2021年度診斷學(xué)知識(shí)點(diǎn)匯總復(fù)習(xí)資料

診斷學(xué)知識(shí)點(diǎn)匯總，復(fù)習(xí)資料

緒論

1、癥狀概念，2、體格檢查，3、診斷學(xué)內(nèi)容

第一篇常用癥狀

1、體征，2、正常體溫、稽留熱、弛張熱定義，3、咯血定義，4、咯

血與嘔血區(qū)別

5、呼吸困難定義，6、三種肺性呼吸困難體現(xiàn)（尤期前二種），7、心

原性呼吸困難特點(diǎn)

8、胸痛病因，9、中心與周邊性紫紳不同因素，10、心原性與腎原

性水腫鑒別

11＞肝原性水腫體現(xiàn)特點(diǎn)

12、急性腹痛常用因素

13、嘔血常用因素，出血量預(yù)計(jì)，嘔血與便血互有關(guān)系

14、黃疸（和隱性）定義，三種黃疸鑒別，15、嗜睡與昏睡區(qū)別，淺

與深昏迷區(qū)別

第二篇問(wèn)診

1、問(wèn)診內(nèi)容，2、主訴定義和構(gòu)成

3、現(xiàn)病史是病史中主體某些，由哪些構(gòu)成，與既往史有何不同

第三篇檢體診斷

1、體檢基本辦法有哪些？觸診辦法有哪些？叩診辦法，體型分類

2,常會(huì)面容，三種體位，皮膚發(fā)黃二種因素區(qū)別，紅疹與出血點(diǎn)區(qū)

別，蜘蛛痣與肝掌購(gòu)

3、霍納氏征，瞳孔大小變化，4、扁桃體腫大分度，5、頸靜脈怒張

定義

6、甲狀腺腫大分度，聽到血管雜音意義，7、桶狀胸

8、胸式（男，小孩）腹式（女）呼吸增減意義，9、深大呼吸，潮式

及間停呼吸

10、觸覺(jué)語(yǔ)顫、聽覺(jué)語(yǔ)音定義及辦法，增減意義、

11、正常胸部叩診音（4種），肺下界及移動(dòng)度，12、三種呼吸音區(qū)

別

13、異常支氣管呼吸音聽診意義，14、羅音產(chǎn)生機(jī)理，二種羅音鑒別

15、胸膜磨擦音聽診特點(diǎn)，16、肺實(shí)變、肺氣腫、胸腔積液、氣胸綜

合體征。

17、心尖搏動(dòng)點(diǎn)位置，范疇，左、右心室肥大及縱隔移位時(shí)變化

18、震顫定義與雜音辨證關(guān)系

19、心臟叩診辦法，左右心界構(gòu)成，心濁音界變化因素（左室肥大、

右室肥大肺脈高壓，心包積液，左氣胸及胸腔積液）

20、心臟聽診內(nèi)容，聽診部位，

21、早搏及房顫體征，室早及房顫ECG體現(xiàn)。二、三聯(lián)律概念。

22、第一、二心音鑒別，23、第一心音增減及第二心音增減意義，24

鐘擺律，胎心律

25、第二心音分裂聽診特點(diǎn)及臨床意義（正常人，二狹，PDA,RBBB,

ASD—“固定”）

26、左心室舒張期奔馬律聽診特點(diǎn)及臨床意義，27、0S及心包叩擊

音意義

28、心雜音分析內(nèi)容，29、器質(zhì)性與功能性雜音區(qū)別

30、AustinFlint及GrahamStee11定義，

31持續(xù)性雜音意義

32、異常脈搏，正常血壓，臨界高血壓，高血壓，低血壓

33、左、右心衰時(shí)癥狀和體征，心功能級(jí)別（心功能不全度數(shù)）鑒定

原理及原則

34、二狹，二閉，主閉（周邊血管體征），主狹綜合體征

35、腹部膨隆意義，36、腹壁靜脈方向（上，下腔梗阻，門脈高壓，

正常）

36、腹膜刺激征檢查辦法及意義（板狀腹，揉面感，壓痛點(diǎn)，反跳痛，

麥?zhǔn)宵c(diǎn)，膽囊點(diǎn)）

37、腹部包塊檢查內(nèi)容，38、液波震顫意義

39、肝、脾觸診辦法，正常大小，40、莫菲氏征及膽總管漸進(jìn)阻塞征

41、泌尿系有炎癥時(shí)壓痛點(diǎn)，42、肝上界位置、脾界，及濁音寬度

43、移動(dòng)性濁音及腹水與巨大卵巢囊腫鑒別

44、振水音意義，

45、肝硬化肝功能失低償期，門脈高壓全身綜合體征

46、胃腸穿孔致急性彌漫性腹膜炎時(shí)綜合體征

47、區(qū)別上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓，偏癱和交叉癱概念。肌力分級(jí)

48、肌張力，震顫（靜止性，運(yùn)動(dòng)性，粗顫與細(xì)顫）

49、共濟(jì)運(yùn)動(dòng)檢查辦法和意義

50、生理反射，病理反射（巴氏征）意義（錐體束損傷，上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)

元癱瘓）

82、腦膜刺征

第四篇器械檢查

心電圖

1、胸導(dǎo)聯(lián)及肢導(dǎo)聯(lián)連接，心電軸判斷及意義

2、每一小格橫、豎代表時(shí)間、電壓，心率計(jì)算

3、正常P波方向，時(shí)間，電壓，“肺性P波”，“二尖瓣型P波”

4、QRS波：低電壓，左右心室肥大

5、ST-T變化與心肌缺血，6、心肌梗塞：特性性體現(xiàn)，演變過(guò)程，

定位

7、正常竇性心律心電圖特點(diǎn)，8、房性、交界性、室性早搏心電圖特

性

9、房室傳導(dǎo)阻滯：一度（P-R間期延長(zhǎng)），二度，三度

10、P-R間期縮短：預(yù)激綜合征

11、房顫心電圖特點(diǎn)（1、2、3點(diǎn)）

第五篇實(shí)驗(yàn)室檢查

血液

1、血液三大系例正常值，2、中性粒細(xì)胞增減意義

3、中性粒細(xì)胞核左移，核右移，4、E增減意義

5、Het,Ret意義，

骨髓

6、M/E,POX,NAP,鐵染色意義

7、缺鐵性貧血血象及骨髓象體現(xiàn)

出凝血

8、CFT,BT,9、血小板正常值與CRT

10、CT,KPTT,PT,11、PPP

尿液及腎功能

11、正常尿量，多尿，少尿，無(wú)尿數(shù)值，12、血尿概念，尿比重固定

13、蛋白尿概念，尿糖，酮體陽(yáng)性意義，

14、白細(xì)胞尿，膿尿，管型尿意義

15、腎小球?yàn)V過(guò)功能，腎小管排泄功能和濃縮稀釋實(shí)驗(yàn)意義

糞便檢查

16、0B實(shí)驗(yàn)意義

腦脊液檢查

17、幾種常用腦膜炎腦脊液特點(diǎn)，18、漏出液與滲出液鑒別要點(diǎn)

肝臟檢查

18、肝功能檢查涉及哪些項(xiàng)目，急性病毒性肝炎和慢性肝病時(shí)肝功能