兒童體格生長及評價

小朋友體格生長發(fā)育體格評價一、體格生長的慣用指標(biāo)1、身長(length)身長為頭部、脊柱與下肢骨骼長度的總和。新生兒出生時僅50厘米。0～6個月的嬰兒每月平均增加2.5厘米，7～12個月的嬰兒每月平均增加1.5厘米，生后第2年身長共增加10厘米左右，后來小朋友身高（height）每年增加值波動在5～7.5厘米左右?？拷啻浩谛∨笥焉砀呙磕暝黾舆_(dá)8厘米左右，女童較男童略早開始2年。身高估算公式：2～10歲小朋友身高（厘米）=年紀(jì)X7+702、體重(weight)新生兒出生體重平均3公斤，6個月內(nèi)嬰兒體重每月平均增加600克～700克，6～12個月體重每月平均增加250克～300克，之后小朋友體重每年增加約2公斤。靠近青春期小朋友體重每年增加可達(dá)6公斤左右。體重估算公式：不大于6月嬰兒體重=出生體重（公斤）+月齡x0.77～12月嬰兒體重=6（公斤）+月齡x0.251～10歲小朋友體重（公斤）=年紀(jì)X2+7（或8）3、頭圍(headcircumference)新生兒出生時頭圍34厘米，1歲內(nèi)增加快速，上六個月8厘米，下六個月4厘米，1歲時達(dá)46厘米。1歲后增加速度減慢，2歲時48厘米。若有頭小畸形，提示腦發(fā)育不良；若頭圍過大，則要懷疑腦積水。4、胸圍(chestcircumference)胸廓與肺的發(fā)育能夠用胸圍測量。胸圍在第一年發(fā)育最快，1～1歲半超出頭圍，第二年增加速度明顯減慢，平均增加3厘米，后來每年平均增加約1厘米。5、上臂圍(armcircumference)測量上臂圍能夠篩選營養(yǎng)不良小朋友。1～5歲小朋友上臂圍多在12.5～13.5厘米間，>13.5厘米示營養(yǎng)良好，<12.5厘米為營養(yǎng)不良。6、坐高(sittingheight)坐高指由頭頂至坐骨結(jié)節(jié)的長度，坐高可顯示軀干的生長。小朋友1歲后身高增加重要是下肢增加，坐高占身高的比例隨年紀(jì)而減少。普通出生時為66%，4歲時60%，10歲時54%。當(dāng)小朋友患克汀病、軟骨發(fā)育不良時，坐高占身高比例明顯增大。7、前囟(anteriorfontanel)新生兒出生時頭頂部有兩個骨性間隙，額骨與頂骨之間的菱形間隙稱前囟，頂骨與枕骨之間的三角形間隙稱后囟。前囟出生時約1.5～2厘米，數(shù)月內(nèi)隨頭圍的增加而變化，6個月后則逐步骨化縮小，普通在12~18個月閉合。后囟出生時很小，1～2個月即閉合。囟門閉合狀況反映顱骨骨化過程。若囟門閉合早，則要警惕頭小畸形；囟門閉合晚，多見于佝僂病、腦積水、克汀病等。同時囟門也是觀察嬰兒顱內(nèi)疾病的一種窗口，當(dāng)小兒患腦炎、腦膜炎而顱壓升高時，前囟會變得飽滿，而嬰兒因腹瀉致脫水時，會出現(xiàn)前囟凹陷。8、牙齒人有兩副牙齒，即乳牙(terminentteeth)和恒牙(permanentteeth)。乳牙共20顆。嬰兒出生時無牙，普通在4~6個月左右萌出，全副乳牙2歲半出齊。自6歲左右，小朋友開始換牙。在全副乳牙之后長出第一顆恒牙（第一磨牙），即出現(xiàn)24顆牙齒。然后基本按從前至后的次序逐個替代同位乳牙。12歲長出第二磨牙，18歲后來出現(xiàn)第三磨牙（智齒），但也有人終身不長此牙。二、體格生長的及總規(guī)律1．頭尾規(guī)律小朋友體格生長呈頭部領(lǐng)先、軀干次之、最后四肢的生長規(guī)律。2個月的胎兒頭長為身長的1/2。隨年紀(jì)增加，頭長占身長的比例逐步縮小，出生時為1/4，6歲時為1/6，成人僅1/8。2．持續(xù)性整個小朋友期生長都在不停進(jìn)行，但各年紀(jì)階段生長發(fā)育的速度不同。例如體重和身長，在嬰兒期生長速度最快，后來減慢，到青春期又加緊，從而形成兩個體格增加高峰值。3．各系統(tǒng)生長模式不一致神經(jīng)系統(tǒng)在生后發(fā)育最快，生殖系統(tǒng)發(fā)育最晚，淋巴系統(tǒng)發(fā)育至一定高峰后又逐步退化，而全身體格生長總趨勢則呈一條逐步上升的雙峰曲線。4．個體存在差別小朋友生長發(fā)育雖按一定規(guī)律，但每個人的生長軌道不同，個體之間存在相稱大的差別。因此，小朋友生長發(fā)育正常值涉及一定的范疇。三、小朋友體格生長趨勢與增加模式不同時期、不同地區(qū)、不同種族和民族、不同性別小朋友體格生長增加值不相似，但生長的趨勢基本相似。隨年紀(jì)的增加，小朋友體格生長指標(biāo)的變化都有一定的模式，如身高、體重、心率、肺活量等。小朋友體格的增加慣用生長速率體現(xiàn)，即指單位時間內(nèi)生長增加的數(shù)值，各小朋友期生長速率是不相似的。四、體格生長的評價體格生長評價(assessmentofphysicalgrowth)是以正常小朋友體格測量數(shù)據(jù)為原則，評價個體小朋友或群體小朋友體格生長所處水平及其偏離原則值的程度。對個體小朋友而言，除判斷其生長、營養(yǎng)狀況外，還可對某些疾病的診療提供重要根據(jù)，例如對低出生體重、營養(yǎng)不良、肥胖癥、侏儒癥、巨人癥等進(jìn)行篩選與診療。對群體小朋友而言，能夠研究其生長發(fā)育的規(guī)律和特點(diǎn)，從防止角度早期發(fā)現(xiàn)某一群組小朋友偏離正常生長模式的傾向，尋找危險(xiǎn)因素，采用干預(yù)方法。生長評價原則生長評價原則（growthstandards）是通過一定參考人群（referencepopulation）的橫斷面調(diào)查數(shù)據(jù)制訂的。由于參考人群不同，所制訂評價原則也不同。重要分為下列兩類：1．抱負(fù)原則抱負(fù)原則選擇的參考人群是生活在最適宜的環(huán)境中的小朋友，即這些小朋友的喂養(yǎng)、膳食安排合理，能得到足夠營養(yǎng)素，有良好的生活居住環(huán)境，能夠得到及時、良好的醫(yī)療保健服務(wù)。即在適宜環(huán)境中，這些小朋友的生長潛力得到充足發(fā)揮，因此體格生長較抱負(fù)。椐此制訂出的生長評價參考原則為“抱負(fù)原則”。我國自1996年以來普遍采用的抱負(fù)原則，是世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦的美國國家健康統(tǒng)計(jì)中心（NCHS）參考人群值制訂的原則。2．現(xiàn)狀原則制訂現(xiàn)狀原則時不嚴(yán)格限制參考人群的條件，代表某一國家或地區(qū)小朋友生長發(fā)育的普通水平。我國現(xiàn)在應(yīng)用的是中國兒科工作者在1975、1985、1995年分別于中國九大都市獲得的小朋友生長發(fā)育衡量數(shù)值而制訂的原則。（二）生長評價辦法體格生長的評價，涉及體格生長水平、生長速度和身體勻稱程度三方面。慣用評價辦法有離差法、百分位數(shù)法、指數(shù)法、曲線圖法。均值離差法(deviationmethod)均值離差法又稱原則差法(StandardDeviationUnits)，即將個體小朋友的體格測量數(shù)值與生長評價原則中的均值（Mean，X）及原則差比較，根據(jù)實(shí)測數(shù)值在均值上下所處位置，擬定和評價小朋友體格生長狀況。此辦法合用于評價正態(tài)分布狀況。但小朋友體重、身高等體格測量數(shù)值并不完全呈正態(tài)分布，因此在實(shí)際應(yīng)用時常以中位數(shù)（M）替代均值。根據(jù)離差范疇的不同，常將X±1SD和X±2SD作為界值點(diǎn)，評價分為六等級、五等級和三等級。均值離差法分級原則見圖2-6-1。___________________________________________-2SD___________________________________________-2SD-1SDM+1SD+2SD六等分：下中下中低中高中上 上五等分：下 中下中中上上三等分：下中上圖2-6-1均值離差法分級原則慣用評價指標(biāo)有下列三種：按年紀(jì)的體重(weight/age,W/A)；按年紀(jì)的身高(height/age,H/A)；按身高的體重(weight/height,W/H)。均值加減2個原則差為正常范疇，任何一種指標(biāo)評價為“下”者，均為營養(yǎng)不良。如：W/A評價為“下”稱體重低下；H/A評價為“下”稱生長緩慢；W/H評價為“下”稱消瘦。2．中位數(shù)百分位法這是近年來慣用的體格生長評價辦法，合用于正態(tài)分布，也合用于偏態(tài)分布。百分位法是將參考人群體格測量值按大小次序排列，求出與某些百分位相對應(yīng)的值。以第50百分位（P50）為中位數(shù)，其它百分位數(shù)為離散距，以此來劃分小朋友體格生長的等級。慣用百分位數(shù)等級有第3、10、25、50、75、90、97百分位，也有用第3、20、50、80、97百分位劃分者。其中P50相稱于離差法中的均值，P3相稱于離差法中的均值減2個原則差，P97相稱于離差法中的均值加2個原則差。P3～P97涉及了全部樣本的95%，屬正常范疇。百分位法數(shù)值分布較均值離差法精細(xì)，更能精確分級評價。在評價小朋友體格生長狀況的同時，常對其營養(yǎng)狀況也作出判斷。現(xiàn)在普通采用WHO推薦的評價小朋友營養(yǎng)狀況的三項(xiàng)重要指標(biāo)，能夠綜合反映小朋友近期和遠(yuǎn)期營養(yǎng)狀況。此評價以低于P20為“低”，P20～P80為“中”，高于P80為“高”。三項(xiàng)指標(biāo)綜合評價表按身高的體重按年紀(jì)的身高按年紀(jì)的體重評價意義高低高肥胖++高中高現(xiàn)在營養(yǎng)好，有營養(yǎng)過分傾向高低中現(xiàn)在營養(yǎng)好，過去營養(yǎng)不良中高高高個子，營養(yǎng)正常中中中營養(yǎng)正常中低低過去營養(yǎng)不良，現(xiàn)在營養(yǎng)正常低高中瘦高體型，現(xiàn)在輕度營養(yǎng)不良低中低現(xiàn)在營養(yǎng)不良+低高低現(xiàn)在營養(yǎng)不良++3．身體指數(shù)法(bodybuildindexmethod)不同地區(qū)、不同年紀(jì)及性別的群體，體格生長中所存在的某些差別用單項(xiàng)指標(biāo)很難反映，如果用某些相對值將這些差別突出，使不同對象間形成某種可比性，就能更清晰地進(jìn)行比較分析。因此，派生出身體指數(shù)法。此法是根據(jù)人體各部位間的比例關(guān)系，借助一定數(shù)學(xué)公式，將兩項(xiàng)及兩項(xiàng)以上指標(biāo)結(jié)合成指數(shù)，以評價小朋友營養(yǎng)、體型等狀況。表2慣用的身體指數(shù)名稱體塊指數(shù)（Kaup指數(shù)）身高體重指數(shù)身高胸圍指數(shù)BodyMassIndex（BMI）QueteletIndex公式體重(kg)—————X104身高(cm)2體重(kg)————X1000身高(cm)胸圍(cm)—————X100身高(cm)含義單位面積中所含體重?cái)?shù)，與皮脂厚度關(guān)系親密，慣用于衡量營養(yǎng)狀況和肥胖程度。每厘米身高的體重?cái)?shù)，反映人體的密度與充實(shí)度。通過胸圍與身高的比例，反映人的體型、胸廓發(fā)育和營養(yǎng)狀況。正常范疇分級BMI營養(yǎng)不良<12偏瘦12～13.5正常15.5～18優(yōu)良15～20肥胖>20隨小朋友年紀(jì)增加而呈規(guī)律性增加：出生62１歲120２歲138６歲160隨小朋友月齡增加先增大，后減小，轉(zhuǎn)折點(diǎn)在2～3個月。青春期突增高峰時降至最低點(diǎn)，然后隨年紀(jì)增加上升，成人期穩(wěn)定。4．曲線圖法小朋友生長監(jiān)測圖，是根據(jù)同性別、各年紀(jì)組小朋友體重的數(shù)值（均值離差法或百分位法）標(biāo)在座標(biāo)紙上而繪制的圖，它能直觀地觀察小朋友體重生長水平、速度和趨勢，可早期發(fā)現(xiàn)生長緩慢。小朋友生長監(jiān)測圖的橫坐標(biāo)是年紀(jì)，每月一格。縱坐標(biāo)是體重。圖中有2條及2條以上參考曲線，普通最上端一條為第97百分位，最下端一條是第3百分位。若小兒體重在上下兩條參考曲線間，且生長曲線與參考曲線走向平行，闡明生長水平在正常范疇。如果小朋友生長曲線與參考曲線不呈平行走向，而與橫坐標(biāo)平行，為體重不增。小朋友生長曲線與參考曲線走向相反，即本次體重與上次體重之差為負(fù)數(shù)，示體重下降。若本次體重減上次體重雖為正數(shù)，但其增加值低于該月齡增加的最低值，即為體重低偏。5．骨齡評價法骨齡（boneage）是指生長過程中的鈣化成熟度。長骨生長重要由骺端軟骨逐步骨化形成，骨化從胎兒期開始，隨小朋友年紀(jì)增加而加多，至成人期完畢。普通采用X線檢查小朋友某部位骨化中心的多少及干骼端融合狀況來測定骨齡。最常檢查的部位是腕骨，多通過計(jì)數(shù)小朋友手腕部骨化中心數(shù)目和骨骺愈合數(shù)目，與各年紀(jì)小朋友的原則值進(jìn)行比較得出。七、影響小朋友體格生長的因素1、遺傳因素：種族、民族和家族對小朋友體格生長的影響很深。普通來說，西方人比東方人身材高大，父母的體型、臉型特性、性成熟的遲早等都制約著小朋友的生長。性別也影響著生長的速度和程度，青春期后，男童的體重和身高均高于女童。2、營養(yǎng)：營養(yǎng)是影響小朋友生長最重要的因素。營養(yǎng)素是小朋友體格生長的物質(zhì)基礎(chǔ)，如果由于某種因素造成胎兒宮內(nèi)營養(yǎng)不良，則會出現(xiàn)出生低體重，即出生時就體格生長緩慢。生后如果未及時提供足量、比例適宜的營養(yǎng)素，小朋友體格生長的指標(biāo)很快就會顯示低下。3、疾病：疾病對小朋友的體格生長也有十分明顯的妨礙作用。急性感染常引發(fā)體重不增和下降，慢性疾病不僅影響體重，還將影響身高的增加。特別是垂體性侏儒癥、克汀病等內(nèi)分泌病，對生長發(fā)育影響更突出。4、環(huán)境因素：小朋友居住、生活的環(huán)境也會對小朋友的體格生長有一定的影響。良好的居住環(huán)境（如陽光充足、空氣新鮮、無污染、無噪音等）、完善的醫(yī)療保健服務(wù)、規(guī)律的生活制度、符合年紀(jì)的體格鍛煉等，能增進(jìn)小朋友體格生長達(dá)最佳狀態(tài)。碩士班講義小朋友神經(jīng)心剪發(fā)育及評價(王惠珊)一、感知覺發(fā)育感知（sensationandperception）在嬰兒神經(jīng)心剪發(fā)育過程中感知是一種基本的心理過程。照顧嬰兒的行為本身就對嬰兒的視、聽、嗅、味和觸覺提供了刺激，全部這些刺激在嬰兒的認(rèn)知發(fā)育中起重要作用。視覺刺激在小朋友與其環(huán)境聯(lián)系中可提供重要信息，學(xué)習(xí)過程中約70%的信息來源于視覺。因此視感知的發(fā)展在嬰兒早期發(fā)展中占重要地位。新生兒出生時鼓室沒有空氣，因此聽力低下，聽覺閾限高于成人10～20分貝。生后3～7天聽覺敏銳度有很大提高。嬰兒視聽感知發(fā)展程序見表2-2-1。正常小朋友的聽覺強(qiáng)度為0～20分貝。如果聽覺強(qiáng)度在20～40分貝為輕度聽覺障礙，40～60分貝為中度聽覺障礙，60～80分貝為重度聽覺障礙，不不大于80分貝為極重度聽覺障礙。應(yīng)早期發(fā)現(xiàn)小朋友先天和后天性聽覺障礙，并及時進(jìn)行聽力語言康復(fù)。表1嬰兒視聽感知發(fā)展程序月齡視感知發(fā)展聽感知發(fā)展1月2月4月6月9月12月短暫注視目光跟隨物體移動90°目光跟隨物體移動180°目光跟隨落地物體長時間看遠(yuǎn)處人物的移動偏愛注視小物品對鈴聲有反映區(qū)別笛聲和鈴聲聽悅耳聲音時微笑對母親語音有反映可快速、直接地尋找聲源聽懂自己的名字，對聲音的反應(yīng)能夠控制新生兒的觸覺有高度敏捷性，小嬰兒就能對接觸身體的襁褓或被褥任何不舒適的刺激表達(dá)強(qiáng)烈反映。特別敏感的是嘴唇、手掌，腳掌、前額、眼簾等處。例如物體接觸嘴唇時，會引發(fā)新生兒口部動作；物體接觸手掌時，他立刻就會抓握。大腿、前臂、軀干則比較遲鈍。隨動作發(fā)育，嬰兒的手逐步在觸覺發(fā)育中占主導(dǎo)地位。二、運(yùn)動發(fā)育運(yùn)動（motor）在小朋友早期神經(jīng)心剪發(fā)育過程中，運(yùn)動發(fā)育也是嬰兒心剪發(fā)育的重要基礎(chǔ)。小朋友運(yùn)動發(fā)育有一定的次序，即不同年紀(jì)階段出現(xiàn)不同的運(yùn)動行為，并且運(yùn)動的發(fā)育還遵照著以下規(guī)律：（1）從泛化到集中：嬰兒最初的動作為全身性、且欠精確，后來逐步分化為局部、精確動作，也由不協(xié)調(diào)到協(xié)調(diào)。（2）從上到下：小朋友動作發(fā)育是自頭端向足端。（3）從近到遠(yuǎn)：即小朋友動作發(fā)育是身體中部開始，越靠近軀干的部位動作發(fā)育越早，然后逐步向遠(yuǎn)端發(fā)育。（4）先正后反：即小朋友正面動作先于背面動作。大運(yùn)動(grossmotor)小朋友的姿勢或全身活動稱大運(yùn)動，如昂首、翻身、坐、爬、站、走、跑、跳躍等。嬰兒2～3個月俯臥昂首45°～90°，4個月俯臥抬胸，豎頭穩(wěn)定。4～6個月會翻身，拉坐時頭不滯后，扶站自動跳躍。8個月獨(dú)坐穩(wěn)，會爬行。10個月會扶欄桿橫走，12個月從一種物體到另一物體能走幾步。12～15個月的幼兒學(xué)習(xí)獨(dú)自走路，練習(xí)爬上臺階，15個月應(yīng)當(dāng)走得穩(wěn)。18～24個月的幼兒會拉玩具倒退行走，自己扶欄上、下臺階。2歲會跑、雙腳跳、扔球和踢球。3歲能兩腳交替上下樓梯，會騎小三輪車。精細(xì)動作(finemotor)小朋友手和手指的運(yùn)動和手眼協(xié)調(diào)操作物體的能力稱為精細(xì)動作。如抓餅干、捏小米花、握筆繪畫、使用剪子等。精細(xì)動作多為小肌肉運(yùn)動，在全身大肌肉發(fā)育后快速發(fā)育。并且隨著精細(xì)動作水平的提高，手眼協(xié)調(diào)能力愈來愈占重要地位，并貫穿于精細(xì)動作中。新生嬰兒不會主動抓握，4～5個月的嬰兒開始伸出雙臂抓取面前的物品。最初用手掌尺側(cè)，6個月用全掌，8個月發(fā)展到橈掌或橈指抓握，10個月為拇食指對指抓握，12個月能機(jī)靈地捏起小丸，并且會輕輕地拋球。精細(xì)動作隨著小朋友年紀(jì)增加，雙側(cè)肢體的配合性動作愈來愈多。如：1～2歲小朋友可一手扶瓶子，一手撿豆粒放入瓶中，雙手折紙、玩橡皮泥；2～3歲小朋友會畫畫、穿珠子、系紐扣等。并且，隨著精細(xì)動作水平的提高，手眼協(xié)調(diào)能力愈來愈占重要地位。應(yīng)給小朋友提供多個活動機(jī)會，協(xié)助提高小朋友精細(xì)動作技能，開發(fā)其發(fā)明性潛能。三、語言發(fā)育語言（language）為人類所特有。正常小朋友語言發(fā)育通過發(fā)音、理解和表述三方面。1歲以前的嬰兒重要是咿呀作聲和初步理解，4個月會出聲笑，大聲叫，6～8個月叫名字開始有反映，10個月會招手“再會”或拍手“歡迎”，12個月能聽懂幾樣物品的名稱。1歲后來幼兒開始學(xué)說話，18個月能說10～20個詞，21～24個月能將2～3個詞組合起來。2歲會用代詞“我”、“你”，2歲半能說歌謠，3歲會回答簡樸問題。1～3歲是口語發(fā)育的核心期，先說單詞，然后構(gòu)成句子，逐步完善。表2小朋友發(fā)育簡要程序表年紀(jì)大運(yùn)動精細(xì)動作語言2月昂首45°兩手輕握拳發(fā)出元音4月抬胸兩手胸前相握大聲笑6月坐伸手夠物發(fā)唇音8月爬兩手傳遞模仿拍手10月扶站拇食指捏小丸咿呀學(xué)語12月扶走輕拋球故意識叫人15月走得好放小丸入瓶指身體部位2歲跑、雙腳跳對的握筆用代詞“我”3歲上下樓梯一步一級穿珠子回答簡樸問題4歲獨(dú)腳跳使用剪子會講小故事四、神經(jīng)心剪發(fā)育的測量與評價小朋友神經(jīng)心剪發(fā)育水平體現(xiàn)在感知、運(yùn)動、語言、能力、性格等方面，對這些能力及特性的檢查統(tǒng)稱心理測驗(yàn)。心理測驗(yàn)即用一定的實(shí)驗(yàn)手段，用量化的辦法，觀察人的心剪發(fā)育。小朋友心理測驗(yàn)重要用于檢查智力低下、行為異常、情緒紊亂，可協(xié)助臨床判斷與否有心理障礙，并評價治療效果和判斷預(yù)后。（一）智力測驗(yàn)的目的早期發(fā)現(xiàn)、早期診療發(fā)育上有問題的小朋友，方便早期矯治；評價小朋友智力低下的程度；對某些神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾患與否伴有心剪發(fā)育異常提供根據(jù)；在治療疾病或智力發(fā)育干預(yù)過程中進(jìn)行效果評價；為科研和流行病學(xué)調(diào)查提供手段；發(fā)現(xiàn)和擬定超常兒。（二）智力測驗(yàn)的分類按年紀(jì)分：新生兒測驗(yàn)、嬰幼兒測驗(yàn)、學(xué)齡前小朋友測驗(yàn)、學(xué)齡小朋友測驗(yàn)；按測驗(yàn)對象分：個別測驗(yàn)與集體測驗(yàn)；按測驗(yàn)范疇分：單項(xiàng)能力測驗(yàn)與綜合能力測驗(yàn)；按測驗(yàn)精度分：篩查性測驗(yàn)與診療性測驗(yàn)。智力測驗(yàn)的種類較多，現(xiàn)在從兒科實(shí)用角度多采用篩查法與診療法的分類。表4篩查法與診療法比較篩查法診療法測查特點(diǎn)辦法簡樸、快速辦法具體、復(fù)雜測查目的將智力發(fā)育可能有問題的小兒篩選出來對智力發(fā)育有問題的小兒作出全方面評價測查時間5-15分鐘1-2小時測查成果正常或不正常IQ或DQ缺點(diǎn)只能定性，不能算智商測驗(yàn)費(fèi)時間，測查員需專門培訓(xùn)應(yīng)用對象正常兒高危兒可能有問題的小兒篩查成果有問題的小兒需進(jìn)行智力干預(yù)的小兒科研所需對象慣用量表0-4歲DDSTGesell發(fā)育診療量表Bayley嬰兒智力量表兒-心量表4-7歲繪人實(shí)驗(yàn)50項(xiàng)量表PPVTWPPSIStanford-Binet7-16歲繪人實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)成績WISCStanford-Binet（三）小朋友智力測驗(yàn)1．篩查測驗(yàn)（1）丹佛發(fā)育篩查測驗(yàn)（Denverdevelopmentalscreeningtest，DDST）該量表是由美國丹佛學(xué)者Frankenberg和Dodds為0～6歲小朋友設(shè)計(jì)的。DDST篩查量表由104個項(xiàng)目構(gòu)成，分布在個人-社交能區(qū)、精細(xì)動作-適應(yīng)性能區(qū)、語言能區(qū)和大運(yùn)動四個能區(qū)。成果