醫(yī)院醫(yī)療臨床帶教培訓課件：臨床護理帶教新思路

CLINICALTEACHINGOBJECTIVESPROBLEMWORK臨床護理帶教新思路NewIdeasForTeachingWiththegradualimprovementofthelegalsystemandthecontinuousenhancementoflegalawarenessamongthepeoplepeoplehaveputforwardhigherrequirements演講人：某某某CLINICALWORKCLINICALTEACHINGOBJECTIVESPROBLEMWORK背景CLINICALWORK隨著法律制度的逐漸健全和全民法律意識的不斷增強,人們在享受醫(yī)療服務(wù)的過程中,對維護自身權(quán)益提出了更高的要求。尤其當最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》的頒布和《醫(yī)療事故處理條列》的出臺及《侵權(quán)責任法》的實施更是將醫(yī)療糾紛推向了極點。而在臨床工作中，由于護理人員素質(zhì)參差不齊，護理文書的書寫亦是錯誤百出，以至于出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時往往由于護理文書的漏洞而對醫(yī)院與醫(yī)務(wù)工作者造成無法挽回的后果。CLINICALTEACHINGOBJECTIVESPROBLEMWORK目錄CLINICALWORK臨床教學目標CONTENTS01臨床帶教面臨的問題03臨床教師職責02如何做好臨床帶教工作04CLINICALTEACHINGOBJECTIVESPROBLEMWORKCLINICALWORK臨床教學目標PART

ONEWiththegradualimprovementofthelegalsystemandthecontinuousenhancementoflegalawareness知識目標知識目標態(tài)度目標臨床教學目標?？浦委熥o理的新理論、新概念、新方法；分析、解決問題能力。護理操作技能；護患溝通能力；組織管理能力。專業(yè)思想鞏固、專業(yè)信念堅定、職業(yè)道德高尚。CLINICALTEACHINGOBJECTIVESPROBLEMWORKCLINICALWORK臨床教師職責PART

TWOWiththegradualimprovementofthelegalsystemandthecontinuousenhancementoflegalawareness臨床教師職責（針對實習生）010305020406專業(yè)精神/思想的倡導者執(zhí)業(yè)安全的維護者角色轉(zhuǎn)變的指導者;思想、態(tài)度、行為專業(yè)知識/技能的傳播者科研/工作能力的開拓者人際關(guān)系的協(xié)調(diào)者--護患、師生、同學CLINICALTEACHINGOBJECTIVESPROBLEMWORKCLINICALWORK臨床帶教面臨的問題PART

THREEWiththegradualimprovementofthelegalsystemandthecontinuousenhancementoflegalawareness01020304臨床帶教面臨的問題學生:獨生子女/Y世代;主動性弱;溝通能力弱;安全意識弱;吃苦精神弱;缺乏歸屬感;失落感患者:完美主義;維權(quán)意識;信息不對稱;拒絕實習生教師:精力不足;知識結(jié)構(gòu)欠缺;方式欠妥;經(jīng)驗不足;評價標準不同;怕?lián)L險（親力親為）社會:騰空護理;層次/模式多;就業(yè)/考研;基礎(chǔ)階段薄弱;服務(wù)性質(zhì);負面報道CLINICALTEACHINGOBJECTIVESPROBLEMWORKCLINICALWORK如何做好臨床帶教工作PART

FOURWiththegradualimprovementofthelegalsystemandthecontinuousenhancementoflegalawareness如何做好臨床帶教工作建立1個規(guī)范科學的教學模式/體系樹立2個科學觀點：正確的學生觀和學習觀把握3個基本要點:以病人為中心；以學生為主體；以能力為本位做到4個有機結(jié)合:整體規(guī)定性/個體針對性；理論/實踐；制度管理/情感溝通；學校教育/臨床教育01020304如何做好臨床帶教工作認識5個發(fā)展階段：緊張恐懼期；失望消沉期；穩(wěn)定適應(yīng)期；熟悉松散期；消退期了解6個常見問題：最受歡迎的老師；最關(guān)心的問題；學校與臨床教育的區(qū)別；第三者效應(yīng)；后期效應(yīng)；師生關(guān)系應(yīng)用多種教學方法：濫情與移情；角色互換；案例分析（成功、失敗、事故等典型案例；任務(wù)驅(qū)動；啟發(fā)；討論……(一)形成一個規(guī)范的教學體系--科室/個人確定老師/項目(掌握/熟悉/了解）/實習大綱/內(nèi)容/進度/分組/輪轉(zhuǎn)/值班;計劃要求FashionStyleHotNewsNetworkAnalytics實習計劃目標清晰內(nèi)容規(guī)范;疾病重點明確,?？铺攸c突出;易/中等/難;實用/教材結(jié)合;護理文書教學內(nèi)容示教/觀摩;病例討論;床旁教學;小講課/理論操作/考試教學方法/形式(一)形成一個規(guī)范的教學體系--科室/個人010203全面/綜合;公平公平;客觀合理;愛護幫助考核評價有安排、有依據(jù)、有標準、有實施、有記錄；不因老師變化而改變，不以學生不同有差異：科學化、程序化、規(guī)范化、標準化分析過程;總結(jié)經(jīng)驗;吸取教訓;尋找差距;改進計劃反饋主體性：創(chuàng)新性、主動性、獨特性、對教育影響的選擇性。發(fā)展性：進步的、學習的、成長的潛能性：豐富性、隱藏性、差異性、開發(fā)性。整體性：德、智、體、美、勞。老師對待學生;學習規(guī)律:由易到難,由簡到繁,由少到多,知識掌握規(guī)律終身學習學以致用,需要引導學習學習型組織/學習型人生（二）樹立科學的學生觀與學習觀（三）把握三個基本要點010203確保病人安全，規(guī)避護理風險;尊重病人的權(quán)利;全方位照顧;協(xié)作式的護患關(guān)系以病人為中心學生的主體作用:要我學,我要學；學會學習:授之以漁；學會工作:做中學,學中做以學生為主體工作能力;學習能力;創(chuàng)造成力;協(xié)調(diào)溝通能力以能力為本位（四）做到四個有機結(jié)合制度約束:公平、公正;人格感染:品德/才能/知識/感情;解讀學生需求制度管理與情感魅力相結(jié)合不忽略理論學習;技能培養(yǎng):一講、二看、三示范;解讀教學內(nèi)容（涉及的基本知識與技能、相關(guān)知識）理論與實踐相結(jié)合大綱、教學、護理標準上的規(guī)定要求;學生的差異：悟性，能力解讀學生素質(zhì)整體規(guī)定性和個體針對性相結(jié)合了解護理教育現(xiàn)狀,彌補不足,卡拉OK,;自娛自樂;了解差異:病人與模型;學校管理與醫(yī)院管理并存;解讀教學體制學校教育與臨床教學相結(jié)合（五）正確認識五個發(fā)展階段安排好學習計劃,避免實習無頭緒無依據(jù)；介紹病區(qū)環(huán)境、規(guī)章制度、一般用物和急救物品放置地點，盡快熟悉；與護生一起操作，多做示范，邊操作邊解說邊提問，幫助掌握操作規(guī)程,強化制度及隔離與無菌等觀念緊張恐懼期技術(shù)不熟練，出錯，態(tài)度粗暴，情緒消沉，失望悲觀，對前途沒有信心，應(yīng)幫助其完成操作，度過難關(guān)失望消沉期適應(yīng)工作環(huán)境，技術(shù)趨于穩(wěn)定，情緒信心恢復，工作安心。應(yīng)結(jié)合臨床進一步指導護理論學習與較復雜的護理工作穩(wěn)定適應(yīng)期容易產(chǎn)生自信自滿厭倦心理，自以為是，慣性思維，助其養(yǎng)成好的習慣熟悉松散期對臨床工作整體認識,但依戀焦慮浮躁,工作不踏實,虛于應(yīng)付,易出事故,防范,引導,好習慣,友誼消退期（六）明確6個問題關(guān)愛學生；理論扎實；技術(shù)過硬；愿教學生；責任心強；關(guān)愛病人1、最愛歡迎教師對學員熱情、關(guān)心、態(tài)度好;知識豐富、認真負責解釋講解常見疾病護理常規(guī)與過程;對工作嚴格要求、堅持原則、謹慎從不貶低或恥笑我;反饋時給我一些改善的建議組織小講課;建立良好的護患關(guān)系誠實,并盡可能的說到做到;能熟練的處理病人的危急情況2、護生排于前10位的需求（六）明確6個問題課堂教學：計劃性強,模擬案例；時間緊迫感差；情境可控；環(huán)境單一；面向大眾,無需保護性醫(yī)療3、正確認識課堂教學與臨床教學的區(qū)別臨床教學：隨機性強,真實案例；病情變化,具緊迫感；不可預見性；環(huán)境復雜；教學規(guī)模小,涉及病人隱私（六）明確6個問題禮儀對象性點擊在此錄入上述圖表的綜合描述說明，在此錄入上述圖表的綜合描述說明。在此錄入上述圖表的綜合描述說明，在此錄入上述圖表的綜合描述說明，ABC4、第三者效應(yīng)護生也接觸非帶教老師,他們的言行對護生影響也很大。每一護士在工作中要時時注意自已的言行、服務(wù)態(tài)度等要做好榜樣護士/醫(yī)生教師不顧病人及家屬指正或批評，護生會覺沒面子，患者對其能力產(chǎn)生懷疑。對以后操作產(chǎn)生心理障礙，不愿不敢進行操作。指導時要注意語氣、場合、方式、方法等。病人/家屬學生間相互比較;當幾個實習生共同完成某項操作或任務(wù)時，對出現(xiàn)的失誤可能出現(xiàn)心理移位現(xiàn)象，相互推諉，所以，做為指導教師，應(yīng)該明確各自的責任護生5、后期效應(yīng)：問題多，加強監(jiān)管經(jīng)過半年多的實習，對一些常用的基本操作已基本熟練，護生覺得自已有能力擅自執(zhí)行醫(yī)屬和操作，思想麻痹，工作馬虎，易出現(xiàn)差錯。盲目自信后期就業(yè)、考研、情感、社會活動，造成上班心不在焉，注意力不集中而導致差錯。外界干擾由于對工作的熟悉，“想當然”地處理問題，或?qū)δ承┦虑橐暥灰?、聽而不聞，造成差錯。思維定勢（六）明確6個問題民主型:相互平等;相互信任;相互合作;共同參與6、師生關(guān)系放任型:學生獨立性強;自主性大;學生管理松散專制型:強調(diào)教師權(quán)威;忽視學生主體PBL；角色扮演；PDCA；任務(wù)驅(qū)動；移情；品管；批判思維7、償試多種教學方法總結(jié)總之，作為臨床帶教老師，我們的一言一行，我們的知識結(jié)構(gòu)和能力水平，時時刻刻都在影響著實習生。我們有義務(wù)、有責任不斷提高教學水平，為護理事業(yè)培養(yǎng)更多更優(yōu)秀的接班人！讓我們且教且快樂吧！CLINICALTEACHING