢查,2,,

,,"向患者及家屬交代膿腫切開引流術的必要性和危險性，簽署手術同意書，并

請家屬回避",3,,

,,協(xié)助患者根據(jù)病情擺好體位，暴露手術區(qū)域,2,,

,,根據(jù)膿腫部位標記切口,2,,

,,向患者解釋配合方法(保持體位，不舒服及時告訴醫(yī)生),2,,

,,操作前洗手(七步法),1,,

,,物品準備：檢查切開包消毒日期,2,,

,,打開切開包外層，持物鉗打開切開包內(nèi)層,2,,

,,檢查消毒指示卡,2,,

,,將手套、注射器、引流物打開放進切開包,2,,

消毒鋪巾(10),,外科洗手,2,,

,,以手術切口為中心，由內(nèi)向外消毒皮膚，直徑15cm,5,,

,,絡合碘消毒2遍,1,,

,,穿手術衣、戴無菌手套,1,,

,,鋪巾,1,,

麻醉(5),,核對麻醉藥(2%利多卡因)并抽吸2ml,2,,

,,逐層浸潤麻醉,1,,

,,麻醉順序由遠端向膿腔附近推進,2,,

切開引流(40),,正確選擇尖刀片,3,,

,,于膿腫中央用尖刀片刺入,4,,

,,反挑擴大切口,4,,

,,注射器抽取膿液放置于培養(yǎng)管內(nèi)待檢驗,5,,

,,排盡膿液,3,,

,,手指探查膿腔，游離分隔,5,,

,,生理鹽水、過氧化氫溶液、生理鹽水等反復沖洗膿腔至引出液基本清亮,5,,

,,放置引流物,2,,

,,引流物放置應較松散,3,,

,,無菌敷料覆蓋,2,,

,,撤除孔巾,2,,

,,脫手套、膠布固定,2,,

標本收集(3),,培養(yǎng)管標記,3,,

術后處理(10),,協(xié)助患者恢復體位，整理衣物,4,,

,,交代術后注意事項,4,,

,,垃圾分類放置,2,,

,,,,續(xù)表,

項目(分),,具體內(nèi)容及評分細則,"滿分

(分)","得分

(分)",備注

人文關懷(5),,,5,,

無菌觀念(5),,,5,,

總分,,,100,,

"如嚴重違反無菌原則(以下任意一項或多項)，在總分上扣除50分(請打鉤)

□穿刺前未消毒□穿刺前未戴手套□穿刺前未鋪巾

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