醫(yī)學(xué)影像學(xué)總論fub

放射診斷倫琴德國(guó)科學(xué)家1895年X線診斷、超生成象（USG）、γ閃爍成象、CT、MRI、ECT。使人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)和器官形成影像，從而了解人體解剖與生理功能狀況以及病理變化，以達(dá)到診斷目的。1845~19231895年11月8日，德國(guó)物理學(xué)家，50歲的倫琴在自己實(shí)驗(yàn)室里埋頭工作，研究一項(xiàng)電的問(wèn)題。他在實(shí)驗(yàn)室的陰極射線放電管附近放了一包密封在黑紙里的、未經(jīng)顯影的照相底片。第二天，他發(fā)現(xiàn)底片已經(jīng)感光了。他抓住這個(gè)偶然的發(fā)現(xiàn)，認(rèn)真分析起來(lái)。結(jié)果他發(fā)現(xiàn)在桌子上有一張涂著鉑氰酸鋇的紙，發(fā)現(xiàn)熒熒的磷光。只要用強(qiáng)烈的光線照射鉑氰酸鋇，它就會(huì)發(fā)射出磷光的物質(zhì)。他把一本書(shū)放在真空管與屏幕之間，接通電源，這時(shí)真空管的屏幕同時(shí)發(fā)出了亮光。他又試驗(yàn)了多次，試驗(yàn)了不同物體，結(jié)果證明這種射線能穿透許多種物體。1895年12月28日，倫琴在德國(guó)維爾次堡大學(xué)作了一次X射線學(xué)術(shù)報(bào)告，不久就震動(dòng)了整個(gè)世界。為了祝賀倫琴的這一重大發(fā)現(xiàn)，有人建議將這種射線命名為“倫琴射線”，但倫琴卻說(shuō)：“我還沒(méi)有徹底解釋這種射線的發(fā)生現(xiàn)象，還是將它稱(chēng)為X射線最恰當(dāng)?！?/p>

1901年，首屆諾貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)授予德國(guó)物理學(xué)家倫琴，以表彰他在1895年發(fā)現(xiàn)了X射線。一、

X線的產(chǎn)生和特性（一）

X線的產(chǎn)生X線→倫琴射線條件：高速行進(jìn)的電子流被物質(zhì)阻擋即可產(chǎn)生X線。裝置：X線管，變壓器，操作臺(tái)。X線管：高真空二極管，陰極→燈絲，陽(yáng)極→靶（鎢、鉬）變壓器：燈絲電源→12V以下；高電壓→40~150KV。操作臺(tái)：調(diào)節(jié)電壓，電流，曝光時(shí)間。發(fā)生程序：①X線管燈絲加熱，產(chǎn)生自由電子并云集在陰極附近。②高電壓→陰極與陽(yáng)極間電勢(shì)差陡增→自由電子成簌束，高速由陰極向陽(yáng)極行進(jìn)→撞擊陽(yáng)極→能量轉(zhuǎn)換→1%以下X線，99%以上熱能。（二）

X線的特性波長(zhǎng)很短的電磁波，0.0006~50nm，居γ射線與紫外線間。

X線成象相關(guān)的特性1、

穿透性：成象的基礎(chǔ)波長(zhǎng)很短，具有很強(qiáng)的穿透力。因素：①電壓（↑→波長(zhǎng)↓→穿透力↑）與被照體②密度③厚度2、

熒光效應(yīng)：透視----X線作用于熒光物質(zhì)，使波長(zhǎng)短的X線轉(zhuǎn)換成波長(zhǎng)較長(zhǎng)的熒光。[激發(fā)熒光物質(zhì)（硫化鋅鎘、鎢酸鈣等），產(chǎn)生肉眼可見(jiàn)的熒光]3、

攝影效應(yīng)：X線攝影溴化銀膠片，X線照射感光→潛影→顯定影①Ag+→Ag→沉淀于膠片上→黑色②未感光溴化銀→洗掉→片基透明本色4、

電離效應(yīng)：放療，防護(hù)。X線通過(guò)任何物質(zhì)都可產(chǎn)生電離效應(yīng)。生物效應(yīng)----X線進(jìn)入人體產(chǎn)生電離作用，使人體產(chǎn)生生物學(xué)方面的改變。二、

X線成象基本原理和X線影像特點(diǎn)（一）

X線成象基本原理三個(gè)基本條件：1、

穿透力，穿透被照射的組織結(jié)構(gòu)。2、

被穿透的組織結(jié)構(gòu)，存在密度和厚度差異（剩余X線量有差別）3、

顯像※密度和厚度經(jīng)常綜合影響X線成象。相同厚度不同密度的物質(zhì)相同密度不同厚度的物質(zhì)（二）

密度①物質(zhì)密度：?jiǎn)挝惑w積中原子的數(shù)目，取決于組成物質(zhì)的原子種類(lèi)。②影像密度Ⅰ：①↑→比重↑→吸收X線↑→片→白；熒光屏→黑Ⅱ：①↓→比重↓→吸收X線↓→片→黑；熒光屏→白※影像密度與物質(zhì)密度一致，影像密度受厚度影響。自然對(duì)比----人體組織自然存在的密度差別。人工對(duì)比----對(duì)于缺乏自然對(duì)比的組織器官，用人為方法引入一定密度高或低于它的物質(zhì)，使產(chǎn)生對(duì)比。組織比重吸收比例（以水的比重為1.0計(jì)算）(應(yīng)用電壓60千伏)骨骼1.95.0軟組織1.01~1.061.01~1.10脂肪0.920.5氣體0.0013