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文檔簡介
2021下半年雞西市密山市衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案
一、選擇題
1、某病在一定時間內(nèi)迅速傳播,波及全國各地,甚至超出國界或洲境稱為()。
A、流行
B、大流行
C、爆發(fā)
D、散發(fā)
【答案】B
【解析】傳染性是傳染病與其他感染性疾病的主要區(qū)別。傳染病的流行過程在自
然和社會因素的影響下,表現(xiàn)出各種流行病學特征。傳染病的流行性可分為散發(fā)、
暴發(fā)、流行和大流行。故選B。
2、關(guān)于吞噬細胞產(chǎn)生的細胞因子的作用,錯誤的是()。
A、促進B細胞增殖分化
B、促進局部炎癥的發(fā)生
C、引起機體發(fā)熱
D、產(chǎn)生越多,對機體越有利
【答案】D
【解析】本題旨在考查學生對吞噬細胞的掌握。常見錯誤:選“促進局部炎癥的
發(fā)生二可能是認為炎癥對機體是有害的,細胞因子不應有這樣的作用。其實感
染部位產(chǎn)生適量上述細胞因子和炎性介質(zhì)引發(fā)的炎癥反應對機體有益,可產(chǎn)生抗
感染免疫保護作用。嚴重感染時,體內(nèi)產(chǎn)生大量細胞因子和炎性介質(zhì),則可產(chǎn)生
對機體有害的病理變化,引發(fā)感染性休克、DIC.甚至死亡。
3、醫(yī)療損害責任的承擔主體是()。
A、醫(yī)療機構(gòu)
B、醫(yī)務人員
1
C、醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員
D、醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務人員
【答案】A
【解析】醫(yī)療事故的損害責任主體是醫(yī)療機構(gòu),醫(yī)務人員是侵權(quán)主體。故選A。
4、可升高血壓而減慢心率的藥物是()。
A、去甲腎上腺素
B、酚妥拉明
C、異丙腎上腺素
D、腎上腺素
【答案】A
【解析】去甲腎上腺素為兒茶酚胺類藥,是強烈的a受體激動藥,同時也激動B
受體。通過a受體的激動,可引起血管極度收縮,使血壓升高。升壓過高可引起
壓力感受器興奮進而反射性導致心率減慢(此時已經(jīng)超過去甲腎上腺對心臟的直
接作用),因而心排血量反可有所下降。故選A。
5、下列屬于純漿液性腺的是()。
A、腮腺
B、舌下腺
C、十二指腸腺
D、下頜下腺
【答案】A
【解析】腮腺為純漿液性腺,閏管長,紋狀管較短。分泌物含唾液淀粉酶多,粘
液少。故選A。
6、關(guān)于恙蟲病的預防措施中下列哪項是錯誤的()。
A、切斷傳播途徑的措施為改善環(huán)境衛(wèi)生除雜草,消滅恙螭孳生地
2
B、及時接種疫苗
C、消滅傳染源主要是滅鼠
D、在流行區(qū)野外工作者應作好個人防護
【答案】B
【解析】鼠類是主要傳染源和貯存宿主,恙螭幼蟲是本病傳媒媒介。預防1、消
滅傳染源,即滅鼠。2、切斷傳播途徑,鏟除雜草,改造環(huán)境。
7、感染性發(fā)熱最常見的病原體是()。
A、病毒
B、肺炎支原體
C、真菌
D、細菌
【答案】D
【解析】感染性發(fā)熱由各種病原體,如細菌、病毒、真菌、支原體、衣原體、立
克次體、螺旋體、瘧原蟲等侵入機體所引起的感染。其中以細菌引起者占多數(shù),
病毒次之,另外還有支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌和寄生蟲等。故
選Do
8、良好治療效果的前提是對患者病情及心理活動的了解,()是醫(yī)務人員重要的
心理素質(zhì)。
A、穩(wěn)定的情緒
B、堅強的意志
C、敏銳的觀察力
D、崇高的理想
【答案】C
【解析】良好的治療效果的前提是對患者病情及心理活動的了解,敏銳的觀察力
3
是醫(yī)務人員重要的心理素質(zhì)。醫(yī)務人員除觀察換的體溫、脈搏、呼吸等生理活動
外,還應注意觀察其面部表情、舉止行為,以及了解患者的心理狀態(tài),以便有針
對性地對其進行心理和生理的干預。故選C。
9、腎綜合征出血熱低血壓休克期的治療原則是()。
A、以應用血管活性藥為主
B、補液應早期、快速、足量
C、以擴容為主
D、以應用激素為主
【答案】C
【解析】腎綜合征出血熱低血壓休克期治療的原則包括積極補充血容量、注意糾
正酸中毒和改善微循環(huán),由于低血容量主要是血管損傷血漿外滲造成,故以擴容
為主,補液宜早期、快速、適量。
10、運動性語言中樞()。
A、中央前回
B、頻橫回
C、邊緣葉
D、額下回后部
【答案】D
【解析】運動性語言中樞,即Broca區(qū)。位于優(yōu)勢半球外側(cè)裂上方和額下回后部
交界的三角區(qū),管理語言運動。
11、對輸尿管的錯誤描述是()。
A、位于腹膜后方
B、起于腎盂
C、女性輸尿管從子宮動脈前上方通過
4
D、以輸尿管口開口于膀胱底的內(nèi)面
【答案】C
【解析】輸尿管是一對細長的肌性管道,位于腹膜后,上端起自腎盂,沿腰大肌
前面下降,在小骨盆入口處,右側(cè)輸尿管跨過右骼外動脈起始部的前方,左側(cè)輸
尿管跨過左骼總動脈末端的前方。入盆腔后,輸尿管的行程,男女各異,男性沿
骨盆側(cè)壁彎曲向前,與輸精管交叉后轉(zhuǎn)向前內(nèi),斜穿膀胱壁;女性輸尿管入盆腔
后,行于子宮頸兩側(cè),距子宮頸約2厘米處,從子宮動脈的后下方經(jīng)過,在膀胱
底外角處輸尿管斜向
12、等張性低氧血癥時()。
A、血氧容量降低
B、動脈血氧分壓降低
C、血氧飽和度降低
D、組織細胞利用氧障礙
【答案】A
【解析】此類缺氧是由于血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變,以致血氧含量降低,主
要特點是動脈血氧分壓及血氧飽和度正常、血氧容量降低,從而導致血氧含量減
少。故選A。
13、心跳突然停止,多久后可能會發(fā)生腦損傷()。
A、6?8min
B、10?15min
C、4?6min
D、2?4min
【答案】C
【解析】心跳驟停,腦缺血4?6min將會發(fā)生腦不可恢復實質(zhì)的損傷。
5
14、腺的定義是()
A、具有分泌機能的細胞群
B、以分泌機能為主的上皮組織
C、以腺上皮為主構(gòu)成的器官
D、能將細胞內(nèi)物質(zhì)排出細胞外的細胞
【答案】C
【解析】具有分泌功能的細胞稱腺細胞,由腺細胞組成并主要行使分泌功能的上
皮稱腺上皮。以腺上皮為主要成分組成的器官稱腺。故選C。
15、屬于下呼吸道的是()。
A、氣管
B、口咽
C、喉咽
D、喉
【答案】A
【解析】臨床上把鼻、咽、喉稱為上呼吸道,氣管、主支氣管和肺內(nèi)各級支氣管
稱為下呼吸道。
16、以下說法與大衛(wèi)生觀相符的有()。
A、預防保健的責任從醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)擴大到社會各行各業(yè)
B、由關(guān)注疾病的自然原因到同等程度地關(guān)注社會原因
C、由消極治療與康復擴大到積極預防和主動提高健康水平
D、衛(wèi)生事業(yè)活動的主體由醫(yī)務人員擴大到社會全體成員
【答案】ABCD
【解析】大衛(wèi)生觀的核心是由以疾病、患者及其治療為中心,擴大到以健康、健
康人和保健、康復為中心,由治療服務擴大到預防服務,由關(guān)注疾病的自然原因
6
到同等程度地關(guān)注社會原因,由生理服務擴大到心理服務,由院內(nèi)服務擴大到院
外服務,由個體服務擴大到群體服務,由技術(shù)服務擴大到社會服務,由消極治療
與康復擴大到積極預防和主動提高健康水平,預防保健的責任從醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)擴
大到社會各行各業(yè),衛(wèi)生事業(yè)活動的主體由醫(yī)務人員擴大到社會全體成員。故選
ABCDo
17、合成血紅蛋白的基本原料有()。
A、蛋白質(zhì)
B、鐵
C、硒
D、果糖
【答案】AB
【解析】血紅蛋白是一種含鐵的蛋白質(zhì),其合成的基本原料為鐵和蛋白質(zhì)。故選
ABo
18、潮氣量與呼吸頻率的乘積為()。
A、肺總量
B、肺泡通氣量
C、時間肺活量
D、每分通氣量
【答案】D
【解析】每分通氣量:每分鐘進入或呼出的氣體總量,等于潮氣量與呼吸頻率的
乘積。
19、甲狀旁腺激素對腎發(fā)揮的作用是通過()。
A、cAMP-PKA信息傳遞途徑
B、JAK-STAT信息傳遞途徑
7
C、cGMP-PKA信息傳遞途徑
D、cAMP-PKC信息傳遞途徑
【答案】A
【解析】甲狀旁腺激素可通過cAMP-PKA信息傳遞途徑增加cAMP而促進近端小管
對鈣的重吸收,抑制近端小管對磷的重吸收。
20、下列屬于良性的是()=
A、神經(jīng)鞘瘤
B、淋巴瘤
C、精原細胞瘤
D、黑色素瘤
【答案】A
【解析】神經(jīng)鞘瘤屬于良性腫瘤。而淋巴瘤、黑色素瘤、腎母細胞瘤、精原細胞
瘤雖然以“瘤”為后綴,但是均為惡性腫瘤。
21、以下哪項是由負反饋調(diào)節(jié)的生理過程?()
A、分娩
B、排尿反射
C、減壓反射
D、小腸運動
【答案】C
【解析】負反饋調(diào)節(jié)的主要意義在于維持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài),在負反饋情況時,
反饋控制系統(tǒng)平時處于穩(wěn)定狀態(tài)。減壓反射是一種典型的負反饋調(diào)節(jié),其生理意
義是緩沖血壓的升降波動變化,使血壓不至于過高或過低的波動,維持血壓的相
對穩(wěn)定。故選C。
22、細胞內(nèi)無機鹽對于細胞的生命活動所具有的重要功能是()。
8
A、能量儲存
B、合成生命大分子
C、信息傳遞
D、維持滲透壓和酸堿平衡
【答案】D
【解析】細胞中無機鹽的生理作用包括三個方面:(1)細胞和生物體的重要組成
成分;(2)維持細胞和生物體的生命活動;(3)維持細胞的滲透壓和酸堿平衡.
細胞內(nèi)無機鹽對于細胞的生命活動所具有的重要功能是維持細胞內(nèi)滲透壓和酸
堿平衡。如:血液中的鈣離子和鉀離子。故選D。
23、發(fā)生缺鐵性貧血的首要原因是()。
A、鐵攝入不足
B、鐵需要量增多
C、骨髓造血功能減退
D、慢性失血
【答案】A
【解析】當機體對鐵的需求與供給失衡,導致體內(nèi)貯存鐵耗盡,繼之紅細胞內(nèi)鐵
缺乏,最終引起缺鐵性貧血。缺鐵性貧血的主要病因:需鐵量增加、鐵攝入不足,
鐵吸收障礙,鐵丟失過多。在正常的情況下,每天需要補充鐵10-20mgo嬰幼兒
需鐵量較多,若不補充蛋類、肉類等含鐵量較高的輔食,易造成缺鐵。青少年偏
食易缺鐵。女性月經(jīng)增多、妊娠或哺乳,需鐵量增加,若不補充高鐵食物,易造
成缺鐵性貧血。故選A。
24、支氣管、血管、淋巴管、神經(jīng)出入于肺的地方稱為()。
A、肺門
B、縱膈
9
C、肺尖
D、肺底
【答案】A
【解析】肺內(nèi)側(cè)面(又稱縱膈面)貼近縱膈和脊柱,其中央凹陷處稱為肺門,有
支氣管、肺動脈、肺靜脈、淋巴管和神經(jīng)等出入。故選A。
25、腰椎間盤突出癥的典型癥狀是()。
A、腰背痛
B、腰痛伴坐骨神經(jīng)痛
C、下肢無力
D、腰部活動受限
【答案】B
【解析】腰椎間盤突出癥癥狀包括:腰痛、坐骨神經(jīng)痛、馬尾神經(jīng)受壓。體征包
括:腰椎側(cè)突、腰部活動受限、壓痛及撕棘肌痙攣、直腿抬高試驗及加強試驗陽
性、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。其中,最典型癥狀為腰痛伴坐骨神經(jīng)痛。幾乎全部患者都有
不同程度的腰部活動受限,這是腰椎間盤突出的體征,不是典型癥狀。故選B。
26、鼠疫的微生物學檢查,下列哪種標本不能檢出病原菌()。
A、病人痰液
B、血液
C、尸體的肝、脾、肺等組織
D、病人糞便
【答案】D
【解析】易錯選病人痰液。對鼠疫進行微生物學檢查時,按不同病型采取淋巴結(jié)
穿刺液、痰、血液等;人或動物尸體取肝、脾、肺、腫大淋巴結(jié)和心血等;陳舊
尸體取骨髓。鼠疫不是消化道傳染病,故糞便中不能檢出病原菌。因鼠疫為法定
10
甲類烈性傳染病,其傳染性極強,除標本采取時要嚴格無菌操作和控制外,標本
必須送指定的具有嚴格防護措施的專門實驗室,并按嚴格操作規(guī)程進行。
27、作用于髓拌升支粗短皮質(zhì)部和髓質(zhì)部的是()。
A、螺內(nèi)酯
B、吠塞米
C、氫氯嘎嗪
D、氨苯蝶咤
【答案】B
【解析】吠塞米主要作用于髓拌升支粗段皮質(zhì)部和髓質(zhì)部,特異性抑制髓拌升支
管腔膜側(cè)的Na+-K+-2C1-同向轉(zhuǎn)運子,抑制NaCl的重吸收。故選B。
28、應激時藍斑-交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的中樞位點位于()。
A、下丘腦
B、藍斑
C、杏仁體
D、室旁核
【答案】B
【解析】腦干藍斑及其相關(guān)的去甲腎上腺素神經(jīng)元是交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的中
樞位點。上行主要與大腦邊緣系統(tǒng)有密切的往返聯(lián)系,成為應激時情緒/認知/行
為變化的結(jié)構(gòu)基礎。下行則主要至脊髓側(cè)角,行使調(diào)節(jié)交感-腎上腺素質(zhì)系統(tǒng)的
功能。故選B。
29、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的定量測定可采用()。
A、以上四種方法均可
B、散射免疫比濁法
C、RIA法
11
D、單向瓊脂擴散法
【答案】A
【解析】單向瓊脂擴散法、散射免疫比濁法、ELISA法、RIA法均可定量測定免
疫球蛋白IgG、IgA、IgMo
30、婦女勞動衛(wèi)生的問題主要涉及()。
A、生殖功能和體力勞動能力
B、月經(jīng)和生育功能
C、生殖和生育功能
D、對新生兒和乳兒的影響
【答案】C
【解析】婦女勞動衛(wèi)生是研究勞動條件(或職業(yè)條件)對婦女健康,特別是對生
殖健康和生育功能的影響以及保護婦女勞動健康的預防保健的科學,是勞動衛(wèi)生
的重要組成部分,是對婦女進行勞動保護的理論基礎。故選C。
31、關(guān)于抗結(jié)核藥物副作用,錯誤的是()。
A、利福平:肝功損害
B、乙胺丁醇:視神經(jīng)炎
C、鏈霉素:耳鳴耳聾
D、嗽嗪酰胺:肝功損害、腎功損害
【答案】D
【解析】毗嗪酰胺的副作用主要是高尿酸血癥、肝損害、食欲缺乏、關(guān)節(jié)痛和惡
心。
32、HIV感染最常用的篩查方法是()。
A、PCR
B、ELISA
12
C、RPR
D、免疫印跡
【答案】B
【解析】ELISA法是臨床篩查HIV感染最常用的方法。
33、可引起周圍神經(jīng)炎的藥物是()。
A、異煙解
B、利福平
C、口比嗪酰胺
D、卡那霉素
【答案】A
【解析】異煙腓可引起的不良反應包括神經(jīng)系統(tǒng)(周圍神經(jīng)炎)、肝臟毒性、皮
疹發(fā)熱胃腸道等其他不良反應。故選A。
34、紅細胞的主要功能是()。
A、提供營養(yǎng)
B、調(diào)節(jié)溫度
C、運輸激素
D、運輸氧氣和二氧化碳
【答案】D
【解析】紅細胞的主要功能書運輸氧氣和二氧化碳。血液中98.5%的氧食欲血紅
蛋白結(jié)合成氧合血紅蛋白的形式存在和運輸?shù)?。紅細胞運輸?shù)?2約為溶解于血
漿中的02的65倍。故選D。
35、對弱酸性藥物來說()。
A、使尿液pH降低,則藥物的解離度小,重吸收少,排泄減慢
B、使尿液pH降低,則藥物的解離度大,重吸收多,排泄增快
13
C、使尿液的pH增高,則藥物的解離度小,重吸收多,排泄減慢
D、使尿液pH增高,則藥物的解離度大,重吸收少,排泄增快
【答案】D
【解析】弱酸性藥物在堿性尿液(尿液PH增高)中易排泄。則表明藥物解離增
加,重吸收少,排泄快。故選D。
36、保泰松的特點是()。
A、解熱鎮(zhèn)痛作用弱,抗炎作用強,毒性較小
B、解熱鎮(zhèn)痛作用強,抗炎作用弱,毒性較小
C、解熱鎮(zhèn)痛作用強,抗炎作用強,毒性較小
D、解熱鎮(zhèn)痛作用弱,抗炎作用強,毒性較大
【答案】D
【解析】保泰松屬于比嘎酮類藥,本藥具有較強的抗炎作用和較弱的解熱鎮(zhèn)痛作
用,不良反應多且嚴重,現(xiàn)在僅用于急性通風、類風濕性關(guān)節(jié)炎和不能耐受其他
藥物的患者。不可久用。故選D。
37、醛固酮的主要作用是()。
A、保鈉保鉀
B、保鉀排鈉
C、排氫保鉀
D、保鈉排鉀
【答案】D
【解析】醛固酮作用于遠曲小管和集合管的上皮細胞,可增加K+的排泄和增加
Na+、水的重吸收。
38、屬于人際水平的健康行為改變理論的是()。
A、健康信念模式
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B、社會認知理論
C、社區(qū)組織理論
D、創(chuàng)新擴散理論
【答案】B
【解析】常用的健康行為理論可分為個體、人際、社區(qū)和群體三個水平,屬于人
際水平的健康行為改變理論的是社會認知理論。故選B。
39、腫瘤分化越高()。
A、惡性程度越高
B、轉(zhuǎn)移越早
C、惡性程度越低
D、預后較差
【答案】C
【解析】腫瘤的分化是指腫瘤細胞和組織在形態(tài)和功能上趨向于與其來源的細胞
和組織相似的過程,相似的程度稱為腫瘤的分化程度,分化程度與惡性程度成反
比。腫瘤分化越高,異型性越小,惡性程度越低,轉(zhuǎn)移越晚,預后越好。故選C。
40、決定微循環(huán)營養(yǎng)通路周期性開閉的主要因素是()。
A、局部代謝產(chǎn)物
B、去甲腎上腺素
C、腎上腺素
D、血管緊張素
【答案】A
【解析】后微動脈和毛細血管前括約肌不斷發(fā)生每分鐘5?10次的交替性收縮和
舒張。當它們收縮時,其后的真毛細血管網(wǎng)關(guān)閉,舒張時開放。毛細血管關(guān)閉時
該毛細血管周圍組織中代謝產(chǎn)物聚集,氧分壓降低。代謝產(chǎn)物和低氧都能導致局
15
部的后微動脈和毛細血管前括約肌發(fā)生舒張,于是毛細血管開放,局部組織內(nèi)積
聚的代謝產(chǎn)物被血流清除,隨后,后微動脈和毛細血管前括約肌又收縮,使毛細
血管關(guān)閉,如此周而復始。
41、醫(yī)患溝通的倫理意義有()。
A、實踐“人是目的”的倫理價值
B、發(fā)揮道德情感的傳遞作用
C、推動人道主義精神的發(fā)展
D、促進醫(yī)患雙方道德境界的提升
【答案】ABCD
【解析】醫(yī)患溝通是指在醫(yī)療衛(wèi)生保健工作中,醫(yī)患雙方圍繞疾病的相關(guān)問題,
以醫(yī)方為主導,通過有效的多途徑的信息交流,科學地引導患者及家屬認定治療
方案及配合治療,使醫(yī)患雙方形成互信理解的合作關(guān)系的過程。醫(yī)患溝通的倫理
意義包括:①實踐“人是目的”的倫理價值;②發(fā)揮道德情感的傳遞作用;③推
動人道主義精神的發(fā)展;④促進醫(yī)患雙方道德境界的提升。故選ABCD
42、關(guān)于傳染病的病原學檢查,下列不正確的是()。
A、病毒分離一般需用細胞培養(yǎng)
B、標本的采集應盡量于病程的早期階段進行
C、立克次體可以通過血培養(yǎng)分離
D、從血液或骨髓涂片中可檢出瘧原蟲
【答案】C
【解析】立克次體需經(jīng)動物接種或細胞培養(yǎng)才能分離出來。
43、腸道傳染病夏季高發(fā),呼吸道傳染病冬春季高發(fā),屬于()。
A、短期波動
B、季節(jié)性
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C、周期性
D、長期趨勢
【答案】B
【解析】疾病每年在一定的季節(jié)內(nèi)出現(xiàn)發(fā)病率升高的現(xiàn)象稱為季節(jié)性疾病。題干
腸道傳染病夏季高發(fā),呼吸道傳染病冬春季高發(fā)屬于季節(jié)性疾病。故選B。
44、食管脫落細胞學檢查時,下述哪項支持食管癌的診斷()。
A、出現(xiàn)中性粒細胞
B、出現(xiàn)大量鱗狀上皮細胞
C、出現(xiàn)大量腺上皮細胞
D、出現(xiàn)核大、深染、核仁明顯的細胞
【答案】D
【解析】脫落細胞中癌細胞的特點是核大、深染、核仁明顯,核質(zhì)比例失調(diào)。
45、晝夜體溫變動的特點是()。
A、晝夜間體溫呈現(xiàn)周期性波動
B、午后4-6時體溫最低
C、上午8To時體溫最高
D、晝夜間波動的幅度超過1℃
【答案】A
【解析】在一晝夜之中,清晨2-6時體溫最低,下午『6時體溫最高,波動幅度
一般不超過這種周期性變化與人體的晝夜周期活動規(guī)律有關(guān),可受生物鐘
的控制。故選A。
46、引起瘧疾臨床發(fā)作的是()。
A、速發(fā)型子泡子
B、囊合子
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C、遲發(fā)型子抱子
D、裂殖體
【答案】D
【解析】常見錯誤:選答“速發(fā)型子泡子”、“遲發(fā)型子泡子”、“配子體”,說明
對瘧疾的發(fā)病機制不熟悉。
47、白細胞沿濃度梯度向化學刺激物作定向運動的現(xiàn)象稱為()。
A、炎性滲出
B、趨化作用
C、炎性漏出
D、阿米巴運動
【答案】B
【解析】滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)液體成分、纖維素等蛋白質(zhì)和各種炎細胞
通過血管壁進入組織、體腔、體表和黏膜表面的過程。炎癥時,血流變得緩慢甚
至停滯,白細胞得以進入邊流,黏附于內(nèi)皮細胞,以阿米巴樣方式穿過內(nèi)皮細胞
間隙和基底膜到達血管外,中性粒細胞游出最快,淋巴細胞最慢。游出血管的白
細胞,受趨化因子(能使白細胞定向游走的化學物質(zhì))的吸引,沿組織間隙向著
炎癥灶定向游走,此為趨化作用。故選
48、在實施治療方案時,要得到病人的知情同意,其道德價值應()除外。
A、維護社會公正
B、保護病人的自主權(quán)
C、協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系
D、解脫醫(yī)生的責任
【答案】D
【解析】在醫(yī)療活動中貫徹知情同意原則,絕不是為醫(yī)生自己解脫自己的責任找
18
到借口。因為醫(yī)生要從病人利益出發(fā),一旦遇到病人因?qū)π畔⒗斫獾牟粶蚀_而采
取不當?shù)臎Q定,應該進行耐心的解釋、說服、而不是放棄自己的責任。故選D。
49、臨床上最常見的肺炎應是()。
A、細菌性肺炎
B、支原體肺炎
C、化學性肺炎
D、過敏性肺炎
【答案】A
【解析】此為記憶題,細菌性肺炎目前仍是最常見的肺炎,約占肺炎的80%。
50、癲癇失神發(fā)作和強直-陣攣性發(fā)作的首選藥是()。
A、地西泮
B、撲米酮
C、丙戊酸鈉
D、苯巴比妥
【答案】C
【解析】癲癇失神發(fā)作屬于全身性發(fā)作的小發(fā)作,多見于兒童,表現(xiàn)為短暫的意
識喪失,持續(xù)30秒內(nèi)。強直-陣攣性發(fā)作及癲癇大發(fā)作,指意識突然喪失,全身
強直-痙攣性抽搐。丙戊酸癲癇大發(fā)作合并小發(fā)作時的首選藥。故選C。
51、干熱滅菌最適溫度和時間是()。
A、200?210℃,2h
B、180?190℃,2h
C、210?220℃,2h
D、160?170℃,2h
【答案】D
19
【解析】干熱滅菌時,一般細菌的繁殖體在干燥狀態(tài)下,8(rc?io(rci小時可被
殺死;芽胞需要加熱至160?17012小時才殺滅。
52、真核細胞型微生物的特點是()。
A、有核仁、核膜
B、無核糖體
C、無染色體
D、無核仁、核膜
【答案】A
【解析】真核細胞型微生物細胞結(jié)構(gòu)完整,核分化程度高,有核膜、核仁和各種
細胞器。
53、下列選項中,不符合病理性血紅蛋白減少的原因是()。
A、紅細胞丟失過多
B、各種原因的缺氧
C、造血功能障礙
D、造血原料不足
【答案】B
【解析】由于造血原料供應不足(如缺鐵性貧血)、造血功能障礙(如再生障礙
性貧血)、或紅細胞破壞、丟失過多等原因引起,簡稱為病理性貧血。故選B。
54、女,22歲,患肺結(jié)核5年,近2個月來低熱,咳嗽,痰中帶血。2小時前突
然咯血不止急診入院。治療應首選()。
A、輸液
B、腦垂體后葉素
C、氧氣吸入
D、鎮(zhèn)咳劑
20
【答案】B
【解析】肺結(jié)核中等或大量咯血時應首選垂體后葉素,具有收縮小動脈減少肺血
管血流量,減輕咯血的作用。
55、變移上皮分布于()
A、氣管與支氣管
B、子宮與陰道
C、輸尿管與膀胱
D、輸尿管與卵巢表面
【答案】C
【解析】細胞的形態(tài)和層次可隨著所在器官的收縮或擴張而發(fā)生變化,稱為變移
上皮(又稱移行上皮),它分布在腎盂、輸尿管、膀胱和尿道前列腺部。故選C。
56、可被巴氏消毒法殺死的是()。
A、結(jié)核分枝桿菌
B、金黃色葡萄球菌
C、霍亂弧菌
D、痢疾桿菌
【答案】A
【解析】結(jié)核分枝桿菌抗酸染色呈紅色,對酸、堿、自然環(huán)境和干燥有抵抗力,
但對濕熱、酒精和紫外線敏感,可被巴氏消毒法殺死,對抗結(jié)核藥物易產(chǎn)生耐藥
性。
57、關(guān)于恙蟲病的預防措施中下列哪項是錯誤的()。
A、切斷傳播途徑的措施為改善環(huán)境衛(wèi)生除雜草,消滅恙蜻孳生地
B、及時接種疫苗
C、消滅傳染源主要是滅鼠
21
D、在流行區(qū)野外工作者應作好個人防護
【答案】B
【解析】鼠類是主要傳染源和貯存宿主,恙螭幼蟲是本病傳媒媒介。預防1、消
滅傳染源,即滅鼠。2、切斷傳播途徑,鏟除雜草,改造環(huán)境。
58、霍亂在我國的流行特點為()。
A、外來性傳染病
B、多于冬春季發(fā)病
C、城市多見于農(nóng)村
D、男多于女
【答案】A
【解析】常見錯誤:選答“地方性流行”,印度的恒河三角洲和印尼的蘇拉威西
島為地方性疫源地。應復習霍亂的流行特征。要點我國的霍亂流行屬外來性傳染
病。
59、葡萄糖通過一般細胞膜屬于()。
A、繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運
B、原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運
C、載體中介的易化擴散
D、通道中介的易化擴散
【答案】C
【解析】葡萄糖進入一般細胞是以載體介導的易化擴散形式順濃度差進行的,而
在小腸黏膜和腎小管上皮細胞,葡萄糖的進入則是以逆濃度差的繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運
方式實現(xiàn)的。
60、關(guān)于病毒核酸正確的是()。
A、DNA皆為單鏈
22
B、RNA不能攜帶遺傳信息
C、可控制病毒的遺傳和變異
D、不能決定病毒的感染性
【答案】C
【解析】核酸是病毒的遺傳物質(zhì),包含遺傳基因,決定病毒的遺傳特性。
61、引起呼吸困難的病因最多見的是()。
A、呼吸系統(tǒng)疾病
B、心血管疾病
C、中毒
D、血液病
【答案】A
【解析】呼吸系統(tǒng)疾病:是一種常見病、多發(fā)病,主要病變在氣管、支氣管、肺
部及胸腔,病變輕者多咳嗽、胸痛、呼吸受影響,重者呼吸困難、缺氧,甚至呼
吸衰竭而致死。故選A。
62、低血糖不良反應較大的藥物是()。
A、磺腺類藥物
B、格列酮類藥物
C、糖甘酶抑制劑
D、短效胰島素
【答案】A
【解析】磺酰腺類藥物屬于胰島素促分泌劑,刺激胰島B細胞釋放胰島素,若藥
物使用過量,可造成高胰島素血癥,產(chǎn)生嚴重的低血糖血癥。故選A。
63、異常調(diào)節(jié)是指心臟的每搏輸出量取決于()。
A、平均動脈壓
23
B、心率貯備
C、心力貯備
D、心室舒張末期容積
【答案】D
【解析】在增加前負荷(初長度)時,心肌收縮力加強,搏出量增多,每搏功增
大。這種通過改變心肌初長度而引起心肌收縮力改變的調(diào)節(jié),稱為異長自身調(diào)節(jié)。
對中空球形的心臟來說,心室肌的初長度取決于心室舒張末期的容積。故選D。
64、神經(jīng)節(jié)阻斷藥是()。
A、美加明
B、酚葦明
C、酚妥拉明
D、琥珀膽堿
【答案】A
【解析】神經(jīng)節(jié)阻斷藥能選擇性與神經(jīng)節(jié)細胞N1膽堿受體結(jié)合,競爭性地阻止
乙酰膽堿(ACh)與受體結(jié)合,使膽堿酯酶不能引起節(jié)細胞的除極化,從而阻斷
了神經(jīng)沖動在神經(jīng)節(jié)中的傳遞。該類藥物有六母季鍍、美加明和咪嚷吩等。故選
Ao
65、口服苯妥英納幾周后又加服氯霉素,測得苯妥英鈉血濃度明顯升高,這種現(xiàn)
象是因為()。
A、氯霉素使苯妥英鈉吸收增加
B、氯霉素增加苯妥英鈉的生物利用度
C、氯霉素與苯妥英鈉競爭與血漿蛋白結(jié)合,使苯妥英鈉游離增加
D、氯霉素抑制肝藥酶使苯妥英鈉代謝減少
【答案】D
24
【解析】藥物代謝酶包括藥酶誘導劑和藥酶抑制劑。藥酶抑制劑能降低肝藥酶活
性,減慢藥物代謝速率。使藥物濃度增高、甚至產(chǎn)生毒性反應。氯霉素屬于藥酶
抑制劑,使得苯妥英鈉代謝減慢,藥物濃度增高。故選D。
66、慢性肺源性心臟病患者胸部X線片典型心臟特征是()。
A、心臟向左下擴大
B、心臟普大
C、心臟向右擴大
D、心尖上翹
【答案】D
【解析】X線檢查除肺、胸基礎疾病及急性肺部感染的特征外,尚有肺動脈高壓
征,如右下肺動脈干擴張,其橫徑215mm;其橫徑與氣管橫徑比值21.07;肺動
脈段明顯突出或其高度>3mm;中央動脈擴張,外周血管纖細,形成“殘根”征;
右心室增大征(心尖上凸、心臟向左但不向下擴大,心腰消失),皆為診斷慢性
肺心病的主要依據(jù)。個別患者心力衰竭控制后可見心影有所縮小。
67、在細菌間直接傳遞DNA是通過()。
A、性菌毛
B、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
C、普通菌毛
D、質(zhì)粒
【答案】A
【解析】F+菌的遺傳物質(zhì)可通過性菌毛傳遞給F-菌,這一過程稱為接合。
68、能通過細菌濾器的是()。
A、真菌
B、支原體
25
C、立克次體
D、細菌
【答案】B
【解析】支原體沒有細胞壁,形態(tài)呈多形性,可以通過細菌濾器。
69、中動脈的內(nèi)膜可分為哪幾層()。
A、內(nèi)皮、內(nèi)皮下層、內(nèi)彈性膜
B、內(nèi)皮、基膜、內(nèi)皮下層
C、內(nèi)皮、基膜、內(nèi)彈性膜
D、內(nèi)皮、內(nèi)皮下層
【答案】A
【解析】除毛細血管外,其余所有血管的管壁均可從內(nèi)向外分為內(nèi)膜、中膜和外
膜三層結(jié)構(gòu)。內(nèi)膜由內(nèi)皮和內(nèi)皮下層組成。中動脈的內(nèi)皮下層深面還有一層內(nèi)彈
性膜。故選A。
70、發(fā)現(xiàn)鼠疫疑似病例后應以最快的通訊方式向當?shù)丶部刂行膱蟾?,報道的時限
為()。
A、2小時內(nèi)
B、4小時內(nèi)
C、6小時內(nèi)
D、12小時內(nèi)
【答案】A
【解析】考查傳染病疫情報告時限。根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測
信息報告管理辦法》規(guī)定,發(fā)現(xiàn)鼠疫疑似病例后應以最快的通訊方式向當?shù)丶部?/p>
中心報告,報道的時限為2小時內(nèi)。故選A。
71、口腔溫度38.r39.(TC,其發(fā)熱程度為()。
26
A、低熱
B、中等熱
C、高熱
D、超高熱
【答案】B
【解析】以口腔溫度為標準,可將發(fā)熱分為:中等熱:38.「39℃。低熱:37.3~38℃。
高熱:39.「41℃。超高熱:41℃以上。故選B。
72、防止左心室內(nèi)血液向左心房反流的瓣膜是()。
A、二尖瓣
B、三尖瓣
C、主動脈瓣
D、動脈瓣
【答案】A
【解析】二尖瓣是附于左房室口周緣的二片瓣膜,借腱索連于乳頭肌,有阻止左
心室的血液流回左心房的作用。二尖瓣如同一個“單向活門”,保證血液循環(huán)由
左心房一定向左心室方向流動和通過一定流量。當左心室收縮時,擠壓室內(nèi)血液,
血液沖擊瓣膜。二尖瓣關(guān)閉,血液不倒入左心房。
73、患者,男,20歲??人园榈蜔幔I汗,乏力1個月。X線顯示右肺上云霧狀
陰影。應首先考慮的是()。
A、原發(fā)性肺結(jié)核
B、結(jié)核性胸膜炎
C、浸潤型肺結(jié)核
D、血行播散型肺結(jié)核
【答案】C
27
【解析】原發(fā)型肺結(jié)核常見于小兒,多無癥狀,少數(shù)有呼吸音減弱,偶可聞及干
性或濕性啰音;血行播散型肺結(jié)核有寒戰(zhàn)、高熱,體溫可達4(rc以上,多呈弛張
熱或稽留熱,血白細胞可減少,血沉加速;浸潤型肺結(jié)核表現(xiàn)為肺部有滲出、浸
潤及不同程度的干酪樣病變,多數(shù)發(fā)病緩慢,早期無明顯癥狀,后漸出現(xiàn)發(fā)熱、
咳嗽、盜汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血;慢性纖維空洞型肺結(jié)核反復出現(xiàn)發(fā)熱、
咳嗽、咯血、胸痛、盜汗、食欲減退等,胸廓變形,x線顯示空洞、纖維化、支
氣管播散三大特征;結(jié)核性胸膜炎主要表現(xiàn)為胸痛、發(fā)熱、畏寒、肢體乏力等。
74、腰椎骨折病人,下列哪一項與骨折所致的腹膜后血腫有關(guān)()。
A、局部疼痛
B、局部壓痛
C、腹脹、腸麻痹
D、行走困難
【答案】C
【解析】外傷引起腹膜后臟器出血出現(xiàn)腹膜后血腫,腰椎骨折患者腸道因缺血引
起缺血性腸麻痹,腸蠕動減弱或消失,出現(xiàn)腹脹。
75、急性肝衰竭最多見的病因是()。
A、化學性中毒
B、病毒性肝炎
C、腎功能不全
D、燒傷
【答案】B
【解析】目前在我國,引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒(主要是乙型肝炎
病毒),其次是藥物或肝毒性物質(zhì)(如酒精、化學制劑等)。故選B。
76、乙型肝炎恢復期()。
28
A、HBsAg(+),抗-HBc(+)
B、HBsAg(+),HBeAg(+)
C、抗-HBe(+)
D、抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)
【答案】D
【解析】抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)或者(-)表示乙型肝炎恢復期。
77、呼氣性呼吸困難常見于()。
A、急性喉炎
B、支氣管哮喘
C、喉頭水腫
D、肺炎球菌肺炎
【答案】B
【解析】呼氣性呼吸困難主要見于:慢性阻塞性肺病如慢性支氣管炎、阻塞肺氣
腫等;支氣管哮喘。其余除肺炎球菌肺炎嚴重時引起混合性呼吸困難外,均為吸
氣性呼吸困難。
78、患者,男,52歲,1周來無誘因出現(xiàn)終末血尿4次,伴尿頻尿急尿痛,無發(fā)
熱。胸片示陳舊肺結(jié)核,尿鏡檢有大量紅細胞。下列進一步檢查項目中,對該患
者明確診斷幫助最大的是()。
A、X線檢查
B、尿路B超
C、膀胱鏡檢查
D、尿液檢查
【答案】D
【解析】尿液結(jié)核桿菌培養(yǎng)可確診。
29
79、不屬于反射弧的結(jié)構(gòu)是()。
A、感受器
B、受體
C、傳入神經(jīng)
D、中樞
【答案】B
【解析】反射的基礎結(jié)構(gòu)是反射弧,由感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)
和效應器五個部分組成。故選B。
80、下列選項中是聽覺感受器的是()。
A、半規(guī)管
B、蝸螺旋管
C、橢圓囊斑、球囊斑
D、螺旋器
【答案】D
【解析】聽覺感受器,在基底膜上有螺旋器又稱Corti器,為聽覺感受器。
81、細菌的繁殖方式是()。
A、有性抱子結(jié)合
B、泡子出芽
C、分支斷裂繁殖
D、二分裂
【答案】D
【解析】細菌是原核細胞微生物,進行的是簡單無性二分裂方式繁殖。
82、下列選項中,能引起呼吸商增大的是()。
A、長期饑餓
30
B、患糖尿病
C、代謝性堿中毒
D、肺通氣過度
【答案】D
【解析】呼吸商受代謝的物質(zhì)種類和呼吸運動的影響。肺通氣過度時呼出的C02
增多,可導致呼吸商增大。而長期饑餓時,機體主要依賴蛋白質(zhì)代謝供能;糖尿
病患者糖代謝障礙,主要依賴脂肪代謝供能;代謝性堿中毒患者肺通氣量減少,
均可導致呼吸商減小。故選D。
83、能引起皮膚遲發(fā)型超敏反應的物質(zhì)是()。
A、磷脂
B、分枝菌酸
C、索狀因子
D、結(jié)核菌素
【答案】D
【解析】結(jié)核菌素是結(jié)核桿菌的菌體成分,結(jié)核菌素試驗是基于IV型變態(tài)反應(見
變態(tài)反應)原理的一種皮膚試驗,用來檢測機體有無感染過結(jié)核桿菌。凡感染過
結(jié)核桿菌的機體,會產(chǎn)生相應的致敏淋巴細胞,具有對結(jié)核桿菌的識別能力。當
再次遇到少量的結(jié)核桿菌或結(jié)核菌素時,致敏T淋巴細胞受相同抗原再次刺激會
釋放出多種可溶性淋巴因子,導致血管通透性增加,巨噬細胞在局部集聚,導致
浸潤。約在48?72小時內(nèi),局部出現(xiàn)紅腫硬節(jié)的陽性反應。若受試者未感染過
結(jié)核桿菌,則注射局部無變態(tài)反應發(fā)生。
84、判斷小兒體格發(fā)育最常用指標是()。
A、動作發(fā)育能力
B、語言發(fā)育程度
31
C、智能發(fā)育水平
D、體重、升高、頭圍
【答案】D
【解析】小兒生長發(fā)育的常用指標有體重、身高、坐高、頭圍、胸圍、腹圍、上
臂圍、囪門、牙齒等。其中最常用的指標是體重、身高、頭圍。故選D。
85、醫(yī)患關(guān)系道德包括()。
A、舉止端莊,文明禮貌
B、轉(zhuǎn)研醫(yī)術(shù),精益求精
C、廉潔奉公,盡職盡責
D、言語謹慎,保守秘密
【答案】ABCD
【解析】醫(yī)患關(guān)系道德包括:①舉止端莊,文明禮貌;②尊重病人,一視同仁;
③言語謹慎,保守秘密;④廉潔奉公,盡職盡責;⑤轉(zhuǎn)研醫(yī)術(shù),精益求精;醫(yī)患
關(guān)系道德不僅是一種理論,而且是指導醫(yī)患雙方行為的準則。具有協(xié)調(diào)醫(yī)患雙方
關(guān)系的作用和提高醫(yī)療質(zhì)量和全民健康水平的實質(zhì),也有培養(yǎng)醫(yī)學人才成才的作
用。故選ABCD。
86、體溫調(diào)節(jié)中樞位于()。A、脊髓
B、下丘腦
C、小腦
D、大腦
【答案】B
【解析】下丘腦是體溫調(diào)節(jié)的基本中樞。只要保持下丘腦及其以下結(jié)構(gòu)完整,恒
溫動物就能保持體溫的相對穩(wěn)定;破壞下丘腦或在下丘腦以下橫斷腦干后,動物
就不能維持體溫的相對恒定。故選B。
32
87、64歲女性,胸骨后疼痛并惡心、胸悶2h,胸痛與呼吸動作無明顯相關(guān),平
時無反酸、胃灼熱,有冠心病、高血壓病、糖尿病史。根據(jù)病人的臨床表現(xiàn),不
應考慮的診斷是()。
A、主動脈夾層動脈瘤
B、張力性氣胸
C、肺栓塞
D、反流性食管炎
【答案】D
【解析】反流性食管炎除胸骨后疼痛外應有灼燒感,并伴有上腹不適,疼痛等其
他消化系統(tǒng)癥狀,一般有消化系統(tǒng)疾病史。
88、可形成莢膜的需氧芽胞桿菌是()。
A、巨大芽胞桿菌
B、炭疽桿菌
C、多黏芽胞桿菌
D、枯草芽胞桿菌
【答案】B
【解析】常見錯誤為選蠟樣芽胞桿菌,是把炭疽桿菌和蠟樣芽胞桿菌混淆了。炭
疽芽胞桿菌是致病菌中最大的革蘭陽性粗大桿菌。其兩端截平,無鞭毛。當取自
病人或病畜新鮮標本直接涂片時,常單個或呈短鏈;經(jīng)培養(yǎng)后則形成長鏈,呈竹
節(jié)樣排列。芽胞在有氧條件下形成,呈橢圓形,位于菌體中央,有毒菌株在人和
動物體內(nèi)或含血清的培養(yǎng)基中可形成莢膜。
89、關(guān)于溫度感受器的敘述,錯誤的是()。
A、視前區(qū)一下丘腦前部中以熱敏神經(jīng)元較多
B、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和下丘腦弓狀核中以冷敏神經(jīng)元居多
33
C、皮膚、黏膜均含有冷、熱感受器
D、腦組織局部溫度變動0.31以上溫度敏感神經(jīng)元的放電頻率才會發(fā)生改變
【答案】D
【解析】腦組織中的視前區(qū)-下丘腦前部對溫度的變化十分敏感,當局部溫度變
化0.UC是,其沖動發(fā)放頻率就會改變,且不出現(xiàn)適應現(xiàn)象。
90、哪種情況可使心搏出量減少()。
A、由平臥轉(zhuǎn)為站立
B、阻斷心臟迷走神經(jīng)的傳導
C、刺激心臟的交感神經(jīng)
D、頸動脈竇內(nèi)壓力降低
【答案】A
【解析】由平臥轉(zhuǎn)為站立時,腹腔內(nèi)和下肢靜脈受重力影響,回心血量減少,心
搏出量也減少。
91、受副交感神經(jīng)支配,可導致膀胱逼尿肌收縮的受體是()。
A、N受體
B、B2受體
C、a受體
D、M受體
【答案】D
【解析】M受體是膽堿能受體,受副交感神經(jīng)支配,可導致膀胱逼尿肌收縮。
92、()傳染病暴發(fā)、流行時,縣級以上地方人民政府報經(jīng)上一級人民政府決定,
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