2014年65歲以上老年人健康體檢實施方案

2014年金銀灘鎮(zhèn)衛(wèi)生院65歲以上老年人健康體檢實施方案為了進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革，提升民生保障水平，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)，我院對全鎮(zhèn)65歲以上老人進行健康體檢。為扎實做好65歲以上老人健康體檢工作，制定以下實施方案：

一、工作目標(biāo)2014年，全面啟動65歲以上老年人健康體檢工作。通過開展健康體檢，掌握老年人健康狀況及影響的主要危險因素，逐步為老年人建立個人健康檔案，實施老年人健康管理和慢病管理，遭到無病早預(yù)防、有病早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療，提高健康水平，改善生活質(zhì)量。二、工作內(nèi)容（一）、體檢對象每年組織年滿65周歲及以上本轄區(qū)居民（含居住半年以上的流動人口），開展一次免費健康體檢工作。（二）體檢機構(gòu)及場所以鎮(zhèn)為單位，以村為點，組織進行轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人的健康體檢。健康體檢以預(yù)約集中體檢為主，體檢機構(gòu)要安排具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)的檢測設(shè)備，選擇寬敞、明亮的房間進行。三、工作流程

1、宣傳發(fā)動。各村衛(wèi)生室要開展多種形式的宣傳活動，讓老年居民了解健康體檢的惠民政策，積極主動參與。2、登記與告知：由同村村醫(yī)以及保健員，對轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年居民進行登記造冊，填好基本內(nèi)容的健康檢查表，按照規(guī)定的時間到相應(yīng)的單位進行健康體檢。填寫基本信息欄目及相關(guān)內(nèi)容，完成體檢前期工作，并動員符合條件的老年人參加健康體檢。接受健康體檢的老年人，建議由家人陪同前往。3、體檢階段：選定體檢對象、落實體檢服務(wù)。健康體檢單位核對接受檢查人員身份后，收取通知單和健康體檢表，按要求進行健康體檢。對需要進一步檢查和治療的老年人，需征得本人同意。4、建檔。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要結(jié)合老年人健康體檢結(jié)果，按照《衛(wèi)生部居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》和《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》要求，建立65歲及以上老年人的健康檔案，并逐步實現(xiàn)信息化管理。5、反饋。健康體檢結(jié)束后，由體檢單位主檢醫(yī)師出具健康檢查報告單，反饋體檢結(jié)果，并進行相應(yīng)的健康教育和健康指導(dǎo)。確定為高血壓、糖尿病、精神病等建立慢病管理的檔案，定期進行免費隨訪。四、體檢管理1、65歲及以上老年人憑身份證（戶口本）到轄區(qū)村衛(wèi)生室進行免費體檢。鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生室負責(zé)免費為其建立健康檔案，并進行規(guī)范管理。2、體檢領(lǐng)導(dǎo)小組在體檢結(jié)束后，由衛(wèi)生院反饋個人健康體檢結(jié)果與群體健康評價結(jié)果。個體健康評價結(jié)果應(yīng)包括個體體檢項目的客觀結(jié)果、對體檢結(jié)果的綜合評價及健康指導(dǎo)建議；群體健康評價結(jié)果應(yīng)包括轄區(qū)老年人總體健康狀況分析和健康指導(dǎo)意見。3、健康電子檔案的管理。健康體檢資料納入居民健康檔案的管理內(nèi)容。根據(jù)體檢分析報告研究制定健康促進措施，有針對性地開展健康教育、健康促進工作。根據(jù)受檢者健康狀況對重點人群、特殊人群進行跟蹤隨訪觀察治療，宣傳衛(wèi)生防病治病知識，對不良衛(wèi)生行為進行干預(yù)。各項跟蹤隨訪及觀察治療記錄定期歸入個人健康檔案。4、工作要求。各村衛(wèi)生室要嚴格按照要求，規(guī)范開展健康體檢工作。合理設(shè)計告知程序，合理安排體檢流程，優(yōu)化體檢環(huán)境，統(tǒng)一體檢方法、標(biāo)準(zhǔn)和要求，高效、優(yōu)質(zhì)開展健康體檢工作。各村衛(wèi)生室要對健康檢查結(jié)果進行審核，出具健康檢查評估報告，及時反饋給被健康檢查者，并有針對性的進行健康教育。對發(fā)現(xiàn)的高危人群、傳染病、腫瘤等疾病患者，要及時轉(zhuǎn)上級綜合醫(yī)院確診，并跟蹤隨訪掌握診斷結(jié)果；對已經(jīng)出現(xiàn)明顯癥狀的，須及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院住院治療。各健康檢查單位要按季度匯總上報65歲及以上老年人健康檢查結(jié)果，及時分析評估轄區(qū)老年人群健康狀況及影響老年人健康的相關(guān)因素，有針對性的制定轄區(qū)老年人群疾病干預(yù)方案。金銀灘鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院201

附件1：65歲及以上老年人健康體檢服務(wù)包1、常規(guī)物理體檢：體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、心肺聽診等檢查及視力、聽力和活動能力的一般檢查。2、輔助檢查：空腹血糖、血常規(guī)，尿常規(guī)，肝功能（血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶，總膽紅素，直接膽紅素），血脂和心電圖檢測、B超（肝膽脾胰腎）。3、詢問：體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、住院治療情況及用藥等情況。附件2：金銀灘鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院老年人健康小組組長：楊金花副組長：吳學(xué)明組員：臨床大夫2人輔助科室檢驗組6人B超室1人心電圖2人登記2人附件3:金銀灘鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院65歲以上老年人體檢時間表序號行政村負責(zé)人體檢時間備注1新渠村李冠飛4月8.9日2楊馬湖馬建海4月10.11.12日3東灣村馬金宏4月14.15日4團莊村馬超4月16.17.18日5四支渠村強彩蘭4月21.22.23日6