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霸州工傷認(rèn)定申請(qǐng)書尊敬的霸州勞動(dòng)保障局：我是XXX公司的一名員工，現(xiàn)就我在工作中遭受的工傷情況向貴局申請(qǐng)工傷認(rèn)定。一、個(gè)人基本信息姓名：XXX性別：男年齡：XX職位：XXX工作部門：XXX工號(hào)：XXX聯(lián)系電話：XXX二、工傷事件經(jīng)過我于XXX年XX月XX日在公司工作期間遭受工傷。當(dāng)天，我被安排進(jìn)行一項(xiàng)涉及機(jī)械操作的工作任務(wù)。在操作過程中，由于設(shè)備故障，導(dǎo)致我右手被夾傷并造成嚴(yán)重的切割傷。我立即向公司主管報(bào)告了事故，并得到了緊急醫(yī)療救治。三、工傷證明材料1.醫(yī)院診斷證明：請(qǐng)見附件1，該診斷證明了我的傷情和治療方案。2.醫(yī)療費(fèi)用清單：請(qǐng)見附件2，清單詳細(xì)列出了我在醫(yī)院就診期間產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用。3.公司事故報(bào)告：請(qǐng)見附件3，該報(bào)告詳細(xì)記錄了事故發(fā)生的經(jīng)過和公司的應(yīng)急處理措施。4.相關(guān)證人證言：請(qǐng)見附件4，證明了事故發(fā)生時(shí)的現(xiàn)場(chǎng)情況和目擊證人的證詞。四、工傷認(rèn)定的理由1.工傷發(fā)生在工作時(shí)間和工作地點(diǎn)，符合《勞動(dòng)合同法》和《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定。2.工傷發(fā)生時(shí)，我正在執(zhí)行公司交辦的工作任務(wù)，屬于工作職責(zé)范疇內(nèi)的工作活動(dòng)。3.工傷發(fā)生的原因是設(shè)備故障，屬于工作場(chǎng)所安全設(shè)施設(shè)備的責(zé)任范疇。基于以上理由，我請(qǐng)求貴局對(duì)我的工傷事件進(jìn)行認(rèn)定，并希望能夠獲得相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)賠償。附件：1.醫(yī)院診斷證明2.醫(yī)療費(fèi)用清單3.公司事故報(bào)告4.相關(guān)證人證言我真誠地希望貴局能夠認(rèn)真審查我的申請(qǐng)，公正地對(duì)待我的工傷事件，并依法進(jìn)行認(rèn)

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