小學(xué)生生命與健康教育

近視的預(yù)防

預(yù)防近視眼養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣：①合理用眼眼睛距書本不少于30-35cm，用眼1小時左右應(yīng)休息片刻，遠(yuǎn)眺外景；不要在過強或昏暗的燈光下學(xué)習(xí)；不要躺在床上看書；避免在晃動的環(huán)境中看書；在電腦熒光屏前的距離要適中，時間不易過長。②注意學(xué)習(xí)環(huán)境的照明條件學(xué)校要保證學(xué)生學(xué)習(xí)環(huán)境的采光符合衛(wèi)生要求；課桌椅的高度要符合人體的生理需求。③堅持做眼保健操實驗證明，眼保健操具有：使眼部微血管循環(huán)增強的功能，緩解眼部痙攣，消除眼力疲勞，保護視力。新版眼保健操

第一節(jié)：按揉耳垂眼穴及腳趾抓地。通過對頭部、腳趾等局部穴位的刺激，增加全身血液循環(huán)、疏通全身經(jīng)絡(luò)，使全身氣血暢通，從而達(dá)到調(diào)節(jié)眼部的目的。第二節(jié)：按揉太陽穴，刮上眼眶?！鞍慈嗵栄ā辈糠直３植蛔兊幕A(chǔ)上，從原先的“輪刮眼眶”改成了“刮上眼眶”。第三節(jié)：按揉四白穴。該章節(jié)動作與1972年版眼保健操基本保持一致。第四節(jié)：按揉風(fēng)池穴。風(fēng)池穴位置在后腦勺下方頸窩的兩側(cè)，由頸窩往外約兩個拇指的左右即是。注意穴位不需移動，按揉面不要太大。第五節(jié)：按壓頭部督脈穴。督脈穴是從面部人中穴到脊椎，考慮操作方便，該節(jié)只按揉從前額到腦后發(fā)髻處的一段。④注意自己的視力變化視力正常——不定期的檢查視力；已患近視——半年檢查一次視力；若近期視力明顯下降，經(jīng)過休息不能緩解——醫(yī)院檢查；不要盲目地?fù)Q配眼鏡。

藥物療法物理療法配鏡矯正手術(shù)治療

遠(yuǎn)視形成：5米以外的平行光線經(jīng)過屈光系統(tǒng)（無調(diào)節(jié)狀態(tài)）的曲折后，使圖象聚焦在視網(wǎng)膜后，即形成遠(yuǎn)視；

病因：先天發(fā)育眼球前后徑短角膜扁平屈光間質(zhì)的屈光指數(shù)異常。由于遠(yuǎn)視無論視遠(yuǎn)或視近都需要眼睛的調(diào)節(jié)，所以易引起視疲勞；分類軸性遠(yuǎn)視屈光性遠(yuǎn)視。散光形成：

眼球形態(tài)異常，角膜表面的屈度不一致，不能在視網(wǎng)膜上正常聚焦而形成多個焦點，即產(chǎn)生散光。常見病因：先天角膜發(fā)育異常（規(guī)則性散光）；后天是因角膜疾患、外傷或手術(shù)后形成的疤痕所致（不規(guī)則性散光）。治療：

散光眼看遠(yuǎn)、近都不清楚，當(dāng)有視物模糊，容易疲勞，視力減退癥狀時，則無論度數(shù)大小均應(yīng)配鏡矯正。如何選配眼鏡？首先散瞳驗光，以免矯正過度。根據(jù)臉型選擇合適的鏡架。鏡片質(zhì)量要好。隱型眼鏡的選配適用于雙眼度數(shù)相差過大、高度近視、不規(guī)則散光、特殊職業(yè)等。直接接觸眼球，對鏡片的質(zhì)量要求高，使用中要無菌操作，以免損傷角膜上皮，引起繼發(fā)感染。眼科常見疾病

視疲勞

癥狀

看書或視近作業(yè)時，出現(xiàn)暫時性字體混雜現(xiàn)象，若堅持工作，發(fā)生的頻率和持續(xù)的時間增加，漸出現(xiàn)眼睛干澀、眼皮發(fā)沉等癥狀。

后果

如此反復(fù)可引起神經(jīng)衰弱、頭痛、頭暈、眼肌痙攣；如果不能得到充分休息，長期可誘發(fā)慢性結(jié)膜炎、近視或使近視進一步加深。

治療和預(yù)防

局部用一些緩解眼疲勞的藥水，如珍視明眼水、珍珠明目眼水等，若并發(fā)結(jié)膜炎，可選用0.25％氯霉素眼水，平時注意用眼衛(wèi)生，及時糾正用眼過度的現(xiàn)象。

沙眼癥狀

沙眼是由沙眼衣原體感染引起的眼結(jié)膜慢性傳染性疾病，因其病變處瞼結(jié)膜粗糙不平形似沙粒狀故名沙眼。沙眼早期自覺癥狀輕微，可有癢澀、異物感等，嚴(yán)重者出現(xiàn)流淚、燒灼感，并有粘性分泌物等；后果

反復(fù)發(fā)作感染可合并結(jié)膜瘢痕引起瞼內(nèi)翻、倒睫；進一步引起角膜炎、角膜潰瘍，造成角膜混濁；嚴(yán)重者影響視力，甚者失明。治療

主要是局部用藥：0.1%利福平眼水、0.25％氯霉素眼水、諾氟沙星眼水等，每日4－6次，晚上臨睡前涂四環(huán)素類眼膏；若分泌物較多時，宜用淡鹽水清洗后再用眼藥，關(guān)鍵是要堅持滴藥，視病情需要應(yīng)堅持用藥1－3個月。預(yù)防

沙眼的傳播方式：病眼分泌物是傳染媒介；預(yù)防：個人衛(wèi)生習(xí)慣，流水洗手，不用手指揉眼，不使用別人的毛巾，每隔三、五天，毛巾要用開水消毒，或在日光下勤曬。角膜炎

角膜炎是主要的致盲眼病之一。大多數(shù)角膜炎是由外來感染引起的，輕微的角膜外傷，往往是導(dǎo)致感染的誘因。在大學(xué)生群體中的常見病因：使用隱形眼鏡不當(dāng)。癥狀

角膜刺激征：

眼紅痛、流淚、怕光，嚴(yán)重者視力下降等。后果

角膜是外界光線進入眼內(nèi)的第一道窗口，為了確保角膜組織的透明性，角膜內(nèi)不含血管，代謝過程較緩慢；如受損傷則病程較長，病情較輕者病愈后不留瘢痕，重者角膜混濁，影響視力；更甚者角膜潰瘍進一步發(fā)展，引起角膜穿孔導(dǎo)致眼內(nèi)炎。治療

去除病因：因戴隱型眼鏡引起的，要立刻摘掉隱型鏡，到醫(yī)院眼科就診。遵從醫(yī)囑局部選用眼藥水點眼。常用的有諾氟沙星眼水、阿昔洛韋眼水等。預(yù)防：避免感染的因素，戴隱型眼鏡時應(yīng)注意

a、鏡片的質(zhì)量

b、持續(xù)戴眼鏡的時間

c、戴取鏡片的方法

d、鏡片的清洗消毒

e、個人的健康狀況等

如有異物進入眼內(nèi)，不要用力揉眼，以免停留在角膜上的異物劃傷角膜。

耳鼻喉科常見疾病中耳炎中耳炎多由上呼吸道感染引起，常為上呼吸道感染的并發(fā)癥，包括化膿性中耳炎和非化膿性中耳炎。癥狀：常有感冒史。出現(xiàn)耳堵、自聲增強、耳鳴、或動頭時耳內(nèi)有水響聲；或突發(fā)耳堵、耳痛、可伴發(fā)燒，見耳痛因耳內(nèi)流出液體后明顯緩解。后果：

及時治療，愈后可不影響聽力，否則發(fā)展為慢性中耳炎，可致不同程度的聽力減退。治療

應(yīng)用足量抗生素，鼓膜未穿孔時及時用消炎滴耳液，穿孔流膿后應(yīng)注意外耳道的清潔，避免外耳道進水，應(yīng)用雙氧水清洗。

預(yù)防預(yù)防上呼吸道感染：鍛煉身體，提高機體免疫力；若感冒要注意休息，多飲水，不要過力擤鼻涕，盡量使其自然流出或經(jīng)口吐出。鼻出血病因

局部病因：鼻部外傷、用力擤鼻、劇烈噴嚏、鼻腔炎癥、鼻腔腫瘤等；以單側(cè)鼻腔出血居多。全身病因：急性發(fā)熱、高血壓、血液病、中毒、內(nèi)分泌失調(diào)等；部位可發(fā)生在前鼻腔，也可發(fā)生在后鼻腔；常見雙側(cè)鼻腔出血。對于青少年來說，最常見的原因就是鼻腔黏膜干燥而致鼻腔前部出血。處理首先要鎮(zhèn)靜，可先給予頭部冷敷；按壓止血：取坐位或半坐位，立即用拇、食指緊捏兩側(cè)鼻翼約5—10分鐘，用力要穩(wěn)；填塞止血；若經(jīng)過上述處理仍出血不止者，應(yīng)立即前往醫(yī)院，以免發(fā)生出血性休克而危及生命。

口腔衛(wèi)生及保健

口腔衛(wèi)生是人類文明的標(biāo)志之一，是人體健康的第一門戶；隨著人類文明的不斷提高，我過政府自1989年起將每年的9月20日定為全國“愛牙日”。一口潔白健康的牙齒，不僅保證咀嚼的消化功能，也是一道防止“病從口入”的屏障。世界衛(wèi)生組織提出的身體健康的10個標(biāo)準(zhǔn)中，“牙齒清潔無齲，牙齦無出血而顏色正?！笔瞧渚唧w內(nèi)容之一。講究口腔衛(wèi)生是防止口腔疾病的基本措施之一，不注意口腔衛(wèi)生，容易引發(fā)齲齒、牙齦炎和牙周病。牙齒不好不僅影響自己的儀表，也影響咀嚼消化功能，還可引起口臭，不利于人際交往。嚴(yán)重的口腔疾病還會引起風(fēng)濕熱、心肌炎等，久之影響全心身的健康。口腔衛(wèi)生的重點在于清除軟垢、牙菌斑和牙結(jié)石。軟垢是由食物碎屑和細(xì)菌組成，附著在牙面和齒縫間；牙菌斑是沉積在牙面的斑塊，是唾液中的蛋白質(zhì)和口腔細(xì)菌形成，牙菌斑是引起齲齒和牙周病的主要因素；牙結(jié)石是在菌斑的基礎(chǔ)上形成的一種粗糙堅硬的鈣化物，易引起牙齦出血和發(fā)炎?？谇恍l(wèi)生自己如何保??？一、掌握正確的刷牙方法

豎刷法：將牙刷的刷毛與牙面呈45度角，刷毛頭指向牙齦方向，使刷毛進入齦溝和鄰間區(qū)，部分刷毛壓在齦緣上；用旋轉(zhuǎn)的動作由牙齦向牙的咬合面豎刷，刷上牙時刷毛由上向下，刷下牙時刷毛由下向上。刷洗咬合時，刷毛緊壓在咬頜面，使毛端深入裂溝區(qū)作短距離的前后向顫動；避免拉鋸式的橫向刷牙，可造成牙徑部楔狀缺損及牙齦萎縮。順序先上后下，從左到右；刷牙用力適當(dāng)，動作不可太快；起床和臨睡前各刷一次；刷牙時間不少于3分鐘。二、牙刷的選擇和保護保健牙刷為宜。選購牙刷時可參考：形狀：以直柄為宜，刷毛成平面，刷頭寬度1公分，毛束3-4排，沒排6-8束，毛束高度1-2公分，每束毛以中間的毛略長為宜。刷毛：硬度要適中，過硬則容易損傷牙齒及牙齦，太軟不能起到清潔牙面的作用。刷頭：適合自己的口腔大小，一般略小為宜，利于刷頭在口腔內(nèi)靈活轉(zhuǎn)動。牙刷保護：使用后要徹底洗滌，盡量甩掉刷毛上的水分，將刷頭向上放；置干燥通風(fēng)處，不宜放置于密閉的牙刷盒中，因為潮濕的刷毛容易孳生細(xì)菌。牙刷消毒：牙刷不要在熱水里燙，因刷毛為尼龍絲易受高溫而變性彎曲，變軟失去彈性；最好放置在日光中曬干；牙刷通常3個月應(yīng)更換一次，或發(fā)現(xiàn)刷毛彎曲時及時更換。

在集體生活中，同學(xué)們要注意日常洗漱用品是不能相互借用的，以免引起交叉感染，引發(fā)傳染病的流行。三、牙膏的選擇 目前市場上牙膏品種繁多，判斷牙膏的好壞不在于它的香味和用時起泡沫多少，而在于其中是否含有預(yù)防齲齒的藥物成分和其中固體成分的大小。如果個人牙體正常，應(yīng)首選含有氟化物的防齲牙膏；若患有牙齦炎、牙周病，可交替選用藥物牙膏，以減少口腔中菌群對某種牙膏的適應(yīng)性，達(dá)到預(yù)防口腔疾病的作用。四、飲食營養(yǎng)與衛(wèi)生纖維性食物，如水果、蔬菜等，有助于清潔牙齒和按摩牙齦的作用；含豐富的氟化物食物，如海產(chǎn)食品、椰子、塊莖類（芋頭、甘薯等），應(yīng)經(jīng)常食用；茶葉含有較高的氟化物，所以飯后茶水漱口也是預(yù)防齲齒的一個好辦法。進甜食后要及時刷牙或漱口，因糖類在口腔內(nèi)停留的時間越長，就有適當(dāng)細(xì)菌參與其發(fā)酵過程，牙齒齲壞的可能性就越大。合理膳食，不要挑食、偏食；因牙齒可隨食物中各種營養(yǎng)物質(zhì)的改變而受到影響。五、牙齒的維護加強體育鍛煉，多參加戶外活動，以增強體質(zhì)；避免用牙齒咬過于堅硬的食物和物品；減少致病因素的刺激，戒除煙、酒，不吃過熱食品；每半年至一年定期到牙醫(yī)處檢查口腔；做到定期檢查、早期治療，是維護口腔健康的重要保證。

口腔科常見疾病齲病齲病是一種多因素的慢性細(xì)菌性疾病，其臨床特征是牙體硬組織有色、質(zhì)、形的改變。病牙齲壞處呈白惡色、黃褐色或棕褐色，實質(zhì)軟化，然后崩潰而形成洞狀缺損。癥狀：病變早期無明顯癥狀，當(dāng)齲病由淺入深，即由牙釉質(zhì)損及牙本質(zhì)時，牙齒遇冷、熱、酸、甜等刺激時疼痛，發(fā)展到牙髓腔時會有自發(fā)性的劇烈疼痛，食物嵌入牙洞亦引發(fā)疼痛。后果：既妨礙咀嚼，又有損美觀和發(fā)音。甚者引起牙髓炎、根尖周炎、頜骨及頜周炎癥，還可成為病灶，影響全身健康。治療：最好在早期（即釉質(zhì)齲）階段進行補牙，這時治療既簡單，也不痛苦。如果病變損及牙本質(zhì)深層，治療已比較復(fù)雜，且需要多次復(fù)診。

預(yù)防:關(guān)鍵在于保持口腔清潔，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣；堅持早晚刷牙，飯后或食零食后立即漱口，尤其喜食甜食的同學(xué)更應(yīng)注意；使用含氟牙膏；定期檢查牙齒。智齒冠周炎智齒是指口腔兩邊上下第八顆牙齒，為第三磨牙，一般在17—25歲左右才萌出。本病是由于牙齒萌出或牙阻生而引起牙冠周圍軟組織的炎癥，多見于下頜第三磨牙。癥狀：第三磨牙部位軟組織