廣東工業(yè)大學(xué)華立學(xué)院學(xué)生緩交學(xué)費(fèi)申請(qǐng)表_第1頁(yè)
廣東工業(yè)大學(xué)華立學(xué)院學(xué)生緩交學(xué)費(fèi)申請(qǐng)表_第2頁(yè)
廣東工業(yè)大學(xué)華立學(xué)院學(xué)生緩交學(xué)費(fèi)申請(qǐng)表_第3頁(yè)
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廣東工業(yè)大學(xué)華立學(xué)院學(xué)生緩交學(xué)費(fèi)申請(qǐng)表學(xué)部：班級(jí)：學(xué)年度：2013-2014姓名性別聯(lián)系電話貧困生認(rèn)定等級(jí)特別困難□較困難□困難□□現(xiàn)繳費(fèi)金額A緩交金額B緩交類(lèi)別家庭經(jīng)濟(jì)困難□資金周轉(zhuǎn)不靈□宿舍類(lèi)型和宿舍號(hào)四人房□六人房□八人房□人房□家庭主要成員及相關(guān)情況姓名關(guān)系工作單位收入情況健康狀況家庭主要收入來(lái)源及家庭經(jīng)濟(jì)現(xiàn)狀介紹本人保證以上情況屬實(shí)，如有虛假，愿接受處分。申請(qǐng)人簽名：年月日還款計(jì)劃還款時(shí)間（年、月、日）還款金額（元）年月日年月日年月日本人鄭重承諾：嚴(yán)格按照本承諾書(shū)確定的還款時(shí)間繳納所欠學(xué)費(fèi)，如本人違反承諾，未能在還款計(jì)劃時(shí)間內(nèi)按時(shí)繳納所欠學(xué)費(fèi)，愿意接受學(xué)院《欠費(fèi)管理?xiàng)l例》的相應(yīng)處理。承諾學(xué)生（簽名）：家長(zhǎng)（簽名）：學(xué)部審核經(jīng)與學(xué)生家長(zhǎng)聯(lián)系，所知的家長(zhǎng)意見(jiàn)：學(xué)部書(shū)記意見(jiàn)：學(xué)部書(shū)記簽名：時(shí)間：年月日學(xué)生資助管理中心審核生活指導(dǎo)科(安排住宿)學(xué)生處處長(zhǎng)審核主管院長(zhǎng)審批說(shuō)明書(shū)本費(fèi)、住宿費(fèi)和各代收費(fèi)項(xiàng)目，應(yīng)按學(xué)期一次性交清，不能申請(qǐng)辦理緩交；如有弄虛作假，按規(guī)定給予處分。

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