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婦產(chǎn)科護理學(xué)據(jù)《婦產(chǎn)科護理學(xué)》－人民衛(wèi)生出版社教材修訂淮北職業(yè)技術(shù)學(xué)院王存午制作1分娩期婦女護理主講人：2目錄分娩機制分娩的臨床表現(xiàn)及護理影響分娩的因素3孕婦矢狀切面圖食管胃臍帶子宮陰道4分娩的定義妊娠28W以后的胎兒及其附屬物從母體全部娩出，稱分娩。早產(chǎn)：28周至37周終止妊娠者足月產(chǎn)：40周前后二周內(nèi)分娩者過期產(chǎn)：孕42孕以后分娩者

5一、分娩機轉(zhuǎn)

銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、胎兒娩出二、臨產(chǎn)的標(biāo)志

★規(guī)律性宮縮、宮口擴張、先露下降三、臨產(chǎn)的原因內(nèi)分泌學(xué)說機械學(xué)說神經(jīng)介質(zhì)學(xué)說第二節(jié)正常分娩婦女的護理6分娩機制定義：分娩機制指胎兒先露部隨著各骨盆平面的不同形態(tài)，被動地進行一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動，以其最小的經(jīng)線通過產(chǎn)道的全過程。包括：1.銜接2.下降3.俯屈4.內(nèi)旋轉(zhuǎn)5.仰伸6.復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)7.胎兒娩出視頻一、二枕右前位7銜接初產(chǎn)婦多數(shù)于預(yù)產(chǎn)期前二周左右銜接。定義：胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，或胎頭顱骨最低點接近或達(dá)到坐骨棘水平。銜接前胎頭浮銜接后枕左前位為例8下降胎頭沿骨盆軸前進的動作。以先露部位最低點與坐骨棘水平的關(guān)系來表示下降程度。910俯屈使下頦接近胸部，變胎頭銜接時的枕橫徑變?yōu)檎硐虑柏稄健?1內(nèi)旋轉(zhuǎn)胎頭到達(dá)中骨盆為適應(yīng)骨盆縱軸而旋轉(zhuǎn)，使其矢狀縫與中骨盆及出口前后徑相一致的動作。12內(nèi)旋轉(zhuǎn)13仰伸仰伸：胎頭下降達(dá)陰道外口時，宮縮和腹壓繼續(xù)迫使胎頭下降，肛提肌收縮使胎頭向前推進，使胎頭逐漸仰伸，胎頭的頂、額、鼻、口、頦相繼

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