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收養(yǎng)人收養(yǎng)申請(qǐng)書范本一、申請(qǐng)人基本信息1.申請(qǐng)人姓名:2.性別:3.出生日期:4.國(guó)籍:5.職業(yè):6.電話號(hào)碼:7.電子郵件地址:8.家庭住址:二、收養(yǎng)目的1.申請(qǐng)人為何選擇收養(yǎng)?2.申請(qǐng)人對(duì)收養(yǎng)的期望是什么?3.申請(qǐng)人是否有養(yǎng)育和照顧兒童的經(jīng)驗(yàn)?三、家庭背景1.申請(qǐng)人婚姻狀況:2.配偶姓名:3.配偶職業(yè):4.配偶是否同意收養(yǎng):5.若已婚,是否有子女:6.若已婚,配偶是否已收養(yǎng)其他子女:四、經(jīng)濟(jì)狀況1.申請(qǐng)人月收入:2.配偶月收入(若已婚):3.申請(qǐng)人是否有穩(wěn)定的工作:4.申請(qǐng)人是否有其他收入來(lái)源:5.申請(qǐng)人是否有養(yǎng)育子女的經(jīng)濟(jì)能力:五、健康狀況1.申請(qǐng)人是否有嚴(yán)重的遺傳疾病:2.申請(qǐng)人是否有慢性疾病或殘疾:3.申請(qǐng)人是否有精神疾?。?.申請(qǐng)人是否定期體檢:5.申請(qǐng)人是否有充足的健康保險(xiǎn):六、家庭環(huán)境1.申請(qǐng)人現(xiàn)居住地是否適合兒童生活:2.申請(qǐng)人是否有額外的房間供兒童使用:3.申請(qǐng)人家中是否有其他寵物:4.申請(qǐng)人是否有合適的教育資源供兒童使用:5.申請(qǐng)人是否能提供穩(wěn)定的家庭環(huán)境:七、教育觀念1.申請(qǐng)人對(duì)兒童教育的理念是什么:2.申請(qǐng)人是否愿意為兒童提供良好的教育機(jī)會(huì):3.申請(qǐng)人是否愿意與兒童共同成長(zhǎng)并關(guān)注其學(xué)習(xí)和發(fā)展:八、其他材料1.申請(qǐng)人身份證明文件復(fù)印件:2.申請(qǐng)人戶口薄復(fù)印件:3.申請(qǐng)人結(jié)婚證復(fù)印件(若已婚):4.申請(qǐng)人收入證明文件復(fù)印件:5.申請(qǐng)人健康證明文件復(fù)印件:6.申請(qǐng)人居住證明文件復(fù)印件:7.申請(qǐng)人推薦信(至少兩封):九、聲明和承諾1.申請(qǐng)人聲明以上填寫內(nèi)容均屬實(shí);2.申請(qǐng)人承諾將盡最大努力為收養(yǎng)兒童提供愛和關(guān)懷;3.申請(qǐng)人承諾遵守國(guó)家相關(guān)法律法規(guī),履行作為收養(yǎng)人的責(zé)任和義務(wù);4.申請(qǐng)人同意接受有關(guān)部門的審核和調(diào)查;5.申請(qǐng)人同意配合相關(guān)社會(huì)工作者進(jìn)行家訪和面試;6.申請(qǐng)人同意接受相關(guān)培訓(xùn)和指導(dǎo)。十、附件(根據(jù)需要,可以附上其他支持材料,例如家庭照片、信任人名單等)我在此確認(rèn)以上填寫內(nèi)容屬實(shí),并承諾將盡全力履行作為收養(yǎng)人的責(zé)任和義務(wù)。如有虛假陳述或違反法律法規(guī),愿意承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。申請(qǐng)人簽名:____________________日期:____________
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