惠州市中心人民醫(yī)院核技術(shù)利用改建項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表

1 10 10 10 12 13 15 24 34 39 61 82 87 90 91 95 103 108 126 134 157 165 1661建設(shè)項(xiàng)目名稱(chēng)惠州市中心人民醫(yī)院核技術(shù)利用改建項(xiàng)目建設(shè)單位惠州市中心人民醫(yī)院法人代表聯(lián)系人聯(lián)系電話注冊(cè)地址惠州市鵝嶺北路41號(hào)項(xiàng)目地點(diǎn)惠州市惠城區(qū)鵝嶺北路41號(hào)腫瘤放療科1層1號(hào)機(jī)房立項(xiàng)審批部門(mén)批準(zhǔn)文號(hào)建設(shè)項(xiàng)目總投資(萬(wàn)元)3000項(xiàng)目環(huán)保投資(萬(wàn)元)投資比例（環(huán)保投資、總投資）4.0%項(xiàng)目性質(zhì)□新建?改建□擴(kuò)建□退役占地面積（m2）715.99應(yīng)用類(lèi)型放射源□銷(xiāo)售□Ⅰ類(lèi)□Ⅱ類(lèi)□Ⅲ類(lèi)□Ⅳ類(lèi)□Ⅴ類(lèi)□使用□Ⅰ類(lèi)（醫(yī)療使用）□Ⅱ類(lèi)□Ⅲ類(lèi)□Ⅳ類(lèi)□Ⅴ類(lèi)非密封放射性物質(zhì)□生產(chǎn)□制備PET用放射性藥物□銷(xiāo)售/□使用射線裝置□生產(chǎn)□Ⅱ類(lèi)□Ⅲ類(lèi)□銷(xiāo)售□Ⅱ類(lèi)□Ⅲ類(lèi)√使用√Ⅱ類(lèi)□Ⅲ類(lèi)其它療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)、急救于一體的公立綜合性三牽頭主導(dǎo)成立了惠州市神經(jīng)外科專(zhuān)科醫(yī)師聯(lián)盟、惠州市不孕與優(yōu)生優(yōu)育專(zhuān)科聯(lián)盟、惠為滿(mǎn)足群眾日益增長(zhǎng)的就醫(yī)需求，提升醫(yī)院整體服務(wù)項(xiàng)目，惠州市中心人民醫(yī)院根據(jù)發(fā)展需要及實(shí)際使用需2腫瘤放療中心設(shè)備老化，功能區(qū)已不滿(mǎn)足擬開(kāi)展工作的需求，），），受惠州市中心人民醫(yī)院委托，廣州樂(lè)邦環(huán)境評(píng)價(jià)工作。在接受委托后，評(píng)價(jià)單位組織相關(guān)技術(shù)人員進(jìn)行了工作，并結(jié)合項(xiàng)目特點(diǎn)，按照《輻射環(huán)境保護(hù)管理導(dǎo)則核技術(shù)評(píng)價(jià)文件的內(nèi)容和格式》（HJ10.1-2016）中名稱(chēng)型號(hào)數(shù)量額定參數(shù)工作場(chǎng)所最大能量不同X射線能量對(duì)應(yīng)的最高輸出劑量率醫(yī)科達(dá)醫(yī)用電子直線加速器1X射線最大能量：電子線最大能量：15MeVX射線：6MV≤840Gy/h（1400MU/min），10MV≤1320Gy/h（2200MU/min）電子線：≤360Gy/h（600MU/min）腫瘤放療號(hào)機(jī)房3（粵環(huán)輻證[00100]）中登記許可使用，設(shè)備名稱(chēng)及⑥本項(xiàng)目擬投入的輻射工作人員，均為放療科現(xiàn)有人員，暫不路，東側(cè)為鵝嶺北路橫街、南湖，南側(cè)為飛鵝公園山體項(xiàng)目所在建筑四周情況：本項(xiàng)目機(jī)房所在建筑飛鵝公園山體，腫瘤放射治療大樓西側(cè)為過(guò)道，過(guò)道西側(cè)為院內(nèi)4《放射治療輻射安全與防護(hù)要求》（HJ1198-2021）中“5.1選址與布局”的要求及《放射治療放射防護(hù)要求》（GBZ121-2020）6.1.1要求本項(xiàng)目選址情況符合性放射治療場(chǎng)所的選址應(yīng)充分考慮其對(duì)周邊環(huán)境的輻射影響，不得設(shè)置在民居、寫(xiě)字樓和商住兩用的建筑物內(nèi)。本項(xiàng)目屬于改建項(xiàng)目，利用原有已批復(fù)的1號(hào)直線加速器機(jī)房進(jìn)行簡(jiǎn)單的改建，用地屬于醫(yī)療用地，符合當(dāng)?shù)赝恋乩靡?guī)劃，機(jī)房位于腫瘤放射大樓內(nèi)，未設(shè)置在居民、寫(xiě)字樓和商住兩用的建筑物內(nèi)。機(jī)房所在的腫瘤放射大樓內(nèi)有后裝機(jī)、模擬定位機(jī)、直線加速器等，腫瘤放射科南面為核醫(yī)學(xué)科，從以上布局可知，項(xiàng)目機(jī)房符合放射項(xiàng)目集中建設(shè)的原則。項(xiàng)目機(jī)房四周配備了相應(yīng)的輔助設(shè)施用房。符合放射治療場(chǎng)所宜單獨(dú)選址、集中建設(shè)，或設(shè)置在多層建筑物的底層的一端，盡量避開(kāi)兒科病房、產(chǎn)房等特殊人群及人員密集區(qū)域，或人員流動(dòng)性大的商業(yè)活動(dòng)區(qū)域。符合放射治療設(shè)施一般單獨(dú)建造或建在建筑物底部的一端；放射治療機(jī)房及其輔助設(shè)施應(yīng)同時(shí)設(shè)計(jì)和建造，并根據(jù)安全、衛(wèi)生和方便的原則合理布置符合帶來(lái)的不利影響，盡量降低了可能存在的環(huán)5圖1.4-1醫(yī)院及擬改建項(xiàng)目所在位置與周邊相對(duì)位6表1.5-1醫(yī)院現(xiàn)有射線裝置清序號(hào)裝置名稱(chēng)型號(hào)類(lèi)別環(huán)評(píng)批復(fù)驗(yàn)收批復(fù)1西門(mén)子PRIMUS直線加速器PRIMUSⅡ原廣東省環(huán)境保護(hù)局出具審批意見(jiàn)（無(wú)文號(hào)）587號(hào)2西門(mén)子CompasctLC臂機(jī)CompactLⅢ登記號(hào)：2020441302000002633西門(mén)子AXTOMICONOSMD胃腸機(jī)AXTOMICONOSMDⅢ原廣東省環(huán)境保護(hù)局出具審批意見(jiàn)（無(wú)文號(hào)）粵環(huán)審[2015]587號(hào)4床邊X線機(jī)HM-200Ⅲ登記號(hào)：2020441302000002635日立SX-YBZ（CH-30X）CR機(jī)（CH-30X）Ⅲ原廣東省環(huán)境保護(hù)局出具審批意見(jiàn)（無(wú)文號(hào)）587號(hào)6日立SX-YBZ（CH-30X）CR機(jī)（CH-30X）Ⅲ7齊目ZiehmVisionFDVario3D移動(dòng)C臂機(jī)ZiehmVisionFDVario3DⅢ登記號(hào):2018441302000001338普蘭梅卡PlanmecaProMax口腔全景機(jī)PlanmecaProMaxⅢ登記號(hào):2018441302000001339美國(guó)PlanmecaINTRA牙片X光機(jī)PlanmecaINTRAⅢ原廣東省環(huán)境保護(hù)局出具審批意見(jiàn)（無(wú)文號(hào)）粵環(huán)審[2015]587號(hào)慧康ESWL-V碎石機(jī)ESWL-VⅢ原廣東省環(huán)境保護(hù)局出具審批意見(jiàn)（無(wú)文號(hào)）粵環(huán)審[2015]587號(hào)7飛利浦DigitalDiagnost3.0HighPerformance懸掛DR機(jī)數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng)DigitalDiagnostⅢ登記號(hào)：201844130200000503飛利浦DIGITALDIAGNOSTDR機(jī)數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng)（DR）DIGITALDIAGNOSTⅢ原廣東省環(huán)境保護(hù)局出具審批意見(jiàn)（無(wú)文號(hào)）粵環(huán)審[2015]587號(hào)數(shù)飛利浦MicroDoseSI乳腺機(jī)MicroDoseSIⅢ登記號(hào):201844130200000133飛利浦IngenuityCore64排CT機(jī)IngenuityCore64排Ⅲ粵環(huán)審[2016]758號(hào)2016年現(xiàn)狀環(huán)境影響評(píng)估報(bào)告環(huán)保備案的函飛利浦FD20DSA機(jī)ALLURA飛利浦FD20Ⅱ飛利浦FD20DSA機(jī)ALLURA飛利浦FD20Ⅱ飛利浦DigitalDiagnostThivsDR機(jī)DigitalDiagnostThivsⅢ原廣東省環(huán)境保護(hù)局出具審批意見(jiàn)（無(wú)文號(hào)）粵環(huán)審[2015]587號(hào)飛利浦16排CTMX16EVOCT機(jī)MX16EVOⅢ登記號(hào)：202044130200000263德國(guó)奇目ZiehmVisionFDC臂機(jī)ZiehmVisionFDⅢ登記號(hào)：20204413020000026320島津MUX-10J床邊機(jī)MUX-10JⅢ登記號(hào)：20204413020000026321島津MUX-10J床邊機(jī)MUX-10JⅢ登記號(hào)：20204413020000026322島津MUX-10J床邊機(jī)MUX-10JⅢ登記號(hào)：20204413020000026323島津Flexavision胃腸機(jī)FlexavisionPlusⅢ登記號(hào)：20184413020000050324GELightSpeedVCT螺旋CT機(jī)GE-LightSpeedVCTⅢ登記號(hào)：20204413020000026325GEDefinium雙板DR機(jī)GEDefiniumⅢ原廣東省環(huán)境保護(hù)局出具審批意見(jiàn)（無(wú)文號(hào)）粵環(huán)審[2015]587號(hào)26GEBrivoXR575單板DR機(jī)GEBrivoXR575Ⅲ登記號(hào)：202044130200000263序號(hào)名稱(chēng)活度（Bq）類(lèi)別科室使用地點(diǎn)環(huán)評(píng)批復(fù)文號(hào)竣工驗(yàn)收意見(jiàn)文號(hào)13.77E+11腫瘤放療科放療中心首層后裝機(jī)房粵環(huán)審[2016]535號(hào)驗(yàn)收8表1.5-3醫(yī)院現(xiàn)有非密封放射性物質(zhì)清單及環(huán)保手序號(hào)點(diǎn)13.0E+06丙級(jí)核醫(yī)學(xué)科大樓惠市環(huán)函[2003]6號(hào)2020年10月30驗(yàn)收27.3E+03丙級(jí)批復(fù)丟失不開(kāi)展399mTc5.32E+04丙級(jí)原廣東省環(huán)境保護(hù)局出具審批意見(jiàn)（無(wú)文號(hào)）粵環(huán)審[2015]587號(hào)立、落實(shí)以及檔案管理等方面運(yùn)行良好，醫(yī)全許可管理辦法》中相應(yīng)要求，建立了《惠州市中心人民醫(yī)院輻射事故應(yīng)急預(yù)案》、9建設(shè)單位已按照《放射性同位素與射線裝置安全序號(hào)核素名稱(chēng)總活度（Bq）/活度（Bq）×枚數(shù)類(lèi)別活動(dòng)種類(lèi)用途使用場(chǎng)所貯存方式與地點(diǎn)備注——————————————————注：放射源包括放射性中子源，對(duì)其要說(shuō)明是何種核素以及產(chǎn)生的中序號(hào)核素名稱(chēng)理化性質(zhì)活動(dòng)種類(lèi)實(shí)際日最大操作量（Bq）日等效最大操作量（Bq）年最大操作量（Bq）用途操作方式使用場(chǎng)所貯存方式與地點(diǎn)——————————————————————（一）加速器：包括醫(yī)用、工農(nóng)業(yè)、科研、教學(xué)等用途的各種類(lèi)型加速器序號(hào)名稱(chēng)類(lèi)別數(shù)量型號(hào)加速粒子最大能量額定電流（mA）/劑量率（Gy/h）用途工作場(chǎng)所備注1醫(yī)用電子直線加速器Ⅱ1ElektaAxesseX射線能量：6MV/10MV（2檔）電子線治療能量：15MeVX射線：6MV≤840Gy/h，10MV≤1320Gy/h電子線：360Gy/h放射治療腫瘤放療科原有機(jī)房局部換射線裝置（二）X射線機(jī)，包括工業(yè)探傷、醫(yī)用診斷和治療、分析等用途序號(hào)名稱(chēng)類(lèi)別數(shù)量型號(hào)最大管電壓（kV）最大管電流（mA）用途工作場(chǎng)所備注————————————————————（三）中子發(fā)生器，包括中子管，但不包括放射性中子源序號(hào)名稱(chēng)類(lèi)別數(shù)量型號(hào)最大管電壓（kV）最大靶電流(μA）中子強(qiáng)度（n/s）用途工作場(chǎng)所氚靶情況備注活度貯存方式數(shù)量————————————————————————————表s廢棄物（重點(diǎn)是放射性廢棄物）名稱(chēng)狀態(tài)核素名稱(chēng)活度月排放量年排放總量排放口濃度暫存情況最終去向臭氧、氮氧化物氣態(tài)O3///不暫存通過(guò)排風(fēng)系統(tǒng)直接排放直線加速器廢靶件//////由加速器供應(yīng)商/////////注：1.常規(guī)廢棄物排放濃度,對(duì)于液態(tài)單位為mg/L,固體為mg/kg,氣態(tài)為mg/m3;年排放總量用kg。表‘評(píng)價(jià)依據(jù)（10）《關(guān)于建立放射性同位素與射線裝置輻射事故分級(jí)處理和報(bào)告制度的環(huán)境保護(hù)管理導(dǎo)則核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件的內(nèi)容和格式》（HJ10.1-2016）對(duì)核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告書(shū)的評(píng)價(jià)范圍和保護(hù)目標(biāo)的相關(guān)規(guī)定，以直線加速器機(jī)房機(jī)房的邊界外50m的范圍作為本項(xiàng)目的評(píng)價(jià)范圍。具體評(píng)價(jià)從圖7.1-1可看出本項(xiàng)目的評(píng)價(jià)范圍，評(píng)價(jià)范序號(hào)保護(hù)目標(biāo)與評(píng)價(jià)項(xiàng)目相對(duì)位置影響人群（人數(shù)）直線加速器室內(nèi)1直線加速器控制室北側(cè)緊鄰2候診大廳東北側(cè)緊鄰公眾（約20人）3305-308號(hào)病房樓上（3樓）公眾（約10人）室外4核醫(yī)學(xué)科樓南側(cè)約4m~50m內(nèi)公眾（約150人）5住院部1號(hào)樓北側(cè)約21m~50m內(nèi)公眾（150人）6飛鵝公園北側(cè)約16m~50m內(nèi)/7醫(yī)院室外公共場(chǎng)所機(jī)房四周50m內(nèi)公眾（偶然居留）直線加速器控制室、電柜室、冷卻室候診大廳305-308號(hào)病房（3樓）核醫(yī)學(xué)科樓（南側(cè)約4m~50m內(nèi)）住院部1號(hào)樓（北側(cè)約16m~50m內(nèi)）機(jī)房西側(cè)醫(yī)院圍墻，墻外為飛鵝公園山體醫(yī)院室外公共場(chǎng)所醫(yī)院室外公共場(chǎng)所（住院部1號(hào)樓北面）圖7.1-1評(píng)價(jià)范圍及環(huán)境敏感目標(biāo)與項(xiàng)目相對(duì)位置示意圖（紅色實(shí)心標(biāo)注處為本項(xiàng)目由來(lái)自各項(xiàng)獲準(zhǔn)實(shí)踐的綜合照射所致的個(gè)人總有效劑量當(dāng)量和有關(guān)器官或組織的總當(dāng)量劑量不超過(guò)附錄B（標(biāo)準(zhǔn)的附錄B）中規(guī)定的相應(yīng)劑量限值。不應(yīng)將劑量限值b）任何一年中的有效劑量，50mSv；實(shí)踐使公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受到的平均劑量估計(jì)值不應(yīng)超過(guò)下述限（2）根據(jù)《放射治療輻射安全與防護(hù)要求》（HJ1198-2021）4.9款，從事放射取從事放射治療的輻射工作人員職業(yè)照射的劑量約束值為5mSv/a；公眾照射的劑量①根據(jù)《放射治療機(jī)房的輻射屏蔽規(guī)范第2部對(duì)治療機(jī)房的劑量控制要求：治療機(jī)房墻和入口門(mén)外關(guān)注點(diǎn)的劑量率應(yīng)不大于下述a）由周劑量參考控制水平（Hc）和相應(yīng)放射治療用因子和居留因子求得各關(guān)注點(diǎn)的導(dǎo)出劑量率參考控制水平(μSv/h）：c)由上述a)中的導(dǎo)出劑量率參考控制水平Hc,d(μSv/h)和b)中的最高劑量率參考控②a)穿出機(jī)房頂?shù)妮椛鋵?duì)偶然到達(dá)機(jī)房頂外的人員的照射，以年劑量250μSv加b)對(duì)不需要人員到達(dá)并只有借助工具才能進(jìn)入的機(jī)房項(xiàng)，機(jī)房項(xiàng)外表面30cm處三、放射治療輻射防護(hù)要求6.1.1放射治療設(shè)施一般單獨(dú)建造或建在建筑物底部的一端；放射治療機(jī)房及其輔助設(shè)施應(yīng)同時(shí)設(shè)計(jì)和建造，并根據(jù)安全、6.1.2放射治療工作場(chǎng)所應(yīng)分為控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)。治療機(jī)房、迷路應(yīng)設(shè)置為控制6.1.3治療機(jī)房有用線束照射方向的防護(hù)屏蔽應(yīng)滿(mǎn)足主射線束的屏蔽要求，其余6.1.4治療設(shè)備控制室應(yīng)與治療機(jī)房分開(kāi)設(shè)置，治療設(shè)備輔助機(jī)械、電器、水冷6.1.5應(yīng)合理設(shè)置有用線束的朝向，直接與治療機(jī)房相連的治療設(shè)備的控制室和6.2.1放射治療機(jī)房應(yīng)有足夠的有效使用空間，以確保放射治療設(shè)備的臨床應(yīng)用6.2.2放射治療機(jī)房應(yīng)設(shè)置強(qiáng)制排風(fēng)系統(tǒng)，進(jìn)風(fēng)口應(yīng)設(shè)在放射治療機(jī)房上部，排8.4.1放射治療室應(yīng)設(shè)置強(qiáng)制排風(fēng)系統(tǒng)，采取全排全送的通風(fēng)方式，換氣次數(shù)不在治療機(jī)房上方已建、擬建二層建筑物或在治療機(jī)房旁鄰近建筑物的高度超過(guò)自輻射源點(diǎn)至機(jī)房頂內(nèi)表面邊緣所張立體角區(qū)域時(shí)，距治療機(jī)房頂外表面30cm處，或在該立體角區(qū)域內(nèi)的高層建筑物中人員駐留處，周?chē)鷦┝慨?dāng)量除的條6.1.1放射治療室屏蔽設(shè)計(jì)應(yīng)按照額定最大能量、最大劑量率、最大工作負(fù)荷、6.1.2放射治療室屏蔽材料的選擇應(yīng)考慮其結(jié)構(gòu)6.1.3管線穿越屏蔽體時(shí)應(yīng)采取不影響其屏蔽效果的方式，并進(jìn)行屏蔽補(bǔ)償。應(yīng)6.3安全裝置和警示標(biāo)志要求放射治療設(shè)備控制臺(tái)上應(yīng)設(shè)置急停開(kāi)關(guān)，除移動(dòng)加速器機(jī)房外，放射治置:還應(yīng)設(shè)置對(duì)講交流系統(tǒng)，以便操作者和患者之b)放射治療工作場(chǎng)所控制區(qū)進(jìn)出口及其他適當(dāng)位置應(yīng)設(shè)電離輻射警告標(biāo)志和工6.2.2質(zhì)子/重離子加速器大廳和治療室內(nèi)、含放射源的放射治療室、醫(yī)用電子直線加速器治療室(一般在迷道的內(nèi)入口處)應(yīng)設(shè)置固定式輻射劑量監(jiān)測(cè)儀并應(yīng)有異常情6.2.3放射治療相關(guān)的輻射工作場(chǎng)所，應(yīng)設(shè)置防止誤操作、防止工作人員和公眾a)放射治療室和質(zhì)子/重離子加速器大廳應(yīng)設(shè)置門(mén)-機(jī)/源聯(lián)鎖裝置，防護(hù)門(mén)未完全關(guān)閉時(shí)不能出束/出源照射，出束/出源狀態(tài)下開(kāi)門(mén)停止出束或放射源回到治療設(shè)備的識(shí)及文字顯示能讓在上述區(qū)域內(nèi)的人員從各個(gè)f)安全聯(lián)鎖系統(tǒng)一旦被觸發(fā)后，須人工就地復(fù)位并通過(guò)控制臺(tái)才能重新啟動(dòng)放射4.1.1注冊(cè)者和許可證持有者應(yīng)把需要和可能需要專(zhuān)門(mén)防護(hù)手段或安全措施的區(qū)4.2.2注冊(cè)者和許可證持有者應(yīng)將下述區(qū)域定為監(jiān)督區(qū)：這種區(qū)域未被定為控制4.4與控制區(qū)相鄰的、不需要采取專(zhuān)門(mén)防護(hù)手段和安全控制措施，但需要經(jīng)常對(duì)職業(yè)照射條件進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)價(jià)的區(qū)域劃定為監(jiān)督區(qū)(如直線加速器治療室相鄰的控制8.1項(xiàng)目地理位置和場(chǎng)所位置）；），）；），），），擬使用的機(jī)房現(xiàn)狀（1號(hào)機(jī)房）擬使用的機(jī)房現(xiàn)狀（迷道）擬使用的機(jī)房現(xiàn)狀（機(jī)房?jī)?nèi)）擬使用機(jī)房北面的配套功能房間現(xiàn)狀機(jī)房南面是室外過(guò)道機(jī)房西面是室外過(guò)道（西側(cè)為院內(nèi)混凝土墻）項(xiàng)目所在區(qū)域項(xiàng)目所在區(qū)域圖8.1-3醫(yī)院總平面布置和項(xiàng)目所在建筑周邊四至情檢定單位：深圳市計(jì)量質(zhì)量檢測(cè)研究院證書(shū)編檢測(cè)點(diǎn)位主要分布在擬改建直線加速器機(jī)房?jī)?nèi)、機(jī)），機(jī)房四周、機(jī)房上方（室內(nèi)）共布設(shè)了21個(gè)檢測(cè)點(diǎn)，在機(jī)房周?chē)ㄊ彝猓┎荚O(shè)了7⑤監(jiān)測(cè)報(bào)告嚴(yán)格按相關(guān)技術(shù)規(guī)范編制，數(shù)據(jù)測(cè)點(diǎn)編號(hào)測(cè)量位置檢測(cè)結(jié)果（nGy/h）地面介質(zhì)平均值標(biāo)準(zhǔn)差1號(hào)機(jī)房治療室內(nèi)12地板膠2#1號(hào)機(jī)房治療室內(nèi)213#1號(hào)機(jī)房治療室內(nèi)314#1號(hào)機(jī)房治療室內(nèi)425#迷道126#迷道217#機(jī)房大門(mén)口1瓷磚北面控制室19#北面電柜室1北面冷卻室2候診大廳（后裝機(jī)房處）1候診大廳11候診大廳21西面室外過(guò)道2水泥南面室外過(guò)道1二樓204病房1992地板膠二樓204病房21二樓過(guò)道1二樓庫(kù)房1瓷磚20#3樓305病房1地板膠21#3樓306病房122#3樓307病房123#3樓308病房124#南面核醫(yī)學(xué)科樓1水泥25#北面住院部1號(hào)樓126#東面院內(nèi)室外公共場(chǎng)所127#西北面院內(nèi)室外公共場(chǎng)所128#北面院內(nèi)室外公共場(chǎng)所1注：1、以上數(shù)據(jù)均已扣除儀器對(duì)宇宙射線的響應(yīng)值42nGy/h。2、所有檢測(cè)值均進(jìn)行了空氣比釋動(dòng)能率和周?chē)鷦┝慨?dāng)量的換算，換算系數(shù)采用使用137Cs時(shí)作為檢定參考輻射源的換算系數(shù)1.20Sv/Gy3、儀器校準(zhǔn)因子：校準(zhǔn)因子為1.144。4、根據(jù)HJ1157-2021中5.5規(guī)定，建筑物對(duì)宇宙射線的屏蔽修正因子，換算系數(shù)分別取如下數(shù)值：樓房：0.8，原野、道路：1，平房：0.9。5、檢測(cè)時(shí)四周相鄰的后裝機(jī)、模擬定位機(jī)等項(xiàng)目未運(yùn)行，本次檢測(cè)時(shí)是在未有其他項(xiàng)目影響下開(kāi)展檢測(cè)的，其數(shù)據(jù)可以反映該機(jī)房目前環(huán)境背景水平。內(nèi)γ輻射空氣吸收劑量率為77.4~264nGy/h?？梢?jiàn)該項(xiàng)目擬改建區(qū)域的環(huán)境質(zhì)量與調(diào)9.1.1醫(yī)用電子直線加速器工作原理及設(shè)備組成成的電子束由電子窗口射出，通過(guò)2cm左右的空氣射到金屬鎢靶，產(chǎn)生大量高能X醫(yī)用直線加速器主要是根據(jù)被加速的電子轟擊高原子序數(shù)的金屬靶而產(chǎn)生高能X射線的原理，利用加速器產(chǎn)生的不同能量的電子束和X射線，根據(jù)人體正常組織X線束治療工作原理：對(duì)X射線而言，除電子那部分構(gòu)造外，還有一個(gè)金屬靶①根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)意見(jiàn)，需要接受治療的患者提前預(yù)約登②預(yù)約病人首先在模擬定位機(jī)上進(jìn)行腫瘤定位，確定腫瘤③物理師通過(guò)醫(yī)生給出的治療劑量，通過(guò)治療計(jì)劃系統(tǒng)（T④腫瘤患者在技師的協(xié)助下躺上治療床，進(jìn)行擺位，根據(jù)TPS確定照射位置和面⑤技師離開(kāi)治療室，進(jìn)入控制室，系統(tǒng)進(jìn)入預(yù)熱延時(shí)，在15min預(yù)熱時(shí)間內(nèi)，記⑥治療結(jié)束后，關(guān)機(jī)。3min后打開(kāi)治療室防護(hù)門(mén)，技師進(jìn)入治療室卸載患者。在正常工況的瞬時(shí)輻射：在直線加速器開(kāi)機(jī)出束狀態(tài)下，會(huì)有X射線產(chǎn)生；但設(shè)備型號(hào)待定X射線能量6MV、10MV（2檔）電子能量4Mev~15MeV射線最大出射角28°(等中心點(diǎn)每側(cè)14°)源軸距SAD最高輸出劑量率X射線：6MV≤840Gy/h，10MV≤1320Gy/h電子線：360Gy/h最大照射野大小40cm×40cm注：以上設(shè)備參數(shù)，均由直線加速器產(chǎn)商提供。人數(shù)工作內(nèi)容直線加速器5制定放射治療方案和診斷物理師2制定治療計(jì)劃和設(shè)備質(zhì)控技師4操作設(shè)備，執(zhí)行患者的放射治療方案日治療患者數(shù)周工作時(shí)間年工作時(shí)間出束時(shí)間備注50人50周6min/人調(diào)強(qiáng)治療，占比：2/33min/人常規(guī)治療，占比：1/3），相互作用時(shí)將產(chǎn)生高能射線。這種X射線是隨因此本次評(píng)價(jià)需考慮感生放射性影響。感生放射性核素大多數(shù)是發(fā)出β+射線，同時(shí)①安全聯(lián)鎖失效，人員可能在防護(hù)門(mén)未關(guān)閉時(shí)誤入機(jī)房，作規(guī)程確認(rèn)機(jī)房中環(huán)境便運(yùn)行加速器，則會(huì)器機(jī)房）。項(xiàng)目機(jī)房北側(cè)為直線加速器配套功能房間（控制室、電柜室、冷卻室），配套功能房間北側(cè)為鈷機(jī)室；機(jī)房東北側(cè)為候診大廳，東面為后裝機(jī)房，南面墻體外為室外過(guò)道，約4米處為核醫(yī)學(xué)科，西面墻體外為室外過(guò)道，約5m處為混凝土墻，），），方位環(huán)境情況涉及人員類(lèi)型北面配套功能房間（控制室、電柜室、冷卻室）職業(yè)工作人員西面室外過(guò)道（5m處醫(yī)院混凝土圍墻外為飛鵝公園山體）公眾南面室外過(guò)道（4m處為核醫(yī)學(xué)科樓，機(jī)房與核醫(yī)學(xué)科高差約為3m）公眾東面后裝機(jī)房（治療室）職業(yè)工作人員，患者東北面候診大廳公眾樓上2樓為機(jī)房房頂混凝土澆筑位置（封閉，人員無(wú)法達(dá)）3樓為病房（305~308號(hào)房間）制區(qū)和監(jiān)督區(qū)的定義，結(jié)合項(xiàng)目輻射防護(hù)情況，為了便于輻射防護(hù)管理和職業(yè)照射的控制，將本項(xiàng)目劃分為控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)進(jìn)行管理，以機(jī)房屏蔽墻、防護(hù)門(mén)等屏蔽體為控制區(qū)邊界均涉及了輻射防護(hù)實(shí)體屏蔽，控制區(qū)嚴(yán)格限制了進(jìn)出。監(jiān)督區(qū)設(shè)置為控制區(qū)四周相鄰范圍，不采取專(zhuān)門(mén)的防護(hù)手段，但要直線加速器機(jī)房墻體及防護(hù)門(mén)輻射屏蔽情況項(xiàng)目屏蔽厚度北墻側(cè)屏蔽區(qū)1600mm砼（原墻）西墻主屏蔽區(qū)3100mm砼（原墻2500mm砼+新增600mm砼）次屏蔽區(qū)2500mm砼（原墻）主屏蔽區(qū)域范圍5000mm砼（新增外凸）南墻側(cè)屏蔽區(qū)1600mm砼（原墻）迷路內(nèi)迷路墻1800mm砼（原墻）外迷路墻1800mm砼（原墻）頂棚主屏蔽區(qū)3000mm砼（原墻2500mm砼+新增500mm砼）次屏蔽區(qū)2500mm砼（原墻）主屏蔽區(qū)域范圍5300mm砼（外凸）+250mm泡沫混凝土填充層防護(hù)門(mén)15mmpb鉛防護(hù)門(mén)+100mm含硼石蠟室外庫(kù)房室外庫(kù)房室外擬改建機(jī)房位置主屏蔽區(qū)主屏蔽區(qū)病房走廊控制區(qū)：監(jiān)督區(qū)：①電纜管道穿墻屏蔽設(shè)計(jì)在地坪以下布設(shè)，電纜溝采用“U”型路徑下沉設(shè)計(jì)，下沉后穿越背面墻體到達(dá)機(jī)②物理測(cè)量管線穿墻屏蔽設(shè)計(jì)本項(xiàng)目物理測(cè)量管道采用上下方向45°斜插穿過(guò)加速器機(jī)房與控制室之間的漏射線的散射次數(shù)和衰減，從而保證不減弱屏蔽墻體的屏氧化物的產(chǎn)額比例大約為3:1，且臭氧的危害比氮氧化物大，因此在考慮該項(xiàng)目的），），風(fēng)口應(yīng)設(shè)在治療機(jī)房下部，進(jìn)風(fēng)口與排風(fēng)口位），院內(nèi)過(guò)道及飛鵝公園山體）。根據(jù)下文11.2.2計(jì)算，直線加速器機(jī)房?jī)?nèi)的O加速器放療裝置本身具有電源的鑰匙開(kāi)關(guān)，只有該鑰），）；提醒，當(dāng)加速器放療系統(tǒng)運(yùn)行工作時(shí)，門(mén)頭的指10.1.4加速器機(jī)房設(shè)置情況對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)《放射治療放射防護(hù)要求》（GBZ121-2020）及《放射治療輻射安全表10.1-3加速器機(jī)房設(shè)置與標(biāo)準(zhǔn)（GBZ121GBZ121-2020標(biāo)準(zhǔn)要求本項(xiàng)目方案符合性布局要求放射治療設(shè)施一般單獨(dú)建造或建在建筑物底部的一端；放射治療機(jī)房及其輔助設(shè)施應(yīng)同時(shí)設(shè)計(jì)和建造，并根據(jù)安全、衛(wèi)生和方便的原則合理布置。本項(xiàng)目建設(shè)的醫(yī)用電子直線加速器機(jī)房屬于原有機(jī)房改造，機(jī)房位于腫瘤放射治療大樓1樓的西南側(cè)角落，機(jī)房下方無(wú)建筑物，機(jī)房北面配備有輔助設(shè)施，并根據(jù)其安全、衛(wèi)生和方便的原則對(duì)其進(jìn)行了合理布置。符合放射治療工作場(chǎng)所應(yīng)分為控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)。治療機(jī)房、迷路應(yīng)設(shè)置為控制區(qū)；其他相鄰的、不需要采取專(zhuān)門(mén)防護(hù)手段和安全控制措施，但需經(jīng)常檢查其職業(yè)照射條件的區(qū)域設(shè)為監(jiān)督區(qū)。本項(xiàng)目對(duì)機(jī)房進(jìn)行了分區(qū)管理，以機(jī)房屏蔽墻、防護(hù)門(mén)等屏蔽體為界，將直線加速器機(jī)房及迷道劃定為控制區(qū)；直線加速器機(jī)房相鄰區(qū)域，處、機(jī)房西側(cè)、南側(cè)墻外30cm處等劃定為監(jiān)督區(qū)，分區(qū)管理圖詳見(jiàn)圖：10.1-6。符合治療機(jī)房有用線束照射方向的防護(hù)屏蔽應(yīng)滿(mǎn)足主射線束的屏蔽要求，其余方向的防護(hù)屏蔽應(yīng)滿(mǎn)足漏射線及散射線的屏蔽要求。本項(xiàng)目有用線束主要照射方向?yàn)槲鲏?、東墻及頂棚方向，西面主屏蔽墻采用3100mm砼（原墻2500mm砼+新增600mm砼）外凸方式進(jìn)行輻射屏蔽設(shè)計(jì)。頂棚主屏蔽墻采取3000mm砼（原墻2500mm砼+新增500mm砼）外凸方式進(jìn)行輻射屏蔽設(shè)計(jì)。其余屏蔽墻均保持原機(jī)房屏蔽厚度不變，北墻采用1800mm砼，西面次屏蔽墻2500mm砼，南墻采用1600mm砼，頂棚次屏蔽區(qū)采用2500mm砼，迷道內(nèi)外墻均采用1800mm砼進(jìn)行設(shè)計(jì)。根據(jù)下文中表11的預(yù)測(cè)分析可知，機(jī)房各面墻體均能滿(mǎn)足有用線束、漏射線及散射線的屏蔽要求。符合治療設(shè)備控制室應(yīng)與治療機(jī)房分開(kāi)設(shè)置，治療設(shè)備輔助機(jī)械、電器、水冷設(shè)備，凡是可以與治療設(shè)備分離的，盡可能設(shè)置于治療機(jī)房外。本項(xiàng)目控制室與治療機(jī)房分開(kāi)設(shè)置，設(shè)置與治療機(jī)房北側(cè)，治療設(shè)備輔助機(jī)械、電器、水冷設(shè)備，凡是可以與治療設(shè)備分離的，均設(shè)置于治療機(jī)房外。符合應(yīng)合理設(shè)置有用線束的朝向，直接與治療機(jī)房相連的治療設(shè)備的控制室和其他居留因子較大的用室，盡可能避開(kāi)被有用線束直接照射。本項(xiàng)目直線加速器有用線束主要照射方向?yàn)槲鲏?、東面迷道方向及頂棚方向，控制室位于機(jī)房北側(cè)，有用線束方向無(wú)居留因子較大的用室。符合X射線管治療設(shè)備的治療機(jī)房、術(shù)中放射治療手術(shù)室可不設(shè)迷路；γ刀治療設(shè)備的治療機(jī)房，根據(jù)場(chǎng)所空間和環(huán)境條件，確定是否選用迷路；其他治療機(jī)房均應(yīng)設(shè)置迷路本項(xiàng)目直線加速器治療機(jī)房設(shè)置了迷道。符合空間、通風(fēng)要求放射治療機(jī)房應(yīng)有足夠的有效使用空間，以確保放射治療設(shè)備的臨床應(yīng)用需要。本項(xiàng)目機(jī)房治療室面積為70.2m2（不含迷道）符合放射治療機(jī)房應(yīng)設(shè)置強(qiáng)制排風(fēng)系統(tǒng)，進(jìn)風(fēng)口應(yīng)設(shè)在放射治療機(jī)房上部，排風(fēng)口應(yīng)設(shè)在治療機(jī)房下部，進(jìn)風(fēng)口與排風(fēng)口位置應(yīng)對(duì)角設(shè)置，以確保室內(nèi)空氣充分交換；通風(fēng)換氣次數(shù)應(yīng)不小于4次h。本項(xiàng)目設(shè)置了獨(dú)立的通風(fēng)系統(tǒng)，通風(fēng)系統(tǒng)通風(fēng)量為3000m3/h，每小時(shí)約換氣8.8次，機(jī)房?jī)?nèi)設(shè)置了2個(gè)排風(fēng)口和2個(gè)送風(fēng)口，送風(fēng)口位于機(jī)房東面頂部及東南面頂部角落位置（吊頂安裝），排風(fēng)口位于機(jī)房西南面及西北面底部角落，距地300mm，送風(fēng)口與排風(fēng)口的設(shè)置形成對(duì)角分布，位置布局合理，通風(fēng)系統(tǒng)可以有效的對(duì)機(jī)房?jī)?nèi)空氣進(jìn)行換氣。符合屏蔽要求屏蔽材料的選擇應(yīng)考慮其結(jié)構(gòu)性能、防護(hù)性能和經(jīng)濟(jì)因素，符合最優(yōu)化要求，新建機(jī)房一般選用普通混凝土。項(xiàng)目考慮其結(jié)構(gòu)性能、防護(hù)性能和經(jīng)濟(jì)因素等，確保項(xiàng)目建設(shè)最優(yōu)化，機(jī)房原采用混凝土澆筑，本次新增防護(hù)擬與原防護(hù)保持一致，采用混凝土澆筑。符合安全裝置和警示標(biāo)志要求放射治療設(shè)備都應(yīng)安裝門(mén)機(jī)聯(lián)鎖裝置或設(shè)施，治療機(jī)房應(yīng)有從室內(nèi)開(kāi)啟治療機(jī)房門(mén)的裝置，防護(hù)門(mén)應(yīng)有防擠壓功能。本項(xiàng)目擬安裝門(mén)機(jī)聯(lián)鎖裝置，門(mén)未關(guān)緊的情況下，加速器不能出束，一旦防護(hù)門(mén)被打開(kāi)，聯(lián)鎖裝置即切斷該加速器機(jī)房?jī)?nèi)加速器治療機(jī)的出束電源，使加速器立即停止出束，防護(hù)門(mén)有防擠壓功能，防護(hù)門(mén)關(guān)閉過(guò)程中若出現(xiàn)人或物體出現(xiàn)在防護(hù)門(mén)關(guān)閉路徑時(shí)，防護(hù)門(mén)會(huì)暫停關(guān)門(mén)路徑/將門(mén)回彈，避免造成人員夾傷。符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)下列放射治療設(shè)備和場(chǎng)所設(shè)置醒目的警告標(biāo)志：a)放射治療工作場(chǎng)所的入口處，設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志；b)放射治療工作場(chǎng)所應(yīng)在控制區(qū)進(jìn)出口及其他適當(dāng)位置，設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志和工作狀態(tài)指示燈。本項(xiàng)目機(jī)房擬在入口處張貼電離輻射警告標(biāo)志，提醒人員注意。機(jī)房大門(mén)擬張貼電離輻射警告標(biāo)志，上方擬設(shè)置工作狀態(tài)指示燈。能夠有效的提醒人員注意安全。符合放射治療設(shè)備控制臺(tái)上應(yīng)設(shè)置急停開(kāi)關(guān)，除移動(dòng)加速器機(jī)房外，放射治療機(jī)房?jī)?nèi)設(shè)置的急停開(kāi)關(guān)應(yīng)能使機(jī)房?jī)?nèi)的人員從各個(gè)方向均能觀察到且便于觸發(fā)。通常應(yīng)在機(jī)房?jī)?nèi)不同方向的墻面、入口門(mén)內(nèi)旁側(cè)和控制臺(tái)等處設(shè)置。本項(xiàng)目機(jī)房?jī)?nèi)共設(shè)置6個(gè)急停按鈕，機(jī)房?jī)?nèi)各面墻、迷道處、控制室內(nèi)均有設(shè)置。詳見(jiàn)圖：10.1-12，能夠便于緊急情況發(fā)生時(shí)及時(shí)切斷輻射源。符合控制室應(yīng)設(shè)有在實(shí)施治療過(guò)程中觀察患者狀態(tài)、治療床和迷路區(qū)域情況的視頻裝置;還應(yīng)設(shè)置對(duì)講交流系統(tǒng)，以便操作者和患者之間進(jìn)行雙向交流。本項(xiàng)目機(jī)房?jī)?nèi)共設(shè)置有4個(gè)視頻監(jiān)控（覆蓋治療室及迷道），1個(gè)雙向?qū)χv系統(tǒng)，能夠方便醫(yī)生在治療過(guò)程中觀察治療室內(nèi)患者狀態(tài)、設(shè)備及房間內(nèi)狀態(tài)，同時(shí)設(shè)置有通話對(duì)講裝置，便于醫(yī)生與患者之間的交流。符合HJ1198-2021標(biāo)準(zhǔn)要求本項(xiàng)目方案符合性選址、布局要求放射治療場(chǎng)所的選址應(yīng)充分考慮其對(duì)周邊環(huán)境的輻射影響，不得設(shè)置在民居、寫(xiě)字樓和商住兩用的建筑物內(nèi)。本項(xiàng)目建設(shè)的醫(yī)用電子直線加速器機(jī)房屬于原有機(jī)房改造，機(jī)房評(píng)價(jià)范圍內(nèi)無(wú)居民、寫(xiě)字樓和商住兩用的建筑物。符合放射治療場(chǎng)所宜單獨(dú)選址、集中建設(shè)，或設(shè)置在多層建筑物的底層的一端，盡量避開(kāi)兒科病房、產(chǎn)房等特殊人群及人員密集區(qū)域，或人員流動(dòng)性大的商業(yè)活動(dòng)區(qū)域。本項(xiàng)目建設(shè)的醫(yī)用電子直線加速器機(jī)房屬于原有機(jī)房改造，機(jī)房位于腫瘤放射治療大樓1樓的西南側(cè)角落，機(jī)房下方無(wú)建筑物，建筑內(nèi)均為放療科的配套功能房間及醫(yī)務(wù)人員辦公區(qū)、患者候診區(qū)等，避開(kāi)了兒科病房、產(chǎn)房等特殊人群及人員密集區(qū)域，或人員流動(dòng)性大的商業(yè)活動(dòng)區(qū)域。符合屏蔽要求放射治療室屏蔽設(shè)計(jì)應(yīng)按照額定最大照射野等條件和參數(shù)進(jìn)行計(jì)算，同時(shí)應(yīng)充分考慮所有初、次級(jí)輻射對(duì)治療室鄰近場(chǎng)所中駐留人員的照射。本項(xiàng)目有用線束主要照射方向?yàn)槲鲏?、東墻及頂棚方向，西面主屏蔽墻采用3100mm砼（原墻2500mm砼+新增600mm砼）外凸方式進(jìn)行輻射屏蔽設(shè)計(jì)。頂棚主屏蔽墻采取3000mm砼（原墻2500mm砼+新增500mm砼）外凸方式進(jìn)行輻射屏蔽設(shè)計(jì)。其余屏蔽墻均保持原機(jī)房屏蔽厚度不變，北墻采用1800mm砼，西面次屏蔽墻2500mm砼，南墻采用1600mm砼，頂棚次屏蔽區(qū)采用2500mm砼，迷道內(nèi)外墻均采用1800mm砼進(jìn)行設(shè)計(jì)。機(jī)房防護(hù)門(mén)采用15mmpb鉛防護(hù)門(mén)+100mm含硼石蠟根據(jù)下文中表11的預(yù)測(cè)分析可知，機(jī)房各面墻體均已按照額定最大能量、最大劑量率、最大工作負(fù)荷、最大照射野等條件和參數(shù)進(jìn)行屏蔽設(shè)計(jì)。符合放射治療室屏蔽材料的選擇應(yīng)考慮其結(jié)構(gòu)性能、防護(hù)性能，符合最優(yōu)化要求。使用中子源放射治療設(shè)備、質(zhì)子/重離子加速器或大于10MV的X射線放射治療設(shè)備，須考慮中子屏蔽符合屏蔽材料的選擇已考慮其結(jié)構(gòu)性能、防護(hù)性能，符合最優(yōu)化要求，也考慮了中子屏蔽。管線穿越屏蔽體時(shí)應(yīng)采取不影響其屏蔽效果的方式，并進(jìn)行屏蔽補(bǔ)償。應(yīng)充分考慮防護(hù)門(mén)與墻的搭接，確保滿(mǎn)足屏蔽體外的輻射防護(hù)要求。本項(xiàng)目直線加速器機(jī)房?jī)?nèi)，電纜管線穿墻處采用“U”型路徑設(shè)計(jì)，物理測(cè)量管道采用上下方向45°斜插穿過(guò)加速器機(jī)房迷道與控制室之間的防護(hù)墻，通風(fēng)管道采用45°斜穿頂棚的方式，增加了射線的散射次數(shù)和衰減，確保不減弱屏蔽墻的屏蔽效果，并在管道外包裹鉛皮削弱影響。根據(jù)表11的預(yù)測(cè)分析可知，各管線穿墻一側(cè)所在關(guān)注點(diǎn)位置預(yù)測(cè)結(jié)果均滿(mǎn)足相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。符合安全防護(hù)設(shè)施和措施要求放射治療工作場(chǎng)所的入口處應(yīng)設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志，貯源容器外表面應(yīng)設(shè)置電離輻射標(biāo)志和中文警示說(shuō)明本項(xiàng)目機(jī)房擬在入口處張貼電離輻射警告標(biāo)志，提醒人員注意。機(jī)房大門(mén)擬張貼電離輻射警告標(biāo)志，上方擬設(shè)置工作狀態(tài)指示燈。能夠有效的提醒人員注意安全。符合放射治療工作場(chǎng)所控制區(qū)進(jìn)出口及其他適當(dāng)位置應(yīng)設(shè)電離輻射警告標(biāo)志和工作狀態(tài)指示燈符合控制室應(yīng)設(shè)有在實(shí)施治療過(guò)程中能觀察患者狀態(tài)、治療室和迷道區(qū)域情況的視頻裝置，并設(shè)置雙向交流對(duì)講系本項(xiàng)目機(jī)房?jī)?nèi)共設(shè)置有4個(gè)視頻監(jiān)控（覆蓋治療室及迷道1個(gè)雙向?qū)χv系統(tǒng)，能夠方便醫(yī)生在治療過(guò)程中觀察治療室內(nèi)患者狀態(tài)、設(shè)備及房間內(nèi)狀態(tài)，同時(shí)設(shè)置有通話對(duì)講裝置，便于醫(yī)生與患者之間的交流。符合質(zhì)子/重離子加速器大廳和治療室內(nèi)、含放射源的放射治療室、醫(yī)用電子直線加速器治療室(一般在迷道的內(nèi)入口處)應(yīng)設(shè)置固定式輻射劑量監(jiān)測(cè)儀并應(yīng)有異常情況下報(bào)警功能，其顯示單元設(shè)置在控制室內(nèi)或機(jī)房門(mén)附近。本項(xiàng)目擬在迷道內(nèi)口設(shè)置有輻射監(jiān)測(cè)設(shè)備，并有異常情況下報(bào)警功能，顯示單元設(shè)置于控制室內(nèi)。符合放射治療室和質(zhì)子/重離子加速器大廳應(yīng)設(shè)置門(mén)機(jī)/源聯(lián)鎖裝置，防護(hù)門(mén)未完全關(guān)閉時(shí)不能出束/出源照射，出束/出源狀態(tài)下開(kāi)門(mén)停止出束或放射源回到治療設(shè)備的安全位置。本項(xiàng)目直線加速器機(jī)房大門(mén)設(shè)置有門(mén)機(jī)聯(lián)鎖裝置，防護(hù)門(mén)未完全關(guān)閉時(shí)不能出束，出束狀態(tài)下開(kāi)門(mén)停止出束。符合放射治療室和質(zhì)子/重離子加速器大廳應(yīng)設(shè)置室內(nèi)緊急開(kāi)門(mén)裝置，防護(hù)門(mén)應(yīng)設(shè)置防夾傷功能本項(xiàng)目直線加速器機(jī)房大門(mén)處設(shè)置有緊急開(kāi)門(mén)裝置，防護(hù)門(mén)設(shè)置有防夾功能。符合應(yīng)在放射治療設(shè)備的控制室/臺(tái)、治療室迷道出入口及防護(hù)門(mén)內(nèi)側(cè)、治療室四周墻壁、質(zhì)子重離子加速器大廳和束流輸運(yùn)通道內(nèi)設(shè)置急停按鈕;急停按鈕應(yīng)有醒目標(biāo)識(shí)及文字顯示能讓在上述區(qū)域內(nèi)的人員從各個(gè)方向均能觀察本項(xiàng)目機(jī)房?jī)?nèi)共設(shè)置6個(gè)急停按鈕，機(jī)房?jī)?nèi)各面墻、迷道處、控制室內(nèi)均有設(shè)置。詳見(jiàn)圖：10.1-9，能夠便于緊急情況發(fā)生時(shí)及時(shí)切斷輻射源。符合到且便于觸發(fā)安全聯(lián)鎖系統(tǒng)一旦被觸發(fā)后，須人工就地復(fù)位并通過(guò)控制臺(tái)才能重新啟動(dòng)放射治療活動(dòng);安裝調(diào)試及維修情況下，任何聯(lián)鎖旁路應(yīng)通過(guò)單位輻射安全管理機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)與見(jiàn)證,工作完成后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行聯(lián)鎖恢復(fù)及功能測(cè)試。本項(xiàng)目安全聯(lián)鎖系統(tǒng)一旦被觸發(fā)后，須人工就地復(fù)位并通過(guò)控制臺(tái)才能重新啟動(dòng)放射治療活動(dòng)。符合通風(fēng)要求放射治療室內(nèi)應(yīng)設(shè)置強(qiáng)制排風(fēng)系統(tǒng)，采取全排全送的通風(fēng)方式，換氣次數(shù)不少于4次/h，排氣口位置不得設(shè)置在有門(mén)、窗或人流較大的過(guò)道等位置。本項(xiàng)目設(shè)置了獨(dú)立的通風(fēng)系統(tǒng)，通風(fēng)系統(tǒng)通風(fēng)量為3000m3/h，每小時(shí)約換氣8.8次，機(jī)房?jī)?nèi)設(shè)置了2個(gè)排風(fēng)口和2個(gè)送風(fēng)口，送風(fēng)口位于機(jī)房東面頂部及東南面頂部角落位置（吊頂安裝），排風(fēng)口位于機(jī)房西南面及西北面底部角落，距地300mm，送風(fēng)口與排風(fēng)口的設(shè)置形成對(duì)角分布，位置布局合理，通風(fēng)系統(tǒng)可以有效的對(duì)機(jī)房?jī)?nèi)空氣進(jìn)行換氣，排氣口設(shè)置于腫瘤放射治療大樓天面西側(cè)，避開(kāi)了人流較大的位置符合本項(xiàng)目醫(yī)用電子直線加速器采用水冷卻方式，冷卻水是在密封的系統(tǒng)中循環(huán)利射線裝置機(jī)房?jī)?nèi)的空氣受到X線照射會(huì)產(chǎn)生一定量的臭氧和氮氧化物，若在機(jī)2個(gè)排風(fēng)口和2個(gè)送風(fēng)口，送風(fēng)口位于機(jī)房東面頂部及東南面頂部角落位置（吊頂安保證室內(nèi)空氣交換良好。排風(fēng)口位于屋面，屋面四該評(píng)價(jià)項(xiàng)目施工期的噪聲主要來(lái)自場(chǎng)地土建施工、相關(guān)設(shè)施的安裝調(diào)試等階型號(hào)醫(yī)科達(dá)醫(yī)用電子直線加速器ElektaAxesseX射線能量6MV、10MV（2檔）電子能量最大15MeV射線最大出射角28°(等中心點(diǎn)每側(cè)14°)源軸距SAD最高輸出劑量率X射線：6MV≤840Gy/h（1400MU/min10MV≤1320Gy/h（2200MU/min）電子線：≤360Gy/h（600MU/min）最大照射野大小40cm×40cm項(xiàng)目屏蔽厚度北墻側(cè)屏蔽區(qū)1600mm砼（原墻）西墻主屏蔽區(qū)3100mm砼（原墻2500mm砼+新增600mm砼）次屏蔽區(qū)2500mm砼（原墻）主屏蔽區(qū)域范圍5000mm砼（新增外凸）南墻側(cè)屏蔽區(qū)1600mm砼（原墻）迷路內(nèi)迷路墻1800mm砼（原墻）外迷路墻1800mm砼（原墻）頂棚主屏蔽區(qū)3000mm砼（原墻2500mm砼+新增500mm砼）次屏蔽區(qū)2500mm砼（原墻）主屏蔽區(qū)域范圍5300mm砼（新增外凸）+250mm泡沫混凝土填充層（不考慮其屏蔽）防護(hù)門(mén)15mmpb鉛防護(hù)門(mén)+100mm含硼石蠟Y=2[(a+SAD).tanθ+0.3]式中：YP—機(jī)房有用線束主屏蔽區(qū)的寬度，m），Yp（m）果11根據(jù)表11.2-3預(yù)測(cè)結(jié)果可知，加速器機(jī)房治療區(qū)域主屏蔽區(qū)的實(shí)際設(shè)計(jì)寬度均治療機(jī)房墻外和入口門(mén)外關(guān)注點(diǎn)的周?chē)鷦┝慨?dāng)量率根據(jù)《放射治療機(jī)房的輻射屏蔽規(guī)范第2部分：電子直線加速器放射治療機(jī)》用因子和居留因子求得各關(guān)注點(diǎn)的導(dǎo)出劑量率參考控制水平(μSv/h）：c)由上述a)中的導(dǎo)出劑量率參考控制水平Hc，d(μSv/h)和b)中的最高劑量率參考控），該直線加速器建設(shè)完成后擬每周工作5天，一年工作50周。每天治療人數(shù)50由GBZ/T201.2-2011附錄A.2，單一有用線束在關(guān)注點(diǎn)的導(dǎo)出劑量率控制水平c,d=Hc/(t.U.T)（公式2）式中：Hc：周參考劑量控制水平，μSv/周Ht：治療裝置周治療照射時(shí)間，h；U：有用線束向關(guān)注位置的方向照射的使用因子；T：人員在相應(yīng)關(guān)注點(diǎn)駐留的居留因子。c,d=Hc/(t.N.T)（公式3）式中：N：調(diào)強(qiáng)治療時(shí)用于泄漏輻射的調(diào)強(qiáng)因子，通常N=5，其余同上公式。根據(jù)《放射治療機(jī)房的輻射屏蔽規(guī)范第2部分：電子直線加速器放射治療機(jī)》計(jì)算復(fù)合輻射時(shí)，以上文b)中Hc，max的一半作為該處散射輻射的導(dǎo)出劑量率參點(diǎn)UTNHc,db/a/m1/c1////5////5d1////5////5e/15f/5h/5m1/1///15m2/1///15g////5k/1///15參照GBZ/T201.2--2011中附錄A關(guān)于符合輻Hc,dbamc1d1efhm1m2gk（5）直線加速器機(jī)房屏蔽體的有用線束和泄漏輻射屏蔽分析本項(xiàng)目直線加速器X射線能量為6MV、10MV（2），B=10-(Xe+TVL-TVL1)/TVLeX=X.secθe其中，θ為斜射角，即入射射線與屏蔽物質(zhì)X（cm）B-8-9頂棚次屏蔽墻m1（電柜室）f迷路外墻內(nèi)壁j頂棚次屏蔽墻m1-9-9-6②直線加速器機(jī)房主屏蔽墻有用線束的屏蔽與劑量估算：對(duì)于給定的屏蔽物質(zhì)厚度時(shí)，屏蔽體外關(guān)注點(diǎn)的.H=.H0.f.BR2.H—屏蔽體外關(guān)注點(diǎn)的劑量率μSv/h；.H0—加速器有用線束中心軸上距產(chǎn)生治療X射線束的靶（以下簡(jiǎn)稱(chēng)靶）1m處關(guān)注點(diǎn)參數(shù)BRf.H0.H19-119-819③與主屏蔽區(qū)相連的次屏蔽區(qū)及非與主屏蔽區(qū)相連的次屏蔽區(qū)的屏蔽與劑量估算=0.aph.(F/400).B2R2s.H—屏蔽體外關(guān)注點(diǎn)的劑量率μSv/h；.H0—加速器有用線束中心軸上距產(chǎn)生治療X射線束的靶（以下簡(jiǎn)稱(chēng)靶）1m處F—治療裝置有用束在等中心處的最大治療野面積，cm2；設(shè)備照射野為BF.H0.H-39-9-3-3-3頂棚次屏蔽墻m1-3-5-3-5-3Bf.H0.H9-7北面?zhèn)绕帘螇Γ姽袷遥ゝ頂棚次屏蔽墻m1-91-g-9-6關(guān)注點(diǎn)處的總劑量率為加速器裝置頭的泄漏輻射和來(lái)自患者體表的散射輻射之.H(μSv/h）.率H(μSv/h）(μSv/h）-3-3/（電柜室）f//頂棚次屏蔽墻m1-5-5④加速器機(jī)房的迷路散射輻射屏蔽的劑量估算（加速器≤10MV）束穿過(guò)患者身體后射入西面主屏蔽墻表面散射至g點(diǎn)處的輻射劑量率，即路徑O1-k-i-g，射入屏蔽墻上的泄漏輻射被散射至g點(diǎn)處的輻射劑量，即路徑O.FR2wp（公式8）.H—計(jì)算點(diǎn)的輻射劑量率μSv/h；.H0—加速器有用線束中心軸上距靶1m處的常用最高劑量率，μSv×m2/h，由設(shè)F—治療裝置有用束在等中心處的最大治療野面積，cm2，設(shè)備照射野為R—散射體中心點(diǎn)（有用線束在屏蔽體上的投影點(diǎn)）與計(jì)算點(diǎn)的Cw—散射因子,單位面積(1m2)散射體散射到距其1m處的散射輻射劑量率與該散射體垂線的夾角)有關(guān)，0°和45°人射輻射在混凝土散射體上的Cw見(jiàn)附錄B表.H0FCwBp.Hg9-3-5注：該路徑向迷路內(nèi)墻照射，Bp取其按公式4的計(jì)算結(jié)果.H0FCw.Hg9注*：該路徑向穿過(guò)患者向西主屏蔽墻照射，該值取0.34）：.H=.Lf.Ho.A.CwR2.R2L.H—計(jì)算點(diǎn)的輻射劑量率μSv/h；.H0—加速器有用線束中心軸上距靶1m處的常用最高劑量率，μSv×m2/h，由設(shè)f—治療裝置有用束在等中心處的最大治療野面積，cm2，設(shè)備照射野為A—散射面積，m2；）；RL—泄漏輻射始點(diǎn)至散射體中心點(diǎn)的距離.H0fCwA.Hg9.Hg=aph.2/400).a2A0.Hg—入口處的散射輻射劑量率μSv/h；.H0—加速器有用線束中心軸上距產(chǎn)生治療X射線束的靶（以下簡(jiǎn)稱(chēng)靶）1m處A—散射面積，m2；F—治療裝置有用束在等中心處的最大治療野面積，cm2，設(shè)備照射野為-34A（m2）.H0(μGy/h）9μGy/h.H(μSv/h）..在給定防護(hù)門(mén)的鉛屏蔽厚度X（cm）時(shí)，防護(hù)門(mén)外的輻射劑量率H按以下計(jì)算g.10(X/TVL)+og.H—防護(hù)門(mén)處的輻射劑量率μSv/h；..Hog—裝置頭泄漏輻射在迷道入口處的劑量率，μSv/h；由表11.2-8可知，該值.HgX.Hog.H(μSv/h）果速器機(jī).防護(hù)門(mén)處綜合考慮漏射線及患者的散射輻射，經(jīng)防護(hù)門(mén)屏蔽后的輻射劑量率H根據(jù)上述預(yù)測(cè)加速器機(jī)房外各評(píng)價(jià)點(diǎn)的輻射劑量率以及所在環(huán)境選取的居留因子,結(jié)合工作時(shí)間進(jìn)行估算職業(yè)工作人員和公眾人員的年有效劑量，計(jì)算因子及估算.H=HtuT103（公式12）H—年有效劑量，mSv；.H—周?chē)鷦┝慨?dāng)量率，μSv/h；.H劑量率預(yù)測(cè)值(μSv/h）b-1-3am1c1-311d111e11f1h1-2m111m211g1k11測(cè)規(guī)范》（WS674-2020）第4.5.2，“在≤3min的時(shí)間內(nèi)劑量當(dāng)量率在離外殼表面5cm任何容易接近處≤200μSv/h，離外殼表面1m處本項(xiàng)目直線加速器一天最大治療人數(shù)50產(chǎn)生(γ-n）反應(yīng)的閾值時(shí)，會(huì)產(chǎn)11C、13N、113N的閾能為10.5MeV，所產(chǎn)生核素13N的半衰期為10min；核反應(yīng)16O(γ-n）15O為18.7MeV，11C的半衰期為20.39min。本項(xiàng)目醫(yī)用直線加速器電子能量最大為1.190MeV，在空氣中的射程為3.52m。它能與β-發(fā)生“湮滅”反應(yīng)而產(chǎn)生能量為0.511MeV的γ輻射。13N的β+湮滅反應(yīng)產(chǎn)生的γ輻射所致輻射效應(yīng)屬于隨機(jī)性效應(yīng)。職業(yè)人員全身還可能受由湮滅反應(yīng)而產(chǎn)生的γ輻射的浸沒(méi)外照射；吸入13N后，也會(huì)對(duì)職業(yè)人員形成內(nèi)照射。上述三種照射途徑中，由于β+單獨(dú)存在的時(shí)間為千分之毫）：本項(xiàng)目直線加速器一天最大治療人數(shù)5013N=3.70×10-5mSv×12500×1/10=），①直線加速器機(jī)房廢氣影響VV—治療室體積，m3）；T=TV.TdT+Td本項(xiàng)目直線加速器治療室容積約為343m3，項(xiàng)目擬使用的通風(fēng)系統(tǒng)通風(fēng)量為②循環(huán)冷卻水中的感生放射性和Na-24,其半衰期最短的只有2.3分鐘，最長(zhǎng)的也不過(guò)2.8光-核反應(yīng)產(chǎn)生的中子與加速器結(jié)構(gòu)材料和空氣發(fā)生的（n，γ)反應(yīng)產(chǎn)生的感生⑤工作人員對(duì)感生放射性防護(hù)考慮測(cè)合格并報(bào)生態(tài)環(huán)境主管部門(mén)、衛(wèi)生等行政主管部門(mén)類(lèi)、Ⅲ類(lèi)放射源，使用I類(lèi)、Ⅱ類(lèi)射線裝置惠州市中心人民醫(yī)院已設(shè)立了專(zhuān)門(mén)的放射防護(hù)管理領(lǐng)導(dǎo)小組監(jiān)督制度的落實(shí)及執(zhí)行情況。同時(shí)，醫(yī)院制定的《輻射事故應(yīng)急預(yù)案》中確定輻射事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，組織、開(kāi)展輻射事故的應(yīng)急處理救援工作，明確應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)《放射治療設(shè)備質(zhì)量控制監(jiān)測(cè)規(guī)范》、《個(gè)鎖系統(tǒng)檢查規(guī)定》、《直線加速器維護(hù)保養(yǎng)等規(guī)章制度（詳見(jiàn)附件4）。輻射管理制度已較完備，在日常工作中能夠滿(mǎn)足本項(xiàng)目根據(jù)環(huán)境保護(hù)部第18號(hào)令《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)管理辦法》（2011年）第三章——人員安全和防護(hù)，使用Ⅱ、Ⅲ類(lèi)射線裝置或乙級(jí)、丙級(jí)非密封放射性物質(zhì)工作場(chǎng)所的單位，其輻射工作人員應(yīng)當(dāng)接受由省級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門(mén)評(píng)估并推薦的輻射安全培訓(xùn)的單位組織的初級(jí)輻射安全培訓(xùn)。根據(jù)生態(tài)環(huán)境公告》，新增加或原有培訓(xùn)合格證到期的輻射工作人員必須通過(guò)生態(tài)環(huán)境部組織開(kāi)發(fā)的國(guó)家核技術(shù)利用輻射安全與防護(hù)培訓(xùn)平臺(tái)報(bào)名并參加考核,通過(guò)考核后憑考核合格本項(xiàng)目擬配備的輻射工作人員，均為腫瘤放療科現(xiàn)有輻射工作人員，擬配的人員參加國(guó)家核技術(shù)利用輻射安全與防護(hù)培訓(xùn)平臺(tái)培訓(xùn)，并安排人員陸續(xù)參加考核，擬配備的現(xiàn)有輻射工作人員培訓(xùn)合格證情況詳見(jiàn)附件3（附部分人員培訓(xùn)合格證）；為確保所有輻射工作人員均能滿(mǎn)足上崗要求；后續(xù)工作中，腫瘤放療科若有新增輻射工作人員，醫(yī)院擬安排其通過(guò)生態(tài)環(huán)境部組織開(kāi)發(fā)的國(guó)家核技術(shù)利用輻射安全與防護(hù)培訓(xùn)根據(jù)《建設(shè)項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收暫行辦法》（國(guó)環(huán)規(guī)環(huán)評(píng)[2017]4號(hào)），建設(shè)單位是建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收的責(zé)任主體，本項(xiàng)目竣工后，建設(shè)單位應(yīng)按照《建設(shè)項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收暫行辦法》規(guī)定的程序和標(biāo)準(zhǔn)，組織對(duì)配套建設(shè)的環(huán)境保護(hù)設(shè)施進(jìn)行驗(yàn)收，編制驗(yàn)收?qǐng)?bào)告，驗(yàn)收?qǐng)?bào)告分為驗(yàn)收監(jiān)測(cè)（調(diào)查）報(bào)告、驗(yàn)收意見(jiàn)和其他需建設(shè)單位應(yīng)如實(shí)查驗(yàn)、監(jiān)測(cè)、記載建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)設(shè)施的建設(shè)和調(diào)試情況，編制驗(yàn)收監(jiān)測(cè)（調(diào)查）報(bào)告。建設(shè)單位不具備編制驗(yàn)收監(jiān)測(cè)（調(diào)查）報(bào)告能力的，可以委托有能力的技術(shù)機(jī)構(gòu)編制。驗(yàn)收監(jiān)測(cè)（調(diào)查）報(bào)告編制完成后，建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)驗(yàn)收監(jiān)測(cè)（調(diào)查）報(bào)告結(jié)論，逐一檢查是否存在驗(yàn)收不合格的情形，提出驗(yàn)收意見(jiàn)。存在問(wèn)題的，建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)進(jìn)行整改，整改完成后方可提出驗(yàn)收意見(jiàn)。為采取現(xiàn)場(chǎng)檢查、資料查閱、召開(kāi)驗(yàn)收會(huì)議等方式，協(xié)助開(kāi)展驗(yàn)收工作。驗(yàn)收工作組可以由設(shè)計(jì)單位、施工單位、環(huán)境影響報(bào)告書(shū)（表）編制機(jī)構(gòu)、驗(yàn)收監(jiān)測(cè)（調(diào)查）報(bào)告編制機(jī)構(gòu)等單位代表以及專(zhuān)業(yè)技術(shù)專(zhuān)家等組成，代表范圍和人數(shù)自定。環(huán)保設(shè)施的驗(yàn)收期限一般不超過(guò)3個(gè)月；需要對(duì)環(huán)境保護(hù)設(shè)施進(jìn)行調(diào)試或者整改的，驗(yàn)收項(xiàng)目投入使用后，建設(shè)單位擬購(gòu)買(mǎi)相應(yīng)的輻射監(jiān)測(cè)儀器和防護(hù)用品，并對(duì)工作場(chǎng)所開(kāi)展日常的周?chē)鷦┝慨?dāng)量率水平檢測(cè)，制輻射工作場(chǎng)所監(jiān)測(cè)類(lèi)別監(jiān)測(cè)頻次檢測(cè)設(shè)備監(jiān)測(cè)范圍劑量率控制水平腫瘤放療科便攜式輻射監(jiān)測(cè)儀四周屏蔽墻外30cm處、防護(hù)門(mén)門(mén)縫處、樓上等參考導(dǎo)出劑量值根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)管理辦法》（環(huán)境保護(hù)部第18號(hào)令2011年）的相關(guān)規(guī)定，使用射線裝置的單位應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家環(huán)境監(jiān)測(cè)規(guī)范，對(duì)相關(guān)場(chǎng)所進(jìn)行輻射監(jiān)測(cè)，并對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的真實(shí)性、可靠性負(fù)責(zé)；不具備自行監(jiān)測(cè)能力定期委托有相關(guān)資質(zhì)的第三方輻射監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院的輻射工作場(chǎng)所進(jìn)行監(jiān)測(cè)。年度監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)