龍巖市第二醫(yī)院核技術(shù)利用項目環(huán)境影響報告表

龍巖市第二醫(yī)院核技術(shù)利用項目環(huán)境影響報告表表1項目基本情況 1表2放射源 7表3非密封放射性物質(zhì) 7表4射線裝置 8表5廢棄物（重點是放射性廢棄物） 9表6評價依據(jù) 10表7保護目標(biāo)與評價標(biāo)準 12表8環(huán)境質(zhì)量和輻射現(xiàn)狀 16表9項目工程分析與源項 21表10輻射安全與防護 28表11環(huán)境影響分析 35表12輻射安全管理 43表13結(jié)論與建議 491表1項目基本情況//新建□改建□擴建□其他應(yīng)用類型使用/使用Ⅱ類Ⅲ類/署接管，改名為龍巖地區(qū)第二醫(yī)院。龍巖市第二醫(yī)院分新老兩個院區(qū)同時運行，新院區(qū)2即改造老院區(qū)備用加速器機房并新增一臺后裝機，在新院區(qū)門診樓三樓改造原有配鏡室3本次環(huán)評對龍巖市第二醫(yī)院核技術(shù)利用項目履行環(huán)境影響評價手續(xù)，本項目輻射工1源2II類射線3室3.目的和任務(wù)由來進行了調(diào)查，充分收集了有關(guān)資料，在完成輻射環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀監(jiān)測、污染源分析等工作本項目后裝機機房位于龍巖市第二醫(yī)院（舊址）備用加速器機房內(nèi)，是獨立的一層4控制室與候診室，2、3層作為庫房，東側(cè)是綠地及住院病房（20m南側(cè)是庫房與洗衣中心，與后裝機機房最近的距離為8m；西側(cè)是加速器機房及附屬用房（冷卻機房和四周毗鄰環(huán)境較為不敏感，且機房采用了良好的屏蔽措施，對周圍環(huán)境影響小，項目機56因此，本次評價的項目是根據(jù)該醫(yī)院實際臨床醫(yī)學(xué)工作需要而開展的，所有放射性5.原有核技術(shù)利用項目許可情況1234567897表2放射源1/////////////////////////////////////////////////////////////////表3非密封放射性物質(zhì)序號////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////8表4射線裝置（一）加速器：包括醫(yī)用、工農(nóng)業(yè)、科研、教學(xué)等用途的各種類型加速器////////////////////////////////////////////11/21////////////////////（三）中子發(fā)生器，包括中子管，但不包括放射性中子源序號類別數(shù)量流(μA）////////////////////////////////////////////////////////9表5廢棄物（重點是放射性廢棄物）況向/////////////////////////////////////////33表‘評價依據(jù)法規(guī)文件技術(shù)標(biāo)準其他表7保護目標(biāo)與評價標(biāo)準根據(jù)《輻射環(huán)境保護管理導(dǎo)則核技術(shù)利用建設(shè)項目環(huán)境影響評價文件的內(nèi)容和序號145223/2456789值值3/站位掃描523表7-4不同類型X射線設(shè)備機房的屏蔽防護鉛當(dāng)量厚度32211122表7-5個人防護用品和輔助防護設(shè) 子固定特殊受檢者體位的各種設(shè)備——————子、鉛橡膠頸套、鉛橡膠手子——子—子—子、鉛橡膠頸子—作套 治療機房輻射屏蔽的劑量率參考控制水平：距治療機房墻和入口門外表面30cm度時，距離貯源器表面5cm處的任何位置，泄露輻射的空氣比釋動能率不能大于表8環(huán)境質(zhì)量和輻射現(xiàn)狀診樓三樓，具體地址為福建省龍巖市新羅區(qū)北城雙洋西路82.環(huán)境現(xiàn)狀評價的對象、監(jiān)測因子和監(jiān)測點位3.監(jiān)測方案、質(zhì)量保證措施和監(jiān)測結(jié)果3.1監(jiān)測方案1×10-5Gy·h-1l×10-2Gy·h-1b．相對固有誤差：<±15%;——>25keV，范圍內(nèi)誤差-10％~10%3.2質(zhì)量保證措施3.3監(jiān)測結(jié)果監(jiān)測平均值(μSv/h）1234擬建后裝機機房西北側(cè)第一候診56監(jiān)測平均值(μSv/h）1234擬建DSA房西北側(cè)控制室墻外56監(jiān)測平均值(μSv/h）12擬建小C臂機房東側(cè)電子腔鏡室內(nèi)3454.環(huán)境現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果評價表9項目工程分析與源項192Ir（10Ci）周圍的腫瘤，因為所選取射線能量較低，通過射線的距離衰減效應(yīng)，可減少正常組織的損傷，同時也減少了操作人員接受的輻射劑量。后裝治療機由機架、儲源器、施源它是將一個或多個放射源送入預(yù)定位置的部件，也可帶有防護屏蔽。施源器的形狀、結(jié)構(gòu)設(shè)計以及材料選擇應(yīng)適當(dāng)靶區(qū)的解剖特點，保證放射源在其中正常駐留或運動，并按照劑量學(xué)原則，形成各種預(yù)定的劑量分布，最大限度地防護鄰近正常組織和在遙控后裝機中，專供密封放射源或其組件在其中運動的軌道。此管道與施源器和儲源器相連接，其接頭要銜接嚴密、牢固，防止放射源沖出或脫落。管道應(yīng)盡量平后裝機的控制系統(tǒng)必須能準確地控制照射條件，應(yīng)有放射源起動、傳輸、駐留及返回工作儲源器的源位顯示以及治療日期、通道、照射總時間及時間倒計數(shù)的顯示。后，再用高分辨率的電視攝像管掃描，將圖像分割成許多的小方格，做成矩陣化，形成由小方格中的像素所組成的視頻圖像，經(jīng)對數(shù)增幅和模/形成數(shù)字圖像并分別存儲起來，然后輸入電子計算機處理并將兩幅圖像的數(shù)字信息相減，獲得的不同數(shù)值的差值信號，再經(jīng)對比度增強和數(shù)/模轉(zhuǎn)換成普通的模擬信號，獲得了去除骨骼、肌肉和其它軟組織，只留下單純血管影像的減影圖像，通過顯示器顯電子聚集成束，直接向嵌在金屬陽極中的靶體射擊。靶體一般采用高原子序數(shù)的難熔金屬制成。高電壓加在X射線管的兩極之間，使電子發(fā)生器、控制X線的“量”和“質(zhì)”及曝光時間的控2.工藝流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)②制訂治療計劃：根據(jù)患者所患疾病的性質(zhì)、部位和大小確定照射劑量和照射時在實施腔內(nèi)治療時，通過施源器將放射源順著輸源管釋放至病變部位進行照射，在非治療狀態(tài)下，放射源貯存在治療機內(nèi)的鉛制貯源容器內(nèi)；在治療狀態(tài)下，放射源發(fā)出3.原有工藝不足及改進情況電子支氣管鏡室進行改建，期間會產(chǎn)生施工廢水、揚塵、施工機械噪聲以及廢氣的裝2.運行階段污染源項2.1192Ir放射源后裝治療機此該項目運行時機房內(nèi)將產(chǎn)生少量的臭氧和氮氧化物，其中，臭氧毒性很大，不僅危害人體健康，而且還會加速橡膠等原料的老化；某些氮氧化物與水汽相互作用形成硝酸霧可能腐蝕設(shè)備。本項目設(shè)置通風(fēng)裝置，及時排除有害氣體，對周圍環(huán)境及工作人臭氧和氮氧化物，因此該項目運行時機房內(nèi)將產(chǎn)生少量的臭氧和氮氧化物，通過空氣某些氮氧化物與水汽相互作用形成硝酸霧可能腐蝕設(shè)備。本項目設(shè)置通風(fēng)裝置，及時表10輻射安全與防護道和住院病房，南側(cè)依次為通道和庫房/洗衣中心，北側(cè)為加速器附屬用房。本次改建者和許可證持有者應(yīng)把需要和可能需要專門防護手段或安全措施的區(qū)域定為控制區(qū)?！?232.工作場所輻射安全和防護2.1機房的安全和防護1房2346室7892.2人員的安全和防護人員主要指本項目輻射工作人員和患者及本次評價范圍內(nèi)3.工作場所輻射防護設(shè)計及符合性分析表10-3本項目DSA機房的使用面序號性性1DSA(ArtiszeeⅢ表10-4本項目DSA機房的屏蔽防序號比較1DSA(ArtiszeeⅢ22符合序號1DSA(ArtiszeeⅢ鉛帽子、鉛防護眼鏡，鉛4.項目安全設(shè)施可行性鎖鎖動控制/√√/√√///√√√√√///√√//√//員離計離計離/機房內(nèi)陪護特殊患者時配備適當(dāng)離/輻射工作場所，且場所均設(shè)有相應(yīng)的輻射安全和防護措施。本項目輻射工作場所擬設(shè)置綜上所述，按設(shè)計方案建設(shè)的輻射工作場所，其擬用的屏蔽材料和防護厚度能夠有行的情況下，臭氧及氮氧化物氣體通過通風(fēng)設(shè)施排至室外，很快被空氣對流、擴散作用表11環(huán)境影響分析本項目工程量小，醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)工作仍將正常進行，施工產(chǎn)生的污染特別是揚塵本項目施工期間，各種機械產(chǎn)生較大的噪聲，而是施工場地緊鄰周圍建筑物，會造成周圍一定范圍內(nèi)的噪聲影響。由于本項目工程量小，且施工期間產(chǎn)生的噪聲具有階段性、臨時性和聲源不固定性，因此，只要施工單位采取有效的噪聲污染防治措施，本項為減小施工期間對周圍環(huán)境的噪聲影響，施工單位應(yīng)做到以下幾點：場外運輸作業(yè)盡量安排在白天進行；盡可能選取噪聲低、振動小、能耗小的先進設(shè)備；保持設(shè)備處于正常工況，減小噪聲的排放；加強施工區(qū)內(nèi)動力設(shè)備管理，將可固定地點的機械設(shè)置在本項目施工期間因建筑材料運輸?shù)仁┕せ顒訒a(chǎn)生二次揚塵。但本項目工程量小，為減小施工期間揚塵對周圍環(huán)境的影響，施工單位應(yīng)做到以下幾點：加強施工現(xiàn)場本項目施工期間產(chǎn)生的廢水主要為施工人員產(chǎn)生的少量生活污水及混凝土養(yǎng)護廢水。少量養(yǎng)護廢水經(jīng)沉降后回用于抑塵，施工人員生活污水依托醫(yī)院的排水系統(tǒng)和污水處理設(shè)施，處理達標(biāo)后進入市政污水管網(wǎng)。采取以上措施后，在施工中可大量減少地表施工期產(chǎn)生的固體廢棄物應(yīng)妥善處理，無回收價值的建筑廢料統(tǒng)一收集后，運輸至合法堆場堆放。生活垃圾經(jīng)統(tǒng)一收集后交由市政環(huán)衛(wèi)部門處理。對固體廢棄物從收集、清運到棄置應(yīng)實現(xiàn)嚴格的全過程管理；設(shè)垃圾筒收集生活垃圾。施工單位認真落實上述措施避免因本項目建設(shè)影響院內(nèi)正常醫(yī)療活動及工作人員辦公。由于本項目工程量小，對外界的影響是暫時的，隨著施工期的結(jié)束，影響也將消失。通過采取相應(yīng)的污染防治措施西側(cè)為已運行的加速器室。頂棚上為天空，人員無法逗留。東側(cè)依次為綠化帶、通道和該機房擬布設(shè)一臺ArtiszeeⅢ棚均按主屏蔽設(shè)計，并在后裝治療機與機房門之間加設(shè)一道防護內(nèi)墻，形成一個防護迷關(guān)于粒子加速器的輻射屏蔽計算方式。以下引用的屏蔽計算公式和查閱的曲線圖均來自放射源的體積相對于后裝室非常小，因此可將放射源作為點源進行考慮，利用經(jīng)驗E—母核每次衰變發(fā)射的γ射線總能量（MeV由此可計算得出，未經(jīng)任何屏蔽時，點源1m處γ輻射劑量率D0約等于目標(biāo)點位γ輻射劑量率ABC后裝機房按照相應(yīng)要求建設(shè)后，理論預(yù)測的γ輻射劑量率貢獻值均小于背景值，最大點位為2.45×10-5，遠小于背景值。故本項目后裝機房按要求建設(shè)后，對周邊的輻射環(huán)境影響很DSA輻射工作場所12DSA機房周圍各關(guān)注點的輻射空氣吸收劑量率水平可根據(jù)《輻射防護技術(shù)與管理》表11-3正常工況下DSA機房周圍況量率估算33板圍的輻射空氣吸收劑量率估算值在0.012～0.078μSv/h之間，加上背景監(jiān)測最大值擬建工作時間以龍巖市第二醫(yī)院提供的目前最大出射線時間進行估算。根據(jù)醫(yī)院提供的吸收劑量率(μGy/h）根據(jù)劑量估算結(jié)果，龍巖市第二醫(yī)院后裝機機房在正常工況時，輻射工作人員的附由于放射性衰變，隨著放射性活度的降低，密封源在一定時間以后將無法繼續(xù)滿足放射治療要求，需要更換新的放射源。而舊的放射源依然具有一定的放射性強度，依然轉(zhuǎn)讓雙方應(yīng)當(dāng)簽訂廢舊放射源返回協(xié)議。因此在確定采購放射源后，龍巖市第二醫(yī)院必a使用放射源的單位應(yīng)當(dāng)在廢舊放射源交回生產(chǎn)單位或者送交廢舊放射源收貯單位b使用放射源的單位依法被撤銷、依法解散、依法破產(chǎn)或其它原因終止的，應(yīng)當(dāng)事先將本單位的放射源依法轉(zhuǎn)讓、交回生產(chǎn)單位、返回原出口方或者送交廢舊放射源收貯單位貯存。并承擔(dān)上述活動完成前所有的安全責(zé)任。在實施放射源轉(zhuǎn)移之前，根據(jù)《建射線裝置在開機過程中，還會產(chǎn)生少量臭氧及氮氧化物等有害氣體。臭氧及氮氧化時電離粒子束流不大，故其產(chǎn)生的臭氧及氮氧化物氣體濃度較少，且機房擬設(shè)置獨立的如發(fā)現(xiàn)放射源丟失，當(dāng)事人應(yīng)立即保護現(xiàn)場并啟動應(yīng)急程序：及時封鎖現(xiàn)場，禁止當(dāng)發(fā)現(xiàn)放射源泄露后，現(xiàn)場負責(zé)人立即組織周圍人員撤離，封鎖現(xiàn)場，劃定警戒區(qū)當(dāng)正在使用的放射源箱受到撞擊、火災(zāi)、地震等其它意外災(zāi)害時，應(yīng)立即收回貯存位，并盡量將放射源運出災(zāi)害區(qū)域。如來不及，應(yīng)立即組織周圍人員撤離，封鎖現(xiàn)場，劃定警戒區(qū)域，立即報告輻射安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由相關(guān)技術(shù)人員采取措施將放射源妥一旦有放射事故發(fā)生，應(yīng)及時處理，嚴格按放射事故處理規(guī)定等要求，同時上報主管部門及環(huán)保部門，應(yīng)及時采取措施，妥善處理，以減少和控制事故的危害影響，并接①射線裝置在不停機、鉛玻璃老化和鉛門破損未及時維修情況下，給周圍活動人員②在防護屏蔽達到要求、聯(lián)鎖裝置或報警系統(tǒng)失效的情況下，公眾、輻射工作人員③因違章操作，人員未全部撤離機房，射線裝置運行給公眾、輻射工作人員造成額按照《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》第四十二條及《建立放射性同位文件）等相關(guān)規(guī)定，發(fā)生輻射事故時，生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位應(yīng)當(dāng)立即啟動本單位的應(yīng)急方案，采取應(yīng)急措施，并立即向當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護主管部門、公安部門、