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第頁共頁供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度范本【醫(yī)院感染管理制度】第一章總則第一條為了規(guī)范和加強醫(yī)院感染管理工作,確保醫(yī)療機構(gòu)的安全,保障患者和醫(yī)務(wù)人員的身體健康,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及衛(wèi)生行政部門的要求,制定本制度。第二條醫(yī)院感染管理工作是醫(yī)院各級領(lǐng)導、各科室和各專業(yè)人員的共同責任,必須積極開展感染防控工作。第三條醫(yī)院感染管理的基本原則是預(yù)防為主,綜合防控,合理用藥。第四條醫(yī)院感染管理包括以下幾個方面的工作:1.建立健全醫(yī)院感染防控制度和規(guī)范操作操作程序;2.加強醫(yī)務(wù)人員和患者的感染控制知識培訓;3.嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生和醫(yī)療器械消毒規(guī)程;4.加強感染監(jiān)測和報告工作。第五條醫(yī)院感染管理的目標是降低、控制醫(yī)院感染發(fā)生率,提高醫(yī)療質(zhì)量和安全管理水平。第二章預(yù)防第六條醫(yī)院應(yīng)建立健全預(yù)防醫(yī)院感染的制度和規(guī)范操作程序,包括但不限于以下內(nèi)容:1.建立醫(yī)院感染防控委員會,負責醫(yī)院感染防控工作;2.制定醫(yī)院感染防控的工作制度和規(guī)范操作程序;3.編制醫(yī)院感染風險評估及控制方案,確保醫(yī)院各科室和流程中的感染風險得到有效控制;4.開展醫(yī)務(wù)人員和患者的感染控制知識培訓,提高他們的防控意識;5.加強感染病例的監(jiān)測和報告工作,及時掌握感染病例情況,采取相應(yīng)措施;6.加強感染源的監(jiān)測和消除工作,保證醫(yī)院環(huán)境的衛(wèi)生和安全。第三章防控第七條醫(yī)院應(yīng)嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生和醫(yī)療器械消毒規(guī)程,加強防控措施,確保醫(yī)療過程的安全性。第八條手衛(wèi)生要求包括:1.在進行醫(yī)療操作前后,醫(yī)務(wù)人員必須進行手衛(wèi)生;2.醫(yī)務(wù)人員必須掌握正確的手衛(wèi)生方式和技巧,保持雙手潔凈;3.患者也要進行手衛(wèi)生,保持雙手潔凈。第九條環(huán)境衛(wèi)生要求包括:1.醫(yī)院內(nèi)的公共區(qū)域和患者病房要進行定期清潔和消毒;2.醫(yī)院應(yīng)建立健全生物安全管理制度,對污染嚴重的材料和物品要進行特殊處理;3.醫(yī)院要配備專業(yè)的環(huán)境衛(wèi)生人員,負責保持醫(yī)院環(huán)境的清潔。第十條醫(yī)療器械消毒要求包括:1.醫(yī)院應(yīng)建立健全醫(yī)療器械消毒管理制度和規(guī)程,確保醫(yī)療器械的消毒安全;2.醫(yī)務(wù)人員必須掌握正確的醫(yī)療器械消毒操作方法和技術(shù),保證醫(yī)療器械的消毒徹底。第四章監(jiān)測和報告第十一條醫(yī)院應(yīng)建立健全感染病例的監(jiān)測和報告制度,及時了解醫(yī)院感染病例的情況,并采取相應(yīng)措施。第十二條醫(yī)院應(yīng)設(shè)立感染管理部門,負責感染病例的監(jiān)測和報告工作,及時向有關(guān)部門報告。第十三條醫(yī)院應(yīng)積極主動監(jiān)測感染病例發(fā)生的情況,并對病例進行分類分析,找出病例發(fā)生的原因和薄弱環(huán)節(jié),采取相應(yīng)措施進行改進。第十四條醫(yī)院感染管理部門應(yīng)定期向醫(yī)院領(lǐng)導和相關(guān)科室匯報感染病例的監(jiān)測和報告工作的情況。第五章處罰第十五條對于違反醫(yī)院感染管理制度的醫(yī)務(wù)人員,醫(yī)院將按照有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)的處罰,并追究相關(guān)責任。第六章附則第十六條醫(yī)院感染管理制度實施后,必須進行培訓和教育,確保醫(yī)務(wù)人員和患者能夠正確理解和執(zhí)行制度
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