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文檔簡介
2023年醫(yī)學(xué)影像住院醫(yī)師考試:外科真題模
擬匯編
(共563題)
1、男性幼兒,4歲。發(fā)熱,咳膿痰2周。體溫波動于38?39℃,X線胸片示右肺下葉大片致密
影,右胸腔積液。最常見的致病菌為()(單選題)
A.鏈球菌
B.厭氧菌
C.肺炎球菌
D.大腸埃希菌
E.葡萄球菌
試題答案:E
2、肩關(guān)節(jié)周圍炎,一般自愈的時間是()(單選題)
A.3個月
B.6個月
C.1年
D.2年
E.3年
試題答案:C
3、左心室功能不全可出現(xiàn)|心臟壓塞可出現(xiàn)I脈壓增大時可出現(xiàn)(配伍題)
A.重搏脈
B.奇脈
C.交替脈
D.水沖脈
E.短細脈
試題答案:C,B,D
4、膝關(guān)節(jié)結(jié)核的發(fā)病率在全身骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中占()(單選題)
A.第1位
B.第2位
C.第3位
D.第4位
E.第5位
試題答案:B
5、女,38歲。腰痛1年,1個月前發(fā)現(xiàn)右骼窩腫塊。X線平片示胸,z、腰.椎體破壞,診斷為
胸腰椎結(jié)核伴器窩膿腫。下列治療方案中最佳的是()(單選題)
A.抗結(jié)核治療+石膏背心固定
B.抗結(jié)核治療+骼窩膿腫切開引流
C.立即行病灶清除、椎體間植骨融合十術(shù)后抗結(jié)核治療
D.術(shù)前2周抗結(jié)核治療后行病灶清除椎體間植骨融合+術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療
E.膿腫穿刺吸膿后,注入抗結(jié)核藥物
試題答案:D
6、男性,28歲,汽車司機,前胸撞于方向盤上,傷后約lh。查體:意識清,脈搏130/min,奇
脈,血壓90/80mmHg,呼吸32/min,頸靜脈怒張,心濁音界擴大,心音弱,兩肺呼吸音正常,診
斷可能性最大是()(單選題)
A.閉合性氣胸
B.張力性氣胸
C.肺挫傷
D.血胸
E.血心包
試題答案:E
7、肺動脈瓣區(qū)第2音亢進和固定分裂多見于()(單選題)
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動脈瓣狹窄
試題答案:A
8、患兒,11個月。生后反復(fù)患肺炎,2d前開始發(fā)熱咳嗽、氣促、煩躁不安。體檢:口唇發(fā)綱,
呼吸48/min,心率198/min,心音低鈍,胸I骨左級3、4肋間可聞及3/6級收縮期雜音,雙肺中、
小水泡音,肝肋下3.0cm,雙足背輕度水腫。下述哪項處置是錯誤的()(單選題)
A.吸氧
B.快速洋地黃化
C.靜脈滴注抗生素
D.靜注鈣劑
E.應(yīng)用利尿藥
試題答案:D
9、室間隔缺損可引起心臟下列各部位負荷增加但除了()(單選題)
A.右心房
B.右心室
C.左心房
D.左心室
E.肺循環(huán)
試題答案:A
10、早期肺癌,首選的治療方法是()(單選題)
A.藥物治療
B.放射療法
C.放療加化療
D.手術(shù)切除病肺
E.免疫療法
試題答案:D
11、女性,49歲,近半年數(shù)次發(fā)生右上腹疼痛,惡心、嘔吐,多為夜間睡眠后發(fā)作,并向右肩
部放射,檢查:肥胖體質(zhì),血壓110/80mmHg,脈搏90次/分,右上腹輕度壓痛,無腹肌緊張該
患者最有可能的診斷是()(單選題)
A.高位急性闌尾炎
B.膽囊腺瘤性息肉
C.十二指腸潰瘍穿孔
D.急性胰腺炎
E.膽囊結(jié)石
試題答案:E
12、擬有膀胱破裂,臨床首選的診斷方法是()(單選題)
A.膀胱造影
B.膀胱鏡檢查
C.膀胱內(nèi)注水試驗
D.腹部平片
E.B超
試題答案:C
13、女孩,12歲。經(jīng)?;几忻昂头窝?。體檢:心前區(qū)隆起,無震顫,胸骨左緣第2肋間可聞及
2/6級噴射性雜音,P>A伴有固定分裂,心電顯示電軸右偏,V呈rsR'波型,R14mm,P2mm,P-R
間期0.16s。該患兒的超聲心動圖改變是()(單選題)
A.左心房,右心房,右心室內(nèi)徑增寬,室間隔活動正常
B.右房增大,右室流出道增寬,室間隔與左室后壁呈矛盾運動
C.左心房,左心室內(nèi)徑增寬,主動脈內(nèi)徑增寬
D.右心室和右心房內(nèi)徑增寬,右心室前壁及室間隔增厚
E.主動脈騎跨于室間隔之上,內(nèi)徑增寬
試題答案:B
14、頸椎椎體上緣側(cè)后方崎狀突起是。(單選題)
A.橫突
B.棘突
C.上關(guān)節(jié)突
D.下關(guān)節(jié)突
E.鉤突
試題答案:E
15、女性,32歲。反復(fù)發(fā)熱在37.5?38℃1個月,伴關(guān)節(jié)肌肉酸痛。查體:輕度貧血,心界不
大,心率90/min,心尖有收縮期吹風(fēng)樣雜音三級,診為風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣關(guān)閉不全,發(fā)熱
待查。若本例抗生素治療后體溫下降,癥狀改善,此時抗生素應(yīng)用療程是()(單選題)
A.體溫正常后3d可停用抗生素
B.2周
C.5個月
D.4?8周
E.10個月
試題答案:D
16、患兒,6歲。經(jīng)??人詺獯?,不愛玩耍,活動后乏力,體檢:發(fā)育落后,胸骨左緣2、3肋
間聞及3/6級收縮期雜音,無震顫,傳導(dǎo)范圍小,P2亢進伴固定分裂。胸片:右房右室增大,
肺動脈段突出,肺野充血,最可能的診斷是()(單選題)
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動脈狹窄
試題答案:A
17、女性,31歲??人?,咳白色泡沫樣痰1年,胸痛20d,X線胸片顯示右肺下葉背段有一直徑
3cm分葉狀陰影,密度不均勻并見鈣化點。經(jīng)藥物治療后,胸痛消失,但復(fù)查胸片,塊影略有增
大。進一步必須做()(單選題)
A.縱隔鏡檢查
B.放射性核素掃描
C.結(jié)核菌素試驗
D.支氣管鏡檢查
E.晨痰培養(yǎng)加藥敏試驗
試題答案:D
18、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標準中,確認本病應(yīng)具備其中()(單選題)
A.2條或2條以上標準
B.3條或3條以上標準
C.4條或4條以上標準
D.5條或5條以上標準
E.6條或6條以上標準
試題答案:C
19、下列哪種骨折最常以切開復(fù)位治療O(單選題)
A.鎖骨骨折
B.骼骨翼骨折
C.恥骨骨折
D.股骨踝間骨折
E.梳骨遠端骨折
試題答案:D
20、男患,11歲。發(fā)熱,胸痛,咳嗽約2周,近5d有呼吸困難。體溫39℃,脈搏120/min,
呼吸30/min,X線胸片見:第7后肋高度有液平面,胸穿抽出稀薄膿汁,治療方法主要是()(單
選題)
A.全身抗生素治療
B.全身支持療法
C.胸腔閉式引流
D.胸腔穿刺排膿
E.胸腔內(nèi)注入抗生素
試題答案:C
21、低位肛瘦宜采用I蹄鐵型肛摟的治療宜采用I高位單純性直接宜采用(配伍題)
A.肛疹切開術(shù)
B.肛屢掛線療法
C.肛瘦外口擴大術(shù)
D.藥物保留灌腸治療
E.肛屢部分切開+肛屢掛線術(shù)
試題答案:A,E.B
22、頸椎病最常見的類型是()(單選題)
A.神經(jīng)根型
B.脊髓型
C.交感神經(jīng)型
D.椎動脈型
E.混合型
試題答案:A
23、脊椎骨折脫位合并脊髓損傷,要了解受壓損傷情況,最有意義的檢查是()(單選題)
A.CT
B.MRI
C.X線檢查
D.肌電圖檢查
E.腰穿做奎肯(Queckenstedt)試驗
試題答案:B
24、男性,25歲,腹痛2天急診入院?;颊哂?8小時前突然發(fā)作全腹痛,以右下腹更明顯,為
陣發(fā)性絞痛,伴有腸鳴,多次嘔吐,開始為綠色物,以后嘔吐物有糞臭味。兩天來未進食,亦未
排便排氣,尿少,自覺發(fā)熱。三年前曾作過闌尾切除術(shù)。查體:急性病容,神智清楚,血壓
100/60nimHg,脈搏132次/分,體溫37.5℃,皮膚無黃染,干燥,彈性差。心肺正常,腹膨隆,
未見腸型,全腹觸診柔軟,廣泛輕壓痛,無反跳痛,未觸及腫塊,肝脾不大,腸鳴音高亢,有氣
過水音。輔助檢查:血紅蛋白160g/L,白細胞10.6X10/L,尿常規(guī)陰性。腹部透視有多個液平
面??勺鳛樵\斷依據(jù)的有哪些()(多選題)
A.腹透有多個液平面
B.有腹部手術(shù)史
C.腹脹、嘔吐,停止排便與排氣
D.男性,25歲
E.急性陣發(fā)性腹痛,伴腸鳴音亢進
試題答案:A,B,C,E
25、男,42歲,因胰頭癌行WhipplE手術(shù),術(shù)后第1天腹腔引流管中有50ml血液流出,第2天
80ml,出現(xiàn)血壓下降、煩躁不安、面色蒼白等,急診B超檢查腹腔內(nèi)有大量液體。該可能病人出
現(xiàn)了什么問題()(單選題)
A.止血不徹底或血管結(jié)扎欠妥
B.血管結(jié)扎處缺血壞死
C.結(jié)扎線脫落
D.局部感染后組織壞死
E.內(nèi)出血和休克
試題答案:E
26、女性,45歲,氣短8年。查體:心率108/min,節(jié)律不整,心臟雜音聽不清。超聲示,二
尖瓣前葉曲線EF斜率降低,A峰消失呈城垛樣,后葉前向運動,心電圖「波,診斷是()(單
選題)
A.冠心病合并多源性室性期前收縮
B.心肌病合并室性心動過速
C.原因不明的心房顫動
D.二尖瓣狹窄合并心房顫動
E.左心房黏液瘤合并心房撲動
試題答案:D
27、女,31歲,摔倒后左手撐地,手腕部腫痛,活動障礙,鼻咽窩處明顯壓痛。若當(dāng)時X線片
未發(fā)現(xiàn)骨折,復(fù)查X線片最適合的時間是()(單選題)
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
試題答案:B
28、患者,男性,30歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時,并惡心、嘔吐,吐物為胃內(nèi)容,量少,并發(fā)
熱,體溫約38.2℃,脈搏98次/分,右下腹壓痛、反跳痛,肌緊張,腰大肌試驗陽性,血白細
胞為12X10/L,中性90%,尿常規(guī)白細胞8?10個/HP,紅細胞2?3個/HP。該患者最佳治療方
法為()(單選題)
A.觀察
B.急診行手術(shù)治療
C.抗感染補液
D.中藥治療
E.對癥治療
試題答案:B
29、急性膿胸在病程上超過幾周為慢性膿胸()(單選題)
A.3周
B.6周
C.12周
D.24周
E.48周
試題答案:B
30、法洛四聯(lián)癥常見的并發(fā)癥,下述哪項不正確()(單選題)
A.腦缺氧發(fā)作
B.腦血栓
C.腦膿腫
D.細菌性心內(nèi)膜炎
E.梗阻型肺動脈高壓
試題答案:E
31、抗結(jié)核藥物中對肝有毒性的是()(單選題)
A.異煙腫
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.阿米卡星(丁胺卡那霉素)
E.鏈霉素
試題答案:B
32、男性,55歲。進行性吞咽困難7個月,近20d只能進少量牛奶。查體:明顯消瘦,脫水,
鎖骨上可觸及腫大淋巴結(jié),X線食管造影見中下段食管有約8cm狹窄,黏膜不規(guī)整,上段食管輕
度擴張,其治療方法是()(單選題)
A.病變食管切除,食管重建
B.食管內(nèi)置管術(shù)
C.放射療法
D.放療后手術(shù)切除
E.胃造口術(shù)
試題答案:E
33、患兒,4歲。自1歲出現(xiàn)口唇青紫,活動后加劇,喜坐少動,胸骨左緣2、3肋間可聞及噴
射性收縮期雜音,有震顫,動脈血氧飽和度75%,此例可能的診斷是()(單選題)
A.原發(fā)性肺動脈高壓癥
B.肺動脈狹窄
C.艾森曼格綜合征
D.較大型室間隔缺損
E.法洛四聯(lián)癥
試題答案:E
34、Austin-Flint雜音的發(fā)生與以下哪項有關(guān)()(單選題)
A.血流加速
B.肺動脈高壓
C.左心房巨大血栓形成
D.主動脈瓣狹窄
E.主動脈瓣關(guān)閉不全
試題答案:E
35、最易引起休克的膽道疾病是|膽囊結(jié)石最常見的并發(fā)癥是(配伍題)
A.膽道蛔蟲癥
B.化膿性梗阻性膽管炎
C.肝膿腫
D.急性水腫性胰腺炎
E.急性化膿性膽囊炎
試題答案:B,E
36、患兒,4歲。自1歲出現(xiàn)口唇青紫,活動后加劇,喜坐少動,胸骨左緣2、3肋間可聞及收
縮期雜音,有震顫,動脈血氧飽和度75%。此例可能的診斷是()(單選題)
A.原發(fā)性肺動脈高壓癥
B.肺動脈狹窄
C.艾森曼格綜合征
D.較大型室間隔缺損
E.法洛四聯(lián)癥
試題答案:E
37、多根多處肋骨骨折急救要點主要是()(單選題)
A.輸血補液,防治休克
B.控制反常呼吸,保持呼吸道通暢
C.立即行開胸探查術(shù)
D,加壓給氧
E.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛
試題答案:B
38、頸椎骨折脫位經(jīng)牽引復(fù)位后若行頭頸胸石膏固定,固定時間約是()(單選題)
A.1個月
B.2個月
C.3個月
D.4個月
E.5個月
試題答案:C
39、發(fā)現(xiàn)骨折4周,X線片上骨折周圍有較多骨痂,但骨折線仍清晰可見,且有逐日硬化趨向,
這種骨折是()(單選題)
A.骨折不連接
B.外骨痂形成
C.腔內(nèi)骨痂形成
0.疲勞骨折
E.病理骨折
試題答案:B
40、女性,23歲。寒戰(zhàn),高熱,咳膿痰2d。查體:體溫39.2℃,左肺聞及濕啰音,X線胸片示:
左肺下葉大片狀致密影,給予抗生素治療。2d后癥狀加重,胸痛并呼吸困難,左胸呼吸音降低,
胸片示左胸腔積液。在治療中的錯誤方法是()(單選題)
A.胸膜腔穿刺
B.全身支持治療
C.應(yīng)用廣譜抗生素
D.胸膜腔閉式引流
E.胸膜腔開放引流
試題答案:E
41、急性血源性骨髓炎應(yīng)用抗生素治療后,出現(xiàn)X線片改變,全身及局部癥狀消失,仍需要應(yīng)用
抗生素的時間至少是()(單選題)
A.1,周
B.2周
C.3周
D.4周
E.6周
試題答案:D
42、風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病伴快速型心房顫動3年,地高辛治療1個月后出現(xiàn)以下哪種情況,
需立即停用洋地黃類藥物()(單選題)
A.胸骨左緣3?4肋間出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音
B.肺動脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音增強
C.夜間尿量增多
D.心電圖ST段呈斜形下移
E.心率56/min,節(jié)律規(guī)整
試題答案:E
43、屬于不穩(wěn)定型脊柱骨折的是()(單選題)
A.腰椎橫突骨折
B.單純椎體楔形壓縮骨折
C.鏟土?xí)r骨折
D.Chance骨折
E.椎體前柱縱裂骨折
試題答案:D
44、男性,50歲。咽部異物感1個月,肝炎病史20年。查體:鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié),肝脾
不大。進一步檢查,首先應(yīng)考慮()(單選題)
A.食管鏡
B.胸部CT
C.腹部超聲波
D.食管X線領(lǐng)劑透視
E.帶網(wǎng)氣囊食管脫落細胞檢查
試題答案:D
45、男性23歲。心悸氣短4年,水腫2周。查體:BP110/30mmHg,面色蒼白,頸靜脈怒張,心
界大,心尖部雙期雜音,肺動脈瓣區(qū)第2心音亢進,主動脈瓣區(qū)舒張期嘆息樣雜音,有水沖脈、
槍擊音。超聲:二尖瓣增厚,主動脈瓣關(guān)閉欠佳有反流。以下哪項指標是手術(shù)禁忌證()(單選
題)
A.LVEF>0.2
B.LVEDD^60mm
C.LVEF>0.5
D.LVEDD270mm
E.LVEDD》80mm
試題答案:E
46、肺循環(huán)血流量增多,而左心室、主動脈及體循環(huán)血流量減少的先天性心臟病是。(單選題)
A.動脈導(dǎo)管未閉
B.室間隔缺損
C.房間隔缺損
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動脈狹窄
試題答案:C
47、患兒,4歲。自1歲出現(xiàn)口唇青紫,活動后加劇,喜坐少動,胸骨左緣2、3肋間可聞及噴
射性收縮期雜音,有震顫,動脈血氧飽和度75%,此例可能的診斷是()(單選題)
A.原發(fā)性肺動脈高壓癥
B.肺動脈狹窄
C.艾森曼格綜合征
D.較大型室間隔缺損
E.法洛四聯(lián)癥
試題答案:E
48、男性23歲。心悸氣短4年,水腫2周。查體:BP110/30mmHg,面色蒼白,頸靜脈怒張,心
界大,心尖部雙期雜音,肺動脈瓣區(qū)第2心音亢進,主動脈瓣區(qū)舒張期嘆息樣雜音,有水沖脈、
槍擊音。超聲:二尖瓣增厚,主動脈瓣關(guān)閉欠佳有反流。以下哪項措施不需要。(單選題)
A.預(yù)防風(fēng)濕活動
B.積極控制感染
C.長期服用硝苯地平擴張動脈可使右室容量及重量減少
D.ACEI和B阻滯藥
E.異丙基腎上腺素
試題答案:E
49、男,15歲。左膝內(nèi)下方可捫及一硬性腫塊,輕度壓痛;X線片示病損自干能端突出的骨性突
起,較觸之略小。其診斷最大的可能是()(單選題)
A.骨肉瘤
B.內(nèi)生軟骨瘤
C.骨瘤
D.骨軟骨瘤
E.骨巨細胞瘤
試題答案:D
50、男,42歲,因胰頭癌行WhipplE手術(shù),術(shù)后第1天腹腔引流管中有50ml血液流出,第2天
80nil,出現(xiàn)血壓下降、煩躁不安、面色蒼白等,急診B超檢查腹腔內(nèi)有大量液體。對該病人的處
理正確的是()(單選題)
A.急查血常規(guī)
B.快速補液
C.剖腹探查
D.必要時輸血
E.以上都對
試題答案:E
51、神經(jīng)修復(fù)后,其再生速度平均每天()(單選題)
A.0.l~0.4mm
B.0.5~0.8mm
C.1?2mm
D.2.5?3mm
E.3.5?4mm
試題答案:c
52、男性,38歲,飽餐飲酒后中上腹持續(xù)疼痛9小時,伴惡心、嘔吐。既往體健。體格檢查:
體溫37.0℃,血壓16/10kPa,腹平軟,中上腹壓痛,無反跳痛及肌緊張,腸鳴音不亢進。此時
患者最重要的輔助檢查是()(單選題)
A.血常規(guī)
B.腹部B超
C.血清淀粉酶
D.尿淀粉酶
E.血清脂肪酶
試題答案:C
53、早、中期食管癌常用的手術(shù)方法是()(單選題)
A.食管胃轉(zhuǎn)流術(shù)
B.食管癌切除,用結(jié)腸食管重建術(shù)
C,食管癌切除,用胃食管重建術(shù)
D.食管癌切除,用空腸食管重建術(shù)
E.胃造口術(shù)
試題答案:C
54、女性,32歲。反復(fù)發(fā)熱在37.5?38℃1個月,伴關(guān)節(jié)肌肉酸痛。查體:輕度貧血,心界不
大,心率90/min,心尖有收縮期吹風(fēng)樣雜音三級,診為風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣關(guān)閉不全,發(fā)熱
待查。最有助于診斷感染性心內(nèi)膜炎的檢查是()(單選題)
A.胸部X線攝片
B.心電圖
C.超聲心動圖
D.心血管造影
E.心臟CT
試題答案:C
55、第2孔未閉型房間隔缺損血流動力學(xué)改變,不應(yīng)出現(xiàn)的是()(單選題)
A.左心房、左心室增大
B.右心房、右心室增大
C.肺循環(huán)血流量增多
D.體循環(huán)血流量減少
E.以上均不是
試題答案:A
56、主動脈瓣狹窄引起心功能代償反應(yīng)最主要的是()(單選題)
A.心率加快
B.左心室肥厚
C.回心血量增加
D.左室腔擴大
E.腎濾過功能減低
試題答案:B
57、對先天性嵌關(guān)節(jié)脫位的描述,錯誤的是()(單選題)
A.髓臼發(fā)育不良及關(guān)節(jié)韌帶松弛是發(fā)病原因之一
B.男女比例約為6:1
C.新生兒兩側(cè)股內(nèi)側(cè)皮膚皺褶不對稱,髏關(guān)節(jié)活動不對稱,應(yīng)懷疑本病
D.本病預(yù)后關(guān)鍵在于早期診斷
E.1歲以內(nèi)患兒使用蹬吊帶,限制髏關(guān)節(jié)伸展活動
試題答案:B
58、老年男性,65歲,既往有膽囊結(jié)石病史,因上腹痛4小時由家屬送診,查體:意識淡漠,
血壓90/50mmHg,右上腹部肌緊張可能采取的手術(shù)方式為()(多選題)
A.膽囊切除
B.胃穿孔修補
C.腸切除吻合
D.膽管切開取石、T管引流
E.胰腺切除
F.胰、十二指腸切除
試題答案:A.D
59、腰椎間盤突出病人踝反射減弱或消失,說明受累神經(jīng)根是()(單選題)
A.腰3
B.腰4
C.腰5
D.舐1
E.舐2
試題答案:D
60、膀胱內(nèi)平均靜止壓(cmHO)應(yīng)小于()(單選題)
A.5
B.10
C.15
D.20
E.25
試題答案:B
61、腰椎間盤突出病人,CT檢查無法明確顯示()(單選題)
A.骨性椎管形態(tài)
B.黃韌帶增厚
C.椎間盤突出的大小
D.椎間盤突出的方向
E.椎管內(nèi)其他占位性病變
試題答案:E
62、女性,45歲,氣短8年。查體:心率108/min,節(jié)律不整,心臟雜音聽不清。超聲示,二
尖瓣前葉曲線EF斜率降低,A峰消失呈城垛樣,后葉前向運動,心電圖f波,診斷是()(單
選題)
A.冠心病合并多源性室性期前收縮
B.心肌病合并室性心動過速
C.原因不明的心房顫動
D.二尖瓣狹窄合并心房顫動
E.左心房黏液瘤合并心房撲動
試題答案:D
63、放射療法禁忌,下列哪項錯誤()(單選題)
A.呈現(xiàn)惡病質(zhì)者
B.有廣泛轉(zhuǎn)移
C.高度肺氣腫
D.癌性空洞,腫瘤過大
E.肺門轉(zhuǎn)移切除未徹底
試題答案:E
64、進行性血胸是指()(單選題)
A.損傷后DIC
B.血胸量大于500nli
C.血胸量大于1000ml
D.胸腔閉式引流一次放出血量達500ml
E.閉式引流后,引流量每小時大于200ml,持續(xù)3h
試題答案:E
65、女性,31歲??人?,咳白色泡沫樣痰1年,胸痛20d,X線胸片顯示右肺下葉背段有一直徑
3cm分葉狀陰影,密度不均勻并見鈣化點。該患者最可能的診斷是()(單選題)
A.肺癌
B.轉(zhuǎn)移癌
C.肺膿腫
D.肺結(jié)核球
E.肺良性腫瘤
試題答案:D
66、所謂無尿是指成人()(單選題)
A.每日尿量為零
B.每日尿量少于20ml
C.每日尿量少于50ml
D.每日尿量少于80ml
E.每日尿量少于100ml
試題答案:E
67、男性,20歲,1個月前在運動時上腹部曾被撞傷,當(dāng)時未加注意。4天前自覺上腹部腫塊,
伴上腹部脹痛,惡心,嘔吐。體格檢查:體37.3℃,腹平軟,中上腹偏左可捫及15cmXl8cm腫
塊,光滑,固定,有壓痛。B超示左上腹囊性腫塊。目前診斷為胰腺假性囊腫?;颊咦羁赡艿陌l(fā)
病因素是()(單選題)
A.酗酒
B.急性胰腺炎
C.慢性胰腺炎
D.上腹部外傷
E.先天性
試題答案:D
68、女性,28歲。風(fēng)濕性心臟病10年,心房顫動史3年,長期服用地高辛治療,停經(jīng)3個月,
診為早孕。1周來惡心,嘔吐,納差就診。體檢:心臟增大,心率70/min,心律失常,心尖部第
一心音減弱,可聞及3/6級收縮期雜音,向左腋下傳導(dǎo)并可及舒張期雜音。胸骨左緣2?4肋間
2/6級收縮期雜音,P亢進,心電圖示心房顫動(Af).室性期前收縮(VPB)。下列哪項表現(xiàn)應(yīng)
與洋地黃無關(guān)()(單選題)
A.惡心,嘔吐
B.右束支傳導(dǎo)阻滯
C.頻發(fā)室性期前收縮
D.D.三度房室傳導(dǎo)阻滯(AV
E.黃視
試題答案:B
69、可導(dǎo)致馬尾神經(jīng)損傷的骨折是()(單選題)
A.第10胸椎骨折脫位
B.第11胸椎骨折脫位
C.第12胸椎骨折脫位
D.第1腰椎骨折脫位
E.第2腰椎骨折脫位
試題答案:E
70、食管癌的典型癥狀是()(單選題)
A.胸骨后燒灼感
B.食管內(nèi)異物感
C.咽下食物哽噎感
D.咽下食物停滯感
E.進行性吞咽困難
試題答案:E
71、2歲女孩,股骨干上1/3斜行骨折,治療應(yīng)采用()(單選題)
A.股骨牌上骨牽引
B.脛骨結(jié)節(jié)牽引
C.水平皮膚牽引
D.垂直懸吊牽引
E.切開復(fù)位內(nèi)固定
試題答案:D
72、女性,32歲。反復(fù)發(fā)熱在37.5?38℃1個月,伴關(guān)節(jié)肌肉酸痛。查體:輕度貧血,心界不
大,心率90/min,心尖有收縮期吹風(fēng)樣雜音三級,診為風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣關(guān)閉不全,發(fā)熱
待查。入院后首先處理是()(單選題)
A.l-2d內(nèi)抽取血培養(yǎng)3~4次
B.尿常規(guī)檢查有否鏡下血尿
C.抗生素靜脈滴注
D.檢查血沉,抗0,除外風(fēng)濕活動
E.超聲檢查有否脾大
試題答案:A
73、內(nèi)生軟骨瘤的常見部位是()(單選題)
A.肱骨管狀骨
B.股骨管狀骨
C.脛骨管狀骨
D.指骨管狀骨
E.顱骨
試題答案:D
74、肺結(jié)核球的特點是。(單選題)
A,常有薄壁空洞
B.可發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移
C.好發(fā)肺上葉尖段
D.淺表淋巴結(jié)腫大
E.全身毒性癥狀明顯
試題答案:C
75、男,68歲,因跌傷左脛腓骨中下段橫形骨折,經(jīng)手法整復(fù),達功能復(fù)位,給予管型石膏外
固定,4個月后拍片復(fù)查,骨折線清晰,未見明顯骨痂生長,其最主要的原因是()(單選題)
A.年老
B.周圍軟組織損傷的影響
C.由于管型石膏外固定,影響患者功能鍛煉
D.骨折段血液供應(yīng)不良
E.復(fù)位不理想
試題答案:D
76、男性,56歲,右上腹脹痛3個月伴黃疸半月余。體檢:肝肋下3cm,劍突下4cm,質(zhì)硬,移
動性濁音(+)。最可能的診斷為()(單選題)
A.晚期肝癌
B.肝硬化
C.細菌性肝膿腫
D.膽總管結(jié)石
E.肝炎
試題答案:A
77、發(fā)生急性肺水腫時,肺毛細血管壓力多在()(單選題)
A.15?20nmiHg
B.18?25nlmHg
C.25?30mmHg
D.30mmHg以上
E.<15mmHg
試題答案:D
78、血源性骨髓炎的病理特點是()(單選題)
A.以骨質(zhì)增生為主
B.死骨形成
C.骨質(zhì)破壞、死骨形成
D.以細胞浸潤和炎性滲出為主
E.骨質(zhì)破壞與反應(yīng)性骨質(zhì)增生同時存在
試題答案:C
79、男性,28歲。心悸氣短10年,胸悶胸痛,活動中暈厥發(fā)作,下肢水腫。查體:心臟大,心
尖部舒張期雜音,胸骨左緣3肋間3/6級收縮期雜音,肝大,下肢水腫。心電:Af,超聲二尖
瓣,主動脈瓣增厚,開放受限。本例診斷是()(單選題)
A.感染性心內(nèi)膜炎心衰
B.擴張型心肌病
C,風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄并主動脈瓣狹窄
D.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣窄漏并主動脈瓣窄漏
E.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄并主動脈瓣關(guān)閉不全
試題答案:C
80、局部注射抗結(jié)核藥物適用于()(單選題)
A.全關(guān)節(jié)結(jié)核
B.脊柱結(jié)核
C.早期單純性滑膜結(jié)核
D.寒性膿腫
E.單純骨結(jié)核
試題答案:C
81、卵圓孔解剖上關(guān)閉的時間為()(單選題)
A.生后3周內(nèi)
B.生后5周內(nèi)
C.生后8?10周
D.生后3?4個月
E.生后5?7個月
試題答案:E
82、食管癌病理分型,哪項是錯誤的()(單選題)
A.縮窄型
B.蕈傘型
C.梗阻型
D.髓質(zhì)型
E.潰瘍型
試題答案:C
83、患兒,11個月。生后反復(fù)患肺炎,2d前開始發(fā)熱咳嗽、氣促、煩躁不安。體檢:口唇發(fā)絹,
呼吸48/min,心率198/min,心音低鈍,胸骨左級3、4肋間可聞及3/6級收縮期雜音,雙肺中、
小水泡音,肝肋下3.0cm,雙足背輕度水腫。此例可能的診斷()(單選題)
A.室間隔缺損
B.室間隔缺損合并肺炎
C.室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭
D.室間隔缺損合并亞急性細菌性內(nèi)膜炎
E.室間隔缺損合并心力衰竭
試題答案:C
84、患兒,4歲。自1歲出現(xiàn)口唇青紫,活動后加劇,喜坐少動,胸骨左緣2、3肋間可聞及收
縮期雜音,有震顫,動脈血氧飽和度75%。該病常見的并發(fā)癥是()(單選題)
A.支氣管肺炎
B.肺水腫
C.充血性心力衰竭
D.腦膿腫
E.喉返神經(jīng)麻痹
試題答案:D
85男性,25歲,車禍傷lh。查體:脈搏130/min,血壓86/60mmHg。煩躁不安,發(fā)納,嚴重呼
吸困難,皮膚濕冷,左頸胸部皮下捻發(fā)感,氣管右移,左胸飽滿,左肺呼吸音消失。胸片示左肺
完全萎陷。最可能的診斷為()(單選題)
A.左側(cè)進行性血胸
B.左側(cè)閉合性氣胸
C.左側(cè)開放性氣胸
D.左側(cè)張力性氣胸
E.左側(cè)反常呼吸運動
試題答案:D
86、4歲,女孩??人裕粑щy2d入院,查體:口唇微組,心率:130/min,胸骨左緣第3、
4肋間聞及3/6級粗糙收縮期雜音,肺動脈第2音稍強,兩肺細小水泡音,該患兒診斷是()(單
選題)
A.室間隔缺損并發(fā)肺炎
B.房間隔缺損并發(fā)肺炎
C.動脈導(dǎo)管未閉并發(fā)肺炎
D.法洛四聯(lián)癥并發(fā)肺炎
E.房缺伴肺炎心衰
試題答案:A
87、風(fēng)心痛聯(lián)合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是()(單選題)
A.二尖瓣及三尖瓣
B.三尖瓣及肺動脈瓣
C.主動脈瓣及肺動脈瓣
D.二尖瓣及主動脈瓣
E.二尖瓣及肺動脈瓣
試題答案:D
88、搬運脊柱骨折病人的正確方法是()(單選題)
A.抬頭、抬腳法
B.摟抱搬運法
C.半坐搬運法
D.平托搬運法
E.背運法
試題答案:D
89、男性,25歲,腹痛2天急診入院?;颊哂?8小時前突然發(fā)作全腹痛,以右下腹更明顯,為
陣發(fā)性絞痛,伴有腸鳴,多次嘔吐,開始為綠色物,以后嘔吐物有糞臭味。兩天來未進食,亦未
排便排氣,尿少,自覺發(fā)熱。三年前曾作過闌尾切除術(shù)。查體:急性病容,神智清楚,血壓
100/60mmHg,脈搏132次/分,體溫37.5℃,皮膚無黃染,干燥,彈性差。心肺正常,腹膨隆,
未見腸型,全腹觸診柔軟,廣泛輕壓痛,無反跳痛,未觸及腫塊,肝脾不大,腸鳴音高亢,有氣
過水音。輔助檢查:血紅蛋白160g/L,白細胞10.6X10/L,尿常規(guī)陰性。腹部透視有多個液平
面??勺鳛樵\斷依據(jù)的有哪些()(多選題)
A.腹透有多個液平面
B.有腹部手術(shù)史
C.腹脹、嘔吐,停止排便與排氣
D.男性,25歲
E.急性陣發(fā)性腹痛,伴揚鳴音亢進
試題答案:A,B,C,E
90、關(guān)于縱隔腫瘤癥狀,下述哪項是錯誤的()(單選題)
A.其癥狀的程度及發(fā)生時間與腫瘤的部位,生長速度相關(guān)
B.大部分患者在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)
C.每一類腫瘤都有相應(yīng)的癥狀
D.一部分患者有胸悶,胸痛癥狀
E.一部分患者有壓迫相應(yīng)器官的癥狀
試題答案:C
91、第2孔未閉型房間隔缺損血流動力學(xué)改變,不應(yīng)出現(xiàn)的是()(單選題)
A.左心房、左心室增大
B.右心房、右心室增大
C.肺循環(huán)血流量增多
D.體循環(huán)血流量減少
E.以上均不是
試題答案:A
92、手指主動活動障礙,被動活動正常,常見的原因是()(單選題)
A.前臂缺血性攣縮
B.上肢神經(jīng)損傷
C.皮膚瘢痕攣縮
D.肌腱粘連
E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
試題答案:D
93、下列哪項不是導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合的因素()(單選題)
A.反復(fù)多次復(fù)位
B.不適當(dāng)?shù)那虚_復(fù)位
C.清創(chuàng)時丟失骨片
D.固定不確實
E.沒有達到解剖復(fù)位
試題答案:E
94、男性,20歲,右胸刀刺傷lh,關(guān)于進行性血胸,下列哪種征象描述不準確()(單選題)
A.脈搏逐漸增快,血壓持續(xù)下降
B.胸膜腔閉式引流量等于200ml/h
C.經(jīng)輸血補液后,血壓升高后又迅速下降
D.血紅蛋白、紅細胞計數(shù)和血細胞比容連續(xù)復(fù)查,持續(xù)降低
E.胸膜腔穿刺未抽出血液,但胸片提示胸膜腔陰影進行性增大
試題答案:B
95、閉合性多根多處肋骨骨折,若骨折范圍較小,治療時采用哪種方法糾正反常呼吸最合適()
(單選題)
A.牽引固定法
B.壓力包扎固定
C.肋骨內(nèi)固定法
D.膠布肋骨固定法
E.用呼吸器行輔助呼吸
試題答案:B
96、對骨腫瘤的診斷、鑒別診斷,最有價值的檢查是()(單選題)
A.X線平片
B.放射性核素骨掃描
C.MRI
D.查ALP
E.組織活檢,病理檢查
試題答案:E
97、胸部損傷下述哪種情況為剖胸探查手術(shù)適應(yīng)證()(單選題)
A.氣胸肺萎陷超過30%
B.多根多處肋骨骨折
C.胸部爆震傷
D.進行性血胸
E,損傷性窒息發(fā)綱嚴重
試題答案:D
98、患兒,1個月。體格檢查左側(cè)心前區(qū)有3/6?4/6級收縮期粗糙雜音。以后經(jīng)多方面檢查確
診為室間隔缺損。缺損自然閉合一般發(fā)生在()(單選題)
A.生后3個月內(nèi)
B.生后5個月內(nèi)
C.生后6個月內(nèi)
D.生后9個月內(nèi)
E.5歲以下
試題答案:E
99、急性血源性骨髓炎好發(fā)于()(單選題)
A.嬰幼兒
B.青壯年
C.兒童
D.老年人
E.中年
試題答案:C
100,右血胸患者,急診入院。查體:脈搏120/min,血壓80/50mmHg,氣管左移,輸血同時做
右胸閉式引流術(shù),第1小時引流量200ml,第2小時為250ml,第3小時為180ml,血壓雖經(jīng)輸
血不見回升,此時最有效的處置是()(單選題)
A.繼續(xù)輸血補液
B.給止血藥
C.剖胸探查止血
D.閉式引流加負壓吸引
E.給血管活性藥
試題答案:C
101、腰椎間盤突出病人最早出現(xiàn)的癥狀是()(單選題)
A.腰痛
B.坐骨神經(jīng)痛
C.股神經(jīng)痛
D.下肢無力
E.大、小便障礙
試題答案:A
102、損傷性、進行性血胸是指()(單選題)
A.胸腔積血1000ml以上
B.胸部傷口流血不止
C.胸腔中等量以上積血
D.氣管向健側(cè)移位,叩診濁音
E.經(jīng)輸血補液后,血壓不回升或回升后又迅速下降
試題答案:E
103、患者男性,36歲,轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛8小時入院,患者腹痛為陣發(fā)性疼痛,開始位于劍突
下,4小時后疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹部,并有壓痛、反跳痛,伴有惡心、嘔吐,T38℃,無咳嗽、胸
悶、氣促下面哪些是闌尾切除的適應(yīng)證()(多選題)
A.急性單純性闌尾炎
B.急性化膿性闌尾炎
C.老年性闌尾炎
D.慢性闌尾炎急性發(fā)作期
E.闌尾腫瘤
試題答案:A,B,C,D,E
104、下列哪種并發(fā)癥不可能發(fā)生于骨折晚期()(單選題)
A.骨化性肌炎
B.骨缺血性壞死
C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
D.關(guān)節(jié)僵硬
E.脂肪栓塞
試題答案:E
105、女,5歲。自幼易感冒,生長發(fā)育尚可,心前區(qū)隆起,肺動脈瓣區(qū)有收縮期震顫,P亢進。
胸骨左緣第2?3肋間聞及3/6?4/6級收縮期雜音、II級舒張期雜音,血壓90/30mmHg。X線胸
片示左右心室肥大(左室為主),肺充血明顯,肺動脈段突出,主動脈弓增寬,考慮最可能的診
斷為()(單選題)
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.肺動脈狹窄
E.主動脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全
試題答案:C
106、以下有關(guān)PSA的哪種說法是正確的()(單選題)
A.PSA水平可以確定疾病的種類
B.PSA水平增高可以確診前列腺癌
C.PSA是組織相關(guān)性物質(zhì)
D.PSA只在前列腺中分泌
E.PSA是特異性瘤標
試題答案:C
107、男,40歲,右上腹脹痛2個月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移動性濁音陽性,B超檢查發(fā)現(xiàn)
肝右葉有一直徑5cm占位性病變。最合適的實驗室檢查是()(單選題)
A.AFP
B.堿性磷酸酶
C.血培養(yǎng)
D.包蟲囊液皮試
E.血清膽紅素測定
試題答案:A
108、男性,25歲,車禍傷lh。查體:脈搏130/min,血壓86/60mmHg。煩躁不安,發(fā)綱,嚴重
呼吸困難,皮膚濕冷,左頸胸部皮下捻發(fā)感,氣管右移,左胸飽滿,左肺呼吸音消失。胸片示左
肺完全萎陷。急救處理是()(單選題)
A.抗休克
B.氣管插管
C.高流量吸氧
D.呼吸機輔助呼吸
E.左側(cè)胸膜腔穿刺
試題答案:E
109、女,30歲。腰背痛、低熱1年余,雙下肢無力。查體:胸10棘突后凸畸形、叩擊痛,ESR60mm
/h;X線平片見胸,。椎體骨質(zhì)破壞,胸椎旁有梭形腫大陰影。診斷是()(單選題)
A.胸椎轉(zhuǎn)移瘤
B.胸椎結(jié)核
C.強直性脊柱炎
D.胸椎化膿性脊椎炎
E.胸椎間盤突出癥
試題答案:B
110、6歲,男孩。患先天愚型,消瘦、乏力、氣短、多汗。近年來發(fā)生青紫。體檢:營養(yǎng)發(fā)育
差,于胸骨右緣3、4肋間聞及3/6級粗糙的全收縮期雜音,可觸及震顫,肺動脈第2音亢進,X
線以右室大為主,此例可能的診斷()(單選題)
A.房間隔缺損
B.Roger病
C.高位室間隔缺損
D.艾森曼格綜合征
E.動脈導(dǎo)管未閉
試題答案:D
111、風(fēng)濕性心臟病患者因心力衰竭而用地高辛0.25mg,每日2次,共10天,同時并用雙氫克
尿塞,出現(xiàn)心動過速,頻發(fā)室性期前收縮,血鉀3.Immol/L,正確處理是()(單選題)
A.繼續(xù)服用地高辛
B.停用地高辛,加用毛花昔C
C.停用地高辛,加用利多卡因
D.停用地高辛,點鉀鹽,靜注苯妥英鈉
E.停用地高辛,靜脈滴注鉀鹽
試題答案:D
112、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的好發(fā)部位是()(單選題)
A.脊柱
B.膝關(guān)節(jié)
C.魏關(guān)節(jié)
D.肘關(guān)節(jié)
E.距小腿關(guān)節(jié)(踝關(guān)節(jié))
試題答案:A
113、缺血性肌攣縮的5個臨床表現(xiàn),哪一個最早出現(xiàn)()(單選題)
A.脈搏減弱
B.劇烈疼痛
C.蒼白
D.感覺異常
E.肌肉癱瘓
試題答案:B
114、開放性骨折現(xiàn)場止血宜首選()(單選題)
A.上止血帶
B.局部壓迫包扎
C.指壓出血血管
D.結(jié)扎出血血管
E.抬高傷肢
試題答案:B
115、患兒女,2歲半。心前區(qū)聽到2/6?3/6級收縮期雜音。胸部X線片顯示兩肺野肺紋理減少,
以下哪一種先天性心臟病的可能性最大()(單選題)
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動脈狹窄
試題答案:D
116、男孩,3歲。經(jīng)常反復(fù)呼吸道感染,體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有2/6?3/6級收縮期
雜音,無震顫,P2亢進伴固定分裂。胸透示肺門血管增粗,搏動強烈,右心室飽滿。EKG示電軸
右偏,VI呈rsR'型,RI5mm。根據(jù)其血流動力學(xué)改變,主要表現(xiàn)為()(單選題)
A.右心房、右心室增大
B.左心房、左心室增大
C.左心房、右心房增大
D.左心室、右心室增大
E.右心室、肺動脈增大
試題答案:A
117、正常的最大尿流率是()(單選題)
A.20?25ml/s
B.10?15ml/s
C.5~15ml/s
D.>10ml/s
E.>15ml/s
試題答案:A
118、前列腺的主要血供來自()(單選題)
A.陰部內(nèi)動脈
B.直腸中動脈
C.直腸下動脈
D.膀胱下動脈
E.器外動脈
試題答案:D
119、男性,30歲,左前胸刀刺傷30min,查體:煩躁不安,皮膚蒼白濕冷,呼吸困難,脈細弱,
140/min,頸靜脈怒張,血壓70/50mmHg。左前胸第5肋間處見約4cm刀傷口。診斷明確后,正
確的治療措施()(單選題)
A.胸膜腔閉式引流負壓吸引
B.快速輸血,補液,抗休克
C.心包穿刺減壓后緊急手術(shù)
D.氣管切開,呼吸機輔助呼吸
E.快速擴容后,應(yīng)用血管活性藥物
試題答案:C
120、前列腺增生癥最早的癥狀是()(單選題)
A.排尿困難
B.排尿時間延長
C.夜尿次數(shù)增加
D.排尿不盡
E.殘余尿增加
試題答案:C
121、男,15歲。左膝內(nèi)下方可捫及一硬性腫塊,輕度壓痛;X線片示病損自干斷端突出的骨性
突起,較觸之略小。其診斷最大的可能是()(單選題)
A.骨肉瘤
B.內(nèi)生軟骨瘤
C.骨瘤
D.骨軟骨瘤
E.骨巨細胞瘤
試題答案:D
122、男性幼兒,4歲。發(fā)熱,咳膿痰2周。體溫波動于38?39℃,X線胸片示右肺下葉大片致
密影,右胸腔積液。最常見的致病菌為()(單選題)
A.鏈球菌
B.厭氧菌
C.肺炎球菌
D.大腸埃希菌
E.葡萄球菌
試題答案:E
123、急性胰腺炎時;淀粉酶的改變下列哪項正確()(多選題)
A.尿淀粉酶增高遲于血清淀粉酶
B.血清脂肪酶升高較血清淀粉酶早
C.尿淀粉酶測定值如>300U(索氏法)有診斷意義
D.急性壞死性胰腺炎,尿淀粉酶不一定增高
E.尿淀粉酶的高低與病變輕重不一定成正比
試題答案:A,C,D,E
124、患者胸部受傷,急診入院。經(jīng)吸氧,呼吸困難無好轉(zhuǎn),有發(fā)縉,休克。查體:左胸飽滿,
氣管向右移位,左側(cè)可觸及骨擦音,叩之鼓音,聽診呼吸音消失,皮下氣腫明顯。診斷首先考慮
是()(單選題)
A.肋骨骨折
B.張力性氣胸
C.肋骨骨折并張力性氣胸
D.血心包
E.肋骨內(nèi)固定
試題答案:C
125、鑒別早期骨結(jié)核與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的可靠診斷依據(jù)是()(單選題)
A.單一關(guān)節(jié)腫脹
B.紅細胞沉降率增快
C.X線平片關(guān)節(jié)間隙有無狹窄
D.關(guān)節(jié)穿刺抽液,行關(guān)節(jié)液檢查
E.活組織檢查
試題答案:D
126、動脈導(dǎo)管未閉時,血液的分流方向是下述哪項()(單選題)
A.肺動脈一主動脈
B.主動脈一肺動脈
C.左心室一右心室
D.右心房f左心房
E.左心房一右心房
試題答案:B
127、患兒,4歲。自1歲出現(xiàn)口唇青紫,活動后加劇,喜坐少動,胸骨左緣2、3肋間可聞及收
縮期雜音,有震顫,動脈血氧飽和度75%。該患兒X線檢查可見心臟呈()(單選題)
A."靴狀”心影
B.右心房,右心室增大
C.左心房,左心室增大
D.右心室,左心房增大
E.右心室增大,肺動脈突出
試題答案:A
128、男性,54歲,反復(fù)膿血便半年,每天3?4次,在當(dāng)?shù)卦?痢疾''治療無明顯效果。近1
個月出現(xiàn)腹脹,伴陣發(fā)性腹痛。查體:消瘦,腹稍脹、軟,下腹輕壓痛,右下腹可捫及一腫塊,
質(zhì)較硬,尚可活動。首選的輔助檢查()(單選題)
A.大便細菌培養(yǎng)
B.CT
C.飲餐檢查
D.纖維結(jié)腸鏡檢查
E.B超
試題答案:D
129、包皮環(huán)切時,包皮內(nèi)板應(yīng)距離冠狀溝不小于()(單選題)
A.0.5cm
B.0.8cm
C.1.Ocm
D.0.7cm
E.0.6cm
試題答案:A
130、女孩,4歲。因外院診斷為先天性心臟病而來檢查:胸骨左緣可聞及響亮而粗糙的全收縮
期雜音,肺動脈第2音稍增強。經(jīng)超聲心動圖檢查診斷為室間隔缺損,由于該畸形首先可以引起
以下哪一方面的改變()(單選題)
A.左心室增大
B.右心室增大
C.左心房擴大
D.主動脈擴張
E.肺動脈擴張
試題答案:A
131、女,35歲。右膝外上方腫痛3個月,膝關(guān)節(jié)伸屈活動受限。X線片示右股骨下端有一破壞
灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,向內(nèi)已超過中線,遠端距關(guān)節(jié)面不足1cm,無骨膜反應(yīng)確
立診斷最有利的依據(jù)是()(單選題)
A.血清堿性磷酸酶增高
B.放射性核素骨掃描
C.CT檢查
D.紅細胞沉降率增快
E.局部穿刺活組織檢查
試題答案:E
132、男,70歲,有膽結(jié)石3年,突發(fā)上腹部疼痛24小時。體格檢查:神志淡漠,呼吸30次/
分,脈搏116次/分,血壓12/8kPa,腹脹,兩側(cè)腹部皮下淤血,全腹壓痛、反跳痛和肌緊張,
移動性濁音陽性。血清淀粉酶351.23umol/L(1024蘇氏單位)。診斷為急性出血壞死性胰腺炎,
決定行手術(shù)治療。手術(shù)中下列哪些措施是恰當(dāng)?shù)模ǎǘ噙x題)
A.盡量切除病變的壞死組織
B.胰腺包膜切開減壓
C.膽總管切開,T管引流
D.胃造瘦
E.開放傷口引流
試題答案:A,B,C,D,E
133、合并有重癥肌無力的縱隔腫瘤是I后縱隔最常見的縱隔腫瘤是I男性,18歲。入學(xué)查體胸透,
發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔第6胸椎旁有直徑6cm圓形腫大影。最可能的診斷是I瘤體內(nèi)含有骨骼及毛發(fā)的腫
瘤是(配伍題)
A.畸胎瘤
B.胸腺瘤
C.中央型肺癌
D.神經(jīng)源性腫瘤
E.淋巴源性腫瘤
試題答案:B,D,D,A
134、判斷神經(jīng)功能恢復(fù)的感覺功能檢查特別有意義的是()(單選題)
A.痛覺
B.觸覺
C.溫度覺
D.兩點辨別覺
E.實體感覺
試題答案:D
135、女孩,12歲。經(jīng)常患感冒和肺炎。體檢:心前區(qū)隆起,無震顫,胸骨左緣第2肋間可聞及
2/6級噴射性雜音,P>A伴有固定分裂,心電顯示電軸右偏,V呈rsR'波型,R14mm,P2mm,P-R
間期0.16s。該患兒考慮何種先天性心臟?。ǎ▎芜x題)
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.肺動脈狹窄
E.法洛四聯(lián)癥
試題答案:A
136、男性,30歲,左前胸刀刺傷30min,查體:煩躁不安,皮膚蒼白濕冷,呼吸困難,脈細弱,
140/min,頸靜脈怒張,血壓70/50mmHg。左前胸第5肋間處見約4cm刀傷口。最可能的診斷是
()(單選題)
A.心臟壓塞
B.失血性休克
C.左側(cè)進行性血胸
D.左側(cè)張力性氣胸
E.心臟大血管破裂
試題答案:A
137、患者男性,36歲,轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛8小時入院,患者腹痛為陣發(fā)性疼痛,開始位于劍突
下,4小時后疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹部,并有壓痛、反跳痛,伴有惡心、嘔吐,T38"C,無咳嗽、胸
悶、氣促闌尾炎位置可分為哪幾種()(多選題)
A.回腸前位
B.盆位
C.盲腸后位
D.盲腸下位
E.盲腸外側(cè)位
F.回腸后位
G.盲腸內(nèi)側(cè)位
H.盲腸前位
試題答案:A,B,C,D,E,F
138、肺癌常見的癥狀是()(單選題)
A.膿性痰
B.白色泡沫樣痰
C.血痰
D.胸悶,氣短
E.肺部干啰音
試題答案:C
139、老年男性,65歲,既往有膽囊結(jié)石病史,因上腹痛4小時由家屬送診,查體:意識淡漠,
血壓90/50mmHg,右上腹部肌緊張可能采取的手術(shù)方式為()(多選題)
A.膽囊切除
B.胃穿孔修補
C.腸切除吻合
D.膽管切開取石、T管引流
E.胰腺切除
F.胰、十二指腸切除
試題答案:A,D
140、外傷后左酸關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收內(nèi)旋畸形,初步診斷最可能是()(單選題)
A.后脫位
B.前脫位
C.股骨頸骨折
D.粗隆間骨折
E.中心性脫位
試題答案:A
141、腰椎間盤突出癥病人踝及趾背伸肌力下降,說明受累神經(jīng)根是()(單選題)
A.腰3
B.腰4
C.腰5
D.舐1
E.舐2
試題答案:C
142、女性,28歲。風(fēng)濕性心臟病10年,心房顫動史3年,長期服用地高辛治療,停經(jīng)3個月,
診為早孕。1周來惡心,嘔吐,納差就診。體檢:心臟增大,心率70/min,心律失常,心尖部第
一心音減弱,可聞及3/6級收縮期雜音,向左腋下傳導(dǎo)并可及舒張期雜音。胸骨左緣2?4肋間
2/6級收縮期雜音,P亢進,心電圖示心房顫動(Af)、室性期前收縮(VPB)。下列哪項表現(xiàn)應(yīng)
與洋地黃無關(guān)()(單選題)
A.惡心,嘔吐
B.右束支傳導(dǎo)阻滯
C.頻發(fā)室性期前收縮
D.D.三度房室傳導(dǎo)阻滯(AV
E.黃視
試題答案:B
143、頸髓損傷最嚴重的并發(fā)癥是()(單選題)
A.壓瘡
B.泌尿系感染
C.膀胱結(jié)石
D.體溫失調(diào)
E.呼吸衰竭與呼吸道感染
試題答案:E
144、二尖瓣關(guān)閉不全X線檢查的特征是()(單選題)
A.左房擴大
B.肺動脈段突出
C.左室收縮時左房反向膨出
D.肺紋理增多
E.出現(xiàn)Kerley線
試題答案:C
145、骨折的血管并發(fā)癥,下列哪一項不對()(單選題)
A.脛骨上段骨折可能傷及脛前或脛后動脈
B.股骨踝上骨折可傷及胴動脈
C.動脈損傷有破裂受壓痙攣等情況
D.骨折治療不當(dāng),包扎過緊可造成缺血性肌攣縮
E.懷疑有骨筋膜室綜合征時應(yīng)抬高患肢,越高越好
試題答案:E
146、低位室間隔缺損位于()(單選題)
A.室間隔肌部
B.室間隔膜部、室上崎上方
C.室上崎下方
D.肺動脈瓣下
E.主動脈瓣下
試題答案:A
147、開放性胸部損傷診斷的主要依據(jù)是()(單選題)
A.胸部皮膚裂傷
B.氣管或食管裂傷
C.肋骨骨折刺破胸膜
D.胸壁傷口與胸膜腔相通
E.開放性肋骨骨折
試題答案:D
148、男性,19歲。寒戰(zhàn),發(fā)熱,咳膿痰3d。體溫40℃,X線胸片示右肺下葉大片致密影,右胸
腔積液。體格檢查中不應(yīng)該有的體征是()(單選題)
A.氣管移向健側(cè)
B.右胸叩診濁音
C.右胸活動度小
D.右胸肋間隙變窄
E.右肺呼吸音減弱
試題答案:D
149、張力性氣胸行閉式引流術(shù),肺膨脹漏氣停止,拔管最合適的時間是()(單選題)
A.可立即拔管
B.24h后拔管
C.48h后拔管
D.72h后拔管
E.一周后拔管
試題答案:B
150,男性,42歲,5小時前發(fā)生劇烈的上腹部痛且向背部放射,并伴數(shù)次惡心、嘔吐,吐后疼
痛無緩解。并呈現(xiàn)休克癥狀,追問病史,7小時前曾有聚會暴食,飲酒經(jīng)過。此時最有價值的實
驗檢查為()(單選題)
A.血白細胞計數(shù)
B.尿淀粉酶測定
C.血淀粉酶測定
D.血小板計數(shù)
E.血電解質(zhì)測定
試題答案:C
151、第1孔未閉型房間隔缺損的解剖所見,下述哪種是錯誤的()(單選題)
A.房間隔下部缺損
B.缺損口較大
C.二尖瓣裂
D.三尖瓣裂
E.肺動脈瓣裂
試題答案:E
152、槎神經(jīng)淺支損傷有|槎神經(jīng)深支損傷有(配伍題)
A.腕下垂
B.掌指關(guān)節(jié)不能主動伸直,拇指不能外展
C.兩者均有
D.兩者均無
E.關(guān)節(jié)強直
試題答案:D,C
153、男孩,11歲。體格檢查心臟有雜音而就診血壓106/75mmHg,胸骨
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