2023年藥學(xué)中級職稱《專業(yè)知識》考試題庫大全（按章節(jié)）-藥理學(xué)

PAGEPAGE22023年藥學(xué)中級職稱《專業(yè)知識》考試題庫大全（按章節(jié)）-藥理學(xué)一、單選題1.嗎啡中毒可用哪種藥物解救A、曲馬多B、哌替啶C、二氫埃托啡D、納絡(luò)酮E、嗎啡答案：D解析：曲馬多、嗎啡、哌替啶、二氫埃托啡都為阿片受體激動藥；納絡(luò)酮為特異性阿片受體拮抗藥，用于嗎啡中毒解救，所以答案為D。2.抗結(jié)核病藥的應(yīng)用原則不包括A、早期用藥B、聯(lián)合用藥C、足量用藥D、規(guī)律用藥E、全程用藥答案：C解析：抗結(jié)核病藥物應(yīng)用的原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程用藥。3.呋塞米的臨床應(yīng)用不包括A、預(yù)防急性腎功能衰竭B、輕癥高血壓C、尿崩癥D、急性肺水腫和腦水腫E、苯巴比妥中毒答案：C解析：呋塞米適應(yīng)證包括：①各型水腫，如腎性水腫、腦水腫、肺水腫、肝硬化腹水、充血性心力衰竭；②降低顱內(nèi)壓增高；③急、慢性腎功能衰竭；④降壓作用；⑤急性藥物中毒時，配合大量補液，用本品利尿可加速藥物排出，所以答案為C。4.紅霉素與克林霉素合用可A、擴大抗菌譜B、增強抗菌活性C、降低毒性D、降低細菌耐藥性E、競爭結(jié)合部位，相互拮抗答案：E解析：克林霉素與紅霉素、氯霉素的作用靶位完全相同，不宜同時使用。5.下列治療甲狀腺危象可選用的是A、大劑量碘+丙硫氧嘧啶B、普萘洛爾C、甲基硫氧嘧啶D、他巴唑（甲巰瞇唑）E、甲亢平（卡比馬唑）答案：A解析：甲狀腺危象除主要應(yīng)用大劑量碘劑和采取其它綜合措施外，大劑量硫脲類可作為輔助治療，以阻斷甲狀腺素的合成，所以答案為A。6.喹諾酮類藥物主要通過抑制下列何種酶而抗菌A、RNA聚合酶B、轉(zhuǎn)肽酶C、DNA螺旋酶D、二氫葉酸合成酶E、分支菌酸酶答案：C解析：氟喹諾酮類藥物抗菌的機制是抑制DNA螺旋酶，阻礙DNA合成，導(dǎo)致細胞死亡，所以答案為C。7.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素突然停藥出現(xiàn)反跳現(xiàn)象是由于A、促腎上腺皮質(zhì)功能亢進B、由于無抗菌作用C、腎上腺皮質(zhì)功能亢進D、體內(nèi)糖皮質(zhì)激素水平過高E、腎上腺皮質(zhì)功能低下答案：E8.靜注甘露醇的藥理作用包括A、增高眼內(nèi)壓作用B、增加眼房水作用C、抗驚厥作用D、下瀉作用E、利尿與脫水作用答案：E解析：靜注甘露醇的藥理作用包括利尿作用、脫水作用，所以答案為E。9.下列主要用于肥胖型糖尿病患者的降糖藥物是A、二甲雙胍B、格列齊特C、格列本脲D、甲苯磺丁脲E、氯磺丙脲答案：A解析：雙胍類降血糖藥，用于單純非胰島素型輕、中度糖尿病，尤其適用于肥胖型糖尿病患者，多與其他藥物配合使用，與胰島素合用治療幼年型及不穩(wěn)定型糖尿病，苯乙雙胍為雙胍類降血糖藥，所以答案為A。10.男性患者，30歲，兩周來小便是由灼燒痛，化驗室檢查確認淋球菌感染，用青霉素治療3天，未見好轉(zhuǎn)，此時宜換用A、氯霉素B、阿奇霉素C、大觀霉素D、阿莫西林E、慶大霉素答案：C11.關(guān)于煙酸的敘述錯誤的是A、大劑量能使HDL-C下降B、大劑量能使TG下降C、大劑量能使VLDL下降D、大劑量能使LDL-C下降E、與考來烯胺合用，降LDL-C作用加強答案：A12.患者女性，21歲。表現(xiàn)為面部表情肌無力，眼瞼閉合力弱，吹氣無力，說話吐詞不清且極易疲勞，左右交替出現(xiàn)眼瞼下垂、眼球運動障礙，診斷為重癥肌無力，宜選用的治療藥物是A、阿托品B、新斯的明C、毛果蕓香堿D、東莨菪堿E、毒扁豆堿答案：B解析：新斯的明能抑制膽堿酯酶以增加乙酰膽堿量，并能直接促進突觸前膜釋放乙酰膽堿，直接興奮骨骼肌運動終板N受體，改善重癥肌無力癥狀。13.毒扁豆堿滴眼引起頭痛的原因可能是A、睫狀肌收縮過強B、眼壓升高C、眼壓降低D、顱內(nèi)壓升高E、腦血管擴張答案：A14.丙咪嗪主要用于治療A、精神分裂癥B、躁狂癥C、恐懼癥D、焦慮癥E、抑郁癥答案：E解析：丙咪嗪是抗抑郁藥，主要阻斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)對去甲腎上腺素(NE)和5羥色胺(5-HT)這兩種神經(jīng)遞質(zhì)的再攝取，從而使突觸間隙中這兩種神經(jīng)遞質(zhì)濃度增高，發(fā)揮抗抑郁作用；該藥對精神分裂癥、躁狂癥、恐懼癥和焦慮癥無效，所以答案為E。15.甲狀腺分泌的主要激素是A、甲狀腺球蛋白B、蛋白水解酶C、雙碘酪氨酸D、單碘酪氨酸E、甲狀腺素答案：E16.氯霉素的不良反應(yīng)中與抑制蛋白的合成有關(guān)的是A、不可逆性再生障礙性貧血B、二重感染C、消化道反應(yīng)D、過敏反應(yīng)E、灰嬰綜合征答案：A解析：氯霉素可引起不可逆的再生障礙性貧血，可能與其抑制骨髓造血細胞內(nèi)線粒體中70S核蛋白體有關(guān)，所以答案為A。17.筒箭毒堿過量中毒的解救藥是A、碘解磷定B、阿托品C、山莨菪堿D、維庫溴銨E、新斯的明答案：E18.在地西泮體內(nèi)過程中，下列錯誤的是A、肌內(nèi)注射吸收慢而不規(guī)則B、代謝產(chǎn)物去甲地西泮也有活性C、可經(jīng)乳汁排泄D、肝功能障礙時半衰期長E、血漿蛋白結(jié)合率低答案：E解析：地西泮血漿蛋白結(jié)合率高達99%;口服吸收好，肌內(nèi)注射吸收慢而不規(guī)則；代謝產(chǎn)物仍有活性，主要在肝藥酶作用下代謝，所以肝功能障礙時半衰期延長；口服吸收好，但需約1小時達血藥濃度高峰，所以欲速顯效時，可靜脈注射。19.關(guān)于羅非昔布的說法錯誤的是A、對COX-2有高度的選擇性抑制作用B、抑制血小板的聚集C、口服吸收良好D、主要用于治療骨關(guān)節(jié)炎E、胃腸道反應(yīng)較輕答案：B20.臨床應(yīng)用糖皮質(zhì)激素時，采用隔日療法是為了A、防止誘發(fā)或加重感染B、防止發(fā)生類腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥C、與內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生協(xié)同作用D、減少對下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸的負反饋E、減少肝臟對糖皮質(zhì)激素的分解破壞答案：D21.對阿莫西林描述錯誤的是A、為綠膿桿菌無殺菌作用B、抗菌譜、抗菌活性與氨芐西林相似C、對G桿菌無殺菌作用D、屬廣譜青霉素E、胃腸道吸收良好答案：C22.有關(guān)硫酸鎂的敘述錯誤的是A、有鎮(zhèn)靜和抗驚厥作用B、能產(chǎn)生簡毒樣肌松作用C、可促進Ach釋放D、可用于緩解高血壓危象E、可用于抗驚厥答案：C23.實驗中先給予酚妥拉明，再給予腎上腺素，血壓可出現(xiàn)下列哪種變化A、血壓升高B、血壓下降C、血壓不變D、血壓先降后升E、血壓先升后降答案：B解析：腎上腺素具有激動α、β和β受體作用，對外周血流動力學(xué)綜合影響表現(xiàn)為外周小血管收縮，心肌收縮力加強，心排出血量增加，血壓升高。當(dāng)酚妥拉明阻斷α受體后，腎上腺素激動α受體的作用被阻斷，激動β受體作用顯現(xiàn)，結(jié)果使分布有β受體的骨骼肌血管擴張，外周阻力降低，血壓降低。這-作用又稱為腎上腺素升壓作用的反轉(zhuǎn)。24.以下藥物不屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素的是A、青霉素類B、頭孢菌素類C、頭孢霉素類D、氨曲南E、多黏菌素類答案：E25.強心苷輕度中毒可給予患者下列哪種藥物進行解救A、阿托品B、氯化鉀C、呋塞米D、硫酸鎂E、葡萄糖酸鈣答案：B解析：強心苷輕度中毒可給予氯化鉀解救，故答案為B。26.下列情況下氯丙嗪易引起錐體外系反應(yīng)的是A、短期應(yīng)用治療量B、短期大量服用C、長期大量服用D、一次服用中毒量E、長期小量服用答案：C解析：氯丙嗪引起錐體外系反應(yīng)是由于長期大量服用引起的。27.阻止瘧原蟲在蚊體內(nèi)的孢子增殖，控制傳播的藥物是A、氯喹B、青蒿素C、奎寧D、伯氨喹E、乙胺嘧啶答案：E解析：乙胺嘧啶阻止瘧原蟲在蚊體內(nèi)的孢子增殖，控制瘧疾的傳播。28.氨基糖苷類的作用機制是A、影響核酸的合成B、影響葉酸的代謝C、與細菌核蛋白體30s亞基結(jié)合D、與細菌核蛋白體50s亞基結(jié)合E、影響細菌蛋白質(zhì)合成的全過程答案：E解析：氨基糖苷類能阻止核蛋白體30S亞基及70s亞基始動復(fù)合物的形成及阻止蛋白質(zhì)合成的終止因子進入30S亞基A位，從而導(dǎo)致異?；驘o功能蛋白質(zhì)合成，起到殺菌的作用，抑制了細菌蛋白質(zhì)的合成，所以答案為E。29.不適用于革蘭陽性球菌所致的感染的抗菌藥物是A、青霉素B、頭孢菌素C、四環(huán)素D、紅霉素E、異煙肼答案：E解析：異煙肼對結(jié)核桿菌具有高度選擇性，而對其他細菌無作用，所以答案為E。30.下列說法中，錯誤的是A、青蒿素對紅細胞內(nèi)期滋養(yǎng)體有殺滅作用B、青蒿素對紅細胞外期無效C、蒿甲醚抗瘧活性比青蒿素強，不良反應(yīng)也較重D、青蒿素用于治療間日瘧和惡性瘧，用于耐氯喹蟲株感染仍有效E、青蒿素可誘發(fā)耐藥性答案：C解析：青蒿素對紅細胞內(nèi)期滋養(yǎng)體，尤其是環(huán)狀體有殺滅作用，對紅細胞外期無效。用于治療間日瘧和惡性瘧，即期癥狀控制率可達100%。與氯喹只有低度交叉耐藥性，用于耐氯喹蟲株感染仍有良好療效。青蒿素可誘發(fā)耐藥性，但比氯喹慢。與周效磺胺、乙胺嘧啶合用，可延緩耐藥性的發(fā)生。青蒿素治療瘧疾最大的缺點是用量和療程不足時復(fù)發(fā)率高。蒿甲醚為青蒿素的12-p-甲基二氫衍生物，抗瘧活性比青蒿素強，但不良反應(yīng)較輕，所以答案為C。31.腎功能不良時，用藥時需要減少劑量的是A、脂溶性高的藥物B、主要從腎排泄的藥物C、主要在肝代謝的藥物D、胃腸道很少吸收的藥物E、分布范圍廣的藥物答案：B32.關(guān)于利舍平作用特點的敘述中錯誤的是A、作用緩慢、持久B、有中樞抑制作用C、能反射性加快心率D、降壓作用較弱E、不增加血漿腎素水平答案：C33.伴心率過快的支氣管哮喘宜選用A、沙丁氨醇B、腎上腺素C、麻黃堿D、異丙腎上腺素E、氨茶堿答案：A34.羅紅霉素的藥理作用哪項不正確A、對革蘭陽性菌和厭氧菌的作用與紅霉素相仿B、對肺炎支原體、衣原體有較強的作用，但對流感桿菌的作用較紅霉素弱C、適用于上下呼吸道及皮膚軟組織感染治療，還可治療非淋球菌性尿道炎D、對嗜肺軍團菌的作用略強于紅霉素E、不良反應(yīng)發(fā)生率較高答案：E解析：羅紅霉素的藥理作用為：對革蘭陽性菌和厭氧菌的作用與紅霉素相仿；對肺炎支原體、衣原體有較強的作用，但對流感桿菌的作用較紅霉素弱；對嗜肺軍團菌的作用略強于紅霉素；適用于上下呼吸道及皮膚軟組織感染治療，還可用于治療非淋球菌性尿道炎；不良反應(yīng)發(fā)生率較低，所以答案為E。35.藥物的極量是指A、1次用藥量B、1日用藥量C、療程用藥總量D、單位時間內(nèi)注入總量E、以上都不是答案：E36.用于神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛術(shù)的藥物是A、阿托品與氯丙嗪B、地西泮與氧化亞氮C、氯胺酮與苯巴比妥D、氟哌利多與芬太尼E、氟哌啶醇與哌替啶答案：D37.下列抗生素對青霉素酶穩(wěn)定的是A、氨芐西林B、頭孢唑林C、羧芐西林D、頭孢哌酮E、頭孢匹林答案：D38.阿托品引起的短暫性心率減慢是由于A、激動突觸前膜M受體B、阻斷突觸前膜β受體C、激動突觸前膜β受體D、阻斷突觸前膜M受體E、阻斷神經(jīng)節(jié)N受體答案：D39.下列有關(guān)利福平的描述不正確的是A、對氨基水楊酸延緩利福平的吸收B、可進入細胞、胎兒體內(nèi)C、對麻風(fēng)分枝桿菌和耐藥金黃色葡萄球菌也有效D、體內(nèi)代謝物無抗菌活性E、可抑制細菌DNA依賴性RNA多聚酶答案：D解析：利福平在肝內(nèi)代謝成乙酰基利福平，代謝物仍然具有一定的抗結(jié)核作用。40.患者男性，66歲，患慢性心功能不全14年。在下列藥物中，不能用于該患者的是A、卡托普利B、普萘洛爾C、卡維地洛D、地高辛E、洋地黃毒苷答案：B41.丙米嗪禁用于A、高血壓B、糖尿病C、潰瘍病D、癲癇E、前列腺肥大答案：E42.為了減少不良反應(yīng)，糖皮質(zhì)激素平喘藥應(yīng)A、口服給藥B、皮下注射C、肌肉注射D、靜脈注射E、吸入給藥答案：E解析：糖皮質(zhì)激素用于平喘時，利用其揮發(fā)性吸入給藥，既能迅速起效，又能減少局部給藥刺激，所以選E。43.關(guān)于糖皮質(zhì)激素抗免疫作用的描述，錯誤的是A、小劑量主要抑制細胞免疫B、大劑量抑制體液免疫C、抑制免疫過程的許多環(huán)節(jié)D、僅能減輕自身免疫性疾病的癥狀，不能根治E、治療自身免疫性疾病，不需長時間給藥答案：E解析：需采用長期療法。44.下列哪種神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿A、支配虹膜的交感神經(jīng)節(jié)后纖維B、支配心臟的交感神經(jīng)節(jié)后纖維C、支配血管平滑肌的交感神經(jīng)節(jié)后纖維D、支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維E、支配支氣管平滑肌的交感神經(jīng)節(jié)后纖維答案：D45.苯二氮類取代巴比妥類的優(yōu)點不包括A、無肝藥酶誘導(dǎo)作用B、用藥安全C、依賴性較輕D、生物利用度高E、治療指數(shù)高，對呼吸影響小答案：D46.下列藥物為繁殖期殺菌藥的是A、青霉素B、慶大霉素C、多黏菌素D、四環(huán)素E、阿米卡星答案：A47.下列有關(guān)貝特類藥物的臨床應(yīng)用，敘述錯誤的是A.可用于Ⅱ型糖尿病的高脂血癥A、用于原發(fā)性甘油三酯(TB、血癥C、用于混合型高脂血癥D、用于Ⅲ型高脂血癥E、用于高膽固醇血癥答案：E解析：貝特類主要降低甘油三酯和極低密度脂蛋白，故對高膽固醇血癥無效；主要用于原發(fā)性甘油三酯血癥，對Ⅲ型高脂血癥和混合型高脂血癥也有較好的療效，也可用于Ⅱ型糖尿病的高脂血癥。但是各藥的效應(yīng)不同，所以答案為E。48.高血壓合并冠心病時應(yīng)首選哪一類藥物A、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑B、血管擴張劑C、中樞降壓藥D、β受體阻滯劑E、α受體阻滯劑答案：A解析：高血壓合并冠心病心功能不全者，選用鈣拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，此類藥既可降壓，又可改善心功能。長期應(yīng)用可持續(xù)逆轉(zhuǎn)高血壓造成的左室肥厚，而后者是導(dǎo)致心衰，心肌缺血，嚴重心律失常，甚至猝死的高危因素，所以答案為A。49.琥珀膽堿的藥理作用特點為A、起效慢B、作用維持時間極短C、常靜脈注射給藥D、大劑量能抑制迷走神經(jīng)E、過量時可用新斯的明解救答案：B50.關(guān)于雌激素的藥理作用，錯誤的是A.促使未成年女性性器官發(fā)育成熟A、對成年女性，除保持女性性特征外，還參與形成月經(jīng)周期B、作用于下丘腦垂體系統(tǒng)，抑制促性腺激素釋放激素(GnRC、的分泌，發(fā)揮抗排卵作用D、具有抗雄激素的作用E、能降低骨骼鈣鹽沉積，減慢骨骺閉合答案：E解析：雌激素能促使未成年女性第二性征和性器官發(fā)育成熟，如子宮發(fā)育、乳腺腺管增生及脂肪分布變化等；對于成年婦女，除保持女性性征外，并參與形成月經(jīng)周期；較大劑量時，作用于下丘腦垂體系統(tǒng)，抑制促性腺激素釋放激素(GnRH)的分泌，發(fā)揮抗排卵作用，并能抑制乳汁分泌，還具有對抗雄激素樣作用；在代謝方面，有輕度水、鈉潴留作用，能增加骨骼鈣鹽沉積，加速骨骺閉合，并能預(yù)防圍絕經(jīng)期婦女骨質(zhì)丟失，所以答案為E。51.下列描述中正確的是A、抗膽堿酯酶藥能提高突觸部位乙酰膽堿的濃度B、某些作用于傳出神經(jīng)的藥物可抑制遞質(zhì)釋放C、單胺氧化酶抑制劑是一類理想的外周擬腎上腺素藥D、能產(chǎn)生擬乙酰膽堿作用的藥物叫膽堿受體激動藥E、膽堿受體阻斷藥包括M受體、受體N和DA受體阻斷藥答案：A52.下列哪種強心苷口服吸收率最高A、地高辛B、毒毛花苷KC、毛花苷CD、洋地黃毒苷E、鈴蘭毒苷答案：D53.下屬哪種劑量可能產(chǎn)生不良反應(yīng)A、治療量B、極量C、中毒量D、LDE、以上都有可能答案：E54.有關(guān)西替利嗪的說法，不正確的是A、為新型高效的中樞H受體阻斷劑B、能抑制組胺介導(dǎo)的早期過敏反應(yīng)C、可抑制嗜酸性粒細胞的趨化作用D、可抑制舒血管腸肽和P物質(zhì)及神經(jīng)肽所引起的變態(tài)反應(yīng)E、對各型蕁麻疹都有較好的療效答案：A解析：西替利嗪為一種新型高效的外周H受體阻斷劑，其作用機制獨特，不但能抑制組胺介導(dǎo)的早期過敏反應(yīng)，而且可抑制嗜酸性粒細胞的趨化作用，具有強大的抗嗜酸性粒細胞在風(fēng)團內(nèi)的侵潤作用，它還可抑制舒血管腸肽和P物質(zhì)及神經(jīng)肽所引起的變態(tài)反應(yīng)，對各型蕁麻疹都有較好的療效，所以答案為A。55.甲狀腺激素的主要作用機制是A、調(diào)控核內(nèi)T受體所中介的基因表達B、作用于細胞膜受體C、作用于胞漿受體D、作用于線粒體受體E、作用于蛋白水解酶答案：A解析：甲狀腺激素對機體的作用非常廣泛，既有分解（生熱）作用，又有合成作用，主要是通過調(diào)控核內(nèi)T3受體所中介的基因表達發(fā)揮作用，所以答案為A。56.下列有關(guān)氨基糖苷類的說法，錯誤的是A、細菌對不同品種之間無交叉耐藥B、胃腸道吸收差C、大部分以原形經(jīng)腎小球濾過排泄D、與血漿蛋白結(jié)合率低E、多數(shù)主要分布于細胞外液答案：A解析：氨基糖苷類藥物是強極性化合物，水溶性大，性質(zhì)穩(wěn)定。在胃腸道不吸收或很少吸收，與血漿蛋白結(jié)合很少。多數(shù)藥物主要分布于細胞外液，如胸、腹腔液及心包液等，由于它們極性強而在組織細胞內(nèi)藥物濃度低，腦脊液中不能達到有效血藥濃度。該類藥物在體內(nèi)不被代謝，約90%以原形經(jīng)腎小球濾過排泄，故尿濃度高。細菌對不同品種之間有部分或完全交叉耐藥，所以答案為A。57.主要作用于原發(fā)性紅細胞外期的抗瘧藥是A、蒿甲醚B、哌嗪C、奎寧D、乙胺嘧啶E、噻嘧啶答案：D解析：乙胺嘧啶對惡性瘧和間日瘧某些蟲株的原發(fā)性紅細胞外期有抑制作用，用作病因預(yù)防藥，作用持久，所以答案為D。58.下列能引起肺纖維化或間質(zhì)性肺炎的藥物是A、胺碘酮B、奎尼丁C、維拉帕米D、利多卡因E、普萘洛爾答案：A解析：胺碘酮的不良反應(yīng)與劑量大小及用藥時間長短有關(guān)，最為嚴重又罕見的是肺纖維化或間質(zhì)性肺炎，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即停藥，并用腎上腺皮質(zhì)激素治療，所以答案為A。59.反復(fù)應(yīng)用有成癮性的鎮(zhèn)咳藥是A、可待因B、右美沙芬C、噴托維林D、苯佐那酯E、氯化銨答案：A解析：五個選項中只有氯化銨是祛痰藥，其余都有鎮(zhèn)咳作用，但反復(fù)應(yīng)用有成癮性的是可待因，所以答案為A。60.患者男，45歲。在心臟手術(shù)過程中，病人心電圖突然顯示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯圖像。此時應(yīng)立即用下列措施緊急處置A、靜滴異丙腎上腺素B、靜注腎上腺素C、靜注阿托品D、靜滴山莨菪堿E、靜滴去甲上腎腺素答案：A61.只對腸外阿米巴有效的藥物是A、氯喹B、依米丁C、喹碘方D、甲硝唑E、巴龍霉素答案：A62.糖皮質(zhì)激素的禁忌證是A、結(jié)核性腦膜炎B、支氣管哮喘C、水痘發(fā)高燒D、過敏性皮炎伴局部感染E、風(fēng)濕性心肌炎答案：C63.不屬于左旋多巴抗帕金森病特點的是A、對輕癥年輕患者療效好B、對重癥及年老衰弱者療效較差C、對肌肉僵直及少動的療效較好D、對肌震顫療效較差E、對肌震顫療效較好答案：E64.利多卡因主要用于治療A、室上性心律失常B、室性心律失常C、室性早搏D、心房纖顫E、心房撲動答案：B解析：利多卡因臨床上主要用于室性心律失常，如室性早搏、室性心動過速等，對室上性心律失常基本無效，所以答案為B。65.呋喃唑酮適用于A、大葉性肺炎B、化膿性骨髓炎C、細菌性腸炎D、腎盂腎炎E、結(jié)核性腦膜炎答案：C解析：呋喃唑酮（痢特靈）對沙門菌屬、志賀菌屬、大腸埃希菌、腸桿菌屬等均有抗菌作用，口服吸收少(5%)，腸內(nèi)濃度高，適用于細菌性腸炎。66.患者男，32歲，間斷上腹痛4年，空腹明顯，進食可緩解，常有噯氣和反酸。治療藥物應(yīng)選A、苯海拉明B、阿托品C、氨茶堿D、碳酸鈣E、奧美拉唑答案：E67.下列哪一項不是法莫替丁的作用特點A、作用較西咪替丁強B、阻斷組胺H受體C、選擇性阻斷M受體D、不抑制肝藥酶E、抑制胃酸分泌，促進潰瘍愈合答案：C解析：法莫替丁為H受體阻斷藥，抑制胃酸分泌，促進潰瘍愈合。抑酸作用為西咪替丁的40～50倍，雷尼替丁的7～10倍；不抑制肝藥酶；對內(nèi)分泌無不良作用。所以答案為C。68.藥物效應(yīng)動力學(xué)（藥效學(xué)）研究的是A、藥物的作用機制B、影響藥物療效的因素C、藥物對機體的作用規(guī)律D、藥物在體內(nèi)的變化E、藥物的臨床療效答案：C解析：藥物效應(yīng)動力學(xué)是藥理學(xué)的一個重要組成部分，主要研究藥物對機體的作用過程及作用機制，也就是其作用規(guī)律。所以答案為C。69.下列藥物中對耐藥金葡菌作用最強的是A、雙氯西林B、氟氯西林C、氯唑西林D、苯唑西林E、青霉素V答案：A解析：對耐藥金葡菌的作用強弱依次為：雙氯西林最好，氟氯西林、氯唑西林次之，苯唑西林最差，青霉素V無效。70.下列關(guān)于ACTH的說法，哪種是錯誤的A、ACTH可防治長期使用糖皮質(zhì)激素引起的腎上腺皮質(zhì)萎縮B、ACTH是垂體后葉分泌的C、促進腎上腺皮質(zhì)合成并分泌糖皮質(zhì)激素D、ACTH作用部位是腎上腺素E、ACTH分泌受血液中氫化可的松水平的調(diào)節(jié)答案：B71.藥物代謝動力學(xué)是研究A、藥物濃度的動態(tài)變化B、藥物作用的動態(tài)規(guī)律C、藥物在體內(nèi)的變化D、藥物作用時間隨劑量變化的規(guī)律E、機體對藥物處置的過程答案：E72.對甲狀腺功能亢進危象、重癥甲狀腺功能亢進列為首選藥的是A、甲硫氧嘧啶B、丙硫氧嘧啶C、卡比馬唑D、IE、甲巰咪唑答案：B解析：丙硫氧嘧啶除可抑制甲狀腺素生物合成外，還能抑制外周組織的T轉(zhuǎn)化為T，能迅速控制血清中生物活性較強的T水平。73.東莨菪堿不適用于A、麻醉前給藥B、抗震顫麻痹C、防暈D、重癥肌無力E、妊娠嘔吐答案：D解析：東莨菪堿對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有較強的抑制作用，可用于麻醉前用藥，抗震顫麻痹治療，防暈作用可能和抑制前庭神經(jīng)內(nèi)耳功能或大腦皮層以及抑制胃腸蠕動有關(guān)，也可用于妊娠嘔吐，因不具有興奮骨骼肌的作用，故不能用于重癥肌無力。74.下列有關(guān)利多卡因的敘述錯誤的是A.加快浦肯野纖維4相除極速率A、阻制2相Na內(nèi)流，促進K外流B、升高閾電位，降低自律性C、APD、ERP縮短，但縮短APD更明顯，相對延長ERPE、心肌缺血時可使傳導(dǎo)明顯減慢答案：A解析：利多卡因主要作用于希-浦系統(tǒng)，對心房幾乎無作用。在極低濃度時能減慢浦肯野纖維4相除極速率，升高閾電位，降低自律性以及縮短浦肯野纖維的APD及ERP，縮短APD更明顯，相對延長ERP；在心肌缺血時，對浦肯野纖維0相上升速率明顯抑制，傳導(dǎo)明顯減慢，阻滯2相Na內(nèi)流，促進K外流，所以答案為A。75.下列不應(yīng)選用青霉素的情況是A、梅毒B、白喉、C、立克次體D、氣性壞疽E、鉤端螺旋體病答案：C解析：青霉素對阿米巴、立克次體、真菌及病毒完全無效。76.胺碘酮的作用是A.阻滯鈉通道A、阻滯β受體B、促K外流C、選擇性延長復(fù)極過程(APD、E、阻滯Ca通道答案：D77.患者男性，34歲。過度勞累后出現(xiàn)心慌．氣短，心電圖顯示陣發(fā)性室性心動過速，宜選用的抗心律失常藥物是A、奎尼丁B、利多卡因C、維拉帕米D、普萘洛爾E、苯妥英鈉答案：B78.后遺效應(yīng)是指A、大劑量下出現(xiàn)的不良反應(yīng)B、血藥濃度已降至最低有效濃度以下，仍殘存的生物效應(yīng)C、治療劑量下出現(xiàn)的不良反應(yīng)D、異常的免疫反應(yīng)E、藥物發(fā)揮療效后出現(xiàn)的不良反應(yīng)答案：B79.對慶大霉素不良反應(yīng)描述不正確的是A、不可逆的腎毒性B、耳毒性以前庭神經(jīng)損害為主C、可發(fā)生過敏反應(yīng)D、可發(fā)生神經(jīng)肌肉阻滯作用E、少數(shù)患者甚至發(fā)生腎衰竭答案：A80.使用糖皮質(zhì)激素的患者宜采用下列哪科飲食A、低鈉、低糖、高蛋白B、低鈉、低糖、低蛋白C、低鈉、高糖、高蛋白D、高鈉、低糖、高蛋白E、高鈉、高糖、高蛋白答案：A解析：長期使用糖皮質(zhì)激素容易導(dǎo)致高血鈉、高血糖和低蛋白等，所以答案為A。81.長期應(yīng)用苯妥英鈉應(yīng)注意補充A、維生素BB、維生素AC、葉酸D、維生素CE、甲酰四氫葉酸答案：E82.不屬于哌替啶適應(yīng)證的是A、術(shù)后鎮(zhèn)痛B、人工冬眠C、心源性哮喘D、麻醉前給藥E、支氣管哮喘答案：E83.兼具有α、β受體阻斷作用的是A、拉貝洛爾B、吲哚洛爾C、阿替洛爾D、醋丁洛爾E、普萘洛爾答案：A解析：拉貝洛爾兼具有α、β受體阻斷作用；吲哚洛爾對β、β受體無選擇性；阿替洛爾是選擇性β受體阻斷藥；醋丁洛爾是選擇性β受體阻斷藥；普萘洛爾是典型的β受體阻斷藥，對β、β受體無選擇性。84.與二性霉素B合用可減少復(fù)發(fā)率的藥物是A、灰黃霉素B、酮康唑C、阿昔洛韋D、氟胞嘧啶E、制霉菌素答案：D85.某藥的表觀分布容積為40L，如欲立即達到4mg/L的穩(wěn)態(tài)血藥濃度，應(yīng)給的負荷劑量是A、13mgB、25mgC、50mgD、100mgE、160mg答案：E解析：V=D／C，D=V．C=40L．4mg/L=160mg。86.反復(fù)用藥不會引起的是A、快速耐受性B、藥效提高C、軀體依賴性D、精神依賴性E、抗藥性答案：B解析：反復(fù)用藥會產(chǎn)生耐受性、抗藥性和藥物依賴性，所以答案為B。87.苯氧酸類降VLDL的機制是A、增加脂蛋白脂酶活性B、抑制脂肪分解C、抑制肝臟TG酯化D、使肝臟合成ApoB增加E、減少ApoA的基因表達答案：A88.下列可保護動脈內(nèi)皮結(jié)構(gòu)的是A、氯貝丁酯B、考來烯胺C、肝素D、煙酸E、吉非貝齊答案：C解析：肝素是一種抗凝血藥，具有保護動脈內(nèi)皮的作用，所以答案為C。89.有關(guān)咖啡因的作用錯誤的是A、小劑量減輕疲勞，振奮精神B、舒張支氣管平滑肌，且能利尿C、較大劑量可直接興奮延腦呼吸中樞與血管運動中樞D、治療劑量興奮脊髓E、可直接興奮心臟，擴張冠狀血管答案：D解析：咖啡因的中樞作用較強，可興奮心臟、擴張血管，有直接和間接作用，取決于用藥時間、劑量、用藥史等，小劑量對大腦皮質(zhì)有選擇性興奮作用，可減輕疲勞，振奮精神；較大劑量可直接興奮延腦呼吸中樞與血管運動中樞，另外還能舒張膽道和支氣管平滑肌、利尿及刺激胃酸分泌；不良反應(yīng)較輕，中毒劑量會興奮脊髓，所以答案為D。90.硝苯地平治療高血壓過程中，患者出現(xiàn)踝部水腫，發(fā)生原因是A、用藥劑量不足B、低蛋白血癥C、水、鈉潴留D、局部過敏反應(yīng)E、毛細血管前血管擴張答案：E91.嗎啡鎮(zhèn)咳的主要作用部位是A、腦室及導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)B、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)C、延髓孤束核D、中腦蓋前核E、大腦皮質(zhì)答案：C92.能代替阿托品作為快速短效的擴瞳劑的藥物是A、毛果蕓香堿B、去氧腎上腺素C、去甲腎上腺素D、東莨菪堿E、琥珀膽堿答案：B93.關(guān)于氨氯地平的敘述哪項是錯誤的A、降壓作用起效慢，持續(xù)時間長B、對心率、房室結(jié)傳導(dǎo)、心肌收縮力無明顯影響C、對血管平滑肌的選擇性高D、屬苯烷胺類鈣拮抗藥E、能減輕或逆轉(zhuǎn)左室肥厚答案：D解析：氨氯地平屬于二氫吡啶類鈣離子通道阻滯劑，所以答案為D。94.高效利尿藥是A、氨苯喋啶B、氫氯噻嗪C、螺內(nèi)酯D、阿米洛利E、呋塞米答案：E95.伴有糖尿病的水腫患者不宜選用哪一種利尿藥A、呋塞米B、氫氯噻嗪C、氨苯蝶啶D、螺內(nèi)酯E、乙酰唑胺答案：B解析：氫氯噻嗪可使糖耐量降低，血糖升高，對于糖尿病患者可引起疾病加重，所以答案為B。96.下列哪幾組藥物有可能發(fā)生競爭性拮抗作用A、組胺和5-羥色胺B、腎上腺素和普魯卡因C、毛果蕓香堿和新斯的明D、阿托品和麻黃堿E、普萘洛爾和異丙腎上腺素答案：E97.抗阿米巴病的藥物毒性最大的是A、氯喹B、依米丁C、氯磺喹啉D、雙碘喹啉E、巴龍霉素答案：B98.阿司匹林的不良反應(yīng)不包括A、加重胃潰瘍B、水楊酸反應(yīng)C、阿司匹林哮喘D、瑞夷綜合征E、水鈉潴留答案：E99.下列關(guān)于苯二氮類藥物不良反應(yīng)敘述錯誤的是A、常見副作用為嗜睡、頭昏、乏力，記憶力下降、頭痛、容易激動B、大劑量偶至共濟失調(diào)，語言含糊不清C、偶見變態(tài)反應(yīng)D、長期應(yīng)用易產(chǎn)生耐受E、老年患者，肝、腎和呼吸功能不全的患者無需減量答案：E解析：老年患者，肝、腎和呼吸功能不全的患者，青光眼患者和重癥肌無力患者需慎用苯二氮類藥物，所以答案為E。100.第一個口服有效的咪唑類抗真菌藥是A、酮康唑B、克霉唑C、益康唑D、咪康唑E、氟康唑答案：A解析：酮康唑是在1976年合成，80年代用于臨床，是第一個廣譜口服唑類抗真菌藥物，所以答案為A。101.下列不屬于影響細菌細胞壁合成的抗生素是A、青霉素類B、頭孢菌素類C、萬古霉素D、林可霉素E、桿菌肽答案：D102.不屬于他汀類藥物在臨床適應(yīng)證的是A、二型糖尿病B、動脈粥樣硬化C、預(yù)防心腦血管急性事件D、血管成形術(shù)后再狹窄E、緩解器官移植后的排斥反應(yīng)及治療骨質(zhì)疏松癥答案：A解析：他汀類的臨床應(yīng)用包括：調(diào)血脂；腎病綜合征（他汀類抑制腎小球膜細胞的增殖和延緩腎動脈硬化，對腎功能有一定的保護和改善作用）；血管成形術(shù)后再狹窄（他汀類對再狹窄有一定的預(yù)防效應(yīng)）；預(yù)防心腦血管急性事件（通過增加AS斑塊的穩(wěn)定性或使斑塊縮小而減少腦卒中或心肌梗死的發(fā)生）；還可用于緩解器官移植后的排斥反應(yīng)及治療骨質(zhì)疏松癥，所以答案為A。103.可引起肝炎或肝壞死的麻醉藥是A、乙醚B、氧化亞氮C、氟烷D、恩氟烷E、異氟烷答案：C104.激動劑的特點是A、對受體親和力高，內(nèi)在活性低B、對受體無親和力，有內(nèi)在活性C、對受體有親和力,無內(nèi)在活性D、對受體無親和力，無內(nèi)在活性E、對受體親和力高，內(nèi)在活性高答案：E解析：激動劑的特點是對受體的親和力和內(nèi)在活性均高，能與受體結(jié)合并產(chǎn)生最大效應(yīng)，所以，答案為E。105.糖皮質(zhì)激素用于嚴重感染時必須A、逐漸加大劑量B、加用促皮質(zhì)激素C、與足量有效的抗菌藥合用D、用藥至癥狀改善后一周，以鞏固療效E、合用腎上腺素防止休克答案：C解析：糖皮質(zhì)激素抗炎不抗菌。106.在喹諾酮藥物中主要經(jīng)肝代謝的是A、諾氟沙星B、培氟沙星C、氧氟沙星D、左氧氟沙星E、洛美沙星答案：B解析：諾氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星主要通過腎臟代謝。107.對治療量阿托品反應(yīng)最敏感的腺體是A、胃腺與唾液腺B、淚腺與唾液腺C、呼吸道腺體與淚腺D、唾液腺與汗腺E、汗腺與呼吸道腺體答案：D108.下列哪種鉑類抗腫瘤藥的腎毒性是最嚴重的A、順鉑B、卡鉑C、奧沙利鉑D、洛鉑E、奈達鉑答案：A解析：順鉑為-代鉑類化合物，最常見最嚴重的毒性反應(yīng)是直接對腎小管的毒性作用而產(chǎn)生的腎功能損害，而B、C、D、E為二三代鉑類化合物，腎毒性不常見或幾乎沒有，所以答案為A。109.甲氧氯普胺的止吐機制是A、阻斷延髓催吐化學(xué)感受區(qū)多巴胺受體B、直接抑制延髓嘔吐中樞C、阻斷胃腸道平滑肌的M受體D、阻斷胃腸道平滑肌的H受體E、直接抑制中樞而抑制嘔吐反射弧答案：A解析：甲氧氯普胺主要是通過阻斷延髓催吐化學(xué)感受區(qū)多巴胺受體而發(fā)揮作用，所以選A。110.普萘洛爾的臨床用途不包括A、甲狀腺功能亢進B、哮喘C、抗心律失常D、抗高血壓E、抗心絞痛答案：B解析：普萘洛爾的臨床用途包括甲狀腺功能亢進、偏頭痛、抗心律失常、抗高血壓、抗心絞痛等，哮喘為其禁忌證，所以答案為B。111.苯巴比妥長期應(yīng)用產(chǎn)生耐受性的主要原因是A、重新分布，儲存于脂肪組織中B、被血漿中假性膽堿酯酶迅速水解破壞C、以原形經(jīng)腎臟排泄加快D、被血漿中單胺氧化酶迅速水解破壞E、誘導(dǎo)肝藥酶使自身代謝加快答案：E112.喹諾酮類藥物抗菌作用機制是A、抑制細菌DNA回旋酶B、抑制細菌二氫葉酸合成酶C、抑制細菌二氫葉酸還原酶D、抑制細菌蛋白質(zhì)合成E、抑制細菌轉(zhuǎn)肽酶答案：A113.苯海索治療帕金森病的錯誤說法是A、口服易吸收B、抗震顫效果好C、適用于輕癥帕金森病D、可用于左旋多巴治療無效者E、對抗精神病藥引起的帕金森綜合征無效答案：E114.下列哪組藥物可能發(fā)生競爭性對抗作用A、去甲腎上腺素與異丙腎上腺素B、組胺與5-羥色胺C、毛果蕓香堿與新斯的明D、間羥氨與異丙腎上腺素E、阿托品與乙酰膽堿答案：E115.有關(guān)特異質(zhì)反應(yīng)說法正確的是A、是一種常見的不良反應(yīng)B、多數(shù)反應(yīng)比較輕微C、發(fā)生與否取決于藥物劑量D、通常與遺傳變異有關(guān)E、是一種免疫反應(yīng)答案：D116.有關(guān)考來烯胺的不良反應(yīng)，錯誤的是A、低血鉀B、高氯性酸血癥C、便秘D、腹脹E、脂溶性維生素缺乏答案：A解析：考來烯胺常致惡心、腹脹、便秘等不良反應(yīng)。長期應(yīng)用，可引起脂溶性維生素缺乏。因以氯化物形式應(yīng)用，可引起高氯性酸血癥，不會引起低血鉀，所以答案為A。117.下列何種疾病不是糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)證A、支氣管哮喘B、感染中毒性休克C、再生障礙性貧血D、消化性潰瘍E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎答案：D118.對紅霉素的描述，錯誤的是A、吸收后可廣泛分布至各組織和體液B、可透過胎盤屏障C、可透過血腦屏障D、主要在肝臟代謝E、可形成肝腸循環(huán)答案：C解析：紅霉素可以廣泛分布到除腦脊液以外的各種體液和組織。故C錯誤119.患者男性，54歲，患高血壓、冠心病3年余，近2周頻發(fā)心前區(qū)悶痛，伴頭痛，測血壓為145/100mmHg，發(fā)作時心電圖ST段抬高。宜選用的治療藥物為A、硝苯地平B、硝酸甘油C、地高辛D、吲哚洛爾E、利舍平答案：A120.直接刺激胰島素B細胞釋放胰島素的降糖藥是A、二甲雙胍B、苯乙雙胍C、羅格列酮D、吡格列酮E、格列本脲答案：E解析：五個選項中只有格列本脲屬于磺酰脲類藥物，直接刺激B細胞分泌胰島素；二甲雙胍和苯乙雙胍為雙胍類藥，其通過減少胰島素的吸收和增加胰島素攝取等發(fā)揮作用；羅格列酮和吡格列酮為胰島素增敏劑，通過提高靶組織對胰島素的敏感性而發(fā)揮作用，所以答案為E。121.不考慮藥物劑量，下列反映了藥物能夠產(chǎn)生的最大效應(yīng)的名詞是A、藥物效價強度B、最大效能C、受體作用機制D、治療指數(shù)E、治療窗答案：B解析：最大效能反映藥物能夠產(chǎn)生的最大效應(yīng)。122.青霉素在腦脊液中濃度超過哪個標準時，可以引起肌痙攣、癲癇發(fā)作、青霉素腦病A、5mg/LB、10mg/LC、15mg/LD、20mg/LE、25mg/L答案：B解析：青霉素在腦脊液中超過10mg/L時可引起肌痙攣、癲癇發(fā)作、青霉素腦炎，甚至導(dǎo)致昏迷或死亡。123.堿化尿液可使弱堿性藥物A、解離少，再吸收多，排泄慢B、解離多，再吸收少，排泄慢C、解離少，再吸收少，排泄快D、解離多，再吸收多，排泄慢E、排泄速度不變答案：A124.巴比妥類藥物與苯二氮類相比，后者沒有的作用是A、抗焦慮B、鎮(zhèn)靜、催眠C、麻醉作用D、抗驚厥E、抗癲癇答案：C解析：巴比妥類藥與苯二氮類藥均具有的藥理作用包括：鎮(zhèn)靜、催眠，抗焦慮，抗驚厥，抗癲癇，只有麻醉作用巴比妥類藥有，而苯二氮類藥沒有；另外，苯二氮類藥還具有中樞性肌肉松弛作用；所以答案為C。125.克林霉素和林可霉素的藥理作用特點不包括A、對革蘭陽性菌有較強作用B、對各種厭氧菌包括脆弱擬桿菌有良好抗菌作用C、對人型支原體、沙眼衣原體敏感D、與紅霉素合用可增強其作用E、克林霉素與慶大霉素合用對腸穿孔導(dǎo)致的腹腔內(nèi)感染有療效答案：D解析：克林霉素和林可霉素對革蘭陽性菌有較強作用；對各種厭氧菌包括脆弱擬桿菌有良好抗菌作用；對人型支原體、沙眼衣原體敏感；不可與紅霉素合用，因紅霉素與此類藥相互競爭同一結(jié)合部位，且紅霉素結(jié)合的親和力強而呈拮抗作用；而克林霉素與慶大霉素合用對腸穿孔導(dǎo)致的腹腔內(nèi)感染有療效，所以答案為D。126.下列可作病因性預(yù)防的藥物是A、氯喹B、青蒿素C、甲氟喹D、乙胺嘧啶E、伯氨喹答案：D解析：乙胺嘧啶對惡性瘧和間日瘧原蟲的原發(fā)性紅細胞外期有抑制作用，故可作病因性預(yù)防藥。127.咪唑類抗真菌作用機制是A、競爭性抑制鳥嘌呤進入DNA分子中，阻斷核酸合成B、影響二氫葉酸合成C、替代尿嘧啶進入DNA分子中，阻斷核酸合成D、抑制以DNA為模板的RNA多聚酶，阻礙mRNA合成E、影響真菌細胞膜通透性答案：E128.伴有糖尿病腎病的高血壓患者首選的降壓藥物是A、利尿藥B、鈣拮抗劑C、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑D、神經(jīng)節(jié)阻斷藥E、β受體阻斷藥答案：C解析：本題主要考查血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑對代謝的影響，因其可改善糖耐量異常、增加胰島素敏感性，對糖尿病患者十分有利。129.甲狀腺制劑主要用于A、甲狀腺危象綜合征B、甲狀腺功能亢進手術(shù)前準備C、甲狀腺功能檢查D、尿崩癥的輔助治療E、黏液性水腫答案：E解析：成年人缺少甲狀腺素引起此病，使用甲狀腺制劑治療此病。130.苯海索抗帕金森病的機制是A、興奮中樞α受體B、在中樞轉(zhuǎn)變?yōu)槿ゼ啄I上腺素C、在中樞轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶稤、阻斷中樞膽堿受體E、激動中樞膽堿受體答案：D131.普萘洛爾的描述正確的是A、口服個體差異大B、無內(nèi)在擬交感活性，膜穩(wěn)定作用較強C、經(jīng)典β受體阻斷劑，但僅對β受體有作用D、脂溶性大，易通過血腦屏障E、使心率減慢，心肌耗氧量減少答案：A解析：普萘洛爾是非選擇性β受體阻斷劑，口服個體差異大，服用同劑量的普萘洛爾，血藥濃度可相差4～25倍；由于其脂溶性大，易通過血腦脊液屏障，從而阻斷中樞β受體，對β受體無選擇性；有膜穩(wěn)定性，無內(nèi)在擬交感活性；對心臟有負性肌力、負性頻率、負性傳導(dǎo)的作用，故可減慢心率，降低心肌氧耗，所以答案為C。132.下列對蕁麻疹療效較好的口服藥物是A、氯苯那敏B、色甘酸鈉C、腎上腺素D、西沙必利E、地西泮答案：A解析：氯苯那敏的H受體拮抗作用很強，而中樞作用和抗膽堿作用較弱，主要用于變態(tài)反應(yīng)性疾病，如各型蕁麻疹、過敏性鼻炎、藥物疹、接觸性皮炎、濕疹及瘙癢性皮膚病，所以答案為A。133.與毒扁豆堿特性不符的敘述是A、易被黏膜吸收B、易透過血腦屏障C、局部用于治療青光眼D、作用較毛果蕓香堿弱而短E、選擇性低，毒性大答案：D134.男，32歲?；楹?年未育，自述近幾天噯氣、反酸較嚴重，并有上腹飽脹感，伴進食后疼痛，鋇餐透視示胃潰瘍，此患者不宜使用A、西咪替丁B、法莫替丁C、雷尼替丁D、哌侖西平E、膠體堿式枸櫞酸鉍答案：A解析：以上藥物均適合治療胃潰瘍，但西咪替丁具有抗雄性激素作用，用藥劑量較大時可引起男性乳房發(fā)育、女性溢乳、性欲減退、陽痿、精子計數(shù)減少等，因此答案為A。135.下列哪個鎮(zhèn)靜催眠藥能明顯縮短快波動眼睡眠期A、水合氯醛B、地西泮C、苯巴比妥D、氯丙嗪E、苯海拉明答案：C解析：水合氯醛不縮短快動眼睡眠時間，停藥時也無代償性快動眼睡眠時間延長；地西泮對快波動眼睡眠影響??；氯丙嗪是抗精神病藥；苯海拉明是抗暈動病的H受體阻斷劑；只有苯巴比妥可縮短快波動眼睡眠，引起非生理性睡眠，所以答案為C。136.一位陣發(fā)性室上性心動過速患者病情基本穩(wěn)定即將離院，下列何種藥物適于離院后的日常預(yù)防應(yīng)用A、腺苷B、利多卡因C、硝苯地平D、硝酸甘油E、維拉帕米答案：E解析：維拉帕米為非二氫吡啶類鈣抗劑，對竇房結(jié)、房室結(jié)有抑制作用，適用于室上性及室性心律失常。137.患者女性，22歲。因心臟手術(shù)，在全身麻醉過程中，病人出現(xiàn)呼吸、心跳停止，此時除進行人工呼吸及心臟按壓外，還應(yīng)采取的急救措施是A、靜注毛花苷丙B、異丙腎上腺素靜注C、阿托品心內(nèi)注射D、靜滴去甲腎上腺素E、腎上腺素心內(nèi)注射答案：E138.服用阿司匹林可以減輕煙酸的不良反應(yīng)是A、面部皮膚潮紅、瘙癢B、胃腸刺激癥狀C、升高血糖D、肝功能異常E、過敏反應(yīng)答案：A解析：阿司匹林可以減輕煙酸引起的皮膚潮紅及瘙癢癥狀。139.與吸入性麻醉藥特點不符的描述是A、藥物脂溶性較低B、經(jīng)肺泡膜擴散吸收入血C、吸收速度與藥物血、氣分配系數(shù)有關(guān)D、易通過血腦屏障進入腦組織E、主要經(jīng)肺泡以原形排泄答案：A140.對四環(huán)素不敏感的病原體是A、革蘭陽性球菌B、結(jié)核桿菌C、革蘭陰性菌D、肺炎支原體E、立克次體答案：B解析：革蘭陰性桿菌對四環(huán)素具有耐藥性。141.主要用于革蘭陰性需氧菌所致感染的是A、氨曲南B、克拉維酸C、三唑巴坦D、頭孢拉定E、青霉素答案：A解析：氨曲南對需氧的革蘭陰性菌作用強，對需氧的革蘭陽性菌作用弱，對各種β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定．所以答案為A。142.藥物的不良反應(yīng)不包括A、軀體不良反應(yīng)B、心理不良反應(yīng)C、產(chǎn)生毒性D、變態(tài)反應(yīng)E、藥效過高答案：E解析：在藥理學(xué)中，指某種藥物導(dǎo)致的軀體及心理副反應(yīng)、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)等非治療所需的反應(yīng)。可以是預(yù)期的毒副反應(yīng)，也可以是無法預(yù)期的過敏性或特異性反應(yīng)。在物質(zhì)使用中，包括用藥所致的不愉快的心理及軀體反應(yīng)，所以答案為E。143.阿司匹林不可用于A、頭痛B、牙痛C、痛經(jīng)D、膽絞痛E、感冒發(fā)熱答案：D解析：阿司匹林可用于頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、痛經(jīng)及感冒發(fā)熱，所以答案為D。144.藥政管理上已列入非麻醉品的鎮(zhèn)痛藥是A、二氫埃托啡B、哌替啶C、嗎啡D、美沙酮E、噴他佐辛答案：E145.以下對氯丙嗪敘述錯誤的是A、在低溫環(huán)境中使體溫降低B、在高溫環(huán)境中使體溫升高C、抑制體溫調(diào)節(jié)中樞D、對體溫調(diào)節(jié)的影響與周圍環(huán)境有關(guān)E、只對發(fā)熱者體溫降低答案：E146.從下述藥物中選擇治療心房纖顫的最佳藥物A、利多卡因B、地高辛C、苯妥英鈉D、地爾硫E、胺碘酮答案：B147.哌侖西平抑制胃酸分泌的機制是A、阻斷H受體B、阻斷H受體C、阻斷D受體D、阻斷M受體E、抑制胃壁細胞H泵答案：D148.關(guān)于華法林的描述錯誤的是A、口服無效，體內(nèi)外均有抗凝作用B、作用持續(xù)時間較長C、血漿蛋白結(jié)合率高D、起效比肝素慢E、與抗生素合用，作用增強答案：A149.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的不良反應(yīng)不包括A、低血鉀B、血管神經(jīng)性水腫C、皮疹、藥熱等過敏反應(yīng)D、咳嗽E、味覺異常答案：A解析：1.首劑低血壓，多發(fā)生于首次用藥。2.刺激性干咳，是不少病人停藥的主要原因。此反應(yīng)可能與緩激肽、P物質(zhì)及(或)前列腺素在肺內(nèi)蓄積有關(guān)。3.高血鉀，排鉀的醛固酮減少，血鉀升高。4.低血糖,ACEI能增強機體對胰島素的敏感性，因此可出現(xiàn)低血糖。5、腎功能損傷，在腎血管病患者，舒張出球小動脈，降低腎灌注壓，導(dǎo)致腎濾過率與腎功能降低，停藥后?？苫謴?fù)。偶有不可逆性腎功能減退發(fā)展為持續(xù)性腎功能衰竭。6、對胎兒的影響，引起胎兒畸形、胎兒發(fā)育不良甚至死胎。7、血管神經(jīng)性水腫，重者應(yīng)立即停藥，緊急救治。150.對利福平不敏感的病原微生物有A、G球菌B、G桿菌C、結(jié)核桿菌D、G球菌E、麻風(fēng)桿菌答案：A151.關(guān)于嗎啡抑制呼吸的敘述錯誤的是A、降低呼吸中樞對CO的敏感性B、降低潮氣量C、減慢呼吸頻率D、大劑量時抑制呼吸中樞E、呼吸頻率增加答案：E152.下列藥物為臨床上應(yīng)用最多的第一代頭孢菌素的是A、頭孢噻吩B、頭孢唑林C、頭孢拉定D、頭孢氨芐E、頭孢孟多答案：B解析：頭孢噻吩、頭孢唑林、頭孢氨芐和頭孢拉定都是第一代頭孢菌素。其中頭孢唑林是第一代中最常用的品種。頭孢孟多在臨床上應(yīng)用也較多，但它是第二代頭孢菌素。153.與普萘洛爾不良反應(yīng)不符的敘述是A、消化道反應(yīng)B、血糖升高C、房室傳導(dǎo)阻滯D、支氣管痙攣E、疲乏、失眠答案：B154.阿司匹林臨床不用于A、腹痛B、解熱鎮(zhèn)痛C、抗炎抗風(fēng)濕D、抗血栓E、治療關(guān)節(jié)炎答案：A155.阿尼普酶的主要特點是A、無抗原性B、茴酰基團可加強其溶栓作用C、出血發(fā)生率低D、血漿半衰期長，可靜脈注射E、對血栓部位選擇性高答案：D156.男性，50歲。有糖尿病史10年，近日并發(fā)肺炎。查：呼吸35次／分，心率105次／分，血壓12/8kPa(90/60mmHg)。呼出氣體有丙酮味，意識模糊。尿酮呈強陽性。血糖500mg/dl。處置藥物應(yīng)選A、甲狀腺素B、珠蛋白鋅胰島素C、格列齊特D、正規(guī)胰島素E、低精蛋白鋅胰島素答案：D解析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病一種急性并發(fā)癥，是血糖急劇升高引起的胰島素嚴重不足激發(fā)的酸中毒，需迅速注射正規(guī)胰島素（速效）搶救，因此答案為D。157.毒毛花苷K的主要藥理作用不包括A、加強心肌收縮力B、減慢房室傳導(dǎo)C、解除胃腸道痙攣D、降低竇房結(jié)自律性E、減慢心率答案：C解析：強心苷類藥理作用相似，主要包括正性肌力作用，加強心肌收縮力；減慢房室傳導(dǎo)，減慢心率，降低竇房結(jié)自律等。所以答案為C。158.阿司匹林的pKa是3.5，它在pH為7.5腸液中，約可吸收A、1%B、0.1%C、0.01%D、10%E、99%答案：C159.易化擴散是A、靠載體逆濃度梯度跨膜轉(zhuǎn)運B、不靠載體順濃度梯度跨膜轉(zhuǎn)運C、靠載體順濃度梯度跨膜轉(zhuǎn)運D、不靠載體逆濃度梯度跨膜轉(zhuǎn)運E、主動轉(zhuǎn)運答案：C解析：特點：不耗能順濃度梯度或電化學(xué)梯度轉(zhuǎn)運屬被動轉(zhuǎn)運160.H受體在心房上的效應(yīng)包括A、收縮減弱，傳導(dǎo)減慢B、收縮增強，傳導(dǎo)加速C、收縮減弱，傳導(dǎo)加速D、收縮增強，傳導(dǎo)減慢E、收縮不變，傳導(dǎo)減慢答案：D解析：H受體在心房上可使房室結(jié)傳導(dǎo)減慢，而在竇房結(jié)則可使心率加快。161.下列哪一項不是巴比妥類藥物的用途A、小兒高熱驚厥B、麻醉和麻醉前給藥C、消除中樞興奮所致的失眠D、苯巴比妥可用于高膽紅素血癥E、苯巴比妥常用于癲癇小發(fā)作答案：E解析：巴比妥類藥可肌內(nèi)注射用于抗高熱驚厥；可消除中樞興奮、焦慮所致的失眠；硫噴妥鈉用于靜脈和誘導(dǎo)麻醉，戊巴比妥用于麻醉前給藥；能誘導(dǎo)肝藥酶活性，促進膽紅素與葡萄糖醛酸的結(jié)合，降低血漿膽紅素濃度，故可用于高膽紅素血癥；該類藥物對癲癇小發(fā)作療效差，一般不用于癲癇小發(fā)作，所以答案為E。162.預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作宜選用A、麻黃堿B、異丙腎上腺素C、腎上腺素D、阿托品E、地塞米松答案：E163.山莨菪堿可用于A、防治暈動病B、治療青光眼C、抗帕金森病D、抗感染性休克E、作中藥麻醉答案：D164.下列藥物中，不適用于治療慢性心功能不全的是A、美托洛爾B、氯沙坦C、多巴酚丁胺D、米力農(nóng)E、普萘洛爾答案：E解析：用于治療CHF的藥物包括正性肌力藥、血管擴張藥（卡托普利、氯沙坦）、利尿藥和β受體阻滯劑（美托洛爾）。正性肌力藥包括強心苷類、非苷類（米力農(nóng)）和兒茶酚胺類強心劑（多巴酚丁胺）。所以答案為E。165.對氯丙嗪不良反應(yīng)的敘述錯誤的是A、中毒時血壓降低B、可發(fā)生心動過速C、可發(fā)生中樞興奮D、可有錐體外系反應(yīng)E、可發(fā)生肝功能障礙答案：C166.哪種抗癌藥在體內(nèi)需經(jīng)轉(zhuǎn)化才有抗癌作用A、放線菌素DB、環(huán)磷酰胺C、阿糖胞苷D、羥基脲E、氮芥答案：B解析：環(huán)磷酰胺為烷化劑，是破壞DNA結(jié)構(gòu)和功能的藥物，在體外無抗腫瘤作用，必須先在肝臟中經(jīng)肝微粒體酶（CYP酶）轉(zhuǎn)化成醛磷酰胺，然后再組織細胞內(nèi)分解成磷酰胺氮芥與DNA發(fā)生烷化，而在體外無活性，所以答案為B。167.長期大量使用噻嗪類利尿藥可引起下列哪些不良反應(yīng)A、降低總膽固醇B、增加血清膽固醇和低密度脂蛋白含量C、高尿酸血癥D、降低糖耐量E、胃腸道反應(yīng)、過敏反應(yīng)答案：E解析：使用噻嗪類利尿藥可引起以下不良反應(yīng)：①電解質(zhì)紊亂，如低血鉀、低血鎂、低氯堿血癥等；②潴留現(xiàn)象，如高尿酸血癥、高鈣血癥，主要是藥物減少細胞外液容量，增加近曲小管對尿酸的再吸收所致；③代謝變化，與劑量有關(guān)，可致高血糖、高脂血癥，本類藥物可使血清膽固醇增加5%～15%，并增加低密度脂蛋白-膽固醇水平，同時伴有高密度脂蛋白的減少；④少數(shù)人服藥后產(chǎn)生胃腸道反應(yīng)，也可引起過敏反應(yīng)。168.利尿劑降壓機制不包括A、抑制腎素分泌B、降低動脈壁細胞內(nèi)NaC、誘導(dǎo)激肽產(chǎn)生D、減少血容量E、降低血管平滑肌對縮血管物質(zhì)的敏感應(yīng)答案：A169.H、H受體激動后均可引起的效應(yīng)是A、支氣管平滑肌收縮B、胃酸分泌增加C、心率加快D、血管擴張E、腸道蠕動增加答案：D解析：H、H受體均參與介導(dǎo)了小動脈和小靜脈的擴張，使外周阻力降低，血壓下降，所以答案為D。170.阿托品搶救有機磷酸酯類中毒，不出現(xiàn)的作用是A、緩解支氣管痙攣B、減少支氣管腺體和唾液分泌C、降低胃腸道平滑肌的興奮性D、復(fù)活膽堿酯酶E、心率加快答案：D171.對異丙嗪，錯誤的是A、是H受體阻斷藥B、有明顯的中樞抑制作用C、能抑制胃酸分泌D、有抗過敏作用E、有止吐作用答案：C172.抗精神病藥氯丙嗪的作用機制是A、抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)B、阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)通路和中腦-皮質(zhì)層通路的多巴胺受體C、阻斷中樞α腎上腺素受體D、激動中樞M膽堿受體E、阻斷中樞5-羥色胺受體答案：B解析：氯丙嗪為吩噻嗪類抗精神病藥，其作用機制主要與其阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)及中腦-皮質(zhì)通路的多巴胺(DA)受體有關(guān)，所以答案為B。173.患者男性，56歲，患有帕金森病用左旋多巴治療，最終每日用到4g，兩周后癥狀明顯好轉(zhuǎn)，為加強營養(yǎng)自行服用多種維生素，其中有維生素B6每日50mg，兩日后病情明顯加重，最可能的原因是A、維生素B加速左旋多巴從腎臟排出B、維生素B加速左旋多巴外周代謝C、維生素B化學(xué)上與左旋多巴拮抗D、維生素B生理上與左旋多巴拮抗E、維生素B減少左旋多巴中樞脫羧答案：B解析：維生素B6可加速左旋多巴外周代謝，使其進入中樞含量減少，因此答案為B。174.患者男性，因食用未煮熟的米豬肉，出現(xiàn)癲癇發(fā)作，伴頭痛，視物模糊，顱內(nèi)壓增高等癥狀，經(jīng)確診為腦囊蟲病，進行藥物治療應(yīng)選用A、去氫依米丁B、甲苯咪唑C、巴龍霉素D、氯硝柳胺E、阿苯達唑答案：E175.下列哪一項不是酚妥拉明的適應(yīng)證A、難治性心衰B、感染性休克C、緩解嗜鉻細胞瘤引起的高血壓及高血壓危象D、血栓性靜脈炎E、冠心病答案：E解析：酚妥拉明的適應(yīng)證包括外周血管痙攣性疾病、對抗去甲腎上腺素注射時藥液的外漏、診斷嗜鉻細胞瘤、抗休克、難治性心衰、男性勃起功能障礙等，該藥要求冠心病患者慎用，所以答案為E。176.有關(guān)糖皮質(zhì)激素免疫抑制作用的說法，錯誤的是A、淋巴細胞溶解B、抑制巨噬細胞對抗原的吞噬和處理C、淋巴細胞的破壞和解體D、減輕免疫性炎癥反應(yīng)E、使抗體生成減少答案：A解析：糖皮質(zhì)激素對免疫過程的許多環(huán)節(jié)均有抑制作用，首先抑制巨噬細胞對抗原的吞噬和處理；其次，對于敏感動物，由于淋巴細胞的破壞和解體，可使血中淋巴細胞迅速減少；糖皮質(zhì)激素對人也引起暫時性淋巴細胞減少；動物實驗指出，小劑量主要抑制細胞免疫，大劑量則能抑制由B細胞轉(zhuǎn)化成漿細胞的過程，使抗體生成減少；此外，還能減輕免疫炎癥反應(yīng)，但不能使細胞溶解，所以答案為A。177.以下硫噴妥鈉作用特點錯誤的是A、對呼吸循環(huán)影響小B、鎮(zhèn)痛效果較差C、無誘導(dǎo)興奮現(xiàn)象D、肌肉松弛作用差E、維持時間短答案：A解析：硫噴妥鈉作用特點是：鎮(zhèn)痛效果較差，無誘導(dǎo)興奮現(xiàn)象，肌肉松弛作用差，維持時間短，但對呼吸中樞有明顯抑制作用。178.硫噴妥鈉的特點不正確的是A、脂溶性高B、易透過血．腦脊液屏障C、常用于支氣管哮喘患者D、起效快E、麻醉期不升高顱內(nèi)壓答案：C解析：硫噴妥鈉脂溶性高；易透過血-腦脊液屏障進入腦組織中；麻醉作用無興奮期，故起效迅速；有降低顱內(nèi)壓的作用；由于容易誘發(fā)喉頭和支氣管痙攣，故支氣管哮喘患者禁用，所以答案為C。179.下列頭孢菌素中對腎臟毒性最小的是A、頭孢噻肟B、頭孢噻啶C、頭孢氨芐D、頭孢羥氨芐E、頭孢唑林答案：A180.下列對筒箭毒堿的描述錯誤的是A、口服難吸收B、可使血壓下降和支氣管痙攣C、有神經(jīng)節(jié)阻斷和釋放組胺作用D、過量中毒可用新斯的明解救E、鏈霉素會增強和延長其肌松作用，因而二藥可以聯(lián)用答案：E解析：筒箭毒堿是非去極化型肌松藥，口服難吸收；有神經(jīng)節(jié)阻斷和釋放組胺作用，因而可引起血壓下降和支氣管痙攣；過量中毒時，可用新斯的明解救；鏈霉素與本藥合用，存在藥理作用配伍禁忌，會產(chǎn)生肌肉麻痹癥狀，因而不能聯(lián)用；所以答案為E。181.下列關(guān)于巴比妥類作用和應(yīng)用的敘述中不正確的是A、劑量不同時對中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生不同程度的抑制作用B、均可用于抗驚厥C、可用于麻醉或麻醉前給藥D、均可用于抗癲癇E、可誘導(dǎo)肝藥酶，加速自身代謝答案：D182.普萘洛爾的禁忌證是A、高血壓B、心律失常C、心力衰竭D、支氣管哮喘E、心絞痛答案：D解析：普萘洛爾臨床適應(yīng)證包括：心律失常、心絞痛、高血壓、甲狀腺功能亢進、常規(guī)治療無效或合并心律失常、心絞痛、高血壓的心力衰竭患者，普萘洛爾阻斷β受體會使哮喘加重，所以答案為D。183.下列藥物中，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物是A、阿司匹林B、布洛芬C、萘普生D、吲哚美辛E、保泰松答案：A解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物是阿司匹林，所以答案為A。184.下列藥物中與造血生長因子無關(guān)的是A、維生素BB、重組人紅細胞生成素C、粒細胞集落刺激因子D、粒細胞／巨噬細胞集落刺激因子E、巨噬細胞集落刺激因子答案：A解析：與造血生長因子有關(guān)的是重組人紅細胞生成素、粒細胞集落刺激因子、粒細胞／巨噬細胞集落刺激因子，所以答案為A。185.對抗菌藥作用機制的敘述不正確的是A、抗葉酸代謝B、影響細菌胞漿膜的通透性C、抑制細菌細胞壁的合成D、抑制細菌蛋白質(zhì)合成E、吞噬細菌答案：E解析：抗菌藥的作用機制有：①抗葉酸代謝。如磺胺類藥物可抑制二氫葉酸合成酶，妨礙葉酸代謝，最終影響核酸合成，從而抑制細菌的生長和繁殖；②抑制細菌細胞壁合成，如青霉素可抑制細胞壁形成過程中轉(zhuǎn)肽酶的轉(zhuǎn)肽作用，從而阻礙了交叉連接，導(dǎo)致細胞壁缺損，致使細菌破裂溶解而死亡；③影響胞漿膜的通透性，如多黏菌素類能選擇性地與細菌胞漿膜中的磷脂結(jié)合，使胞漿膜通透性增加，導(dǎo)致菌體內(nèi)的蛋白質(zhì)、核苷酸、氨基酸等外漏，而導(dǎo)致細菌死亡；④抑制蛋白質(zhì)合成，如四環(huán)素、紅霉素等均可影響蛋白質(zhì)合成的某一環(huán)節(jié)，抑制細菌的蛋白質(zhì)合成；⑤抑制核酸代謝，如利福平可通過抑制以DNA為模板的RNA多聚酶，從而抑制核酸的合成。186.治療強心苷中毒引起的快速型心律失常，宜選擇的藥物是A、維拉帕米B、胺碘酮C、氟卡尼D、苯妥英鈉E、奎尼丁答案：D187.有關(guān)吡拉西坦的說法錯誤的是A、保護腦缺氧所致的腦損傷，促進正處于發(fā)育的兒童大腦及智力的發(fā)展B、用于慢性酒精中毒C、用于老年人腦功能不全綜合征D、促進腦細胞的代謝，增加對葡萄糖的利用E、促進大腦皮層細胞的代謝，增加對葡萄糖的利用答案：D解析：吡拉西坦為腦代謝功能促進藥，具有激活、保護、修復(fù)腦細胞作用，提高大腦中ATP/ADP比值，促進氨基酸和磷酯的吸收，蛋白質(zhì)合成以及葡萄糖的利用。用于老年精神衰退綜合征、老年癡呆癥、腦動脈硬化癥、腦血管意外所致記憶及思維功能減退，-氧化碳中毒所致思維障礙，兒童智力下降等，所以答案為D。188.下面是吸入麻醉藥的血氣分配系數(shù)，據(jù)此，最早在肺泡與血液間達到平衡，從而麻醉出現(xiàn)最快的是A、環(huán)丙烷0.2B、氧化亞氮0.47C、氟烷0.74D、氯仿3.8E、乙醚15.6答案：A189.關(guān)于碘解磷定的敘述中，錯誤的是A、不能直接對抗體內(nèi)積聚的ACh的作用B、對內(nèi)吸磷、對硫磷中毒療效好C、能迅速消除M樣癥狀D、與阿托品有協(xié)同作用E、劑量過大，會加重有機磷酸酯的中毒反應(yīng)答案：C190.關(guān)于氯米芬正確的描述是A、抑制卵巢雌激素合成B、可用于卵巢腫瘤的治療C、主要用于不孕癥的治療D、阻斷下丘腦雌激素受體，增強雌二醇的負反饋性抑制E、激動下丘腦雌激素受體，消除雌二醇的負反饋性抑制答案：C解析：氯米芬可在腺垂體水平競爭雌激素與受體的結(jié)合，阻止正常的負反饋調(diào)節(jié)機制，促進GnRH和腺垂體促性腺激素分泌，刺激卵巢增大，分泌雌激素，誘發(fā)排卵?？捎糜诓辉?、閉經(jīng)和功能性子宮出血，也可用于乳房纖維束性疾病和晚期乳腺癌。故答案為C。191.有關(guān)卡比多巴的敘述，下例敘述是錯誤的A、是外周多巴脫羧酶抑制劑B、能提高L-Dopa的療效C、單用有抗震顫麻痹作用D、能減輕L-Dopa外周的副作用E、能提高腦內(nèi)多巴胺的濃度答案：C192.氯丙嗪治療精神分裂癥的主要不良反應(yīng)是A、口干、便秘、尿潴留B、錐體外反應(yīng)C、惡心嘔吐D、變態(tài)反應(yīng)E、胃腸道反應(yīng)答案：B解析：氯丙嗪治療精神分裂癥的主要不良反應(yīng)是錐體外系反應(yīng)，包括帕金森綜合征、靜坐不能、急性肌張力障礙和遲發(fā)性運動障礙，所以答案為B。193.頑固性心力衰竭可選用的藥物是A、多巴胺B、阿托品C、腎上腺素D、異丙腎上腺素E、酚妥拉明答案：E解析：在心力衰竭時，因心輸出量不足，交感張力增加，外周阻力增高，肺充血和肺動脈壓力升高，易產(chǎn)生肺水腫。應(yīng)用酚妥拉明擴張血管，降低外周阻力，使心臟后負荷明顯降低，左心室舒張末期壓與肺動脈壓下降，心搏出量增加，心力衰竭得以減輕。而腎上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺則可增加心肌耗氧量，加重心力衰竭。治療量的阿托品對血管和血壓無明顯影響。194.西咪替丁抑制胃酸分泌的機制是A、阻斷H受體B、阻斷M受體C、阻斷H受體D、促進PGE合成E、保護胃黏膜答案：C195.男性患者，40歲，接受心臟手術(shù)過程中突發(fā)三度房室傳導(dǎo)阻滯，此時應(yīng)該采用下列哪種藥物急救A、靜注阿托品B、靜滴異丙腎上腺素C、靜注腎上腺素D、靜滴山莨菪堿E、靜滴去甲腎上腺素答案：B解析：完全性房室傳導(dǎo)阻滯，心室率在40次／分以上，無癥狀者，可不必治療，如心室率過緩應(yīng)給予麻黃素、阿托品、異丙腎上腺素。如癥狀明顯或發(fā)生過心原性昏厥，可靜脈滴注異丙腎上腺素(1～4μg/min)并準備安置人工心臟起搏器。因此答案為B。196.有關(guān)放射性碘的說法，正確的是A、不引起甲狀腺功能低下B、其輻射作用只限于甲狀腺內(nèi)C、甲亢的內(nèi)科治療D、不能用于甲狀腺功能的檢查E、用于黏液性水腫的治療答案：B解析：利用甲狀腺高度攝碘能力，I可被甲狀腺攝取，并可產(chǎn)生β射線（占99%），在組織內(nèi)的射程僅約2mm，因此其輻射作用只限于甲狀腺內(nèi)，破壞甲狀腺實質(zhì)，而很少波及周圍組織，所以答案為B。197.下列應(yīng)用抗癲癇藥錯誤的是A、根據(jù)癲癇發(fā)作類型合理選藥以控制發(fā)作B、初始需用大劑量控制C、劑量由小到大逐漸增加到控制發(fā)作D、減藥、加藥或停藥均需逐漸過渡E、堅持長期用藥答案：B解析：癲癇是一種慢性病，需長期用藥。抗癲癇藥應(yīng)具有低毒、高效、廣譜及廉價等優(yōu)點。在應(yīng)用時注意以下幾點：根據(jù)發(fā)作類型合理選用抗癲癇藥物；單純性癲癇最好選用一種有效藥物，自小劑量開始逐漸增加劑量，直接獲得理想效果后進行維持治療；減藥、加藥或停藥均需逐漸過渡，否則會導(dǎo)致復(fù)發(fā)；長期用藥應(yīng)注意毒副作用，定期查血象及肝功能等；孕婦可致畸胎及死胎等，所以答案為B。198.大環(huán)內(nèi)酯類藥物的特點，不正確的是A、抗菌譜較窄B、藥物間有不完全交叉耐藥性C、口服均可吸收達有效血藥濃度D、不易通過血腦屏障E、主要經(jīng)肝臟代謝，膽汁排泄答案：C199.下列有關(guān)四環(huán)素類藥物體內(nèi)過程描述不正確的是A、餐后服藥吸收率低B、合用鐵劑，吸收率下降C、堿性環(huán)境促進藥物吸收D、可透過胎盤屏障E、在牙、骨、肝中藥物濃度高答案：C解析：四環(huán)素類藥物在酸性'環(huán)境下吸收率更高，堿性環(huán)境抑制其吸收。200.腎功能不良的患者禁用A、青霉素GB、耐酶青霉素類C、廣譜青霉素D、第一代頭孢菌素E、第三代頭孢菌素答案：D解析：青霉素類主要不良反應(yīng)為過敏反應(yīng)，腎毒性較小，頭孢菌素主要經(jīng)腎代謝，由一代至四代，腎毒性逐漸降低。201.禁用于心源性哮喘的藥物是A、嗎啡B、毛花苷CC、腎上腺素D、氨茶堿E、呋塞米答案：C202.下列不具有抗銅綠假單胞菌作用的藥物是A、磺胺嘧啶銀B、磺胺米隆C、環(huán)丙沙星D、羅紅霉素E、左氧氟沙星答案：D203.普萘洛爾具有較強的β受體阻斷作用，對β和β受體的選擇性很低?？墒剐募∈湛s力和心排出量減低，冠脈血流下降，血壓下降，竇性心率減慢。因此答案為C。A、奎尼丁B、腎上腺素C、普萘洛爾D、哌唑嗪E、維拉帕米答案：C解析：普萘洛爾具有較強的β受體阻斷作用，對β和β受體的選擇性很低。可使心肌收縮力和心排出量減低，冠脈血流下降，血壓下降，竇性心率減慢。因此答案為C。204.下列不屬于治療抑郁癥常用藥物的是A、氯米帕明B、丙米嗪C、氯丙嗪D、奧氮平E、多塞平答案：C解析：治療抑郁癥常用的藥物有奧氮平、氯米帕明、丙米嗪、多塞平、去甲替林、阿米替林等，氯丙嗪為抗精神分裂癥藥，所以答案為C。205.下列疾病中不屬于氫氯噻嗪適應(yīng)證的是A、輕度高血壓B、高尿酸血癥C、輕度尿崩癥D、高尿鈣癥E、心源性水腫答案：B206.下列藥物不適于治療心衰的是A、腎上腺素B、硝酸甘油C、氫氯噻嗪D、哌唑嗪E、硝普鈉答案：A207.僅用于治療淋病、泌尿道和肺部感染的是A、諾氟沙星B、依諾沙星C、培氟沙星D、氧氟沙星E、環(huán)丙沙星答案：B解析：依諾沙星體外抗菌作用與諾氟沙星相仿，對金黃色葡萄球菌的作用較諾氟沙星稍強，但抗銅綠假單孢菌作用不及諾氟沙星，鏈球菌、厭氧菌對其耐藥，僅用于治療淋病、泌尿道感染、肺部感染。208.某藥半衰期為8h，1日3次給藥，達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時間為A、0.5～1dB、1.5～2.5dC、2.5～3.5dD、3.5～4.5dE、4.5～5.5d答案：B解析：預(yù)測連續(xù)給藥達到穩(wěn)態(tài)濃度或稱坪值的時間，即需經(jīng)過該藥的4~5個t1/2才能達到。故達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時間為4*8h~5*8h=1.5～2.5d209.不是異丙腎上腺素適應(yīng)證的是A、心搏驟停B、中毒性休克C、過敏性休克D、房室傳導(dǎo)阻滯E、支氣管哮喘答案：C解析：異丙腎上腺素是選擇性興奮β受體的擬腎上腺素藥，其興奮心臟的作用可用于治療心搏驟停和房室傳導(dǎo)阻滯；其興奮支氣管平滑肌的作用可治療支氣管哮喘；其舒張外周血管的作用可治療中毒性休克；由于沒有收縮血管減少滲出，降低血管通透性、抑制過敏反應(yīng)遞質(zhì)釋放等的作用，故對過敏性休克療效差，所以答案為C。210.女，43歲?；技谞钕俟δ芸哼M3年，經(jīng)多方治療病情仍難控制，需行甲狀腺部分切除術(shù)，正確的術(shù)前準備應(yīng)包括A、術(shù)前兩周給予丙硫氧嘧啶+普萘洛爾B、術(shù)前兩周給予丙硫氧嘧啶+小劑量碘劑C、術(shù)前兩周給予丙硫氧嘧啶+大劑量碘劑D、術(shù)前兩周給予丙硫氧嘧啶E、術(shù)前兩周給予卡比馬唑答案：A解析：丙硫氧嘧啶為抗甲狀腺藥物，其作用機理是抑制甲狀腺內(nèi)過氧化物酶，從而阻止甲狀腺內(nèi)酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的縮合，從而抑制甲狀腺素的合成，適用于甲狀腺手術(shù)術(shù)前準備；普萘洛爾是治療甲亢的重要輔助劑，能明顯地減輕甲亢患者的心動過速、震顫、焦慮、多汗等癥狀。目前臨床上將普萘洛爾用于甲亢危象、甲狀腺切除術(shù)前準備，因此答案為A。211.抗惡性腫瘤藥共有的近期毒性反應(yīng)為A、骨髓抑制、消化道反應(yīng)和脫發(fā)B、骨髓抑制、神經(jīng)毒性和消化道反應(yīng)C、神經(jīng)毒性、骨髓抑制和脫發(fā)D、骨髓抑制、泌尿道反應(yīng)和脫發(fā)E、骨髓抑制、消化道反應(yīng)和肝臟損害答案：A212.關(guān)于硫噴妥鈉特點，描述錯誤的是A、鎮(zhèn)痛作用和肌肉松弛作用較弱B、易誘發(fā)喉頭和支氣管痙攣C、對呼吸中樞抑制D、鎮(zhèn)痛作用強E、誘導(dǎo)期短，無興奮期答案：D解析：硫噴妥鈉鎮(zhèn)痛作用較弱，其余描述均符合硫噴妥鈉的特點，所以答案為D。213.甘露醇的脫水作用機制屬于A、影響細胞代謝B、對酶的作用C、對受體的作用D、改變細胞周圍的理化性質(zhì)E、改變細胞的反應(yīng)性答案：D214.為了減少毒副作用，而將其作為脂質(zhì)體的藥物為A、兩性霉素BB、制霉菌素C、酮康唑D、伊曲康唑E、氟胞嘧啶答案：A解析：為了減少兩性霉素B在腎臟的分布和腎毒性，已研制出兩性霉素B脂質(zhì)體用于臨床，因為脂質(zhì)體制劑多分布于肺、肝和脾臟等網(wǎng)狀內(nèi)皮組織。215.易滲入骨組織中治療骨髓炎的有效藥物是A、紅霉素B、吉他霉素C、克林霉素(氯林可霉素)D、阿奇霉素E、羅紅霉素答案：C216.能在體內(nèi)產(chǎn)生活性代謝物的藥物是A、苯巴比妥B、司可巴比妥C、水合氯醛D、地西泮E、奧沙西泮答案：D217.伴有潰瘍病的高血壓宜用A、氫氯噻嗪B、氯沙坦C、卡托普利D、硝苯地平E、可樂定答案：E218.患者男，62歲，因房顫入院，用地高辛后心室率得到控制，并以0.5mg/d地高辛維持。因病人有心絞痛病史，為預(yù)防心絞痛而用一種抗心絞痛的藥物，用藥期間病人出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯，你認為最可能是合并應(yīng)用了哪種藥物A、硝酸異山梨酯B、維拉帕米C、硝苯地平D、硝酸甘油E、美托洛爾答案：B219.對蕁麻疹療效較好的藥物是A、色甘酸鈉B、腎上腺素C、西咪替丁D、阿司咪唑E、倍他司汀答案：D220.環(huán)孢素主要的不良反應(yīng)是A、惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)B、肌肉萎縮C、肝、腎毒性D、心肌收縮抑制E、心律失常答案：C解析：環(huán)孢素應(yīng)用劑量過大，易導(dǎo)致腎和肝臟損傷，應(yīng)用過程中應(yīng)監(jiān)測腎、肝功能。221.胰島素產(chǎn)生急性耐受的誘因包括A、糖尿病并發(fā)應(yīng)激狀態(tài)B、體內(nèi)生成了抗胰島素受體的抗體C、脂肪酸增多D、酮癥酸中毒E、體內(nèi)酮體增多答案：B解析：胰島素產(chǎn)生急性耐受常由于并發(fā)感染、創(chuàng)傷、手術(shù)、情緒激動等應(yīng)激狀態(tài)所致，此時血中抗胰島素物質(zhì)增多，或因酮癥酸中毒時，血中大量游離脂肪酸和酮體的存在妨礙了葡萄糖的攝取和利用。體內(nèi)生成了抗胰島素受體的抗體一般為慢性耐受的原因，所以答案為B。222.與氯霉素特點不符的是A、骨髓毒性明顯B、對早產(chǎn)兒、新生兒可引起灰嬰綜合征C、易透過血腦屏障D、口服難吸收E、適用于傷寒的治療答案：D223.有關(guān)氯丙嗪的藥理作用錯誤的描述是A、阻斷大腦多巴胺受體，產(chǎn)生抗精神分裂作用B、阻斷紋狀體多巴胺受體，產(chǎn)生錐體外系反應(yīng)C、阻斷外周M受體，產(chǎn)生口干D、阻斷外周α受體，引起體位性低血壓E、阻斷中樞M受體，產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用答案：E224.關(guān)于多柔比星和柔紅霉素的敘述不正確的是A、兩者的不良反應(yīng)完全相同B、均屬于蒽環(huán)類抗生素C、屬于周期非特異性藥物D、兩者的作用機制相似E、兩者間有交叉耐藥性答案：A解析：柔紅霉素與多柔比星均屬于蒽環(huán)類抗生素，同屬于周期非特異性藥物。柔紅霉素的作用機制是與DNA堿基對結(jié)合，破壞DNA的模板功能，阻止轉(zhuǎn)錄過程，抑制DNA復(fù)制和RNA合成；多柔比星能插入DNA雙螺旋中，阻止雙鏈分離，影響DNA復(fù)制和RNA合成。兩者均屬于嵌入DNA干擾轉(zhuǎn)錄RNA的藥物。柔紅霉素的不良反應(yīng)為骨髓抑制和心臟毒性較大，多柔比星的主要不良反應(yīng)類似柔紅霉素，但對心臟毒性稍輕。多柔比星與柔紅霉素有交叉耐藥性，與其他的抗腫瘤抗生素，如博來霉素、絲裂霉素、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等均無交叉耐藥性，所以答案為A。225.關(guān)于藥物跨膜轉(zhuǎn)運的敘述中錯誤的是A、弱酸性藥物在酸性環(huán)境易轉(zhuǎn)運B、弱酸性藥物在堿性環(huán)境易轉(zhuǎn)運C、弱堿性藥物在堿性環(huán)境易吸收D、弱堿性藥物在酸性環(huán)境不易轉(zhuǎn)運E、溶液pH的變化對弱酸性和弱堿性藥物的轉(zhuǎn)運影響大答案：B226.下列哪一項是糖皮質(zhì)激素誘發(fā)或加重感染的主要原因A、抑制炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng)，降低機體的防御功能B、產(chǎn)生耐藥C、促進蛋白質(zhì)的分解D、促使許多微生物繁殖E、水鹽代謝紊亂答案：A解析：糖皮質(zhì)激素誘發(fā)或加重感染的主要原因是降低機體的防御功能，長期應(yīng)用?？烧T發(fā)感染或使體內(nèi)潛在病灶擴散；特別是在原有疾病已使抵抗力降低時，還可使原來靜止的結(jié)核病灶擴散、惡化等，所以答案為A。227.某高血壓患者，男性，56歲。由于血壓控制不好前來醫(yī)院就診，醫(yī)師在其原有用藥的基礎(chǔ)上為患者開具了卡托普利聯(lián)合降壓。患者服用此藥后出現(xiàn)了干咳癥狀，卡托普利用于降壓時出現(xiàn)的干咳癥狀，按照不良反應(yīng)發(fā)生的原因及臨床特征分類，屬于藥物的A、過度作用B、副作用C、毒性D、繼發(fā)反應(yīng)E、特異質(zhì)反應(yīng)答案：B解析：副作用系指應(yīng)用治療量的藥物后所出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的藥理作用，干咳與降壓作用無關(guān)，因此答案為B。228.不能與阿司匹林競爭血漿蛋白的藥物是A、口服抗凝藥B、磺脲類降糖藥C、甲氨蝶呤D、巴比妥類E、ACEI類降壓藥答案：E解析：A、B、C、D都能與阿司匹林競爭血漿蛋白，從而增加了它們的作用和毒性，所以答案為E。229.金剛烷胺治療帕金森病的作用的錯誤描述是A.有弱的抗膽堿作用A、有很強的抗膽堿作用B、抑制多巴胺再攝取C、直接激動DA受體D、促使紋狀體中殘存的完整DA能神經(jīng)釋放DE、答案：B230.麥角新堿不用于催產(chǎn)和引產(chǎn)的原因是A、妊娠子宮對藥物不敏感B、對子宮底和子宮頸平滑肌均有強大的興奮作用C、作用時間短暫D、抑制胎兒呼吸E、易透過胎盤屏障答案：B231.氨基苷類抗生素引起的急性毒