災(zāi)害脆弱性分析-學(xué)習(xí)與交流-醫(yī)務(wù)科

災(zāi)害脆弱性分析

在醫(yī)院應(yīng)急管理中的應(yīng)用醫(yī)務(wù)科胡海燕二〇一五年三月二十六日醫(yī)院應(yīng)急管理識別預(yù)見能力如何識別和預(yù)見潛在突發(fā)事件？醫(yī)院可能面對哪些突發(fā)事件？這些突發(fā)事件發(fā)生的可能性有多大？這些突發(fā)事件對醫(yī)院的影響程度如何？醫(yī)院對這些突發(fā)事件的反響能力如何？哪些是需要優(yōu)先應(yīng)對的突發(fā)事件？災(zāi)害脆弱性分析方法——Kaiser模型危險事件可能性嚴(yán)重性相對風(fēng)險值（RISK）排名一級指標(biāo)二級指標(biāo)發(fā)生概率影響因素應(yīng)急準(zhǔn)備人力影響資產(chǎn)影響運營影響準(zhǔn)備工作內(nèi)部響應(yīng)外部響應(yīng)自然災(zāi)害地震

降雪

……

技術(shù)事故供電故障

盜竊事件

……

人員類傷害醫(yī)鬧

醫(yī)療事故

……

危險品傷害危險氣體泄漏

細菌毒株泄露

……

災(zāi)害脆弱性分析方法——Kaiser模型一級指標(biāo)二級指標(biāo)自然災(zāi)難地震、降雪、冰雹、干旱、極端溫度、洪水、潰壩、流行病爆發(fā)等技術(shù)事故供電故障、供水故障、供氧系統(tǒng)故障、供暖故障、壓力容器爆炸、蒸汽故障、醫(yī)用氣體故障、通信故障、電梯意外事件、信息系統(tǒng)故障、火災(zāi)、泛水、放射源泄露、供應(yīng)短缺、電離輻射、盜竊事件、網(wǎng)絡(luò)輿情事件等人員類傷害藥品安全危害事件、大規(guī)?？植纻κ录?、食品安全事件、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、院感爆發(fā)、暴力性醫(yī)療糾紛、醫(yī)療風(fēng)險差錯事故、高空墜物、職業(yè)暴露等危險品傷害危險氣體泄露、細菌毒株泄露、危險化學(xué)品泄露Kaiser模型——可能性評分項目評分內(nèi)容可能性評分發(fā)生頻率可能曾發(fā)生及不適用稀少的0本院1-5年內(nèi)可能或曾發(fā)生此類事件一次也許的1本院每年可能或曾發(fā)生此類事件一次可能的2本院每季度可能或曾發(fā)生此類事件一次經(jīng)常的3危險事件發(fā)生的可能性越高，評分越高！Kaiser模型——嚴(yán)重度評分項目影響因素應(yīng)急準(zhǔn)備評分人力影響資產(chǎn)影響運營影響準(zhǔn)備工作內(nèi)部響應(yīng)外部響應(yīng)輕微未造成任何傷害無財產(chǎn)損失服務(wù)無影響有預(yù)案且處理方式、流程明確和科學(xué)能有效反應(yīng)、物資種類和數(shù)量齊全政府、社區(qū)互助供給優(yōu)良0輕度只需緊急處置，無其他后遺癥或影響財物損失在1萬元以下服務(wù)效率降低有預(yù)案且處理方式和流程明確，但有些措施需要改進能有效反應(yīng)、物資種類和數(shù)量尚全但需要改進政府、社區(qū)互助能提供幫助，但有待改進1中度因意外導(dǎo)致多名員工需額外醫(yī)療處置或暫時無法工作因意外導(dǎo)致財物損失在1萬至10萬元之間部分服務(wù)不完全有預(yù)案但處理方式和流程不明確反應(yīng)不及時、物資種類和數(shù)量欠齊全、人員技術(shù)不熟政府、社區(qū)互助較少，需要協(xié)調(diào)2重度因意外導(dǎo)致一名以上員工永久性傷害或死亡因意外導(dǎo)致財務(wù)損失在10萬元以上主要服務(wù)作業(yè)停止，如手術(shù)室停止作業(yè)、門診停診有預(yù)案但不適用，甚至無預(yù)案不能有效反應(yīng)、物資種類和數(shù)量不齊全、無后備機制很難獲得外部支持3影響因素工程影響越大評分越高；應(yīng)急準(zhǔn)備工程準(zhǔn)備越差評分越高！設(shè)計好調(diào)查表之后做什么？相對風(fēng)險值〔RISK〕的計算

對相關(guān)風(fēng)險值的處理和分析我院災(zāi)害脆弱性分析結(jié)果〔2023.12〕評分項目危險維度自然災(zāi)害技術(shù)事故人員類傷害危險品傷害可能性（分）40.22%50.52%55.45%26.67%人力影響81.78%51.50%71.82%80.74%資產(chǎn)影響84.00%54.58%67.47%74.81%運營影響78.67%69.41%73.13%78.89%準(zhǔn)備工作63.33%51.44%50.30%38.15%內(nèi)部響應(yīng)59.78%47.65%46.57%40.00%外部響應(yīng)43.11%53.79%45.05%35.93%嚴(yán)重度68.44%54.73%59.06%58.09%相關(guān)風(fēng)險值（%）27.53%27.65%32.7