醫(yī)院物資管理要點(diǎn)及方法

物資管理是當(dāng)代化管理科學(xué)重要內(nèi)容。醫(yī)院物資管理是醫(yī)院為完畢醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作，對(duì)所需多個(gè)物資進(jìn)行計(jì)劃、采購(gòu)、保管、供應(yīng)、維修等各項(xiàng)組織管理工作。醫(yī)院物資管理重要研究對(duì)象是物資在醫(yī)院內(nèi)的流轉(zhuǎn)過程和科學(xué)管理，涉及醫(yī)院物資分類，物資定額管理，物資供應(yīng)計(jì)劃編制，物資的采購(gòu)運(yùn)輸，物資倉(cāng)庫(kù)的管理和組織領(lǐng)導(dǎo)等。一、醫(yī)院物資分類醫(yī)院物資分類方式諸多，即按物資所處的流通狀態(tài)分類，按物資的功用分類，按物資的價(jià)值分類，按物資本身及原材料的自然屬性分類，按我國(guó)現(xiàn)行的物資管理體制分類?，F(xiàn)在，醫(yī)院物資的分類普通根據(jù)物資的用途和價(jià)值來(lái)分類。1）固定資產(chǎn)醫(yī)院普通把單價(jià)在20元以上的普通設(shè)備或單價(jià)在50元以上的專業(yè)設(shè)備，耐用時(shí)間一年以上的各類財(cái)產(chǎn)劃歸固定資產(chǎn)，對(duì)單價(jià)局限性20元或50元，但耐用時(shí)間一年以上的大量同類財(cái)產(chǎn)，亦按固定資產(chǎn)管理。固定資產(chǎn)涉及：房屋和建筑附屬設(shè)備；專業(yè)用設(shè)備如醫(yī)療儀器、醫(yī)療設(shè)備和制劑設(shè)備等。普通設(shè)備如辦公業(yè)務(wù)設(shè)備、家具、交通運(yùn)輸工具、通訊設(shè)備、文體設(shè)備、被服裝具、勞動(dòng)用品、圖書雜志等；機(jī)械設(shè)備如鍋爐、發(fā)電機(jī)等。固定資產(chǎn)的特點(diǎn)是：在業(yè)務(wù)活動(dòng)中可較長(zhǎng)久的發(fā)揮效能而不變化原有的物資形態(tài)。2）低值易耗品凡不同時(shí)含有固定資產(chǎn)兩個(gè)條件的物資作為低值易耗品管理。低值易耗品涉及：醫(yī)療用品，辦公用品、衛(wèi)生維修工具、棉布用品、炊事用品、其它如零星小型手術(shù)器械等。低值易耗品特點(diǎn)是：價(jià)值較低，易于損耗，更換頻繁，但有的在使用中需要經(jīng)常維修，報(bào)廢時(shí)有殘值。3）藥品涉及中藥如飲片、丸、膏、丹、糧、油貴重藥品等。西藥如針劑、片劑、粉劑等。4）材料醫(yī)用衛(wèi)生材料，涉及醫(yī)療材料及化學(xué)材料等。維修材料，涉及塑料、水泥、鋼材、木材、車輛修理配件等?？p紉材料，涉及棉絮、布匹、針織等。5）燃料燃料涉及飲食用煤、汽油、煤油等。它從作用上講是一種輔助燃料，在國(guó)民經(jīng)濟(jì)建設(shè)中有著重要地位。二、醫(yī)院物資的定額管理物資定額管理，是醫(yī)院物資管理的基礎(chǔ)，亦是醫(yī)院運(yùn)用物資管理指導(dǎo)各項(xiàng)工作的重要根據(jù)。醫(yī)院物資管理涉及物資消耗定額管理，物資儲(chǔ)藏定額管理和物資節(jié)省定額管理。1）醫(yī)院物資消耗定額管理所謂的物資消耗定額是指醫(yī)院在一定的醫(yī)療技術(shù)和組織形式下，完畢某項(xiàng)醫(yī)院或其它任務(wù)所合理消耗的物資數(shù)量原則，普通用絕對(duì)數(shù)表達(dá)，有的也可用相對(duì)數(shù)表達(dá)。（1）鑒定物資消耗定額的意義①是擬定物資需要量和編制物資供應(yīng)分派計(jì)劃的基礎(chǔ)。②是合理運(yùn)用物資和節(jié)省物資消耗有效方法，并能增進(jìn)管理工作水平的提高。③是開展經(jīng)濟(jì)核算，計(jì)算成本和評(píng)價(jià)物質(zhì)優(yōu)劣及效益先決條件。④是實(shí)施限額發(fā)放物資、監(jiān)督合理使用物資的可靠方法。（2）物資消耗定額的種類物資消耗定額根據(jù)用途普通可分為：①重要物資消耗定額，如藥品、必須廢除“以存計(jì)銷”的方法，實(shí)施“金額管理、數(shù)量統(tǒng)計(jì)、實(shí)耗實(shí)銷”的方法。②輔助物資消耗定額，如紗布、膠布等定額。③醫(yī)療器械消耗定額，如手術(shù)刀、鑷子等定額。④動(dòng)力消耗定額，如電刀、蒸汽等定額。⑤燃料消耗定額，如煤、油等。⑥其它，如辦公用品，食堂餐具等定額。（3）制訂物資消耗定額的基本方法①技術(shù)分析法：此辦法較科學(xué)精確，即在技術(shù)計(jì)算的基礎(chǔ)上，制訂最佳經(jīng)濟(jì)合理的物資消耗定額，但此法工作量最大。②統(tǒng)計(jì)分析法：根據(jù)醫(yī)院過去物資的統(tǒng)計(jì)資料，結(jié)累計(jì)劃期內(nèi)技術(shù)的變化來(lái)擬定物資消耗定額，此辦法簡(jiǎn)便易行，但需要有具體可靠的統(tǒng)計(jì)資料。③經(jīng)驗(yàn)預(yù)計(jì)法：根據(jù)醫(yī)院以往的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，參考有關(guān)技術(shù)文獻(xiàn)資料，結(jié)累計(jì)劃期內(nèi)技術(shù)條件變化狀況來(lái)擬定物資消耗定額。此辦法簡(jiǎn)便，但科學(xué)性較差。（4）物資消耗定額指標(biāo)的核算辦法制訂物資消耗定額應(yīng)有定額指標(biāo)，醫(yī)院物資消耗有的能夠資金（價(jià)值）作為消耗指標(biāo)。1、全方面定額管理指對(duì)低值易耗品或衛(wèi)生材料的全部實(shí)施定額管理?，F(xiàn)在以床位與門診人次比1∶3作為一種計(jì)算基數(shù)，在一定時(shí)間內(nèi)（年度），以實(shí)際支出的經(jīng)費(fèi)為根據(jù)，算出定額指標(biāo)，計(jì)算公式：一種臨床工作日物質(zhì)消耗或使用的指標(biāo)＝年度內(nèi)實(shí)支出金額/年度內(nèi)臨床工作總?cè)諗?shù)2、單項(xiàng)定額管理對(duì)消耗量較大的低值品或衛(wèi)生材料，可實(shí)施單項(xiàng)定額管理，計(jì)算公式同上。3、藥品實(shí)施“金額管理、數(shù)量統(tǒng)計(jì)、實(shí)耗實(shí)銷”的辦法。4、固定資產(chǎn)建立固定資產(chǎn)折舊和大修基金提出留用制度。年折舊額＝(固定資產(chǎn)原額－預(yù)計(jì)殘值＋預(yù)計(jì)清理費(fèi))/固定資產(chǎn)預(yù)定使用年限年折舊率＝固定資產(chǎn)年折舊額/固定資產(chǎn)原值×100%年大修理基金提存率＝預(yù)計(jì)全部大修理費(fèi)用總額/(固定資產(chǎn)原值×固定資產(chǎn)預(yù)計(jì)使用年限)×100%5、耗煤量定額指標(biāo)以每張床月（季）平均耗煤量或每平方采暖面積月（季）平均耗煤量為指標(biāo)。采暖耗煤量＝月(季)耗煤總量(噸)/月(季)供應(yīng)采暖總面積(m2)醫(yī)療耗煤量＝月(季)耗煤量(噸)/醫(yī)院病床開放總數(shù)(床)醫(yī)療用煤指消毒、制劑、洗衣或特殊醫(yī)療需要。6、耗水量定額指標(biāo)以每床日（月）平均耗水量為指標(biāo)。耗水量＝日(月)耗水總量(噸)/醫(yī)院病床開放總數(shù)(床)2）醫(yī)院物資儲(chǔ)藏定額管理醫(yī)院物資儲(chǔ)藏定額是指醫(yī)院為保障醫(yī)療、教學(xué)、科研等任務(wù)的完畢，而制訂的物資儲(chǔ)藏?cái)?shù)量原則。定額指標(biāo)有單項(xiàng)和綜合兩項(xiàng)指標(biāo)，可用實(shí)物表達(dá)，也可用周轉(zhuǎn)天數(shù)表達(dá)。物資儲(chǔ)藏涉及經(jīng)常性儲(chǔ)藏（即用量較大，隨領(lǐng)隨補(bǔ)，庫(kù)存量經(jīng)常變動(dòng)的儲(chǔ)藏）；保險(xiǎn)儲(chǔ)藏（即避免采購(gòu)、補(bǔ)充困難、貨源私有制或進(jìn)貨誤期，為確保物資正常供應(yīng)所需要的儲(chǔ)藏）；季節(jié)性儲(chǔ)藏（即因季節(jié)性用量變動(dòng)所需要的儲(chǔ)藏。）儲(chǔ)藏定額計(jì)算辦法以下：（1）經(jīng)濟(jì)性儲(chǔ)藏定額公式：某種物資的經(jīng)常性儲(chǔ)藏定額＝(供應(yīng)間隔天數(shù)＋該物資使用前儲(chǔ)藏天數(shù))×平均日需要量（2）保險(xiǎn)儲(chǔ)藏定額計(jì)算公式：某物資保險(xiǎn)儲(chǔ)藏定額＝該物資保險(xiǎn)儲(chǔ)藏天數(shù)×平均日需用量（3）季節(jié)性儲(chǔ)藏定額計(jì)算公式：某物資季節(jié)性儲(chǔ)藏定額＝該物資季節(jié)性儲(chǔ)藏天數(shù)×平均日需要量（4）最高儲(chǔ)藏定額計(jì)算公式：某物資最高儲(chǔ)藏定額＝該物資經(jīng)常儲(chǔ)藏定額＋季節(jié)性儲(chǔ)藏定額＋保險(xiǎn)儲(chǔ)藏定額（5）最低儲(chǔ)藏定額計(jì)算公式：某物資的最低儲(chǔ)藏金額＝該物資保險(xiǎn)儲(chǔ)藏定額（6）平均儲(chǔ)藏定額計(jì)算公式：某類物質(zhì)的平均儲(chǔ)藏定額＝經(jīng)常儲(chǔ)藏定額/2＋保險(xiǎn)儲(chǔ)藏定額3）醫(yī)院物資節(jié)省定額管理物資節(jié)省定額管理是醫(yī)院消耗制訂的物資節(jié)省指標(biāo)，它可使醫(yī)院節(jié)省使用物資，減少醫(yī)療成本，并把節(jié)省指標(biāo)貫徹到科室去，按照節(jié)省指標(biāo)的完畢狀況，擬定獎(jiǎng)罰原則。物資消耗定額的節(jié)省指標(biāo)計(jì)算公式：節(jié)省量＝(上期實(shí)際單耗量－計(jì)劃期物資消耗定額)×計(jì)劃期任務(wù)量對(duì)于有些不合用上述辦法計(jì)算節(jié)省量的物資，還可按節(jié)省方法實(shí)施狀況計(jì)算節(jié)省量。三、醫(yī)院物資供應(yīng)計(jì)劃管理醫(yī)院物資供應(yīng)計(jì)劃是醫(yī)院向國(guó)家申請(qǐng)，訂貨或市場(chǎng)采購(gòu)，按品種質(zhì)量、數(shù)量、期限或成套地獲得醫(yī)療、教學(xué)、科研等任務(wù)所需多個(gè)物資的根據(jù)，也是醫(yī)院物資供應(yīng)工作的開始階段和中心部分，做好供應(yīng)計(jì)劃對(duì)改善各階段的物資供應(yīng)工作起著重要的作用。1）物資供應(yīng)計(jì)劃的內(nèi)容醫(yī)院物資在供應(yīng)計(jì)劃的內(nèi)容重要涉及：物資需要量，物資儲(chǔ)藏量和物資申請(qǐng)量，在此方面基礎(chǔ)上醫(yī)院根據(jù)凡屬國(guó)家計(jì)劃分派的物資編制購(gòu)物申請(qǐng)計(jì)劃，對(duì)非計(jì)劃分派的物資，必須制訂采購(gòu)計(jì)劃向市場(chǎng)購(gòu)置。2）物資供應(yīng)計(jì)劃制物質(zhì)供應(yīng)計(jì)劃有年度計(jì)劃，季度計(jì)劃和月度計(jì)劃。我們著重討論年度計(jì)劃，物資供應(yīng)計(jì)劃是醫(yī)院向上級(jí)申請(qǐng)物資和內(nèi)容平衡分派的根據(jù)，屬目的計(jì)劃。醫(yī)院各科室提出年內(nèi)所需用的物資計(jì)劃，經(jīng)財(cái)務(wù)部門及院領(lǐng)導(dǎo)審定，由醫(yī)院物資管理部門編制，有的還需報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政部門同意。物資供應(yīng)計(jì)劃的編制程序和辦法以下。（1）擬定物資需要量物資需要量是指醫(yī)院完畢各項(xiàng)任務(wù)所需的物資數(shù)量，對(duì)非一次性消耗的物資則是指投入使用的物資數(shù)量。物資需用量的對(duì)的核定，是編制物資供應(yīng)計(jì)劃的重要環(huán)節(jié)。物資需要量按每一種和每一品種規(guī)格的物資分別計(jì)算，其辦法以下：①直接計(jì)算法：按著一定的比例和系數(shù)，擬定多個(gè)物資的需要。②按每千元業(yè)務(wù)收入計(jì)算物資需要量，計(jì)算公式：某種任務(wù)對(duì)某種物質(zhì)的需要量＝報(bào)告期完畢該項(xiàng)任務(wù)耗用某種物質(zhì)總量/報(bào)告期該項(xiàng)任務(wù)收入總金額（千元）③按計(jì)劃期任務(wù)比報(bào)告期任務(wù)增加系數(shù)計(jì)算物資需要量。計(jì)算公式：某項(xiàng)任務(wù)對(duì)某種物質(zhì)的需要量＝計(jì)劃任務(wù)量/上期實(shí)際(預(yù)計(jì))任務(wù)量×上期實(shí)際(預(yù)計(jì))所耗物質(zhì)總量×(1－計(jì)劃期該種物質(zhì)的節(jié)省率)此辦法重要合用于沒有消耗定額的物資和在開始編制計(jì)劃進(jìn)行計(jì)算時(shí)使用。（2）擬定物資儲(chǔ)藏量擬定物資儲(chǔ)藏量，就是分別擬定計(jì)劃期初和計(jì)劃期末的儲(chǔ)藏量基礎(chǔ)上，求出在計(jì)劃期內(nèi)應(yīng)當(dāng)增減的物資供應(yīng)量。計(jì)劃期初的物資儲(chǔ)藏量就是報(bào)告期末的物資儲(chǔ)藏量，它根據(jù)實(shí)際盤點(diǎn)和預(yù)計(jì)擬定的，計(jì)劃期末的物資儲(chǔ)藏量，是計(jì)劃期結(jié)束時(shí)的物資庫(kù)存數(shù)量。（3）編制物資平衡表及擬定物質(zhì)申請(qǐng)量擬定物資申請(qǐng)量編制物資平衡表是在擬定了計(jì)劃期多個(gè)物資需要量和儲(chǔ)藏量，掌握能夠運(yùn)用資源數(shù)量基礎(chǔ)上進(jìn)行的，它可擬定物資申請(qǐng)數(shù)量，編制物資需要計(jì)劃表。編制物資的平衡表，也就是將計(jì)劃期對(duì)物資的需要量和物資的資源量進(jìn)行綜合平衡。計(jì)劃期的物資申請(qǐng)量能夠用下列公式計(jì)算計(jì)劃申請(qǐng)量＝物質(zhì)需要量＋計(jì)劃年末儲(chǔ)藏量－計(jì)劃年初儲(chǔ)藏量－醫(yī)院內(nèi)部其它資源3）物資供應(yīng)計(jì)劃的組織實(shí)施涉及物資供應(yīng)招待計(jì)劃、訂貨與采購(gòu)合同的管理等。（1）編制季度、月度物資供應(yīng)執(zhí)行計(jì)劃季度和月度計(jì)劃在年度物資供應(yīng)計(jì)劃擬定后的基礎(chǔ)上，結(jié)合當(dāng)季當(dāng)月狀況編制，作為訂貨、采購(gòu)和組織發(fā)貨根據(jù)。把所要物資的品種、規(guī)格、日期、數(shù)量具體化，并組織貫徹。月度執(zhí)行計(jì)劃比季度執(zhí)行計(jì)劃更具體，即要把國(guó)家計(jì)劃分派的物資精確地計(jì)算出來(lái)，又要把非計(jì)劃分派的物資具體地計(jì)算和平衡，據(jù)定貨合同具體擬定本月計(jì)劃的進(jìn)貨量，計(jì)算好采購(gòu)到貨時(shí)間。（2）組織訂貨和采購(gòu)醫(yī)院物資來(lái)源及采購(gòu)重要途徑有三個(gè)方面：①?gòu)膰?guó)家計(jì)劃分派物資中獲得。②大部分通過市場(chǎng)采購(gòu)和加工訂貨獲得。③通過調(diào)劑協(xié)作獲得。醫(yī)院加工訂貨的物資種類和數(shù)量即使不多，但屬重要物資，采購(gòu)時(shí)要把住質(zhì)量關(guān)，并根據(jù)考察成果與有關(guān)使用科室共同協(xié)商選擇。（3）訂立和管理訂貨合同物資訂質(zhì)合同是在組織訂貨過程中，由醫(yī)院和供貨單位雙方訂立的。是確保物資供應(yīng)計(jì)劃實(shí)現(xiàn)的一種經(jīng)濟(jì)手段。物資訂貨合同的內(nèi)容重要是物資名稱（大名稱和具體品名）、質(zhì)量與規(guī)格（物質(zhì)型號(hào)、牌號(hào)、商標(biāo)等）、物資包裝的具體規(guī)定、數(shù)量（物資的總量和計(jì)量單位）、價(jià)格、交貨日期、與限期交貨地點(diǎn)、驗(yàn)收方法、運(yùn)輸及費(fèi)用、付款方式及結(jié)算方法、違約責(zé)任等。（4）物資供應(yīng)方式現(xiàn)在國(guó)內(nèi)的供貨方式重要有送貨制和提貨制。①送貨制：由供貨單位的物資直接送到醫(yī)院里來(lái)。其基本程序是：近期編制月度運(yùn)輸計(jì)劃、辦剪發(fā)貨手續(xù)、收貨手續(xù)單寄交醫(yī)院、提貨等四個(gè)過程。②提貨制：由醫(yī)院去人到供貨單位所在地提貨。四、醫(yī)院物資倉(cāng)庫(kù)管理物資倉(cāng)庫(kù)管理是醫(yī)院物資管理的重要構(gòu)成部分，做好倉(cāng)庫(kù)管理是確保醫(yī)院完畢各項(xiàng)任務(wù)的基礎(chǔ)。1）醫(yī)院倉(cāng)庫(kù)的種類涉及藥品庫(kù)房、文具雜品庫(kù)房、易燃易爆及放射性物資危險(xiǎn)品庫(kù)房、建筑維修材料庫(kù)房、總務(wù)庫(kù)房、工具和配件庫(kù)房及科室的備用品小庫(kù)房等等。2）倉(cāng)庫(kù)工作內(nèi)容倉(cāng)庫(kù)工作內(nèi)容重要有：入庫(kù)物資的驗(yàn)收，庫(kù)存物資的保管、維護(hù)保養(yǎng)、物資的出庫(kù)發(fā)放、物資的核算和物資的盤點(diǎn)等。概括起來(lái)就是對(duì)物資的收、存、管、發(fā)、查等業(yè)務(wù)。3）倉(cāng)庫(kù)管理的重要任務(wù)（1）做好驗(yàn)收工作，確保入庫(kù)物資的數(shù)量和質(zhì)量。（2）保管保養(yǎng)好庫(kù)內(nèi)物資，避免私短缺、變質(zhì)、變形。（3）倉(cāng)庫(kù)管理制度要健全，對(duì)物資的收發(fā)，做到及時(shí)、精確、無(wú)差錯(cuò)。（4）確保倉(cāng)庫(kù)安全，保持庫(kù)容整潔，（5）有計(jì)劃地做好物資定額管理。（6）減少保管費(fèi)用，做好包裝器材和廢舊物資的回收，充足發(fā)揮倉(cāng)庫(kù)設(shè)備的作用。4）物資驗(yàn)收準(zhǔn)備工作（1）收集和熟悉驗(yàn)收憑證及有關(guān)資料，搞清入庫(kù)物資的名稱、規(guī)格、涉及條件、單件重量、總件數(shù)、總重量、運(yùn)輸方式和計(jì)劃入庫(kù)日期等狀況。（2）根據(jù)到貨品資的性能、特點(diǎn)、數(shù)量及包裝條件，擬定寄存貨位、垛形和保管。（3）準(zhǔn)備好所需的校驗(yàn)工作，做好校驗(yàn)。5）接貨（1）到供貨單位提貨：提貨時(shí)注意檢查物資的性能、規(guī)格、質(zhì)量和數(shù)量，并做好驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)，（2）庫(kù)房?jī)?nèi)提貨：接貨時(shí)應(yīng)直接與送貨人辦理接貨手續(xù)，當(dāng)面驗(yàn)收，如發(fā)現(xiàn)不合格，應(yīng)填寫統(tǒng)計(jì)，由送貨人簽章證明。（3）到車站、碼頭取貨，取貨人應(yīng)根據(jù)運(yùn)單及有關(guān)資料，具體核對(duì)品名、規(guī)格和數(shù)量，檢查包裝及封印與否完好，如有損壞、受潮、變形等現(xiàn)象，應(yīng)作統(tǒng)計(jì)，然后辦理取貨手續(xù)。6）驗(yàn)收辦法（1）數(shù)量驗(yàn)收：根據(jù)物資的特點(diǎn)、來(lái)源和包裝好壞、證件完整程度等，可采用全部點(diǎn)收和抽點(diǎn)兩種方式。（2）質(zhì)量檢查：根據(jù)物資的性質(zhì)不同，對(duì)入庫(kù)物資進(jìn)行理、化性能檢查。凡經(jīng)質(zhì)量鑒定的物資，應(yīng)做好檢查統(tǒng)計(jì)，檢查辦法概括起來(lái)涉及：經(jīng)驗(yàn)鑒別、化學(xué)檢查、試用檢查等。7）驗(yàn)收中問題的解決（1）但凡必要的證件不全，應(yīng)做待驗(yàn)物資解決。等證件齊全后再進(jìn)行驗(yàn)收。（2）但凡供貨單位提供的質(zhì)量證明書與規(guī)定的技術(shù)原則與訂綱合同不符合時(shí)，應(yīng)立刻與供貨單位交涉。（3）質(zhì)量、規(guī)格、包裝不合格，應(yīng)先將合格品驗(yàn)收入庫(kù)，對(duì)不合格部分作好統(tǒng)計(jì)，向供貨單位提出交涉。凡驗(yàn)收數(shù)量不符合而其損失或溢余在規(guī)定磅差范疇內(nèi)的，可按實(shí)用數(shù)量驗(yàn)收入庫(kù)。損溢超出規(guī)定磅差范疇時(shí)，核對(duì)后做出統(tǒng)計(jì)，交醫(yī)院物資管理部門解決，在未解決前，物資暫不動(dòng)用。8）入庫(kù)手續(xù)（1）填制入庫(kù)單：入庫(kù)物資經(jīng)驗(yàn)收合格后，要填制物資入庫(kù)單，（2）統(tǒng)計(jì)：按照入庫(kù)單上的貨名、規(guī)格、價(jià)格等及時(shí)記賬。（3）做卡：按照記賬數(shù)做好貨架上的牌卡，做到物、賬、卡一致。9）倉(cāng)庫(kù)物資的保管物資的保管是指對(duì)多個(gè)在庫(kù)物資妥善保管，并根據(jù)其特點(diǎn)，結(jié)合本地的自然條件，對(duì)其進(jìn)行妥善管理的辦法。庫(kù)內(nèi)物資管理要點(diǎn)：（1）數(shù)量準(zhǔn)：入庫(kù)物資根據(jù)物資保管制的規(guī)定，建立物資登記卡，貴重物資要建立檔案，做到月賬有卡，數(shù)量精確。（2）規(guī)格清、貨位固定化：庫(kù)存物資要按類別和規(guī)格分別寄存，標(biāo)志明顯，做到不濕不亂；精神儀器設(shè)備和貴重物資專庫(kù)加鎖；小件物資也要一律入庫(kù)，大批物資分批整潔寄存；易燃易爆，劇毒藥品，要專人專庫(kù)按規(guī)定分別保管；新舊物資嚴(yán)格分開。（3）庫(kù)容整潔：經(jīng)常清掃，保持清潔，物資擺放整潔美觀，用“分分辨類，四號(hào)定位，立牌立卡，五五擺放”的科學(xué)辦法進(jìn)行管理。（4）認(rèn)真管理好庫(kù)區(qū)內(nèi)空氣的溫度、濕度，根據(jù)物資的性能特點(diǎn)，使用多個(gè)控制和調(diào)節(jié)氣溫、濕度的設(shè)施，使物資保持最佳環(huán)境。（5）防鼠防蟲經(jīng)濟(jì)化，抗好環(huán)境衛(wèi)生工作。對(duì)庫(kù)區(qū)內(nèi)外環(huán)境應(yīng)經(jīng)常清掃，蟲、鼠的防治工作要經(jīng)常化，必要時(shí)使用藥劑殺滅微生物和害蟲、老鼠。（6）做好安全工作，管理好防火、防水、防盜等設(shè)施，貴重物資倉(cāng)庫(kù)要建立值班制度。10）物資發(fā)放的原則（1）實(shí)施“先進(jìn)先發(fā)”的原則，對(duì)有儲(chǔ)存限期的物資，要在限期內(nèi)發(fā)放，以免物資變質(zhì)、作廢。（2）對(duì)回收復(fù)用的物品，在確保質(zhì)量的同時(shí)，應(yīng)按著先舊后新的原則發(fā)放。（3）物資的零星用料，要做到“分斤破兩”，用多少發(fā)多少，杜絕浪費(fèi)。（4）對(duì)于某些物資必須堅(jiān)持以舊換新的原則，節(jié)省使用。（5）實(shí)施限額發(fā)放物資，節(jié)余退庫(kù)。（6）出庫(kù)手續(xù)必須健全，倉(cāng)庫(kù)物資私人不得外借。因公借用要有審批手續(xù)。11）物資發(fā)放的方式（1）定額送貨制：對(duì)于消耗定額的物資，可按計(jì)劃擬定物資的數(shù)額，定時(shí)定批送貨上門，如衛(wèi)生材料，藥品，醫(yī)患被服裝具等。（2）領(lǐng)用制：對(duì)于貴重物資的發(fā)放，須經(jīng)主管物資管理工作的領(lǐng)導(dǎo)同意，方可領(lǐng)取。另外，某些輔助材料，如低值易耗品和不適宜制訂消耗定額的物資，也應(yīng)實(shí)施領(lǐng)用制。（3）科室小倉(cāng)庫(kù)代管：某些日常需要更換的物資，可按一定的限額發(fā)放到使用科室，并由專人保管，定時(shí)補(bǔ)換。以上三種發(fā)放方式，都必須執(zhí)行嚴(yán)格的發(fā)放手續(xù)，使用部門必須填寫“領(lǐng)物單”，倉(cāng)庫(kù)必須填寫“出庫(kù)單”。12）物資的退庫(kù)物資退庫(kù)范疇：（1）工作任務(wù)完畢后節(jié)省的物資。（2）工作計(jì)劃變化，不需用原領(lǐng)的物資。（3）規(guī)格、質(zhì)量不符或錯(cuò)發(fā)的物資。（4）仍有運(yùn)用價(jià)值的廢舊物資。（5）其它應(yīng)退庫(kù)的物資。13）倉(cāng)庫(kù)物資的盤點(diǎn)經(jīng)常性的檢查和盤點(diǎn)庫(kù)存物資，是保管保養(yǎng)物資過程中一項(xiàng)不可缺少的工作。14）物資盤點(diǎn)的內(nèi)容（1）物資質(zhì)量的檢查：指檢查識(shí)破物資與否有變質(zhì)、老化、損壞等現(xiàn)象。（2）物資數(shù)量的檢查：核對(duì)賬、卡、物與否一致，數(shù)量與否精確。（3）物資保管條件的檢查，針對(duì)貨垛與否牢固、庫(kù)房與否漏雨等狀況進(jìn)行檢查。（4）物資安全條件的檢查：檢查庫(kù)房安全方法與否符合規(guī)定。（2）物資盤點(diǎn)的辦法（1）年終大盤點(diǎn)：由醫(yī)院物資清點(diǎn)組，在年終財(cái)務(wù)結(jié)算前對(duì)倉(cāng)庫(kù)全部物資進(jìn)行全方面盤點(diǎn)。（2）輪流盤點(diǎn)：是在年度中間有計(jì)劃的經(jīng)常性盤點(diǎn)。（3）盤點(diǎn)中問題的解決①發(fā)現(xiàn)賬物不符的物資，應(yīng)查明盤盈、盤虧的數(shù)額和因素，并編制物資盤點(diǎn)盈虧表。②物資合理?yè)p耗，可填制物資報(bào)銷憑證，經(jīng)上級(jí)同意后在物資賬中轉(zhuǎn)銷。③凡屬物資霉?fàn)€變質(zhì)或毀損，擬定變質(zhì)或毀損程度及因素，并及時(shí)向上級(jí)報(bào)告。五、醫(yī)院物資的節(jié)省和回收運(yùn)用節(jié)省物資和運(yùn)用廢舊物資，是醫(yī)院物資管理部門的一項(xiàng)重要任務(wù)，對(duì)于整個(gè)醫(yī)院的建設(shè)都有重要意義。1）醫(yī)院節(jié)省物資的重要方法（1）編制節(jié)省計(jì)劃在編制物資供應(yīng)計(jì)劃的同時(shí)，也要編制物資節(jié)省計(jì)劃，擬定物資節(jié)省指標(biāo)，并貫徹到科室中去。（2）庫(kù)存物資的充足運(yùn)用經(jīng)常清倉(cāng)查庫(kù)，把積壓的物資運(yùn)用起來(lái)，即能夠避免物資積壓時(shí)間過長(zhǎng)而變質(zhì)，又可把多出物資增援醫(yī)院各個(gè)部門，使有限的物資發(fā)揮更大的效用，充足挖掘物資潛力，確保醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動(dòng)的需要。（3）注意廣泛使用代用材料在不影響醫(yī)療、科研、教學(xué)工作的前提下，廣泛使用代用材料是良好的物資節(jié)省途徑，這樣能夠擴(kuò)大材料資源，減少貴重、稀缺物資的損耗，減少成本，增加醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收入，改善醫(yī)院的物資設(shè)備條件。2）廢舊物資回收運(yùn)用管理（1）廢舊物資回收的組織工作，需專人負(fù)責(zé)，建立各項(xiàng)回收責(zé)任制和指標(biāo)，定時(shí)組織回收小組，把失散的廢舊物資全部清理回收起來(lái)。同時(shí)注意建立回收廢舊獎(jiǎng)勵(lì)制，對(duì)主動(dòng)回收廢舊物資的人員要予以適宜獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)于應(yīng)回收而不及時(shí)回收，該交而不交的人員要予以批評(píng)教育。（2）收回廢舊物資的管理對(duì)回收的廢舊物資要分類寄存，妥善保管，對(duì)能夠運(yùn)用的物資，經(jīng)加工整頓后要及時(shí)入庫(kù)，并投入使用，對(duì)不能繼續(xù)運(yùn)用的物資，要及時(shí)解決，收回殘值。另外，也要加強(qiáng)對(duì)回收廢舊物資的經(jīng)濟(jì)核算。3）廢舊物資修復(fù)管理（1）開展廢舊物資修復(fù)運(yùn)用的原則堅(jiān)持醫(yī)院各行業(yè)需要什么修什么，隨用隨修，急用先修的原則，為醫(yī)院各行業(yè)解決難題。在此基礎(chǔ)上充足依靠廣大醫(yī)務(wù)工作者的技術(shù)特長(zhǎng)，解決修舊工作的某些技術(shù)難題。（2）修復(fù)運(yùn)用管理辦法首先建立回收廢舊物資目錄和修復(fù)物資賬，再將修復(fù)品納入計(jì)劃。做到有舊不用新，但要注意修復(fù)品的質(zhì)量，對(duì)修復(fù)品進(jìn)行質(zhì)量檢查，確保使用性能。六、醫(yī)院物資管理的組織領(lǐng)導(dǎo)在醫(yī)院物資管理方面，設(shè)立物資管理職能機(jī)構(gòu)及黨的領(lǐng)導(dǎo)是非常必要的?，F(xiàn)在，我國(guó)縣以上醫(yī)院物資管理，多數(shù)實(shí)施院、科兩級(jí)分口管理，就是醫(yī)院在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，對(duì)于分設(shè)總務(wù)科、藥劑科的醫(yī)院，由藥劑科管理中、西藥品、醫(yī)療器材及衛(wèi)生材料等物資，其它歸總務(wù)科管理，對(duì)于設(shè)立器械科醫(yī)院，由器械科管理大型醫(yī)療器械。對(duì)于設(shè)立供應(yīng)科的醫(yī)院，由供應(yīng)科管理醫(yī)療器材、低值材料、勞保用品、被服、醫(yī)用家具、辦公用品及雜物，由藥劑科管理中、西藥品，其它歸總務(wù)科管理。這種管理趨向是較分散，