居家養(yǎng)老照護(hù)師職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)

居家養(yǎng)老照護(hù)師職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)1范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了居家養(yǎng)老照護(hù)師標(biāo)準(zhǔn)要求及技能、涉及居家養(yǎng)老術(shù)語和定義、居家養(yǎng)老管理人員、居家養(yǎng)老照護(hù)師、職業(yè)道德、基本禮儀、操作技能、特殊事件處理及消防安全知識(shí)的掌握。本標(biāo)準(zhǔn)適用于居家養(yǎng)老照護(hù)師。2規(guī)范性引用文件下列標(biāo)準(zhǔn)及文件對于本標(biāo)準(zhǔn)是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本標(biāo)準(zhǔn)。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改的）適用本標(biāo)準(zhǔn)。GB/T35796-2017養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范GB50140建筑滅火器配置設(shè)計(jì)規(guī)范SB-T10474-2008餐飲業(yè)營養(yǎng)配餐技術(shù)要求MZ/T039-2013老年人能力評估3術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本標(biāo)準(zhǔn)。3.1老年人指六十周歲及以上的人。3.2居家養(yǎng)老照護(hù)居家養(yǎng)老照護(hù)是指政府和社會(huì)力量依托社區(qū)，為居家的老年人提供生活照料、醫(yī)療保健、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理和精神慰藉等方面的一種照護(hù)服務(wù)形式。3.3居家養(yǎng)老照護(hù)師指具有合法從業(yè)資質(zhì)并依法從事居家養(yǎng)老照護(hù)的專職或兼職人員，居家養(yǎng)老照護(hù)師按初、中、高級、技師服務(wù)四種等級分類。4居家養(yǎng)老照護(hù)管理人員的職責(zé)標(biāo)準(zhǔn)4.1在管理工作中，思路明確，規(guī)劃合理，并有實(shí)施和落實(shí)規(guī)劃的具體方案。4.2能制定居家養(yǎng)老照護(hù)的各項(xiàng)規(guī)章制度并能監(jiān)督制度的落實(shí)。4.3做好網(wǎng)絡(luò)信息化平臺(tái)建設(shè)，在信息資源方面要有計(jì)劃、有組織的分析全國居家養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)“標(biāo)準(zhǔn)”的執(zhí)行情況。4.4愛護(hù)、培養(yǎng)吸納人才，讓居家養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)業(yè)不斷擴(kuò)展、不斷壯大。4.5能聆聽不同意見，敢于承認(rèn)錯(cuò)誤，善于分析問題，總結(jié)問題。4.6招募、培訓(xùn)和管理居家養(yǎng)老照護(hù)員并能向所需老人選派照護(hù)服務(wù)人員。4.7招收居家養(yǎng)老照護(hù)人員、級別，工資、保險(xiǎn)、工作時(shí)間等要講清楚，不要含糊不清。4.8建立相應(yīng)的安全機(jī)制，入職人員證件真實(shí)，身體健康及心理健康（經(jīng)心理健康測試）、體檢健康證明。4.9與入職人員簽訂勞動(dòng)合同及相關(guān)服務(wù)協(xié)議，與被照護(hù)老人簽訂照護(hù)服務(wù)協(xié)議。4.10建立一套詳細(xì)、規(guī)范、完整的轄區(qū)居家養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)信息，做好各項(xiàng)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)。4.11對轄區(qū)老人家庭基本情況，身體健康狀況做好評估，做好記錄分析，存檔保存。4.12建立志愿者服務(wù)的規(guī)章制度并有激勵(lì)措施。4.13定期帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)消防知識(shí)及實(shí)戰(zhàn)演練，做好記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。4.14正確對待及處理突發(fā)事件，如新冠的防控；洪水、地震等發(fā)生時(shí)對老人的保護(hù)措施，煤氣中毒的簡易處理方法等。4.15管理人員全力支持居家養(yǎng)老照護(hù)員的工作，特別是照護(hù)員受到委屈時(shí)要安慰和支持他們。4.16做好被服務(wù)老人的回訪及反饋信息。4.17做好各類費(fèi)用的使用，賬目明細(xì)，真實(shí)合理，合法合規(guī)。5居家養(yǎng)老照護(hù)師要求居家養(yǎng)老照護(hù)師按初、中、高級、技師四種等級分類。5.1居家養(yǎng)老照護(hù)師（初級）申報(bào)條件5.1.118-55歲中國公民，性別不限，具有小學(xué)以上文化程度，身體健康、心理健康，情緒穩(wěn)定，四肢動(dòng)作靈活協(xié)調(diào)，語言流暢，通俗易懂。遇事表達(dá)清楚，聽力正常，視力、色覺正常。5.1.2經(jīng)本職業(yè)初級正規(guī)培訓(xùn)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí)，考試合格，取得資格證書。5.1.3在本職業(yè)連續(xù)工作2年以上，并參加考試合格取得資格證書。5.2居家養(yǎng)老照護(hù)師（中級）申報(bào)條件5.2.118-55歲的中國公民，性別不限，具有初中文化程度，身體健康、心理健康，情緒穩(wěn)定，四肢動(dòng)作靈活，協(xié)調(diào)。語言流暢，通俗易懂。遇事表達(dá)清楚，聽力正常，視力、色覺正常。5.2.2取得初級資格證書，養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)工作連續(xù)2年以上，經(jīng)本職業(yè)中級正規(guī)學(xué)習(xí)培訓(xùn)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí)，考試合格，取得中級資格證書。5.2.3取得初級資格證書，連續(xù)在本專業(yè)工作服務(wù)3年，并參加中級考試合格，取得中級資格證書。5.2.4在醫(yī)學(xué)院校、護(hù)理院校、老年康復(fù)專業(yè)學(xué)校、中等以上職業(yè)學(xué)校本專業(yè)正式畢業(yè)，已取得畢業(yè)證書及中級資格證書。5.2.5連續(xù)在養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)工作5年以上，并參加中級考試合格，取得中級資格證書。5.3居家養(yǎng)老照護(hù)師（高級）申報(bào)條件5.3.118-55歲的中國公民，性別不限，具有高中文化程度，身體健康、心理健康，情緒穩(wěn)定，四肢動(dòng)作靈活，協(xié)調(diào)。語言流暢，通俗易懂。遇事表達(dá)清楚，聽力正常，視力、色覺正常。5.3.2已取得中級資格證書，居家養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)工作連續(xù)2年以上，經(jīng)本職業(yè)高級正規(guī)學(xué)習(xí)培訓(xùn)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí)，考試合格，取得高級資格證書。5.3.3取得中級資格證書，連續(xù)在本職業(yè)工作服務(wù)3年，并參加高級考試合格，取得高級資格證書。5.3.4在醫(yī)學(xué)院校、護(hù)理院校，老年康復(fù)專業(yè)院校，中等以上職業(yè)學(xué)校本專業(yè)畢業(yè)，（由國家人力資源部和社會(huì)保障部門認(rèn)定）已取得畢業(yè)證書及高級資格證書。5.3.5其他專業(yè)專科畢業(yè)生，已取得養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)中級資格證書，從事本職專業(yè)2年以上，參加高級考試合格，取得高級資格證書。5.3.6在養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)業(yè)工作7年以上，并參加高級考試合格，取得高級資格證書。5.4居家養(yǎng)老照護(hù)（技師）申報(bào)條件5.4.118-55歲的中國公民，性別不限，具有高中和相當(dāng)高中文化程度，身體健康、心理健康，情緒穩(wěn)定，四肢動(dòng)作靈活，協(xié)調(diào)。語言流暢，通俗易懂。遇事表達(dá)清楚，聽力正常，視力、色覺正常。5.4.2已取得高級資格證書，居家養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)工作連續(xù)3年以上，經(jīng)本職業(yè)高級正規(guī)學(xué)習(xí)培訓(xùn)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí)，考試合格，取得居家養(yǎng)老照護(hù)技師資格證書。5.4.3取得高級資格證書，連續(xù)在本職業(yè)工作5年，并參加居家養(yǎng)老照護(hù)技師考試合格，取得居家養(yǎng)老照護(hù)技師資格證書。5.4.4在醫(yī)學(xué)院校、護(hù)理院校，老年康復(fù)專業(yè)學(xué)校，中等以上職業(yè)學(xué)校本專業(yè)畢業(yè)，已取得畢業(yè)證書或高級資格證書的，并參加居家養(yǎng)老照護(hù)技師培訓(xùn)學(xué)習(xí)，達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí)，考試合格，取得居家養(yǎng)老照護(hù)技師資格證書。5.4.5其他專業(yè)專科以上學(xué)歷畢業(yè)，已取得養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)高級資格證書，從事養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)2年以上，參加技師考試合格，取得養(yǎng)老照護(hù)技師資格證書。5.4.6連續(xù)在養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)業(yè)工作7年以上，并參加技師考試合格，取得技師資格證書。5.4.7有一定的教學(xué)和授課能力，已取得養(yǎng)老照護(hù)高級資格證書2年，并從事老年照護(hù)服務(wù)工作的，參加技師考試合格，取得養(yǎng)老照護(hù)技師資格證書。6居家養(yǎng)老照護(hù)師職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)6.1依據(jù)MZ/T039-2013老年人能力評估3.2項(xiàng)表1和5項(xiàng)，對養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)對象進(jìn)行基本評估，得出其能力等級結(jié)果。6.2職業(yè)道德6.2.1尊老、敬老，助老、以人為本，關(guān)愛老人，處處事事從老人的根本利益出發(fā)，并能滿足老人的合理要求。切實(shí)保證老人的利益，讓每位老人都能體會(huì)到全社會(huì)對他們的尊敬和關(guān)心。6.2.2服務(wù)第一，把工作放在首位，想老人所想，急老人所急，全心全意為老人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，熱愛居家養(yǎng)老服務(wù)這份工作，并用嚴(yán)肅的態(tài)度對待這份工作。6.2.3遵照法律、法規(guī)，嚴(yán)格要求自己，積極進(jìn)取，精益求精，不斷提升自己的道德素質(zhì)及服務(wù)技能水平。6.2.4尊重老人的生活習(xí)慣、宗教信仰及保護(hù)老年人的個(gè)人隱私。6.3居家養(yǎng)老照護(hù)師的基本禮儀6.3.1居家養(yǎng)老照護(hù)師行為規(guī)范，包括服飾打扮、接人待物、言談舉止、和聲細(xì)語、語言流暢，通俗易懂、禮貌待人。交流時(shí)用尊稱，與老人交流時(shí)要及時(shí)觀察表情及眼神。6.3.2著裝整潔大方，盡量留短發(fā)，如留長發(fā)工作期間長發(fā)盤起，避免披肩發(fā)。面部淡妝，雙手干凈，不留長甲，不涂指甲油，甲下不留污垢，身體不要有異味，工作期間不吃大蒜、大蔥及有特殊味道的食物。6.3.3入戶后包要輕放，選好放包的位置。衣服顏色清淡得體，鞋襪輕便。6.3.4對老人及家屬主動(dòng)熱情，文明禮貌，尊稱在先。6.3.5坐有坐相，站有站姿，決不能在老人家沙發(fā)上半坐半躺。6.3.6與老人溝通時(shí)正視對方，認(rèn)真傾聽老人敘述的事情，在老人講故事時(shí)不要隨便打斷，表揚(yáng)或夸獎(jiǎng)老人時(shí)一定要有度。6.3.7以最優(yōu)禮儀形式和最短的時(shí)間和老年人溝通，并取得老人的相信及認(rèn)可。如臥床老人要弓腰和老人講話，坐輪椅的老人要半蹲位和老人說話。6.3.8語言規(guī)范，稱呼對方應(yīng)以“大姨、大媽、大爺、叔叔、您好！要學(xué)會(huì)介紹自己。與老人聊天時(shí)，要輕聲細(xì)語，吐字清楚，節(jié)奏不快不慢，語調(diào)不高不低。讓老人聽起來非常舒服。6.3.9如需陪老人吃飯，先給老人把飯菜分別盛好，用公筷給老人夾菜。6.4居家養(yǎng)老照護(hù)師安全6.4.1入戶后必須清楚了解住宅安全消防通道。6.4.2熟悉家用滅火器的所放位置及有效期。6.4.3保持健康，工作嚴(yán)謹(jǐn)，鞋子合腳，地面清潔干燥，不存雜物，預(yù)防自己和老年人跌跤滑倒。6.4.4觀察老人家門檻兩邊是否有安全防滑墊，衛(wèi)生間是否有洗浴固定安全扶手，馬桶兩邊是否有安全扶手。6.4.5臥床老人翻身及更換體位時(shí)，注意用力均衡，防止肌肉拉傷。6.4.6如老年人患阿爾茨海默病（老年癡呆癥）或有老年精神躁狂癥的，要保護(hù)好老人和自己，互不受到傷害。6.4.7老人床邊安裝智能呼叫器，老人手腕佩戴智能呼叫器，出現(xiàn)意外事件及時(shí)呼叫。6.4.8工作期間做好錄音或錄像，學(xué)會(huì)保護(hù)自己。6.5飲食要求6.5.1能夠根據(jù)飲食結(jié)構(gòu)與成分不同，區(qū)別所適用的老人，并了解老人是否有某種食物過敏史。6.5.2普通飲食：適應(yīng)消化功能正常，無慢性疾病、營養(yǎng)平衡的老年人。6.5.3軟質(zhì)飲食：消化功能差，咀嚼不便，牙齒功能不好，消化道術(shù)后的老年人。6.5.4半流汁飲食：口腔、消化道疾病，體弱，消化道術(shù)后的老年人，給以半流汁、無刺激性、纖維少，營養(yǎng)豐富并少食多餐。6.5.5流汁飲食：口腔、食管、胃癌疾病的老年人，流汁易吞咽、易消化，無刺激性。6.5.6高熱量飲食：用于熱能消化較高的疾病，如甲亢、結(jié)核、大面積燒傷、肝炎等（牛奶、巧克力、蛋類）。6.5.7高蛋白飲食：高代謝疾病，燒傷，結(jié)核、腫瘤、貧血、甲亢、術(shù)后、低蛋白血癥。6.5.8低蛋白飲食：限制蛋白攝入的病人，急性腎炎、尿毒癥、肝昏迷、應(yīng)多蔬菜及高維生素飲食。6.5.9低脂肪飲食：高脂血癥、動(dòng)脈硬化、冠心病、肥胖癥、肝膽疾病，少油、低脂、少蛋黃飲食。6.5.10低鹽飲食：高血壓、冠心病、腎炎、肝硬化，每日食鹽不超2克，不吃腌制的食品。6.5.11低糖飲食：糖尿病及糖尿病并發(fā)癥的老年人，低糖、低碳水化合物飲食，包括含糖量較高的水果。6.5.12高纖維飲食：便秘、肥胖、高脂、糖尿病的老年人，高纖維飲食。6.5.13痛鳳病人飲食：禁忌含嘌呤較多的食物，如啤酒、海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、豆制品等。6.6飲食環(huán)境6.6.1室內(nèi)清潔整齊，空氣新鮮，環(huán)境舒適。6.6.2餐桌整潔，餐具干凈，擺放有序。6.6.3室內(nèi)溫度適宜，不要太熱也不要太冷。老年人舒適即可。6.6.4餐廳定期消毒（掌握室內(nèi)消毒方式方法）。6.7飲食姿勢6.7.1能自理的老人盡量高桌、高凳飲食，不要坐太低。6.7.2臥床老人飲食時(shí)應(yīng)取坐位或半坐位，床上餐桌放置牢固，餐桌整潔，餐具干凈，擺放有序。6.7.3對不能取坐位或半坐位的臥床老人，飲食時(shí)墊布鋪好，把頭側(cè)向一側(cè)，用勺慢慢喂飯，防止嗆咳，避免引起窒息。6.8飲食飲水照料服務(wù)6.8.1飲食衛(wèi)生：制作食品飲品時(shí)，注意清潔、衛(wèi)生、消毒操作，避免食物中毒發(fā)生。6.8.2飲食、飲水溫度：所用食物及飲水溫度適宜，不要太熱、也不要太涼，試溫方法，把食物或水在手背上試一試，不燙不涼即可。6.8.3飲食數(shù)量：飲食量要合適，根據(jù)老年人平時(shí)飲食數(shù)量，也可了解家人平時(shí)飲食數(shù)量，不能出現(xiàn)消化不良和饑餓感。6.8.4飲水注意事項(xiàng)：老人有口渴感要飲水，平時(shí)應(yīng)定時(shí)飲水，遇有發(fā)熱多汗，尿量少的老人也要多點(diǎn)飲水。6.8.5視物不清老人飲食注意事項(xiàng)：對視物不清的老年人飲食要提前告知，吃的什么菜、什么飯、喝的什么湯。6.8.6用水果的注意事項(xiàng)：兩餐之間用適宜水果，視物不清的老年人要告知水果名稱，把水果洗凈去皮，需要時(shí)切成片或塊放入器皿內(nèi)給老人食用，備好抽紙或濕巾。6.8.7飲食、飲水前的準(zhǔn)備：飲食飲水以前，胸前餐巾要鋪好，避免食物或水弄臟衣服。如臥床老年人在側(cè)頭時(shí)先把餐巾鋪好，并備好干凈毛巾或濕巾。6.8.8飲食注意事項(xiàng)：要告知老年人飲食時(shí)細(xì)嚼慢咽，飲食或飲水時(shí)不要和老年人說話，免得嗆咳。6.8.9餐后注意事項(xiàng)：飲食完畢，要認(rèn)真清理口腔，清洗假齒（義齒），鼻孔，整理餐巾。讓老年人保持坐位20分鐘再臥床休息。6.8.10清理口腔的注意事項(xiàng)：清理口腔要用小頭軟毛牙刷，清除口腔食物殘?jiān)把例X邊緣的牙菌斑。牙刷用完要及時(shí)清理消毒。6.8.11餐后牙間的處理：如牙間隙的殘?jiān)镉醚浪⒉缓们謇?，可用牙線剔牙清理。清理后要老人漱口，徹底清除口腔內(nèi)的殘?jiān)樾肌?.8.12鼻飼的方式方法：掌握鼻飼老人進(jìn)食、飲水、喂藥的方式方法。6.8.13鼻飼前的準(zhǔn)備：掌握老人鼻飼進(jìn)食、進(jìn)水、服藥前的準(zhǔn)備工作。6.8.14鼻飼老人進(jìn)食的次數(shù)：掌握老人每日進(jìn)食、進(jìn)水的次數(shù)（3-4次）6.8.15鼻飼老人每次進(jìn)食、進(jìn)水的數(shù)量：掌握鼻飼老人每次的流汁進(jìn)食數(shù)量，進(jìn)水的數(shù)量及進(jìn)食、水的溫度。6.8.16掌握老人鼻飼的注意事項(xiàng)。6.8.17做好記錄（時(shí)間、食物種類、食物及飲水?dāng)?shù)量，藥物種類、劑量）。6.9排泄的護(hù)理6.9.1老人入廁的安全：老人臥室、客廳、餐廳、衛(wèi)生間門檻兩邊必須裝置防滑墊，衛(wèi)生間馬桶兩邊要裝置安全扶手，避免老人跌滑。6.9.2老人入廁的注意事項(xiàng)：能自理的老人入廁：地面干燥、無雜物亂放，防滑、防絆倒，門檻、臺(tái)階提前告知。6.9.3老人排泄的注意事項(xiàng)：提示老人蹲、起要緩慢，盡量抓緊兩邊的安全扶手，內(nèi)褲提好整平。6.9.4男性老人排尿的注意事項(xiàng)：提醒男性老人小便不要太憋，防止排尿時(shí)腹壓改變引起排尿性暈厥。6.9.5臥床老人排便的注意事項(xiàng)：臥床老年人排便：老人排便時(shí)要把便盆放平、放正，最好下腹部和會(huì)陰部用小單或尿布蓋上，一防受涼，二防便在外邊弄濕被褥。男性老人排小便時(shí)，排便前把便盆底放一張棉紙，防止小便時(shí)有聲音。小便壺要放好，放正防止尿在外邊。6.9.6臥床老人更換尿布的注意事項(xiàng)：臥床老年人更換尿布，首先把濕、臟的尿布一側(cè)抽出來，然后再把新的尿布卷好，把老人一側(cè)臀部輕輕抬起鋪平放好，最后再把另一側(cè)鋪平放好，蓋好被褥。6.9.7給老人換紙尿褲的注意事項(xiàng)：給尿失禁的老年人更換紙尿褲，為了防止受涼，在不完全脫掉老年人褲子的同時(shí)，先把濕、臟的紙尿褲取下，然后輕輕的從背后向前，會(huì)陰部要放平、舒適，最后固定好新紙尿褲，提好褲子，系好腰帶。6.9.8老人置留導(dǎo)尿排尿的方法及觀察：尿液的觀察：掌握老人留置導(dǎo)尿袋的排尿及尿量、顏色的觀察，做好詳細(xì)記錄。6.9.9掌握老人腸造瘺的便袋的更換、數(shù)量、顏色的觀察，做好詳細(xì)記錄。6.10兩便標(biāo)本的采集6.10.1小便標(biāo)本的取法：（a、取中段尿，b、用干凈的塑料尿杯約10mL）。6.10.2大便標(biāo)本的取法：（用便棒把大便放入便盒內(nèi)，如稀便可用小勺取出放入便盒內(nèi)，如有血便，要取含血量較多的大便。在取大便標(biāo)本時(shí)，坐便或蹲便要放一個(gè)干凈的便盆，方便取標(biāo)本）。6.10.3掌握兩便送檢時(shí)間（2小時(shí)）。6.11觀察老年人排泄物6.11.1掌握老人大便排泄次數(shù)：老人大便24小時(shí)一次為正常，2-3次為大便次數(shù)增多，如24小時(shí)超過4-5次稀便或水樣便，為腹瀉，及時(shí)用藥或就醫(yī)，兩天以上不大便一次為便秘。6.11.2大便形狀的觀察：是否成形、秘結(jié)或稀、水樣便。6.11.3大便顏色的觀察：黃褐色（正常）、柏油樣便（醬油色，為上消化道出血）、白桃土色（黃疸病人，膽管阻塞）、暗紅色（下消化道出血）、鮮血便（肛裂。痔瘡等）。大便的顏色與飲食有關(guān)，如吃了動(dòng)物血可出現(xiàn)黑便應(yīng)加以鑒別。6.11.4老年人小便每日數(shù)量：小便24小時(shí)1500mL左右，每次200-400mL。但與飲水量有關(guān)。多尿：24小時(shí)超2500mL；少尿：24小時(shí)少于400mL。6.11.5觀察小便的顏色：正常為淡黃色；深黃色或褐黃色（黃疸病人，膽管阻塞，尿中含膽紅素）；血尿（腎結(jié)石，泌尿系腫瘤，泌尿系結(jié)核等）；乳白色為乳糜尿（尿中含有淋巴液，絲蟲?。恍”愕念伾c飲水的多少有關(guān)。6.12老年人便秘使用開塞露的方法6.12.1臥床老人在用開塞露前，放好便盆。6.12.2開塞露打開后先把頂端潤滑一下，進(jìn)入肛門起到潤滑的作用。6.12.3開塞露進(jìn)入肛門后加壓把開塞露液排入肛內(nèi)，繼續(xù)加壓，防止開塞露液倒流瓶內(nèi)；并繼續(xù)擠壓讓開塞露瓶堵塞肛門2分鐘左右，防止開塞露液流出。6.12.4老年人人工排便的方法及注意事項(xiàng)。6.13老年人嘔吐時(shí)的處理6.13.1老人嘔吐處理方法：仰臥位的老人嘔吐時(shí)及時(shí)把老人頭側(cè)向一側(cè)，用塑料袋或痰盂快速接住，免得嘔吐物吐在枕頭及被褥上。把頭側(cè)向一側(cè)免得嘔吐物誤吸。6.13.2嘔吐時(shí)應(yīng)取位姿、能坐起的老年人嘔吐時(shí)及時(shí)取坐位。6.13.3嘔吐時(shí)注意事項(xiàng)：嘔吐后及時(shí)清理口腔及鼻腔，免得留有嘔吐物。6.13.4嘔吐后的處理：嘔吐后及時(shí)清理鋪布及枕布，并用溫水擦洗面部、頸部及留有嘔吐物的部位。更換新的枕布、鋪布，如上衣有嘔吐物及時(shí)更換。6.13.5嘔吐物的觀察：記錄嘔吐物的顏色、數(shù)量、氣味。嘔吐物為紅色應(yīng)想到上消化道出血，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)治療。6.14睡眠照料6.14.1睡眠環(huán)境6.14.1.1房間的光線：光線不要太強(qiáng)，以免影響老人睡眠，老人睡眠時(shí)，關(guān)閉窗簾及房門。6.14.1.2房間的溫度、濕度：房間溫度在25度左右，不要太潮濕，如房間潮濕，應(yīng)經(jīng)常在太陽光下晾曬被褥或安裝除濕器，保持室內(nèi)干燥。如冬季暖氣太熱，空氣干燥，安裝加濕器。6.14.1.3居室內(nèi)噪聲：居室噪聲標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合《民用建筑隔聲設(shè)計(jì)規(guī)范》，房間噪聲符合條款中一級噪聲標(biāo)準(zhǔn)要求。6.14.1.4房間時(shí)鐘應(yīng)是靜音，說話輕聲，走路要慢，要輕，以免影響老人睡眠。6.14.1.5床單是否平整，枕頭、被褥是否柔軟，枕套、被褥色調(diào)與老年人搭配合適。6.14.2睡前準(zhǔn)備6.14.2.1床單、枕巾應(yīng)平整鋪好，被褥準(zhǔn)備齊全。6.14.2.2詢問老人是否口渴，是否需要飲水，以免睡后口渴要飲水，影響睡眠。6.14.2.3老人睡覺前要把義齒取下，洗凈用清水浸泡。6.14.2.4囑老人睡前是否小便，免得睡眠中小便，影響睡眠。6.14.2.5觀察老人睡眠，時(shí)間、熟睡程度、有無說夢話，有無抽搐，有無鼾聲影響呼吸現(xiàn)象。6.14.2.6做好睡眠記錄。6.15清潔照料6.15.1房間清潔6.15.1.1房間空氣新鮮、通風(fēng)良好。6.15.1.2房間內(nèi)物品擺放整齊，清潔干凈。6.15.1.3老人房間地面、桌面、窗臺(tái)要濕掃，免得塵螨飛揚(yáng)。6.15.1.4地面清潔干燥，無雜物堆放，以免老年人滑倒、絆倒。6.15.1.5老年人床上用品整潔、干凈，舒適、疊放有序，床單、枕套、被罩及時(shí)更換。6.15.1.6如房間發(fā)現(xiàn)有“老年人異味”，給老人清潔異味時(shí)，要用技巧的語言讓老人高興，并達(dá)到目的，（這是維護(hù)老人自尊心的一種做法）。6.15.1.7房間如用空氣清新劑，做好空氣清新劑的解釋。6.15.1.8定期消毒，（方法84消毒液、75%的酒精，紫外線消毒）。6.15.1.9在消毒前，要了解老人是否有消毒液過敏史。6.15.2老人的清潔照料6.15.2.1做好給老年人洗臉、洗手、洗腳、洗澡、剃胡、修甲、美容等。6.15.2.2洗臉的方法及水溫：用30—40℃的溫水，如能自理老人，洗完用毛巾擦干即可。如不能自理老人，用清水濕毛巾輕輕擦洗3遍，干毛巾擦干，涂好護(hù)膚霜即可。如是臥床老人，在洗臉之前，要鋪好墊布，避免弄濕衣服及被褥，用清水濕毛巾輕輕擦洗3遍，干毛巾擦干，涂好護(hù)膚霜即可。6.15.2.3老年人洗頭的方法及水溫：每周洗頭1—2次，能自理老人，讓老人坐好，面前放好洗頭盆，水溫40℃左右，服務(wù)員也可用手試一試，不熱不涼即可，洗以前胸前圍好布巾，避免弄濕衣服，輕輕洗，約用兩遍洗頭液即可，洗凈擦干，用電吹風(fēng)把頭發(fā)吹干，免得受涼感冒。如不能自理的老人，輕輕把頭調(diào)整到床邊，取仰臥位，面向上，把水盆放到床邊凳子上，鋪好墊布，避免弄濕衣服及床單，輕輕洗，約用兩遍洗頭液即可，洗凈擦干，用電吹風(fēng)把頭發(fā)吹干，避免受涼感冒。6.15.2.4老人洗手的方法及水溫：用30-40℃的溫水，雙手放入水中，輕輕用手搓洗2分鐘，（最好用兩遍肥皂，肥皂有消毒殺菌作用），擦干后涂上護(hù)手霜。6.15.2.5老人洗腳的方法及水溫：用40℃左右的溫水，雙腳放入水盆，泡20分鐘，再用手給老人搓洗，洗凈擦干，穿好鞋襪，老人如坐在凳子上洗腳，洗完后水盆周圍的水擦干，慢慢把老人扶起。如臥床老人，把雙腳放入床邊，腳下要鋪好防水墊布，水盆放置床邊凳子上再用手給老人搓洗，洗凈擦干，把腳蓋好，免得受涼。6.15.2.6老人洗浴的方法：老人洗浴的種類、水溫方法：洗?。豪先讼丛杩捎门柙?、淋浴、擦浴，能自理老人在衛(wèi)生間洗澡時(shí)，給老人放好凳子，要牢固，坐穩(wěn)，讓老人抓好防護(hù)扶手，防止跌摔，備好浴衣，水溫在40度左右，從上向下，輕輕搓洗皮膚，洗完用浴巾擦干，穿好浴衣，回房休息。如臥床老人，就用40℃左右溫水擦洗，擦洗以前，關(guān)好門窗，室內(nèi)溫度保持25℃左右，鋪好防水墊布，先擦上身，一側(cè)一側(cè)的擦，擦完蓋好被子，然后擦洗下身及雙腳，會(huì)陰部要用專盆專巾擦洗。在擦洗時(shí)，一定注意保暖，避免受涼。6.15.2.7老人剃須的方法及注意事項(xiàng)：剃胡須，用電動(dòng)剃須刀剃須前，要告知老人剃須刀有聲響，不用害怕。如用手工剃須刀，要用溫水把胡須區(qū)洗透，擦上肥皂或洗面奶，再輕輕剃須，不要損傷皮膚，剃完洗凈擦干。6.15.2.8修剪指甲的方法，每周一次，老人指甲硬度大，剪時(shí)要注意，最好洗完手后再剪，剪完甲邊要磨平。6.15.2.9女性老人化妝的注意事項(xiàng)：女性老人愛美，洗臉后描眉，抹粉，涂口紅，要問清老人喜歡的顏色，然后再化妝。6.15.3清潔口腔6.15.3.1老年人清理口腔的方法：吃完食物后，鼓勵(lì)老人用溫開水反復(fù)漱口，吐到痰盂或咽下也可。6.15.3.2認(rèn)真觀察老人口腔內(nèi)是否有食物殘?jiān)缬泄膭?lì)老人吐出，不能吐出，就用軟毛牙刷或綁好紗布的鑷子慢慢取出。6.15.3.3飯后義齒的處理方法：如有義齒把義齒取下清洗干凈，給老人戴好。6.15.3.4取下墊布洗凈晾干備用。6.15.4清理老人會(huì)陰部6.15.4.1女性老人清理會(huì)陰的方式方法：老年女性會(huì)陰部每天都要清洗一次，用30度溫清水專盆，專巾，洗凈擦干，用布要柔軟，防止擦傷。6.15.4.2老年男性清理會(huì)陰的方法：老年男性會(huì)陰部3天清洗一次，腹股溝、陰囊下及肛周，保持干燥清潔，用30度溫清水專盆，專巾，洗凈擦干，用布要柔軟，防止擦傷。6.15.4.3對會(huì)陰部皮膚變化的觀察：認(rèn)真觀察老人會(huì)陰部有否潮濕或濕疹，掌握簡單處理方法。6.15.5為臥床老人翻身及更換衣服及床單6.15.5.1臥床老人翻身相隔時(shí)間：臥床老人每2小時(shí)翻身一次，預(yù)防壓瘡，給老人翻身時(shí)學(xué)會(huì)用力，讓老人在翻身時(shí)學(xué)會(huì)助力，如用雙手抱住服務(wù)員的肩膀等，側(cè)身時(shí)要備好枕頭或折疊好的小被，墊到腰背部。6.15.5.2臥床老人臀部皮膚變化的觀察：學(xué)會(huì)觀察皮膚變化，有無皮膚變紫，有無破潰，避免出現(xiàn)壓瘡。6.15.5.3掌握壓瘡的早期處理。（臀部墊氣墊、局部外用藥）。6.15.5.4老人更換內(nèi)衣的室內(nèi)溫度：老人每周要更換一次內(nèi)衣，更換內(nèi)衣時(shí)室內(nèi)溫度25℃左右，能自理的老人更換內(nèi)衣時(shí)要迅速，免得受涼。6.15.5.5老年人更換內(nèi)衣的方法：臥床老人更換內(nèi)衣要先穿一側(cè)，從身下把衣服傳到另一側(cè)，再穿一側(cè)，先扣好紐扣，再把身下的衣服拉平，防止隔壓，如偏癱患者更換內(nèi)衣時(shí)先穿患側(cè)，再穿健側(cè)。6.15.5.6臥床老人更換床單的方法：先把床單卷成卷，掀起身體的一側(cè)把床單鋪平，再到另一側(cè)，慢慢讓老人側(cè)身，把卷好的床單從身體下拉到另一側(cè)鋪平整好，蓋好被褥，免得受涼。6.15.6用藥照料6.15.6.1老人服藥的注意事項(xiàng)：做到五查一觀察：查藥物的名稱、藥物的劑量、用藥的種類、藥物的用量、用藥時(shí)間，觀察老人用藥后的不良反應(yīng)。6.15.6.2老年人服降糖藥、降壓藥的注意事項(xiàng)：在服降壓藥及降糖藥前，應(yīng)給老人測血壓及血糖，有針對性用藥。6.15.6.3老年人服藥前的準(zhǔn)備工作：用藥前備好溫開水，如所服藥物種類較多，應(yīng)分次服用，最少要備300毫升溫開水。6.15.6.4腦血管病人服藥注意事項(xiàng)：腦血管病老人在服藥時(shí)容易嗆咳，應(yīng)立即拍背，防止誤吸引起窒息。6.15.6.5臥床老人服藥注意事項(xiàng)，可行坐位或半坐位，否則要把頭側(cè)向一側(cè)，然后慢慢喂服，如不能服用片劑，要把藥片碾成粉狀，放在溫水內(nèi)服用。6.15.6.6服藥后觀察事項(xiàng)：認(rèn)真觀察用藥后的不良反應(yīng)，并掌握藥物不良反應(yīng)的應(yīng)急處理方法。6.15.6.6.1如鈣離子拮抗降壓藥及擴(kuò)管藥物服后易引起頭痛，6.15.6.6.2止痛類藥物、個(gè)別抗生素等易對胃黏膜有刺激，引起上腹部不適及疼痛，此藥物應(yīng)在飯后服用。6.15.6.6.3降糖藥物要根據(jù)所查血糖和飲食的多少用藥，否則會(huì)引起低血糖反應(yīng)。6.15.6.6.4做好用藥詳細(xì)記錄。6.15.6.7掌握滴耳、滴眼、滴鼻液的用藥原則。6.15.6.8掌握測量體溫的方式方法（口腔、腋下、肛內(nèi)）。6.15.7熱、冷、濕敷的護(hù)理6.15.7.1熱敷的注意事項(xiàng)：使用熱水袋為老人保暖及熱敷時(shí)；因老人感覺遲緩，痛溫覺減退，特別是糖尿病老人，周圍神經(jīng)血管病變，給老人保暖或熱敷時(shí)，不要貼近皮膚，熱水袋保暖一定要包上毛巾，避免燙傷。6.15.7.2熱敷的掌握時(shí)間：如出現(xiàn)軟組織損傷時(shí)，需要熱敷要在24小時(shí)后進(jìn)行。6.15.7.3冷敷的注意事項(xiàng)：冷濕敷:如出現(xiàn)軟組織損傷，24小時(shí)內(nèi)需要冷濕敷，減少疼痛及水腫。6.15.7.4發(fā)熱老人酒精擦浴的注意事項(xiàng)：發(fā)熱的老年人應(yīng)給予腋下及腹股溝局部酒精濕敷或擦浴，（首先了解老人是否對酒精過敏）。6.15.8康復(fù)護(hù)理及康復(fù)輔具的使用6.15.8.1老年癡呆的康復(fù)：老人患阿爾茨海默癥（老年癡呆），多給老人讀書、讀報(bào)、教老人唱歌、講故事、聽音樂等。6.15.8.2老人運(yùn)動(dòng)障礙的康復(fù)：為使老人手、足關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)康復(fù)，可教老人用筷子夾豆、擺積木、踢毽子、兩人擊掌等。6.15.8.3掌握偏癱老人肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙的康復(fù)方法及按摩手法。6.15.8.4掌握長期臥床老人電動(dòng)吊床的使用方法。6.15.8.5掌握腦卒中老人語言障礙的康復(fù)方法及語言訓(xùn)練的方式方法。6.15.8.6掌握老年癡呆老人的照料護(hù)理及康復(fù)方法。6.15.8.7如何教行動(dòng)不便的老人使用拐杖，單杖，雙杖，輪椅的上下、輪椅行走、輪椅固定、輪椅腳踏板的使用。輪椅及上床位置的更換，教老人學(xué)會(huì)助力。6.15.8.8掌握以下康復(fù)輔具及手法的操作：6.15.8.1.1單拐及雙拐的使用，放置及注意事項(xiàng)。6.15.8.1.2一般輪椅的使用，電動(dòng)輪椅的使用，注意事項(xiàng)。6.15.8.1.3臥床患者上下肢康復(fù)的做法及注意事項(xiàng)。6.15.8.1.4一般經(jīng)絡(luò)疏通按摩、推拿的康復(fù)方法及注意事項(xiàng)。6.15.8.1.5簡易經(jīng)絡(luò)疏通器械的使用方法及注意事項(xiàng)。6.15.9老人的心理、精神撫慰6.15.9.1老人心理健康教育方法：對老人加強(qiáng)心理健康教育及心理溝通。6.15.9.2老人心理需求的開導(dǎo)：了解老人的心理需求，關(guān)心、開導(dǎo)、安慰老人。6.15.9.3老人的溝通方法：經(jīng)常與老人溝通，勸說老人與親朋好友、子女溝通。6.15.9.4老人言、行的觀察：認(rèn)真觀察老人的情緒、語言、說話的表情及語氣，及時(shí)發(fā)現(xiàn)老人的心理變化情況。6.15.9.4.5協(xié)助老人人際關(guān)系的處理：協(xié)助老人和他人保持較好的人際關(guān)系。6.15.9.4.6幫老人管理衣物的方法：幫助老人管理衣物、財(cái)務(wù)，要注意方式方法，以免老人產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)。6.15.9.4.7老人個(gè)性的處理方法：了解老人的個(gè)性，針對老人個(gè)性采取不同的服務(wù)方式和開導(dǎo)方法。6.15.9.4.8如何控制老人的情緒：在老人情緒不穩(wěn)定時(shí)，要控制自己的情緒，保持穩(wěn)定正確的工作態(tài)度及方法。6.15.9.4.9如何維護(hù)老人的自尊心：不管在什么樣的情況下，要維護(hù)老人的情緒及自尊心。6.15.9.4.10如何解決老人的孤獨(dú)心理：要關(guān)注老人的孤獨(dú)心理，學(xué)會(huì)給老人減壓。6.15.10臨終照料6.15.10.1對老人實(shí)施整體全方位服務(wù)照料。6.15.10.1.2用科學(xué)、先進(jìn)的心理方式方法關(guān)懷照料老人。6.15.10.1.3用溫暖的語言，貼心的行為減少老年人生理、病理上的痛苦。6.15.10.1.4用心理關(guān)懷，細(xì)心服務(wù)照料、親切交流，減少老年人的死亡恐懼。6.15.10.1.5讓老人感到世間的溫暖，在最后的時(shí)間里以安詳、舒適、有尊嚴(yán)的走完人生最后旅程。6.15.11遺體的照料6.15.11.1確定老人呼吸、心跳停止死亡后，給老人把頭發(fā)梳理好，用清水給老人擦洗面部及雙腳，臀部及會(huì)陰部洗凈，收拾干凈后把壽衣、鞋帽穿好整平，系好衣服帶子或扣好衣扣，讓老人干干凈凈、利利索索、坦然的離開這個(gè)世界。然后用深色或白色干凈的被子或床單覆蓋老人身體上面。這時(shí)更要表現(xiàn)出老人的尊嚴(yán)。6.15.11.1.2如老人眼睛沒有閉合，應(yīng)用手幫助老人把兩只眼睛閉合，如張口不能合上，應(yīng)用手托住下巴，使老人把嘴合上，讓老人無牽掛的離開。6.15.11.1.3整理好老人生前衣物，放入床下或衣柜里，房間整理干凈，所有物品擺放整齊。7特殊事件及消防安全7.1特殊事件的應(yīng)急處理7.1.1特殊事件突發(fā)時(shí)（如2020年的新冠病毒性肺炎的爆發(fā)及快速傳播），做好重點(diǎn)保護(hù)老人，因老年人慢性基礎(chǔ)病多，自身免疫力差，做好預(yù)防隔離，勤洗手，開窗通風(fēng)，不出門。7.1.2遇地震、洪水等自然災(zāi)害及意外情況發(fā)生時(shí)，按應(yīng)急預(yù)案要求保護(hù)好老人。對遇險(xiǎn)老人及時(shí)求救。7.1.3熟練掌握煤氣中毒的處理方法（123電話的撥打方法）。7.1.4老人床邊及手腕應(yīng)佩戴智能安全呼叫器，如跌打、有急事及時(shí)呼叫。7.2消防安全常識(shí)7.2.1進(jìn)入居家養(yǎng)老老人照護(hù)家庭后，首先熟悉消防安全通道。7.2.2家庭應(yīng)自備滅火器，廚房內(nèi)應(yīng)設(shè)置ABC干粉滅火器，并熟知使用方法。7.2.3經(jīng)常檢查家庭電路是否安全完好，不跑電、不漏電，電線無軟化，手機(jī)、電動(dòng)車、電器充電器、路由器不用時(shí)要斷電。晚上睡覺和離開家時(shí)，能關(guān)閉的電源全部關(guān)上。7.2.4燃?xì)馔?、燃?xì)忾y門及燃?xì)庠畎踩旰?，不跑氣，不漏氣，用完燃?xì)庖欢P(guān)好安全閥及爐灶開關(guān)閥。7.2.5發(fā)現(xiàn)火情后迅速撥打火警電話119，講明詳細(xì)地址、起火原因、起火位置、著火物質(zhì)、火勢大小、留下姓名及電話號碼，可派人到路口迎候消防人員。7.2.6發(fā)生火災(zāi)，報(bào)警和救火要同時(shí)進(jìn)行，千萬不能只顧其中一項(xiàng)，而造成更大火災(zāi)危害。打家庭火災(zāi)報(bào)警電話要迅速、準(zhǔn)確，使消防人員快速趕到現(xiàn)場，減少損失。7.2.7火災(zāi)來臨時(shí)要迅速逃生，逃生時(shí)首先保護(hù)好老人，帶老人逃生?；饒鎏由莆栈饒鎏由幕痉椒?，清楚住宅周圍環(huán)境，熟悉逃生路線。不可貪戀財(cái)物，以免失去逃生時(shí)機(jī)。逃離火場后，不要冒險(xiǎn)返回火場。7.2.8保持冷靜，先給老人披上浸濕的衣物、被褥等，然后保護(hù)老人向安全出口方向逃離。逃生時(shí)不可乘坐電梯并隨手關(guān)閉身后房門，防止煙氣尾進(jìn)入。7.3居家滅火器具火災(zāi)發(fā)生的初期，若家中備好滅火器，并能熟練地操作它，就可以實(shí)現(xiàn)快速有效地滅火。滅火器的安放地點(diǎn)應(yīng)是干燥通風(fēng)且隨手可拿到的地方，避免陽光照射、雨淋，遠(yuǎn)離腐蝕性物質(zhì)，不可放在衛(wèi)生間或暖氣上。還要定期檢查，確保壓力符合要求且在有效期內(nèi)，每兩年必須進(jìn)行再充裝，再充裝前，滅火器筒體必須經(jīng)2.5MPa水壓檢驗(yàn)，合格后才能使用。

居家養(yǎng)老照護(hù)師（初級）技術(shù)技能飲食照料飲食環(huán)境1、室內(nèi)清潔消毒2、室內(nèi)溫度3、老年人的進(jìn)食姿勢4、老年人飲食的需求5、老年人進(jìn)食、進(jìn)水的方式方法6、兩餐之間的水果安排1、室內(nèi)及餐桌消毒的方法，廚房的消毒的方法2、夏季及冬季的室內(nèi)溫度3、應(yīng)采取坐位或半坐位4、掌握老年人飲食軟食、低糖、低鹽、低脂等老人需要5、老年人進(jìn)食、進(jìn)水方法及觀察及數(shù)量，吞咽困難，吞咽嗆咳等6、餐后2小時(shí)加用水果，水果品種適宜老人清潔照料1、老人臥室及床鋪的清潔整理2、老人個(gè)人清潔洗臉、洗手、洗腳、洗浴、修甲、剃胡須的方法3、清理口腔4、能為老人更衣1、老人臥室及床鋪清潔知識(shí)（臥室地面要濕掃，避免灰塵亂飛）2、老人清洗水的溫度，修甲、刮胡的方式方法3、餐后及用完水果后如何給老人清理口腔，義齒的清洗及摘戴方法4、更衣的室內(nèi)溫度及更衣的方法睡眠照料1、老人睡眠的環(huán)境、溫度及時(shí)間2、老人睡眠前準(zhǔn)備3、觀察老人睡眠情況1、掌握老人睡眠環(huán)境、光線、室內(nèi)溫度、夜間、中午睡眠時(shí)間2、備好被褥、枕頭，睡前是否飲水、是否小便等3、觀察睡眠的深度，是否打鼾、說夢話特殊事件及消防知識(shí)1、及時(shí)觀察特殊事件的發(fā)生2、了解特殊事件發(fā)生后處理方法3、掌握消防知識(shí)及處理方法1、掌握觀察特殊事件發(fā)生的方式方法如（煤氣中毒、2020年預(yù)防新冠病毒性肺炎傳播、洪水的發(fā)生，火災(zāi)的發(fā)生等）2、掌握火災(zāi)的報(bào)警方式方法3、熟悉安全通道，保護(hù)老人的安全的方式方法

居家養(yǎng)老照護(hù)師（中級）技術(shù)技能工作內(nèi)容技能要求相關(guān)知識(shí)飲食照料飲食環(huán)境1.室內(nèi)清潔消毒2.室內(nèi)溫度3.老年人的進(jìn)食姿勢4.老年人飲食的需求：老年人進(jìn)食、進(jìn)水的方式方法5.兩餐之間的水果安排1、室內(nèi)及餐桌消毒的方法，廚房的消毒的方法，消毒液的配制2、夏季及冬季的室內(nèi)溫度3、應(yīng)采取坐位或半坐位，長期臥床老人的飲水、飲食姿勢4、臥床老年人進(jìn)食、進(jìn)水時(shí)注意事項(xiàng)，吞咽困難，吞咽嗆咳及誤吸的處理方法；掌握老年人飲食，流汁、半流汁、軟食、低糖、低鹽、低脂的注意事項(xiàng)；老年人鼻飼照料的注意事項(xiàng)5、餐后2小時(shí)加用水果，水果品種適宜老人排泄照料1、幫幫自理老人入廁2、能觀察兩邊的形狀、顏色3、能采集兩便標(biāo)本4、大便秘結(jié)的排便方法1、老人如廁注意事項(xiàng)（地面、臺(tái)階、蹲起要緩）2、老人兩便的形狀、顏色、味道的觀察3、采集兩便的標(biāo)本方式方法及保留時(shí)間4、開塞露的使用方法及人工排便方法清潔照料1、老人臥室及床鋪的清潔整理2、老人個(gè)人清潔洗臉、洗手、洗腳、洗浴、修甲、剃胡須等3、清理口腔4、能為老人更衣1、老人臥室及床鋪清潔知識(shí)（臥室地面要濕掃，避免灰塵亂飛）；老人臥室及床旁消毒的方式方法及注意事項(xiàng)2、掌握老人清潔洗漱水的溫度。修甲、刮胡的方式方法，3、餐后及用完水果后給老人清理口腔方法，義齒的清洗及摘戴方法。4、更衣的室內(nèi)溫度及更衣的方法睡眠照料1、老人睡眠的環(huán)境、溫度及時(shí)間2、老人睡眠前準(zhǔn)備3、觀察老人睡眠情況1、掌握老人睡眠環(huán)境、光線、室內(nèi)溫度、夜間、中午睡眠時(shí)間2、備好被褥、枕頭，睡前是否飲水、是否小便等3、觀察睡眠的深度，是否打鼾、說夢話服藥的照料1、能為老人做好口服藥物2、能為老人應(yīng)用滴耳、滴眼、滴鼻藥液1、掌握老人藥物的存放事項(xiàng)（如胰島素存放溫度，硝酸類藥物的避光等）；掌握老人口服藥物前查、對工作及注意事項(xiàng)2、掌握藥液滴耳、滴眼、滴鼻的方法及注意事項(xiàng)冷熱敷的照料1、掌握物理降溫的冰袋使用方法2、掌握溫水酒精擦浴的物理降溫方法，并記錄體溫變化3、掌握軟組織外傷后的冷熱敷時(shí)間1、冰袋使用的基本方法2、溫水及酒精擦浴的基本知識(shí)；掌握體溫測量幾種方法；體位測量的幾種方法3、軟組織損傷冷熱敷的時(shí)間康復(fù)照料1、能教老人單側(cè)拐杖及雙側(cè)拐杖的使用2、能教老人功能鍛煉的健身器材的使用及安全保障3、能教老人穿、脫衣服的訓(xùn)練4、能幫助老人進(jìn)行站立、坐位及行走活動(dòng)的鍛煉1、老人單拐及雙拐的使用真實(shí)知識(shí)及注意事項(xiàng)2、簡單功能鍛煉健身器材使用知識(shí)及安全注意事項(xiàng)3、老人穿衣訓(xùn)練時(shí)患側(cè)、健側(cè)的先后順序及注意事項(xiàng)4、老人站、坐、臥改變體位時(shí)注意事項(xiàng)特殊事件及消防知識(shí)1、及時(shí)觀察特殊事件的發(fā)生2、了解特殊事件發(fā)生后處理方法3、掌握消防知識(shí)及處理方法1、掌握觀察特殊事件發(fā)生的方式方法如（煤氣中毒、2020年預(yù)防新冠病毒肺炎傳播、洪水的發(fā)生，火災(zāi)的發(fā)生等）2、掌握火災(zāi)的報(bào)警方式方法3、熟悉安全通道，保護(hù)老人的安全的方式方法居家養(yǎng)老照護(hù)師（高級）技術(shù)技能工作內(nèi)容技能要求相關(guān)知識(shí)飲食照料飲食環(huán)境1、能對老人不良的飲食習(xí)慣進(jìn)行健康指導(dǎo)，并提出改善指導(dǎo)及落實(shí)建議2、能分析老人進(jìn)水、進(jìn)食困難的基本原因3、能給老人做出早、中、晚三餐的飲食計(jì)劃4、老年人的進(jìn)食姿勢5、老年人飲食的要求6、老年人進(jìn)食、進(jìn)水的方式方法7、鼻飼飲食的要求8、兩餐之間水果安排1、能分析影響老人飲食的原因，并能提出改善老人不良飲食習(xí)慣的指導(dǎo)意見和落實(shí)實(shí)施2、能分析導(dǎo)致老人進(jìn)水、進(jìn)食困難的原因，是心理原因還是疾病的原因3、根據(jù)老人的實(shí)際情況，做出三餐飲食計(jì)劃4、應(yīng)采取坐位或半坐位，長期臥床老人的飲水、飲食姿勢。5、臥床老年人進(jìn)食、進(jìn)水時(shí)注意事項(xiàng)，吞咽困難，吞咽嗆咳及誤吸的處理方法。6、掌握老年人飲食，流汁、半流汁、軟食、低糖、低鹽、低脂的注意事項(xiàng)。7、老年人鼻飼照料的方式方法及注意事項(xiàng)8、餐后2小時(shí)加用水果，水果適宜老人排泄照料1、幫自理老人入廁2、能分析老人嘔吐及嘔吐物的原因，采取應(yīng)對措施3、能觀察兩便的形狀、顏色，并能分析兩便異常的原因4、能采集兩便標(biāo)本5、大便秘結(jié)的排便方法6、導(dǎo)尿袋的排出方法7、腸瘺大便袋的更換方法1、老人如廁注意事項(xiàng)（地面、臺(tái)階、蹲起要緩）2、能分析老人引起嘔吐的因素及識(shí)別嘔吐物的原因，并要采取的措施3、能分析老人引起兩便異常的原因，認(rèn)真觀察兩便的形狀、顏色、味道并能采取基本的應(yīng)對措施4、采集兩便的標(biāo)本方式方法及保留時(shí)間5、開塞露的使用方法及其他處理方法6、備好痰盂，松開尿袋下口，放出尿液，記錄尿量、顏色7、便袋更換，做好便袋及局部清潔清潔照料1、老人臥室及床鋪的清潔整理2、老人臥室的消毒方法及消毒液的配制3、老人個(gè)人清潔洗臉、洗手、洗腳、洗浴、修甲、剃胡須等4、能掌握口腔護(hù)理的方法5、能為老人更換衣服1、老人臥室及床鋪清潔知識(shí)（臥室地面要濕掃，避免灰塵亂飛），老人臥室及床旁消毒的方式方法及注意事項(xiàng)2、掌握紫外線的消毒方法及84消毒液的比例配制3、掌握老人清潔洗漱水的溫度。修甲、刮胡的方式方法4、餐后及用完水果后給老人清理口腔方法，義齒的清洗及摘戴方法5、更換衣服時(shí)室內(nèi)溫度及更換衣服的方法睡眠照料1、老人睡眠的環(huán)境、溫度及時(shí)間2、老人睡眠前準(zhǔn)備3、觀察老人睡眠情況1、掌握老人睡眠環(huán)境、光線、室內(nèi)溫度、夜間、中午睡眠時(shí)間2、備好被褥、枕頭，睡前是否飲水、是否小便等3、觀察睡眠的深度，是否打鼾、說夢話服藥的照料1、能為老人做好口服藥物2、能為老人應(yīng)用滴耳、滴眼、滴鼻藥液1、掌握老人藥物的存放事項(xiàng)（如胰島素存放溫度，硝酸類藥物的避光等）2、掌握老人口服藥物前查、對工作及注意事項(xiàng)3、掌握藥液滴耳、滴眼、滴鼻的方法及注意事項(xiàng)冷熱敷的照料1、掌握物理降溫的冰袋使用方法2、掌握溫水酒精擦浴的物理降溫方法，并記錄體溫變化3、掌握軟組織外傷后的冷熱敷時(shí)間1、冰袋使用的基本方法2、溫水及酒精擦浴的基本知識(shí)；掌握體溫測量幾種方法；體位測量的幾種方法3、軟組織損傷冷熱敷的時(shí)間康復(fù)照料1、能教老人單側(cè)拐杖及雙側(cè)拐杖的使用2、能教老人功能鍛煉的健身器材的使用及安全保障3、能教老人穿、脫衣服的訓(xùn)練4、能幫助老人進(jìn)行站立、坐位及行走活動(dòng)的鍛煉5、掌握和合治療儀、華林脈通理療儀，東岳康泰經(jīng)絡(luò)通的使用方法及功效的觀察1、老人單拐及雙拐的使用真實(shí)知識(shí)及注意事項(xiàng)2、簡單功能鍛煉健身器材使用知識(shí)及安全注意事項(xiàng)3、老人穿衣訓(xùn)練時(shí)患側(cè)、健側(cè)的先后順序及注意事項(xiàng)4、老人站、坐、臥改變體位時(shí)注意事項(xiàng)5、掌握和合治療儀、華林脈通理療儀，東岳康泰經(jīng)絡(luò)通的使用方法、作用原理、功效觀察及注意事項(xiàng)急救護(hù)理康復(fù)康樂照料1、能對老人外傷、燙傷、跌倒摔傷及時(shí)撥打120急救電話，并作應(yīng)急處理2、能配合醫(yī)護(hù)人員對跌打骨折老人做簡易固定和搬移3、能對心臟驟停采取必要的急救措施4、能對腦血管疾病初步認(rèn)識(shí)5、能對需吸氧老人熟練進(jìn)行氧氣吸入操作6、對老慢支及長期臥床老人排痰、吸痰1掌握老人外傷止血、包扎、固定技術(shù)及基本知識(shí)2能識(shí)別心臟驟停及心肺復(fù)蘇的基本知識(shí)3、掌握胸外按壓與人工呼吸的基本知識(shí)4、了解心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)準(zhǔn)5、識(shí)別痰液造成的呼吸困難及吸痰護(hù)理技術(shù)和相