2023《肝著健康教育》

肝著健康教育一、概述肝著（著）系因肝臟氣血郁滯，著而不行，以右脅痛，右脅下腫塊，用手按捺捶擊稍舒，肝功能異常等為主要表現(xiàn)的內(nèi)臟脹（著）病類疾病。病位在肝。相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的慢性乙型病毒性肝炎。二、臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為乏力、畏食、惡心、腹脹、肝區(qū)疼痛等癥狀。體格檢查時(shí)常有肝大，質(zhì)地呈中度硬度，有輕壓痛。病情較重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大，肝功能可時(shí)有異?；虺掷m(xù)異常。三、病因及誘發(fā)因素本病的直接誘發(fā)因素常為受寒、勞累、飲酒、營養(yǎng)不良、環(huán)境污染等，本病是由乙肝病毒（HBV）感染引起的肝臟疾病,主要通過人體的免疫應(yīng)答造成肝細(xì)胞損傷。四、生活起居.注意休息，高熱者臥床，禁止熬夜，保證充足的睡眠。病室安靜、清潔、通風(fēng)，避免潮濕環(huán)境。.汗多者應(yīng)注意保持皮膚清潔，及時(shí)更換汗?jié)褚卤?，防止?fù)感風(fēng)寒。.頭暈?zāi)垦Ｕ卟灰笋{駛車船，不宜單獨(dú)外出。五、飲食護(hù)理.少量多餐，食易消化、少脂肪、低鹽食物，以新鮮、天然、平衡飲食為主。.禁止飲酒，少吃方便食品和腌制食品，少吃或不吃辛辣或其他刺激性的食品。.補(bǔ)充水分：以幫助毒性物質(zhì)及膽紅素排出體外。.每天進(jìn)適量牛奶，以酸奶為佳。六、情志護(hù)理1.保持心態(tài)平和，戒急戒躁，對(duì)治療要有信心。2多與同事、朋友交流，積極參與社會(huì)社會(huì)生活。3避免憤怒、焦慮等不良情緒損害肝臟功能。七、服藥護(hù)理.在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，切忌亂用藥。.中藥溫服。.進(jìn)行抗病毒治療時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可擅自停藥或減量，防止病情反彈。八、特殊治療、檢查.實(shí)驗(yàn)室檢查是慢性乙肝患者不可缺少的，ALT和AST血清ALT和AST水平一般可反映肝細(xì)胞損傷程度，最為常用oHBV血清學(xué)標(biāo)志包括HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe抗-HBc和抗-HBcIgM,是診斷慢性乙肝患者最常用的指標(biāo)。HBVDNA定性和定量檢測(cè)反映病毒復(fù)制情況或水平，主要用于慢性HBV感染的診斷、血清HBVDNA及其水平的監(jiān)測(cè)，以及抗病毒療效。.抗病毒治療是治療慢性乙肝的關(guān)鍵，進(jìn)行抗病毒治療時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可擅自停藥或減量，防治病情反彈。常用的藥物有恩替卡韋、拉米夫定、替比夫定等。九、中醫(yī)特色療法指導(dǎo).耳穴壓豆：適應(yīng)癥各種急慢性疾病。禁忌癥耳廓表面感染、潰瘍、出血、對(duì)過度饑餓、疲勞、精神高度緊張、年老體弱、孕婦按壓宜輕，急性疼痛性病癥宜重手法強(qiáng)刺激，習(xí)慣性流產(chǎn)者慎用。.肝病磁熱療法：適應(yīng)證：急、慢性肝炎、乙肝大小三陽、中早期肝硬化、肝纖維化、脂肪肝、酒精肝禁忌癥：出血傾向、嚴(yán)重心臟病患者、攜帶心臟起搏器患者及孕婦禁用，皮膚破傷，感染及皮下內(nèi)出血部位不宜使用電極。.中藥定向透藥：適應(yīng)癥：適用脅肋脹痛、女子經(jīng)行腹痛或經(jīng)血有塊者禁忌范圍：惡性腫瘤、急性炎癥、局部出血、血栓性靜脈炎、活動(dòng)性肺結(jié)核、肌肉萎縮側(cè)索硬化癥、多發(fā)性硬化的進(jìn)展惡化期靜動(dòng)脈竇部位，裝有心臟起搏器及不適應(yīng)電按摩治療者不要使用該治療。心臟區(qū)及太陽穴部位，不能作為治療區(qū)。嚴(yán)重心臟病患者及孕婦禁用。十、出院指導(dǎo).對(duì)疾病要有正確科學(xué)客觀的認(rèn)識(shí)；.對(duì)治療要充滿信心，保持樂觀，不思少慮；.要制定嚴(yán)格的生活作息制度，絕對(duì)禁酒，要注意休息,避免勞累；.少食肥甘厚膩辛辣之品，飲食以清淡為宜。.在醫(yī)生的指導(dǎo)下用