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工傷私了協(xié)議書范本工傷私了協(xié)議書甲方：（勞動者姓名、、）乙方：（用人單位名稱、法定代表人、）經(jīng)雙方友好協(xié)商，就甲方因工作產(chǎn)生的工傷事故進行私了，達成如下協(xié)議：一、事故經(jīng)過在（工傷發(fā)生地點）發(fā)生了甲方的工傷事故，經(jīng)鑒定，認定為工作相關的事故。二、責任認定甲方和乙方經(jīng)友好協(xié)商，認定工傷事故中乙方對甲方的安全保障措施存在缺失，乙方承擔主要責任。三、賠償標準1.甲方因工傷事故導致的直接經(jīng)濟損失，包括但不限于醫(yī)療費、住院費、傷殘賠償金等，由乙方承擔。2.甲方因工傷事故導致的精神、身體受到的損害，由乙方支付相應賠償金。3.乙方需支付的賠償金額為（具體金額）。四、賠償方式和期限1.乙方需在（具體期限）內(nèi)將賠償款項支付至甲方指定的銀行賬戶。2.雙方同意以一次性支付的方式結束本次工傷事故的賠償責任。五、保密條款1.雙方同意將本次私了協(xié)議的內(nèi)容保密，不得向第三方披露。2.如因一方違反保密條款，給對方造成損失的，違反方需承擔相應的賠償責任。六、協(xié)議的生效與解除1.本協(xié)議經(jīng)雙方簽署后即生效，具有法律效力。2.任何一方有權在另一方違反本協(xié)議的情況下解除協(xié)議，并保留追究違約方賠償責任的權利。七、其他條款1.本協(xié)議未盡事宜，雙方可以依據(jù)法律法規(guī)和相關規(guī)定進行友好協(xié)商解決。2.本協(xié)議一式

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