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編號(hào)：102208JC00203農(nóng)村村民建房用地申請(qǐng)審批表縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、管理區(qū)）村組年XX月XX日申請(qǐng)人身份證號(hào)碼戶口所在地聯(lián)系電話申請(qǐng)用地狀況土地座落地塊所在圖幅圖斑用地面積(平方米)xxx申請(qǐng)面積（平方米）xxx土地類型非耕地用地規(guī)劃允許建設(shè)區(qū)農(nóng)用地轉(zhuǎn)用批復(fù)文號(hào)原有宅基地狀況無(wú)住宅，屬新建。申請(qǐng)理由因家庭人口多，分戶異地重建。申請(qǐng)人聲明本人所提供的資料均真實(shí)有效，（超占面積在房屋改建時(shí)退回村農(nóng)民集體經(jīng)濟(jì)組織，）如有虛假本人愿承當(dāng)法律責(zé)任。備注:超占面積的要加上上面紅字闡明，不超占，不用加。申請(qǐng)人簽名（手印）：年月日調(diào)查狀況備注該宗地現(xiàn)申請(qǐng)用地面積為平方米，實(shí)際用地面積為平方米，超占面積XX平方米未做調(diào)查。（蓋章）調(diào)查人：伍敏王鑫年月日村委會(huì)意見該戶屬本集體經(jīng)濟(jì)組織組員，申請(qǐng)內(nèi)容填寫屬實(shí)，申請(qǐng)用地符合村莊規(guī)劃，屬一戶一基，經(jīng)公示，村民無(wú)異議，同意上報(bào)審批。（蓋章）負(fù)責(zé)人：年月日自然資源和規(guī)劃所初審意見該宗地經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)核算，符合土地運(yùn)用總體規(guī)劃，其建房位置在允許建設(shè)區(qū)內(nèi)，屬一戶一基。同意上報(bào)該宗地。（蓋章）所長(zhǎng)：年月日鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、管理區(qū)）人民政府分管領(lǐng)導(dǎo)意見（蓋章）審核人：年月日鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、管理區(qū)）人民政府審批意見（蓋章）鄉(xiāng)長(zhǎng)（鎮(zhèn)長(zhǎng)、管委會(huì)主任）：年月日農(nóng)村村民建房用地審批圖NN繪圖日期：年月日

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