靜脈輸液的細節(jié)

靜脈輸液的細節(jié)目錄一.操作前對病人的評估二.治療室配藥三.為病人輸液四.停止輸液五.指導患者六.注意事項七.需注意的環(huán)節(jié)操作前對病人的評估護士在輸液前應評估患者的全身及血管情況。至病室評估患者應包括：醫(yī)療診斷、護理問題、內(nèi)/外科病史、藥敏史、血管穿刺史、病人對血管穿刺工具的類型及穿刺部位選擇的喜好和必要時長期靜脈輸液的計劃。治療室配藥（1）洗手，戴口罩：檢查藥液名稱、濃度、劑量、使用方法、有效期；藥液有無沉淀、混濁、變色、絮狀物；瓶身有無裂縫，瓶口有無松動（軟包裝應擠壓，查有無滲漏）；查輸液器有效期、有無漏氣；查棉簽有效期、有無漏氣或開封日期。（2）鋁蓋中心部分打開，（瓶裝輸液套上網(wǎng)套），常規(guī)消毒瓶口。（3）按醫(yī)囑再次查對藥名、劑量、濃度、時間、用法，患者姓名、床號；抽吸藥液加入所需藥物。加藥后再查對藥名、劑量、濃度、時間、用法、患者姓名、床號，保留加藥安瓿于固定盒內(nèi)。治療室配藥（4）標簽空白處或治療單上填寫病人的床號、姓名、所加藥物的名稱、劑量、加藥時間，配藥者。（5）消毒瓶口。取輸液器，打開輸液器將針頭插于輸液瓶口內(nèi)。（6）將輸液用物及用藥放于治療車上，整理用物，推車至病室。為病人輸液（1）攜所需物品推車至病床旁，核對床頭卡，到病人身邊。（2）持輸液架至床旁（軌道式應調(diào)好輸液架位置），調(diào)整好適當高度，將治療車放于妥當位置。（3）洗手，戴口罩。（4）核對無誤后，關(guān)調(diào)節(jié)夾，掛瓶，第一次排氣（頭皮針不拿出輸液袋）一次排氣成功（要求液面在莫菲滴管的1/3-1/2，自液面下管內(nèi)無氣體，接頭處無液體溢出）。為病人輸液（5）鋪治療巾，選靜脈（扎止血帶，選擇穿刺點，松止血帶），備膠布，放置于治療車上。（6）消毒皮膚，直徑>5cm，待干。（7）系止血帶（距穿刺處>6cm），取下輸液管，再次檢查管道內(nèi)有無氣泡，排盡針頭內(nèi)氣體（需將護針帽取下）。（8）再次核對，持針柄穿刺，見回血后，將針頭平行送入少許。為病人輸液（9）松止血帶、松調(diào)節(jié)器，膠布固定。（10）調(diào)節(jié)滴速。（11）再次查對姓名、床號、藥名、劑量、濃度、時間、用法；為病人整理衣被，向病人及家屬交待輸液的注意事項。（12）收回治療巾、止血帶、整理用物歸位，洗手，摘口罩。（13）填寫輸液巡視卡，填寫輸液者姓名于輸液瓶標簽上。停止輸液（1）關(guān)調(diào)節(jié)器，啟開固定的膠布?？焖侔吾樣妹耷驂浩柔樠壑寡０吾樓拜p按進針處，頭皮針拔出后用力按壓穿刺點1-2分鐘，至無出血即可。（2）整理衣被，提瓶，將輸液架或輸液掛鉤放于妥當位置，將輸液管道棄于醫(yī)用垃圾袋，針頭棄于銳器盒內(nèi)，洗手，摘口罩，登記。指導患者（1）告知患者所輸藥物。（2）告知患者輸液中的注意事項。注意事項（1）對長期輸液的患者，應當注意保護和合理使用靜脈。（2）防止空氣進入血管形成氣栓，及時更換輸液瓶，輸液完畢后及時拔針。（3）根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速。（4）患者發(fā)生輸液反應時停止輸液，報告醫(yī)生，協(xié)助及時處理。需注意的環(huán)節(jié)（1）評估應在配藥物品準備前進行。（2）查對藥品、