【生物】免疫失調(diào)課件 2023-2024學(xué)年高二上學(xué)期生物人教版選擇性必修1

免疫失調(diào)第4章第3節(jié)01過敏反應(yīng)02自身免疫病目錄03免疫缺陷病一溫故知新免疫系統(tǒng)的三大功能（1）免疫防御：機(jī)體排除外來抗原性異物的一種免疫防護(hù)，是免疫系統(tǒng)最基本的功能（2）免疫自穩(wěn)：機(jī)體清除衰老或損傷的細(xì)胞，進(jìn)行自身調(diào)節(jié)，維持內(nèi)環(huán)穩(wěn)態(tài)的功能。（3）免疫監(jiān)視：機(jī)體識別和清除突變的細(xì)胞，防止腫瘤發(fā)生的功能。Q：免疫功能是不是越強(qiáng)大越好呢？問題探討生活中,我們有時看到這樣一些現(xiàn)象,有的人吃了魚、蝦等食物后，會發(fā)生腹痛、腹瀉、嘔吐，或是皮膚奇癢難熬；有的人吸入花粉后，會發(fā)生鼻炎或哮喘。這些都是過敏反應(yīng)的表現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計，全世界20%～40%的人被過敏問題困擾。1.你還知道哪些過敏現(xiàn)象？藥物過敏消化道過敏皮膚過敏呼吸道過敏1.概念：

一、過敏反應(yīng)

已免疫的機(jī)體，在再次接觸相同的抗原時，有時會發(fā)生引發(fā)組織損傷或功能紊亂的免疫反應(yīng)，這樣的免疫反應(yīng)稱為過敏反應(yīng)。2.過敏原：

引起過敏反應(yīng)的

物質(zhì)叫做過敏原?？乖^敏原吸入性食入性接觸性其它Q：過敏原與抗原有何異同？一、過敏反應(yīng)比較內(nèi)容抗原過敏原性質(zhì)來源感染對象一般是大分子物質(zhì)不一定是大分子，如青霉素可以是外來物質(zhì)，也可以是機(jī)體自身的成分一定是外來物質(zhì)不具有個體差異性具有個體差異性，不同的人過敏原可能不同，例如，有人酒精過敏，有人花粉過敏3.過敏原和抗原的異同：

花粉過敏原B細(xì)胞漿細(xì)胞肥大細(xì)胞釋放組胺等化學(xué)物質(zhì)刺激神經(jīng)系統(tǒng)打噴嚏同樣的花粉再次刺激實例：花粉過敏Q：初次接觸過敏原，會引起過敏反應(yīng)嗎？實例：魚蝦過敏

魚蝦過敏原B細(xì)胞漿細(xì)胞肥大細(xì)胞釋放組織胺刺激同樣的魚蝦蛋白再次刺激嘔吐腹瀉

胃腸平滑肌收縮過敏原B細(xì)胞抗體相同的過敏原

釋放組胺等物質(zhì)全身過敏反應(yīng)(抗體吸附在血液中的某些細(xì)胞表面時)呼吸道過敏(流涕、打噴嚏、哮喘、呼吸困難)消化道過敏(食物過敏性腸胃炎)皮膚過敏(紅腫、發(fā)疹)刺激活化吸附再次進(jìn)入機(jī)體與吸附在細(xì)胞表面的抗體結(jié)合導(dǎo)致產(chǎn)生漿細(xì)胞皮膚、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些細(xì)胞（如肥大細(xì)胞）表面注意：過敏反應(yīng)只在再次接觸過敏原時才發(fā)生毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管壁通透性增強(qiáng)、平滑肌收縮、腺體分泌增多一、過敏反應(yīng)4.過敏反應(yīng)過程：

過敏反應(yīng)有快慢之分，過敏者可能在接觸過敏原后數(shù)分鐘出現(xiàn)反應(yīng)，也可能24h后才有癥狀。有明顯的

和

。找出過敏原，并盡量避免再次接觸該過敏原（主要措施）可由醫(yī)生通過醫(yī)學(xué)方法來檢測，出現(xiàn)過敏癥狀，應(yīng)及時去醫(yī)院診斷治療不同的人過敏原可能不同，例如，有人酒精過敏，有人花粉過敏5.過敏反應(yīng)特征：

6.主要預(yù)防措施：

遺傳傾向個體差異靶細(xì)胞組織胺抗組織胺類藥物脫敏治療抗組胺藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)與組胺相似，與組胺競爭靶細(xì)胞上的受體，不讓組胺與受體結(jié)合，從而抑制過敏反應(yīng)的產(chǎn)生。1.如圖為過敏反應(yīng)發(fā)生過程的示意圖(部分)，下列敘述錯誤的是()A.發(fā)生過敏的人B細(xì)胞上有識別該過敏原的膜受體B.過敏反應(yīng)的發(fā)生涉及體內(nèi)的體液免疫和細(xì)胞免疫C.過敏反應(yīng)癥狀出現(xiàn)在人體再次接觸相同過敏原的情況下D.應(yīng)用抗組胺類的藥物可以緩解過敏反應(yīng)的癥狀即時訓(xùn)練B即時訓(xùn)練D2.下圖為過敏反應(yīng)的原理圖,下列有關(guān)敘述正確的是(

)A.過敏反應(yīng)為抗原首次進(jìn)入機(jī)體引起的免疫反應(yīng),表現(xiàn)為發(fā)作迅速,反應(yīng)強(qiáng)烈B.圖中首次進(jìn)入人體的過敏原與再次進(jìn)入的過敏原的類型可相同,也可不同C.過敏反應(yīng)屬于特異性免疫中的細(xì)胞免疫,其調(diào)節(jié)方式為神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)D.過敏反應(yīng)有明顯的個體差異和遺傳傾向,圖中靶細(xì)胞釋放的組織胺等物質(zhì)可引起毛細(xì)血管擴(kuò)張、平滑肌收縮等比較項目體液免疫過敏反應(yīng)不同點激發(fā)因素抗體分布反應(yīng)時機(jī)反應(yīng)結(jié)果聯(lián)系血清（主要）、組織液、外分泌液等吸附在某些細(xì)胞表面第一次接觸到抗原再次接觸到相同過敏原抗體與抗原結(jié)合形成沉淀，進(jìn)而被其他免疫細(xì)胞吞噬，最終消滅抗原使細(xì)胞釋放組織胺等物質(zhì)，引發(fā)過敏反應(yīng)產(chǎn)生的抗體都來源于漿細(xì)胞，化學(xué)本質(zhì)都屬于蛋白質(zhì)；過敏反應(yīng)是異常的體液免疫，機(jī)體過于敏感導(dǎo)致?？乖^敏原7.過敏反應(yīng)和體液免疫的比較二、自身免疫病在某些特殊情況下，免疫系統(tǒng)會對自身成分發(fā)生反應(yīng)，如果自身免疫反應(yīng)對組織和器官造成損傷并出現(xiàn)了癥狀，就稱為自身免疫病。1.概念2.實

例風(fēng)濕性心臟病類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡實例一：類風(fēng)濕性心臟病某些鏈球菌表面有一種重要的抗原M，其空間結(jié)構(gòu)與心臟瓣膜細(xì)胞表面某種蛋白質(zhì)非常類似，被這種鏈球菌感染后，機(jī)體往往會出現(xiàn)心臟病，嘗試做出合理解釋?？乖璏特定蛋白某種鏈球菌人的心臟免疫系統(tǒng)把自身成分或結(jié)構(gòu)當(dāng)作抗原來攻擊實例一：類風(fēng)濕性心臟病某種鏈球菌表面的抗原分子免疫反應(yīng)進(jìn)攻某種鏈球菌表面的抗原分子刺激B細(xì)胞活化漿細(xì)胞分泌產(chǎn)生抗體心臟瓣膜上的一種物質(zhì)進(jìn)攻心臟受損結(jié)構(gòu)相似頭暈、胸悶等癥狀部分血液回流，全身供血不足實例二：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

與風(fēng)濕性心臟病相似，抗體攻擊關(guān)節(jié)組織，引起關(guān)節(jié)粗糙，關(guān)節(jié)面液增多，壓力升高等癥狀?；颊弑憩F(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，活動受阻等。機(jī)體多種自身抗體產(chǎn)生關(guān)節(jié)滑膜關(guān)節(jié)軟骨攻擊關(guān)節(jié)滑膜和關(guān)節(jié)軟骨損傷的炎癥導(dǎo)致實例二：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎實例三：系統(tǒng)性紅斑狼瘡系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多個器官的疾病，病程可有緩解和發(fā)作交替進(jìn)行，其主要癥狀有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、紅斑、大量脫發(fā)、白細(xì)胞減少等。本病大多見于年輕女性，我國的發(fā)病率約為0.75‰。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因至今尚未完全研究清楚，與遺傳、免疫失調(diào)、內(nèi)分泌異常以及環(huán)境等多因素有關(guān)，病因不明給該病的治療帶來了困難。Q：自身免疫病究竟有沒有根治的辦法？3.治療方法自身免疫病的發(fā)病率較高，其中許多類型都缺乏有效的根治手段。自身免疫病是造血干細(xì)胞異常增殖和分化所致。對病情嚴(yán)重的自身免疫病患者進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植是一種目前很有前景的治療方法，去除異常的免疫系統(tǒng)，并獲得正常的免疫重建，可能從根本上治療自身免疫性疾病。二、自身免疫病青蒿素治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡取得重大突破例1：（2020·全國高考真題）當(dāng)人體的免疫系統(tǒng)將自身物質(zhì)當(dāng)作外來異物進(jìn)行攻擊時，可引起自身免疫病。下列屬于自身免疫病的是（

）A．艾滋病B．類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C．動物毛屑接觸性鼻炎D．抗維生素D佝僂病即時訓(xùn)練B獲得性免疫缺陷病過敏反應(yīng)伴X顯性遺傳病例2：重癥肌無力(MG)是一種由神經(jīng)—肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫病，即患者體內(nèi)的自身抗體破壞了神經(jīng)—肌肉突觸后膜的乙酰膽堿受體，使肌肉不能收縮。下列相關(guān)敘述正確的是（

）A．理論上患者的神經(jīng)—肌肉突觸處神經(jīng)遞質(zhì)的釋放量比正常情況多B．神經(jīng)—肌肉突觸前膜，經(jīng)歷了電信號→化學(xué)信號→電信號的轉(zhuǎn)變C．注射受體蛋白來增加受體數(shù)量，可以緩解該病癥狀D．自身免疫病和過敏反應(yīng)都是由于免疫系統(tǒng)異常敏感引起的即時訓(xùn)練D三、免疫缺陷病1.概念是由機(jī)體免疫功能不足或缺乏引起的疾病。免疫缺陷病先天性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷病概念實例由于遺傳而生來就有重癥聯(lián)合免疫缺陷病概念實例由疾病和其他因素引起大多數(shù)免疫缺陷病，如艾滋病2.分

類3.先天性免疫缺陷病如：重癥聯(lián)合免疫缺陷病由與

有關(guān)的基因

或

引起的。淋巴細(xì)胞發(fā)育突變?nèi)毕荩?）發(fā)病機(jī)理（2）特點患者多為

和

；他們存在嚴(yán)重的

和

缺陷，任何一種病原體感染，對他們都是致命的。新生兒嬰幼兒體液免疫細(xì)胞免疫“氣泡男孩”先天性免疫缺陷病的治療：基因治療基因治療的流程阿莎緹

致病原因：腺苷脫氨酶（ADA）基因突變引起淋巴細(xì)胞增殖異常在經(jīng)過18個月的治療后，阿莎緹擺脫了重癥聯(lián)合免疫缺陷病，這是人類第一次戰(zhàn)勝先天性免疫缺陷病。3.先天性免疫缺陷病4.獲得性免疫缺陷綜合征如：艾滋病AIDS（2）致病病毒:HIV病毒，是一種逆轉(zhuǎn)錄病毒。由疾病和其他因素引起的；大多數(shù)免疫缺陷病都屬于獲得性免疫缺陷病。(1)概念：外殼:保護(hù)內(nèi)部核酸的蛋白質(zhì)外衣病毒包膜:來源于病毒最后所在的宿主細(xì)胞核酸:

兩條相同RNA鏈逆轉(zhuǎn)錄酶:病毒進(jìn)入宿主細(xì)胞后將RNA轉(zhuǎn)化為DNA，整合到宿主細(xì)胞染色體DNA表面蛋白:能使HIV和宿主細(xì)胞的受體結(jié)合HIV的遺傳物質(zhì)：（2）致病病毒:HIV病毒，是一種逆轉(zhuǎn)錄病毒。逆轉(zhuǎn)錄酶:病毒進(jìn)入宿主細(xì)胞后將RNA轉(zhuǎn)化為DNA，整合到宿主細(xì)胞染色體DNARNA4.獲得性免疫缺陷綜合征如：艾滋病AIDSHIV遺傳信息傳遞過程：RNADNAmRNA逆轉(zhuǎn)錄轉(zhuǎn)錄翻譯蛋白質(zhì)HIV合成場所：宿主細(xì)胞的細(xì)胞核和核糖體HIV特點：遺傳物質(zhì)為RNA，單鏈結(jié)構(gòu)，易變異抑制HIV增殖的方法：抑制HIV表面蛋白與細(xì)胞膜受體結(jié)合；抑制逆轉(zhuǎn)錄過程。（1）致病機(jī)理：4.獲得性免疫缺陷綜合征如：艾滋病AIDS攻擊人體的

，主要侵染

。輔助性T細(xì)胞免疫系統(tǒng)（2）特點：具有_______，HIV侵入人體后通?？梢詽摲?-10年甚至更長時間。潛伏期輔助性T細(xì)胞細(xì)胞膜受體HIV的表面蛋白可以與輔助性T細(xì)胞表面的受體特異性結(jié)合Q：HIV為什么感染人的輔助性T細(xì)胞？4.獲得性免疫缺陷綜合征如：艾滋病AIDS

HIV會經(jīng)歷

，刺激機(jī)體產(chǎn)生

，免疫系統(tǒng)分泌

，這是目前

的重要依據(jù)，直到艾滋病病發(fā)時，機(jī)體

。迅速增殖免疫反應(yīng)抗HIV的抗體HIV檢測仍會繼續(xù)分泌該抗體②發(fā)病期：

隨著病毒的復(fù)制，

的數(shù)量持續(xù)下降，使免疫系統(tǒng)功能

，感染者出現(xiàn)

、

、

等癥狀；最終，患者死于免疫功能喪失引起的

或

等。T細(xì)胞減退淋巴結(jié)腫大發(fā)熱體重下降嚴(yán)重感染惡性腫瘤①潛伏期：（3）HIV削弱人體免疫功能過程：(1)在A階段,HIV的數(shù)量為什么上升后又快速下降?

03結(jié)合課本P79資料1，思考以下問題：HIV檢測的依據(jù)是什么？(2)在B階段,輔助性T細(xì)胞數(shù)量下降的原因是什么?(3)C階段臨床出現(xiàn)艾滋病癥狀,最終患者為何會死于嚴(yán)重感染或惡性腫瘤？檢測依據(jù)：檢測是否存在抗HIV的抗體A階段：為什么病毒量先增后減？在HIV侵入人體后初期,HIV會經(jīng)歷迅速增殖，數(shù)量上升。由于此時病毒感染者免疫系統(tǒng)功能正常,HIV會刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，分泌抗HIV抗體，大量病毒被消滅,因此數(shù)量下降。B階段：為什么輔助性T細(xì)胞減少？HIV主要侵染并破壞人體的輔助性T細(xì)胞,因此數(shù)量迅速下降，免疫系統(tǒng)功能減退。感染者出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、體溫下降等癥狀。C階段：免疫功能喪失，患者無法抵抗其他病毒、病菌的入侵,最終患者死于嚴(yán)重感染或惡性腫瘤等疾病。（3）HIV削弱人體免疫功能過程：Q：HIV攻擊主要是輔助性T細(xì)胞，為什么最終患者會死于嚴(yán)重感染或惡性腫瘤？

因為輔助性T細(xì)胞在免疫反應(yīng)過程中發(fā)揮了至關(guān)重要的作用（分泌細(xì)胞因子），當(dāng)它被攻擊之后免疫系統(tǒng)就將處于癱瘓狀態(tài)，不能有效地清除病原體或癌變的細(xì)胞，所以最終患者會死于嚴(yán)重感染或惡性腫瘤。（3）HIV削弱人體免疫功能過程：性接觸傳播（4）艾滋病的傳播與預(yù)防：血液傳播母嬰傳播傳播途徑：采取安全的性行為，如使用避孕套；避免注射吸毒；接受檢測并積極治療HIV等性傳播感染；不與他人共用牙刷和剃須刀；不用未經(jīng)消毒的器械紋眉、穿耳等。正規(guī)機(jī)構(gòu)獻(xiàn)血預(yù)防措施：目前仍沒有找到根治HIV感染的有效方法，大多數(shù)治療方法是控制和降低感染者體內(nèi)HIV的數(shù)量，如用多種抗病毒藥物組合進(jìn)行治療。治療方法：抑制HIV表面蛋白與細(xì)胞膜受體結(jié)合；抑制逆轉(zhuǎn)錄過程。切斷傳播途徑：與艾滋病感染者握手會感染HIV？艾滋病感染者的噴嚏會傳播HIV？與艾滋病感染者共同進(jìn)餐會感染HIV？4.與艾滋病感染者共用馬桶？5.被叮咬過艾滋病患者的蚊子叮咬會感染HIV嗎？請判斷下列行為會感染艾滋病嗎？即時訓(xùn)練即時訓(xùn)練例：人類免疫缺陷病毒(HIV)有高度變異性，感染機(jī)體后主要侵染輔助性T細(xì)胞，并通過多種機(jī)制逃避免疫系統(tǒng)識別和攻擊。下列相關(guān)敘述錯誤的是（

）A.HIV感染人群比健康人群更易患甲型H1N1流感B.HIV主要侵染輔助性T細(xì)胞C.與HIV感染者擁抱、握手不會傳染艾滋病D.HIV是一種RNA自我復(fù)制型病毒D例：HIV能通過細(xì)胞表面的CD4(一種受體蛋白)識別T細(xì)胞(如圖甲),如果給AIDS患者大量注射用CD4修飾過的紅細(xì)胞，紅細(xì)胞也會被HIV識別、入侵(如圖乙)。因HIV在紅細(xì)胞內(nèi)無法增殖,紅細(xì)胞成為HIV的“陷阱細(xì)胞”。這為治療AIDS提供了新的思路。據(jù)材料分析，下列敘述錯誤的是（