兒科學之小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)

小兒營養(yǎng)和喂養(yǎng)第五章第一、二節(jié)1整理課件目的要求熟悉小兒物質代謝特點及營養(yǎng)需要量掌握嬰兒喂養(yǎng)及輔食添加原那么了解小兒營養(yǎng)狀況評價2整理課件PurposeandrequirementTobefamiliarwithcharacteristicsofenergymetabolismandnutritionrequirementofchildren.Tomasterbreastfeedingandprincipleofsupplementaryfood.Tounderstandtheevaluationofstatusofchildhoodnutrition3整理課件小兒營養(yǎng)Childrennutrition4整理課件根底代謝(basalmetabolism)生長發(fā)育(growthanddevelopment)食物特殊動力作用(specificdynamicaction)活動所需(Bodilyactivity)排泄損失(lossintheexcreta)小兒能量需要5整理課件嬰幼兒根底代謝相對較成人高10％－15％生長發(fā)育所需能量為小兒所特有隨小兒年齡增大,活動量增大,所需能量增加年齡越小,蛋白質供給量相對越多年齡越小,相對總能量需要越大小兒物質代謝的特點Characteristicsofmetabolisminchildren6整理課件

能量來源(嬰兒)Energysource7整理課件蛋白質(Protein)：生命的物質根底宏量營養(yǎng)素脂肪(fat)：供能碳水化合物(Carbohydrate)：供能營養(yǎng)素8整理課件

維生素礦物質(Mineral)

膳食纖維(foodfiber)水(water)營養(yǎng)素微量營養(yǎng)素脂溶性維生素(Fat-solublevitamin)

水溶性維生素(Water-solublevitamin)9整理課件小兒每日需能量和需水量表Thedailyenergyandwaterrequirementinchildren年齡能量〔Kcal/kg·d〕水〔ml/kg·d〕Agesenergywater～1歲1101501～3歲1001254～6歲901007～9歲807510～12歲707513～15歲605016～19歲5050成人40～4540～50每增3歲減10每增3歲減2510整理課件小兒喂養(yǎng)Childrenfeeding11整理課件

母乳喂養(yǎng)

Breastfeeding12整理課件1989年發(fā)布<<保護促進和支持母乳喂養(yǎng)的聯(lián)合聲明>>8月1日-7日為世界母乳喂養(yǎng)周5月20日被定為母乳喂養(yǎng)宣傳日13整理課件促進母乳喂養(yǎng)的重要措施

------愛嬰醫(yī)院的建立1992年3月世界第一所愛嬰醫(yī)院

-----菲律賓法培拉醫(yī)院誕生1992年12月我國有21所醫(yī)院首批被批準為愛嬰醫(yī)院14整理課件初乳colostrum

產后4天內的乳汁thefirst5daysafterdelivery

色黃粘稠、脂肪少、免疫球蛋白多富含?；撬?、免疫因子(如:初乳小球)

含維生素、微量元素鋅等

15-45ml/次，250-500ml/d15整理課件過渡乳transitionalmilk

產后5－10天脂肪高、蛋白及礦物質減少成熟乳Maturemilk

11天－9月，量700-1000ml/d

晚乳Latemilk

10個月以后量及營養(yǎng)成分減少16整理課件母乳與牛乳成分的比較成份Ingredient(100g)母乳humanmilk牛乳cow’smilk蛋白質Protein(g)0.93.3酪蛋白Casein0.42.7白蛋白Albumin0.40.4不飽和脂肪酸(%)8.02.0Unsaturatedfattyacid乳糖Lactose(g)7.04.8礦物質Minerals(mg)200.0800.0鈣Calcium34.0117.0磷phosphorus15.092.0免疫成分immunologicfactor豐富缺乏17整理課件

母乳喂養(yǎng)優(yōu)點advantagesofbreastfeeding

降低嬰兒死亡率及患病率減少營養(yǎng)不良的危險性營養(yǎng)素及比例適合免疫因子不易污染不易過敏18整理課件母乳喂養(yǎng)優(yōu)點advantagesofbreastfeeding經濟、方便、省時省力增進母嬰感情，便于觀察護理母乳喂養(yǎng)對嬰兒的社會化有著促進作用其它促進母親康復有利于方案生育減少乳母患腫瘤的時機

19整理課件

開奶：正常為生后半小時喂奶：按需哺乳母嬰同室斷奶：10-12月

母乳喂養(yǎng)方法Thetechniqueofbreastfeeding20整理課件喂養(yǎng)姿勢

theposture21整理課件母乳喂養(yǎng)本卷須知Thenoticedproceedingofbreastfeeding孕母樹立信心、良好心情保持乳頭的清潔按需哺乳、母嬰同室不輕易添加乳制品母哺乳期間慎用藥物斷奶前先加輔食，防止在夏季或生病時斷奶22整理課件母乳喂養(yǎng)本卷須知Thecontraindicationsofbreastfeeding母患慢性消耗性疾病diabetes,hyperthyroidism重癥心臟病、腎臟病heartorkidneydiseases乳頭裂傷、乳腺炎crackingofthenipplesmastitis母患精神病、癲癇epilepsy母患急、慢性傳染病infectiousdiseases禁忌證23整理課件人工喂養(yǎng)(Artificialfeeding)24整理課件牛乳：最常用牛乳成分相對較接近母乳Itsingredientsisveryclosetothebreastmilk.來源廣Itssourceisextensive.價格廉價Thepriceischeaper.牛乳≠母乳Cow’smilk≠Human25整理課件彌補牛乳的缺點

稀釋

煮沸

加糖全脂奶粉配全脂奶

Fullcreammilkpowders

按體積1:4

按重量1:7

配方奶

Formulamilkpowders

26整理課件局部母乳喂養(yǎng)(Partialbreastfeeding)補授法代授法27整理課件輔食的添加Supplementaldiet目的Intent補充乳類營養(yǎng)素的缺乏supplementthedeficitsofnutrients.為斷奶作準備preparefortheablactation培養(yǎng)良好的習慣developthegoodhabitsofdiets.28整理課件輔食的添加Supplementaldiet原那么Principles順序Gradation

29整理課件幼兒膳食Toddler’snutrition供給足夠的能量和優(yōu)質蛋白蛋白質：脂肪：碳水化合物＝1：1.2：4食物宜細、軟、爛、碎每日三餐二點忌食花生瓜子等

30整理課件營養(yǎng)狀況評價臨床詢問(clinicen