哺乳期婦女營(yíng)養(yǎng)及其子女發(fā)育狀況分析

PAGEPAGEI哺乳期婦女營(yíng)養(yǎng)及其子女發(fā)育狀況分析摘要：哺乳期婦女在哺乳期間的膳食營(yíng)養(yǎng)和碘營(yíng)養(yǎng)狀況不僅關(guān)系到自身身體狀況的恢復(fù)，同時(shí)也涉及到其所哺育嬰兒的身體和神經(jīng)發(fā)育情況。評(píng)估婦女哺乳期間的營(yíng)養(yǎng)狀況及其所育嬰兒的發(fā)育情況具有重要意義，能更有針對(duì)性地根據(jù)哺乳期母親的營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)整其飲食行為和態(tài)度同時(shí)促進(jìn)嬰兒的健康生長(zhǎng)發(fā)育。本文主要分析哺乳期婦女的營(yíng)養(yǎng)狀況及對(duì)其所哺乳嬰兒發(fā)育狀況的影響。關(guān)鍵詞：哺乳期；營(yíng)養(yǎng)；嬰兒；發(fā)育

目錄前言 1一、哺乳期婦女營(yíng)養(yǎng)狀況分析 1（一）哺乳期婦女貧血狀況 1（二）哺乳期婦女的KAP情況 2（三）哺乳期婦女的膳食狀況 3（四）哺乳期婦女的碘營(yíng)養(yǎng)狀況 3二、嬰兒發(fā)育情況的影響因素 4（一）嬰兒的碘營(yíng)養(yǎng)狀況 4（二）哺乳期婦女營(yíng)養(yǎng)對(duì)嬰兒發(fā)育狀況的影響 5結(jié)論 6參考文獻(xiàn) 7PAGE1前言在過(guò)去30年里，慢性疾病包括肥胖、心血管疾病、高血壓、糖尿病和一系列其他疾病的患病率普遍增長(zhǎng)，哺乳期婦女的營(yíng)養(yǎng)攝入受到西方生活方式的影響，正快速轉(zhuǎn)變著疾病模式。但是關(guān)于對(duì)乳母營(yíng)養(yǎng)和健康有益的明確膳食指南的研究相對(duì)較少，且鮮有對(duì)哺乳期婦女初哺乳三個(gè)月內(nèi)營(yíng)養(yǎng)攝入的系統(tǒng)性評(píng)估。同時(shí)，中國(guó)是一個(gè)多民族國(guó)家，每個(gè)民族均有其獨(dú)特的飲食習(xí)慣和文化差異，北方人更喜歡吃面條，蒸饅頭和辛辣食品包括辣椒、洋蔥和大蒜，然而南方人一般喜食用米飯和相對(duì)溫和的食品，面對(duì)這樣的差異需要了解不同地區(qū)的人群營(yíng)養(yǎng)狀況，制訂能足夠反映出地區(qū)的飲食習(xí)慣和文化，針對(duì)各地符合當(dāng)?shù)匚幕惋嬍辰Y(jié)構(gòu)特點(diǎn)的膳食標(biāo)準(zhǔn)以使哺乳期婦女得到健康、平衡的飲食。哺乳期母親營(yíng)養(yǎng)情況的優(yōu)劣直接影響著其所哺乳嬰兒的健康發(fā)育，與哺乳期婦女近期和遠(yuǎn)期的身體健康相關(guān)，關(guān)注哺乳期婦女營(yíng)養(yǎng)健康，評(píng)價(jià)其膳食營(yíng)養(yǎng)和包括碘元素在內(nèi)的微量營(yíng)養(yǎng)素狀態(tài)，探索母親營(yíng)養(yǎng)與子女發(fā)育情況之間的關(guān)聯(lián)和相互影響因素，根據(jù)哺乳期特殊的生理特點(diǎn)有針對(duì)性地進(jìn)行飲食安排同時(shí)促進(jìn)嬰兒的健康生長(zhǎng)發(fā)育至關(guān)重要。一、哺乳期婦女營(yíng)養(yǎng)狀況分析（一）哺乳期婦女貧血狀況貧血是指血液中紅細(xì)胞的數(shù)量和大小或者血紅蛋白含量低于已經(jīng)被建立的切點(diǎn)值，損害血液將氧氣運(yùn)往全身的能力的狀態(tài)，是全球范圍內(nèi)普遍存在的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題，全球大約有超過(guò)四分之一的人口特別是在發(fā)展中國(guó)家，患有貧血。導(dǎo)致貧血發(fā)生的原因包括遺傳、傳染性疾病、微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏（比如鐵、葉酸和維生素812以及環(huán)境等多重因素。國(guó)外的一項(xiàng)研究結(jié)果顯示的在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)國(guó)家，母親和兒童貧血具有高患病率，導(dǎo)致了國(guó)家疾病負(fù)擔(dān)和死亡率的大幅增長(zhǎng)。美國(guó)對(duì)產(chǎn)后婦女進(jìn)行了貧血狀況的調(diào)查發(fā)現(xiàn)產(chǎn)前未服用維生素和礦物質(zhì)補(bǔ)充劑的產(chǎn)后婦女體內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)量是產(chǎn)前服用補(bǔ)充劑婦女的一半且低收入婦女在產(chǎn)后0-6個(gè)月患有貧血的風(fēng)險(xiǎn)要比從未懷孕過(guò)的育齡婦女高4倍。我國(guó)的研究結(jié)果基本與其相一致。筆者建議應(yīng)該對(duì)當(dāng)?shù)夭溉槠趮D女有針對(duì)性地合理安排其日程飲食使其包含適宜數(shù)量的鐵、葉酸和維生素B12等以預(yù)防貧血的發(fā)生。（二）哺乳期婦女的KAP情況KAP是應(yīng)用于健康教育方面并逐漸延伸到醫(yī)學(xué)方面的一種研究方法，是以營(yíng)養(yǎng)知識(shí)為基礎(chǔ)，通過(guò)態(tài)度影響行為最終達(dá)到知行合一改變?nèi)说慕】禒顩r的模式。研究顯示被調(diào)查的哺乳期婦女在營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的了解方面，沒(méi)有人聽(tīng)說(shuō)過(guò)中國(guó)居民膳食寶塔或膳食指南，低于鄭敏等對(duì)云南貧困農(nóng)村婦女的調(diào)查結(jié)果。應(yīng)加強(qiáng)當(dāng)?shù)貭I(yíng)養(yǎng)膳食方面的知識(shí)宣傳，使哺乳期婦女獲得正確的營(yíng)養(yǎng)相關(guān)信息，促進(jìn)其哺乳期健康。另外調(diào)查顯示不到三分之一的婦女知道含蛋白質(zhì)最豐富的食物是什么，知道牛奶為補(bǔ)鈣首選食物的人數(shù)較少，更多人認(rèn)為動(dòng)物性食物更補(bǔ)鈣。小于20%的哺乳期婦女知道動(dòng)物肝臟補(bǔ)鐵效果最佳，而幾乎一半人認(rèn)為蔬菜水果才是鐵的主要來(lái)源。MarmotMG對(duì)英國(guó)和威爾士的人口學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，由于得到衛(wèi)生保健知識(shí)的途徑較為局限、不適宜的生活方式和較強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)壓力，社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平較低的群體與其他人群相比健康狀況可能更差。TurrellG在澳大利亞的一項(xiàng)調(diào)查同樣得出了類(lèi)似的結(jié)論。研究顯示被調(diào)查的哺乳期婦女對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的了解普遍較為匱乏，這可能是由于當(dāng)?shù)夭溉槠趮D女的受教育水平、婚姻狀況和社會(huì)經(jīng)濟(jì)情況等影響的。但研究中顯示哺乳期婦女對(duì)碘營(yíng)養(yǎng)相關(guān)知識(shí)的了解程度較高，這可能是被調(diào)查地區(qū)實(shí)施全民食鹽加碘（USD）策略之后的結(jié)果。在營(yíng)養(yǎng)態(tài)度方面，研究顯示94.9%的被調(diào)查婦女認(rèn)為哺乳期婦女缺碘會(huì)造成嬰兒的體格和智力發(fā)育障礙，95.7%的人認(rèn)為哺乳期飲食對(duì)嬰兒將來(lái)的身體健康很重要，大多數(shù)的婦女希望了解自己的飲食是否符合要求，與王會(huì)軍等和肖占沛等的調(diào)查結(jié)果相似，表明當(dāng)?shù)夭溉槠趮D女的營(yíng)養(yǎng)態(tài)度普遍較好，應(yīng)該多增加營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的宣傳渠道以使當(dāng)?shù)貗D女得到有效途徑獲取健康知識(shí)。另外研究同樣顯示僅34%的婦女在知道自己愛(ài)吃的某種食品不健康時(shí)愿意選擇放棄，且其獲取相關(guān)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的途徑主要為村醫(yī)和婦幼專(zhuān)干。建議當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)保健工作人員可以對(duì)其的營(yíng)養(yǎng)態(tài)度進(jìn)行正確的指導(dǎo)，以達(dá)到使其采用健康行為的目的。（三）哺乳期婦女的膳食狀況哺乳期婦女的膳食營(yíng)養(yǎng)狀況不僅與自身產(chǎn)后身體調(diào)整和恢復(fù)有關(guān)，同時(shí)也可以影響乳汁中營(yíng)養(yǎng)成分的構(gòu)成，其日常飲食會(huì)通過(guò)幾種相互盤(pán)繞的新陳代謝途徑對(duì)其乳汁產(chǎn)生間接的影響，進(jìn)而影響嬰兒的身體發(fā)育。全球范圍內(nèi)，大約有超過(guò)20億的人口存在重要的維生素和礦物質(zhì)缺乏情況，特別是碘、鐵和鋅，這些人口中的大多數(shù)人群是低收入人群并且營(yíng)養(yǎng)素缺乏不只一類(lèi)。同時(shí)，即使在高收入人群中，哺乳期婦女及他們所育嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)素缺乏也很普遍，特別是對(duì)于那些不吃肉類(lèi)和牛奶類(lèi)的婦女，他們可能缺乏維生素B12和維生素。了解其營(yíng)養(yǎng)狀況是進(jìn)而反映其生殖健康的重要標(biāo)準(zhǔn)。部分地區(qū)哺乳期婦女24h膳食攝入中總的能量、蛋白質(zhì)、維生素A、硫胺素、核黃素、尼克酸、鈣、鉀、鎂、鐵、鋅、硒的攝入量普遍低于參考攝入量，占RN7的比例普遍較低，沒(méi)有達(dá)到推薦比例。低于國(guó)內(nèi)乳母營(yíng)養(yǎng)調(diào)查結(jié)果。此種結(jié)果可能是由于哺乳期特殊的生理狀態(tài)導(dǎo)致的。哺乳期是一個(gè)特殊的生理過(guò)程，既要彌補(bǔ)懷孕和分娩的能量損耗又要供給其嬰兒營(yíng)養(yǎng)，所以對(duì)能量和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求量較高且對(duì)營(yíng)養(yǎng)素缺乏更易感。同時(shí)面對(duì)調(diào)查婦女多重營(yíng)養(yǎng)素均處于低水平的狀況，應(yīng)該加強(qiáng)其營(yíng)養(yǎng)宣傳，促進(jìn)母親和嬰兒的健康。（四）哺乳期婦女的碘營(yíng)養(yǎng)狀況在母體內(nèi)和兒童早期，碘缺乏會(huì)損害發(fā)育中的大腦，導(dǎo)致全球數(shù)百萬(wàn)智商點(diǎn)的損失，這也使其成為世界范圍內(nèi)最重要的大腦損傷可預(yù)防因素。幸運(yùn)地是，通過(guò)食鹽加碘，碘缺乏已經(jīng)成為最簡(jiǎn)單和最省錢(qián)的可預(yù)防營(yíng)養(yǎng)素缺乏病之一。1952年，世界衛(wèi)生組織的一個(gè)技術(shù)小組建議在缺碘地區(qū)對(duì)所有食用鹽進(jìn)行碘化。1996年起，我國(guó)在全國(guó)范圍內(nèi)實(shí)行USI策略預(yù)防碘缺乏病。在過(guò)去的二十年里，全球消除碘缺乏病的努力已經(jīng)取得了非凡的進(jìn)展。1993年，世界衛(wèi)生組織估測(cè)110個(gè)國(guó)家曾受到甲狀腺腫和碘缺乏的影響。從2003到2011年，處于碘缺乏狀態(tài)國(guó)家的數(shù)量已經(jīng)從54減少到了32，而碘攝入量充足的國(guó)家數(shù)量從67上升到了105。現(xiàn)在，全球71%的人口都可獲得碘鹽，相比于1990年上升了20%。因?yàn)樵S多國(guó)家都已經(jīng)消除了碘缺乏或正在向這個(gè)目標(biāo)靠近。就拿新疆來(lái)說(shuō)，新疆地理位置特殊，位于歐亞大陸腹地，與海洋較遠(yuǎn)，外環(huán)境嚴(yán)重缺碘，為歷史上重度碘缺乏地區(qū)。當(dāng)機(jī)體碘攝入量低于推薦值時(shí)，就可能發(fā)生碘缺乏病。碘攝入充足的健康成人，其92%的膳食碘都會(huì)被吸收，并在24-48h內(nèi)從尿液中排出，所以尿碘是評(píng)價(jià)人群近期碘營(yíng)養(yǎng)攝入的完美指標(biāo)。但尿碘濃度往往受到多種因素的影響，所以通常情況下一次性隨意尿樣并不能用來(lái)評(píng)估個(gè)體的碘營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)而是用來(lái)評(píng)估群體的碘營(yíng)養(yǎng)水平。哺乳期婦女與普通成人相比所處的生理狀態(tài)特殊，激素水平也相對(duì)不穩(wěn)定，使其對(duì)碘的需求除與普通成人相同的部分，還額外包括其通過(guò)乳汁供給嬰兒的分泌量，在產(chǎn)后階段，哺乳期婦女需要額外的碘攝入補(bǔ)充來(lái)補(bǔ)償其乳汁中碘營(yíng)養(yǎng)的丟失。新疆當(dāng)?shù)鬲?dú)特的土地沉降造就了其獨(dú)特的地理環(huán)境與氣候，其使環(huán)境中的碘資源極為匱乏，當(dāng)?shù)貫榱朔乐蔚馊狈靶麄骷拥恹}而在一定程度上為孕婦提供應(yīng)急碘化油加以防治。但該地區(qū)仍有部分哺乳期婦女的碘營(yíng)養(yǎng)水平不足，應(yīng)該注意對(duì)其定期進(jìn)行尿碘水平的監(jiān)測(cè)，了解其碘營(yíng)養(yǎng)狀況的動(dòng)態(tài)變化，如發(fā)現(xiàn)哺乳期婦女碘營(yíng)養(yǎng)不足進(jìn)行及時(shí)補(bǔ)充以保證其自身和其子女身體神經(jīng)發(fā)育健康。二、嬰兒發(fā)育情況的影響因素（一）嬰兒的碘營(yíng)養(yǎng)狀況碘是對(duì)人體腦發(fā)育至關(guān)重要的甲狀腺激素生物合成中必不可少的營(yíng)養(yǎng)素。當(dāng)膳食碘攝入量不足時(shí)，甲狀腺激素的合成就會(huì)受到損害，而在人的整個(gè)生長(zhǎng)階段中，甲狀腺激素可以促進(jìn)外周組織和骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育以及機(jī)體新陳代謝，由碘缺乏導(dǎo)致的甲狀腺功能減退對(duì)人類(lèi)生長(zhǎng)周期中各個(gè)階段中的生長(zhǎng)水平均產(chǎn)生負(fù)面影響。在人一生的各個(gè)不同發(fā)展階段中，碘缺乏發(fā)生的越早，損害的程度越重，發(fā)生的時(shí)間越久，其對(duì)人的危害性越大。嬰兒期是人類(lèi)腦發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，缺碘會(huì)對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生直接作用?，F(xiàn)有研究已證明嬰兒期即使是輕度的碘缺乏也會(huì)對(duì)其精神和認(rèn)知發(fā)育產(chǎn)生損害。而此期嬰兒所攝取的碘主要來(lái)自于母親乳汁的分泌，若此時(shí)母體缺碘，將會(huì)對(duì)嬰兒腦發(fā)育的關(guān)鍵期造成損害，以致產(chǎn)生不可逆的后果。母親的碘營(yíng)養(yǎng)通過(guò)乳汁分泌為嬰兒提供足量安全的碘營(yíng)養(yǎng)供給。在哺乳期間若有必要，應(yīng)該對(duì)哺乳期婦女提供額外的碘劑補(bǔ)充。與嬰兒配方食品具有標(biāo)準(zhǔn)的成分構(gòu)成不同，母乳在一次喂養(yǎng)之間，一天之中以及整個(gè)哺乳期間都是動(dòng)態(tài)變化的，且不同的群體中母乳也不盡相同。它受到基因、環(huán)境因素、嬰兒性別以及母親身體狀態(tài)和生活方式包括膳食習(xí)慣的影響。哺乳期婦女和她們喂養(yǎng)的嬰兒均對(duì)碘缺乏具有易感性，嬰兒甲狀腺激素的產(chǎn)生完全依賴(lài)于其母親乳汁中分泌的碘的供應(yīng)。非洲的一項(xiàng)對(duì)750例哺乳期婦女及其嬰兒的隨機(jī)對(duì)照研究顯示純母乳喂養(yǎng)的嬰兒尿碘水平高于其他喂養(yǎng)方式的嬰兒。表明母乳喂養(yǎng)嬰兒的碘營(yíng)養(yǎng)水平要優(yōu)于其他喂養(yǎng)方式的嬰兒。WHO也推薦6個(gè)月內(nèi)的嬰兒均要進(jìn)行純母乳喂養(yǎng)以達(dá)到最佳的生長(zhǎng)狀態(tài)。6個(gè)月之后應(yīng)該輔以足夠安全、適宜和營(yíng)養(yǎng)全面的輔食，但母乳喂養(yǎng)仍應(yīng)持續(xù)到2歲或更久。因此應(yīng)該積極鼓勵(lì)和推廣母乳喂養(yǎng)的方式，使哺乳期婦女認(rèn)識(shí)到其自身營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)與其嬰兒之間的密切聯(lián)系，促進(jìn)嬰兒的健康生長(zhǎng)發(fā)育。（二）哺乳期婦女營(yíng)養(yǎng)對(duì)嬰兒發(fā)育狀況的影響哺乳期婦女在哺乳期間的營(yíng)養(yǎng)狀況不僅涉及到自身健康，受到自身身體狀況、文化程度、對(duì)健康知識(shí)的認(rèn)識(shí)等的影響，更影響其所喂養(yǎng)的嬰兒體格和神經(jīng)發(fā)育。生命早期足量的營(yíng)養(yǎng)素供應(yīng)對(duì)于機(jī)體正常的生長(zhǎng)發(fā)育及生命健康至關(guān)重要。若母親碘攝入不足，會(huì)使嬰兒不能產(chǎn)生足夠的甲狀腺激素，而甲狀腺激素的生理功能主要表現(xiàn)是促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，特別是對(duì)于嬰幼兒時(shí)期，該階段甲狀腺激素會(huì)促進(jìn)骨骼、腦和生殖器官的生長(zhǎng)，若此時(shí)甲狀腺激素缺乏，可能引起呆小癥和骨生長(zhǎng)停滯表現(xiàn)的身材矮小，比例失調(diào)和腦發(fā)育不全、智力低下等。另一方面，若母親的鐵營(yíng)養(yǎng)缺乏，其會(huì)影響嬰兒的鐵儲(chǔ)備，導(dǎo)致嬰兒智力、運(yùn)動(dòng)、行為損傷。但國(guó)外也有相關(guān)研究表明，在婦女孕期及哺乳期間對(duì)其每日膳食攝入進(jìn)行干預(yù)處理，使其鐵和鋅的營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量達(dá)到推薦的攝入水平，發(fā)現(xiàn)孕期和哺乳期的營(yíng)養(yǎng)素供應(yīng)對(duì)胎兒出生結(jié)果并沒(méi)有影響且尚沒(méi)有數(shù)據(jù)表明孕婦或哺乳期婦女的鋅和鐵營(yíng)養(yǎng)攝入水平對(duì)其子女的鋅、鐵攝入水平、生長(zhǎng)發(fā)育、各種疾病的發(fā)病率、精神運(yùn)動(dòng)以及神經(jīng)發(fā)育有影響。哺乳期婦女的蛋白質(zhì)攝入和膳食鐵攝入分別對(duì)嬰兒的身長(zhǎng)和體重具有促進(jìn)作用。同時(shí)研究發(fā)現(xiàn)家庭人均年收入高對(duì)嬰兒的BMI值具有促進(jìn)作用，說(shuō)明母親哺乳期的綜合膳食營(yíng)養(yǎng)水平的優(yōu)劣以及家庭情況與嬰兒發(fā)育相關(guān)，應(yīng)加強(qiáng)哺乳期婦女營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的宣傳和普及，提高哺乳期婦女的健康意識(shí)，使其合理搭配膳食，促進(jìn)母嬰健康。結(jié)論（1）哺乳期婦女存在貧血流行。其貧血患病率超過(guò)之前中國(guó)營(yíng)養(yǎng)和健康調(diào)查中的中國(guó)居民和女性貧血總患病率，處于一個(gè)較高的水平上。（2）哺乳期婦女的KAP得分情況屬于一般水平，但對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的了解普遍缺乏，對(duì)碘的相關(guān)知識(shí)與危害知曉率較高，與當(dāng)?shù)匦麄鞑⒉扇⊙a(bǔ)碘措施控制碘缺乏病有關(guān)，應(yīng)加強(qiáng)一般營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的宣傳和指導(dǎo)。（3）哺乳期婦女24h膳食攝入水平偏低。一個(gè)地區(qū)哺乳期婦女的營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入水平低于已有的研究，可能是不同民族和地區(qū)的特殊生活習(xí)慣和文化差異導(dǎo)致。（4）兩縣哺乳期婦女和嬰兒的碘營(yíng)養(yǎng)水平整體適宜，但仍有部分婦女和嬰兒碘營(yíng)養(yǎng)過(guò)高，應(yīng)注意加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。（5）哺乳期婦女的營(yíng)養(yǎng)攝入影響嬰兒身體發(fā)育，但未發(fā)現(xiàn)其對(duì)嬰兒神經(jīng)發(fā)育的影響證據(jù)。

參考文獻(xiàn)[1]余丹,曾果,劉莉.成都市產(chǎn)褥期婦女飲食行為現(xiàn)況調(diào)查[J].營(yíng)養(yǎng)學(xué)報(bào),2016,38(02):198-200.[2]古麗娜·吐?tīng)柕?吐地·依明,阿曼古麗·買(mǎi)買(mǎi)提,阿依古麗·阿布都熱依木,吾買(mǎi)爾江·艾拜都拉,艾則孜·夏米西.新疆阿克蘇地區(qū)庫(kù)車(chē)縣乳母口服碘油膠丸前后母子尿碘營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)查[J].環(huán)境衛(wèi)生學(xué)雜志,2012,2(05):231-234.[3]鮑小丹,劉魯林,許中敏,常欣.孕期乳母期婦女微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏與補(bǔ)充劑產(chǎn)品狀況研究[J].中國(guó)食品添加劑,2014(01):198-203.[4]蘇亞娟,曹衛(wèi)華.2011年?yáng)|營(yíng)市兒童及孕期哺乳期婦女碘營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)查[J].中國(guó)衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志,2014,24(09):1341-1343.[5]高雪敏,鄭麗萍.銅陵市哺乳期婦女飲食結(jié)構(gòu)及營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入情況調(diào)查分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2018,22(19):2633-2635.[6]柳靜.2012年婁煩縣孕婦、哺乳期婦女尿碘水平調(diào)查[J].預(yù)防醫(yī)學(xué)論壇,2013,19(12):924-925.[7]彭玉,付韜,馮其光,任蘊(yùn)慧.2012～2014年漯