首次接收零散工業(yè)廢水評估表

（資料性）

零散工業(yè)廢水處理業(yè)務(wù)流程圖零散工業(yè)廢水處理業(yè)務(wù)流程圖

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首次接收零散工業(yè)廢水評估表企業(yè)名稱聯(lián)系人聯(lián)系地址廢水產(chǎn)生工序工藝流程圖一、評估接收項（以下任意一項判定為“不符合”，則結(jié)論為“不能接收”）評估指標(biāo)評估意見判定備注廢水水質(zhì)：是否與處理能力相符□符合□不符合廢水量：是否與處理能力相符□符合□不符合二、評估優(yōu)化項（以下指標(biāo)被判定為“不符合”，則書面通知廢水產(chǎn)生單位進行優(yōu)化后再開展后續(xù)工作）評估項目評估指標(biāo)評估意見廢水儲存設(shè)施容積單個廢水儲存設(shè)施的容積應(yīng)不少于3噸。□符合□部分符合□不符合類型（1）獨立建造于地上的廢水儲存設(shè)施，設(shè)施底部、外圍及四周應(yīng)做好防滲漏措施，防滲漏收集設(shè)施容積應(yīng)不小于儲存設(shè)施單體最大容積。埋地或半埋地的廢水收集池，收集池應(yīng)做好防滲漏措施?！醴稀醪糠址稀醪环吓涮自O(shè)施廢水儲存設(shè)施不應(yīng)預(yù)設(shè)暗口或安裝旁通閥門，并按要求安裝在線監(jiān)控設(shè)施?！醴稀醪糠址稀醪环衔恢脧U水儲存設(shè)施應(yīng)設(shè)置在主要通道周邊，主要通道滿足10噸以上儲罐車輛通行；若因客觀空間條件限制，廢水轉(zhuǎn)移接收車輛無法到達的，應(yīng)配套專用固定管道，便于廢水的接收轉(zhuǎn)移?！醴稀醪糠址稀醪环蠌U水收集預(yù)處理設(shè)施含泥渣、含油的廢水，應(yīng)經(jīng)過格柵等預(yù)處理后排入廢水儲存設(shè)施。含泥渣量、含油量高的廢水應(yīng)做好固液分離的前處理工作。□符合□部分符合□不符合收集管道應(yīng)設(shè)立獨立的廢水收集管道，廢水收集管道以明管（明渠）形式與廢水儲存設(shè)施直接連通，管道標(biāo)識清晰，并做好應(yīng)急設(shè)施?！醴稀醪糠址稀醪环吓涮自O(shè)施零散工業(yè)廢水產(chǎn)生單位宜在廢水產(chǎn)生工序安裝獨立用水計量設(shè)備、視頻監(jiān)控等。□符合□部分符合□不符合

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零散工業(yè)接收單位廢水轉(zhuǎn)移聯(lián)單第一部分：零散工業(yè)廢水產(chǎn)生單位填寫編號：產(chǎn)生單位名稱：單位負(fù)責(zé)人簽名：詳細(xì)地址：聯(lián)系電話：儲存方式：□地上桶/□地上池/□地埋池/□其他儲存設(shè)施數(shù)量：____個；儲存設(shè)施總?cè)莘e：____噸轉(zhuǎn)移日期：______年______月______日第二部分：零散工業(yè)廢水接收單位填寫編號：接收單位須知：你必須核對以上欄目事項，當(dāng)與實際情況不符時，有權(quán)拒絕接受。接收單位名稱：詳細(xì)地址：聯(lián)系電話：運輸車輛號牌：運輸司機簽名：說明：1、零散工業(yè)廢水轉(zhuǎn)移聯(lián)單一式兩份。第一聯(lián)由零散工業(yè)廢水接收單位存檔；第二聯(lián)由零散工業(yè)廢水產(chǎn)生單位存檔。2、聯(lián)單由產(chǎn)生單位和接收單位蓋章簽字后，即視為該次聯(lián)單的全部內(nèi)容合法生效。3、轉(zhuǎn)移聯(lián)單應(yīng)專檔管理并妥善保存。編號格式為“單位字號+年份+編碼”。示例：XX處理單位，202