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糖尿病口服降糖藥物知識(shí)口服降糖藥有哪些?使用降糖藥有哪些注意事項(xiàng)?
通過本節(jié)您將了解到.......2口服降糖藥適合哪些人群?2型糖尿病病人----經(jīng)飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法,血糖控制仍不滿意31型糖尿病為什么不能口服降糖藥治療?1型糖尿病由胰島素絕對(duì)不足引起需終身補(bǔ)充胰島素治療4口服降糖藥分為哪幾類?雙胍類促胰島素分泌劑胰島素增敏劑a糖苷酶抑制劑二鈦基肽酶45雙胍類常用:二甲雙胍主要作用:降低空腹血糖改善胰島素抵抗適應(yīng)癥:首選肥胖2型糖尿病6雙胍類嚴(yán)重的副作用是什么?胃腸反應(yīng)肝腎功能損害乳酸中毒7乳酸中毒的臨床表現(xiàn)有哪些?應(yīng)用雙胍類藥物者,出現(xiàn)下列的癥狀應(yīng)警惕乳酸酸中毒發(fā)生的可能,應(yīng)立即到醫(yī)院就診呼吸深大,唇色發(fā)紺疲乏、惡心、嘔吐血壓、體溫下降意識(shí)障礙8促胰島素分泌劑常用:磺脲類:達(dá)美康、優(yōu)降糖非磺脲類:瑞格列奈(諾和龍、孚萊迪)、那格列奈(唐力)主要的機(jī)制:刺激胰島素分泌主要作用:降低空腹血糖和餐后血糖9促胰島素分泌劑的副作用?低血糖體重增加肝腎功能不全禁用10使用胰島素分泌劑的注意事項(xiàng)?磺胺類過敏者禁用肝腎功能衰竭者,糖尿病酮癥酸中毒患者禁用有心梗病史的患者慎用格列笨脲(優(yōu)降糖)11胰島素增敏劑常用:-----比格列酮(艾可拓)、羅格列酮(文迪雅)主要的作用---降低空腹血糖---增加胰島素敏感性12增敏劑的副作用嚴(yán)重的不良反應(yīng)----肝毒性常見的不良反應(yīng)---水鈉潴留心衰患者禁用腎功能不全患者慎用肝功能不全者禁用嚴(yán)重心臟病患者慎用增加心血管風(fēng)險(xiǎn)13a糖苷酶抑制劑常用藥物:阿卡波糖作用機(jī)制:延緩腸道碳水化合物的吸收作用:降低餐后血糖14阿卡波糖的副作用常見的是胃腸道反應(yīng):腹瀉、腹脹15DPP-4抑制劑常用:西格列汀、沙格列汀作用機(jī)制:通過阻斷體內(nèi)胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)的分解來控制血糖16DPP-4的副作用副作用:胰腺炎肝酶升高超敏反應(yīng):血管性水腫、剝脫性皮膚損害17不同藥物服用的方法是不同的二甲雙胍:腸溶片餐前,緩釋片餐時(shí)或者餐后磺脲類(達(dá)美康):餐前30分鐘格列奈類:(孚萊迪、諾和龍)餐前5--15分鐘18不同藥物服用的方法是不同的胰島素增敏劑:不受食物影響a糖苷酶抑制劑:與進(jìn)食第一口一起咀嚼服用DPP-4抑制劑:飯前或飯中服用,一天一次19使用降糖藥時(shí)能否喝酒?使用降糖藥是禁止喝酒
會(huì)使藥物療效波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致意外的低血糖反應(yīng)20口服藥劑量選擇的注意事項(xiàng)由醫(yī)生指導(dǎo)劑量從小劑量開始不能擅自停藥、增藥21低血糖?22出現(xiàn)低血糖怎么辦呢?立即食用可快速血糖升高食物--飲一杯糖水,含15-20g糖
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