2023年口腔助理醫(yī)師資格考試高分通關必刷題庫大全（6000題）-第8部分（800題）

PAGEPAGE12023年口腔助理醫(yī)師資格考試高分通關必刷題庫大全（6000題）-第8部分（800題）一、單選題1.上頜第一磨牙各面易患齲病的順序為A、胎面，近中面，腭面，頰面，遠中面B、胎面，遠中面，腭面，近中面，頰面C、面，頰面，近中面，腭面，遠中面D、面，近中面，遠中面，腭面，頰面E、面，遠中面，近中面，頰面，腭面答案：A2.乳牙齲齒的治療目的不包括A、保證乳、恒牙能正常地替換B、恢復牙體的外形和咀嚼功能，維持牙列的完整性C、有利于頜骨的正常發(fā)育D、盡早拔除患牙，防止恒牙胚感染E、終止齲蝕的發(fā)展，保護牙髓的正?；盍Υ鸢福篋3.乳牙患齲達高峰的年齡是A、7～8歲B、4～5歲C、2～3歲D、8～9歲E、10～11歲答案：A4.下列不是直接蓋髓術的適應證的為A、外傷露髓，穿髓孔直徑不超過0.5mmB、因齲露髓的乳牙C、意外穿髓孔直徑不超過0.5mm的恒牙D、穿髓孔為1mm，根尖尚未發(fā)育完全的恒牙E、根尖孔未發(fā)育完全，外傷露髓答案：B5.下列關于MTA的說法，錯誤的是A、生物相容性好B、與蒸餾水以一定比例混合后呈酸性C、廣泛用于修補髓室穿孔和根管側穿D、有抑菌作用E、可用于直接蓋髓術答案：B6.急性牙髓炎需要與下列哪種疾病進行鑒別A、齦乳頭炎B、急性牙周膿腫C、慢性閉鎖性牙髓炎D、急性漿液性根尖周炎E、急性化膿性根尖周炎答案：A7.關于根管治療，下列說法不正確的是A、根管內應達到無菌再行充填B、根管預備要形成一定錐度C、嚴密封閉根管系統(tǒng)D、預備后的根管應維持原根管的形狀E、炎癥滲出應進行引流答案：A8.以下不屬于根管沖洗目的是A、消毒滅菌B、引流C、潤滑根管D、使根管壁牙本質軟化E、溶解壞死組織答案：B9.下列關于四環(huán)素牙的描述，不正確的是A、前牙著色比后牙明顯B、乳牙著色比恒牙明顯C、四環(huán)素在牙本質中的沉積量高D、短期大劑量服用四環(huán)素產(chǎn)生的損害較小E、可并發(fā)釉質發(fā)育不全答案：D10.著色牙漂白常用的過氧化氫的濃度是A、15％B、1％C、2％D、3％E、30％答案：E11.特納牙是由于A、甲狀旁腺功能降低所引起的B、小兒乳牙根尖周嚴重感染影響繼承恒牙所引起的C、小兒患嚴重的消化不良所引起的D、孕婦患風疹或毒血癥所引起的E、小兒患水痘或猩紅熱所引起的答案：B12.氟牙癥色素位置較淺，輕中度著色病變在釉質外層的A、1／2～2／3處B、1／3～1／2處C、1／4～3／4處D、1／4～1／3處E、2／3～3／4處答案：D13.侵襲性牙周炎主要的檢出致病菌為A、螺旋體B、梭形桿菌C、牙齦卟啉菌D、產(chǎn)黑色素類桿菌E、伴放線放線桿菌答案：E14.診斷廣泛型侵襲性牙周炎需排除的因素不包括A、不正規(guī)的正畸治療B、嚴重的錯C、咬合創(chuàng)傷D、智齒冠周炎E、大量的鄰面齲壞或不良修復體答案：D15.國外治療侵襲性牙周炎的最佳藥物是A、甲硝唑B、阿莫西林C、青霉素D、四環(huán)素族E、螺旋霉素答案：D16.對于青少年牙周炎，四環(huán)素可作為輔助治療，效果較好。常規(guī)治療療程為A、250mg／次，4次口服連續(xù)3月B、4次口服連續(xù)1周C、250mg／次，4次口服連續(xù)2周D、250mg／次，4次口服連續(xù)4周E、4次口服連續(xù)2周答案：C17.侵襲性牙周炎的治療原則除外A、早期治療，徹底消除感染B、配合應用藥物治療C、強調長期維護，定期復查D、盡早拔除受累患牙E、調整機體防御功能答案：D18.不影響牙周病的系統(tǒng)疾病有A、骨質疏松癥B、艾滋病C、糖尿病D、肺心病E、粒細胞缺乏癥答案：D19.不屬于年輕恒牙牙髓特點的有A、血運豐富B、滲出作用強C、增生現(xiàn)象顯著D、組織疏松E、防御修復能力強答案：B20.乳牙牙髓病和根尖周病的特點是A、較成人疼痛持續(xù)時間長、疼痛劇烈B、炎癥很少擴散C、牙髓溫度測試容易得到確切的反應D、容易引起根分歧部位牙周組織的腫脹E、牙髓已有病變或壞死者一定有臨床癥狀答案：D21.乳牙易產(chǎn)生繼發(fā)齲的原因不包括A、充填材料中較少氟的釋放B、無基釉或充填體折裂C、不良修復體D、感染的軟化牙本質未除盡E、乳牙礦化程度偏低答案：A22.特納牙(Turner"stooth)是指A、遺傳性乳光牙B、斑釉牙C、乳牙根尖周病導致的繼承恒牙釉質發(fā)育不全D、牛牙樣牙E、先天性梅毒患者的特征性牙答案：C23.在乳恒牙的臨床鑒別中，下列哪一項不是鑒別要點A、時間B、排列位置C、磨耗度D、大小E、形態(tài)答案：A24.Ⅰ型單純皰疹病毒復發(fā)感染的常見部位是A、舌腹及舌側緣黏膜B、唇黏膜C、舌背黏膜D、唇紅及周緣皮膚E、頰黏膜答案：D25.復發(fā)性口瘡是一種有自限性疾病，通常輕型復發(fā)性口瘡患者病程為A、1個月B、一年之內C、2～4天D、數(shù)月E、7～10天答案：E26.復發(fā)性口腔潰瘍在臨床上可分為以下哪幾型A、輕型、皰疹型、壞死型B、輕型、皰疹型、重型C、輕型、口炎型、巨型D、充血型、潰瘍型、壞死型E、普通型、特殊型答案：C27.梅毒的病原體是A、病毒B、寄生蟲C、螺旋體D、細菌E、真菌答案：C28.治療梅毒首選A、金霉素B、氯霉素C、鏈霉素D、紅霉素E、青霉素答案：E29.艾滋病的病原體是A、人類免疫缺陷病毒B、單純皰疹病毒C、巨細胞病毒D、人類乳頭狀瘤病毒E、EB病毒答案：A30.維生素B缺乏除有口角炎外，還表現(xiàn)為A、鼻炎、舌炎B、咽炎、唇炎C、舌炎、唇炎D、。鼻炎、唇炎E、鼻炎、咽炎答案：C31.慢性盤狀紅斑狼瘡在皮膚的典型表現(xiàn)是A、萎縮性紅斑B、蝶形紅斑C、靶形紅斑D、皰形紅斑E、多形紅斑答案：B32.患者上前牙外傷1小時。臨床檢查：左上中切牙牙冠Ⅲ度松動，牙齦出血，叩(＋)，X線片示根折位于頸部。該牙的正確處理為A、拔除牙冠部分，樹脂修復B、根管治療后樁冠修復C、拔除D、粘接修復E、松牙固定答案：B33.患者，男性，38歲，左上第一磨牙牙髓壞死，初診拔髓后第2日出現(xiàn)左側面部腫脹，患牙浮出感，劇烈疼痛，不敢咬合。可能的原因是A、血源感染B、壞死物質推出根尖孔C、免疫反應D、藥物刺激過強E、器械超出根尖孔，引起急性創(chuàng)傷答案：B34.一患者，左上前牙慢性根尖周炎，擬行根管治療，X線片示該牙根尖孔尚未形成。為了確定工作長度，宜選擇以下哪種方法A、平均長度法B、X線片C、感覺法D、冠根比例計算法E、根管長度電測法答案：B35.患者，男性，20歲，左上前牙深齲，2周前墊底后行樹脂充填。術后患牙一直有冷熱刺激痛，復診去除原充填物，用氫氧化鈣蓋髓、氧化鋅安撫，仍有冷熱刺激痛，持續(xù)一段時間方可緩解。其原因可能為A、備洞產(chǎn)熱刺激B、腐質未去凈C、診斷錯誤D、充填材料選擇不當E、墊底材料選擇不當答案：C36.患兒，女性，7歲，右下頜第一乳磨牙遠中鄰頜面齲洞，曾做過玻璃離子充填治療，近幾日充填材料脫落，無繼發(fā)齲，無疼痛癥狀，叩（-），探（敏感），松（-）。暫不考慮的治療是A、光固化樹脂修復B、重新預備洞形C、重新用玻璃離子充填D、根管治療E、預成冠修復答案：D37.女性患者，41歲，下唇糜爛半年不愈。臨床見下唇唇紅緣有一1cm×1.5cm紅色萎縮斑，中央凹陷，邊緣隆起有放射狀白色角化條紋。口內未見其他病損。下列因素中可能與患者發(fā)病關系最為密切的是A、消化道因素B、內分泌因素C、心血管D、冷熱刺激E、日光照射答案：E38.女性患者，55歲，右上后牙牙齦反復起皰，探針不能探入皰周圍黏膜下。可發(fā)現(xiàn)抗基底膜區(qū)抗體的方法是A、血清免疫球蛋白測定B、直接免疫熒光檢查C、間接免疫熒光檢查D、組織病理學檢查E、脫落細胞檢查答案：B39.下列哪一項不是判斷乳牙接近替換期的表現(xiàn)A、恒牙胚位置已接近乳牙根分叉B、臨床Ⅲ度松動C、恒牙胚牙根已形成一半D、牙冠破壞大E、乳牙牙根吸收已達1／2答案：D40.關于年輕恒牙齲病治療，不正確的是A、應注意恢復牙齒間的接觸點B、修復時需注意保護牙髓C、冠修復時宜選用不銹鋼成品冠D、去除深部齲壞時宜使用低速球鉆和挖匙E、備洞時應小心操作，避免不必要的露髓答案：A41.全冠絲圈式間隙保持器適用于A、單側第一乳磨牙早失B、雙側乳磨牙早失C、兩側多個牙早失、用其他保持器困難的病例D、乳磨牙缺失兩個以上E、第二乳磨牙早失、第一恒磨牙尚未萌出或萌出中答案：A42.牙脫位后可以發(fā)生各種并發(fā)癥，除外A、邊緣性牙槽突吸收B、髓腔變窄或消失C、牙髓壞死D、牙根外吸收E、顳下頜關節(jié)紊亂病答案：E43.女性患者，42歲，下唇唇紅發(fā)生橢圓形紅斑糜爛，邊緣稍隆，周邊有紅暈并見毛細血管擴張及紅暈周圍呈放射狀排列的細短白紋。病損區(qū)超出唇紅緣累及皮膚，唇紅與皮膚界限消失。擬診斷為A、唇扁平苔蘚B、變態(tài)反應性唇炎C、糜爛性唇炎D、唇盤狀紅斑狼瘡E、腺性唇炎答案：D44.下列哪項與溝紋舌和肉芽腫性唇炎組成梅羅綜合征A、三叉神經(jīng)痛B、地圖舌C、菱形舌D、面神經(jīng)麻痹E、迷脂癥答案：D45.關于顆粒型白斑下列哪項肯定是正確的A、很少伴有白色念珠菌感染B、屬于均質型白斑C、一般不伴有潰瘍D、甲苯胺藍染色陰性E、屬于非均質型白斑答案：E46.女，35歲，右下頜智齒反復腫痛伴開口受限2個月。抗感染治療有效但不能根治。檢查見右咬肌區(qū)彌漫性腫脹，無波動感，應診斷為A、翼下頜間隙感染B、顳下頜間隙感染C、下頜支邊緣性骨髓炎D、下頜骨硬化性骨髓炎E、下頜骨中央性頜骨骨髓炎答案：C解析：邊緣性頜骨骨髓炎多發(fā)生在下頜骨，多由于下頜智齒冠周炎波及咬肌間隙而繼發(fā)。顳下間隙感染常由上頜磨牙根周感染引起，翼下頜間隙感染常不會發(fā)生彌漫性腫脹，下頜骨硬化性骨髓炎不會發(fā)生彌漫性腫脹，下頜中央性頜骨骨髓炎可出現(xiàn)下唇麻木癥狀。47.最常引起牙根吸收的頜骨病變?yōu)锳、角化囊腫B、根端囊腫C、殘余囊腫D、成釉細胞瘤E、牙源性腺粘液瘤答案：D解析：成釉細胞瘤和牙源腺性粘液瘤均可造成牙根的吸收，但后者磨牙前者常見故，其他備選答案均不會造成牙根的吸收，故答案選D。48.行唇裂整復術應考慮的問題中，不包括患者的A、手術失血量B、全身健康情況C、手術損傷情況D、是否伴發(fā)腭裂E、年齡答案：D解析：唇裂修復手術的時機多是在患兒出生后3～6個月期間，而腭裂修復手術多選擇在患兒12～18個月時進行；其他上述因素都應在整復術中予以考慮。故答案為D。49.在腭側相吻合的2條神經(jīng)是A、上牙槽神經(jīng)與腭中神經(jīng)B、腭中神經(jīng)與腭后神經(jīng)C、鼻腭神經(jīng)與腭中神經(jīng)D、腭前神經(jīng)與腭后神經(jīng)E、腭前神經(jīng)與鼻腭神經(jīng)答案：E解析：蝶腭神經(jīng)發(fā)出4支即眶支、鼻支、鼻腭神經(jīng)及咽神經(jīng)，其中鼻腭神經(jīng)穿過切牙孔分布于前牙腭側的牙周膜牙槽骨和牙齦，上頜神經(jīng)分支腭神經(jīng)經(jīng)腭大孔分為腭前神經(jīng)和腭中、腭后神經(jīng)，其中腭前神經(jīng)分布于前磨牙、磨牙腭側的牙周膜、牙槽骨和牙齦。腭前神經(jīng)與鼻腭神經(jīng)在尖牙腭側相吻合。50.更易轉變?yōu)閻盒院谒亓龅氖茿、交界痣B、皮內痣C、復合痣D、毛痣E、雀斑樣色素痣答案：A解析：惡性黑素瘤的早期表現(xiàn)絕大多數(shù)為皮膚痣及黏膜黑斑，交界痣更易轉變?yōu)閻盒院谒亓觥?1.女，2歲，不完全性腭裂伴腭咽閉合不全，其咽成形術應在腭成形術后進行的時限是A、0.5年B、1年C、5年D、6年E、7年答案：C解析：腭裂手術約在8～18個月左右手術為宜，咽成形術的腭咽肌瓣的手術應選擇4～5歲以上故答案選C。52.腭裂術后瘺孔的主要原因A、縫合時張力過大B、感染C、術后哭鬧D、軟硬腭組織少E、外傷答案：A解析：腭裂術后穿孔的原因有：兩側粘骨膜瓣減張不夠，在有張力下縫合；患兒喂養(yǎng)方式不正確，口內負壓增加；術后傷口感染；過早食硬食物或外傷等，其中最主要的原因是因為腭裂手術時兩側粘骨膜瓣松弛不夠，縫合時有張力。53.男，10歲。近5年來左側腮腺反復腫脹，間隔1～2個月發(fā)作1次，有助于明確診斷的檢查是A、CT檢查B、B超檢查C、涎腺造影D、反射性和素掃描E、唇腺活檢答案：C解析：兒童復發(fā)性腮腺炎可發(fā)生于任何兒童期，但以5歲左右最為常見，男性多于女性?？赏话l(fā)，也可逐漸發(fā)病。腮腺區(qū)反復腫脹，伴不適，腫脹不如流行性腮腺炎明顯，僅有輕度水腫，皮膚科潮紅。擠壓腺體可見導管口有膿液或膠凍液體溢出，少數(shù)有膿腫形成。間隔數(shù)周或數(shù)月發(fā)作一次不等。年齡越小，間隔時間越短，越易復發(fā)。隨之年齡增長，間歇期延長，持續(xù)時間縮短。診斷主要根據(jù)臨床表現(xiàn)及腮腺造影。腮腺造影顯示，末梢導管呈點狀、球狀擴張，排空遲緩，主導管及腺內導管無明顯異常。54.男，8歲，因（發(fā)音不清）前來就診，在進行臨床檢查與鑒別診斷時，應考慮的疾病中不包括A、先天性腭裂致腭咽閉合不全B、頜骨發(fā)育異常致發(fā)音不清C、舌系帶過短，卷舌音不清D、先天性腭咽閉合不全E、智力低下致講話不清答案：B解析：發(fā)音時需要腭咽閉合即軟腭向后上運動，抬高至硬腭水平或以上向后向上在第一頸椎水平以上與咽后壁接近并接觸形成腭咽閉合，將鼻腔口腔分開，如果腭咽閉合不全，將會使氣流從口腔流向鼻腔，導致發(fā)音不清；舌系帶過短，可導致舌尖無法伸出和上抬，卷舌音無法發(fā)出或發(fā)出不清，導致發(fā)音不清；智力低下導致接受能力障礙或學習能力障礙，引起發(fā)音不準致發(fā)音不清，8歲兒童還未到頜骨發(fā)育時期，生長不明顯，故答案選B。55.不適用干熱滅菌法的物品是A、明膠海綿和各種粉劑B、棉織品和橡膠制品C、凡士林和油脂D、玻璃和陶瓷E、液體石蠟答案：B解析：干熱滅菌法是指在160℃～170℃溫度下，利用熱輻射和滅菌器內熱空氣的對流以殺滅微生物及其芽孢的方法。干熱滅菌法在滅菌溫度下應保持2小時以上，由于滅菌過程時間長，因此有些物品不宜采用此法，如纖維織品，160℃以上開始變焦，故答案選B。56.頰間隙感染常見于A、上下頜磨牙B、上下頜雙尖牙C、上下頜尖牙D、上下頜切牙E、A＋B答案：A解析：頰間隙感染常見源于上下頜磨牙的根尖膿腫或牙槽膿腫穿破骨膜，侵入頰間隙，也可因頰部皮膚損傷，頰黏膜潰瘍繼發(fā)感染，或頰淋巴結的炎癥擴散所致。57.正常成人自然開口度平均值約A、5.7cmB、4.7cmC、3.7cmD、2.7cmE、1.7cm答案：C解析：開口度根據(jù)測定的值判斷開口輕度，中度，重度困難，正常成人自然開口度平均值為3.7cm。58.男，25歲，5小時前被刀砍，傷及鼻和口唇，致上唇部分軟組織完全離斷?；颊邤y帶的離體組織完好，應盡量設法縫合回原處，離體組織最長時間不應超過傷后A、1小時B、3小時C、4小時D、6小時E、8小時答案：D解析：離斷組織的平面越高，所含的肌肉越多，耐受缺血的時間越短，低溫能降低細胞的新陳代謝，減少能量的消耗，耐受缺血的時間也就相對延長，但在正常溫度下，離斷組織再植時間在6小時內的成活率超過90，故離體組織離斷時間不應超過6小時。59.慢性阻塞性腮腺炎最常見的病因是A、導管結石B、導管異物C、導管較長，唾液易滯留D、增齡性改變，導致唾液粘稠E、導管口黏膜損傷導致管口狹窄答案：E解析：慢性阻塞性腮腺炎大多數(shù)患者由局部原因引起，如智齒拔除時或不良義齒修復后，導管口黏膜被損傷，瘢痕愈合后引起導管口狹窄。少數(shù)由導管結石或異物引起，由于導管狹窄或異物阻塞，使阻塞部位遠端導管擴張，唾液淤滯。腮腺導管系統(tǒng)較長、較窄，唾液易于淤積，也是導致此病原因之一。60.不屬于蔓狀血管瘤臨床表現(xiàn)的是A、體位移動試驗陽性B、表面皮溫高C、捫診有震顫感D、聽診有吹風樣雜音E、腫瘤高起呈念珠狀答案：A解析：蔓狀血管瘤又稱葡萄狀血管瘤，是由擴張的動靜脈吻合，迂曲盤繞而形成具有搏動性的血管瘤，病變處隆起，血管擴張增生，血管迂曲呈蚯蚓彎曲狀或蜘蛛網(wǎng)樣放射狀擴張外觀，高出皮膚呈半圓狀隆起，皮膚往往潮紅及毛細血管擴張，局部溫度增高，觸有波動感，壓之腫塊縮小，壓緊時搏動消失聽診可聞及血管雜音，捫診有震顫感，體位移動試驗陽性是海綿狀血管瘤的臨床表現(xiàn)。61.玫瑰紅色試驗用于A、口腔癌B、牙石檢查C、慢性腮腺炎D、舍格倫綜合生征E、口腔癌前病變答案：D解析：玫瑰紅色試驗用于檢查角膜上皮干燥狀態(tài)，而舍格倫綜合征會有淚腺分泌減少。62.患者女性，9歲。因上唇外傷性缺損行下唇組織瓣轉移修復上唇缺損，其組織瓣成活后斷蒂的時間為A、術后1周B、術后3周C、術后10天D、術后1個月E、術后2個月答案：B解析：皮瓣移植需斷蒂者，一般在術后14～21天進行。故答案為B。63.發(fā)生顴骨、顴弓骨折必須行手術復位的指征是A、頜面腫脹B、開口受限C、輕度復視D、眶下區(qū)麻木E、輕度面部畸形答案：B解析：顴骨、顴弓骨折后，1如僅有輕度移位，畸形不明顯，無張口受限、復視及神經(jīng)受壓等功能障礙，可以作保守治療。凡有面部塌陷畸形、張口受限、復視者均應視為手術適應證。64.男，57歲，擬診為右三叉神經(jīng)痛，對鑒別原發(fā)、繼發(fā)三叉神經(jīng)痛最有意義的檢查結果是A、角膜反射的變化B、痛覺障礙C、溫覺障礙D、觸覺障礙E、咀嚼肌力減弱答案：A解析：三叉神經(jīng)痛可分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛兩大類，原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者無論病程長短，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征發(fā)現(xiàn)，仍保持罹患分支區(qū)域內的痛覺、觸覺、和溫度覺的感覺功能和運動支的咀嚼肌功能；繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛可因病變部位的不同，伴有面部皮膚感覺減退，角膜反射減退，聽力降低等神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。65.上頜竇填塞法適用于A、上頜骨前壁骨折B、上頜骨外下壁骨折C、顴弓骨折D、顴骨顴額縫骨折E、顴骨粉碎性骨折答案：A解析：上頜竇填塞法用于支撐上頜骨前部骨壁，適合于上頜骨前壁骨折；上頜骨外下壁骨折即牙槽突骨折，適用于麻醉下手法復位，顴弓及顴骨骨折復位方法包括單齒鉤切口復位、巾鉗牽拉復位、及口內切開復位。66.上頜骨上有3對支柱結構，即A、翼突支柱，額突支柱，翼腭支柱B、顴突支柱，額突支柱，翼突腭支柱C、尖牙支柱，顴突支柱，翼突支柱D、尖牙支柱，顴突支柱，翼腭支柱E、尖牙支柱，翼腭支柱，額突支柱答案：C解析：上頜骨與咀嚼功能關系密切，在承受咀嚼壓力明顯的部位，骨質比較厚，以利于將咀嚼壓力傳導至顱底,由此形成三對支柱：尖牙支柱，翼突支柱，顴突支柱。67.縫合舌組織創(chuàng)口的方法中，錯誤的是A、使用較粗縫線縫合B、盡量保持舌的縱長度C、邊距要大，縫得要深D、可將舌尖向后折轉縫合E、創(chuàng)傷累及相鄰組織時，應分別縫合答案：D解析：舌縫合要求粗線，遠離創(chuàng)緣，多帶組織，打4疊結，與周圍組織累及時，需要分別縫合，不規(guī)則傷口縫合時注意保留舌體的長度和活動度，應做縱向縫合，因舌體組織比較脆，故縫合的邊距要大，縫得要深。68.一患者頦部被鈍器打擊后，出現(xiàn)雙側后牙早接觸，前牙開，雙側顳下頜關節(jié)區(qū)腫脹疼痛，你認為是A、雙側顳頜關節(jié)急性前脫位B、雙側髁狀突頸部骨折C、雙側升頜肌群痙攣D、雙側關節(jié)盤穿孔破裂E、雙側翼外肌痙攣答案：B解析：雙側髁狀突頸部骨折者，下頜不能做前伸運動，下頜升支向后上移位，后牙早接觸，前牙開更明顯，側運動受限，局部腫、痛及功能障礙程度較單側髁突頸骨折為重?；颊甙Y狀符合雙側髁狀突頸部骨折。故答案為B。69.男，18歲，打籃球時被他人撞擊頦部，不能咬合，外院診斷為"左顳下頜關節(jié)脫位"轉來復位檢查：頦點、牙中線偏右，前牙開，右側后牙早接觸，位置后移，右耳前區(qū)腫脹，牙痛明顯，該患者的診斷是A、左髁突前脫位B、左髁突側方脫位C、雙側髁突前脫位D、雙側髁突側方脫位E、右側髁突骨折答案：E解析：下頜骨骨折好發(fā)部位為髁突頸部、正中聯(lián)合、下頜角、頦孔區(qū)。髁突骨折在下頜骨骨折中所占比例較高，頦部受外力時可將所受到的外力沿下頜骨致下頜骨骨折高發(fā)的髁突處，致髁突骨折，一側髁突骨折表現(xiàn)為耳前區(qū)有明顯的疼痛，局部腫脹，壓痛，骨折側由于咀嚼肌的牽拉，頦點、牙中線偏向患側，前牙開，后牙早接觸，位置后移。70.懷疑下頜下腺導管陽性結石，首選檢查方法是A、下頜骨側位片B、下頜前部片C、下頜橫斷片D、下頜骨后前位片E、曲面斷層片答案：C解析：下頜下腺導管走行于下頜舌骨肌下方和下頜下唾液腺深部向前到口腔底部，剛好位于下頜橫斷片的投照范圍內，可顯示下頜體和牙弓的橫斷面影像，故答案選C。71.左下頜第三磨牙冠周炎并發(fā)面頰瘺的常見位置相當于左下頜A、第三磨牙B、第二磨牙C、第一磨牙D、第二前磨牙E、第一前磨牙答案：C解析：下頜智齒冠周炎的炎癥可沿下頜骨外斜線向前擴散，在相當于下頜第一磨牙頰側黏膜轉折處的骨膜下形成留駐膿腫，膿腫破潰后可在下頜第一磨牙的頰側部位發(fā)生面頰瘺。72.唇腭裂的發(fā)病機制是A、感染和損傷B、遺傳因素與營養(yǎng)缺乏C、藥物因素與煙酒因素D、遺傳因素與環(huán)境因素E、內分泌影響與物理損傷答案：D解析：先天性唇腭裂是最常見的先天缺陷，發(fā)病率為1‰～2‰，與人種及性別等因素有關，目前認為，綜合征性唇腭裂大多是單基因疾病，而非綜合征型唇腭裂的病因則涉及多種因素，其中遺傳和環(huán)境因素都起到了重要作用。73.男，30歲，左腮腺后下極腺淋巴瘤2cm×3cm大小，行區(qū)域切除術，術中發(fā)現(xiàn)腮腺下極有數(shù)個淋巴結，對這些淋巴結的處理是A、無需特殊處理B、保留，但術后需放療C、保留與瘤體粘連的淋巴結D、與腫瘤發(fā)生有關，應切除E、術中冰凍切片決定是否切除答案：D解析：腺淋巴瘤唯一的治療方法是手術切除，腺淋巴瘤手術保留面神經(jīng)，腮腺淺葉切除或腺葉大部分切除是最好的手術方法，手術中應將腺體內的淋巴結盡量摘除，以防以后發(fā)生新的病變，故此患者在手術中發(fā)現(xiàn)腮腺下極有數(shù)個淋巴結需要摘除。74.患者，男，21歲，左上中切牙外傷3年逐漸松動。檢查左上中切牙變色，Ⅲ度松動，根吸收1/2。此牙缺失后，目前最佳的修復方法是A、即刻牙再植術B、延期牙再植C、牙種植D、異體牙移植E、烤瓷橋修復答案：C解析：牙Ⅲ。松動，根吸收1/2為拔牙的適應證，牙列缺失需要及時的修復，目前種植義齒已經(jīng)成為缺牙修復的首選方法之一。75.顱頜固定法常用于A、牙槽突骨折B、髁突骨折C、下頜角骨折D、上頜骨骨折E、顱骨骨折答案：D解析：牙槽突骨折用金屬絲牙弓夾板將骨折片上的牙結扎固定；髁突骨折作復位手術；下頜角骨折可采用手法復位和頜間固定治療；上頜骨骨折采用顱頜固定法；顱骨骨折采用內固定法。故答案為D。76.連接翼腭間隙與顳下間隙交通的是A、顙下頜裂B、翼上頜裂C、翼腭管D、眶下裂E、蝶腭管答案：B解析：翼腭間隙向外經(jīng)翼上頜裂連通顳下間隙，翼腭間隙向下由翼腭管與口腔相交通，向前經(jīng)眶下裂通眼眶，向內經(jīng)蝶腭管通鼻腔。77.不符合隱性唇裂表現(xiàn)的是A、唇峰分離B、黏膜亦出現(xiàn)裂隙C、皮膚完好無裂開D、裂側皮膚溝狀凹陷E、皮膚下方的肌層未能聯(lián)合答案：B解析：隱性唇裂表現(xiàn)唇部皮膚和黏膜完整無裂開，而其下方的肌層未能聯(lián)合，致患側出現(xiàn)淺溝狀凹陷及唇峰分離等畸形。78.腭裂手術創(chuàng)口縫線拆除的時間為A、術后7～10天B、術后11～12天C、術后2周D、術后3周E、術后25天答案：C解析：由于腭裂手術后腭部張力較大，過早拆線會影響組織愈合，拆線時間過長對組織愈合沒有幫助而且增加了術后不適，故腭裂手術后，應在2周后拆除手術創(chuàng)口縫線。79.中厚皮片包括A、表皮層B、表皮＋部分真皮層C、表皮＋真皮全層D、表皮＋真皮＋部分皮下組織E、表皮＋真皮＋皮下組織答案：B解析：中厚皮片有表皮和部分真皮層組成。80.女，49歲，因左下牙疼痛2個月，下唇麻木3周就診，檢查見，左下唇較對側感覺遲鈍，左下頜多數(shù)牙松動Ⅱ度，無齲壞，全景片示左下頜體區(qū)見-2cm×3cm的邊界不清的密度減低區(qū)，牙根有吸收。根據(jù)以上臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是A、下頜骨骨髓炎B、成釉細胞瘤C、角化囊腫D、含牙囊腫E、中央性頜骨癌答案：E解析：中央性頜骨癌好發(fā)于下頜骨，特別是下頜磨牙區(qū)，病員早期無自覺癥狀，隨病變發(fā)展，可出現(xiàn)牙痛，局部疼痛，下唇麻木等癥狀，下唇麻木常是中央性頜骨癌的首要癥狀，此時應及時作X線片檢查，X線早期表現(xiàn)為根尖區(qū)陰影，呈不規(guī)則蟲蝕狀破壞，以后才破壞并侵蝕骨密質。81.不宜行組織活檢術的腫瘤為A、舌癌B、骨肉瘤C、粘液癌D、頸動脈體瘤E、惡性淋巴瘤答案：D解析：腫瘤活檢指在病變部位取一小塊組織制成切片，在顯微鏡下細胞組織的形態(tài)與結構，以確定病變的性質、類型和分化程度等。頸動脈體瘤不能進行活檢，以免活檢造成的傷口導致大出血。82.在血管長軸范圍內，軸型皮瓣的長度比例為A、2:1B、3:1C、4:1D、5:1E、不受限制答案：E解析：軸型皮瓣的長寬比例無限制。故本題答案是E。數(shù)據(jù)要牢記。83.中心靜脈壓正常值為(1cmHO=98Pa)A、1～4cmHOB、5～10cmHOC、11～15cmHOD、16～20cmHOE、21～25cmHO答案：B解析：中心靜脈壓正常值為(1cmHO=98Pa)5～10cmHO。故本題答案是B。易誤選E。84.深Ⅱ度燒傷損傷深度已達A、皮下脂肪層B、表皮淺層C、表皮生發(fā)層和真皮乳頭層D、皮膚全層及肌肉E、真皮深層答案：E解析：Ⅰ度燒傷:僅傷及表皮，局部呈現(xiàn)紅腫，故又稱紅斑性燒傷。有疼痛和燒灼感，皮溫稍增高。3～5日可好轉痊愈，脫屑而不留瘢痕。Ⅱ度燒傷:深達真皮，局部出現(xiàn)水皰，故又稱水皰性燒傷。淺Ⅱ度者僅傷及真皮淺層，一部分生發(fā)層健在。因滲出較多，水皰較飽滿，破裂后創(chuàng)面滲液明顯，創(chuàng)底腫脹發(fā)紅，有劇痛和感覺過敏，皮溫增高。若無感染等并發(fā)癥，約2周可愈，愈后不留瘢痕，短期內可有色素沉著，皮膚功能良好。深Ⅱ度者傷及真皮深層，尚殘留皮膚附件。因變質的表層組織稍厚，水皰較小或較扁等，感覺稍遲鈍，皮溫也可稍低。去表皮后創(chuàng)面呈淺紅或紅白相間，或可見網(wǎng)狀栓塞血管，表面滲液少，但底部腫脹明顯。若無感染等并發(fā)癥，3～4周可愈，愈后留有瘢痕，但基本保存了皮膚功能。Ⅲ度燒傷:傷及皮膚全層，甚至可深達皮下、肌肉、骨骼等。皮膚壞死，脫水后可形成焦痂，故又稱焦痂性燒傷。創(chuàng)面無水皰，蠟白或焦黃，或可見樹枝狀栓塞血管，觸之如皮革，甚至已炭化。感覺消失，皮溫低。自然愈合甚緩慢，需待焦痂脫落，肉芽生長而后形成瘢痕。85.關于急性中毒的治療原則，不正確的是A、酸性毒物污染皮膚、黏膜后應用堿性液體沖洗、中和B、立即終止接觸毒物C、迅速清除進入體內已被吸收或尚未吸收的毒物D、及時使用特效解毒劑或拮抗劑E、積極對癥治療答案：A解析：急性中毒的治療原則急性中毒病情大多兇險，變化迅速，應在診斷的同時，依病情有序地搶救。(1)立即終止接觸毒物。立即將患者撤離中毒現(xiàn)場，轉到空氣新鮮的地方；立即脫去污染的衣服；用溫水或肥皂水清洗皮膚和毛發(fā)上的毒物，不必用藥物中和；用清水徹底沖洗清除眼內的毒物，局部一般不用解毒藥；清除傷口中的毒物；(2)迅速清除進入體內已被吸收或尚未吸收的毒物。(3)如有可能，及時使用特效解毒劑或拮抗劑。(4)積極對癥治療。強酸用弱堿（如鎂乳、氫氧化鋁凝膠等）中和，不要用碳酸氫鈉，因其遇酸后可生成二氧化碳，使胃腸充氣膨脹，有造成穿孔危險。強堿可用弱酸類物質（如食醋、果汁等）中和。86.經(jīng)胃管腸內營養(yǎng)時，判斷胃潴留發(fā)生的標準是在每次輸營養(yǎng)液30分鐘后，回抽液量應至少大于A、100mlB、200mlC、150mlD、50mlE、250ml答案：C解析：由于患者年老體弱，昏迷或存在胃潴留，當通過鼻胃管輸入營養(yǎng)液時，可因呃逆后誤吸而導致吸入性肺炎。這是較嚴重的并發(fā)癥。預防措施是患者取30。半臥位，輸營養(yǎng)液后停輸30分鐘，若回抽液量>150ml，則考慮有胃潴留存在，應暫停鼻胃管灌注，可改用鼻空腸管輸入。87.乳腺癌患者乳腺皮膚出現(xiàn)"酒窩征"的原因是A、腫瘤侵犯了胸大肌B、腫瘤侵犯了Cooper韌帶C、瘤細胞堵塞了局部皮下淋巴管D、腫瘤侵犯了周圍腺體E、腫瘤侵犯了局部皮膚答案：B解析：若累及Cooper韌帶則可在乳房表面出現(xiàn)"酒窩征"；鄰近乳頭乳暈的癌腫侵入乳管可使乳頭偏向腫塊一側，進而使乳頭回縮、凹陷；若癌細胞堵塞皮下淋巴管，淋巴回流障礙，導致真皮水腫，可出現(xiàn)乳房皮膚"橘皮樣變"。88.中心靜脈導管感染時的首要處理措施是A、應用抗真菌藥物B、控制高熱C、預防感染性休克D、廣譜抗生素預防細菌性心內膜炎E、拔除靜脈導管，導管尖端送細菌培養(yǎng)答案：D解析：感染性并發(fā)癥:(1)主要是導管性膿毒癥。(2)其發(fā)病與置管技術、導管使用及導管護理有密切關系。(3)在找不到其他感染灶可解釋其寒戰(zhàn)、高熱時，應考慮導管性膿毒癥已經(jīng)存在。(4)發(fā)生上述癥狀后，先作輸液袋內液體的細菌培養(yǎng)及血培養(yǎng)，丟棄輸液袋及輸液管，更換新的輸液。(5)觀察8小時，若發(fā)熱仍不退，則需拔除中心靜脈導管，并作導管頭培養(yǎng)。(6)一般拔管后不必用藥，發(fā)熱可自退。(7)若24小時后發(fā)熱仍不退，則應選用抗生素。(8)導管性膿毒癥的預防措施有:①放置導管應嚴格遵守無菌技術。②避免中心靜脈導管的多用途使用，不應用于輸注血制品、抽血及測壓。③應用全營養(yǎng)混合液的全封閉輸液系統(tǒng)。89.V-Y成形術可以A、增加皮膚寬度，縮小長度B、增加皮膚寬度和長度C、減少皮膚寬度和長度D、增加皮膚長度，減少寬度E、皮膚長度、寬度均無變化答案：D解析：V-Y皮瓣主要利用皮膚本身的延展性拉伸皮膚修補皮膚缺損，在增加皮膚長度的同時，減小了皮膚的寬度。故本題答案是D。易誤選A。90.,長期腸外營養(yǎng)支持者，應選擇的穿刺血管是A、頸內靜脈B、大隱靜脈C、頸外靜脈D、足背靜脈E、頭靜脈答案：A解析：長期腸外營養(yǎng)，以經(jīng)中心靜脈導管輸入為宜。常經(jīng)頸內靜脈或鎖骨下靜脈穿刺置入上腔靜脈。故本題答案是A。91.成人每日生理需要液體量的范圍是A、1000～1500mlB、1500～2000mlC、2000～2500mlD、2500～3000mlE、3000～3500ml答案：C解析：成人每日生理需要液體量的范圍是2000～2500ml。故本題答案是C。數(shù)據(jù)要牢記。92.典型的結核病局部病變不表現(xiàn)為A、結節(jié)B、肉芽腫C、干酪樣壞死D、冷膿腫E、紅、腫、熱、痛答案：E解析：結核為冷膿腫.不會出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。故本題答案是E。93.兒童期甲狀腺結節(jié)的惡性率為A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%答案：E解析：兒童期甲狀腺結節(jié)的惡性率為50%。故本題答案是E。數(shù)據(jù)要牢記。94.甲狀腺腺瘤惡變率為A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%答案：A解析：甲狀腺腺瘤惡變率為10%。甲狀腺腺瘤一般為良性，惡變率不高。故本題答案是A。數(shù)據(jù)要牢記。95.能判斷酸中毒性質、嚴重程度和代償情況的檢查組合是A、動脈血和尿的pHB、動脈血pH和HCOC、動脈血和靜脈血的pHD、動脈血和靜脈血的PaCOE、靜脈血和尿的pH答案：B解析：能判斷酸中毒性質、嚴重程度和代償情況的檢查組合是動脈血pH和HCO。血氣是指動脈血的檢測。故本題答案是B。易誤選E。96.易引起急性腎功能不全的止血方法是A、指壓法B、壓迫包扎法C、加墊屈肢法D、止血帶法E、鉗夾止血法答案：D解析：此題為理解題，可用排除法去解，答案中A、B、C、E均為出血部位的直接按壓或局部的止血方法，不會造成大面積的組織缺血；而止血帶法(D)，是用于肢體出血，以止血帶環(huán)繞在近端，阻止動脈出血，但也造成止血帶遠側的肢體供血障礙。長時間用止血帶，有造成止血帶遠側肢體缺血、缺氧、代謝產(chǎn)物增多、組織壞死的可能，會產(chǎn)生大量毒素，另外，肢體回流障礙，組織間滲出增多，影響循環(huán)血量；血容量減少、細胞崩解破壞，毒素吸收等原因，均可引起腎功能不全。97.正常人生理情況下每日需要氯化鈉A、2～3gB、4～5gC、6～7gD、8～9gE、10g以上答案：B解析：正常人生理情況下每日需要氯化鈉4～5g。故本題答案是B。數(shù)據(jù)要牢記。98.11個月男嬰Ⅱ度燒傷面積10%，體重10公斤，額外丟失液體量約為A、100mlB、150mlC、200mlD、250mlE、300ml答案：E解析：兒童燒傷后第一個24小時的額外體液丟失量為每1%燒傷面積每公斤體重2ml，第二個24小時減半，經(jīng)計算=300ml。故本題答案是E。數(shù)據(jù)要牢記。99.8歲男孩已接受計劃性混合疫苗注射，足部刺傷較深，為預防破傷風，正確的處置是A、刺傷部切開不予縫合B、注射TAT750UC、注射TAT1500UD、注射TAT3000UE、注射破傷風類毒素0.5ml答案：E解析：有基礎免疫力的患者只需注射類毒素便可迅速強化機體的抗破傷風免疫力。故本題答案是E。100.成人闌尾切除術后1天出現(xiàn)煩躁、劇烈腹痛。心率112次/分，血壓90/60mmHg，腹脹，全腹壓痛，腸鳴音弱，為除外腹腔內出血首要的檢查是A、B超B、CTC、MRID、腹腔穿刺E、立位腹平片答案：D解析：腹腔穿刺是明確腹腔出血簡單易行的方法。故本題答案是D。101.男性，40歲，雙手燒傷，呈黑色，無水皰，無痛感，拔毛試驗無疼痛，初期局部創(chuàng)面處理最佳選用A、濕潤燒傷膏B、紫草油C、碘伏D、2%碘酊E、75%乙醇答案：D解析：Ⅲ度燒傷后涂碘酊有利于焦痂干透，干燥的焦痂可暫時保護創(chuàng)面，減少滲出，減輕細菌侵入。故本題答案是D。102.門靜脈高壓癥主要臨床表現(xiàn)是A、男性乳房發(fā)育B、肝掌C、肝病面容D、腹水E、蜘蛛痣答案：D解析：門靜脈高壓癥形成后，可以發(fā)生以下的病理變化:(1)脾大、脾功能亢進。(2)交通支擴張。其中最具臨床意義的是食管下段、胃底形成的曲張靜脈。(3)腹水。(4)肝性腦病。(5)門靜脈高壓性胃病。其他選項是肝功能衰退的表現(xiàn)。103.發(fā)生應激性潰瘍最常見的部位是A、十二指腸降部B、食管C、口腔D、空腸E、胃答案：E解析：胃腸黏膜缺血導致黏膜微循環(huán)障礙、能量不足、滲透性增加，抵抗H的能力下降，同時，胃黏膜分泌碳酸氫根減少，如有膽汁反流將遭受進一步破壞。胃內的H濃度相對增高，黏膜的損害使H逆向彌散更容易且難于清除，造成黏膜糜爛、出血。多發(fā)生在胃底部（包括胃底和胃體）。104.對疑有腹腔內空腔臟器破裂的腹部閉合損傷患者，在觀察期內處理錯誤的是A、使用廣譜抗生素B、注射止痛劑C、禁飲食D、胃腸減壓E、補充血容量答案：B解析：注射止痛劑可能掩蓋病情，不宜使用。105.細菌性肝膿腫最主要的原因是A、膈下膿腫蔓延B、開放性肝臟損傷C、化膿性門靜脈炎D、膿毒癥E、膽管結石并感染答案：E解析：全身細菌感染，特別是腹腔內感染時，細菌可侵入肝，途徑如下:①膽道:膽道蛔蟲、膽管結石等，是引起細菌性肝膿腫的主要原因；②肝動脈:體內任何部位的化膿性病變，細菌可經(jīng)肝動脈入肝；③門靜脈:如壞疽性闌尾炎、痔核感染等，細菌可經(jīng)門靜脈入肝；④肝毗鄰感染病灶的細菌可循淋巴系統(tǒng)侵入；⑤開放性肝損傷細菌可直接經(jīng)傷口入肝。細菌性肝膿腫的致病菌多為大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、厭氧鏈球菌、類桿菌屬等。106.上消化道大出血最常見的病因是A、門靜脈高壓癥B、膽道出血C、胃癌D、胃淋巴瘤E、消化性潰瘍答案：E解析：潰瘍侵蝕血管可引起出血。是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥，也是上消化道大出血最常見的病因。107.治療等滲性脫水理想的液體是A、5％碳酸氫鈉B、等滲鹽水C、平衡鹽溶液D、5％葡萄糖E、小分子右旋糖苷答案：C解析：等滲性脫水又稱急性缺水或混合性缺水，此時水和鈉成比例地喪失，因此血鈉仍在正常范圍內。治療包括針對原發(fā)病的治療和補液治療。補液治療可靜脈滴注平衡鹽溶液或等滲鹽水。故本題選C?？键c：等滲性脫水的治療108.成人血清鈉檢測值為125mmol／L，估計每公斤體重缺氯化鈉的量為A、0.25～0.45gB、0.50～0.75gC、0.80一1.OOgD、1.05-1.25gE、1.30-1.50g答案：B解析：成人血清鈉的正常值為135-145mmol／L，平均為142mmol／L。需補鈉量(mmo/L)=[血鈉正常值(mmoL／L)一血鈉測得值(mmol／L)]×體重(kg)×O．6(女性為0．5)。以l7mmolNa相當于1g鈉鹽計算。故本題選B?？键c：補鈉量得計算109.應用皮質激素治療感染性休克時，其使用量為常規(guī)用量的A、1／4B、1／2C、2倍D、5倍E、10倍以上答案：E解析：感染性休克的治療如下。①補充血容量。②控制感染。③糾正酸堿平衡。④心血管藥物的應用。⑤皮質激素治療：糖皮質激素能抑制多種炎癥介質的釋放和穩(wěn)定溶酶體膜，緩解SIRS。應用限于早期、用量宜大，可達正常用量的10～20倍，維持不宜超過48h，否則有發(fā)生急性胃黏膜損害和免疫抑制等嚴重并發(fā)癥的危險。⑥其他治療：包括營養(yǎng)支持，預防DIC、重要器官功能障礙的處理等。故本題選E。考點：感染性休克的治療110.休克監(jiān)測中最常用的監(jiān)測項目是A、心臟指數(shù)B、血氣分析C、肺動脈楔壓D、中心靜脈壓E、心排血量答案：D解析：休克的監(jiān)測包括一般監(jiān)測(精神狀態(tài)、皮膚溫度和色澤、血壓、脈搏、尿量等)和血流動力學監(jiān)測(包括中心靜脈壓、肺毛細血管楔壓、心排出量和心指數(shù)、動脈血氣分析等)，其中中心靜脈壓的變化較動脈壓變化發(fā)生得早，因而用中心靜脈壓可及時準確地監(jiān)測血容量、心功能及周圍血管阻力，在休克監(jiān)測中最常用，故選D。考點：休克的主要病理生理改變111.嵌入性牙脫位多見于A、錯位牙B、松動牙C、牙周病患牙D、乳牙和年輕恒牙E、牙冠較短的恒牙答案：D解析：乳牙和年輕恒牙更易發(fā)生嵌入性牙脫位。112.頜面部單蒂皮瓣，其長寬比例最大可達A、2:1B、3:1C、4:1D、5:1E、6:1答案：C解析：頜面部單蒂皮瓣，其長寬比例最大可達4:1。需要記憶的數(shù)據(jù)。故本題答案是C。數(shù)據(jù)要牢記。113.不能采用戊二醛消毒的是A、口鏡、鑷子、探針B、金剛石鉆針C、碳鋼鉆針D、銀汞合金充填器械E、可見光固化器光纖頭答案：E解析：戊二醛對橡膠、塑料、透鏡及結合劑、金屬器械等多數(shù)物品無腐蝕性，但是它可損壞光纖頭，減少光的輸出，應避免使用。故答案為E。114.掌深部間隙感染處理原則錯誤的是A、切口常選在手背腫脹明顯處B、抬高患側上肢C、切口不超過手掌遠側橫紋D、縱軸切開引流E、早期靜脈滴注大劑量青霉素答案：A解析：膿性腱鞘炎也可切開引流，切口選在手指側面，縱行于中、近兩指節(jié)側面，打開整個腱鞘。不能在手指掌面正中做切口。掌深間隙感染處理:①掌深間隙感染:早期應用大劑量抗生素靜脈滴注。②局部早期處理:同化膿性腱鞘炎，如無好轉應及時切開引流。③對癥處理:抬高患肢等。115.上唇部癤或癰的主要危險A、頸部蜂窩織炎B、大腦膿腫C、眼球感染D、上頜骨骨髓炎E、海綿竇靜脈炎答案：E解析：面癤特別是鼻、上唇及周圍所謂"危險三角區(qū)"的癤癥狀常較重，病情加劇或被擠碰時，病菌可經(jīng)內眥靜脈、眼靜脈進入顱內海綿狀靜脈竇，引起化膿性海綿狀靜脈竇炎，出現(xiàn)顏面部進行性腫脹，可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、嘔吐、昏迷等，病情嚴重，死亡率很高。116.在血吸蟲發(fā)育各階段，引起人體主要病理變化的是A、尾蚴B、成蟲C、蟲卵D、幼蟲E、毛蚴答案：C解析：入主要通過皮膚、黏膜接觸含有血吸蟲尾蚴的疫水而感染血吸蟲病，其蟲卵引起的肝與結腸的肉芽腫是本病主要的病理改變。117.唇裂患者上唇的解剖形態(tài)是A、上唇下1/3部微向上翹B、上下唇寬度比例和諧C、鼻小梁及鼻尖居中，鼻孔對稱等大D、紅唇中部稍厚且正中部呈珠狀而向前下突出E、以上都不是答案：E解析：正常上唇的形態(tài)特點是：唇紅緣明顯，兩側對稱性地構成唇弓；上唇下1/3部微向前翹；紅唇中部稍厚呈珠狀微向下突起；上下唇：厚度、寬度比例協(xié)調；鼻小梁及鼻尖居中，鼻底寬度適中，兩側鼻翼和鼻孔呈拱狀，鼻孔大小位置對稱。當上唇一側的連續(xù)性發(fā)生中斷時，兩側口輪匝肌不再圍繞口周形成環(huán)狀結構，而是分別沿裂隙附著于鼻小梁基部和患側鼻翼基部。118.嚴重胸腹聯(lián)合損傷后，必須首先處理的是A、呼吸驟停B、閉合性液氣胸C、急性彌漫性腹膜炎D、粉碎性胸腰椎骨折E、輕度血壓下降答案：A解析：必須優(yōu)先搶救的急癥有:心跳驟停、窒息、大出血、開放性和張力性氣胸、休克、腹部內臟脫出等。119.涎石病的臨床特點A、以20～40歲中青年多見B、病程長短不一C、進食時腺體腫脹并伴有疼痛D、導管口溢膿E、以上特點均對答案：E解析：涎石病可見任何年齡，但以20～40歲中青年多見，病程短則數(shù)日，長者數(shù)年甚至數(shù)十年，進食時腺體腫大，患者自覺脹痛感及疼痛，有時疼痛劇烈，呈針刺樣，導管口黏膜紅腫，擠壓腺體可見少許膿性分泌物自導管口溢出。120.成人右手掌并指面積占體表面積的A、1%B、2.5%C、3%D、3.5%E、5%答案：B解析：成人右手掌并指面積占體表面積的2.5%。故本題答案是B，易誤選E。121.單根牙近根尖1/3折斷時，取根應采用的器械是A、根尖挺B、丁字挺C、根鉗D、根挺E、直挺答案：A解析：對于斷面在牙頸部或更高時可用根鉗拔出，但對于斷面低于牙槽嵴則需要牙。挺高位斷牙選擇直挺，低位斷牙使用根尖挺。122.全厚皮片包含A、表皮+真皮全層B、表皮+真皮+皮下組織C、表皮+真皮最上層乳頭層D、表皮+真皮+肌+骨E、表皮+真皮大部分答案：A解析：全厚皮片包含表皮+真皮全層。故本題答案是A。123.男性，20歲，因交通事故頭頂部可見10cm直徑的血腫，意識清楚，惡心、嘔吐，急救處理時不恰當?shù)拇胧┦茿、血壓、脈搏、呼吸監(jiān)測B、注意意識狀態(tài)C、穿刺抽吸頭皮下血腫D、給予鎮(zhèn)靜劑E、給予脫水劑答案：C解析：穿刺抽吸頭皮下血腫可引起感染。故本題答案是C。124.顳下頜關節(jié)紊亂病，錯誤的是A、有自限性B、常見關節(jié)間隙改變C、有時需與鼻咽癌鑒別D、嚴重者可致關節(jié)強直E、關節(jié)彈響和雜音是主要癥狀答案：D解析：顳下頜關節(jié)紊亂病主要癥狀是開閉口運動疼痛，開口困難或下頜運動異常，并伴有關節(jié)的彈響、破碎音和雜音，癥狀與鼻咽癌有交叉，需要鑒別，影像學表現(xiàn)可見關節(jié)間隙的改變，顳下頜關節(jié)紊亂病一般有自限性，屬于肌骨骼類紊亂病，一般預后良好并不發(fā)生關節(jié)強直。125.休克指數(shù)的計算方法是A、收縮壓和舒張壓之比B、心率與收縮壓之比C、脈率與舒張壓之比D、脈率與脈壓之比E、脈率與收縮壓之比答案：E解析：常用脈率/收縮壓(mmHg)計算休克指數(shù)，幫助判定休克的有無及輕重。指數(shù)為0.5多提示無休克；>1.0～1.5提示有休克；>2.0為嚴重休克。126.口腔中發(fā)病率居第二位的是A、腭癌B、頰癌C、舌癌D、唇癌E、口底癌答案：B解析：口腔癌中，舌癌最常見，其次為頰癌，在我國口腔癌中占22.5%～30.2％，腭癌和口底癌的發(fā)病率低，唇癌多見于戶外工作者。127.采用高選擇性迷走神經(jīng)切斷術治療十二指腸潰瘍，主要依據(jù)是A、潰瘍很少惡變B、能夠減少胃酸分泌C、患者年齡大于70歲D、能防治幽門螺桿菌感染E、潰瘍病灶小答案：B解析：高選擇性迷走神經(jīng)切斷術切斷支配胃近端、胃底、胃體壁細胞的迷走神經(jīng)，消除了胃酸分泌，保留支配胃竇部與遠端腸道的迷走神經(jīng)。由于幽門括約肌的功能得以保留，不需附加引流術，減少了堿性膽汁反流發(fā)生機會，而且保留了胃的正常容量，是治療十二指腸潰瘍較為理想的手術。128.女，34歲，右側眉因外傷缺失，擬采用皮膚移植方法行眉再造手術，應選用的是A、表層皮片B、薄中厚皮片C、厚中厚皮片D、全厚皮片E、軸型皮瓣答案：D解析：臨床常用的皮片分為表層皮片、中厚皮片和全厚皮片三種。其中面頸部植皮應多采用全厚或厚中厚皮片；口腔內植皮，一般多采用薄中厚皮片；有感染的肉芽創(chuàng)面或骨面，則只能采用表層皮片移植。全厚皮片因含有毛囊，移植后毛發(fā)可以再生，故也可用見于眉再造術。129.先天性腹股溝斜疝發(fā)生的最主要原因是A、腹橫肌發(fā)育不全B、腹橫筋膜發(fā)育不全C、腹外斜肌發(fā)育不全D、腹內斜肌發(fā)育不全E、腹膜鞘突不閉鎖答案：E解析：先天性斜疝的發(fā)生:在胚胎發(fā)育過程中，睪丸由腹膜后第2～3腰椎旁開始逐漸下降，并依次帶動腹膜、腹橫筋膜及腹前外側壁各肌經(jīng)腹股溝管逐漸下移，最終推動皮膚形成陰囊。隨之下移的腹膜形成鞘突，睪丸則緊貼在其后壁。鞘突下段在嬰兒出生后不久成為睪丸固有鞘膜，其余部分即自行萎縮閉鎖而遺留-纖維索帶。如鞘突不閉鎖或閉鎖不完全，就成為先天性斜疝的疝囊，構成斜疝或鞘膜積液，或同時存在。右側睪丸下降比左側略晚，鞘突閉鎖也較遲，故右側腹股溝疝較多。130.男，26歲發(fā)現(xiàn)右面部膨隆1個月，曲面斷層片顯示右下頜骨體后部及下頜支多房型透影區(qū)，部分呈蜂窩狀改變，下頜支骨質膨脹明顯，下頜第三磨牙移位。此種X線表現(xiàn)最可能的診斷是A、根尖囊腫B、含牙囊腫C、成釉細胞瘤D、牙源性角化囊腫E、骨纖維異常增殖癥答案：C解析：成釉細胞瘤大約90%發(fā)生在下頜骨，以下頜角和下頜升支多見，腫瘤臨床過程緩慢，早期一般無自覺癥狀，隨腫瘤長大，頜骨膨隆，造成面部不對稱，腫瘤侵犯牙槽骨可引起牙齒松動，移位，脫落，典型成釉細胞瘤的X線表現(xiàn)為：早期呈蜂房狀，以后形成多房性囊腫樣陰影，單房比較少。成釉細胞瘤因為多房性及有一定的局部浸潤性，故囊壁邊緣常不整齊、呈半月形切跡，在囊內的牙根尖可有不同吸收現(xiàn)象。131.男，35歲，確診為左側下頜慢性中央性頜骨骨髓炎，主要應采取的治療是A、及早拔除病灶牙B、切開引流C、刮出死骨，清除病灶D、全身支持療法E、大劑量抗生素控制感染答案：C解析：頜骨骨髓炎進入慢性期有死骨形成時，必須用手術去除形成的死骨和病灶后方能痊愈，慢性中央性骨髓炎病灶清除以摘除死骨為主，故答案選C。132.全脫位的外傷牙進行再植，效果好的是在脫位后A、90分鐘以內B、4小時以內C、3小時以內D、100分鐘以內E、2小時以內答案：A133.男，76歲，右舌根癌，其頸淋巴結轉移的常見部位為A、左側頸深上淋巴結B、左側頸深中淋巴結C、右側下頜下淋巴結或頸淺淋巴結D、右側下頜下淋巴結或頸深淋巴結E、對側下頜下淋巴結答案：D134.下列哪項是確診妊娠期病毒性肝炎的根據(jù)A、蛋白尿和水腫B、皮膚瘙癢和黃疸C、黃疸，嗜睡，昏迷D、上腹疼痛，吐咖啡樣物E、血ALT升高，HBsAg陽性答案：E解析：實驗室檢查和肝炎病毒血清學檢查是妊娠期病毒性肝炎的診斷依據(jù)。135.關于妊娠合并急性病毒性肝炎的治療，下列何項是錯誤的A、早孕期應治療肝炎后行人工流產(chǎn)B、孕中、晚期盡量避免終止妊娠C、妊娠繼續(xù)時，需防治妊娠期高血壓疾病D、分娩時應縮短第二產(chǎn)程及防治產(chǎn)后出血E、產(chǎn)后不宜哺乳者給予口服雌激素退奶答案：E解析：對于妊娠合并急性病毒性肝炎患者，產(chǎn)褥期應觀察病情及肝功能的變化，不宜哺乳者應急時回奶?；啬虝r避免使用雌激素，以免損害肝功能。136.關于妊娠期母體的變化，以下哪項正確A、血漿白蛋白增加B、每分鐘肺通氣量減少C、腎小球濾過率減少D、心臟移位、搏出量減少E、凝血因子增加，纖溶活性降低答案：E解析：妊娠期由于血液稀釋，血漿白蛋白減少。妊娠期母體耗氧量增加，雖然膈肌升高，但胸廓橫徑增加，胸廓活動相應增加，每分鐘肺通氣量增加約40%。妊娠期母體血流量增加，耗氧量增加，心搏量增加20%～30%。腎輕度增大，腎盂及輸尿管輕度擴張，腎血流量及腎小球濾過率均增加。妊娠期母體血液中凝血因子增加，纖溶活性降低，使孕婦血液處于高凝狀態(tài)，是一種自然保護機制，以預防產(chǎn)后出血。137.關于妊娠期早期心力衰竭的體征，以下哪項是錯誤的A、輕微活動后出現(xiàn)胸悶、氣急及心悸B、休息時呼吸大于16次／分C、休息時心率大于110次／分D、夜間常感胸悶，需坐起呼吸E、肺底出現(xiàn)少量持續(xù)濕啰音答案：B解析：B項應該是休息時呼吸大于20次／分，其余各項均為早期心力衰竭的體征。138.妊娠合并心臟病的妊娠期處理，以下哪項不合適A、孕期適當休息，避免過勞B、妊娠20周后建議每周檢查一次C、孕中晚期常規(guī)給予鐵劑，及早預防和治療貧血D、孕晚期常規(guī)給予抗生素，積極預防上呼吸道感染E、有早期心力衰竭的孕婦，給予地高辛治療答案：D解析：對于妊娠合并心臟病的患者，應積極防治上呼吸道感染?？股剡m用于治療，但不用于常規(guī)預防。另外，如因心功能不良不適于妊娠者，應在妊娠12周內行人工流產(chǎn)；若有心力衰竭，應控制心力衰竭后終止妊娠。139.關于妊娠合并糖尿病的處理，以下哪項不正確A、已有嚴重心血管病、腎功能減退者，不宜妊娠B、用胰島素控制血糖，不影響胎兒C、大多數(shù)妊娠期糖尿病可以通過限制飲食得到控制D、糖尿病孕婦不宜進行運動鍛煉E、孕晚期應估計胎兒成熟度答案：D解析：糖尿病孕婦應適當進行運動鍛煉，以增加機體對胰島素的敏感性，同時促進對葡萄糖的利用，尤其是肥胖的孕婦。當然有先兆早產(chǎn)或合并其他嚴重疾病者例外。糖尿病孕婦的胎兒容易肺成熟延遲，所以孕晚期應估計胎兒成熟度，以便適時終止妊娠，避免新生兒出現(xiàn)肺透明膜綜合征。140.關于宮頸癌的臨床分期，下列哪項是錯誤的A、癌瘤組織位于宮頸上皮內為癌前期B、肉眼檢查可區(qū)分Ⅰa和Ⅰb期C、癌瘤已侵犯陰道未達下1／3，無明顯宮旁浸潤，屬Ⅱa期D、癌瘤擴展到宮旁組織已達盆壁，可阻塞輸尿管，導致腎功能不全，為Ⅲ期E、癌瘤侵犯膀胱黏膜或直腸黏膜者屬于Ⅳ期答案：B解析：Ⅰ期癌灶局限在宮頸，肉眼一般看不到病灶。Ⅰa期顯微鏡下見癌細胞浸潤基底膜不超過5mm，水平方向不超過7mm，Ⅰb期病灶超過Ⅰa期，肉眼可見也可看不見病灶。141.關于圍絕經(jīng)期保健錯誤的是A、適當補充鈣劑B、飲食中應有充分的維生素和營養(yǎng)物質C、可以給予激素替代治療D、禁止使用鎮(zhèn)靜劑E、可使用谷維素答案：C解析：對于圍絕經(jīng)期婦女可以適當使用鎮(zhèn)靜劑。142.妊娠期母體循環(huán)血容量達到高峰在A、20～22周B、22～24周C、24～28周D、28～30周E、32～34周答案：E解析：妊娠期血容量變化:循環(huán)血容量于妊娠6～8周開始增加；妊娠32～34周達高峰，增加40%～45%，維持此水平直至分娩。143.關于子宮峽部的敘述，正確的是A、成為骨產(chǎn)道一部分B、子宮峽部，非孕時長約2cmC、其下端的子宮內膜轉變?yōu)閷m頸黏膜，稱解剖學內口D、是宮體與宮頸之間形成最寬闊的部分E、妊娠末期形成子宮下段答案：E解析：宮體與宮頸之間形成最狹窄的部分稱子宮峽部，非孕時長約1cm，其上端因解剖上狹窄稱解剖學內口；其下端的子宮內膜轉變?yōu)閷m頸黏膜稱組織學內口。妊娠期子宮峽部逐漸伸展變長，妊娠末期可達7～10cm，形成子宮下段，成為軟產(chǎn)道一部分。宮頸內腔呈梭形稱宮頸管，成年婦女長2.5～3.0cm，其下端稱宮頸外口，通向陰道。宮頸下部伸入陰道內稱宮頸陰道部。未產(chǎn)婦的宮頸外口呈圓形；已產(chǎn)婦受分娩影響形成橫裂。144.女性胎兒卵巢分化發(fā)育開始于妊娠的A、1～2周B、24周C、4～8周D、8～10周E、11～12周答案：E解析：男性胎兒睪丸于妊娠第9周開始分化發(fā)育，女性胎兒卵巢于妊娠11～12周開始分化發(fā)育。妊娠16周，睪丸開始下降，外生殖器已發(fā)生完全，據(jù)此可辨認胎兒性別。妊娠32周，睪丸已降入陰囊，超聲檢查可診斷胎兒性別。145.子宮底在臍上3橫指說明懷孕A、12周末B、14周末C、18周末D、20周末E、28周末答案：E解析：12周末:恥骨聯(lián)合上2～3橫指。16周末:臍恥之間。20周末:臍下1橫指。24周末:臍上1橫指。28周末:臍上3橫指。32周末:臍與劍突之間。36周末:劍突下2橫指。40周末:臍與劍突之間或稍高。146.誘發(fā)排卵藥物A、枸櫞酸氯米芬B、米非司酮C、十一酸睪酮（安雄）D、丙酸睪酮E、達那唑答案：A解析：不孕癥內分泌治療，誘發(fā)排卵:適用于無排卵患者。(1)枸櫞酸氯米芬(CC):為首選促排卵藥，適用于體內有一定雌激素水平者。宜從小劑量開始。自然月經(jīng)或人工誘導月經(jīng)周期自第5日開始，每日50～150mg，連用5日。3個周期為一療程。(2)絨促性素(HCG):具有類似LH作用，常在促排卵周期卵泡成熟后一次注射5000～10000U。(3)尿促性素(HMG):含有FSH、LH各75U，促使卵泡生長發(fā)育成熟。自月經(jīng)第6日每日肌注1支，共7日。(4)其他促排卵藥物還有純化FSH、GnRH激動劑、GnRH拮抗劑、溴隱亭等。147.閉經(jīng)病人用孕激素治療出現(xiàn)撤藥性陰道流血，表示A、子宮內膜呈萎縮型B、子宮內膜有結核病灶C、體內缺乏雌激素D、子宮內膜對雌激素不起反應E、子宮內膜已受雌激素影響答案：E解析：孕激素試驗出現(xiàn)撤藥性出血提示子宮內膜已受一定水平的雌激素影響，為Ⅰ度閉經(jīng)。若無撤藥性出血應進一步行雌、孕激素序貫試驗。148.雌激素的生理作用，不正確的是A、使子宮發(fā)育B、促進水與鈉排泄C、促進輸卵管發(fā)育D、促進骨中鈣的沉積E、促進陰道上皮細胞的增生答案：B解析：雌激素的生理作用:①促使子宮發(fā)育，肌層變厚，血運增加，并使子宮收縮力增強以及增加子宮平滑肌對縮宮素的敏感性；②使子宮內膜增生；③使宮頸口松弛，宮頸黏液分泌增加，質變稀薄，易拉成絲狀；④促進輸卵管發(fā)育，加強輸卵管節(jié)律性收縮的振幅；⑤使陰道上皮細胞增生和角化，陰唇發(fā)育、豐滿；⑥使乳腺管增生，乳頭、乳暈著色，促進其他第二性征的發(fā)育；⑦雌激素對卵巢的卵泡發(fā)育是必需的，從原始卵泡發(fā)育到成熟卵泡，均起一定的作用，有助于卵巢儲積膽固醇；⑧雌激素通過對下丘腦的正負反饋調節(jié)，控制垂體促性腺激素的分泌；⑨促進鈉與水的潴留（故B項不正確）；⑩促進骨中鈣的沉積，青春期在雌激素影響下可使骨骺閉合，絕經(jīng)期后由于雌激素缺乏而發(fā)生骨質疏松。149.宮頸癌臨床分期Ⅱa是指A、癌累及陰道，未達陰道下1/3段，無明顯宮旁浸潤B、癌累及宮旁，無明顯陰道浸潤C、肉眼可見癌灶雖位于宮頸，但體積>4cmD、癌累及陰道下1/3段，無明顯宮旁浸潤E、癌累及宮旁，間質浸潤深度3～5mm答案：A解析：宮頸癌臨床分期Ⅱa是指癌累及陰道，未達陰道下1/3段，無明顯宮旁浸潤。150.宮頸癌最常見的病理類型是A、鱗腺癌B、腺癌C、惡性腺癌一D、黏液腺癌E、鱗狀細胞癟答案：E解析：宮頸鱗狀上皮癌占宮頸癌的80%～85%。151.宮頸鱗狀上皮化生提示為A、宮頸原位癌B、宮頸上皮內瘤樣病變C、宮頸未分化儲備細胞增生D、宮頸糜爛愈合過程E、人乳頭狀瘤病毒感染答案：D解析：首先要記清各名詞的定義。宮頸原位鱗癌是指非典型增生的異型細胞擴展至鱗狀上皮的全層，但癌細胞僅限于上皮內，基底膜完整，無間質浸潤；宮頸上皮內瘤樣病變是一組與浸潤性宮頸癌密切相關的癌前病變，包括宮頸非典型增生的原位癌；鱗狀上皮化生指的是在宮頸糜爛修復過程中，柱狀上皮被鱗狀上皮或扁平上皮所替代，是一種分化良好的組織轉化為另一種成熟組織，細胞無異型性改變。據(jù)上述解釋選擇應無困難，但本題答對者僅33%，另有36%錯誤選擇為原位癌，顯然是將細胞化生與細胞不典型增生相混淆而誤選。152.宮頸糜爛的分度依據(jù)A、糜爛深度B、糜爛形狀C、糜爛面積D、糜爛位置E、糜爛性質答案：C解析：宮頸糜爛分為3度:輕度指糜爛面積小于整個宮頸面積的1/3，中度指糜爛面占整個宮頸面積的1/3～2/3，重度指糜爛面占整個宮頸面積的2/3以上。153.關于雌、孕激素生物合成與代謝，正確的是A、卵巢不能合成雌酮B、孕激素來自雄烯二酮C、雌三醇活性最強D、雌激素是由顆粒細胞單獨產(chǎn)生E、甾體激素主要在肝臟代謝答案：E解析：甾體激素主要在肝臟代謝。154.關于女性外生殖器的解剖，不正確的是A、陰阜皮下有豐富的脂肪組織B、大陰唇富含神經(jīng)末梢C、小陰唇為一對縱形皮膚皺襞，表面濕潤D、陰蒂為海綿體相似的組織E、陰道前庭為兩側小陰唇之間的菱形區(qū)域答案：D解析：陰蒂是海綿體組織。155.關于女性外生殖器解剖，正確的是A、女性外生殖器即外陰B、女性陰毛分布呈菱形C、雙側小陰唇前端為腹股溝韌帶終止點D、前庭大腺開口于陰道內E、陰道前庭為雙側大陰唇之間的菱形區(qū)答案：A解析：女性外生殖器即指外陰。156.關于子宮的描述，正確的是A、成年女子的子宮長7～8cm，寬4～5cm，厚4～5cmB、宮體與宮頸之間最狹窄的部分為子宮峽部C、幼年時宮體和宮頸的比例是2:1D、子宮峽部上端是組織學內口E、子宮峽部下端為解剖學內口答案：B解析：子宮重約50g，長7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm，故A錯。容量約5ml。分宮體，宮底，宮角，宮頸。宮體與宮頸的比例因年齡而異，嬰兒期為1:2，成年婦女為2:1，老年人為1:1。宮腔為上寬下窄的三角形，兩側通輸卵管，尖端朝下通宮頸管。在宮體與宮頸之間形成最狹窄的部分稱子宮峽部，在非孕期長約1cm，其上端因解剖上較狹窄，稱解剖學內口；其下端因黏膜組織在此處由宮腔內膜轉變?yōu)閷m頸黏膜，稱組織學內口。157.關于子宮韌帶的解剖，正確的是A、圓韌帶起于子宮角，止于腹股溝B、闊韌帶富于肌纖維，與子宮體肌纖維相連C、卵巢固有韌帶使子宮傾向后方D、主韌帶橫行于宮頸兩側和骨盆側壁之間E、子宮動靜脈從闊韌帶上部穿過答案：D解析：主韌帶橫行于宮頸兩側和骨盆側壁之間。158.近年女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤中病死率最高的是A、子宮頸癌B、外陰癌C、惡性滋養(yǎng)細胞腫瘤D、子宮內膜癌E、卵巢癌答案：E解析：卵巢惡性腫瘤是女性生殖道最常見的三大惡性腫瘤之一。因缺乏有效的早期診斷方法，卵巢惡性腫瘤的5年存活率仍較低，病死率居婦科腫瘤首位。159.卵巢功能衰竭引起卵巢性閉經(jīng)，體內垂體卵泡刺激素水平是A、增高B、降低C、波動很大D、持續(xù)下降E、測不出答案：A解析：卵巢性激素對下丘腦GnRH和垂體促性腺激素的合成和分泌具有反饋作用，小劑量雌激素對下丘腦產(chǎn)生負反饋，抑制GnRH的分泌，減少垂體的促性腺激素的分泌。在卵泡期，隨著卵泡發(fā)育，雌激素水平逐漸升高，負反饋作用加強，垂體釋放FSH受到抑制，循環(huán)中FSH水平下降。而大劑量雌激素既可產(chǎn)生正反饋又可產(chǎn)生負反饋作用。排卵前，卵泡發(fā)育成熟，大量分泌雌激素，刺激下丘腦GnRH和垂體LH、FSH大量釋放，形成排卵前LH、FSH峰。排卵后，血液中雌激素和孕激素水平明顯升高，二者聯(lián)合作用LH、FSH的合成分泌又受到抑制，卵巢功能衰竭，雌激素分泌極低對垂體卵泡雌激素分泌抑制解除，F(xiàn)SH明顯增高，F(xiàn)SH>40U/L時，提示卵巢功能衰竭。160.卵子由卵巢排出后未受精，黃體開始萎縮是在排卵后的A、5～7天B、9～10天C、11～12天D、13～14天E、15～16天答案：B解析：卵子未受精，排卵9～10日黃體開始萎縮，血管減少，細胞呈脂肪變性，黃色消退，一般黃體壽命為12～16日，平均14日。161.慢性宮頸炎與子宮頸癌早期肉眼難以鑒別，確診方法應是A、宮頸刮片細胞學檢查B、宮頸碘試驗C、陰道鏡檢查D、宮頸及宮頸管活檢E、氮激光腫瘤固有熒光診斷法答案：D解析：腫瘤的確診應依靠病理檢查，這是基本概念，既往沿用已久的巴氏分級用于篩查有其獨特的優(yōu)點，但最后確診，仍需組織病理檢查。162.妊娠高血壓綜合征的基本病變?yōu)锳、腎素-血管緊張素-前列腺素系統(tǒng)平衡失調B、慢性彌散性血管內凝血C、血液高度濃縮D、水鈉嚴重潴留E、全身小動脈痙攣答案：E解析：妊高征是妊娠期特有的病癥，發(fā)生在妊娠20周以后。表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、水腫，嚴重時出現(xiàn)抽搐、昏迷，甚至母嬰死亡。妊高征的基本病變是全身的小動脈處于痙攣狀態(tài)，導致全身的有效血液循環(huán)量減少，血液濃縮，血流速度減慢，直接影響到各個臟器的血液灌注量，繼而也致使子宮胎盤血流量減少。163.孕早期患下列何種疾病，應終止妊娠A、細菌性陰道炎B、巨細胞病毒感染C、沙眼衣原體感染D、外陰陰道念珠菌感染E、生殖道尖銳濕疣答案：B解析：巨細胞病毒感染:妊娠早期一經(jīng)確診，應行人工流產(chǎn)。妊娠20周抽取羊水或臍靜脈血，檢查特異性IgM陽性應引產(chǎn)，以免分娩先天缺陷兒。妊娠晚期感染巨細胞病毒或從宮頸管分離出病毒無需處理；妊娠足月可經(jīng)陰道分娩，因胎兒可能已在宮內感染巨細胞病毒。164.卵巢性激素以膽固醇為原料的合成途徑，正確是A、雄激素→雌激素→孕激素B、雌激素→孕激素→雄激素C、孕激素→雄激素→雌激素D、雌激素→雄激素→孕激素E、孕激素→雌激素→雄激素答案：C解析：卵巢合成及分泌的性激素均為甾體激素，主要有雌激素（雌二醇及雌酮）、孕激素和少量雄激素。順序是孕激素→雄激素→雌激素。165.關于我國孕產(chǎn)婦管理的說法，正確的是A、出院時保健手冊應交給產(chǎn)婦B、確保嬰兒安全的基礎上保證孕婦安全C、產(chǎn)后3個月結束系統(tǒng)管理D、城市開展三級分工，農(nóng)村開展二級分工E、妊娠3個月開始系統(tǒng)管理答案：A解析：在我國城市開展醫(yī)院三級分工（市、區(qū)、街道）和婦幼保健機構三級分工（市、區(qū)、基層衛(wèi)生院），在農(nóng)村也開展了三級分工（縣醫(yī)院和縣婦幼保健站、鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村婦幼保健人員）。建立孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健手冊制度，為的是加強管理，提高防治質量，降低"三率"（降低孕產(chǎn)婦死亡率、圍生兒死亡率和病殘兒出生率）。保健手冊需從確診早孕時開始建冊，系統(tǒng)管理直至產(chǎn)褥期結束（產(chǎn)后滿6周）。手冊應記錄每次產(chǎn)前檢查時的結果及處理情況，在醫(yī)院住院分娩時必須交出保健手冊，出院時需將住院分娩及產(chǎn)后母嬰情況填寫完整后將手冊交還給產(chǎn)婦，由產(chǎn)婦交至居住的基層醫(yī)療保健組織，以便進行產(chǎn)后訪視（共3次，出院3日內、產(chǎn)后14日、28日），訪視結束將保健手冊匯交至縣、區(qū)婦幼保健所進行詳細的統(tǒng)計分析。166.關于妊娠期生殖系統(tǒng)的變化，正確的是A、卵泡發(fā)育及排卵活躍，可見多個黃體形成B、子宮各部均勻增大C、子宮峽部在妊娠晚期開始變軟并延長D、陰道皺襞增多并伸展性增加E、宮頸管內的腺體肥大增生并黏液減少答案：D解析：妊娠期生殖系統(tǒng)的變化:(1)子宮:①宮體:逐漸增大變軟。妊娠早期，子宮略呈球形且不對稱，受精卵著床部位的子宮壁明顯突出。妊娠12周后，增大子宮逐漸均勻對稱并超出盆腔。妊娠晚期的子宮右旋。②子宮峽部:位于宮體與宮頸之間最狹窄部位。非孕時長約1cm，妊娠后變軟，妊娠10周明顯變軟。妊娠12周后，子宮峽部逐漸伸展拉長變薄，擴展成宮腔一部分，臨產(chǎn)后伸展至7～10cm，成為產(chǎn)道一部分，此時稱子宮下段。③宮頸:妊娠早期宮頸黏膜充血及組織水腫，致使肥大、紫藍色及變軟。宮頸管內腺體肥大增生，宮頸黏液分泌增多，形成黏稠黏液栓，有保護宮腔免受外來感染侵襲的作用。(2)陰道黏膜變軟，水腫充血呈紫藍色。皺襞增多，伸展性增加。陰道脫落細胞及分泌物增多呈白色糊狀。陰道上皮細胞含糖原增加，乳酸含量增多，使陰道pH降低，不利于致病菌生長，有利于防止感染。(3)卵巢略增大，一側卵巢可見妊娠黃體，妊娠黃體于妊娠10周前產(chǎn)生雌激素及孕激素，以維持妊娠繼續(xù)。排卵和新卵泡發(fā)育均停止。167.下列哪一項是女性青春期開始的重要標志A、第一性征的發(fā)育B、第二性征的出現(xiàn)C、月經(jīng)初潮D、卵泡發(fā)育E、出現(xiàn)周期性排卵答案：C168.下列哪項符合卵巢生理A、成熟卵泡的持續(xù)時間是一定的B、卵泡成熟度與宮頸黏液分泌量呈平行關系C、排卵后由于孕激素的中樞升溫作用，故有基礎體溫升高D、排卵后陰道上皮出現(xiàn)大量角化細胞E、整個月經(jīng)周期中僅出現(xiàn)一次雌激素高峰答案：C169.既是合成雌激素的前體，又是維持女性正常生殖功能的重要激素的是A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、糖皮質激素E、絨毛膜促性腺激素答案：B170.下列哪項不是孕激素的生理作用A、使子宮內膜由增生期轉變?yōu)榉置谄贐、使宮頸黏液黏稠，拉絲度降低C、排卵后使基礎體溫上升0.3～0.5℃D、對下丘腦有負反饋作用E、促進鈉、水潴留答案：E171.關于雌激素的生理作用哪項是錯誤的A、促使子宮發(fā)育并使子宮收縮力增強B、加強輸卵管的蠕動C、增加膽固醇在動脈管壁的沉積D、促進鈉與水的潴留E、促進鈣質沉積答案：C172.下列哪項檢查不能起到反映雌激素分泌水平的作用A、宮頸黏液干燥后形成羊齒葉狀結晶B、尿雌三醇測定C、子宮內膜呈增生期變化D、陰道脫落細胞中大部分為角化細胞E、出現(xiàn)基礎體溫高溫相答案：E173.子宮內膜厚達10mm，間質非常疏松、水腫，螺旋小動脈迅速增長并超出內膜的厚度，也更彎曲，同時血管管腔也擴大，這一變化是發(fā)生在A、子宮內膜增生期早期B、子宮內膜增生期中期C、子宮內膜增生期晚期D、子宮內膜分泌期早期E、子宮內膜分泌期晚期答案：E174.下述哪種激素能使陰道上皮細胞所含糖原在陰道桿菌的作用下形成乳酸，起陰道自凈作用A、促性腺激素釋放激素B、垂體促性腺激素C、促甲狀腺激素D、雌激素E、孕激素答案：D175.關于妊娠期母體的變化正確的是A、每分鐘肺通氣量減少B、血漿白蛋白增加C、腎小球濾過率減少D、心搏出量減少E、凝血因子增加，纖溶活性降低答案：E176.關于受精下列哪項是錯誤的A、受精通常在輸卵管壺腹部與峽部連接處B、精子與卵子相遇，精子頂體外膜破裂，釋放出頂體酶C、精子必須在頂體酶的作用下才能穿過放射冠、透明帶并與卵子接觸D、卵子排出后，如果48小時內不受精，則開始變性E、卵母細胞在受精前已完成第二次分裂答案：E177.下列哪項不是受精卵著床必須具備的條件A、透明帶消失B、囊胚細胞滋養(yǎng)細胞分化出合體滋養(yǎng)細胞C、子宮內膜迅速發(fā)生蛻膜變D、囊胚和子宮內膜同步發(fā)育并相互配合E、孕婦體內有足夠數(shù)量的孕酮答案：C178.胎盤的組成包括A、羊膜、包蛻膜、底蛻膜B、羊膜、底蛻膜、真蛻膜C、包蛻膜、底蛻膜、真蛻膜D、羊膜、葉狀絨毛膜、真蛻膜E、羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜答案：E179.妊娠合并心臟病，發(fā)病率最高的是A、風濕性心臟病B、貧血性心臟病C、高血壓性心臟病D、先天性心臟病E、圍生期心臟病答案：A180.對心臟病孕婦來說，最危險的時期是A、妊娠24～27周B、妊娠28～31周C、妊娠32～34周D、妊娠35～38周E、產(chǎn)褥期7天后答案：C181.關于妊娠合并心臟病，哪項是錯誤的A、慢性心房纖顫者不宜妊娠B、心臟中等擴大，可給予適當?shù)难蟮攸S類藥物C、剖宮產(chǎn)不是絕對禁忌D、不宜再妊娠者，分娩后應立即行絕育術E、產(chǎn)時和產(chǎn)后常規(guī)應用抗生素答案：D182.對于圍絕期婦女采用激素替代治療，其適應證不包括A、骨質疏松B、精神神經(jīng)癥狀C、子宮異常出血D、血管舒縮癥狀E、老年性陰道炎答案：C183.妊娠合并風濕性心臟病中，最常見的是A、二尖瓣狹窄B、主動脈病變C、二尖瓣關閉不全D、三尖瓣病變E、肺動脈瓣病變答案：A184.對于妊娠合并重癥病毒性肝炎的描述，錯誤的是A、孕早期不宜終止妊娠B、妊娠晚期應預防妊娠高血壓綜合征C、原則上肝炎患者不宜妊娠D、分娩期應預防產(chǎn)后出血E、產(chǎn)褥期應用抗生素預防感染答案：A解析：早期患重癥肝炎應積極治療，待病情好轉后終止妊娠。185.孕期最常見的肝炎是A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝炎答案：B186.關于妊娠合并糖尿病，下列哪項是不正確的A、已有嚴重心血管病史，且腎功能減退，則不宜妊