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演講人股靜脈置管護(hù)理課件目錄01股靜脈置管概述03股靜脈置管的并發(fā)癥及處理02股靜脈置管的操作步驟04股靜脈置管的拔管1股靜脈置管概述股靜脈置管的目的040301靜脈輸液:為患者提供靜脈輸液治療血液透析:為患者提供血液透析治療藥物注射:為患者提供藥物注射治療監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué):監(jiān)測(cè)患者的血流動(dòng)力學(xué)情況02股靜脈置管的適應(yīng)癥1長(zhǎng)期輸液治療2血液透析3靜脈營(yíng)養(yǎng)支持4監(jiān)測(cè)中心靜脈壓5心肺復(fù)蘇6血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)股靜脈置管的禁忌癥凝血功能障礙01血管病變02感染性疾病03嚴(yán)重過敏反應(yīng)042股靜脈置管的操作步驟置管前的準(zhǔn)備01準(zhǔn)備物品:穿刺包、導(dǎo)絲、導(dǎo)管、擴(kuò)張器、止血帶等02患者準(zhǔn)備:簽署知情同意書,進(jìn)行局部皮膚消毒03環(huán)境準(zhǔn)備:無菌操作環(huán)境,保持室內(nèi)溫度適宜04操作人員準(zhǔn)備:洗手、戴手套、穿手術(shù)衣、戴帽子、口罩等置管過程中的注意事項(xiàng)嚴(yán)格無菌操作,防止感染操作過程中注意觀察患者反應(yīng),如有不適及時(shí)停止操作操作過程中注意保護(hù)血管,避免損傷操作完成后,注意固定導(dǎo)管,防止脫落置管后的護(hù)理01保持導(dǎo)管通暢,防止堵塞02定期更換敷料,保持皮膚清潔03觀察導(dǎo)管位置,防止移位04監(jiān)測(cè)導(dǎo)管內(nèi)壓力,防止血栓形成05指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),防止靜脈血栓形成06定期進(jìn)行導(dǎo)管維護(hù),確保導(dǎo)管功能正常3股靜脈置管的并發(fā)癥及處理常見并發(fā)癥導(dǎo)管移位:導(dǎo)管在血管內(nèi)移動(dòng),導(dǎo)致血流受阻靜脈炎:靜脈穿刺部位紅腫、疼痛、發(fā)熱等血栓形成:靜脈內(nèi)血栓形成,導(dǎo)致血流受阻導(dǎo)管堵塞:導(dǎo)管內(nèi)血栓形成或血液凝固,導(dǎo)致血流受阻處理方法01靜脈炎:使用抗炎藥物,如阿司匹林、布洛芬等03導(dǎo)管堵塞:使用溶栓藥物,如尿激酶、鏈激酶等02血栓形成:使用抗凝藥物,如肝素、華法林等04導(dǎo)管脫落:重新置管,注意固定導(dǎo)管,避免脫落預(yù)防措施01020304嚴(yán)格無菌操作,防止感染正確選擇置管位置,避免損傷血管定期更換導(dǎo)管,防止堵塞加強(qiáng)患者教育,提高自我護(hù)理能力4股靜脈置管的拔管拔管指征導(dǎo)管堵塞:導(dǎo)管內(nèi)出現(xiàn)血栓或異物,導(dǎo)致血流不暢感染:導(dǎo)管周圍出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀導(dǎo)管移位:導(dǎo)管位置偏離血管,導(dǎo)致血流不暢導(dǎo)管損壞:導(dǎo)管出現(xiàn)破損、斷裂等情況,影響使用拔管方法準(zhǔn)備拔管工具:止血鉗、紗布、消毒液等消毒拔管部位:用消毒液擦拭拔管部位,防止感染拔管操作:用止血鉗夾住導(dǎo)管,輕輕旋轉(zhuǎn)拔出止血:拔管后用紗布按壓拔管部位,防止出血觀察拔管后情況:觀察拔管后是否有出血、感染等異常情況,及時(shí)處理5.4.3.2.1.拔管后的護(hù)理觀察穿刺點(diǎn):觀察穿刺點(diǎn)有無出血、紅腫、疼痛等現(xiàn)象01壓迫止血:在穿刺點(diǎn)處進(jìn)行壓迫止血,防止出血02更換敷料:更換穿刺點(diǎn)處的敷料,保持清潔干燥03預(yù)防感染:使用抗生素預(yù)防感染,注意觀察穿刺點(diǎn)周圍
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