境外非政府組織臨時活動情況報告表_第1頁
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境外非政府組織臨時活動情況報告表_第3頁
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表十二:境外非政府組織臨時活動情況報告表備案號填寫說明:本申請書務(wù)必填寫真實情況,所填內(nèi)容應(yīng)打印?!昂灻碧帲瑧?yīng)由本人簽名,選擇項請在□中打√。境外非政府組織臨時活動情況報告表填寫說明:本申請書務(wù)必填寫真實情況,所填內(nèi)容應(yīng)打印?!昂灻碧帲瑧?yīng)由本人簽名,選擇項請在□中打√。受理條形碼粘貼處受理條形碼粘貼處臨時活動名稱活動期限年月日至年月日活動領(lǐng)域活動地域活動宗旨中方合作單位單位地址中方項目負(fù)責(zé)人姓名出生年月證件類別證件號碼職務(wù)聯(lián)系電話項目聯(lián)系人姓名聯(lián)系電話項目經(jīng)費(fèi)(中外方出資數(shù))臨時活動銀行賬戶境外非政府組織全稱及中文名稱國別成立時間注冊地址負(fù)責(zé)人姓名臨時活動外方負(fù)責(zé)人姓名中文姓名性別出生年月國籍證件類別證件號碼聯(lián)系電話境內(nèi)住所臨時活動開展情況:(包括臨時活動情況、資金使用情況等,可另附頁,附頁需加蓋中方合作單位公章)中方合作單位(蓋章)年月日中方合作單位主管部門意見(蓋章)年月日

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