急性盆腔炎有哪些臨床癥狀課件

匯報人：小無名小無名,aclicktounlimitedpossibilities急性盆腔炎的臨床癥狀目錄01添加目錄標題02急性盆腔炎的定義和概述03急性盆腔炎的臨床癥狀04急性盆腔炎的臨床表現(xiàn)與診斷05急性盆腔炎的治療與預后06急性盆腔炎的預防與保健01添加章節(jié)標題02急性盆腔炎的定義和概述急性盆腔炎的定義急性盆腔炎是指女性內(nèi)生殖器及其周圍結(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生的急性炎癥炎癥可局限于一個部位，也可同時累及幾個部位常見的癥狀包括下腹痛、陰道分泌物增多、發(fā)熱等常見于性活躍期及絕經(jīng)后女性急性盆腔炎的發(fā)病原因添加標題產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染：分娩后產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱，宮頸口因有惡露流出，未及時關(guān)閉，宮腔內(nèi)有胎盤的剝離面，或分娩造成產(chǎn)道損傷，或有胎盤、胎膜殘留等，或產(chǎn)后過早有性生活，病原體侵入宮腔內(nèi)，容易引起感染；自然流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)過程中陰道流血時間過長，或有組織物殘留于宮腔內(nèi)，或人工流產(chǎn)手術(shù)無菌操作不嚴格等均可以發(fā)生流產(chǎn)后感染。添加標題宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染：如放置或取出宮內(nèi)節(jié)育環(huán)、刮宮術(shù)、輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管造影術(shù)、宮腔鏡檢查、黏膜下子宮肌瘤摘除術(shù)等，由于術(shù)前有性生活或手術(shù)消毒不嚴格或術(shù)前適應證選擇不當，手術(shù)后急性感染發(fā)作；也有的患者手術(shù)后不注意個人衛(wèi)生，或術(shù)后不遵守醫(yī)囑，同樣可使細菌上行感染，引起盆腔炎。添加標題經(jīng)期衛(wèi)生不良：若不注意經(jīng)期衛(wèi)生，使用不潔的衛(wèi)生巾和護墊，經(jīng)期盆浴、經(jīng)期性交等均可使病原體侵入而引起炎癥。添加標題鄰近器官的炎癥直接蔓延：最常見的是闌尾炎、腹膜炎時，由于它們與女性內(nèi)生殖器官毗鄰，炎癥可以通過直接蔓延，引起盆腔炎癥；患慢性宮頸炎時，炎癥也可通過淋巴循環(huán)，引起盆腔結(jié)締組織炎。急性盆腔炎的流行病學特點發(fā)病率：盆腔炎性疾病是常見的女性生殖道感染性疾病，其中急性盆腔炎的發(fā)病率較高。發(fā)病年齡：急性盆腔炎可發(fā)生于各個年齡段的女性，但以性活躍期及絕經(jīng)前女性最為常見。發(fā)病原因：急性盆腔炎的主要發(fā)病原因為產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染、宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染、經(jīng)期衛(wèi)生不良、鄰近器官的炎癥直接蔓延等。傳播途徑：急性盆腔炎主要通過性傳播，還可通過血液傳播、直接蔓延等途徑傳播。易感人群：有多個性伴侶、性交過頻、性伴侶有性傳播疾病等情況的女性易患急性盆腔炎。03急性盆腔炎的臨床癥狀全身癥狀寒戰(zhàn)高熱頭痛、乏力食欲不振惡心、嘔吐下腹痛疼痛部位：下腹部伴隨癥狀：陰道分泌物增多，呈膿性或血性，有臭味疼痛程度：輕重不一，嚴重者可出現(xiàn)下腹部劇痛、寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、惡心等癥狀疼痛性質(zhì)：持續(xù)性鈍痛或隱痛，可伴有陣發(fā)性加劇陰道分泌物增多添加標題添加標題添加標題添加標題陰道分泌物呈血性，有血絲陰道分泌物呈膿性，有異味陰道分泌物呈黃綠色，有瘙癢感陰道分泌物呈水樣，有下墜感發(fā)熱原因：感染引起的炎癥反應表現(xiàn)：高熱，體溫可達39℃以上，伴有寒戰(zhàn)伴隨癥狀：頭痛、乏力、肌肉酸痛等診斷依據(jù)：根據(jù)臨床表現(xiàn)及相關(guān)檢查可確診泌尿系統(tǒng)癥狀血尿或膿尿尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀排尿困難或尿潴留泌尿系統(tǒng)感染的其他癥狀，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)等消化系統(tǒng)癥狀惡心、嘔吐：急性盆腔炎可能導致消化系統(tǒng)癥狀，如惡心和嘔吐。腹瀉：患者可能會出現(xiàn)腹瀉癥狀，表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、大便稀薄。腹痛：急性盆腔炎可能導致腹部疼痛，疼痛可能位于下腹部或整個腹部。發(fā)熱：急性盆腔炎可能導致發(fā)熱，表現(xiàn)為體溫升高，可能伴有寒戰(zhàn)。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀發(fā)熱：患者可能會出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染中毒癥狀。頭痛：患者可能會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。意識障礙：患者可能會出現(xiàn)意識模糊、昏迷等癥狀。抽搐：患者可能會出現(xiàn)抽搐、驚厥等癥狀。其他癥狀寒戰(zhàn)、高熱：急性盆腔炎患者可能會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等癥狀，體溫可高達39℃以上。頭痛、乏力：患者可能會出現(xiàn)頭痛、乏力等癥狀，嚴重時甚至可能出現(xiàn)意識模糊。惡心、嘔吐：急性盆腔炎患者可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，影響進食和消化。尿頻、尿急、尿痛：急性盆腔炎患者可能會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀，嚴重時可能出現(xiàn)血尿。04急性盆腔炎的臨床表現(xiàn)與診斷臨床表現(xiàn)與診斷標準臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、下腹痛、陰道分泌物增多等診斷標準：根據(jù)病史、癥狀、體征及輔助檢查進行綜合判斷病史：有急性盆腔炎病史或近期有不潔性生活史癥狀：發(fā)熱、下腹痛、陰道分泌物增多等體征：宮頸舉痛、子宮壓痛、附件區(qū)壓痛等輔助檢查：血常規(guī)檢查可見白細胞計數(shù)升高，B超檢查可見盆腔積液或輸卵管增粗等鑒別診斷急性闌尾炎：轉(zhuǎn)移性右下腹痛，麥氏點壓痛明顯卵巢囊腫破裂：囊內(nèi)容物流入腹腔，突發(fā)下腹劇痛，伴惡心、嘔吐卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)：體位改變誘發(fā)，一側(cè)下腹劇痛異位妊娠：停經(jīng)史，陰道流血，腹痛，后穹窿飽滿并發(fā)癥及其診斷并發(fā)癥：輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔膿腫等鑒別診斷：與其他婦科疾病進行鑒別，如異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等并發(fā)癥治療：針對不同并發(fā)癥采取相應的治療措施，如抗生素治療、手術(shù)治療等診斷：根據(jù)病史、癥狀、體征和實驗室檢查進行綜合診斷05急性盆腔炎的治療與預后一般治療抗生素治療：根據(jù)病情選用廣譜抗生素手術(shù)治療：有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術(shù)治療；存在小的感染病灶，反復引起炎癥發(fā)作者亦行手術(shù)治療臥床休息，半臥位飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)易消化食物為主藥物治療中醫(yī)治療：根據(jù)患者的癥狀和體征，采用中藥或針灸治療，緩解癥狀抗生素治療：根據(jù)病原體的種類選擇敏感的抗生素，進行足量、足療程的治療手術(shù)治療：對于藥物治療無效或存在輸卵管卵巢膿腫的患者，可采取手術(shù)治療其他治療：如物理治療、心理治療等，根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方法手術(shù)治療手術(shù)指征：適用于藥物治療無效或盆腔膿腫破裂的患者手術(shù)方式：經(jīng)腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)術(shù)后護理：注意觀察生命體征，預防感染，促進康復并發(fā)癥預防：及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥，降低復發(fā)風險預后與復發(fā)預防預后：急性盆腔炎經(jīng)過及時、有效的治療，大部分患者可以治愈，但易復發(fā)01復發(fā)預防：加強衛(wèi)生宣傳，提高女性對盆腔炎的認識和預防意識；積極治療陰道炎、宮頸炎等婦科炎癥；保持外陰清潔干燥，避免不潔性行為；加強鍛煉，提高免疫力。0206急性盆腔炎的預防與保健預防措施保持外陰清潔：避免使用刺激性強的清潔劑，保持外陰干燥，避免潮濕環(huán)境避免性生活過度：避免性生活過度頻繁，注意性衛(wèi)生，避免性傳播感染增強免疫力：保持健康的生活方式，適當鍛煉，增強免疫力定期檢查：定期進行婦科檢查，及時發(fā)現(xiàn)并治療婦科疾病保健知識飲食調(diào)理：多吃清淡易消化的食物，避免辛辣、油膩等刺激性食物。保持外陰清潔：避免使用刺激性強的清潔劑，保持外陰干燥，避免感染。避免性生活：在急性盆腔炎發(fā)作期間，應避免性生活，以免加重病情。適當運動：適當運動可以增強身體免疫力，預