衛(wèi)生事業(yè)管理緒論

衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)課件1編輯ppt第一章緒論學(xué)習(xí)要點(diǎn)：1、掌握衛(wèi)生事業(yè)、衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)的概念及內(nèi)容，衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)和方針、特點(diǎn)和作用。2、熟悉我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)環(huán)境、以及取得的成就和存在的問(wèn)題。3、了解衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)的概述和開(kāi)展歷程。2編輯ppt第一節(jié)衛(wèi)生事業(yè)一、衛(wèi)生事業(yè)的概念〔一〕概念1、事業(yè)：一是指人們所從事的，具有一定目標(biāo)和規(guī)模的對(duì)社會(huì)開(kāi)展有影響的系統(tǒng)活動(dòng)；二是指不以營(yíng)利為目的，在其運(yùn)行中由國(guó)家提供經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助的社會(huì)公共事務(wù)。2、衛(wèi)生事業(yè)：泛指為增進(jìn)人民健康所采取的組織體系、系統(tǒng)活動(dòng)和社會(huì)措施的總和，這些組織和活動(dòng)以社會(huì)效益為主要目的，由政府領(lǐng)導(dǎo)并提供必要的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。3編輯ppt第一節(jié)衛(wèi)生事業(yè)3、衛(wèi)生行業(yè)：指衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)的總稱。如醫(yī)院、疾病預(yù)防控制中心、社區(qū)衛(wèi)生效勞中心等。4、衛(wèi)生系統(tǒng)：指衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及衛(wèi)生從業(yè)人員按一定的秩序和內(nèi)部聯(lián)系組成的功能整體。由公共衛(wèi)生效勞體系、醫(yī)療效勞體系、醫(yī)療保障體系、藥品供給體系、衛(wèi)生管理、衛(wèi)生監(jiān)督體系等組成。4編輯ppt第一節(jié)衛(wèi)生事業(yè)5、衛(wèi)生與健康的定義：健康是一種在身體上、心理上和社會(huì)功能上的完滿狀態(tài)，而不僅僅是沒(méi)有疾病和虛弱的狀態(tài)。衛(wèi)生是指為維護(hù)和增進(jìn)人體健康，預(yù)防和治療疾病，改善和創(chuàng)造適合生理、心理需求的生產(chǎn)環(huán)境、生活條件所采取的個(gè)人的和社會(huì)的一切行為與措施。衛(wèi)生與健康的關(guān)系：健康是目的，衛(wèi)生是措施。健康是衛(wèi)生工作行為的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。5編輯ppt第一節(jié)衛(wèi)生事業(yè)〔二〕衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)1997年?中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與開(kāi)展決定?中明確指出：我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)是是政府實(shí)行一定福利政策的社會(huì)公益事業(yè)。

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福利性是指政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)實(shí)行一定的福利政策，各級(jí)政府要給予必要的投入

1．醫(yī)療保障中的福利政策。

2．財(cái)政投入的福利政策。

3．醫(yī)療衛(wèi)生效勞性收費(fèi)的福利性。

4．對(duì)預(yù)防保健效勞免費(fèi)或適當(dāng)收費(fèi)。

5．根本醫(yī)療效勞收本錢(qián)，非根本可等于或高于，特殊那么接供求關(guān)系自主確定。

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〔二〕公益性是指在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)是使社會(huì)全體成員共同受益的公益事業(yè)，不以盈利為目的。

1．舉辦衛(wèi)生事業(yè)不收取投資回報(bào)。

2．衛(wèi)生事業(yè)享有政府給予的某些特權(quán)。

3．衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)公共義務(wù)。

4．政府對(duì)衛(wèi)生工作進(jìn)行政策干預(yù)和法律管理，以保證大多數(shù)人的利益。

5．衛(wèi)生公益事業(yè)可以實(shí)行福利政策，也可以保本經(jīng)營(yíng)，但根本特征是效勞于群眾、效勞于群體，讓公眾受益。

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〔三〕衛(wèi)生事業(yè)的特點(diǎn)：1、政府在衛(wèi)生事業(yè)中發(fā)揮主導(dǎo)作用。2、以維護(hù)和增進(jìn)人民健康，提高民族素質(zhì)為目的。3、效勞的對(duì)象是整個(gè)人群。4、衛(wèi)生事業(yè)具有系統(tǒng)性和復(fù)雜性。9編輯ppt第一節(jié)衛(wèi)生事業(yè)二、衛(wèi)生事業(yè)在社會(huì)開(kāi)展中的地位與作用：1、衛(wèi)生事業(yè)是健康的保證。2、衛(wèi)生事業(yè)是保持和促進(jìn)生產(chǎn)力開(kāi)展的根底。3、衛(wèi)生事業(yè)與社會(huì)的開(kāi)展相輔成。4、衛(wèi)生事業(yè)是建設(shè)和諧社會(huì)的重要內(nèi)容。10編輯ppt第二節(jié)衛(wèi)生事業(yè)管理一、衛(wèi)生事業(yè)管理的概念：衛(wèi)生事業(yè)管理是政府根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)的規(guī)律和特點(diǎn)，以保障和增進(jìn)人民健康為目的，對(duì)衛(wèi)生組織體系、系統(tǒng)活動(dòng)和社會(huì)措施進(jìn)行方案、組織、控制的過(guò)程。主要目標(biāo)：最大限度地發(fā)揮衛(wèi)生資源的作用，建立和保持整個(gè)衛(wèi)生系統(tǒng)的高質(zhì)量和高效率，保持社會(huì)各階層在衛(wèi)生籌資和健康狀況上的公平。最大限度地保持和促進(jìn)人民的健康。11編輯ppt第二節(jié)衛(wèi)生事業(yè)管理〔一〕管理的主體衛(wèi)生事業(yè)管理的主體是政府。具體由政府的衛(wèi)生部門(mén)和相關(guān)部門(mén)制定、實(shí)施衛(wèi)生方案和衛(wèi)生政策法規(guī)，應(yīng)用財(cái)政、價(jià)格、稅收、收費(fèi)等經(jīng)濟(jì)方式對(duì)衛(wèi)生組織及其活動(dòng)進(jìn)行調(diào)解與控制?！捕承l(wèi)生事業(yè)管理的理論和研究方法主要是管理學(xué)根本理論在衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用。12編輯ppt第二節(jié)衛(wèi)生事業(yè)管理〔三〕衛(wèi)生事業(yè)管理的過(guò)程1、方案：具有方向性、指令性和指導(dǎo)性。2、組織：如衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)等3、控制：〔符合的程度〕是組織在動(dòng)態(tài)變化的環(huán)境中進(jìn)行檢查、監(jiān)督、糾偏等管理活動(dòng)，貫穿全過(guò)程，保證方案目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。通過(guò)衛(wèi)生效勞的質(zhì)量管理及衛(wèi)生系統(tǒng)的績(jī)效評(píng)價(jià)來(lái)實(shí)施。 13編輯ppt第二節(jié)衛(wèi)生事業(yè)管理〔四〕衛(wèi)生事業(yè)管理的客體1、衛(wèi)生組織體系：〔靜態(tài)〕衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和相關(guān)機(jī)構(gòu)；衛(wèi)生人員和相關(guān)人員2、衛(wèi)生系統(tǒng)活動(dòng)〔動(dòng)態(tài)〕衛(wèi)生系統(tǒng)活動(dòng)的核心是各類衛(wèi)生組織向居民提供及時(shí)、有效、方便、可及的醫(yī)療衛(wèi)生效勞，可概括為醫(yī)療效勞管理〔醫(yī)政管理〕、公共衛(wèi)生效勞管理和基層衛(wèi)生效勞管理。14編輯ppt第二節(jié)衛(wèi)生事業(yè)管理3、社會(huì)衛(wèi)生措施包括5個(gè)方面：衛(wèi)生籌資衛(wèi)生支付衛(wèi)生組織衛(wèi)生規(guī)制衛(wèi)生行為15編輯ppt第二節(jié)衛(wèi)生事業(yè)管理〔五〕衛(wèi)生事業(yè)管理的主要內(nèi)容：包括人、財(cái)、物、技術(shù)、信息的合理配置1、衛(wèi)生人力資源管理2、衛(wèi)生信息管理3、藥品管理4、中醫(yī)藥管理5、醫(yī)學(xué)教育與科技管理16編輯ppt第二節(jié)衛(wèi)生事業(yè)管理二、衛(wèi)生事業(yè)管理的方式主要有1、方案方式2、法律方式3、經(jīng)濟(jì)方式4、行政方式5、工程方式17編輯ppt第二節(jié)衛(wèi)生事業(yè)管理三、我國(guó)衛(wèi)生工作的方針〔一〕20世紀(jì)50年代〔二〕20世紀(jì)80-90年代〔三〕新時(shí)期衛(wèi)生工作方針以農(nóng)村為重點(diǎn)，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，依靠科學(xué)與教育，發(fā)動(dòng)全社會(huì)參與，為人民健康效勞，為社會(huì)主義現(xiàn)代化效勞。18編輯ppt第二節(jié)衛(wèi)生事業(yè)管理四、我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的成就與面臨的挑戰(zhàn)〔一〕我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)開(kāi)展取得了巨大的成就1、人民健康水平的不斷提高新中國(guó)成立初期20112012人均期望壽命35.073.074.8嬰兒死亡率200‰12.1‰10.3‰孕產(chǎn)婦死亡率1500/10萬(wàn)26.1/10萬(wàn)24.5/10萬(wàn)19編輯ppt第二節(jié)衛(wèi)生事業(yè)管理2、重大傳染病取得了明顯進(jìn)展消滅了鼠疫、天花、絲蟲(chóng)病，有效控制了麻風(fēng)病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾等。全國(guó)甲乙類法定傳染病發(fā)病率從1949年20000/10萬(wàn)下降到2021年的263.52/10萬(wàn)。3、醫(yī)療衛(wèi)生體系不斷健全4、根本醫(yī)療保險(xiǎn)體系建設(shè)不斷完善5、婦女兒童衛(wèi)生保健水平進(jìn)一步提高6、衛(wèi)生法制化建設(shè)深入推進(jìn)。7、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷深化20編輯ppt第二節(jié)衛(wèi)生事業(yè)管理〔二〕衛(wèi)生工作面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)主要有三個(gè)方面1、人民健康需求發(fā)生變化：人口老齡化、疾病譜變化、生活水平提高需求變化2、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生體系進(jìn)行有效的制度安排公衛(wèi)體系不健全；看病難、看病貴仍為焦點(diǎn)；醫(yī)療保障體系、藥品供給體系不健全。3、突發(fā)事件頻發(fā)21編輯ppt第三節(jié)衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)一、衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)的定義是研究衛(wèi)生事業(yè)開(kāi)展規(guī)律及其影響規(guī)律，衛(wèi)生資源的合理配置的一門(mén)應(yīng)用科學(xué)。它重點(diǎn)研究衛(wèi)生管理問(wèn)題是屬于公共管理學(xué)的分支。二、衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)的研究對(duì)象與內(nèi)容研究對(duì)象：衛(wèi)生事業(yè)管理的理論、方法、政策、資源、組織、系統(tǒng)、行政和績(jī)效等根本要素。研究?jī)?nèi)容：衛(wèi)生事業(yè)的運(yùn)行、開(kāi)展、改革遇到的問(wèn)題。22編輯ppt第三節(jié)衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)三、衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)的相關(guān)學(xué)科衛(wèi)生事業(yè)管理的學(xué)科是綜合性、理論性、實(shí)踐性很強(qiáng)，是一門(mén)多學(xué)科理論、方法和知識(shí)相交叉的應(yīng)用學(xué)科。四、衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)的開(kāi)展史〔一〕國(guó)外衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)的開(kāi)展史〔二〕我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)的開(kāi)展史1、初創(chuàng)時(shí)期〔1949-1965〕保健組織學(xué)23編輯ppt第三節(jié)衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)2、停頓時(shí)期〔1966-1977〕3、開(kāi)展時(shí)期〔1978年-至今〕1978年在高等醫(yī)學(xué)院恢復(fù)、重建了保健組織學(xué)教研室，更名為?社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)?1980年衛(wèi)生部下發(fā)了“關(guān)于加強(qiáng)社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生管理學(xué)研究工作的意見(jiàn)1981-1985年建立了七個(gè)〞衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)中心和五個(gè)衛(wèi)生管理干部學(xué)院。創(chuàng)刊?中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理?和?中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理?24編輯ppt第三節(jié)衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)1985年后許多高校陸續(xù)建立了衛(wèi)生管理學(xué)院或衛(wèi)生管理學(xué)系。1988年成立了中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)衛(wèi)生事業(yè)管理分會(huì)。目前，全國(guó)近90所醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)衛(wèi)生管理學(xué)課程，20年院校設(shè)立了社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理的博士學(xué)位，89所院校設(shè)立了碩士學(xué)位，每年有近1000名具有衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)碩、博士畢業(yè)走向全國(guó)的工作崗位。25編輯ppt第四節(jié)學(xué)習(xí)衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)的意義一、為什么學(xué)習(xí)衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)？1〕工作面向人群，面向社區(qū)、學(xué)校、企業(yè)、醫(yī)院、公共場(chǎng)所、被監(jiān)督單位，需要溝通交流，需要主動(dòng)提供效勞。2〕需要團(tuán)隊(duì)合作，不是單槍匹馬，單打獨(dú)斗，需要方案、協(xié)調(diào)、組織、反響、管理控制，才能更好完成工作26編輯ppt

為什么要學(xué)習(xí)衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)。3〕需要依靠或通過(guò)其它衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或部門(mén)共同完成疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作，必須了解中