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文檔簡介
2023剖腹產(chǎn)手術配合CATALOGUE目錄手術前準備手術步驟與操作手術中的護理與配合術后護理與康復手術前準備011確認手術指征23通過胎心監(jiān)測等手段,確認胎兒存在缺氧等窘迫狀況,需立即手術。胎兒窘迫由于胎兒頭部與母親的骨盆入口不相稱,導致產(chǎn)程停滯,需及時進行剖腹產(chǎn)手術。頭盆不稱如前置胎盤、胎盤早剝、妊娠高血壓綜合征等情況,需根據(jù)具體情況判斷是否需要進行剖腹產(chǎn)手術。其他適應癥對孕婦進行血壓、心率、體溫等生命體征檢查,以及腹部皮膚、胎盤、羊水等檢查。母體檢查通過B超等手段,了解胎兒的位置、胎心、胎盤等情況,為手術做好充分準備。胎兒檢查術前檢查與評估手術前準備與消毒剃除手術區(qū)域的毛發(fā),清潔皮膚,減少手術感染的風險。備皮插尿管麻醉消毒為了保持膀胱空虛,避免手術中誤傷膀胱,需在手術前插入尿管。根據(jù)患者情況,選擇合適的麻醉方式,如硬膜外麻醉等。對手術區(qū)域進行嚴格的消毒處理,確保手術的無菌操作。手術步驟與操作02患者體位患者一般取仰臥位,手術部位常規(guī)消毒鋪巾,暴露手術野。麻醉通常采用硬膜外麻醉或全身麻醉,確?;颊呒∪馑沙诤蜔o痛感?;颊唧w位與麻醉根據(jù)胎兒大小、胎位和既往手術史,選擇合適的腹部切口,如橫切口或縱切口。手術切口與分離切口選擇術者洗手后,用刀片或電刀切開皮膚,皮下組織及筋膜。皮膚切開術者用手指鈍性分離腹壁各層,直至子宮表面。分離腹壁子宮切開在子宮壁上做適當大小的切口,以容納胎兒頭。術者按順時針方向旋轉(zhuǎn)胎兒頭部,助手協(xié)助娩出胎兒。待胎兒娩出后,助手輕輕按摩子宮,促使胎盤自然娩出。術者用可吸收縫線縫合子宮切口,確保止血和關閉腹腔。術者逐層縫合腹壁各層,包括皮膚和皮下組織,最后用敷料覆蓋手術切口。胎兒取出與縫合胎兒取出縫合子宮關閉腹壁胎盤娩出手術中的護理與配合031術中觀察與護理23巡回護士應密切觀察產(chǎn)婦的生命體征,以及尿量、出血量等。及時清理呼吸道分泌物、血液及嘔吐物,保持呼吸道通暢。協(xié)助麻醉師進行麻醉后評估,以及術中觀察產(chǎn)婦的麻醉狀態(tài)。手術操作配合洗手護士提前準備好手術器械、敷料及一次性用物,并確保其處于無菌狀態(tài)。術中根據(jù)手術需要傳遞手術器械,及時清理術野周圍的血液及滲出物。協(xié)助醫(yī)生進行皮膚消毒,鋪無菌巾,準備術中用藥等。術后協(xié)助醫(yī)生包扎傷口,整理手術器械及用物。注意事項及應急處理術前嚴格核查產(chǎn)婦及胎兒的相關信息,確保手術的準確性。若出現(xiàn)術中出血等緊急情況,應立即配合醫(yī)生進行止血等應急處理。術中要嚴格遵守無菌操作原則,避免造成術后感染。術后協(xié)助產(chǎn)婦做好保暖及康復工作,并確保母嬰安全。術后護理與康復04術后護理要點手術后疼痛是不可避免的,應向醫(yī)護人員報告疼痛情況,并遵循醫(yī)護人員的指導進行緩解。疼痛管理保持傷口清潔干燥,避免感染。傷口護理手術后應適當活動促進身體恢復,同時保證充足的休息?;顒优c休息合理安排飲食,保證營養(yǎng)均衡。營養(yǎng)支持根據(jù)個人情況制定康復計劃,逐漸增加活動量??祻陀媱澬g后一段時間內(nèi)避免劇烈運動,以免影響傷口愈合。避免劇烈運動保持良好的心態(tài),減輕焦慮和壓力。情緒調(diào)節(jié)術后定期到醫(yī)院復查,了解身體恢復情況。定期復查康復指導與注意事項并發(fā)癥的預防與處理術后如發(fā)現(xiàn)出血過多或異常出血,應立即通知醫(yī)護人員。出血感染靜脈血栓其他并發(fā)癥保持傷口清潔,避免感染。如出現(xiàn)感染癥狀,及時就醫(yī)。術后適當
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