消化內(nèi)鏡下治療技術(shù)簡介課件

消化內(nèi)鏡下治療技術(shù)簡介消化內(nèi)鏡下治療技術(shù)簡介消化內(nèi)鏡下治療技術(shù)簡介ERCP

EncoscopicRetrogradeCholangio-PancreatographyERCP是經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影，是在內(nèi)鏡下經(jīng)十二指腸乳頭插管注入照影劑,從而逆行顯示胰膽管的造影技術(shù),是目前公認(rèn)的診斷胰膽管疾病的金標(biāo)準(zhǔn)消化內(nèi)鏡下治療技術(shù)簡介人有了知識(shí)，就會(huì)具備各種分析能力，明辨是非的能力。ERCP

EncoscopicRetrogradeCholangio-PancreatographyERCP是經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影，是在內(nèi)鏡下經(jīng)十二指腸乳頭插管注入照影劑,從而逆行顯示胰膽管的造影技術(shù),是目前公認(rèn)的診斷胰膽管疾病的金標(biāo)準(zhǔn)消化內(nèi)鏡下治療技術(shù)簡介適應(yīng)癥321疑肝內(nèi)外膽管結(jié)石、膽道腫瘤、膽道蛔蟲膽囊結(jié)石伴有黃疸史或B超檢查膽總管結(jié)石直徑》0.8CM膽囊結(jié)石經(jīng)口服膽囊造影不顯影4膽囊切除術(shù)后腹痛、黃疸原因不明消化內(nèi)鏡下治療技術(shù)簡介適應(yīng)癥765膽道各種內(nèi)引流術(shù)后癥狀復(fù)發(fā)阻塞性黃疸的診斷和鑒別診斷靜脈膽道造影不顯影或碘劑過敏8腹腔鏡膽囊切除術(shù)前檢查消化內(nèi)鏡下治療技術(shù)簡介消化內(nèi)鏡下治療技術(shù)簡介EVL

Endoscopic

Variceal

Ligation

是指內(nèi)鏡下是用彈性“0”型結(jié)扎圈套近緊局部的曲張靜脈，使被套入的曲張靜脈立即缺血及壞死、脫落、纖維化，從而使曲張靜脈閉塞、消失，達(dá)到止血的目的。

是一種創(chuàng)傷小、成功率高、并發(fā)癥少、安全性高的介入手段消化內(nèi)鏡下治療技術(shù)簡介適應(yīng)癥1食管靜脈曲張及其出血2血管畸形，如血管瘤3食管靜脈曲張分流術(shù)或脾切除術(shù)后再出血消化內(nèi)鏡下治療技術(shù)簡介適應(yīng)癥5重癥患者無法手術(shù)或拒絕手術(shù)者6為預(yù)防重度食管靜脈曲張破裂出血—有紅色征，特別是有既往有過出血病史者，為防止再出血，可行此治療4內(nèi)科藥物治療無效或三腔雙囊管壓迫24小時(shí)無效消化內(nèi)鏡下治療技術(shù)簡介消化內(nèi)鏡下治療技術(shù)簡介消化內(nèi)鏡下治療技術(shù)簡介消化內(nèi)鏡下治療技術(shù)簡介ESD

Endoscopicmucosaldissection內(nèi)鏡粘膜下剝離術(shù)是在內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)基礎(chǔ)上發(fā)展而來的新技術(shù)，治療主要針對(duì)早期消化道癌和癌前病變

可完整地切除病變，達(dá)到根治消化道腫瘤的效果)消化內(nèi)鏡下治療技術(shù)簡介適應(yīng)癥ESD食道病變胃病變大腸病變消化內(nèi)鏡下治療技術(shù)簡介食道病變2早期食管癌局限在粘膜層和沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的粘膜下層早期食管癌3食管癌前病變直徑大于2cm的病灶推薦ESD治療1Barrett食管4食管良性腫瘤包括息肉、平滑肌瘤、食管乳頭狀瘤等消化內(nèi)鏡下治療技術(shù)簡介胃病變321

早期胃癌癌前病變直徑大于2cm的病灶良性腫瘤如胃息肉、胃間質(zhì)瘤、異位胰腺、脂肪瘤等，包括部分來源于固有肌層消化內(nèi)鏡下治療技術(shù)簡介大腸病變321巨大平坦息肉直徑大于2cm的平坦息肉粘膜下腫瘤粘膜肌層或粘膜下層的腫瘤類癌尚未累及肌層的直徑小于2cm的類癌消化內(nèi)鏡下治療技術(shù)簡介消化內(nèi)鏡下治療技術(shù)簡介EUS

EndoscopicUltrasound是將內(nèi)鏡和超聲相結(jié)合的消化道檢查技術(shù)，可對(duì)消化道管壁粘膜下生長的病變性質(zhì)進(jìn)行鑒別診斷，對(duì)消化道壁正常層次結(jié)構(gòu)的清晰顯像及對(duì)超聲影像的正確解釋，是對(duì)消化道壁病變?cè)\斷的基礎(chǔ)超聲內(nèi)鏡下的介入性診斷和治療是已經(jīng)國內(nèi)外內(nèi)鏡技術(shù)的熱點(diǎn)之一消化內(nèi)鏡下治療技術(shù)簡介適應(yīng)癥2判斷有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移3確定消化道粘膜下腫瘤的起源與性質(zhì)1判斷消化系統(tǒng)腫瘤的侵犯4判斷食管靜脈曲張程度與栓塞治療的效果消化內(nèi)鏡下治療技術(shù)簡介