龍巖市第二醫(yī)院核技術(shù)利用項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表

龍巖市第二醫(yī)院核技術(shù)利用項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表表1項(xiàng)目基本情況 1表2放射源 7表3非密封放射性物質(zhì) 7表4射線裝置 8表5廢棄物（重點(diǎn)是放射性廢棄物） 9表6評(píng)價(jià)依據(jù) 10表7保護(hù)目標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 12表8環(huán)境質(zhì)量和輻射現(xiàn)狀 16表9項(xiàng)目工程分析與源項(xiàng) 21表10輻射安全與防護(hù) 28表11環(huán)境影響分析 35表12輻射安全管理 43表13結(jié)論與建議 491表1項(xiàng)目基本情況//新建□改建□擴(kuò)建□其他應(yīng)用類型使用/使用Ⅱ類Ⅲ類/署接管，改名為龍巖地區(qū)第二醫(yī)院。龍巖市第二醫(yī)院分新老兩個(gè)院區(qū)同時(shí)運(yùn)行，新院區(qū)2即改造老院區(qū)備用加速器機(jī)房并新增一臺(tái)后裝機(jī)，在新院區(qū)門診樓三樓改造原有配鏡室3本次環(huán)評(píng)對(duì)龍巖市第二醫(yī)院核技術(shù)利用項(xiàng)目履行環(huán)境影響評(píng)價(jià)手續(xù)，本項(xiàng)目輻射工1源2II類射線3室3.目的和任務(wù)由來(lái)進(jìn)行了調(diào)查，充分收集了有關(guān)資料，在完成輻射環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀監(jiān)測(cè)、污染源分析等工作本項(xiàng)目后裝機(jī)機(jī)房位于龍巖市第二醫(yī)院（舊址）備用加速器機(jī)房?jī)?nèi)，是獨(dú)立的一層4控制室與候診室，2、3層作為庫(kù)房，東側(cè)是綠地及住院病房（20m南側(cè)是庫(kù)房與洗衣中心，與后裝機(jī)機(jī)房最近的距離為8m；西側(cè)是加速器機(jī)房及附屬用房（冷卻機(jī)房和四周毗鄰環(huán)境較為不敏感，且機(jī)房采用了良好的屏蔽措施，對(duì)周圍環(huán)境影響小，項(xiàng)目機(jī)56因此，本次評(píng)價(jià)的項(xiàng)目是根據(jù)該醫(yī)院實(shí)際臨床醫(yī)學(xué)工作需要而開(kāi)展的，所有放射性5.原有核技術(shù)利用項(xiàng)目許可情況1234567897表2放射源1/////////////////////////////////////////////////////////////////表3非密封放射性物質(zhì)序號(hào)////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////8表4射線裝置（一）加速器：包括醫(yī)用、工農(nóng)業(yè)、科研、教學(xué)等用途的各種類型加速器////////////////////////////////////////////11/21////////////////////（三）中子發(fā)生器，包括中子管，但不包括放射性中子源序號(hào)類別數(shù)量流(μA）////////////////////////////////////////////////////////9表5廢棄物（重點(diǎn)是放射性廢棄物）況向/////////////////////////////////////////33表‘評(píng)價(jià)依據(jù)法規(guī)文件技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)其他表7保護(hù)目標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《輻射環(huán)境保護(hù)管理導(dǎo)則核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件的內(nèi)容和序號(hào)145223/2456789值值3/站位掃描523表7-4不同類型X射線設(shè)備機(jī)房的屏蔽防護(hù)鉛當(dāng)量厚度32211122表7-5個(gè)人防護(hù)用品和輔助防護(hù)設(shè) 子固定特殊受檢者體位的各種設(shè)備——————子、鉛橡膠頸套、鉛橡膠手子——子—子—子、鉛橡膠頸子—作套 治療機(jī)房輻射屏蔽的劑量率參考控制水平：距治療機(jī)房墻和入口門外表面30cm度時(shí)，距離貯源器表面5cm處的任何位置，泄露輻射的空氣比釋動(dòng)能率不能大于表8環(huán)境質(zhì)量和輻射現(xiàn)狀診樓三樓，具體地址為福建省龍巖市新羅區(qū)北城雙洋西路82.環(huán)境現(xiàn)狀評(píng)價(jià)的對(duì)象、監(jiān)測(cè)因子和監(jiān)測(cè)點(diǎn)位3.監(jiān)測(cè)方案、質(zhì)量保證措施和監(jiān)測(cè)結(jié)果3.1監(jiān)測(cè)方案1×10-5Gy·h-1l×10-2Gy·h-1b．相對(duì)固有誤差：<±15%;——>25keV，范圍內(nèi)誤差-10％~10%3.2質(zhì)量保證措施3.3監(jiān)測(cè)結(jié)果監(jiān)測(cè)平均值(μSv/h）1234擬建后裝機(jī)機(jī)房西北側(cè)第一候診56監(jiān)測(cè)平均值(μSv/h）1234擬建DSA房西北側(cè)控制室墻外56監(jiān)測(cè)平均值(μSv/h）12擬建小C臂機(jī)房東側(cè)電子腔鏡室內(nèi)3454.環(huán)境現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果評(píng)價(jià)表9項(xiàng)目工程分析與源項(xiàng)192Ir（10Ci）周圍的腫瘤，因?yàn)樗x取射線能量較低，通過(guò)射線的距離衰減效應(yīng)，可減少正常組織的損傷，同時(shí)也減少了操作人員接受的輻射劑量。后裝治療機(jī)由機(jī)架、儲(chǔ)源器、施源它是將一個(gè)或多個(gè)放射源送入預(yù)定位置的部件，也可帶有防護(hù)屏蔽。施源器的形狀、結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)以及材料選擇應(yīng)適當(dāng)靶區(qū)的解剖特點(diǎn)，保證放射源在其中正常駐留或運(yùn)動(dòng)，并按照劑量學(xué)原則，形成各種預(yù)定的劑量分布，最大限度地防護(hù)鄰近正常組織和在遙控后裝機(jī)中，專供密封放射源或其組件在其中運(yùn)動(dòng)的軌道。此管道與施源器和儲(chǔ)源器相連接，其接頭要銜接嚴(yán)密、牢固，防止放射源沖出或脫落。管道應(yīng)盡量平后裝機(jī)的控制系統(tǒng)必須能準(zhǔn)確地控制照射條件，應(yīng)有放射源起動(dòng)、傳輸、駐留及返回工作儲(chǔ)源器的源位顯示以及治療日期、通道、照射總時(shí)間及時(shí)間倒計(jì)數(shù)的顯示。后，再用高分辨率的電視攝像管掃描，將圖像分割成許多的小方格，做成矩陣化，形成由小方格中的像素所組成的視頻圖像，經(jīng)對(duì)數(shù)增幅和模/形成數(shù)字圖像并分別存儲(chǔ)起來(lái)，然后輸入電子計(jì)算機(jī)處理并將兩幅圖像的數(shù)字信息相減，獲得的不同數(shù)值的差值信號(hào)，再經(jīng)對(duì)比度增強(qiáng)和數(shù)/模轉(zhuǎn)換成普通的模擬信號(hào)，獲得了去除骨骼、肌肉和其它軟組織，只留下單純血管影像的減影圖像，通過(guò)顯示器顯電子聚集成束，直接向嵌在金屬陽(yáng)極中的靶體射擊。靶體一般采用高原子序數(shù)的難熔金屬制成。高電壓加在X射線管的兩極之間，使電子發(fā)生器、控制X線的“量”和“質(zhì)”及曝光時(shí)間的控2.工藝流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)②制訂治療計(jì)劃：根據(jù)患者所患疾病的性質(zhì)、部位和大小確定照射劑量和照射時(shí)在實(shí)施腔內(nèi)治療時(shí)，通過(guò)施源器將放射源順著輸源管釋放至病變部位進(jìn)行照射，在非治療狀態(tài)下，放射源貯存在治療機(jī)內(nèi)的鉛制貯源容器內(nèi)；在治療狀態(tài)下，放射源發(fā)出3.原有工藝不足及改進(jìn)情況電子支氣管鏡室進(jìn)行改建，期間會(huì)產(chǎn)生施工廢水、揚(yáng)塵、施工機(jī)械噪聲以及廢氣的裝2.運(yùn)行階段污染源項(xiàng)2.1192Ir放射源后裝治療機(jī)此該項(xiàng)目運(yùn)行時(shí)機(jī)房?jī)?nèi)將產(chǎn)生少量的臭氧和氮氧化物，其中，臭氧毒性很大，不僅危害人體健康，而且還會(huì)加速橡膠等原料的老化；某些氮氧化物與水汽相互作用形成硝酸霧可能腐蝕設(shè)備。本項(xiàng)目設(shè)置通風(fēng)裝置，及時(shí)排除有害氣體，對(duì)周圍環(huán)境及工作人臭氧和氮氧化物，因此該項(xiàng)目運(yùn)行時(shí)機(jī)房?jī)?nèi)將產(chǎn)生少量的臭氧和氮氧化物，通過(guò)空氣某些氮氧化物與水汽相互作用形成硝酸霧可能腐蝕設(shè)備。本項(xiàng)目設(shè)置通風(fēng)裝置，及時(shí)表10輻射安全與防護(hù)道和住院病房，南側(cè)依次為通道和庫(kù)房/洗衣中心，北側(cè)為加速器附屬用房。本次改建者和許可證持有者應(yīng)把需要和可能需要專門防護(hù)手段或安全措施的區(qū)域定為控制區(qū)?！?232.工作場(chǎng)所輻射安全和防護(hù)2.1機(jī)房的安全和防護(hù)1房2346室7892.2人員的安全和防護(hù)人員主要指本項(xiàng)目輻射工作人員和患者及本次評(píng)價(jià)范圍內(nèi)3.工作場(chǎng)所輻射防護(hù)設(shè)計(jì)及符合性分析表10-3本項(xiàng)目DSA機(jī)房的使用面序號(hào)性性1DSA(ArtiszeeⅢ表10-4本項(xiàng)目DSA機(jī)房的屏蔽防序號(hào)比較1DSA(ArtiszeeⅢ22符合序號(hào)1DSA(ArtiszeeⅢ鉛帽子、鉛防護(hù)眼鏡，鉛4.項(xiàng)目安全設(shè)施可行性鎖鎖動(dòng)控制/√√/√√///√√√√√///√√//√//員離計(jì)離計(jì)離/機(jī)房?jī)?nèi)陪護(hù)特殊患者時(shí)配備適當(dāng)離/輻射工作場(chǎng)所，且場(chǎng)所均設(shè)有相應(yīng)的輻射安全和防護(hù)措施。本項(xiàng)目輻射工作場(chǎng)所擬設(shè)置綜上所述，按設(shè)計(jì)方案建設(shè)的輻射工作場(chǎng)所，其擬用的屏蔽材料和防護(hù)厚度能夠有行的情況下，臭氧及氮氧化物氣體通過(guò)通風(fēng)設(shè)施排至室外，很快被空氣對(duì)流、擴(kuò)散作用表11環(huán)境影響分析本項(xiàng)目工程量小，醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)工作仍將正常進(jìn)行，施工產(chǎn)生的污染特別是揚(yáng)塵本項(xiàng)目施工期間，各種機(jī)械產(chǎn)生較大的噪聲，而是施工場(chǎng)地緊鄰周圍建筑物，會(huì)造成周圍一定范圍內(nèi)的噪聲影響。由于本項(xiàng)目工程量小，且施工期間產(chǎn)生的噪聲具有階段性、臨時(shí)性和聲源不固定性，因此，只要施工單位采取有效的噪聲污染防治措施，本項(xiàng)為減小施工期間對(duì)周圍環(huán)境的噪聲影響，施工單位應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：場(chǎng)外運(yùn)輸作業(yè)盡量安排在白天進(jìn)行；盡可能選取噪聲低、振動(dòng)小、能耗小的先進(jìn)設(shè)備；保持設(shè)備處于正常工況，減小噪聲的排放；加強(qiáng)施工區(qū)內(nèi)動(dòng)力設(shè)備管理，將可固定地點(diǎn)的機(jī)械設(shè)置在本項(xiàng)目施工期間因建筑材料運(yùn)輸?shù)仁┕せ顒?dòng)會(huì)產(chǎn)生二次揚(yáng)塵。但本項(xiàng)目工程量小，為減小施工期間揚(yáng)塵對(duì)周圍環(huán)境的影響，施工單位應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：加強(qiáng)施工現(xiàn)場(chǎng)本項(xiàng)目施工期間產(chǎn)生的廢水主要為施工人員產(chǎn)生的少量生活污水及混凝土養(yǎng)護(hù)廢水。少量養(yǎng)護(hù)廢水經(jīng)沉降后回用于抑塵，施工人員生活污水依托醫(yī)院的排水系統(tǒng)和污水處理設(shè)施，處理達(dá)標(biāo)后進(jìn)入市政污水管網(wǎng)。采取以上措施后，在施工中可大量減少地表施工期產(chǎn)生的固體廢棄物應(yīng)妥善處理，無(wú)回收價(jià)值的建筑廢料統(tǒng)一收集后，運(yùn)輸至合法堆場(chǎng)堆放。生活垃圾經(jīng)統(tǒng)一收集后交由市政環(huán)衛(wèi)部門處理。對(duì)固體廢棄物從收集、清運(yùn)到棄置應(yīng)實(shí)現(xiàn)嚴(yán)格的全過(guò)程管理；設(shè)垃圾筒收集生活垃圾。施工單位認(rèn)真落實(shí)上述措施避免因本項(xiàng)目建設(shè)影響院內(nèi)正常醫(yī)療活動(dòng)及工作人員辦公。由于本項(xiàng)目工程量小，對(duì)外界的影響是暫時(shí)的，隨著施工期的結(jié)束，影響也將消失。通過(guò)采取相應(yīng)的污染防治措施西側(cè)為已運(yùn)行的加速器室。頂棚上為天空，人員無(wú)法逗留。東側(cè)依次為綠化帶、通道和該機(jī)房擬布設(shè)一臺(tái)ArtiszeeⅢ棚均按主屏蔽設(shè)計(jì)，并在后裝治療機(jī)與機(jī)房門之間加設(shè)一道防護(hù)內(nèi)墻，形成一個(gè)防護(hù)迷關(guān)于粒子加速器的輻射屏蔽計(jì)算方式。以下引用的屏蔽計(jì)算公式和查閱的曲線圖均來(lái)自放射源的體積相對(duì)于后裝室非常小，因此可將放射源作為點(diǎn)源進(jìn)行考慮，利用經(jīng)驗(yàn)E—母核每次衰變發(fā)射的γ射線總能量（MeV由此可計(jì)算得出，未經(jīng)任何屏蔽時(shí)，點(diǎn)源1m處γ輻射劑量率D0約等于目標(biāo)點(diǎn)位γ輻射劑量率ABC后裝機(jī)房按照相應(yīng)要求建設(shè)后，理論預(yù)測(cè)的γ輻射劑量率貢獻(xiàn)值均小于背景值，最大點(diǎn)位為2.45×10-5，遠(yuǎn)小于背景值。故本項(xiàng)目后裝機(jī)房按要求建設(shè)后，對(duì)周邊的輻射環(huán)境影響很DSA輻射工作場(chǎng)所12DSA機(jī)房周圍各關(guān)注點(diǎn)的輻射空氣吸收劑量率水平可根據(jù)《輻射防護(hù)技術(shù)與管理》表11-3正常工況下DSA機(jī)房周圍況量率估算33板圍的輻射空氣吸收劑量率估算值在0.012～0.078μSv/h之間，加上背景監(jiān)測(cè)最大值擬建工作時(shí)間以龍巖市第二醫(yī)院提供的目前最大出射線時(shí)間進(jìn)行估算。根據(jù)醫(yī)院提供的吸收劑量率(μGy/h）根據(jù)劑量估算結(jié)果，龍巖市第二醫(yī)院后裝機(jī)機(jī)房在正常工況時(shí)，輻射工作人員的附由于放射性衰變，隨著放射性活度的降低，密封源在一定時(shí)間以后將無(wú)法繼續(xù)滿足放射治療要求，需要更換新的放射源。而舊的放射源依然具有一定的放射性強(qiáng)度，依然轉(zhuǎn)讓雙方應(yīng)當(dāng)簽訂廢舊放射源返回協(xié)議。因此在確定采購(gòu)放射源后，龍巖市第二醫(yī)院必a使用放射源的單位應(yīng)當(dāng)在廢舊放射源交回生產(chǎn)單位或者送交廢舊放射源收貯單位b使用放射源的單位依法被撤銷、依法解散、依法破產(chǎn)或其它原因終止的，應(yīng)當(dāng)事先將本單位的放射源依法轉(zhuǎn)讓、交回生產(chǎn)單位、返回原出口方或者送交廢舊放射源收貯單位貯存。并承擔(dān)上述活動(dòng)完成前所有的安全責(zé)任。在實(shí)施放射源轉(zhuǎn)移之前，根據(jù)《建射線裝置在開(kāi)機(jī)過(guò)程中，還會(huì)產(chǎn)生少量臭氧及氮氧化物等有害氣體。臭氧及氮氧化時(shí)電離粒子束流不大，故其產(chǎn)生的臭氧及氮氧化物氣體濃度較少，且機(jī)房擬設(shè)置獨(dú)立的如發(fā)現(xiàn)放射源丟失，當(dāng)事人應(yīng)立即保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)并啟動(dòng)應(yīng)急程序：及時(shí)封鎖現(xiàn)場(chǎng)，禁止當(dāng)發(fā)現(xiàn)放射源泄露后，現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人立即組織周圍人員撤離，封鎖現(xiàn)場(chǎng)，劃定警戒區(qū)當(dāng)正在使用的放射源箱受到撞擊、火災(zāi)、地震等其它意外災(zāi)害時(shí)，應(yīng)立即收回貯存位，并盡量將放射源運(yùn)出災(zāi)害區(qū)域。如來(lái)不及，應(yīng)立即組織周圍人員撤離，封鎖現(xiàn)場(chǎng)，劃定警戒區(qū)域，立即報(bào)告輻射安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由相關(guān)技術(shù)人員采取措施將放射源妥一旦有放射事故發(fā)生，應(yīng)及時(shí)處理，嚴(yán)格按放射事故處理規(guī)定等要求，同時(shí)上報(bào)主管部門及環(huán)保部門，應(yīng)及時(shí)采取措施，妥善處理，以減少和控制事故的危害影響，并接①射線裝置在不停機(jī)、鉛玻璃老化和鉛門破損未及時(shí)維修情況下，給周圍活動(dòng)人員②在防護(hù)屏蔽達(dá)到要求、聯(lián)鎖裝置或報(bào)警系統(tǒng)失效的情況下，公眾、輻射工作人員③因違章操作，人員未全部撤離機(jī)房，射線裝置運(yùn)行給公眾、輻射工作人員造成額按照《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》第四十二條及《建立放射性同位文件）等相關(guān)規(guī)定，發(fā)生輻射事故時(shí)，生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位應(yīng)當(dāng)立即啟動(dòng)本單位的應(yīng)急方案，采取應(yīng)急措施，并立即向當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)主管部門、公安部門、