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文檔簡介
醫(yī)院數據資源平臺建設需求數據資源異構系統(tǒng)集成組件標準體系建設應用門戶應用門戶應能將醫(yī)院內部各自為政的業(yè)務應用系統(tǒng)、千變萬化的綜合管理信息集成在一個統(tǒng)一的瀏覽器門戶上,醫(yī)院所有人員通過單點登錄和身份認證,按照各自的權限范圍處理不同業(yè)務。主要技術功能需求如下:系統(tǒng)注冊:將需要通過平臺進行整合的系統(tǒng)在系統(tǒng)注冊模塊中進行注冊登記,供基礎平臺上的主數據管理,集成平臺上的數據采集、數據交換等模塊中使用。模塊配置:對平臺上的子系統(tǒng)模塊進行配置,對于不同角色的用戶登錄后能夠查看和使用的系統(tǒng)模塊進行配置。應用導航:支持通過應用導航方便快速地進入一個功能頁面。角色權限:基礎平臺支持配置用戶角色,并根據用戶角色配置用戶單點登錄能夠登錄的系統(tǒng),以及對于醫(yī)院平臺的數據、功能、應用等的查看和使用權限。主數據管理數據管理主要包括基礎數據管理、主數據內容、主數據服務、主數據管理等模塊。主要技術功能需求如下:1、基礎數據管理構建基礎的數據模型,統(tǒng)一院內的基礎數據,并能夠保證基礎數據的同步更新,支持發(fā)布/訂閱服務?;A數據主要包含機構、科室、人員、廠商、業(yè)務系統(tǒng)數據的維護。根據互聯(lián)互通的測評要求,應滿足以下服務要求:醫(yī)療衛(wèi)生機構(科室)信息注冊服務、醫(yī)療衛(wèi)生機構(科室)信息更新服務、醫(yī)療衛(wèi)生機構(科室)信息查詢服務、醫(yī)療衛(wèi)生人員信息注冊服務、醫(yī)療衛(wèi)生人員信息更新服務、醫(yī)療衛(wèi)生人員信息查詢服務。2、主數據內容主數據是用來描述醫(yī)院核心業(yè)務實體的數據,是指在整個醫(yī)院范圍內各個系統(tǒng)間要共享及重復利用的數據。醫(yī)院建設資源層進行數據利用的過程中,要對主數據進行維護和管理,實現院內主數據的統(tǒng)一和互識別,保證數據分析利用的準確性。主數據內容包含以下部分:醫(yī)院使用的組織架構基礎數據:機構、科室、人員。臨床基礎數據:藥品目錄、材料目錄、醫(yī)囑項目、收費項目等。臨床術語:ICD疾病診斷、ICD手術目錄等。平臺使用的數據元、數據集。業(yè)務系統(tǒng)和平臺分別使用的GB國標字典、CV值域字典、CC枚舉字典、CU醫(yī)院字典等。3、主數據服務當醫(yī)院主數據在各個異構系統(tǒng)分開管理,平臺在主數據創(chuàng)建和整理之后,將平臺的主數據服務發(fā)布給醫(yī)院內各個異構信息系統(tǒng),用以統(tǒng)一和規(guī)范各個業(yè)務系統(tǒng)的基礎數據和業(yè)務數據,保證基礎數據編碼的一致性、準確性。當業(yè)務系統(tǒng)主數據有變動時,即時通知平臺更新。支持機構、科室、人員的注冊、更新、注銷和查詢服務,查詢服務支持查詢具體某一個信息,也需支持查詢全部信息。支持藥品目錄、材料目錄、醫(yī)囑目錄等臨床基礎數據的注冊、更新、注銷和查詢服務。支持GB、CV、CC等字典的注冊、更新、查詢服務。主數據的注冊服務、更新服務、查詢服務都需要結合集成平臺共同使用,服務需要發(fā)布在ESB上,由各個業(yè)務系統(tǒng)調用。4、主數據管理(1)主數據維護支持維護機構、科室、人員等組織架構基礎數據,對組織架構基礎數據進行增刪改查操作。支持維護平臺使用和各個業(yè)務系統(tǒng)使用的檢驗項目、檢查項目、疾病編碼、藥品編碼等臨床基礎數據,對臨床基礎數據進行增刪改查操作。支持對數據元、數據集進行增刪改查操作。為了實現全院所有字典的映射管理,平臺需維護相關國家標準、衛(wèi)生行業(yè)標準、業(yè)務交互標準的基礎字典,統(tǒng)一管理各個業(yè)務域的字典。平臺應能查看目前哪些域的字典在平臺上維護,每個域發(fā)布的字典個數,每個字典的數據數量。支持以上數據信息的導出操作,支持字典的導入操作。支持主數據的審核管理,針對重要的主數據應當經過人工審核后,才能發(fā)布到集成平臺。支持查看哪些字典已審核、未審核列表,支持對未審核的字典進行一鍵審核。2)主數據訂閱發(fā)布當醫(yī)院的信息平臺作為醫(yī)院的主數據管理中心時,醫(yī)院所有的主數據集中在平臺上維護和更新。應能通過發(fā)布–訂閱模式路由消息,實現主數據中心跟各個業(yè)務系統(tǒng)基礎數據的同步更新。在發(fā)布過程中,應能支持利用流程整合平臺(ESB)的管理工具對基礎數據進行映射、匹配和轉換,定義路由發(fā)布路徑,監(jiān)控和追蹤同步更新的狀況。對組織架構基礎數據、臨床基礎數據等數據的更新應支持訂閱發(fā)布。△提供字典訂閱發(fā)布管理,支持定時發(fā)布和實時發(fā)布。涉及到主數據的更新、新增、刪除時,在數據操作完畢后,支持發(fā)布更新的消息格式。(3)字典對照分析支持業(yè)務字典與平臺字典的對照功能,并支持對字段的對照分析功能,統(tǒng)計每個字典需要對照的字典數以及未對照的字典數。支持字典對照功能,支持業(yè)務字典與平臺標準字典的對照映射。支持自動對照、人工對照兩種方式,自動對照支持根據“名稱匹配”或者“編碼匹配”的功能。支持字典的對照分析功能,能夠根據需要采集的數據集統(tǒng)計各個數據集下需要對照的字典數、已對照的字典數、未完成對照的字典數。支持將某個域下的所有需要對照的數據集字典導出,支持給對應廠商。患者索引管理患者主索引能夠根據各種不同的業(yè)務系統(tǒng)所支持的患者標識信息重新進行組織并生成同一患者的唯一標識編碼,根據此編碼能找到分布在各業(yè)務系統(tǒng)中的患者的所有醫(yī)療信息,同時消除重復的患者數據。主要技術功能需求如下:1、患者交叉索引(PIX)△提供基于PIX交叉索引管理機制的患者主索引管理功能,可以查看交叉索引記錄功能。支持將來自不同業(yè)務系統(tǒng)的患者轉檔案信息注冊到主索引系統(tǒng)里,形成一個全局主索引和N個局部主索引的關聯(lián)模式。2、主索引服務功能(1)主索引注冊服務主索引注冊服務解決患者信息在各個醫(yī)院各個系統(tǒng)中的唯一身份識別問題,避免對患者信息的重復錄入。主索引注冊服務應能根據患者基本信息建立交叉索引記錄、更新主索引/交叉索引記錄。并且在更新主索引后,發(fā)布主索引更新通知。(2)主索引標識查詢服務根據業(yè)務系統(tǒng)提供患者在業(yè)務系統(tǒng)中的注冊信息,以及業(yè)務系統(tǒng)在平臺上的注冊信息,和平臺上已存在的患者進行絕對匹配后返回患者對應的主索引標識。如果沒有匹配到,則能夠根據患者信息進行條件模糊匹配,返回所有的匹配記錄。(3)患者信息查詢服務支持患者信息查詢服務?;颊咧魉饕畔⒖捎蓸I(yè)務系統(tǒng)提供全局標識獲取,也可由業(yè)務系統(tǒng)提供患者本地信息獲取。(4)交叉索引查詢服務交叉索引系統(tǒng)為業(yè)務系統(tǒng)提供業(yè)務系統(tǒng)交叉索引表,業(yè)務系統(tǒng)可以通過兩種方式獲取交叉索引:通過全局標識獲取、通過患者信息獲取。如果業(yè)務系統(tǒng)中記錄了患者全局標識,交叉索引系統(tǒng)應可直接檢索到該患者的交叉索引表。當業(yè)務系統(tǒng)僅提供患者本地信息向交叉索引系統(tǒng)檢索交叉索引時,交叉索引系統(tǒng)應進行患者信息匹配,在交叉索引庫中查找可以匹配的病人。如果能夠精確匹配,則返回該患者的交叉索引。如果僅能匹配到潛在重復,則返回潛在重復信息,由業(yè)務系統(tǒng)進一步選擇。如果匹配失敗,則返回空記錄。(5)主索引更新服務在交叉索引系統(tǒng)新增或更新一個患者的索引信息后,同時對主索引進行更新。更新操作應能根據新的信息對主索引每個字段記錄的信息進行評價,確定該字段的最佳值。業(yè)務系統(tǒng)可以向交叉索引系統(tǒng)訂閱主索引,交叉索引系統(tǒng)在對一個患者的主索引更新或增加新索引后,應能向訂閱主索引的業(yè)務系統(tǒng)發(fā)布更新。(6)主索引合并服務主索引注冊時應能記錄模糊匹配的記錄,當模糊匹配記錄為1條時,業(yè)務系統(tǒng)直接發(fā)起請求,兩個不同的全局主索引進行合并為一個主索引,當模糊匹配記錄不止1條時,默認合并匹配分值最高的一條,并記錄其余疑似匹配記錄。完成后對外發(fā)布主索引變更通知。(7)主索引注銷服務業(yè)務系統(tǒng)調用主索引注銷服務應支持兩種情況,一是根據全局主索引MPIID進行注銷,注銷主索引記錄以及關聯(lián)的交叉索引記錄。二是根據交叉索引信息進行注銷,注銷交叉索引記錄。(8)主索引變更通知對主索引進行的修改、注銷、合并、拆分等操作完成后需要對外部發(fā)布主索引變更通知,通知外部系統(tǒng)做更新。通知的內容包括變更前主索引信息和變更后的信息。3、主索引管理功能基于患者信息庫和交叉索引庫,應能在平臺集中對患者主索引進行統(tǒng)一管理和操作,在患者主索引變更后,向業(yè)務系統(tǒng)發(fā)布主索引變更消息。(1)查詢、新增、修改、注銷患者主索引信息患者主索引列表應默認顯示所有的全局主索引記錄,允許系統(tǒng)管理操作人員使用全局患者標識或業(yè)務系統(tǒng)本地患者標識檢索患者。或者輸入患者部分信息,如姓名、性別、出生日期、身份證號等檢索患者,檢索結果包括患者的主索引、交叉索引記錄以及患者基本信息。根據主索引記錄,應能查看相關聯(lián)的交叉索引記錄,針對交叉索引記錄,也應支持新增、修改、注銷、查看日志以及拆分為全局主索引操作。對選中的主索引記錄進行注銷操作,如果是全局主索引(標記“主”),則注銷主索引記錄及關聯(lián)的交叉索引記錄。如果是交叉索引記錄(標記“子”),則注銷交叉索引記錄,將交叉索引ID從關聯(lián)的全局主索引MPIID關系中刪除。同時記錄注銷日志。(2)恢復患者主索引對主索引進行的注銷操作記錄,在主索引恢復頁面上顯示,包括全局主索引和交叉主索引。對全局主索引進行恢復(標記“主”):恢復當前主索引,恢復MPIID的有效性,但不對原關聯(lián)的交叉索引記錄做自動恢復操作,如果需要額外的人工處理。對交叉索引記錄進行恢復(標記“子”):恢復交叉索引記錄的狀態(tài),恢復其與原全局主索引的關聯(lián)關系。(3)合并患者主索引患者主索引列表中根據搜索的結果,選擇要進行主索引合并的記錄進行主索引合并。合并時可選擇需要合并、替換的內容。在主索引注冊時通過模糊匹配產生的潛在重復記錄,顯示在疑似主索引記錄頁面,可選中記錄進行人工合并主索引操作。系統(tǒng)自動匹配的索引或者人工合并的索引可以人工進行拆分。(4)主索引統(tǒng)計分析提供主索引常用的統(tǒng)計信息展示功能,包括:主索引記錄數、原始注冊檔案數、重復記錄、不同匹配規(guī)則命中記錄數統(tǒng)計分析、人工操作的記錄數等。4、系統(tǒng)管理系統(tǒng)管理應能支持權重規(guī)則設置、校驗規(guī)則設置、系統(tǒng)參數設置、系統(tǒng)字典配置、系統(tǒng)日志查看等。統(tǒng)一消息平臺統(tǒng)一消息平臺應能實現提醒、查詢功能,整合質控系統(tǒng),為醫(yī)務工作者實現今日工作通知、危急值管理、病人業(yè)務管理等功能。集成引擎集成引擎應能為實現醫(yī)院內部各信息系統(tǒng)之間、與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺之間,以及與上級衛(wèi)生部門之間的數據、應用、流程整合提供服務,并提供SOA框架下Web服務的集中管理和安全控制。消息標準通過消息交換標準的統(tǒng)一制定和映射管理,為院內的理清消息內容,便于整體管理各業(yè)務系統(tǒng)間的交互內容,合理規(guī)劃接口標準,降低接口數量,逐漸建立起一套符合院內可控可管的標準體系。主要技術功能需求如下:1、標準定義支持用戶定義消息模型,通過用戶定義的消息模型決定系統(tǒng)之間要傳遞的數據。支持基于規(guī)則的消息發(fā)布/訂閱機制。2、協(xié)議轉換支持對異構系統(tǒng)各種交換協(xié)議之間格式的轉換,能夠通過使用模版的方式將數據和格式分離。同一組件的不同實例使用不同模版,用來處理不同業(yè)務的消息,以實現不同異構系統(tǒng)遵循不同的協(xié)議格式也能完成數據的交換。協(xié)議轉換支持XML&JSON等格式消息之間的轉換,支持自定義協(xié)議、HL72.x協(xié)議、HL73.x、CDA等協(xié)議的轉換。3、消息存儲提供NoSQL非關系型存儲,能夠實現消息的快速檢索。提供消息日志查找的前端消息引擎,支持各種組合條件的快速搜索。服務注冊集成平臺以二次開發(fā)包的方式,上傳自定義服務的jar包進行服務注冊、發(fā)布。服務注冊后以微服務的方式進行服務器部署、服務啟停管理??膳炕颡毩Ψ者M行調用、權限控制、日志監(jiān)控等。組件注冊與jar包上傳按服務域進行歸類管理,服務域發(fā)布時,可發(fā)布到不同的服務器容器中,服務器容器又可以自由部署在不同的服務器上,進而實現組件的微服務、集群部署。用戶可根據自身業(yè)務或功能需要,自定義組件進行注冊,也可直接使用系統(tǒng)自帶的常用組件。1、數據庫終端工具提供數據庫終端工具組件,能夠將接收到的消息直接寫入或者更新到業(yè)務系統(tǒng)的數據庫中。2、分布式事務處理針對webservice接入和HTTP接入支持分布式事務處理,當消息路由到多方時,其中一方失敗,能通知調用成功方撤回操作,保障事務的一致性。3、流程路由組件提供可編程的流程路由功能,根據傳入的參數判斷走哪個流程(通過入參和設置在路由后面組件的標簽值來確定)。4、通用數據庫訪問組件支持SQL及SQL節(jié)點的查詢、插入、更新、刪除,存儲過程、函數、迭代器的使用,同時可自定義設置執(zhí)行條件和超時時間。5、通用字符串轉換組件支持把數據庫查詢到的結果輸出到字符串,字符串的整體格式固定,實際內容可由用戶自定義。組件接收一個MAP的輸入參數,配置支持freemarker的寫法,輸出一個字符串。6、脫敏組件用于數據脫敏,根據傳入的數據,獲取對應的系統(tǒng)或角色和消息類型,然后根據這些信息找到對應的脫敏配置,根據配置來脫敏指定節(jié)點的指定位置。服務編排集成平臺上線后,通過業(yè)務服務注冊、服務組件編排的方式,把所有的業(yè)務系統(tǒng)的服務接口全部發(fā)布在集成引擎上,通過功能組件編排,實現業(yè)務服務調用前后的數據處理,對數據進行標準化、服務進行自動路由等等,由集成引擎提供統(tǒng)一對外的接口調用規(guī)范,實現全院級的服務接口標準和數據標準。集成平臺的服務編排需提供流程編排視圖、概覽視圖兩類視圖界面。編排視圖:支持用戶按照院內實際的業(yè)務流程和業(yè)務系統(tǒng)數據傳遞情況,將平臺上的服務和組件通過拖拽連線的方式進行編排,形成數據處理的流轉路徑,實現數據的處理、轉換、字典翻轉、格式校驗等操作。同時,可配置整個流程的出、入參消息模型,進行出入參檢驗。概覽視圖:可設置服務流程的等級,為后續(xù)流程的網關控制做準備,另外,控制流程的啟禁用、刪除、復制、編輯等,查看流程的狀態(tài)及流程排序。通過服務編排與服務控制,結合服務發(fā)布功能,應能形成對外統(tǒng)一的可調用服務流程,各個異構系統(tǒng)按照集成平臺統(tǒng)一的數據標準和接口規(guī)范,通過調用平臺提供的服務實現數據的交換,從而實現業(yè)務流程的整合。服務測試為了保障服務的正確性,不在上線后影響到整個集成平臺的穩(wěn)定性,同時了解某個服務的運行情況,應提供服務流程的測試功能,包括流程測試和步驟測試。服務測試:針對整個服務流程的測試。通過輸入服務的接入類型(Webservice、http、https、rpc、socket、MQ)、服務地址、接入名、用戶名、密碼等屬性信息,進行模擬調用測試??稍O置批量調用的次數和調用間隔時間,然后系統(tǒng)會記錄多次調用的成功、失敗情況以及每次調用的出入參日志。步驟測試:可自由選取整個流程的任意一段(單個步驟組件或多個連續(xù)的步驟組件)進行測試,測試完畢可展示選取范圍步驟的正常/異常情況、每一步驟的耗時、每個步驟的輸入/輸出日志。服務發(fā)布服務流程編排及配置完成后,保存在本地,可通過服務發(fā)布功能把服務流程一鍵發(fā)布到服務器上,提供給調用方調用。服務發(fā)布方式應提供灰度環(huán)境發(fā)布和正式環(huán)境發(fā)布兩種方式,發(fā)布時可選擇發(fā)布到灰度環(huán)境或正式環(huán)境,同時應可切換正式環(huán)境和測試環(huán)境。應支持集群的高可用模式,可在平臺集群服務器上自由選擇不同服務分類發(fā)布的服務器,實現服務的高可用性和動態(tài)橫向擴展性。異常處理集成平臺需提供服務流程的異步異常處理功能,當調用集成平臺上的異步服務時,不確定是否發(fā)送成功,可通過此組件對消息進行重發(fā)(發(fā)送到錯誤步驟或指定步驟)、轉發(fā)(轉發(fā)到其他流程處理)、暫存(暫時保存到庫中)、刪除(只保留錯誤調用記錄,詳細的消息刪除)、忽略(不保留任何信息,相當于調過異常處理)。集成監(jiān)控支持對整個集成平臺的整體情況進行監(jiān)控,包括:服務監(jiān)控:提供數據交換服務監(jiān)控,可監(jiān)控統(tǒng)計所有數據交換服務性能。能夠按照域、節(jié)點、時間角度統(tǒng)計服務最大響應時間、最小響應時間、平均響應時間、總次數等參數。服務狀態(tài):服務狀態(tài)監(jiān)控,針對異常記錄,可追蹤異常發(fā)生節(jié)點,以及異常節(jié)點的輸入輸出、錯誤信息提示,準確掌握錯誤,精準修復。消息追蹤:支持對每一個消息傳輸環(huán)節(jié)的監(jiān)控和審核,針對流程每個步驟進行調用量、平均響應時間、最大響應時間、成功次數、錯誤次數、異常處理次數等監(jiān)控,能夠查看發(fā)生錯誤的環(huán)節(jié)、錯誤類型、耗時等,對于數據傳輸狀況有較靈活的反饋。調用情況:全部服務都有日志監(jiān)控、調用方監(jiān)控、調用異常分析(調用異常錯誤類型、認證異常類型、檢驗日志等)。錯誤監(jiān)控:查看每條流程被調用過程中是否發(fā)生錯誤。記錄每條服務發(fā)生的錯誤數,以及該服務發(fā)生的每個錯誤的錯誤時間、錯誤步驟、錯誤代碼、錯誤內容,并可對發(fā)生的錯誤批量執(zhí)行錯誤處理機制。綜合監(jiān)控:對集成平臺的整體情況進行監(jiān)控,包括平臺服務接入的機構、廠商、業(yè)務系統(tǒng)數量、平臺總的服務數量、服務器數量、服務調用數、異常數等,掌握集成平臺的服務資產、容量、服務調用壓力、穩(wěn)定性及服務器的概要情況。服務調用概覽:對集成平臺服務的提供與調用情況進行統(tǒng)計展示,包括統(tǒng)計服務的調用機構數、調用系統(tǒng)數、提供服務數、調用服務數、調用量、錯誤量,了解整個平臺服務的調用及被調情況、服務的調用方及提供方情況。平臺出入量:按時間范圍統(tǒng)計整個平臺的服務調用出量、出量、成功消息、失敗消息的數量,以及以上指標的變化趨勢,平臺調用方、被調方的統(tǒng)計,查看集成平臺的負載情況、調用異常情況、調用方/被調方的調用占比。接入點監(jiān)控:從集成引擎接入點的角度,監(jiān)測不同時間范圍幾大接入點(WebService、HTTP、Socket、MQ、HTTPS、RPC)的接入量情況。統(tǒng)計每個接入點包括的服務個數以及每個服務所在的服務器IP、當前連接數、所屬域、接入信息等情況。消息檢索應能基于消息服務日志存儲功能,提供快速、高性能的消息搜索服務,通過機構、業(yè)務系統(tǒng)提供服務交互的數據透視圖,直觀展現該系統(tǒng)歷史的服務發(fā)送以及接收情況,實時觀測系統(tǒng)的交互情況,錯誤情況,發(fā)生率等信息。支持服務級、全院級的消息檢索功能,透過時間范圍、消息投遞信息、患者基本信息進行快速篩選數據,可實現根據不同的業(yè)務分類進行消息篩選,展現出患者在篩選時間范圍內的診療活動時間軸情況,針對異常情況,可詳細查看對應的消息出入參,應用于診療流程優(yōu)化及故障排查工作。數據整合臨床服務系統(tǒng)整合通過平臺服務總線,提供臨床管理類系統(tǒng)的業(yè)務交互服務組件,實現院內基于平臺的臨床管理系統(tǒng)的互聯(lián)互通。1、業(yè)務整合主要內容門診就診流程整合:基于集成平臺的門診掛號就診流程交互服務,包括掛號、就診、診斷等業(yè)務流程服務。住院入出院流程整合:平臺的住院入出院流程交互服務,包括登記、入科、診斷、換床/轉床、醫(yī)囑、出科、出院等業(yè)務服務。檢驗業(yè)務流程整合:平臺的檢驗流程交互服務,包含檢驗申請單提交和接受服務、檢驗申請單回寫和取消服務、檢驗條碼發(fā)送和撤銷服務、檢驗條碼打印、檢驗樣本采集送檢核收退回流程服務、及檢驗報告發(fā)送和撤銷服務。檢查業(yè)務流程整合:基于醫(yī)院信息平臺,建立涵蓋檢查申請單的管理、檢查申請接收與安排、檢查結果的共享、優(yōu)質檢查醫(yī)療資源整合和共享等業(yè)務應用,提供醫(yī)院間檢查的轉診服務。手術業(yè)務流程整合:基于集成平臺的手術流程交互服務,包含手術申請單提交、手術預約安排、手術執(zhí)行等流程服務,手術麻醉記錄的發(fā)送服務和調閱服務。用血業(yè)務流程整合:基于集成平臺的用血流程交互服務,依托血袋條碼實現用血申請、大量用血審批、標本采集、備血、交叉配血、發(fā)血、取血、用血、輸血記錄、血袋回收等流程服務。其他業(yè)務流程整合:其他的業(yè)務流程整合包括與手麻系統(tǒng)相關的業(yè)務流程整合、與心電系統(tǒng)相關的業(yè)務流程整合、與病理系統(tǒng)相關的業(yè)務流程整合、與重癥監(jiān)護系統(tǒng)相關的流程整合、與高值耗材相關的業(yè)務系統(tǒng)流程整合。2、系統(tǒng)整合主要內容系統(tǒng)信息交換服務用于對改系統(tǒng)與集成平臺之間的基本服務和各種應用程序進行統(tǒng)一的管理與監(jiān)控,實現相關信息的交換。具體包括HIS信息交換服務、電子病歷系統(tǒng)信息交換服務、檢驗系統(tǒng)(LIS)信息交換服務、檢查系統(tǒng)(PACS)信息交換服務、手術麻醉系統(tǒng)業(yè)務交換服務、心電系統(tǒng)業(yè)務交換服務、病理業(yè)務交換服務、超聲系統(tǒng)業(yè)務服務、體檢系統(tǒng)業(yè)務交換服務、合理用藥及臨床藥學業(yè)務交換服務等。醫(yī)療管理系統(tǒng)整合通過平臺服務總線,實現院內醫(yī)療管理類應用系統(tǒng)的整合,實現系統(tǒng)的互聯(lián)互通。主要包括:門急診收費系統(tǒng)、住院收費系統(tǒng)、護理管理系統(tǒng)、醫(yī)務管理系統(tǒng)、院感/傳染病管理系統(tǒng)、科研教學管理系統(tǒng)、病案管理系統(tǒng)、導診管理系統(tǒng)、醫(yī)療保險/新農合接口、職業(yè)病管理系統(tǒng)接口、食源性疾病上報系統(tǒng)等系統(tǒng)。運營管理系統(tǒng)整合通過平臺服務總線,實現院內運營管理類應用系統(tǒng)的整合,實現系統(tǒng)的互聯(lián)互通。主要包括:人力資源管理系統(tǒng)、財務管理系統(tǒng)、藥品管理系統(tǒng)、設備材料管理系統(tǒng)、物資供應管理系統(tǒng)、預算管理系統(tǒng)、績效管理系統(tǒng)等系統(tǒng)?;颊叻障到y(tǒng)整合通過平臺服務總線,提供患者服務類系統(tǒng)的業(yè)務交互服務組件,實現院內基于平臺的患者公眾服務系統(tǒng)的互聯(lián)互通。1、病人自助終端應用服務整合通過平臺服務總線,基于已實現的業(yè)務服務和整合后數據,根據醫(yī)院業(yè)務需求,實現醫(yī)院平臺與病人自助服務類應用系統(tǒng)的整合,包括自助掛號、處方/費用自助查詢、檢驗檢查報告自助打印、自助交費等應用。2、患者公共門戶應用服務整合通過平臺服務總線,基于已實現的業(yè)務服務和整合后數據,根據醫(yī)院業(yè)務需求,實現醫(yī)院平臺與病人自助服務類應用系統(tǒng)的整合,包括醫(yī)院資料查詢、網上預約掛號、檢驗檢查報告查詢、就診記錄查詢、費用查詢等應用。3、手機無線應用系統(tǒng)服務整合通過平臺服務總線,基于已實現的業(yè)務服務和整合后數據,根據醫(yī)院業(yè)務需求,實現醫(yī)院平臺與病人自助服務類應用系統(tǒng)的整合,包括短信預約掛號、短信回訪、APP預約掛號、APP檢驗檢查結果查詢、微信公眾號等應用。上級信息平臺對接通過平臺服務總線能夠提供與上級信息平臺的信息共享、健康檔案的上傳與共享,同時在業(yè)務協(xié)同(如區(qū)域一卡通)、區(qū)域遠程醫(yī)療、區(qū)域醫(yī)療公眾服務方面實現消息的對接,完成院內與上級平臺的服務管道。外部機構對接包括銀行、醫(yī)保及新農合、保險、計生、急救中心、CDC(疾控中心)、血液中心等外部機構的接入。閉環(huán)管理閉環(huán)管理系統(tǒng)提供閉環(huán)管理工具,依托集成平臺在實現流程服務整合的基礎上,通過記錄業(yè)務執(zhí)行過程信息提供業(yè)務流程的數據閉環(huán)展示和監(jiān)控分析,輔助醫(yī)務人員實時掌握執(zhí)行過程中的具體執(zhí)行情況,方便分析效果偏差產生原因及發(fā)現執(zhí)行過程問題。最終實現各個環(huán)節(jié)的全程可核對、可跟蹤和可追溯,幫助醫(yī)院實現醫(yī)療質量的提升。主要技術功能需求如下:1、閉環(huán)流程配置實現閉環(huán)展示的可配置化,維護各種類型閉環(huán)的流程節(jié)點配置。包括對閉環(huán)業(yè)務流程的配置和對每個閉環(huán)業(yè)務流程中流程節(jié)點的配置(包括節(jié)點的必填與否、節(jié)點告警配置、超時閾值等)。同時支持流程節(jié)點導入導出。支持單組循環(huán)、多組循環(huán)、流程分組、大環(huán)套小環(huán)等樣式。每條業(yè)務的閉環(huán)環(huán)節(jié)顯示可配置,用戶根據醫(yī)院的場景和需要配置節(jié)點。閉環(huán)節(jié)點顯示信息和顯示的字段值可配置。2、閉環(huán)視圖展示閉環(huán)流程應提供相應的環(huán)節(jié)消息接口服務,注冊到集成平臺中供第三方訂閱,并形成閉環(huán)醫(yī)囑可視化視圖。閉環(huán)時間軸視圖可供業(yè)務系統(tǒng)調用,在患者全息視圖、醫(yī)生站、護士站等選擇某條醫(yī)囑彈窗顯示。閉環(huán)視圖支持循環(huán)節(jié)點,針對長期醫(yī)囑的循環(huán)執(zhí)行可展開顯示每次的執(zhí)行信息。閉環(huán)視圖的關鍵信息鏈接展示,例如報告節(jié)點可以查詢檢查報告。支持節(jié)點備注信息查詢。支持節(jié)點鏈接查詢,比如出報告環(huán)節(jié)可以查看具體的檢查報告。3、閉環(huán)數據質量△提供閉環(huán)視圖的閉環(huán)質量管理分析功能,能從數據完整性、及時性等進行圖形展示。同時能夠統(tǒng)計展示節(jié)點平均耗時折線圖。4、閉環(huán)預警管理系統(tǒng)應聯(lián)通消息通訊系統(tǒng),支持對閉環(huán)數據異常進行告警。告警時間、告警方式、告警異常類型應可靈活配置,基于流程和節(jié)點的數據質量稽核,對不滿足數據質量完整性、合理性、及時性的數據進行告警。告警時間可選擇定時告警(根據配置的時間點定時發(fā)送告警信息)、實時告警(當異常發(fā)生時即時發(fā)送告警信息)。告警方式包括釘釘、微信、短信、郵件、站內通訊等,可根據異常類型、緊急程度選擇不同告警方式,告警人亦可自由選擇。用藥閉環(huán)管理按電子病歷、互聯(lián)互通評測要求,在現有口服藥流程閉環(huán)的基礎上進行優(yōu)化,繼續(xù)增加和細化口服藥閉環(huán)流程的業(yè)務節(jié)點信息,并通過集成平臺實現住院口服藥的醫(yī)囑閉環(huán)和執(zhí)行單閉環(huán)。住院口服藥的醫(yī)囑閉環(huán)包括醫(yī)生開囑、護士校對、藥房審方、皮試處理、醫(yī)生停囑、停囑核對等。執(zhí)行單閉環(huán)包括提交、發(fā)藥、配送、簽收、執(zhí)行等。檢驗閉環(huán)管理1、住院檢驗閉環(huán)通過集成平臺的業(yè)務交互實現住院檢驗的閉環(huán)管理,在整個檢驗工作流程中管理所有可能影響檢驗質量的管理、技術、人員等環(huán)節(jié)和因素,通過信息技術對檢驗全過程各個節(jié)點的操作進行記錄。住院檢驗閉環(huán)的正向流程包括提交申請單、條碼打印、標本采集、標本送檢、標本接收和計費、標本上機、報告完成、報告打印、危急值推送等。逆向流程包括作廢申請、標本退回等。2、門診檢驗閉環(huán)通過集成平臺的業(yè)務交互實現門診檢驗的閉環(huán)管理,在整個檢驗工作流程中管理所有可能影響檢驗質量的管理、技術、人員等環(huán)節(jié)和因素,通過信息技術對檢驗全過程各個節(jié)點的操作進行記錄。門診檢驗閉環(huán)的正向流程包括提交申請單、檢驗收費、條碼打印、標本采集、標本送檢、標本接收、標本上機、報告完成、報告打印、危急值推送等。逆向流程包括作廢申請、門診退費、標本退回等。檢查閉環(huán)管理1、住院檢查閉環(huán)通過集成平臺的業(yè)務交互實現住院檢查的閉環(huán)管理。實現臨床輔助檢查閉環(huán)管理,通過檢查醫(yī)囑申請、醫(yī)囑審核、對患者病情記錄,患者檢查前評估,有醫(yī)技預約中心進行統(tǒng)一的預約管理,全流程實現責任可追溯。住院檢查閉環(huán)的正向流程包括提交申請、護士核對、醫(yī)囑提交、醫(yī)技收費、檢查登記、檢查預約、檢查簽到、檢查執(zhí)行、圖像完成、報告完成、報告打印、危急值推送等。逆向流程包括住院醫(yī)技退回、醫(yī)囑退回、取消預約、重新預約、取消簽到、RIS退回等。2、門診檢查閉環(huán)通過集成平臺的業(yè)務交互實現門診檢查的閉環(huán)管理。實現臨床輔助檢查閉環(huán)管理,通過檢查開單申請、對患者病情記錄,患者檢查前評估,有醫(yī)技預約中心進行統(tǒng)一的預約管理,全流程實現責任可追溯。門診檢查閉環(huán)的正向流程包括提交申請、醫(yī)技收費、檢查登記、檢查預約、檢查簽到、檢查執(zhí)行、圖像完成、報告完成、報告打印、危急值推送等。逆向流程包括門診退費、取消預約、取消簽到、RIS退回等。治療閉環(huán)管理通過集成平臺的業(yè)務交互實現治療閉環(huán)管理?;颊咧委煹娜鞒涕]環(huán)節(jié)點包括治療申請、上級醫(yī)師審核、護士核對執(zhí)行醫(yī)囑、治療預約、治療審核、核對患者身份、打印治療單、治療執(zhí)行、治療報告打印、自動生成治療報告反饋到醫(yī)生站等全流程信息,記錄了每個節(jié)點的操作時間、操作人、用時等記錄。閉環(huán)流程可供不同的業(yè)務系統(tǒng)進行調用、展示。手術閉環(huán)管理1、擇期手術安排閉環(huán)通過集成平臺的業(yè)務交互實現擇期手術安排閉環(huán)管理。擇期手術安排閉環(huán)的正向流程包括手術醫(yī)生提交申請單、科主任審核確認、手術排臺分配術間、分配器械護士和巡回護士、分配麻醉醫(yī)師等,逆向流程包括申請撤回、取消手術安排等。2、緊急手術安排閉環(huán)通過集成平臺的業(yè)務交互實現緊急手術安排閉環(huán)管理。急診手術安排閉環(huán)的正向流程包括手術醫(yī)生提交申請單、科主任審核確認、手術排臺分配術間、分配器械護士和巡回護士、分配麻醉醫(yī)師等。3、手術患者流轉閉環(huán)通過集成平臺的業(yè)務交互實現手術患者流轉閉環(huán)管理。手術患者流轉閉環(huán)的正向流程包括出病區(qū)交接、入手術室、入手術間、出手術間、入復蘇室、出手術室、送病房交接等。用血閉環(huán)管理通過集成平臺的業(yè)務交互實現病房輸血閉環(huán)管理。病房輸血主要包括用血醫(yī)囑閉環(huán)(輸血申請單)、采血記錄單閉環(huán)、輸血記錄單閉環(huán)。病房用血醫(yī)囑包括病房醫(yī)生開立輸血申請、提交輸血單、上級審核、作廢等。采血單閉環(huán)包括采血樣、血樣配送、血樣簽收、交叉配血等。輸血記錄單閉環(huán)包括發(fā)血、血袋配送、血袋簽收(病區(qū))、輸血開始、輸血巡視、輸血結束、血袋回收、血袋銷毀、不良反應登記等。病人流轉閉環(huán)管理通過集成平臺的業(yè)務交互實現病人流轉閉環(huán)管理。手術患者流轉閉環(huán)的正向流程包括出病區(qū)交接、入手術室、入手術間、出手術間、入復蘇室、出手術室、送病房交接等。門診病人在門診的流轉流程,主要包括:患者取號(登記)、開始接診、就診結束、急診接收等節(jié)點。住院病人在院內醫(yī)技活動、轉科流轉流程,主要包括:患者入院登記、分配床位、患者轉科出科、患者轉科入科、患者出病區(qū)、醫(yī)技科室到科、醫(yī)技科室出科、患者回病區(qū)、患者出院等節(jié)點。母乳閉環(huán)管理通過集成平臺的業(yè)務交互實現母乳閉環(huán)管理。醫(yī)院母乳醫(yī)囑業(yè)務流程主要包括:醫(yī)生開囑、醫(yī)囑審核、分裝配奶、執(zhí)行喂養(yǎng)、結束喂養(yǎng)、醫(yī)生停囑、停囑審核等節(jié)點。危急值閉環(huán)管理通過集成平臺的業(yè)務交互實現檢查、檢驗危急值閉環(huán)管理流程。包括危急值發(fā)現、審核確認、危急值發(fā)布、醫(yī)生緊急處置、反饋的全閉環(huán)管理,確保在危急值工作流的每個環(huán)節(jié)都能夠及時處理,危急值信息能夠在第一時間通知到責任醫(yī)生。病理標本閉環(huán)管理通過集成平臺的業(yè)務交互實現病理標本閉環(huán)管理流程。包括醫(yī)生提交病理申請、標簽打印、標本確認、護士核查、標本送出、標本接收、標本登記、報告完成、報告發(fā)布等。護理閉環(huán)管理通過集成平臺的業(yè)務交互實現護理閉環(huán)管理流程。包括醫(yī)生下達醫(yī)囑(藥品類醫(yī)囑、檢驗類醫(yī)囑、檢查類醫(yī)囑等)、護士審核確認醫(yī)囑、出具相應條碼、PDA掃描核對患者、執(zhí)行醫(yī)囑、執(zhí)行完成、報告打印(檢查、檢驗)、自動生成報告反饋到醫(yī)生站等全流程信息,記錄了每個節(jié)點的操作時間、操作人、用時等記錄。閉環(huán)流程可供不同的業(yè)務系統(tǒng)進行調用、展示。會診閉環(huán)管理通過集成平臺的業(yè)務交互實現住院普通會診閉環(huán)管理流程。包括會診申請、會診審批、護士復核、會診安排、會診處理、會診結束等。臨床數據大腦臨床數據大腦基礎信息庫(MDM)基礎信息庫應支持存放以下兩類數據:患者主索引信息:包括醫(yī)院就診所有患者的唯一標識和基本信息,用于將患者和患者的全部診療資料進行關聯(lián)。主數據信息:包括機構、科室、人員等組織構架方面的基礎數據,藥品目錄、醫(yī)囑目錄、收費項目等臨床方面的基礎數據以及數據元、數據集、數據字典等標準方面的內容。操作數據存儲庫(ODS)操作數據存儲庫(ODS)是處理各項交換協(xié)作業(yè)務的數據庫,其記錄各種業(yè)務的整個業(yè)務流程的信息。通過建立ODS庫,外部應用調取數據時不再從業(yè)務系統(tǒng)獲取,均從ODS庫進行獲取,降低了業(yè)務系統(tǒng)的查詢壓力,實現全院數據的讀寫分離。操作數據存儲庫(ODS)應能涵蓋臨床和管理數據,對數據即席查詢、數據倉庫、面向患者的公眾信息服務以及區(qū)域衛(wèi)生提供數據層支持。同時,ODS數據庫應能支持整個醫(yī)院范圍內各業(yè)務系統(tǒng)的協(xié)同,可以與CDR結合作為院內臨床及其他業(yè)務驅動的數據,為醫(yī)院內平臺級別的應用(非POS應用),如統(tǒng)一調閱等提供信息支撐。臨床數據中心(CDR)臨床數據中心(CDR)以患者為中心,以患者EMPI為主線,組織、整合、存儲患者臨床數據,將患者所有醫(yī)療信息,如就診記錄、門診處方、住院醫(yī)囑、電子病歷、檢查化驗報告等,以全面、標準、統(tǒng)一的方式整合存儲,為臨床數據的共享提供統(tǒng)一的平臺支撐。主要技術功能需求如下:1、數據匯聚數據中心需參考、依據電子病歷基本數據集進行建設,數據采集時需要經過多層的過濾和標準化處理,保證數據準確一致。建立臨床信息數據庫,應包含《電子病歷基本數據集》要求的數據子集的內容。支持自定義擴展數據集。支持非結構化數據的存儲,如圖片、pdf、html、word等?!魈峁┛梢暬瘮祿行拇鎯Y構模型關系功能,同時能對數據中心的存儲提供分區(qū)、數據量、數據空間占用率的統(tǒng)計。2、數據服務提供CDR文檔數據的注冊、更新服務。提供CDR數據的查詢、調閱服務。提供CDR數據的審計、權限管理。交換信息庫交換信息庫是信息平臺的數據轉換樞紐,包括中心交換庫和對外交換庫。中心交換庫的作用主要是對醫(yī)療機構內部信息系統(tǒng)業(yè)務數據的采集、整合以及醫(yī)療機構內部信息系統(tǒng)之間業(yè)務聯(lián)動。對外交換庫的作用主要是實現醫(yī)院信息平臺與區(qū)域信息平臺的數據交互。主要技術功能需求如下:1、中心交換庫設立中心信息交換數據庫,存放各個信息系統(tǒng)交互的信息,包括電子病歷信息、基礎信息(患者基本信息、醫(yī)療人員信息等)、專業(yè)信息(醫(yī)療業(yè)務、臨床數據、檢驗檢查報告以及影像數據等)。2、對外交換庫為保證系統(tǒng)的相對獨立,設立對外信息交換數據庫用于與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺進行數據交換。對外交換庫存儲應能向區(qū)域衛(wèi)生信息平臺推送電子病歷,同時也能存儲從區(qū)域平臺推送來的健康檔案。數據采集管理數據采集(ETL)醫(yī)院信息平臺數據采集的提取、轉換、加載使用ETL工具實現。ETL負責數據抽?。‥xtract)、清洗(Cleaning)、轉換(Transform)、裝載(Load)等處理,是構建數據中心的重要一環(huán)。主要技術功能需求如下:1、采集配置支持多種數據庫類型的數據源采集配置。支持與醫(yī)院HIS、EMR等系統(tǒng)數據采集的接口配置功能。提供基于ETL的抽取、轉換、翻轉等操作采集腳本。支持基于數據日志采集、接口采集等多種數據采集方式。支持SQL語句采集、文檔附件采集、FTP文件采集??筛鶕祿瘍热莘纸M建立多個數據采集模型模式。2、采集調度支持是對各個采集模型的采集周期進行管理,可針對不同采集模型設置不同采集時間、采集周期,錯開各個業(yè)務模型數據采集時間點,避開系統(tǒng)運行高峰期,避免影響醫(yī)院業(yè)務系統(tǒng)的運行。采集調度應能管理各個采集模型的采集時段、采集間隔時間、采集次數、采集數量、采集接口、adapter接口等。支持增量數據采集、自動采集同步新產生的數據。3、采集監(jiān)控對數據的采集過程進行監(jiān)控,包括對數據采集成功、失敗明細情況的監(jiān)控,并生成數據采集日志,可根據日志跟蹤解決數據采集錯誤。對失敗的數據采用錯誤處理機制。4、采集審計對數據采集質量進行監(jiān)控,應能監(jiān)控一段時間內所有數據集采集過程中的每一個步驟。包括所有數據集的采集總數、入庫總數、在前置機的滯留量等。以及每一個數據集的采集開始時間、結束時間、采集總數、入庫總數、滯留量、錯誤量以及數據集的采集狀態(tài)(采集完成、采集報錯、采集中、數據丟失)等。針對一種數據集,支持查看該數據集從日志采集到壓包到前置機最后到解包入庫所有節(jié)點上的數據集內容,如果發(fā)生異常,支持查看異常信息。共享文檔管理共享文檔管理能夠實現臨床數據與共享文檔的轉換、生成,同時滿足其他非結構化電子病歷的存儲、查看、下載,支撐醫(yī)護人員日常診療活動。主要技術功能需求如下:1、文檔庫監(jiān)控跟蹤服務器監(jiān)控:對文件庫的跟蹤服務器進行監(jiān)控(集群機器數、IP、狀態(tài))。存儲服務器監(jiān)控:對文件庫的存儲服務器按組進行監(jiān)控(每組機器數、IP、狀態(tài)、總容量、使用容量)。2、文檔統(tǒng)計分析文檔篩選:按照時間范圍、文檔類型篩選文檔。文檔統(tǒng)計分析:對文檔按照時間、類型、數據集等維度的數量進行統(tǒng)計。3、文檔遷移能夠創(chuàng)建任務,對選擇的時間范圍內、選擇類型的文檔實現文檔從數據庫到文檔庫或文檔庫到數據庫的遷移。4、患者文檔管理患者文檔檢索:根據患者屬性查詢患者,然后以患者為中心查詢相關的文檔,按文檔時間、類型等劃分目錄。文檔查看:文檔原文查看、結構化查看、XML轉CDA查看。文檔導出:選擇文檔或者文檔目錄導出文檔,支持XML轉CDA導出。5、共享文檔檢索患者文檔檢索:根據患者屬性查詢患者,然后以患者為中心查詢相關的共享文檔,按數據集分類統(tǒng)計。文檔查看:支持共享文檔原文查看、結構化查看。文檔導出:選擇文檔導出或者全部文檔導出。6、共享文檔生成創(chuàng)建任務,對選擇時間范圍內的XML文檔轉換為XML。7、文檔模板管理支持文檔模板管理,配置各個數據集展示的字段。8、文檔安全管理角色權限配置:配置系統(tǒng)角色的CDA、XML文檔訪問權限,及文檔字段的脫敏規(guī)則。系統(tǒng)權限配置:配置系統(tǒng)級的CDA、XML文檔訪問權限,及文檔字段的脫敏規(guī)則。CDC數據庫同步工具CDC數據庫同步工具主要技術功能需求如下:1、基本功能要求采用基于數據庫日志分析的邏輯復制技術,通過在源端數據庫上安裝代理程序(Agent)對數據庫的日志進行實時分析,獲取源端數據的變化情況,形成相關的交易指令和交易數據,通過發(fā)送程序(Sender)發(fā)送到目標端數據庫上的接收程序(Receiver),然后通過加載程序(Loader)將交易指令和交易數據轉換至目標數據庫。支持多種數據庫的交易復制,且目標數據庫始終處于Open狀態(tài),實現業(yè)務系統(tǒng)讀寫分離,目標系統(tǒng)大數據查詢分析等服務。數據抽取和轉換應為實時增量轉換。要求軟件支持任意數據庫版本,硬件平臺異構實時抽取。實現數據同步系統(tǒng)監(jiān)控,導航和運維要求。要求提供中文管理界面。復制軟件需提供統(tǒng)一的管理監(jiān)控功能,能實現對軟件的運行狀態(tài)、運行日志、系統(tǒng)配置等方面進行統(tǒng)一的管理及監(jiān)控。系統(tǒng)軟件應具有故障的監(jiān)視和診斷能力,出現不正常情況時,應能及時識別并發(fā)出告警信息。2、數據庫實時抽取要求支持一對一,雙向,一對多,多對一,和級聯(lián)復制。支持數據轉換、數據拆分及分發(fā)。支持從多個數據庫中同一類型表的記錄整合到一個表中去。支持數據轉換,包括列映射、增/刪除列、列轉換。支持DML操作復制、支持SEQUENCE、函數、存儲過程、視圖、同義詞、索引、應用包、用戶等數據庫對象進行復制。支持沒有PK/UK字段的表的復制、并無需打開或修改數據庫參數,可定義并過濾不需要復制的事務。支持按照schema方式設置復制關系,無需單表設置復制關系,支持不同源和目標端在不同的schema名情況下的復制.支持中文漢字內碼,符合雙字6節(jié)編碼;支持DXF數據格式的裝載;支持Rowidmapping的方式實現數據快速定位。支持從數據庫日志中分析所有DDL操作,不影響整個同步過程。在源端數據庫數據結構發(fā)生變化(如修改表結構,增加表等)后,復制軟件可自動將新增結構變化同步到目標端。支持如下轉換操作:列操作-增加列、過濾列、變更列;行操作-條件過濾選??;數據操作-函數變換、類型轉換、合并、算術運算、幾何運算、乘數運算;分區(qū)操作-分區(qū)抽取、分區(qū)復制、表變分區(qū)、分區(qū)變表;結構操作-多表合并、一表分裂、多層組合;字符操作-多種字符集整理成一種字符集;跨表轉化-參照外部表進行數據轉換。3、故障應對能力在遇到系統(tǒng)錯誤引起的復制中斷時,例如硬件故障、數據庫故障、網絡中斷或延遲,分級存儲機制能完好的保存已經合成的交易信息,避免數據丟失,直到系統(tǒng)故障解決,恢復從隊列傳輸的中斷點開始。數據一致性比對:軟件自身支持對數據條數、內容進行對比并展示。如果發(fā)現不一致情況后能夠提供便利的單表以及單用戶的數據修復工作,要求操作簡單,修復速度快,且修復過程中不影響業(yè)務正常運行。數據質量管理基于臨床數據中心,提供全流程的數據跟蹤、統(tǒng)計、分析,提供數據校驗規(guī)則、分值等配置,實現數據質量監(jiān)控。臨床數據大腦應用患者全息視圖患者全息視圖是基于“就診時間-就診原因-臨床活動”三維模型構建的,以展示病人就診過程以及就診歷史為核心目的文檔展示系統(tǒng),便于醫(yī)護人員全面了解病情,更準確輔助診斷與治療,也為科研工作提供了數據支撐。主要技術功能需求如下:1、概覽視圖用于全面完整地查看患者各種臨床數據,實時展示患者的就診信息。應可查看患者基本信息、個人史、過敏史、婚育史、家族史、輸血史、預防接種史、歷次就診的診斷記錄、用藥記錄、檢查記錄、檢驗記錄、手術記錄等。需提供各類視圖之間的相互跳轉功能。2、就診視圖能夠通過就診時間軸的方式顯示相應時間段內的就診記錄,不同顏色的時間軸標識不同的就診類型。應可查看患者所有的診療活動信息,包括患者基本信息、就診記錄、處方信息、報告信息、住院信息、門診信息、護理信息等。應能支持使用人員配置自己關注的指標。支持選擇就診時間、就診機構(多機構)、就診科室、就診類型(門診/住院/體檢)等集中展現患者的所有就診記錄,方便醫(yī)生在患者歷次就診記錄之間一鍵切換。能夠從就診記錄出發(fā),可單選或多選患者的就診記錄,查看和選擇就診記錄相關的所有診療過程信息。能夠從就診時間維護基于“時間—事件”的二維集成時序視圖,使醫(yī)護人員能夠直觀的看到患者在一個時間區(qū)域內疾病的診療過程和病情變化情況,查閱患者歷次就診的用藥、手術、檢驗檢查記錄以及病歷文書,輔助醫(yī)護人員分析醫(yī)療數據和制訂下一步的診療方案。能夠提供多份檢查報告(如影像圖片)等病歷文檔之間的對比,通過差異分析輔助醫(yī)護人員判斷患者的病情變化。支持將患者歷次檢驗報告某一數值型指標以趨勢圖的方式展現,方便醫(yī)護人員根據趨勢圖的走勢明確患者的疾病發(fā)展狀況,有針對性得治療。3、門診視圖以門診就診為維度,查看患者門診的歷次就診視圖。方便醫(yī)生對門診患者情況進行全面的了解和分析。應能支持使用人員配置自己關注的指標。門診視圖包括患者基本信息、門診診斷信息??汕袚Q就診查看該患者單次就診,主要查看門診的處方和報告詳情??烧故緢蟾娴膶Ρ取v史數據對比、查看閉環(huán)視圖等。需提供各類視圖之間的相互跳轉功能。4、住院視圖以住院就診為維度,查看患者住院的歷次就診視圖。方便醫(yī)生對住院患者詳情進行全面的了解和分析。應能支持使用人員配置自己關注的指標。應能以時間順序展示患者過程中每天的生命體征(體溫、血壓、脈搏、呼吸)的檢測值。能夠查看該患者住院每天的用藥、醫(yī)囑、手術記錄、病程記錄、檢查報告、檢驗報告,選中可查看原文。需提供各類視圖之間的相互跳轉功能。5、人體視圖△以人體為維度,查看患者各身體部位就診視圖。方便醫(yī)生對患者的患病部位進行查看,輔助醫(yī)生判斷患者病情。可根據患者性別、人體部位展開、正反面等來展示患者視圖詳情。選中某個疾病,展示對應的就診記錄,點擊就診記錄,跳轉對應的門診、住院視圖。需提供各類視圖之間的相互跳轉功能。6、文檔視圖支持以患者文檔分類的維度來查看患者視圖。方便關注患者文檔的醫(yī)生查看患者的病歷文檔。應能支持使用人員配置自己關注的文檔類型。可選擇時間段和就診機構來篩選對應的文檔分類視圖,可展示報告的對比、歷史數據對比、查看閉環(huán)視圖等。需提供各類視圖之間的相互跳轉功能。7、移動視圖支持手機端進行展示患者全息視圖,方便醫(yī)生隨時查看患者信息。支持以時間軸倒序的方式排列查看患者的歷次就診記錄,可篩選對應的時間段或就診類型(門診/住院/體檢)進行查看,若選中當前記錄為門診類型,則跳轉至對應的門診視圖查看,若選中當前記錄為住院類型,則跳轉至住院視圖查看。查看門診/住院視圖,可查看其對應的檢查或檢驗報告,能夠提供多份報告之間的歷史對比,查看多次就診之間的趨勢變化以及對應的影像視圖、閉環(huán)視圖等,輔助醫(yī)生判斷病人病情。管理數據大腦管理數據大腦管理運營數據中心(MDR)醫(yī)院管理運營數據中心在臨床數據、管理類數據以及財務類數據的基礎上對各類數據進行歸類整合并加以利用,通過數據性質大體分為三類衛(wèi)生資源信息、臨床診療信息、衛(wèi)生業(yè)務信息,輔助醫(yī)院的管理與決策。主要技術功能需求如下:1、數據建模通過數據建模,對具體業(yè)務場景進行分析形成業(yè)務模型,基于此抽象出劃分數據域的概念模型,基于此明確實體以及各實體之間關系,形成邏輯模型,最后形成用于建立數據庫實體的模型。支持對不同來源的數據按照主題的方式來進行組織和處理,按照業(yè)務統(tǒng)計分析的需求搭建數據倉庫,實現對數據的多維管理。2、指標中心綜合管理指標:需涵蓋門診、住院、醫(yī)技、護理、藥品、人力資源、財務管理等方面的指標。醫(yī)療質量分析指標:需涵蓋重返類、感染類、合理用藥類、死亡類等方面的指標。醫(yī)院等級評審指標:需涵蓋醫(yī)院等級評審中需要滿足的指標。為了滿足醫(yī)院對于指標數據的統(tǒng)計對比需求,如同比、環(huán)比、百分比等,需將指標庫中的指標分為普通型指標和計算型指標。普通型指標可以直接從業(yè)務系統(tǒng)的數據庫中采集入庫,進行展示。計算型指標是在普通型指標的基礎上,對普通型指標進行一定的計算,將計算來的數據進行展示。指標中心的維度庫中應包括時間、地科室、人員、手術、藥品、疾病等維度。支持對維度的增加、修改、刪除操作,支持對每個維度中維度字典項的增加、修改、刪除操作。3、數據采集數據采集將業(yè)務系統(tǒng)數據庫中與管理指標對應的數據采集至管理數據中心,應支持增量采集、全量采集和實現采集任務的調度配置管理。4、數據填報提供數據填報頁面,支持手工錄入業(yè)務數據。模板構建:支持動態(tài)選擇需要錄入的指標,選擇公共維度,配置模板名稱。指標錄入:支持對單維度和多維度模板的指標錄入,支持模板導入導出功能,用戶能使用excel進行數據錄入。指標審核:支持對指標數據的確認、編輯功能。管理數據大腦應用數智可視化引擎數智可視化引擎可以將不同的圖形組件裝配到一起,最終形成一張反映主題情況的主題視圖,便于用戶更直觀的查看、比對、利用數據。主要技術功能需求如下:1、運行環(huán)境支持采用C/S+B/S架構,充分利用兩端硬件,支持將任務分配到Client和Server兩端,降低了系統(tǒng)的通訊開銷。能夠在客戶端實現報表設計并上傳至服務器,也能夠在通過瀏覽器直接在服務器中進行報表使用。兼容Chrome、Edge、Firefox、IE9及以上版本、360瀏覽器等主流瀏覽器(HTML5架構,兼容性強),且無需安裝任何插件。采用Java開發(fā),具有良好的跨平臺支持,支持主流操作系統(tǒng),包括但不限于Solaris、Aix、Windows、macOS、Linux、Unix、IRIX。支持Tomcat、WebLogic、WebSphere、JBoss等主流Web應用服務器。支持國產化操作系統(tǒng),如麒麟、統(tǒng)信UOS、普華、中科方德等。支持國產化中間件,如東方通、寶蘭德、金蝶天燕等。2、支持數據源支持對數據的來源進行管理,支持對數據源進行新建、編輯、重命名和刪除等操作,并提供連通性的測試。支持JDBC、ODBC、JNDI等數據連接方式,支持通過導入外部數據庫jar驅動進行其他種類的數據庫連接。支持主流關系型數據庫,包括MySQL、Oracle、SQLServer、DB2、PostgreSQL、Access、Sybase等。支持API數據接口,常規(guī)的數據接口可固化成插件直接引用。支持數據集的內置使用,更便捷的使用通用數據。支持數據集的關聯(lián),將不同來源數據進行關聯(lián)整合,包括合并和按條件選擇兩種方式。兼容各種數據庫SQL,并且可支持視圖和存儲過程,而且在SQL中能夠使用自己的平臺函數。3、設計器設計器是獨立安裝包,支持Windows、macOS、移動端(IOS、Android)等版本,服務器安裝包支持Windows、macOS、Linux等版本。采用類Excel設計器,支持直接打開Excel文件,兼容Excel公式,支持多sheet操作,支持單元格無限擴展,支持行列對稱。支持在Web頁面對報表進行二次數據分析預覽如二次過濾、篩選、排序等操作。支持操作步驟撤銷和重做,撤銷次數可自由設定。支持報表文件加鎖和解鎖的功能,可對當前報表文件進行鎖定,其它制作員就不能同時來編輯此文件,有效防止文件編輯沖突。支持多工作目錄,可隨時在多個工程項目上切換工作。支持報表文件版本管理功能:支持對文件進行版本管理,支持對任意報表文件保存任意多個歷史版本,支持從任意歷史版本中還原,支持對歷史版本添加備注。支持多種語言選擇,涵蓋簡體中文、繁體中文、英文、日文、韓文等語言。支持軟件在線更新升級,并提供更新日志查看,免去重新安裝的麻煩。支持在設計器環(huán)境檢測功能,對于設計器閃退、設計器某功能卡死、無效等重點場景進行監(jiān)測,輔助用戶定位溯源。全棧適配國產化環(huán)境,支持從芯片、操作系統(tǒng)、中間件、數據庫等主流軟硬件產品,符合自主可控、安全合規(guī)的規(guī)范。4、報表設計支持簡單的設計方式,通過連接數據庫后直接對字段進行拖拉拽等操作以后就可以實現報表頁面設計,可以通過橫向擴展和縱向擴展以及父子格和格間關系以及動態(tài)隔間運算完成復雜報表設計。支持異構數據源,單張報表的數據可以來自不同的數據集或數據庫。支持復雜報表設計,包括斜線表頭、分片與凍結、交叉報表、分欄報表、折疊樹式報表、圖文混排的Word類經營報告式報表等。分組報表支持自定義公式分組、自定義條件分組、相鄰連續(xù)分組、歸并分組、組織遞歸樹等多種展現方式。支持主子式的報表,包括單表式主子表和嵌入式主子表。支持報表的分欄,包括行分欄、列分欄、組內分欄、卡片分欄等。支持折疊樹形式的報表,可以自動進行組織遞歸樹分層,無需多層過濾條件,提升此類報表的執(zhí)行性能。支持表頭凍結,可以多層凍結,支持行列同時凍結。支持通過條件屬性動態(tài)控制單元格的字體、背景、前景、縮進、形態(tài)、控件、超鏈、新值、寬高等,滿足各種使用場景。支持多種控件樣式,可以通過下拉框,文本框,按鈕,下拉復選框,日期控件,數字控件,下拉樹,密碼控件,按鈕組控件,復選按鈕控件等來進行數據傳遞和數據獲取。支持報表超鏈接,可自由設置內容,包括文件、網絡報表、web鏈接、JavaScript等,超鏈可以多種方式打開,譬如新窗口、對話框等。單元格高級屬性,支持富文本、支持以HTML顯示內容、支持鼠標提示、支持條形碼展示。支持條形碼展示,包括多種編碼方式的一維碼和二維碼。支持富文本編輯器,實現同一單元格中不同內容樣式不同。支持公式編輯框功能,支持輸入提示,可協(xié)助檢查公式語法問題。內置多種函數公式,包括但不限于數學和三角函數、文本函數、日期和時間函數、邏輯函數、數組函數、報表函數等。提供自定義函數機制,支持根據業(yè)務邏輯進行JAVA代碼公式編寫并引入到公式編輯器中??梢詫崿F動態(tài)的格間運算,快速實現數據的占比、數據比較、同期比、環(huán)比、排名、循環(huán)應用、逐層累計、跨層累計、交叉表累計、行序號、組內序號等。支持元素的懸浮,以懸浮的形式顯示文本、公式、圖片、圖表等類型。支持報表自適應頁面大小,提供多種自適應邏輯,支持表格字體自適應,自適應屬性可單獨為某張報表文件設置,也可以對全局設置。支持數據脫敏功能,支持建立數據脫敏規(guī)則,并與權限結合使用。支持在web頁面中對展現數據進行篩選、過濾和排序等分析操作。支持圖表聯(lián)動(點擊圖表中數據,其余圖表或單元格數據變化),監(jiān)控刷新(數據庫中數據變化時,圖表對應實時動態(tài)變化并提示變化內容)和閃爍動畫(閃爍顯示某些重要圖形)。5、參數過濾支持參數定義查詢界面。支持通過參數對報表進行數據過濾,參數支持文本、文本域、數字、密碼、按鈕復選框、復選框組、單選按鈕組、日期下拉框、下拉復選框、時間、多文件上傳列表、網頁框、下拉樹、表格樹和視圖樹等多種控件類型,支持預定義控件、自定義控件。支持設置當前報表文件的參數和設置全局的參數,規(guī)定參數的應用范圍。提供可視化參數面板,支持采用拖拽式操作在參數面板上進行控件位置的布局,支持設置是否顯示參數面板、點擊查詢前顯示報表內容、參數面板的背景設置、參數面板顯示位置等。支持參數默認值,支持自動查詢數據。支持參數為空時選出全部值。支持動態(tài)顯示參數控件,滿足某些條件的時候才顯示出查詢條件。支持參數聯(lián)動,后一個參數值根據前一個參數值的改變而改變。支持動態(tài)列查詢,在不確定字段的個數時,可以通過動態(tài)列報表來展現。支持參數注入,通過注入的值對數據庫中的數據進行操作,只取對應的數據。支持自動匹配參數組合,支持手動保存參數組合,同時還支持根據用戶習慣,智能推薦常用參數。6、圖表相關提供基于最新HTML5技術自主研發(fā)的動態(tài)圖表,具有流暢的動畫效果和高度自定義的展現設計,包括但不限于餅圖、柱形圖、條形圖、折線圖、面積圖、儀表盤、雷達圖、散點圖、氣泡圖、組合圖、漏斗圖、框架圖、甘特圖、詞云圖、箱形圖,圖表支持高度自定義。7、數據填報填報支持大數據量的填報表。支持多源填報,支持數據的來源與去向獨立。支持行式填報、交叉填報、分頁填報、聯(lián)合填報、自由填報等多種類型的填報方式。提供豐富的填報編輯風格和樣式,支持文本、數字、下拉框、日歷、復選框、單選框組、復選框組、下拉樹、視圖樹、多文件上傳、網頁框等多種控件。支持填報當前行的顏色突出顯示,方便進行填報的操作。支持添加、刪除數據,支持整行增加和刪除,也支持非行式增加刪除,支持設定插入行策略,包括空值,默認值,原值。支持多種提交方式,支持設定當單元格未被編輯時則不參與提交設置,支持智能化的提交設置。支持設定提交條件,實現對提交的數據進行過濾,此外還支持通過JAVA類進行自定義提交控制。支持多sheet填報,報表以多sheet的形式組織到一起進行填報。支持跨sheet運算,要求支持跨sheet獲取報表中任意單元格的值進行運算,并支持填報時的自動計算。支持自定義選擇要導入的sheet、行、列等,支持將Excel數據復制后直接粘貼到填報報表頁面。提供全方位的數據校驗,支持單元格自身、不同單元格間、不同sheet間的數據校驗。支持強制提交,特殊情況下不通過數據校驗也能提交入庫。8、打印與輸出支持在設計器端或瀏覽器頁面導出,導出格式包括Excel、PDF、Word、TXT、csv、html、SVG和圖片格式(PNG、JPG、GIF、BMP等)等多種格式,其中Excel導出支持分頁導出、原樣導出、分sheet導出三種導出樣式。支持輸出屬性控制,支持用戶導出文件時重命名,支持控制隱藏行、隱藏列的導出,支持設置打開密碼和編輯密碼。支持零客戶端打印與本地軟件打印,本地軟件打印支持保存用戶打印習慣。支持分頁打印,可按照數據的條數或者數據組的條數進行強制分頁,支持重復標題,支持重復行頭行尾以及重復列頭列尾,內容不足時補足空行以保證打印格式統(tǒng)一。支持票據套打,通過絕對定位實現單元格的精確套打控制。提供豐富的打印控制功能,支持靜默打印、打印偏移、打印方向、縮放打印等設置。支持不預覽直接打印,支持批量打印,一次性可打印多張報表。支持主子報表同時導出。9、定時任務支持周期性任務,支持平臺設置日報、月報、季報、年報等任務,支持自定義設定任務的開始時間、執(zhí)行頻率、重復執(zhí)行次數等。支持條件型任務,條件判斷包含三種類型的選擇:始終執(zhí)行、公式判斷和自定義類判斷。提供豐富的結果處理功能,支持定時生成Word、Excel、PDF等文件,在定時任務完成后支持將結果文件保存在指定的目錄、FTP或者以附件形式進行郵件提醒、短信通知、平臺消息通知、移動終端推送,支持通過鏈接直接訪問結果報表。支持定時填報功能,借助填報模板,定時實現數據的加載、匯總、填寫入庫。支持定時任務的權限控制,可為不同用戶/角色生成不同的結果。支持任務管理功能,針對已設置的各項定時任務,可以進行集中管理,包括任務運行狀態(tài)查看、失敗提醒,任務的暫停、編輯、復制、排序等。10、移動終端支持支持報表在安卓、IOS系統(tǒng)的手機、平板、智能終端上進行展示,可自適應匹配屏幕尺寸。支持移動端填報功能,支持各類控件輸入、支持數據填報校驗、掃碼輸入、獲取當前位置信息、拍照上傳等提供HTML5渲染方式,可通過手機瀏覽器直接訪問報表,也可集成到第三方軟件,能根據移動設備特性自動轉換報表風格。11、部署集成支持將系統(tǒng)作為一個獨立的應用進行獨立部署,也支持將系統(tǒng)通過嵌入式部署集成到其他應用中。支持負載均衡,支持分布式集群和共享式集群。集群服務器之間可以自動同步文件,集群支持災備方案,主機宕機后,次主機自動上位。支持使用B/S集成,建議采用瀏覽器嵌入方式集成。支持iframe框架,能夠根據報表頁面的內容自動調整高度或寬度。支持與CAS服務器進行無縫集成單點登錄、單點登出支持提供平臺單點登錄接口,包括ajax方式和iframe方式,供用戶進行調用,實現同步登錄。支持外觀配置、系統(tǒng)運維、系統(tǒng)配置、插件管理、用戶管理、數據配置及用戶信息監(jiān)控的綜合門戶支持智能檢測系統(tǒng)存在的問題和風險,閥值預警,內存智能釋放,推送問題所在,并及時通知到管理員。綜合運營分析綜合運營分析供醫(yī)院管理者監(jiān)測與了解醫(yī)院日常運行的基本情況。包括但不限于以下主題:主題分類主題指標門診業(yè)務門診負荷分析門診就診人次、急診就診人次、門急診就診人次、門診增減率、急診增減率、門急診增減率等。門診掛號分析門急診掛號人次、普通門診掛號人次、專家門診掛號人次、??崎T診掛號人次、自助掛號人次、門診退號人次、門診預約率、自助掛號率等。門診處方分析門急診抗菌藥物處方使用率、門急診注射藥物處方數、門急診注射藥物處方使用率、精神藥品處方數、精神藥品處方數占比、處方平均種數等。門診費用分析門急診掛號費、門診西藥費、門急診中成藥費、門急診均次費用、藥品均次費用、抗菌藥物均次費用、收入增減率、門急診同期收入、門急診總收入等。門診業(yè)務分析門急診藥占比、門診均次藥品、門診預約診療率、門急診收費人次、門急診就診人次、門急診掛號人次等。處方金額分析門急診注射費用、門急診西藥處方總額、門急診中藥處方總額、門急診抗菌藥物費用等。住院業(yè)務住院負荷入院人次、出院人次、住院收入、平均住院天數、床位使用率、住院手術例數、住院死亡率、住院預約檢查率、住院重返率等。住院床位分析床位使用率、床位周轉次數、實際開放總床日數、實際占用總床日數、出院患者平均住院日等。住院收入分析住院醫(yī)療收入、住院藥品收入、床位收入、住院均次藥品收入、住院均次抗菌藥費、住院材料收入等。住院用藥分析住院抗菌藥物使用人次、住院精神藥物使用人次、住院抗菌藥物使用率、住院精神藥物使用率、住院均次抗菌藥費、抗菌藥物消耗量累計DDD數、住院抗菌藥物使用強度等。重點疾病分析重點疾病住院總費用、重點疾病出院人次、重點疾病平均住院費用、重點疾病住院藥品總費用、重點疾病平均住院藥品費用等。病種統(tǒng)計分析在院人數、住院天數、住院西藥費、住院中成藥費、住院治療收入、住院收入等。醫(yī)技業(yè)務醫(yī)技業(yè)務分析門急診檢查人次、住院檢查人次、住院檢驗人次、門急診檢驗人次、門診醫(yī)技費用、住院醫(yī)技費用等。住院手術住院手術分析手術平均時間、手術患者住院死亡率、手術重返率、手術相關醫(yī)院感染發(fā)生率、手術患者并發(fā)癥發(fā)生率、麻醉例數等。重點手術分析重點手術出院人數、重點手術總費用、重點手術平均住院費用、重點手術住院死亡率、重點手術總住院日等。手術重返分析手術重返人數、擇期手術重返人數、重點手術重返人數、出院31天重點手術重返率等。住院手術等級住院手術例數、擇期手術例數、住院一級手術例數、住院二級手術例數、住院三級手術例數、住院四級手術例數、重點手術例數等。藥品管理基本藥物分析基本藥物消耗數量、基本藥物消耗金額、基本藥物消耗金額占比等。精神用藥分析精神藥品處方數、門急診精神藥物使用人次、門急診精神藥物使用率、住院精神藥物使用人次、住院精神藥物使用率、精神藥物消耗量等。抗菌藥物分析門急診抗菌藥物處方數、門急診抗菌藥物使用人次、住院抗菌藥物使用率、住院抗菌藥物使用人次等。藥品采購分析藥品入庫金額、藥品入庫數量、藥品批發(fā)額、藥品零售額、進銷差額。藥品流向分析藥品消耗金額、藥品消耗數量等。醫(yī)療質量住院死亡分析住院死亡人數、住院死亡率、手術患者住院死亡人數、手術患者住院死亡率等。住院診斷分析住院診斷人數、住院診斷符合人數、住院診斷符合率等。住院重返分析出院當天重返人數、出院當天重返率、出院2-15天重返人數、出院2-15天重返率、出院16-31天重返率等。人力資源人事總體分析全院員工總數、醫(yī)師數、醫(yī)技人數、護理人員數等。醫(yī)療質量管理與控制分析醫(yī)療質量管理與控制分析主要供醫(yī)院管理者以及上級部門了解監(jiān)管醫(yī)院的醫(yī)療質量。包括但不限于以下專題:專題分類專題指標基本運行專題資源配置醫(yī)院建筑面積、全院員工總數、醫(yī)師數、護理人員、醫(yī)技人數、實際開放床數、急診留觀實際開放床位、重癥醫(yī)學科實際開放床位、醫(yī)師數、醫(yī)技人數、護理人員數等。工作負荷△門診人次、急診人次、入院人次、出院人次、出院患者占用總床日數、門診手術例數、急診手術例數、住院手術例數、擇期手術例數等。治療質量出院人次、住院患者自動出院(非醫(yī)囑離院)人次、住院患者死亡人數、新生兒患者住院死亡人數、手術患者住院死亡人數等。工作效率出院人次、出院患者平均住院日、實際占用總床日數、實際開放總床日數、平均每張床位工作日、床位使用率、床位周轉次數等?;颊哓摀T診人次、門診均次費用、門診均次藥品費用、出院人次、住院均次費用等。住院死亡專題住院死亡出院人次、住院患者死亡人數、住院患者死亡率、手術患者出院人次、手術患者住院死亡人數、手術患者住院死亡率、手術患者重返手術室死亡人數、手術患者圍手術期住院死亡人數等。新生兒死亡出生體重分級的新生兒出院人次、新生兒患者住院死亡人數、新生兒患者住院死亡率、新生兒手術患者出院人次、新生兒手術患者住院死亡人數、新生兒手術患者住院死亡率、新生兒非手術患者出院人次、新生兒非手術患者住院死亡人數等。重點疾病重點疾病住院死亡人數、重點疾病出院人次、重點疾病住院死亡率等。重點手術重點手術出院人次、重點手術住院死亡人數、重點手術住院死亡率等。住院重返專題住院重返出院當天再住院人次、出院當天再住院率、出院2-15天內再住院人次、出院2-15天內再住院率、出院16-31天再住院人次等。手術重返手術患者出院人次、手術患者重返手術室例數、手術患者重返手術室發(fā)生率、擇期手術患者出院人次、擇期手術重返手術室例數等。重點疾病重返重點疾病出院31天內再住院率、重點疾病出院15天內再住院率等。重點手術重返重點手術出院31天內再住院率、重點手術重返手術室發(fā)生率等。醫(yī)院感染專題醫(yī)院感染醫(yī)院感染發(fā)生例數、醫(yī)院感染總發(fā)生率、新生兒醫(yī)院感染發(fā)生例數、新生兒醫(yī)院感染發(fā)生率等。手術感染手術患者出院人次、手術相關醫(yī)院感染發(fā)生率、手術患者肺部感染發(fā)生例數、手術患者肺部感染發(fā)生率等。手術感染(明細)0級風險手術總例數、0級手術感染例數、0級手術感染發(fā)病率、I級風險手術總例數、I級手術感染例數、I級手術感染發(fā)病率、二級手術感染例數等。ICU感染ICU患者使用中心靜脈置管總日數、ICU中心靜脈置管血流感染人數、ICU中心靜脈置管相關血流感染發(fā)病率、ICU患者使用呼吸機總日數、ICU呼吸機相關肺炎例數、ICU留置導尿管泌尿系感染人數等。手術并發(fā)癥專題手術并發(fā)癥手術患者并發(fā)癥發(fā)生例數、手術患者并發(fā)癥發(fā)生率、手術并發(fā)癥患者住院死亡例數、手術并發(fā)癥患者住院死亡率等。手術并發(fā)癥(明細)手術患者手術后肺栓塞發(fā)生例數、手術患者手術后深靜脈血栓例數、手術患者手術后敗血癥發(fā)生例數、手術患者手術后出血或血腫發(fā)生例數、手術患者手術傷口裂開發(fā)生例數、手術患者手術后猝死發(fā)生例數等?;颊甙踩珜n}入院前壓瘡(等級)入院前壓瘡人次、入院前壓瘡發(fā)生率、入院前一級壓瘡人次、入院前一級壓瘡發(fā)生率、入院前二級壓瘡人次、入院前二級壓瘡發(fā)生率、入院前三級壓瘡人次、入院前三級壓瘡發(fā)生率、入院前四級壓瘡人次、入院前四級壓瘡發(fā)生率等。入院前壓瘡(來源)自家庭入住壓瘡人次、自養(yǎng)老院入住壓瘡發(fā)生人次、自其它醫(yī)院轉入壓瘡人次、自其它來源入住壓瘡人次等。住院壓瘡(等級)出院人次、住院期間壓瘡人次、住院期間壓瘡發(fā)生率、住院期間一級壓瘡人次、住院期間二級壓瘡人次等。住院期間壓瘡(部位)實際占用總床日數、住院期間壓瘡人次、骶尾椎骨處壓瘡發(fā)生人次、坐骨處壓瘡發(fā)生人次、股骨粗隆處壓瘡發(fā)生人次等。跌倒/墜床跌倒/墜床事件數、因健康狀況跌倒數、因治療藥物和(或)麻醉反應跌倒數、因治療藥物和(或)麻醉反應跌倒數、因環(huán)境中危險因子跌倒數等。跌倒/墜床傷害跌倒/墜床事件數、跌倒/墜床造成傷害事件數、跌倒造成傷害比率、跌倒傷害嚴重度1級事件數、跌倒傷害嚴重度2級事件數、跌倒傷害嚴重度3級事件數等。產傷產婦分娩人次、剖宮產人次、剖宮產率、新生兒患者出院人次、新生兒產傷人次、新生兒產傷發(fā)生率、陰道分娩人次、陰道分娩產傷人次、陰道分娩產生發(fā)生率等。不良事件(其他)因用藥錯誤導致患者死亡例數、發(fā)生輸血反應的出院人次、接受輸液的患者出院人次、發(fā)生輸液反應的出院人次、接受輸血的患者出院人次、手術異物遺留患者出院人次、醫(yī)源性氣胸出院患者人次、醫(yī)源性意外穿刺或撕裂傷出院人次等。合理用藥專題門急診用藥住院人均使用抗菌藥物品種數、住院人均抗菌藥物費用、住院使用抗菌藥物百分率、住院抗菌藥物使用強度等。清潔手術預防用藥清潔手術預防用抗菌藥物例數、清潔手術預防用抗菌藥物百分率、清潔手術預防用抗菌藥物總天數、清潔手術用抗菌藥物人均用藥天數、清潔手術前0.5-2.0小時內給藥例數等。藥品費用藥品總費用、藥品費用占比、抗菌藥物總費用、抗菌藥物費用占比等。麻醉專題麻醉統(tǒng)計全身麻醉例數、全身麻醉-體外循環(huán)例數、脊髓麻醉例數、其他類麻醉例數、麻醉醫(yī)師實施鎮(zhèn)痛治療例數(門診)、麻醉醫(yī)師實施鎮(zhèn)痛治療例數(住院)、麻醉醫(yī)師實施手術后鎮(zhèn)痛治療例數等。麻醉事件麻醉非預期相關事件例數、麻醉中發(fā)生未預期意識障礙例數、麻醉中出現氧飽和度重度降低例數、全身麻醉結束時使用催醒藥物例數等。麻醉分級ASA-1級例數、ASA-2級例數、ASA-3級
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