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鎖陽(yáng)的藥理作用及在婦科疾病中的應(yīng)用
鎖陽(yáng)是鎖定科植物的干燥肉質(zhì)莖,也稱為鎖陽(yáng)、地毛球和銹鐵棒。它通常寄生在小麥科的白刺植物的根部。它又甜又熱,屬于肝、腎和結(jié)腸。具有益腎陽(yáng)、補(bǔ)血潤(rùn)腸排便的功效,主要用于腎陽(yáng)虛、腰膝軟、精血不足、邵陽(yáng)、滑精、大便干燥等疾病。1'。鎖陽(yáng)主要分布在我國(guó)西北部地區(qū),生長(zhǎng)在荒漠草原、草原化荒漠地帶,是常用的重要中藥材。鎖陽(yáng)含有黃酮類(lèi)[2]、三萜類(lèi)、甾體類(lèi)、多糖類(lèi)[3]、揮發(fā)性成分等多種活性成分,具有增強(qiáng)人體的性功能、耐缺氧、增強(qiáng)機(jī)體免疫力、清除自由基[4]、抗氧化[5]、抗應(yīng)激[6]、抗疲勞[7]等藥理作用,臨床上常用于男性腎陽(yáng)虛證及女性婦科病的治療,本研究主要分析鎖陽(yáng)的化學(xué)成分、藥理作用以及臨床應(yīng)用,探討鎖陽(yáng)未來(lái)研究的重點(diǎn)。1不同地區(qū)鎖陽(yáng)多糖含量的比較黃酮類(lèi):鎖陽(yáng)中的黃酮類(lèi)化合物主要為蕓香苷、表兒茶素、順式-5-脫氧戊糖酸-γ-內(nèi)酯[8](也稱為細(xì)梗香草內(nèi)酯)、(+)-兒茶素、蘆丁、柑桔素、異槲皮苷、(-)-兒茶素等。三萜類(lèi):鎖陽(yáng)中含有熊果酸、烏蘇烷-12-烯-28-酸-3β-丙二酸單酯、乙酰熊果酸、齊墩果酸丙二酸半酯等三萜類(lèi)成分。鎖陽(yáng)中的熊果酸類(lèi)成分可以用紫外分光光度[9]、反相高效液相色譜、高效液相色譜等方法來(lái)測(cè)定。有研究用高效液相色譜法測(cè)定鎖陽(yáng)不同產(chǎn)地中熊果酸的含量,其結(jié)果為0.038%~0.445%[10]。揮發(fā)性成分:在天然產(chǎn)物中吡嗪類(lèi)化合物分布不多,但是鎖陽(yáng)卻含有四甲基吡嗪、2,3,5-三甲基吡嗪[11]。從分離鑒定鎖陽(yáng)中的揮發(fā)性成分,其中萜烴類(lèi)成分含量較少,而酯類(lèi)以及脂肪酸類(lèi)化合物含量大,尤其是油酸類(lèi)和棕櫚酸,分別為19.24%、22.69%。糖和糖苷類(lèi):鎖陽(yáng)多糖是一種酸性雜多糖,主要含有葡萄糖、蔗糖、多糖、均一多糖SYP-A和SYP-B、n-丁基-α-D呋喃果糖苷、n-丁基-β-D呋喃果糖苷、姜油酮葡萄糖苷等。用硫酸-苯酚法測(cè)定了新疆產(chǎn)地的鎖陽(yáng)中多糖的平均含量為2.39%[12],而甘肅不同地區(qū)的鎖陽(yáng)多糖的含量卻在遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了新疆產(chǎn)地的鎖陽(yáng)多糖的含量,由此可知不同地區(qū)的鎖陽(yáng)所含的鎖陽(yáng)多糖差別很大。氨基酸類(lèi):研究鎖陽(yáng)中的氨基酸,其結(jié)果鎖陽(yáng)中共含有17種氨基酸,而尤以天門(mén)冬氨酸的含量為最高。除了色氨酸以外,鎖陽(yáng)共含有7種人體所必需氨基酸。研究鎖陽(yáng)在不同生育期的氨基酸含量,其結(jié)果為開(kāi)花結(jié)果期>未出土期>出土期,開(kāi)花結(jié)果期為17種,未出土期為15種,出土期為14種。多酚類(lèi)化合物:鎖陽(yáng)中含有兒茶素、沒(méi)食子酸、原兒茶酸、原花青素B3等多酚類(lèi)化合物。用高效液相色譜法測(cè)定不同產(chǎn)地的鎖陽(yáng)中的兒茶素的含量,結(jié)果藥材中兒茶素的含量比飲片中的要高。有學(xué)者用大孔吸附樹(shù)脂法分離純化富集鎖陽(yáng)提取物中的兒茶素[14],超聲提取鎖陽(yáng)中兒茶素,最佳提取工藝是60%乙醇,提取30min,料液比為1∶10[15]。用比色法及高效液相色譜法測(cè)定鎖陽(yáng)中兒茶素含量,結(jié)果前者小于后者[16]。無(wú)機(jī)離子:鎖陽(yáng)中含有15種可溶性無(wú)機(jī)物元素。由離子色譜議研究可知:鎖陽(yáng)飲片中含有PO43-、SO42-、CL-、F-、NO3-5種陰離子和24種陽(yáng)離子。用離子光量計(jì)測(cè)定,鎖陽(yáng)中含F(xiàn)e、Cu、Zn、Mn、Ni、Co、Mo7種人體必需的微量元素。其他類(lèi):除上述化合物外,鎖陽(yáng)還含有甾體類(lèi)、淀粉、花色苷、生物堿、蛋白質(zhì)、原兒茶酸甲酯[17]等成分。2鎖陽(yáng)對(duì)衰老大鼠的免疫作用對(duì)性功能及腎臟的影響:鎖陽(yáng)對(duì)糖皮質(zhì)激素有雙向調(diào)節(jié)作用,實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn),不同鎖陽(yáng)炮制品對(duì)于鎖陽(yáng)是發(fā)揮助陽(yáng)作用還是抑制作用有直接的影響。鹽鎖陽(yáng)對(duì)附睪、包皮腺有促進(jìn)作用,而鎖陽(yáng)則表現(xiàn)出一定的抑制作用。鎖陽(yáng)能夠治療因長(zhǎng)期緊張引起的小鼠性行為減少。鎖陽(yáng)又能使雄性幼年大鼠血漿睪酮水平增高,有促進(jìn)動(dòng)物性成熟等作用。據(jù)報(bào)道[18],補(bǔ)腎活血方能夠很好地抑制VEGFmRNA,降低VEGFmRNA在卵巢的局部作用,對(duì)卵泡的發(fā)育有促進(jìn)作用。增強(qiáng)免疫功能:通過(guò)研究發(fā)現(xiàn),鎖陽(yáng)咀嚼片能夠使衰老模型鼠的吞噬百分率、吞噬指數(shù)、脾臟淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化能力明顯增強(qiáng),說(shuō)明鎖陽(yáng)具有較好地改善衰老動(dòng)物免疫力的作用[19]。另外有研究[20]表明,鎖陽(yáng)水提物PartⅢ能增強(qiáng)CTX免疫抑制小鼠的特異性以及非特異性免疫的功能,對(duì)于機(jī)體具有一定的保護(hù)作用,且復(fù)方鎖陽(yáng)口服液能顯著提高小鼠性激素水平,對(duì)小鼠免疫功能有明顯促進(jìn)作用。清除自由基、抗氧化及抗衰老作用:據(jù)報(bào)道鎖陽(yáng)含有維生素E等多種維生素。有研究顯示[21],鎖陽(yáng)煎劑有明顯保護(hù)心肌自由基損傷的作用。另有研究[22]表明,鎖陽(yáng)可顯著提高衰老大鼠脾臟的淋巴細(xì)胞的轉(zhuǎn)化能力、脾臟的病理形態(tài)變化,可以顯著降低一氧化氮和MDA的異常升高??箲?yīng)激、抗疲勞和耐缺氧功能:鎖陽(yáng)總甾體、總糖以及總苷類(lèi)能延長(zhǎng)小鼠在常壓狀態(tài)下耐缺氧的能力、延長(zhǎng)小鼠尾靜脈注射空氣的存活時(shí)間、延長(zhǎng)硫酸異丙腎上腺素增加耗氧而導(dǎo)致的缺氧存活時(shí)間。另有研究[23]表明,鎖陽(yáng)能明顯延長(zhǎng)大鼠跑臺(tái)至力竭時(shí)間,具有抗疲勞作用。潤(rùn)腸通便:一定濃度的鎖陽(yáng)提取液能夠興奮腸管,增加腸蠕動(dòng),有一定的治療便秘的作用。但是家兔離體回腸運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)表明,在更高濃度或者是直接食用鎖陽(yáng)時(shí),能引起腸管運(yùn)動(dòng)功能的紊亂,從而導(dǎo)致排便次數(shù)減少,甚至是便秘。又有研究發(fā)現(xiàn),鎖陽(yáng)中所含無(wú)機(jī)離子部分能夠顯著縮短小鼠的通便時(shí)間,說(shuō)明鎖陽(yáng)潤(rùn)腸通便的有效成分是無(wú)機(jī)離子。其他藥理作用:鎖陽(yáng)除了具有以上的藥理作用以外還具有改善小鼠因缺氧而致的腦水腫和增強(qiáng)心肌功能、保護(hù)肝臟線粒體[24]、治療肝性腦病、增強(qiáng)癡呆病模型鼠記憶力等作用。3鎖陽(yáng)的應(yīng)用3.1腎陽(yáng)虛的治療治療男科疾病:鎖陽(yáng)固精丸常用于治療腎陽(yáng)不足所引起的遺精、早泄、頭暈、耳鳴等疾病,現(xiàn)在也常用來(lái)治療慢性前列腺炎、男性不育、精囊炎等病。另外鎖陽(yáng)與淫羊藿等配伍也可用來(lái)治療腎陽(yáng)虛所導(dǎo)致的性欲減退、身體虛弱,精神疲乏等病。治療婦科疾病:女性疾病的治療多以補(bǔ)腎陽(yáng)最為要。龜齡集長(zhǎng)期應(yīng)用可用來(lái)治療婦科腎陽(yáng)虛弱、沖任虛寒等癥[25]。有研究龜齡集聯(lián)合六味地黃丸可長(zhǎng)期用來(lái)治療婦女圍絕經(jīng)期月經(jīng)紊亂,臨床觀察90例,結(jié)果有效率為96.7%,同時(shí)證明,鎖陽(yáng)可以調(diào)節(jié)婦女促性腺激素及雌激素水平,治療婦女圍絕經(jīng)期月經(jīng)紊亂[26]。預(yù)防運(yùn)動(dòng)性疲勞:參姜鎖陽(yáng)益氣片能提高人體耐寒、抗缺氧能力,具有抗運(yùn)動(dòng)性疲勞的作用,能夠改善組織供氧、維持微循環(huán)血流通暢,提高抗缺氧能力。3.2雞顆粒、弘揚(yáng)桃鎖陽(yáng)壯陽(yáng)粥:鎖陽(yáng)6g,精羊肉60g,粳米60g。先煎鎖陽(yáng),去渣,再入羊肉與粳米共煲粥,空腹服用,具有溫陽(yáng)補(bǔ)腎的作用,適用于素體陽(yáng)虛、腰膝酸軟、肢冷畏寒、陽(yáng)痿、老年便秘等。鎖陽(yáng)雞:小公雞1只(500g),鎖陽(yáng)、金櫻子、黨參、懷山藥各9g,五味子6g。雞宰殺洗凈,切塊。諸藥置紗布袋中縫好,砂鍋加水適量投人藥袋煮沸,再放人雞燉2h,撿出藥袋,調(diào)味,分?jǐn)?shù)次服完。功能益氣壯陽(yáng)、固腎澀精,適用于腎虛陽(yáng)瘺、遺精、早泄等。鎖陽(yáng)胡桃粥:鎖陽(yáng)、胡桃仁各15g,粳米100g。鎖陽(yáng)煎水取汁,胡桃仁搗爛,與粳米一同煮粥食。用于治療腎虛陽(yáng)痿,腰膝酸軟或腸燥便秘等疾病。民間食用鎖陽(yáng)方法多種多樣,鮮鎖陽(yáng)可拌面,與面同食、蒸鎖陽(yáng)、烙鎖陽(yáng)餅、拌涼菜、直接生吃等,而鎖陽(yáng)干可泡茶、泡酒、入藥、入湯。鎖陽(yáng)中的微量元素是一般的藥品和食品很難補(bǔ)充的,所以具有很好的食療價(jià)值。4中醫(yī)對(duì)于鎖陽(yáng)的認(rèn)識(shí)鎖陽(yáng)含有多種的生物活性物質(zhì),能夠增
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