2021下半年隴南市武都區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案

2021下半年隴南市武都區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案

一、選擇題

1、只在極少數(shù)患者中發(fā)生，與遺傳變異相關的不良反應是（）。

A、毒性反應

B、后遺效應

C、變態(tài)反應

D、特異質反應

【答案】D

【解析】特異質反應屬于藥物不良反應的一類，是少數(shù)遺傳缺陷者由于特定的生

化物質而造成的藥物異常反應，由于先天遺傳導致的對某些藥物異常的敏感，與

藥物固有的藥理作用基本一致，不同于變態(tài)反應。故選D。

2、門脈高壓癥上消化道出血時首先采取的措施是（）。

A、降低門脈壓力

B、急癥行斷流術

C、急癥行分流術

D、三腔兩囊管壓迫止血

【答案】A

【解析】門脈高壓癥上消化道出血時首先采取的措施是降低門脈壓力。

3、膽汁中與脂肪消化關系密切的成分是（）。

A、膽固醇

B、卵磷脂

C、膽色素

D、膽鹽

【答案】D

【解析】膽汁中除水分外，含有膽鹽、卵磷脂、膽固醇和膽色素等有機物和Na+、

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K+、Ca2+、HC03-等無機物。膽汁是唯一不含消化酶的消化液。膽汁中最重要的

成分是膽鹽，其主要作用是促進脂肪的消化和吸收。膽鹽還可與脂肪酸甘油一酯

等結合，形成水溶性復合物，促進脂肪消化產(chǎn)物的吸收。并能促進脂溶性維生素

的吸收。故選Do

4、可出現(xiàn)直接角膜反射消失、間接角膜反射存在的是（）。

A、受刺激側三叉神經(jīng)病變

B、受刺激對側三叉神經(jīng)病變

C、患側面神經(jīng)癱瘓

D、受刺激對側面神經(jīng)癱瘓

【答案】C

【解析】直接角膜反射消失，間接角膜反射存在，見于患側面神經(jīng)癱瘓（傳出障

礙）。故選C。

5、頭孜他味/棒酸和頭袍喂胎/棒酸紙主要用于檢測（）。

A、MRS

B、血清芽管試驗

C、膽汁溶菌試驗

D、超廣譜內酰胺酶

【答案】D

【解析】頭匏他唳/棒酸和頭袍嘎肪/棒酸紙主要用于檢測超廣譜內酰胺酶

（ESBLs）o

6、下列哪一項不屬于公共衛(wèi)生工作的特點（）。

A、工作對象的群體性

B、工作結果的統(tǒng)計性

C、工作過程的公眾性

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D、工作目標的社會性

【答案】D

【解析】公共衛(wèi)生工作特點包括三個方面：①工作對象的群體性，公共衛(wèi)生關注

的核心是群體與群體的健康水平，它是將有效防止疾病發(fā)生、促進健康的理論與

方法，在社會層面具體實施，以提高全體成員的整體健康水平。②工作結果的統(tǒng)

計性，公共衛(wèi)生針對群體實施干預，如采用預防接種的方式預防傳染病，可以有

效地防止傳染病在群體內流行，通過前后統(tǒng)計結果的對比驗證其效果。③工作過

程的公眾性，公共衛(wèi)

7、肺出血腎炎綜合征患者咯血是由于（）。

A、肺化膿性炎

B、肺淤血

C、肺纖維素性炎

D、交叉免疫反應引起的肺損傷

【答案】D

【解析】肺出血腎炎綜合征患者咯血是由于交叉免疫反應引起的肺損傷。

8、典型腸阿米巴病的糞便為（）。

A、果醬樣大便

B、黏液膿血便

C、米潛水樣便

D、血水樣便

【答案】A

【解析】典型腸阿米巴病的糞便為果醬樣便，典型細菌性痢疾為黏液膿血便，上

消化道出血為柏油樣便，典型霍亂為米潛水樣便。

9、女性病人停經(jīng)后突發(fā)劇烈腹痛應首先想到（）。

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A、急性腎盂腎炎

B、肝破裂

C、脾破裂

D、異位妊娠破裂

【答案】D

【解析】異位妊娠的診斷為典型的三聯(lián)征：停經(jīng)、腹痛及不規(guī)則陰道出血?；颊?/p>

可能有6-8周的停經(jīng)史，盆腔疼痛主要發(fā)生在下腹部，患側更重。嚴重的腹痛、

低血壓提示破裂型的異位妊娠、腹腔內出血多，需緊急的外科手術治療。根據(jù)題

干中患者的臨床表現(xiàn)，考慮為異位妊娠破裂。故選D。

10、切斷動物雙側迷走神經(jīng)后呼吸的改變是（）。

A、呼吸幅度減小

B、呼吸頻率減慢，幅度增大

C、吸氣時相縮短

D、呼吸頻率加快

【答案】B

【解析】迷走神經(jīng)是肺牽張反射中肺擴張反射的傳入神經(jīng)，有切斷吸氣，轉為呼

氣，使呼吸頻率增加的作用。切斷兩側迷走神經(jīng)后，吸氣延長、加深，呼吸深慢。

11、手術切除機會最大的肺癌是（）。

A、肺泡細胞癌

B、腺癌

C、類癌

D、鱗狀上皮癌

【答案】D

【解析】鱗狀上皮癌在各種類型肺癌中最為常見，約占50%o大多起源于較大的

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支氣管，雖然鱗癌的分化程度有所不同，但一般生長發(fā)展速度比較緩慢，病程較

長，因此，手術切除機會較大。

12、屬于抗心律失常III類（延長動作電位時程）藥物的是（）。

A、普羅帕酮

B、美托洛爾

C、維拉帕米

D、胺碘酮

【答案】D

【解析】抗心律失常藥分為四類：（1）I類，鈉通道阻滯藥，又分為三個亞類:

IA類，適度阻滯鈉通道，如奎尼丁，IB類，輕度阻滯鈉通道，如利多卡因，

IC類，明顯阻滯鈉通道，如普羅帕酮。（2）II類，B受體阻斷藥，如普蔡洛爾。

（3）III類，延長動作電位時程藥，如胺碘酮。（4）IV類，鈣通道阻滯藥，如維

拉帕米。故選D。

13、下列屬于腹膜間位器官的是（）。

A、橫結腸

B、腎

C、膀胱

D、胰

【答案】C

【解析】腹膜間位器官：臟器的三個面（一般為前面和兩側面）或表面的一半以

上，均由腹膜覆被的稱為腹膜間位器官，屬于此類的有升結腸，降結腸，直腸上

段，肝，膽囊，膀胱和子宮等。

14、維生素B12是許多代謝過程所必需的，下列哪種情況不會引起其缺乏（）。

A、外科切除空腸

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B、慢性胃炎引起的胃酸缺乏

C、胃全切除

D、胃壁細胞的自家免疫性破壞

【答案】A

【解析】維生素B12與胃黏膜壁細胞分泌的內因子結合成復合物后，才能在回腸

吸收，所以外科切除空腸不會引起其缺乏。

15、屬于血管緊張素II受體阻斷藥的是（）。

A、拉貝洛爾

B、硝普鈉

C、氯沙坦

D、卡托普利

【答案】C

【解析】血管緊張素n受體阻斷藥包括氯沙坦、厄貝沙坦等。故選c。

16、能以不衰減的形式沿可興奮細胞膜傳導的電活動是（）。

A、靜息膜電位

B、鋒電位

C、終板電位

D、感受器電位

【答案】B

【解析】靜息電位是細胞在安靜狀態(tài)時膜內外的電位差，不能夠傳導。鋒電位是

動作電位的主要組成部分，具有“全或無”特性，可進行不衰減傳導。終板電位、

感受器電位和突觸后電位均為局部電位，局部電位以電緊張的方式向周圍擴布，

為衰減性傳導。故選B。

17、某傷寒患者經(jīng)氯霉素治療后體溫正常，一周后體溫再次升高，血培養(yǎng)陽性；

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這種情況屬于（）。

A、再燃

B、重復感染

C、復發(fā)

D、再感染

【答案】C

【解析】復發(fā)，指感染已進入恢復期，發(fā)熱等主要癥狀已消失，但由于病原體在

體內再度繁殖而使發(fā)熱等主要癥狀再度出現(xiàn)。

18、心動周期中，心室血液充盈主要是由于（）。

A、血液依賴地心引力而回流

B、骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流

C、心房收縮的擠壓作用

D、心室舒張的抽吸作用

【答案】D

【解析】心動周期中，心室血液充盈主要是由于心室舒張的抽吸作用。心室舒張

時，室內壓逐漸下降，當室內壓低于房內壓時，房室瓣開放，心室進入充盈期。

故選Do

19、興奮在經(jīng)典突觸處的傳遞一般是通過（）。

A、局部電流傳遞

B、軸漿的傳遞

C、電信息傳遞

D、化學遞質傳遞

【答案】D

【解析】遞質釋放到突觸間隙后，經(jīng)擴散抵達突觸后膜作用于膜上特異性受體或

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化學門控通道，引起后膜對某些離子通透性改變。

20、潰瘍病通常是（）。

A、邊緣糜爛，不成形

B、有多個潰瘍

C、邊緣整齊深達肌層

D、不可能達到肌層

【答案】C

【解析】潰瘍常一個，呈圓形或橢圓形，直徑多在2cm以內。潰瘍病邊緣整齊,

狀如刀切，底部平坦、潔凈，通常穿越黏膜下層，深達肌層甚至漿膜層。故選C。

21、下列關于惡性腫瘤特點的敘述，正確的有（）。

A、多數(shù)為局部生長

B、可通過血液、淋巴途徑向遠處轉移

C、晚期多伴有惡液質

D、多數(shù)有完整包膜，易于手術切除

【答案】BC

【解析】惡性腫瘤發(fā)展較快，呈浸潤性生長，瘤細胞四周蔓延侵入周圍組織的問

隙、管道、空腔等處，并破壞鄰近器官和（或）組織。惡性腫瘤一般無包膜，與

周圍組織分界不清。固定、不能推動，表面高低不平，質脆，腫瘤中央可缺血、

壞死、表面潰爛、出血。瘤體表面可呈菜花樣。故選BC。

22、門脈高壓癥上消化道出血時首先采取的措施是（）。

A、降低門脈壓力

B、急癥行斷流術

C、急癥行分流術

D、三腔兩囊管壓迫止血

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【答案】A

【解析】門脈高壓癥上消化道出血時首先采取的措施是降低門脈壓力。

23、關于地西泮的敘述錯誤的是（）。

A、肌肉注射吸收慢而不規(guī)則

B、口服治療量對呼吸循環(huán)影響小

C、較大劑量易引起全身麻醉

D、其代謝產(chǎn)物也有生物活性

【答案】C

【解析】地西泮主要的適應癥有：①焦慮癥及各種功能性神經(jīng)癥；②失眠，尤對

焦慮性失眠療效極佳；③癲癇：可與其他抗癲癇藥合用，治療癲癇大發(fā)作或小發(fā)

作，控制癲癇持續(xù)狀態(tài)時應靜脈注射；④各種原因引起的驚厥，如子癇、破傷風、

小兒高燒驚厥等；⑤腦血管意外或脊髓損傷性中樞性肌強直或腰肌勞損、內鏡檢

查等所致肌肉痙攣。地西泮為抗焦慮藥，隨用藥量增大而具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、

24、下列能使心輸出量增加的因素是（）。

A、心迷走中樞緊張性增高

B、頸動脈竇內壓力增高

C、心交感中樞緊張性增高

D、靜脈回心血量減少

【答案】C

【解析】在影響心輸出量的各個因素中，靜脈回心血量減少導致心肌拉伸程度不

夠，收縮力達不到最大限度，故心輸出量減少；頸動脈竇內壓力增加說明外周血

壓上升，心臟后負荷增加，輸出量同樣受到影響而減少；心室舒張末期容積如果

減小的話，回心血量減少。故靜脈回心血量減少、心室舒張末期容積減小、頸動

脈竇內壓力增高錯誤。心臟受交感和迷走神經(jīng)支配，前者釋放去甲腎上腺素對心

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臟有正性作用。故選心交感中樞緊張性增高。

25、在體循環(huán)和肺循環(huán)中，基本相同的是（）。

A、舒張壓

B、收縮壓

C、外周阻力

D、心搏出量

【答案】D

【解析】肺循環(huán)血管管壁薄，可擴張性高，對血流阻力小，所以肺動脈壓遠較主

動脈壓低，但左、右心的輸出量是相等的。

26、腎蒂結構由前向后依次為（）。

A、輸尿管、腎動脈、腎靜脈

B、腎盂、腎動脈、腎靜脈

C、腎靜脈、腎動脈、腎盂

D、腎動脈、腎靜脈、腎盂

【答案】C

【解析】其主要結構由前向后依次排列為：腎靜脈、腎動脈和腎盂末端。

27、典型顱內高壓的表現(xiàn)為（）。

A、頭痛

B、嘔吐

C、呼吸困難

D、視乳頭水腫

【答案】ABD

【解析】典型的顱內壓增高會出現(xiàn)的表現(xiàn)是頭痛、惡心、嘔吐、視乳頭水腫。故

選ABD。

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28、下列哪項肺功能檢查結果不符合阻塞性通氣功能障礙（）。

A、MMFR正常

B、RV增加

C、TLC正?；蛟黾?/p>

D、FEV1/FVC降低

【答案】A

【解析】阻塞性通氣功能障礙時肺功能檢查可見VC（肺活量）正?；驕p低、RV

（余氣量）增加、TLC（肺總量）正常或增加、FEV1/FVC（第一秒用力呼氣量與

用力肺活量比值）降低、MMFR（最大呼氣中期流速）減少。

29、35歲女性，因嘔吐、昏迷就診，就診時血壓120/80mmHg、脈搏116次/分，

規(guī)則，血糖30nlmol/L、血鈉130mmol/L、血鉀3.5mmol/L、動脈血氣結果pH7.2、

PCO220mmHg、HC03-14mmol/L,有關輸液治療下列何種組合最適當（）。

A、普通胰島素、NaHC03、3%氯化鈉液

B、普通胰島素、KC1、3%氯化鈉液

C、生理鹽水、普通胰島素、NaHC03

D、生理鹽水、普通胰島素、KC1

【答案】D

【解析】患者為糖尿病酮癥酸中毒危象，合并低血鉀，需用胰島素降低血糖，用

胰島素后鉀離子進入細胞增多，低血鉀會更嚴重，所以需同時補充鉀離子，以免

出現(xiàn)嚴重后果。

30、生成一炭單位的氨基酸是（）。

A、絲氨酸

B、蛋氨酸

C、二者均是

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D、二者均不是

【答案】A

【解析】一碳單位是指某些氨基酸在分解代謝過程中產(chǎn)生的含有一個碳原子的基

團，包括甲基、甲烯基、甲塊基、甲?；皝啺奔谆取？缮梢惶紗挝坏陌被?/p>

酸包括絲氨酸、甘氨酸、組氨酸和色氨酸。故選A。

31、腰椎骨折病人，下列哪一項與骨折所致的腹膜后血腫有關（）。

A^局部疼痛

B、局部壓痛

C、腹脹、腸麻痹

D、行走困難

【答案】C

【解析】外傷引起腹膜后臟器出血出現(xiàn)腹膜后血腫，腰椎骨折患者腸道因缺血引

起缺血性腸麻痹，腸蠕動減弱或消失，出現(xiàn)腹脹。

32、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的定量測定可采用（）。

A、以上四種方法均可

B、散射免疫比濁法

C、RIA法

D、單向瓊脂擴散法

【答案】A

【解析】單向瓊脂擴散法、散射免疫比濁法、ELISA法、RIA法均可定量測定免

疫球蛋白IgG、IgA.IgMo

33、情緒和行為的發(fā)生不是通過環(huán)境刺激直接產(chǎn)生的，而是借助認知的（）。

A、中介作用

B、誘導作用

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C、異常作用

D、正常作用

【答案】A

【解析】情緒和行為的發(fā)生一定要通過認知的中介作用，而不是通過環(huán)境刺激直

接產(chǎn)生。正常的認知產(chǎn)生正常的情緒反應，異常的認知則產(chǎn)生異常的情緒反應（如

抑郁癥、焦慮癥）。在情緒障礙中，認識歪曲是原發(fā)的，情緒障礙的繼發(fā)的。故

選Ao

34、壓力感受性反射的生理意義是（）。

A、維持動脈血壓的相對恒定

B、有效降低動脈血壓

C、維持有效循環(huán)血量

D、維持動脈血壓的長期恒定

【答案】A

【解析】壓力感受性反射在心輸出量、外周血管阻力、血量等發(fā)生突然改變的情

況下，對動脈血壓進行快速調節(jié)的過程中起重要的作用。

35、下列哪種細菌一般不用革蘭染色法（）。

A、銅綠假單胞菌

B、草綠色鏈球菌

C、結核分枝桿菌

D、大腸埃希菌

【答案】C

【解析】結核分枝桿菌常用抗酸染色法。

36、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的診斷依據(jù)哪一項是錯誤的（）。

A、咳粉紅色泡沫樣痰伴雙肺廣泛濕啰音

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B、有嚴重感染、創(chuàng)傷及誤吸等病史

C、肺動脈楔壓(PAWP)<18mmHg

D、X線胸片顯示雙肺彌漫性浸潤

【答案】A

【解析】急性呼吸窘迫綜合征是以進行性呼吸窘迫和難治性低氧血癥為臨床特征

的急性呼吸衰竭綜合征，咳粉紅色泡沫樣痰伴雙肺廣泛濕啰音是左心衰造成的肺

淤血，與此無關。

37、常見的副反應是干咳的藥物是()。

A、硝苯地平

B、卡托普利

C、氫氯嘎嗪

D、美托洛爾

【答案】B

【解析】卡托普利是血管緊張素轉換酶抑制藥，無痰性干咳是此類較常見的不良

反應，其產(chǎn)生機制可能與ACEI使緩激肽、前列腺素等在肺內的蓄積有關，吸入

色甘酸二鈉可以緩解。故選B。

38、下列哪項不是肉芽組織的組成成分？()

A、成纖維細胞

B、毛細血管

C、單核細胞

D、平滑肌細胞

【答案】D

【解析】肉芽組織中可有各類炎細胞包括嗜酸性粒細胞，只是一般量較少。肉芽

組織無平滑肌細胞，其中的肌成纖維細胞有平滑肌的收縮功能，但實質是成纖維

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細胞。

39、QRS綜合波代表（）。

A、心室的去極化

B、心室的復極化

C、心房的復極化

D、心房的去極化

【答案】A

【解析】QRS綜合波代表左右兩心室的去極化過程，P波代表左右兩心房的去極

化過程，T波代表心室復極化過程。

40、患者的心理常見的共同需要有（）。

A、被認識的需要

B、被尊重的需要

C、安全感的需要

D、被接納的需要

【答案】ABCD

【解析】患者的需要雖然各其特色，因人而異，但也有共同規(guī)律可循，歸納起來

常見的共同需要包括：1.被認識和被尊重的需要；2.被接納的需要；3.對信息的

需要；4.安全感和疾病康復的需要。故選ABCD。

41、從下列患者脈血樣的血化分析結果會計最可能的情況，

pH=7.46；PaC02=27mmHg,P02=98mmHg,[HC03一]=23mmol/L,[Cl

—]=110mmoVL,[Na+]=140mmol/L,[K+]=3.5mmol/L.（）o

A、代謝性（高酮性）酸中毒

B、代謝性（高乳酸性）酸中毒

C、代謝性（高氯性）酸中毒

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D、呼吸性堿中毒

【答案】D

【解析】pH=7.46推出是堿中毒，PC02低于正常，故是呼吸性。

42、導致新月體性腎小球腎炎發(fā)生的主要基礎病變是（）。

A、內皮細胞增生

B、單核細胞滲出

C、基底膜缺陷、斷裂

D、系膜細胞增生

【答案】C

【解析】新月體性腎小球腎炎又稱為快速進行性腎小球腎炎，可由不同原因引起,

以形成新月體為主要病理特點。新月體由增生的壁層上皮細胞和巨噬細胞構成，

其間可見多量纖維素?；啄と毕荨嗔咽抢w維素滲出的基礎病變，而滲出的纖

維素是壁層上皮細胞和巨噬細胞增生的直接誘因。系膜細胞增生與新月體性腎小

球腎炎的發(fā)生關系不密切。

43、與免疫原混合/結合后可提高免疫應答的物質是（）。

A、激活劑

B、免疫佐劑

C、載體分子

D、抑制劑

【答案】B

【解析】免疫佐劑能非特異性增強抗原的免疫原性或改變免疫反應類型使機體對

該抗原的免疫應答更強烈。

44、闌尾炎的疼痛特點（）。

A、上腹痛

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B、轉移性右下腹痛

C、左下腹痛

D、右下腹痛

【答案】B

【解析】闌尾炎的典型癥狀是轉移性右下腹痛，疼痛多開始于臍周或上腹部，數(shù)

小時后轉移并局限于右下腹。故選B。

45、C02分壓由高至低的順序通常是（）。

A、呼出氣，組織細胞，靜脈血，肺泡氣

B、靜脈血，呼出氣，肺泡氣，組織細胞

C、呼出氣，肺泡氣，組織細胞，靜脈血

D、組織細胞，靜脈血，肺泡氣，呼出氣

【答案】D

【解析】組織細胞代謝產(chǎn)生C02,所以C02分壓最高，經(jīng)彌散進入靜脈內，由靜

脈毛細血管排至肺泡，再呼出到外界。

46、下列哪條通路不屬于錐體外系（）。

A、網(wǎng)狀脊髓束

B、頂蓋脊髓束

C、紅核脊髓束

D、皮質脊髓束

【答案】D

【解析】錐體束是下行運動傳導束，包括皮質脊髓束和皮質核束。因其神經(jīng)纖維

主要起源于大腦皮質的錐體細胞，故稱為錐體束。錐體外系是人體運動系統(tǒng)的組

成部分，其主要功能是調節(jié)肌張力、肌肉的協(xié)調運動與平衡。錐體系與錐體外系

兩者不可截然分割，功能是協(xié)調一致的。錐體外系結構較復雜，涉及腦內許多結

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構，包括大腦皮質、紋狀體、背側丘腦、底丘腦、中腦頂蓋、紅核、黑質、腦橋

核、前庭核、小腦和腦干網(wǎng)狀結構等，這些運動神經(jīng)核團

47、男，74歲。反復咳嗽、咳痰40年，再發(fā)加重伴氣短2天。查體：口唇發(fā)給，

桶狀胸，雙肺叩診呈過清音，左上肺呼吸音消失，雙下肺散在干濕啰音，心率124

次/分，心律不齊。目前除C0PD急性加重外，最可能存在（）。

A、自發(fā)性氣胸

B、阻塞性肺不張

C、ARDS

D、左心衰竭

【答案】A

【解析】本例診斷C0PD。如有突然加重的呼吸困難，并伴有明顯的發(fā)給，患側肺

部叩診為鼓音，聽診呼吸音減弱或消失，應考慮并發(fā)自發(fā)性氣胸，通過X線檢查

可以確診。

48、異常調節(jié)是指心臟的每搏輸出量取決于（）。

A、平均動脈壓

B、心率貯備

C、心力貯備

D、心室舒張末期容積

【答案】D

【解析】在增加前負荷（初長度）時，心肌收縮力加強，搏出量增多，每搏功增

大。這種通過改變心肌初長度而引起心肌收縮力改變的調節(jié)，稱為異長自身調節(jié)。

對中空球形的心臟來說，心室肌的初長度取決于心室舒張末期的容積。故選D。

49、女性，68歲。有慢支肺氣腫病史20余年，突然氣促、呼吸困難加重半天入

院。胸部X線片提示右側肺壓縮。予插管引流5日后患者自覺癥狀無明顯好轉,

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水封瓶液面仍隨呼吸波動。進一步考慮的治療是（）。

A、加用負壓吸引裝置

B、胸膜固定術

C、剖胸手術

D、胸腔鏡下手術

【答案】A

【解析】患者胸部X線片未提示有胸腔積液征象，故可排除血氣胸及膿血胸。患

者肺壓縮面積不大，張力性氣胸可能性較小。經(jīng)插管引流5日后仍未復張，提示

胸膜破口較大且未能閉合，故考慮為交通性氣胸。患者呼吸困難明顯，且為慢阻

肺、肺功能不全者，故治療可考慮負壓吸引。

50、某病在一定時間內迅速傳播，波及全國各地，甚至超出國界或洲境稱為（）。

A、流行

B、大流行

C、爆發(fā)

D、散發(fā)

【答案】B

【解析】傳染性是傳染病與其他感染性疾病的主要區(qū)別。傳染病的流行過程在自

然和社會因素的影響下，表現(xiàn)出各種流行病學特征。傳染病的流行性可分為散發(fā)、

暴發(fā)、流行和大流行。故選B。

51、患者的自主權取決于（）。

A、醫(yī)患之間的契約關系

B、醫(yī)患之間的經(jīng)濟關系

C、醫(yī)患之間的親疏關系

D、醫(yī)患之間的工作關系

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【答案】A

【解析】醫(yī)患關系是服務與被服務的契約關系。病人出于信任或與醫(yī)師充分協(xié)商,

接受醫(yī)師的治療體現(xiàn)了醫(yī)患契約關系中患者的自主權。故選A。

52、慢性支氣管炎患者呼吸道感染時，最常致病的革蘭陰性桿菌為（）。

A、綠膿桿菌

B、流感嗜血桿菌

C、大腸桿菌

D、肺炎克雷伯桿菌

【答案】B

【解析】呼吸道感染是慢支發(fā)生、發(fā)展的重要因素，常見的革蘭陰性致病菌為流

感嗜血桿菌。

53、一般人群暴露于結核菌后，最常見的結果是（）。

A、感染長期潛伏后再發(fā)病

B、感染而不發(fā)病

C、大部分人感染后發(fā)病

D、無感染

【答案】B

【解析】在中國約有5.5億人口曾被結核菌感染，但是在大部分感染者的體內,

結核菌都會處于休眠狀態(tài)，也不會發(fā)病，只有不到10%的感染者可能會在免疫力

下降的情況下使體內結核菌生長繁殖進而發(fā)展為結核病。

54、常見的心理治療方法有（）。

A、精神分析療法

B、行為療法

C、患者中心療法

20

D、認知療法

【答案】ABCD

【解析】常見的心理治療方法有四種，包括了精神分析療法、行為療法、患者中

心療法、認知療法。故選ABCD。

55、能使冠狀動脈血流量增多的因素是（）。

A、心室舒張期延長

B、心室收縮期延長

C、主動脈舒張壓降低

D、心率增加

【答案】A

【解析】由于冠脈的解剖結構特點，其分支大部分深埋于心肌組織中，故心肌收

縮對CBF有很大影響，尤其是對左心室CBF的影響。在左心室等容收縮期，由于

心肌收縮的強烈壓迫，左冠狀動脈血流急劇減少，甚至發(fā)生倒流；在左心室射血

期主動脈壓升高，冠脈壓也升高，血流量增加；心肌舒張時對冠脈血管的壓迫解

除，故冠脈血管阻力減少，血流量增加。在舒張早期達到高等，然后逐漸回降。

故選Ao

56、人類免疫缺陷病毒的感染類型為（）。

A、隱性感染

B、慢性感染

C、急性感染

D、慢發(fā)感染

【答案】D

【解析】慢發(fā)病毒感染指病毒感染后，有很長的潛伏期，達數(shù)月，數(shù)年甚至數(shù)十

年之久，以后出現(xiàn)慢性進行性疾病，最終常為致死性感染；除尋常病毒外，還有

21

一些非尋常病毒或待定生物因子（如杭粒）也可能引起慢發(fā)感染。常見的如麻疹

病毒引起的亞急性硬化性全腦炎，HIV病毒引起的艾滋病。

57、房室瓣開始開放的原因是（）。

A、心室舒張，室內壓低于動脈壓

B、心房舒張，房內壓下降

C、心室舒張，室內壓低于心房壓

D、心室收縮，室內壓下降

【答案】C

【解析】房室瓣是位于心房與心室之間的瓣膜，所以應該在心室內壓低于心房壓

時開放。

58、產(chǎn)生雄激素結合蛋白的細胞是（）。

A、睪丸間質細胞

B、精子細胞

C、睪丸支持細胞

D、生精細胞

【答案】C

【解析】在促濾泡激素（FSH）的作用下，睪丸支持細胞產(chǎn)生一種對睪酮或雙氫

睪酮親和性很強的蛋白質，稱為雄激素結合蛋白。

59、構成淋巴小結的主要細胞是（）。

A、B淋巴細胞

B、T淋巴細胞

C、巨噬細胞

D、漿細胞

【答案】A

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【解析】淋巴小結又稱淋巴濾泡，呈圓形或卵圓形，有較明確的境界，主要由B

細胞密集而成。故選A。

60、血液凝固的內源性途徑與外源性途徑的主要區(qū)別是（）。

A、有無血小板參與

B、有無Ca2+參與

C、因子X的激活過程

D、纖維蛋白形成過程

【答案】C

【解析】凝血酶原復合物可通過內源性途徑與外源性途徑生成。兩條途徑的主要

區(qū)別在于啟動方式和參與的凝血因子有所不同。

61、麻疹最常見的首發(fā)表現(xiàn)是（）。

A、肺炎

B、喉炎

C、中耳炎

D、腦炎

【答案】A

【解析】麻疹是兒童罪常見的急性呼吸道傳染病之一，其傳染性強。臨床上以發(fā)

熱、上呼吸道炎癥、眼結膜炎及皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑，

疹退后遺留色素沉著伴糠萩樣脫屑為特征。常并發(fā)呼吸道疾病如中耳炎、喉-氣

管炎、肺炎等，也可并發(fā)麻疹腦炎、亞急性硬化性全腦炎等嚴重并發(fā)癥。其中肺

炎最常見。故選A。

62、一個人在對現(xiàn)實的穩(wěn)定的態(tài)度和習慣化了的行為方式中表現(xiàn)出來的人格特征

叫（）。

A、個性

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B、人格

C、性格

D、氣質

【答案】C

【解析】性格是指一個人在社會生活過程中形成的，對客觀現(xiàn)實穩(wěn)固以及與之相

適應的習慣化了的行為方式。性格是個性中鮮明表現(xiàn)出來的心理特征，在所有人

的人格結構要素中，性格是最重要的人格心理特征。故選C。

63、低張性低氧血癥主要血氣特點是（）。

A、血液氧分壓低于正常

B、血液氧含量低于正常

C、血液氧容量低于正常

D、動脈血氧分壓低于正常

【答案】D

【解析】低張性低氧血癥主要特點是動脈血氧分壓降低，使動脈血氧含量減少，

使組織供氧不足，但由于氧分壓在8kPa（60mmHg）以上時，氧合血紅蛋白解離曲

線，近似水平線。在8kPa以下，曲線斜率較大，所以Pa02降低至8kPa以下，

才會使SaO2及CaO2顯著減少，引起組織缺氧。故選D。

64、四十歲以上有間歇性無痛性大量全血尿，可能性最大的是（）。

A、泌尿系結核

B、泌尿系腫瘤

C、尿石癥

D、慢性尿路感染

【答案】B

【解析】間歇無痛肉眼血尿為腎細胞癌的常見癥狀，表示腫瘤已侵入腎盞、腎盂。

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間歇性無痛性血尿是泌尿系腫瘤的特征性表現(xiàn)，且患者40歲以上，考慮為泌尿

系腫瘤。故選Bo

65、高血壓腦出血時，哪支血管破裂最常見（）。

A、基底動脈

B、大腦前動脈

C、大腦后動脈

D、豆紋動脈

【答案】D

【解析】腦出血多見于基底節(jié)區(qū)域（尤以豆狀核區(qū)最多見），是因為供應該區(qū)域

的豆紋動脈從大腦中動脈呈直角分出，直接受到大腦中動脈壓力較高的血流沖擊

和牽引，易使已有病變的豆紋動脈破裂。

66、動脈粥樣硬化的危險因素有（）。

A^高脂血癥

B、吸煙

C、高血壓

D、糖尿病

【答案】ABCD

【解析】動脈粥樣硬化的主要危險因素有：①高脂血癥；②高血壓；③吸煙；④

糖尿?。涣硗膺€有性別和年齡因素。故選ABCD。

67、寄生蟲感染與哪種炎細胞相關（）。

A、中性粒細胞

B、淋巴細胞

C、巨噬細胞

D、嗜酸性粒細胞

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【答案】D

【解析】嗜酸性粒細胞具有一定的吞噬能力，能吞噬抗原抗體復合物，殺傷寄生

蟲。多見于各種慢性炎癥。如果炎區(qū)內有大量的嗜酸性粒細胞浸潤，常提示為寄

生蟲感染（如血吸蟲病）或變態(tài)反應性炎癥（如哮喘、過敏性鼻炎等）。

68、在判斷人的死亡上，我國適用的是（）。

A、一元的心肺死亡標準

B、一元的腦死亡標準

C、心肺功能標準與腦死亡標準并存

D、任意自由選擇

【答案】A

【解析】目前世界各國一元死亡標準和二元死亡標準兩種形式并存，有的國家采

用一元的心肺死亡標準，即心肺死亡是判斷死亡的唯一條件，如我國，長期以來

判斷人死亡的標準是“心肺死亡標準”，即以心跳和呼吸不可逆轉的停止作為確

定死亡的標準。多數(shù)國家采用兩個標準并存的形式。故選A。

69、Kaposi肉瘤的敘述，正確的是（）。

A、僅累及皮膚

B、80%以上艾滋病患者受累

C、來源于纖維組織的惡性腫瘤

D、是由梭形細胞和血管構成的惡性腫瘤

【答案】D

【解析】Kaposi肉瘤實際上是低度惡性的血管肉瘤，分為經(jīng)典型、地方型和流行

型。病變開始形成紅色、紫紅色斑點，進一步發(fā)展為斑塊、甚至結節(jié)病變，表面

可發(fā)生糜爛、潰瘍和出血。腫瘤由梭形細胞和血管構成。經(jīng)典型Kaposi肉瘤發(fā)

生于老年人，主要累及下肢皮膚，進展緩慢，有時淋巴結和內臟受累，預后較好。

26

地方型Kaposi肉瘤發(fā)生于南非Bantu地區(qū)，其流行區(qū)域與Burkitt淋巴瘤相一

致，病變主要累及淋巴結，偶爾累及內臟，皮膚較少受累；多數(shù)病例呈慢性經(jīng)過，

少數(shù)呈急性侵襲性過程。流行型Kaposi肉瘤又稱為艾滋病相關型Kapo.

70、左心衰竭的早期臨床表現(xiàn)是（）。

A、水腫

B、呼吸困難

C、紫縉

D、乏力

【答案】B

【解析】左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表現(xiàn)為主。癥狀：（1）呼吸困難：程

度不同的呼吸困難是左心衰竭最主要的癥狀，可表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、夜間陣

發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸。（2）咳嗽、咳痰和咯血。（3）疲倦、乏力、頭暈、心

悸。（4）尿量變化及腎功能損害。呼吸困難為左心衰竭的早期表現(xiàn)，也是最主要

的癥狀。故選B。

71、交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮時，腎上腺髓質分泌，全身小動脈收縮屬于（）。

A、神經(jīng)一體液調節(jié)

B、神經(jīng)調節(jié)

C、自身調節(jié)

D、反饋調節(jié)

【答案】A

【解析】通過神經(jīng)影響激素分泌，再由激素對機體功能實行調節(jié)的方式，稱為神

經(jīng)體液調節(jié)。

72、下列哪種細菌在溶菌酶作用下發(fā)生溶菌現(xiàn)象（）。

A、葡萄球菌

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B、變形桿菌

C、沙門菌

D、大腸埃希菌

【答案】A

【解析】葡萄球菌可在溶菌酶作用下發(fā)生溶菌現(xiàn)象。

73、下列在人工培養(yǎng)基上生長后呈現(xiàn)“油煎蛋”樣菌落的微生物是（）。

A、衣原體

B、病毒

C、螺旋體

D、支原體

【答案】D

【解析】支原體典型的菌落在人工培養(yǎng)基上呈現(xiàn)“油煎蛋”樣。

74、間皮分布于（）。

A、心血管

B、腹膜

C、胸膜

D、淋巴管

【答案】BC

【解析】間皮細胞屬于上皮組織中的單層扁平上皮，分布在胸膜、腹膜和心包膜

表面。間皮的功用是提供潤滑，使器官與器官、器官與胸膜與腹膜間都能得到良

好的保護，不會互相磨損受傷。故選BC。

75、下列屬于純漿液性腺的是（）。

A、腮腺

B、舌下腺

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C、十二指腸腺

D、下頜下腺

【答案】A

【解析】腮腺為純漿液性腺，閏管長，紋狀管較短。分泌物含唾液淀粉酶多，粘

液少。故選A。

76、下列選項中，屬于動物細胞的職能中心是（）。

A、高爾基復合體

B、溶酶體

C、中心體

D、線粒體

【答案】D

【解析】線粒體是細胞內氧化磷酸化和合成三磷酸腺甘（ATP）的主要場所，為

細胞的活動供能。此外，線粒體還參與細胞分化、細胞信息傳遞和細胞凋亡等過

程，并具有調控細胞生長和細胞周期的能力。故選D。

77、血栓形成的條件不包括（）。

A、血液流速過快

B、血液呈高凝狀態(tài)

C、血管內皮細胞損傷

D、血液流速過慢

【答案】A

【解析】血栓形成的條件包括：①心血管內皮細胞的損傷，心血管內膜的內皮細

胞具有抗凝和促凝的兩種特性，在生理情況下，以抗凝作用為主，從而使心血管

內血液保持液體狀態(tài)。②血流狀態(tài)的改變，主要指血流減慢和血流產(chǎn)生漩渦等改

變，有利于血栓的形成。③血液凝固性增加，是指血液中血小板和凝血因子增多，

29

或纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性降低，導致血液的高凝狀態(tài)。故選A。

78、可促進醛固酮的分泌增多的因素是（）。

A、血Ca2+濃度降低

B、循環(huán)血量增多

C、血Na+濃度增高

D、血K+濃度增高

【答案】D

【解析】醛固酮是腎上腺皮質球狀帶所分泌的一種鹽皮質激素，分泌受腎素-血

管緊張素-醛固酮系統(tǒng)調節(jié)，在大量出汗后，失鈉過多、血鉀攝取過量、給鉀鹽

后或正常妊娠的后三個月等，可引起醛固酮分泌過多。故選D。

79、慢性肺源性心臟病右心衰竭時，首選的治療措施為（）。

A、氧療，控制呼吸道感染，改善呼吸功能，糾正缺氧及二氧化碳潴留

B、用洋地黃藥物增加心臟泵功能

C、用血管擴張藥，降低右心前后負荷

D、氣管插管機械通氣

【答案】A

【解析】慢性肺源性心臟病右心衰竭給予氧療，控制呼吸道感染，改善呼吸功能，

糾正缺氧及二氧化碳潴留后好轉。

80、分子量最大的是（）。

A、IgG

B、IgA

C、IgM

D、IgE

【答案】C

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【解析】人類免疫球蛋白的分子量排序如下：IgM950kD.IgE190kD.IgD184kD.

IgA160kD.IgG150kDo

81、關于醫(yī)療單位制劑管理，正確的是（）。

A、非藥學技術人員不得直接從事藥劑技術工作

B、醫(yī)療單位配制制劑必須獲得《醫(yī)療機構制劑許可證》

C、醫(yī)院制劑只限于本單位臨床和科研需要而市場上無供應或供應不足的藥品，

并經(jīng)省級藥品監(jiān)督管理部門批準

D、醫(yī)療單位配制的制劑檢驗合格后，只能憑醫(yī)生處方在本醫(yī)院使用，不得在市

場銷售

【答案】ABD

【解析】根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定，醫(yī)療機構配制的制劑，應當是本單位臨床需

要而市場上沒有供應的品種，并須經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)

督管理部門批準后方可配制。故選ABD。

82、風濕性心肌炎時風濕小體最多見于（）。

A、心瓣膜贅生物內

B、臟層心外膜血管旁

C、心內膜下方心肌

D、心肌間質血管旁

【答案】D

【解析】風濕性心肌炎發(fā)生于成人者，常表現(xiàn)為灶性間質性心肌炎，以心肌間質

內小血管附近出現(xiàn)風濕小體為特征。

83、體內運轉一炭單位的載體是（）。

A、葉酸

B、生物素

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C、維生素B12

D、四氫葉酸

【答案】D

【解析】一炭單位是指某些氨基酸在分解代謝過程中產(chǎn)生的含有一個碳原子的基

團，包括甲基、甲烯基、甲?；皝啺奔谆龋惶紗挝徊荒苡坞x存在，常與四

氫葉酸結合而轉運和參與代謝。故選D。

84、醫(yī)學道德的作用不包括哪一項（）。

A、對醫(yī)院人際關系的調節(jié)作用

B、對經(jīng)濟效益的保障作用

C、對醫(yī)療質量的保障作用

D、對醫(yī)學科學的促進作用

【答案】B

【解析】醫(yī)學道德的作用包括對醫(yī)院人際關系的調節(jié)作用，對醫(yī)療質量的保障作

用，對醫(yī)學科學的促進作用，對社會文明的推動作用。不包括對經(jīng)濟效益的保障

作用。故選B。

85、林可霉素（）。

A、具有較強抗綠膿桿菌作用

B、主要用于金黃色葡萄球菌引起的骨及關節(jié)感染

C、為支原體肺炎首選藥物

D、對念珠菌有強大抗菌作用

【答案】B

【解析】林可霉素屬于林可霉素類，在體內分布較廣，在骨組織中的濃度是血藥

濃度的1.5倍，故該藥物可用于金黃色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和膿性關節(jié)

炎的治療。故選B。

32

86、繼發(fā)性肺結核不同于原發(fā)性肺結核的特點是（）。

A、起病急

B、青少年多見

C、一般不排菌

D、常有空洞或干酪樣壞死

【答案】D

【解析】繼發(fā)性肺結核常有空洞或干酪樣壞死，多見于成人，多排菌。干酪性肺

炎者起病急劇，有高熱等結核中毒癥狀。

87、對消化管皺裳形成的正確描述是（）。

A、上皮、固有層和黏膜肌層突向管腔

B、上皮突向管腔

C、黏膜、黏膜下層和肌層突向管腔

D、黏膜和黏膜下層突向管腔

【答案】D

【解析】在食管、胃和小腸等部位，黏膜與黏膜下層共同向管腔面突起，形成皺

贊。

88、下述關于支氣管擴張常見臨床特點的敘述，錯誤的是（）。

A、胸部X線平片多無異常表現(xiàn)

B、病變部位固定濕啰音

C、咳大量膿痰

D、反復咯血

【答案】A

【解析】備選項中的反復咳大母膿痰及反復咯血是支氣管擴張常見的臨床癥狀，

病變部位固定的濕啰音是支氣管擴張常見的肺部體征。支氣管擴張在肺CT上典

33

型表現(xiàn)為支氣管壁增厚，管腔擴大，表現(xiàn)雙軌征、印戒征，或呈囊、柱狀擴張。

胸部X線平片?？煽吹椒渭y理增多紊亂，典型表現(xiàn)為支氣管壁增厚所致的雙軌征,

黏液阻塞時可表現(xiàn)為管狀致密影。部分病例可以看到擴張的支氣管呈囊樣變，可

伴有液平面。也有少數(shù)病例因病變局限，胸部X線平片可能無異常發(fā)現(xiàn)，但并非

其特點。

89、突然心跳停止的患者，在急救最初的lOmin內，碳酸氫鈉的給予為（）。

A、每5?lOmin給予Immol/kg

B、不應該給予

C、每3?5min給予Immol/kg

D、先給Immol/kg,然后Immol/kg每lOmin給予1次

【答案】A

【解析】在心肺復蘇急救最初的lOmin內，碳酸氫鈉的給予為每5?lOmin給予

1mmol/kgo

90、關于慢性肺心病的病因的描述哪項正確（）。

A、可由睡眠呼吸暫停綜合征導致

B、最少見的是重癥肺結核

C、胸廓運動障礙性疾病多見