【系統(tǒng)解剖學(xué)課件】心血管系統(tǒng)的發(fā)生

心血管系統(tǒng)的發(fā)生一、原始心血管系統(tǒng)的建立胚外內(nèi)皮管網(wǎng)的形成

第15天，卵黃囊壁等的胚外中胚層出現(xiàn)

血島周邊細(xì)胞→內(nèi)皮細(xì)胞→原始血管→內(nèi)皮管網(wǎng)→胚外內(nèi)皮管網(wǎng)中央細(xì)胞→造血干細(xì)胞胚內(nèi)內(nèi)皮管網(wǎng)的形成第18-20天，胚內(nèi)臟壁中胚層間充質(zhì)形成血島→內(nèi)皮細(xì)胞→內(nèi)皮管→胚內(nèi)內(nèi)皮管網(wǎng)原始心血管系統(tǒng)的建立胚內(nèi)、胚外內(nèi)皮管網(wǎng)于體蒂處溝通，逐漸形成原始心血管系統(tǒng)胚體循環(huán)+卵黃循環(huán)+臍循環(huán)原始心臟的形成二、心臟的發(fā)生心背系膜生心區(qū)（心臟發(fā)生的原基）→→圍心腔→→1對生心板→→1對生心管→→頭褶導(dǎo)致原始心臟轉(zhuǎn)至原始咽的腹側(cè)→→側(cè)褶導(dǎo)致1對心管融合為1條，陷入心包腔球室袢（二）心臟外形的建立

心管→心球、心室、心房；頭端接動(dòng)脈干，尾端出現(xiàn)靜脈竇心管生長速度快于心包腔→形成球室袢，凸向右、前、尾側(cè)心房移至心室頭端背側(cè)，向左右擴(kuò)展心球的尾段膨大融入心室，演變?yōu)樵加倚氖?；原來的心室成為原始左心室（三）心臟內(nèi)部的分隔（5w)房室管的分隔：背、腹心內(nèi)膜墊→→→→→2.原始心房的分隔：

第4周末：第一房間隔第一房間孔第二房間孔第5周末：第二房間隔卵圓孔卵圓孔瓣第5周末：第二房間隔卵圓孔卵圓孔瓣4.動(dòng)脈干與心球的分隔

動(dòng)脈干嵴，球嵴→主動(dòng)脈肺動(dòng)脈隔→肺動(dòng)脈干、升主動(dòng)脈

肺動(dòng)脈干扭曲圍繞升主動(dòng)脈5.原始心室的分隔三、胎兒血液循環(huán)和出生后

血液循環(huán)的變化（一）胎兒血液循環(huán)

下腔靜脈

右心房

左心房

降主動(dòng)脈血液混合部位（二）胎兒出生后血液循環(huán)的變化①臍靜脈閉塞：肝圓韌帶②臍動(dòng)脈閉塞：臍側(cè)韌帶膀胱上動(dòng)脈③靜脈導(dǎo)管：靜脈韌帶④動(dòng)脈導(dǎo)管：動(dòng)脈韌帶⑤卵圓孔關(guān)閉:四、心血管系統(tǒng)常見畸形卵圓孔未閉－①卵圓孔瓣有穿孔1、房間隔缺損②卵圓孔瓣小，不能完全遮蓋卵圓孔③卵圓孔過大④卵圓孔過大，卵圓孔瓣太小2、室間隔缺損3、動(dòng)脈干與心球分隔異常主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈錯(cuò)位：形成了平直、而非螺旋狀的主動(dòng)脈肺動(dòng)脈隔主動(dòng)脈或肺動(dòng)脈狹窄：動(dòng)脈干與心球分隔不均一側(cè)粗大、一側(cè)狹窄法洛四聯(lián)癥：肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈騎跨、

室間隔缺損、右心室肥大關(guān)于考試的問題：1.名詞解釋（課堂強(qiáng)調(diào)的英文）2.考試題型及所占分值：

臨床等專業(yè)護(hù)理等專業(yè)填空題：無（40個(gè)空）20分名詞解釋：6×5分6×5分選擇題：40×0.5（30單選、10多選）40×0.5

(單選）判斷題：15×1分

無問答題：3(23)分